Можно ли пить вместе ацц и эреспал вместе

Совместимость Эреспала и АЦЦ

Кашель — симптом, сопровождающий почти каждое воспаление дыхательной системы. По статистике 20% пациентов, обратившихся к врачу, жалуются именно на него. Особенно тяжело кашель переносят дети, и чаще всего именно эта причина становится поводом для посещения педиатра.

В большинстве случаев кашель является рефлекторным механизмом, который необходим для очищения дыхательных путей от скапливающейся там мокроты. Иногда кашель провоцирует само воспаление слизистой оболочки. Беспокоить он может от трех до восьми недель. Кашель, который длится дольше этого времени, считается хроническим.

Схема лечения в каждом конкретном случае будет зависеть от того, чем именно вызван кашель, возраста и индивидуальных особенностей человека. Однако, довольно часто врачи назначают несколько препаратов, которые могут помочь справиться с этой неприятностью, например, Эреспал и АЦЦ.

Как они действуют?

АЦЦ и Эреспал довольно часто врачи назначают вместе. Если заглянуть в инструкции по применению к этим лекарственным средствам, то и показания у них тоже будут схожи. Оба эти препарата обычно назначают:

• При воспалительных заболеваниях дыхательных путей, особенно если они сопровождаются образованием вязкой мокроты. Например, таких как, острый или хронический бронхит, ларингит.
• При отите и синусите.
• При бронхиальной астме, в том числе и сопровождающейся осложнениями.
• При осложнениях кори, коклюша или гриппа.

Но для того чтобы понять, можно ли использовать эти два препарата вместе, нужно разобраться, как же именно они действуют и какими эффектами обладают.

Эреспал

Этот препарат появился на фармацевтическом рынке в 1998 году в двух лекарственных формах: таблетки для взрослых и сироп для детей. Его действующее вещество — фенспирид, обладает не только противовоспалительным действием, но и способностью снижать вязкость мокроты и облегчать откашливание. Такое комплексное действие препарата обусловлено:

• Блокирующим влиянием на выработку всех медиаторов воспаления, таких как лейкотриены и простагландины.
• Ингибированием синтеза цитокинов, которые также участвуют в воспалительных и аллергических реакциях.
• Блокированием активности h2-гистаминовых рецепторов, благодаря которому препарат предотвращает развитие аллергических реакций.

Благодаря последнему механизму, Эреспал эффективен не только при кашле или воспалении в горле, но и при насморке. Помимо этого, фенспирид обладает еще и спазмолитическим эффектом, при этом действует в основном на гладкую мускулатуру бронхов. В итоге после приема:

• Уменьшается воспаление и отек слизистой дыхательных путей.
• Снижается вязкость мокроты, улучшается её отхождение и нормализуется выработка.
• Снижается чувствительность дыхательных путей к агрессивному воздействию извне, например, к холодному или излишне сухому воздуху.
• Уменьшается выраженность и продолжительность кашля.

Эреспал относится к препаратам, которые отпускаются по рецепту. Поэтому приобретать его можно только по назначению врача, особенно если речь идет о ребенке.

Ацетилцистеин (АЦЦ)

Ацетилцистеин является полученным синтетическим путем производным аминокислоты L-цистеин, которая в организме участвует в важных процессах формирования клеток и тканей.

Основное свойство ацетилцистеина — способность разрушать связи в молекулах мукополисахарида, из которых и состоит секрет, образующийся в бронхах и околоносовых пазухах. Чем меньше становится такая молекула, тем меньше будет вязкость мокроты, а значит и откашливать её будет намного легче. Помимо этого основного свойства, АЦЦ хорош и тем, что:

• Способен стимулировать образование клеток-фагоцитов и тем самым защищать организм от воздействия вредных веществ.
• Обладает противовоспалительным действием.
• Активирует иммунную систему организма.
• Способствует синтезу глутатиона — важного компонента системы помогающей выводить токсины из организма.

Существует АЦЦ в порошке, растворимых таблетках и сиропе для маленьких детей, который можно применять с двухлетнего возраста. Помимо этих основных форм, выпускается АЦЦ и в виде 20% раствора в ампулах, который часто используют для ингаляций.

