Можно ли пить вильпрафен с азитромицином
Содержание статьи
Совместимость лекарств «Азитромицин» и «Вильпрафен»
Инструкция. Ниже приведены тексты взаимодействий введеных препаратов (или их компонентов) согласно карте взаимодействий выше ⇑. Нажмите ???? для перемещения.
Предложения, в которых Киберис нашла взаимодействия, выделены цветом. Расшифровка цветов согласно опасности внизу страницы.
Вместо названия препарата в предложении может быть описана его фарм группа, химическое вещество, один из компонентов или межгрупповое взаимодействие.
Взаимодействия Азитромицин ⇔ Джозамицин (входит в Вильпрафен)
В Джозамицин (текст из инструкции) ⇒ Азитромицин (его нашли)
Базовые взаимодействия (Josamycin)
Джозамицин замедляет выведение теофиллина (усиливаются побочные эффекты). При совместном приеме джозамицина с такими антигистаминными препаратами, как астемизол и терфенадин, возможно замедление выведения последних, что может привести к развитию угрожающих жизни желудочковых аритмий. При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови. Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия после совместного приема алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Возможно ослабление эффекта гормональных контрацептивов. Джозамицин может снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать совместного назначения). При совместном применении джозамицина и линкомицина возможно взаимное снижение их эффективности. Джозамицин повышает концентрацию циклоспорина в крови и увеличивает риск развития нефротоксичности (необходим регулярный контроль концентрации циклоспорина в крови). Возможно повышение концентрации мидазолама, триазолама и бромокриптина в плазме. Джозамицин тормозит метаболизм дизопирамида, выведение (увеличивает T1/2) карбамазепина.
Взаимодействия из торговых названий (Вильпрафен)
Вильпрафен/другие антибиотики. Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, тд; возможно обоюдное снижение их эффективности.
Вильпрафен/ксантины. Некоторые представители антибиотиков-макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллин), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики-макролиды.
Вильпрафен/антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что, в свою очередь, может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.
Вильпрафен/алкалоиды спорыньи. Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина.
Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим контролем больных.
Вильпрафен/циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.
Вильпрафен/дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
Вильпрафен/гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.
В Азитромицин (текст из инструкции) ⇒ Джозамицин (его нашли)
Базовые взаимодействия (Azithromycin)
Антацидные средства, этанол, пища замедляют и понижают всасывание (азитромицин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов и еды). Тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина, линкозамиды — ослабляют. При применении в терапевтических дозах азитромицин оказывает слабое влияние на фармакокинетику аторвастатина, карбамазепина, цетиризина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира сульфата, мидазолама, рифабутина, силденафила, теофиллина (в/в и внутрь), триазолама, ко-тримоксазола, зидовудина. Эфавиренз и флуконазол оказывают слабое влияние на фармакокинетику азитромицина. Нелфинавир значимо увеличивает Cmax и AUC азитромицина (при совместном приеме необходим строгий контроль в отношении таких побочных эффектов азитромицина как нарушение функции печени и нарушение слуха). Необходимо проводить тщательный мониторинг при одновременном приеме азитромицина с дигоксином (возможно повышение концентрации дигоксина в крови), с алкалоидами спорыньи (возможно проявление их токсического действия — вазоспазм, дизестезия), с циклоспорином и фенитоином (необходим контроль их концентрации в крови). При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль ПВ (возможно увеличение ПВ и частоты развития геморрагий). не смешивать с гепарином.
Взаимодействия из торговых названий (Зетамакс ретард)
В фармакокинетических исследованиях изучали взаимодействие азитромицина в форме капсул и таблеток (в дозах от 500 до 1200 мг) с препаратами, которые могли бы применяться одновременно с ним. Действие азитромицина на фармакокинетику других препаратов приведено в табл. 3, а других препаратов на фармакокинетику азитромицина — в табл. 4.
