Можно ли пить водку с кардиостимулятором
Содержание статьи
Можно ли принимать алкоголь с кардиостимулятором, алкогольные напитки и ЭКС
Не сказать, что тема алкоголя для меня является сколь-нибудь значимой, однако иногда выпивать приходиться (например, по случаю каких-либо торжеств – свадеб, дней рождений, праздников). По общению с врачами выходит, что кардиостимулятор и алкоголь в даже ограниченном количестве плохо совместимы, а потому предпочтительно не употреблять или, как минимум, не злоупотреблять.
Однако советы и рекомендации по дозировке и видам напитков разняться от специалиста к специалисту. В самых жестких условиях предлагается выпивать не более одного бокала хорошего красного вина в неделю, в мягких условиях – просто не перепивать. Как бы там ни было, но от стабильного употребления алкогольных напитков лучше отказаться: алкоголь и кардиостимулятор сердца не дружат.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) безопасная норма алкоголя для мужчин составляет в день не более 30 мл в пересчете на чистый спирт, для женщин – 15 – 20 мл. Это примерно 75 мл крепких 40-градусных напитков, 650 – 700 мл пива или 200 – 250 мл сухого вина (для женщин – в два раза меньше).
Алкоголь действительно может благоприятно влиять на работу организма, однако в дозе не более 10 – 20 мл в пересчете на чистый спирт и, предпочтительно, в форме напитков с небольшим содержанием алкоголя (сухие красные вина). Такие дозы и такие напитки оказывают даже профилактическое действие на болезни сердца.
В первые два раза никакого дискомфорта я не ощущал ни во время застолья, ни после него. Тогда мне показалось, что алкоголь и кардиостимулятор обладают неплохой совместимостью. Причем, употребление напитков нельзя назвать особо умеренным – до 200 – 300 мл в «водочном эквиваленте» на протяжении 6 – 10 часов каждый раз.
Личный опыт распития алкогольных напитков при наличии кардиостимулятора
Мне уже пришлось проверить на себе совместное действие работы ЭКС и алкогольных напитков – причем дважды с перерывом в пару недель в течение первых 3-х месяцев (мальчишник и свадьба), затем была поездка на море и празднование дня рождения.
Однако уже в поездке на море, когда по своему обыкновению стали употреблять алкогольные напитки чуть ли не ежедневно (в день приезда «отметили» коктейлями типа B52 и B53, потом были пиво, сидр и вина), на 2-3 день отдыха почувствовалось несильное стеснение в груди – но быстро прошло. Причем ни в один из дней я не пил столько, сколько бывало до операции и даже не столько, сколько выпил на мальчишнике и свадьбе до этого.
Наконец, свой день рождения отметил хоть и осторожно, но без последствий не обошлось – небольшой дискомфорт в виде стеснения в груди ощущался на протяжении почти двух дней. Хотя никаких признаков отравления (слабость, головокружение или боли в голове, проблемы с желудком) не было. Тем не менее, вывод все же был сделан – максимальная безболезненная дозировка для меня 1 – 1,5 бутылки полусладкого вина в 10 – 12 градусов. А лучше – еще меньше. Пару бокалов.
Не исключено, что частое или редкое, но обильное употребление алкогольных напитков серьезно, но незаметно влияет на срок жизни с кардиостимулятором. Для себя я принял решение более не экспериментировать – границу нащупал, надо «откатываться» в безопасную зону.
Почему принимать алкоголь с кардиостимулятором вредно
Частое употребление алкогольных напитков любых типов приводит к развитию аритмии, гипертонии, кардиомеопатии, сердечной недостаточности. А раз уже стоит ЭКС, то какие-то предрасположенности к развитию сердечно-сосудистых заболеваний наверняка имеются. В краткосрочной перспективе алкоголь нарушает сердечный ритм, выправлением которого как раз и занимается стимулятор.
- Постоянное употребление алкоголя повышает риск возникновения сердечной аритмии (наиболее часто — пароксизмальная или постоянная форма мерцательной аритмии) вдвое.
- Очень часто употребление алкоголя не только провокатор, но и единственная причина пароксизмов (приступов) мерцательной аритмии.
- Одним из частых проявлений поражений сердца алкоголем является нарушение нервной проводимости – замедление скорости распространения биоэлектрического импульса в миокарде.
- Некоторые нарушения работы сердца из-за обильного употребления алкоголя (фибрилляция) могут вызывать молниеносную смерть.
Дополнительное ограничение накладывается на закуски к алкогольным напиткам (пиву, водке, вину и т.д.) – после имплантации ЭКС рекомендуется средиземноморская диета с невысоким содержанием жиров, предпочтением рыбы перед мясом. Более того, пациентам прописывается регулярный прием таких препаратов как аспирин – для разжижения крови и предотвращения образования холестериновых отложений в сосудах (особенно в тех, где проходя электроды).