Несмотря на то что АЦЦ в любой лекарственной форме является препаратом, отпускаемым без рецепта, начинать им лечение лучше после консультации со специалистом.

Не стоит покупать препарат только потому, что ваша знакомая его пила и ей помогло. Особенно если лечить вы собираетесь ребенка. Дело в том, что АЦЦ можно применять только при влажном кашле и нельзя сочетать с препаратами, которые этот кашель подавляют.

Совместимость АЦЦ и Эреспала

Эреспал или АЦЦ — препараты, которые часто назначают при воспалении верхних и нижних дыхательных путей. Причем довольно часто врачи прописывают их сразу вместе. Но действительно ли оправдано такое назначение и не лучше ли принимать что-то одно? Механизмы действия у этих лекарственных средств различны и друг друга не блокируют, значит, совместное их применение вполне допустимо.

Если открыть инструкцию к Эреспалу, то там можно прочитать, что никаких специальных исследований взаимодействия фенстпирида не проводилось. Некоторых эта фраза может насторожить и даже заставить отказаться от назначенных врачом препаратов. Однако, оба этих препарата применяются в лечении различных проблем дыхательных путей почти 20 лет и за это время у врачей накопилось достаточно данных об их взаимодействии.

Еще одним доказательством безопасности препарата Эреспал являются проведенные крупномасштабные исследования. В них принимало участие 280 врачей, назначавших своим пациентам этот препарат при различных заболеваниях ЛОР-органов. В 98% случаев, в том числе и среди детей, была отмечена хорошая переносимость и эффективность Эреспала.

Такие же исследования были проведены и для АЦЦ и, так же как и в случае с Эреспалом, они показали безопасность и минимальные побочные эффекты у большинства пациентов.

Поэтому, если врач назначил вам или вашему малышу одновременно прием АЦЦ и Эреспала, то отказываться от этих препаратов не стоит.

Принимать Эреспал и АЦЦ можно вместе, они дополняют и усиливают действие друг друга. Их совместное применение сокращает сроки выздоровления при острых воспалениях почти вдвое, а хронические позволяет перевести в стойкую ремиссию.

Источник

Эреспал или АЦЦ – что лучше? Это важно знать!

Описание препаратов

Улучшение проходимости дыхательных путей может потребоваться при самых разных заболеваниях бронхов, гортани. Как АЦЦ, так и Эреспал способны помочь при острых и хронических воспалительных заболеваниях дыхательной системы, однако, их механизм действия и конечный эффект значительно отличаются друг от друга.

Состав

• В состав Эреспала входит фенспирид. Препарат можно найти в виде таблеток или сиропа для приема внутрь.
• АЦЦ содержит в себе ацетилцистетин. Он встречается в виде таблеток, сиропа или гранул для приготовления раствора для приема внутрь.

Механизм действия

• Эреспал блокирует Н1-рецепторы, играющие основную роль в развитии аллергического воспаления. Также препарат подавляет активность других биологически активных веществ, участвующих в развитии воспалительных реакций, оказывает бронхорасширяющий эффект. Все это приводит к расширению просвета дыхательных путей, устранению аллергического воспаления и уменьшению образования мокроты.
• АЦЦ разрушает связи между сложными органическими молекулами в мокроте, что делает ее менее вязкой. Также препарат увеличивает выделение самой мокроты. Благодаря этим свойствам АЦЦ заслужил репутацию одного из самых эффективных отхаркивающих средств. Также препарат обладает незначительным противовоспалительным эффектом.

Показания

Эреспал применяется при:

• Воспалении верхних дыхательных путей (носовая полость, глотка и гортань);
• Хроническом и остром воспалении трахеи и/или бронхов;
• Бронхиальной астме (аллергическое поражение дыхательных путей, приводящее к развитию приступов удушья);
• Непродуктивном (без отхождения мокроты) кашле;
• Отите (воспаление уха), синусите (воспаление околоносовых воздухоносных пазух) — в составе комплексной терапии.