Применение азитромицина в капсулах и таблетках в терапевтических дозах оказывало незначительное влияние на фармакокинетику препаратов, перечисленных в табл. 3. Хотя взаимодействие препарата Зетамакс ретард с другими препаратами не изучалось, можно предположить отсутствие потенциального взаимодействия, тд; значения общей AUC азитромицина при применении препарата Зетамакс ретард и других форм азитромицина сопоставимы. В связи с этим коррекция доз препаратов, перечисленных в табл. 3, при их одновременном применении с препаратом Зетамакс ретард не рекомендуется.
Эфавиренз и флуконазол оказывали небольшое влияние на фармакокинетику азитромицина, применяемого в форме таблеток. Нелфинавир вызывал значительное увеличение Cmax и AUC азитромицина. Подобные результаты можно ожидать и при применении препарата Зетамакс ретард. Хотя коррекция доз препарата Зетамакс ретард при его одновременном применении с препаратами, перечисленными в табл. 4, не рекомендуется, тем не менее, при сочетании с нелфинавиром целесообразно тщательно контролировать известные побочные эффекты азитромицина, такие как повышение активности печеночных ферментов и нарушение слуха.
Азитромицин не оказывал влияния на изменение ПВ при однократном приеме варфарина. Тем не менее, при одновременном применении азитромицина с варфарином целесообразно тщательно контролировать ПВ. Одновременное применение макролидов и варфарина в клинической практике сопровождалось усилением антикоагулянтного эффекта.
В фармакокинетических исследованиях установлено, что в терапевтических дозах азитромицин оказывает слабое влияние на фармакокинетику аторвастатина, карбамазепина, цетиризина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, рифабутина, силденафила, теофиллина (в/в и внутрь), триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола и зидовудина. Одновременное применение эфавиренза или флуконазола оказывало небольшое влияние на фармакокинетику азитромицина. Коррекции доз указанных препаратов при их одновременном применении с азитромицином не требуется.
Таблица 3
Фармакокинетические параметры ЛС, применяемых одновременно с азитромицином
Дозы | Доза азитромицинаa | Соотношение (с/безазитромицина) фармакокинетических параметров ЛС, применяемых одновременно (90% доверительный интервал); отсутствие эффекта = 1 | |
Средняя Cmax | Средняя AUC | ||
Аторвастатин (n=12) | |||
10 мг/сут 8 дней | 500 мг/сут внутрь на 6-8-й день | 0,83 (0,63-1,08) | 1,01 (0,81-1,25) |
Карбамазепин (n=7) | |||
200 мг/сут 2 дня, затем 200 мг 2 раза в сутки 18 дней | 500 мг/сут внутрь на 16-18-й день | 0,97 (0,88-1,06) | 0,96 (0,88-1,06) |
Цетиризин (n=14) | |||
20 мг/сут 11 дней | 500 мг внутрь на 7-й день, а затем по 250 мг/сут (дни 8-10-й) | 1,03 (0,93-1,14) | 1,02 (0,92-1,13) |
Диданозин (n=6) | |||
200 мг внутрь 2 раза в сутки 21 день | 1200 мг/сут внутрь на 8-21-й день | 1,44 (0,85-2,43) | 1,14 (0,83-1,57) |
Эфавиренз (n=14) | |||
400 мг/сут 7 дней | 600 мг внутрь на 7-й день | 1,04b | 0,95b |
Флуконазол (n=18) | |||
200 мг внутрь однократно | 1200 мг внутрь однократно | 1,04 (0,98-1,11) | 1,01 (0,97-1,05) |
Индинавир (n=18) | |||
800 мг 3 раза в сутки 5 дней | 1200 мг внутрь на 5-й день | 0,96 (0,86-1,08) | 0,9 (0,81-1) |
Мидазолам (n=12) | |||
15 мг внутрь на 3-й день | 500 мг/сут внутрь 3 дня | 1,27 (0,89-1,81) | 1,26 (1,01-1,56) |
Нелфинавир (n=14) | |||