Не про сердце
Сделаем отступление и поговорим не о работе сердца. Аспирин раздражающе влияет на слизистую желудка (ацетилсалициловая кислота блокирующее действует на простагландины, защищающие слизистую желудочно-кишечного тракта от химических и механических повреждений).
Алкоголь также действует как агрессор по отношению к слизистой оболочке. Результатом совместного употребления аспирина и алкоголя становится развитие хронических эрозивно-язвенных процессов с риском осложнений в виде внутренних кровотечений.
Алкоголь же часто закусывается жирной, богатой холестерином пищей (те же шашлыки, нарезки, сало – в зависимости от вкусовых предпочтений), которая и является источником «строительного материала» для образования холестериновых отложений на стенках сосудов. По этой же причине рекомендуется ограничить употребление яичных желтков 2 – 3 в неделю.
В общем, для пациентов с установленным электрокардиостимулятором алкоголь попадает в список ограничений близких к строгим – можно, но не часто и не помногу. Более подробно об ограничениях при ношении вшитого кардиостимулятора.
Источник
Жизни с кардиостимулятором: советы пациентам
Несмотря на то, что через 2-3 месяца после имплантации кардиостимулятора пациенты возвращаются к обычному образу жизни, существуют некоторые аспекты, которые необходимо знать пациентам с имплантированными устройствами.
Сразу после установки кардиостимулятора
Непосредственно после выписки из стационара в течение первой недели необходимо наблюдать за местом имплантации устройства. При появлении признаков воспаления, выделений из раны или расхождения швов, необходимо немедленно обратиться к врачу.
В первый месяц следует избегать подъема тяжестей, чрезмерной нагрузки на плечевой пояс и амплитудных движений руки на стороне имплантации. Через два месяца пациенты могут вернуться к обычной физической активности и возобновить занятия спортом, если они занимались спортом до имплантации стимулятора.
Не рекомендуются следующие виды физической активности:
- Подъем тяжестей больше 5 кг.
- Контактные виды спорта, такие как каратэ, борьба, футбол и т.д., во время которых могут быть нанесены удары в область имплантации устройства или спровоцированы падения.
- Стрельба из ружья и винтовки в связи с тем, что отдача во время выстрела может привести к повреждению ложа стимулятора.
- При работе на приусадебном участке использование газонокосилок, колка, рубка дров.
- Работа с перфораторами и электрическими дрелями.
- Физическая активность, связанная с подъемом и круговыми движениями руки со стороны имплантации устройства (плавание баттерфляем, кролем, на спине).
Кардиостимулятор и электромагнитные приборы
Также имеются некоторые ограничения, связанные с возможным воздействием на устройство магнитных и электромагнитных полей. В настоящее время все устройства имеют достаточно надежную защиту от электромагнитных полей, и использование приборов и техники, окружающих нас в обычной жизни, не требует особых ограничений. Это касается компьютеров, микроволновых печей, мобильных телефонов. Не рекомендуется только носить мобильный телефон в нагрудном кармане.
Тем не менее, то или иное мощное воздействие может нарушить работу имплантированного устройства или причинить вред пациенту.
Запрещается:
1. Подвергаться воздействию мощных полей СВЧ, магнитных и электромагнитных полей, электрического тока (например, при использовании оборудования высокого напряжения, магнитов, используемых в промышленных зонах, радаров или других источников электромагнитного воздействия).
2. Выполнять магнитно-резонансную томографию (МРТ) в случаях, когда имплантируемое устройство не является МРТ-совместимым.
3. Использовать методы физиотерапии, связанные с магнитотерапией и электрическим воздействием.
4. Применять монополярную электрокоагуляцию при проведении хирургических вмешательств, в случаях, когда работа эндокардиального электрода запрограммирована в монополярном режиме
5. При проведении ультразвуковых исследований направлять луч непосредственно на корпус имплантированного устройства.
- 6. Проводить диатермию (лечение с использованием токов высокой частоты, коротковолнового воздействия, воздействия СВЧ токов).
С осторожностью разрешается проводить следующие медицинские манипуляции и исследования:
- 1. Компьютерную томографию.
2. МРТ: в случае МРТ-совместимого устройства необходимо запрограммировать устройство в МРТ режим.
3. Ультразвуковые исследования.
4. Дефибрилляцию и электрическую кардиоверсию.
- 5. Литотрипсию.
6. Радиочастотные методы лечения.
7. Чрескожную электрическую нейростимуляцию.
8. Электролиз.