Показания АЦЦ:

• Любые заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся образованием трудноотделяемой мокроты:
  • Острый и хронический бронхит, трахеит;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких — прогрессирующее необратимое сужение просвета дыхательных путей;
  • Пневмония (воспаление легких);
  • Бронхоэктазы (образование мешковидных выпячиваний стенки бронхов);
  • Абсцесс легкого;
• Отит, синусит — в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Эреспал нельзя применять при:

• Непереносимости препарата;
• Возрасте до 2 лет;
• Беременность и период кормления грудью.

Противопоказания АЦЦ:

• Непереносимость препарата;
• Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Кровохарканье, легочное кровотечение;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 2 лет.

Побочные действие

Эреспал способен вызвать:

• Повышение частоты сердечных сокращений;
• Расстройство пищеварения;
• Сонливость;
• Аллергические реакции.

Побочные эффекты АЦЦ:

• Аллергические реакции;
• Одышка;
• Спазм бронхов (чаще всего у больных бронхиальной астмой);
• Расстройство пищеварения;
• Шум в ушах.

Формы выпуска и цена

Стоимость Эреспала:

• Таблетки 80 мг, 30 шт. — 390 р;
• Сироп 2 мг/мл:
  • 150 мл — 250 р;
  • 250 мл — 450 р.

Цены на АЦЦ:

• Сироп 20 мг/мл:
  • 100 мл — 250 р;
  • 200 мл — 360 р;
• Порошок для приготовления раствора 200 мг, 20 пакетиков — 120 — 130 р;
• Порошок для приготовления горячего напитка 200 мг, 20 пакетиков — 200 р;
• Таблетки:
  • 100 мг, 20 шт. — 250 р;
  • 200 мг, 20 шт. — 270 р;
• Таблетки длительного действия 600 мг:
  • 10 шт. — 355 р;
  • 20 шт. — 565 р.

Эреспал или АЦЦ — что лучше?

Существует два основных типа кашля: продуктивный и непродуктивный. В первом случае имеет место отхождение мокроты и организму нужно помочь, для чего используются отхаркивающие средства, в том числе и АЦЦ. При непродуктивном кашле пациент кашляет, однако мокрота не выделяется. В подобной ситуации необходимо давать противокашлевые препараты, к которым и относится Эреспал.

Таким образом, АЦЦ лучше при всех заболеваниях, сопровождающихся отхаркиванием мокроты. Эреспал подходит в случае наличия кашля или сужения просвета дыхательных путей без отхождения мокроты.

АЦЦ и Эреспал — можно ли принимать вместе?

Поскольку АЦЦ и Эреспал хорошо работают, логично будет задуматься о том, можно ли их принимать одновременно. Совместимости у этих двух лекарств абсолютно нет. Основной проблемой является то, что они мешают друг другу нормально работать: АЦЦ вызывает повышение выделения мокроты, а Эреспал приводит к незначительному подавлению кашлевого рефлекса и угнетению продукции мокроты. В конечном итоге это может привести к накоплению слизи в дыхательных путях и ухудшению течения заболевания.

Источник

Смертельные пары. Лекарства, которые нельзя принимать вместе

Современная медицина невозможна без современных лекарств. К сожалению, некоторые лекарства имеют опасную пару — лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты!

Антибиотики и оральные контрацептивы

Антибиотики — это вещества, которые вырабатываются одними живыми организмами для уничтожения других. Первый антибиотик был выделен Александром Флемингом в 1928 году, за что он получил нобелевскую премию.

С тех пор антибиотики изменили жизнь человечества. Болезни, которые раньше были смертными приговором, научились лечить: пневмонию, туберкулез, менингит и другие инфекции. Именно благодаря антибиотиками произошел демографический взрыв 20 века, когда население стало увеличиваться в геометрической прогрессии. Антибиотики — настоящее чудо медицины.

Оральные контрацептивы. Вне зависимости от формы выпуска, принцип действия гормональных контрацептивов один и тот же: изменить гормональный фон так, что овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит и беременность становятся невозможными. Есть и другое немаловажное действие: они меняют консистенцию слизи шейки матки, и она становится непроницаемой для сперматозоидов. Помимо предотвращения нежелательной беременности гормональные контрацептивы оказывают положительное влияние на здоровье женщины в целом: уменьшают риск раков груди и яичников, препятствуют появлению прыщей, облегчают течение месячных и так далее.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Сочетание этих препаратов может снизить эффективность противозачаточных таблеток, и вы рискуете забеременеть. Причин две:

1. Микробы в кишке улучшают всасывание гормонов. То есть гормоны дольше остаются в организме, и дольше защищают от нежелательной беременности. Антибиотики уничтожают кишечных микробов, гормоны не всасываются, поэтому большое количество гормонов просто теряется с каллом.