750 мг 3 раза в сутки 11 дней | 1200 мг внутрь на 9-й день | 0,9 (0,81-1,01) | 0,85 (0,78-0,93) |
Рифабутин (n=6) | |||
300 мг/сут 10 дней | 500 мг внутрь в первый день, затем по 250 мг (дни 2-10) | — c | Нет данных |
Силденафил (n=12) | |||
100 мг на 1-й и 4-й день | 500 мг/сут 3 дня | 1,16 (0,86-1,57) | 0,92 (0,75-1,12) |
Теофиллин (n=10) | |||
4 мг/кг в/в, дни 1, 11, 25 | 500 мг внутрь на 7-й день, затем 250 мг/сут (дни 8-11-й) | 1,19 (1,02-1,4) | 1,02 (0,86-1,22) |
Теофиллин (n=8) | |||
300 мг внутрь 2 раза в сутки 15 дней | 500 мг внутрь на 6-й день, а затем по 250 мг/сут (дни 7-10-й) | 1,09 (0,92-1,29) | 1,08 (0,89-1,31) |
Триазолам (n=12) | |||
0,125 мг на 2-й день | 500 мг внутрь в первый день, а затем по 250 мг/сут на 2-й день | 1,06b | 1,02b |
Триметоприм/сульфаметоксазол (n=12) | |||
160 мг/800 мг внутрь 7 дней | 1200 мг внутрь на 7-й день | 0,85 (0,75-0,97)/0,9 (0,78-1,03) | 0,87 (0,8-0,95)/0,96 (0,88-1,03) |
Зидовудин (n=5) | |||
500 мг внутрь 21 день | 600 мг внутрь 14 дней | 1,12 (0,42-3,02 | 0,94 (0,52-1,7) |
Зидовудин (n=4) | |||
500 мг внутрь 21 день | 1200 мг/сут внутрь 14 дней | 1,31 (0,43-3,97) | 1,3 (0,69-2,43) |
a капсулы и таблетки азитромицина, если не указано иноеb 90% доверительный интервал не указан
c средние концентрации рифабутина через 12 ч после приема последней дозы рифабутина составили 60 нг/мл при одновременном применении с азитромицином и 71 нг/мл при одновременном применении с плацебо
Таблица 4
Фармакокинетические параметры азитромицина при одновременном применении с другими ЛС
Дозы | Доза азитромицинаa | Соотношение (с/безодновременно применяемого ЛС) фармакокинетических параметров азитромицина, (90% доверительный интервал); отсутствие эффекта = 1 | |
Средняя Cmax | Средняя AUC | ||
Эфавиренз (n=14) | |||
400 мг/сут 7 дней | 600 мг внутрь на 7-й день | 1,22 (1,04-1,42) | 0,92b |
Флуконазол (n=18) | |||
200 мг однократно внутрь | 1200 мг однократно внутрь | 0,82 (0,66-1,02) | 1,07 (0,94-1,22) |
Нелфинавир (n=14) | |||
750 мг 3 раза в сутки 11 дней | 1200 мг внутрь на 9-й день | 2,36 (1,77-3,15) | 2,12 (1,8-2,5) |
Рифабутин (n=6) | |||
300 мг/сут 10 дней | 500 мг внутрь в первый день, затем 250 мг/сут (дни 2-10) | — c | Нет данных |
Алюминия и магния гидроксид (n=39) | |||
20 мл однократно в обычных дозах | Зетамакс ретард 2 г однократно | 0,99 (0,93-1,06) | 0,99 (0,92-1,08) |
a капсулы и таблетки азитромицина, если не указано иноеb 90% доверительный интервал не указан
c средние концентрации азитромицина через 1 день после приема последней дозы составили 53 нг/мл при одновременном применении с рифабутином в дозе 300 мг/сут и 49 нг/мл при одновременном применении с плацебо
В клинических исследованиях взаимодействия перечисленных ниже ЛС с азитромицином не установлено, однако специальных исследований их взаимодействия не проводилось. Тем не менее, случаи взаимодействия были зарегистрированы при их одновременном применении с другими макролидами. До получения дополнительных данных о взаимодействии с азитромицином при одновременном приеме перечисленных ниже ЛС рекомендуется тщательное наблюдение больных:
— дигоксин — повышение концентрации дигоксина;
— эрготамин и дигидроэрготамин — острая токсичность, характеризующаяся тяжелым периферическим вазоспазмом или дизестезией;
— циклоспорин, гексобарбитал и фенитоин (мониторинг концентраций).
Общие взаимодействия между Азитромицин и Джозамицин
Азитромицин и Джозамицин принадлежат к одной фармгруппе: Макролиды и азалиды
Источник
Взаимодействие между Азитромицин форте и Вильпрафен при одновременном приёме.
Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Азитромицин форте и Вильпрафен.
Взаимодействует с
- Вильпрафен
- макролиды, Макролиды и линкозамиды
При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходимо тщательно контролировать протромбиновое время и международное нормализованное отношение (МНО).
При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
Не связывается с ферментами цитохрома P450 и в отличие от макролидов, не отмечено взаимодействия с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, триазоламом, дигоксином.
Макролиды замедляют выведение, повышают концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также ЛС, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические ЛС), однако, при применении азалидов (в т.ч. азитромицина) такого вида взаимодействия не отмечалось. Линкозамиды ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина. Фармацевтически несовместим с гепарином.
Взаимодействие так же описано в результатах оценки медикамента
- Вильпрафен
Взаимодействует с
- Азитромицин форте
- Макролиды и линкозамиды, макролиды
Поскольку бактериостатические антибиотики in vitro могут уменьшать антимикробное действие бактерицидных антибиотиков, их одновременного применения следует избегать. Джозамицин не следует одновременно применять с линкозамидами в связи с возможным взаимным уменьшением эффективности.
Так как бактериостатические антибиотики in vitro могут снижать антимикробный эффект бактерицидных, следует избегать их совместного назначения. Джозамицин не следует назначать совместно с линкозамидами, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.
Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации, Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды,
Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в том числе единичное наблюдение на фоне приема джозамицина.
Добавьте другие медикаменты для выполнения проверки взаимодействия.
В список проверки может быть добавлено любое количество медикаментов. Сервис обнаружит все возможные взаимодействия.
Источник
Что лучше: Азитромицин-OBL или Вильпрафен Солютаб
Сравнение эффективности Азитромицин-obи и Вильпрафена солютаба
У Вильпрафена солютаба эффективность больше Азитромицин-obи — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Вильпрафена солютаба более выраженный, то у Азитромицин-obи даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Вильпрафена солютаба и Азитромицин-obи тоже разное, как и биодоступность — количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Азитромицин-obи и Вильпрафена солютаба
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Вильпрафена солютаба она выше, чем у Азитромицин-obи. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Вильпрафена солютаба, также как и у Азитромицин-obи мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Вильпрафена солютаба рисков при применении меньше, чем у Азитромицин-obи.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Вильпрафена солютаба и Азитромицин-obи.
Сравнение противопоказаний Азитромицин-obи и Вильпрафена солютаба
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Вильпрафена солютаба в пределах нормы, но оно больше чем у Азитромицин-obью. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Вильпрафена солютаба или Азитромицин-obи может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Азитромицин-obи и Вильпрафена солютаба
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Азитромицин-obи меньше, чем аналогичные значения у Вильпрафена солютаба. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
Сравнение побочек Азитромицин-obи и Вильпрафена солютаба
Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Азитромицин-obи больше нежелательных явлений, чем у Вильпрафена солютаба. Это подразумевает, что частота их проявления у Азитромицин-obи низкая, а у Вильпрафена солютаба низкая. Частота проявления — это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Азитромицин-obи возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Вильпрафена солютаба.
Сравнение удобства применения Азитромицин-obи и Вильпрафена солютаба
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Азитромицин-obи примерно одинаковое с Вильпрафеном солютабом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:48:20
Источник