2. Многие антибиотики стимулируют работу ферментов печени, поэтому они начинают усиленно разрушать гормоны. В результате концентрация контрацептивов в крови снижается, а вместе с ней и эффективность предотвращения беременности.

Что делать

Если вы должны принимать антибиотики и контрацептивы одновременно, то пользуйтесь презервативами.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Лоперамид и кальций

Лоперамид (Имодиум) — самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет. Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употреблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие). В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.

Кальций входит в состав двух групп безрецептурных препаратов:

1. Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.

2. Антациды (препараты от изжоги) — кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Основное действие лоперамида — торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.

Что делать

Если вы начали принимать лоперамид от поноса, сделайте перерыв от препаратов кальция, иначе ваш понос может смениться запором.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Верапамил и бета-блокаторы

Верапамил относится к группе кальциевых блокаторов. Кальций сужает сосуды. Верапамил блокирует его действие — сосуды расширяются, что приводит к двум важным эффектам: снижается артериальное давление и улучшается кровоснабжение сердца, ишемические боли проходят.

Потенциальная опасность верапамила состоит в том, что он также блокирует кальциевые каналы в проводящей системе сердца, поэтому может приводить к брадикардии и внутрисердечным блокадам.

Бета-блокаторы (атенолол, метолол и другие препараты с окончанием «-ол») — это важнейшие препараты для лечения сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности сердце с трудом перекачивает кровь по организму. Бета-блокаторы с одной стороны урежают сердечные сокращения, но с другой — их эффективность возрастает.

Ложка дегтя: эти препараты также затрудняют проведение электрического импульса по проводящей системе сердца.

Почему опасно сочетать эти препараты?

И верапамил, и бета-блокаторы урежают сокращение сердца. Поэтому их сочетание может привести к сильному замедлению сердцебиения (брадикардии и внутрисердечной блокаде). В самом плохом случае — это может остановить работу сердца.

Что делать

Контролировать пульс несколько раз в день, записывать его в дневник. При выраженной брадикардии (менее 50/мин) обратиться к врачу.

Лекарства от простуды и от аллергии

Антигистаминные препараты — самые распространенные лекарства от аллергии. Они уменьшают высвобождение гистамина, который и вызывает все неприятные эффекты аллергии: зуд, покраснение, слезоточивость и пр. Антигистаминные препараты эффективно ликвидируют все эти симптомы.

Препараты от простуды состоят из нескольких действующих веществ. Как правило, это:

1. Парацетамол — для снижения головной боли и температуры

2. Вещество для сужения кровеносных сосудов, чтобы уменьшить отек слизистой носа, тем самым уменьшив насморк.

3. Антигистаминный препарат — в данном случае он уменьшает явления воспалительной реакции (чихание, слезоточивость и т.д.)

Таким образом, эти препараты весьма эффективно устраняют симптомы простуды и гриппа. Однако с вирусом они не борются, не стоит об этом забывать!

ВАЖНО

Эти препараты — не просто «вкусный чаек»! Их можно легко передозировать! Больше четырех пакетиков в день не рекомендуется.

Почему опасно сочетать эти препараты?

В состав лекарств от аллергии и от простуды входят антигистаминные препараты.

Побочный эффект этих препаратов — сонливость. Поэтому выпив и то, и другое, вы рискуете утратить бодрость на весь день.

Кроме того, такая проблема может представлять большую опасность, если вы, например, поведете машину в этот день.

Что делать

Если вы принимаете лекарства от простуды, на время откажитесь от антигистаминных препаратов ИЛИ принимайте препараты второго-третьего поколения (телфаст, эриус, кларитин и пр.), которые меньше воздействуют на нервную систему.

Варфарин и обезболивающие

Варфарин — это препарат, который снижает свертываемость крови. Он уменьшает производство белков-факторов свертывания крови. Поэтому кровь становится жиже и снижается риск тромбов. Чаше всего варфарин назначают при мерцательной аритмии, при которой в сердце образуются тромбы, которые могут «оторваться», улететь в мозг и вызвать инсульт.

Главная опасность заключается в том, что при передозировке варфарина повышается кровоточивость и риск внутричерепных кровоизлияний.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Снижение свертываемости крови — известный побочный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому сочетание НПВС с варфарином значительно повышает риск опасных кровотечений.

Что делать

Если вам приходится принимать варфарин, избегайте обезболивающих из группы НПВС. Вместо этого используйте парацатамол — в большинстве случаев он хорошо заменяет НПВС.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Сердечный аспирин и обезболивающие

Cердечный аспирин — это один из самых революционных препаратов всех времен. Его применение позволяет в разы снизить риск смерти при инфаркте и стенокардии. Сердечный аспирин (аспирин в малых дозах) тормозит продукцию вещества тромбоксан, который способствуют образованию тромбов. В результате процесс тромбообразования замедляется.

Самые распространенные обезболивающие — это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз и многие другие). Эти препараты блокируют производство простагландинов — веществ, которые вызывают воспаление и боль. Поэтому НПВС чрезвычайно эффективны практически при всех видах болей (головная, суставная, мышечная и др.)

Почему опасно сочетать эти препараты?

Во-первых, и у сердечного аспирина, и у НПВС есть побочное действие на слизистую желудка, поэтому при постоянном совместном приеме они могут вызывать язву и желудочные кровотечения.

Во-вторых, НПВС конкурируют с аспирином за один и тот же фермент. Но при этом блокируют его они хуже, чем аспирин. Поэтому при совместном применении возможно снижение эффективности сердечного аспирина.

Что делать:

1. Не принимать эти препараты на голодный желудок.

2. Принимайте НПВС либо минимум через 30 минут после сердечного аспирина, либо за 8 часов до.

3. Если вы принимаете сердечный аспирин, старайтесь не принимать НПВС вовсе. От боли во многих случаях помогает препарат парацетамол, который никак не взаимодействует с аспирином.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Статины и флуконазол

Cтатины — основные препараты для снижения уровня холестерина. Они нарушают производство холестерина печенью, поэтому печень вынуждена перерабатывать уже имеющийся холестерин в крови.

Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) — это один из ключевых противогрибковых препаратов. В первую очередь он эффективен против кандидоза — молочницы, которая чаще всего поражает половые пути и слизистую рта.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Статины перерабатываются ферментами печени. Флуконазол тормозит действие этих ферментов, что приводит к чрезмерному накоплению статинов в организме. В больших количествах статины могут вызывать рабдомиолиз — поражение мышц.

Что делать

Поскольку флуконазол пьется обычно короткими курсами (от одного до нескольких дней), то на этот срок целесообразно отменить статины.

Ингибиторы АПФ и спиронолактон

Ингибиторы АПФ (лизиноприл, каптоприл, и другие препараты с окончанием «-прил») — важнейшие препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением.

АПФ — это фермент, который участвует в продукции вещества под названием ангиотензин II, которое суживает кровеносные сосуды. Ингибиторы АПФ блокируют продукцию этого фермента, в результате чего сосуды расширяются, и давление снижается.

Спиронолактон (Верошпирон) — один из важнейших препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью. При сердечной недостаточности сердце работает плохо, ему трудно перекачивать большие объемы жидкости. Спиронолактон выводит избытки соли и жидкости из организма, объем крови уменьшается, нагрузка на сердце снижается. Кроме того, этот препарат уменьшает замещение нормальной сердечной ткани на рубцовую, которая не будет работать.

Почему опасно сочетать эти препараты?

И ингибиторы АПФ и спиронолактон повышают концентрацию калия в крови. Это может привести к гиперкалиемии. Она опасна нарушениями ритма и проводимости в сердце.

Что делать:

1. Регулярно сдавать анализ крови на калий.

2. Ограничить употребление продуктов с высоким содержанием калия (бананы, чечевица, пастернак, брюссельская капуста, батат)

Источник