Также с осторожностью следует себя вести при прохождении досмотра в аэропорту. Рекомендуется иметь с собой документ об имплантации устройства (карточка владельца имплантированного устройства или копия выписной справки) и предъявить его сотрудникам аэропорта для прохождения личного досмотра, чтобы не проходить через средство контроля. Тем не менее, пройти через «рамку» можно, устройство не будет повреждено, однако, при появлении головокружения или перебоев в работе сердца необходимо немедленно покинуть зону воздействия средства контроля.
Без каких-либо ограничений разрешается проводить стоматологические вмешательства и рентгенографические методы исследования.
Пациент должен наблюдаться специалистом, который будет с периодичностью 1-2 раза в год осуществлять проверку (программирование) имплантированного устройства с помощью специального оборудования-программатора. При появлении каких-либо симптомов (головокружение, предобморочные состояния, обмороки) следует незамедлительно обратиться к специалисту, который наблюдает пациента.
Важно
При появлении каких-либо симптомов (головокружение, предобморочные состояния, обмороки) следует незамедлительно обратиться к специалисту, который наблюдает пациента.
Источник
Имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС) в Москве: стоимость, показания и противопоказания
Об операции
Электрокардиостимулятор – это небольшой прибор (искусственный водитель ритма), который создает электрические импульсы и направляет их в камеры сердца, заставляя сокращаться в определенном порядке, синхронизируя работу предсердий и желудочков. Кардиостимулятор устраняет редкий ритм сердца и препятствует его остановки.
Прибор состоит из генератора и электродов. Генератор формирует электрические импульсы. Электроды проводят импульсы от генератора к камерам сердца, на которые необходимо воздействовать. В зависимости от ЭКС, электродов может быть от одного до трех. Аппарат весит 30-50 грамм, оснащен аккумулятором и микросхемой. Устанавливается хирургом-аритмологом через небольшой разрез в верхней части грудной клетки. Корпус состоит из титанового покрытия, поэтому риск отторжения минимален. Вся информация из ЭКС направляется на стационарный компьютер лечебного учреждения, где устанавливали прибор. С его помощью врач отслеживает самочувствие пациента, работу ЭКС, при необходимости производит изменения в настройках аппарата.
Электрокардиостимуляторы бывают нескольких видов:
- Однокамерный – контролирует и стимулирует только одну полость сердца (предсердие или желудочек). Не способен имитировать физиологическое сокращение сердечной мышцы;
- Двухкамерный – соединяет генератор через электроды одновременно с предсердием и желудочком. При возникновении потребности в стимуляции, генератор последовательно направляет импульсы от предсердия к желудочкам, восстанавливая нормальное сокращение миокарда;
- Трехкамерный – предназначен для синхронизации желудочков сердца. Электроды направляют в правое предсердие и оба желудочка. В основном применятся при лечении хронической сердечной недостаточности.
По функциональности ЭКС выделяют:
- Кардиостимуляторы – задают сердцу правильный ритм;
- Дефибрилляторы-кардиовертеры – помимо навязывания правильного ритма, могут купировать приступы аритмии и фибрилляцию желудочков.
В современных электрокардиостимуляторах установлен тип работы «по требованию». Прибор автоматические отслеживает сердечный ритм. Если частота сердечных сокращений в норме, прибор не посылает импульсы. В случае затянувшейся паузы (свыше пороговой величины), прибор подает сигнал в миокард.
Также существуют временные ЭКС, которые используют при угрожающих жизни состояниях. В такой ситуации генератор не вшивается под кожу, а располагается вне тела пациента. Также временный ЭКС могут использовать до установки постоянного водителя ритма или для снятия приступа, который может исчезнуть (например, при передозировке лекарственными препаратами). Процедура проводится только в стационаре под постоянным присмотром специалистов.
В некоторых случаях установка ЭКС – единственная возможность сохранить здоровье и жизнь пациента.
Преимущества имплантации электрокардиостимулятора
снижение риска смерти из-за неправильной работы сердца
восстановление нормального ритма сердца
восстановление работоспособности
возможность избежать инвалидности
Показания к имплантации
Когда медикаментозного лечения недостаточно, кардиолог рекомендует имплантацию электрокардиостимулятора. Операция предназначена для лечения заболеваний:
- брадикардия, сопровождающаяся постоянными обмороками, потерей сознания, головокружением, низким пульсом при физических нагрузках;
- мерцательная аритмия;
- АВ-блокады сердца с клиническими проявлениями;
- синдром слабости синусового узла;
- кардиомиопатия с нарушением сократительной функции миокарда;
- хроническая сердечная недостаточность.
К относительным показаниям относятся:
- АВ- блокады сердца без клинических проявлений;
- обморочные состояния, не связаны с полной поперечной блокадой или желудочковыми тахикардиями, но другой причины состояния установить не удается.
В данном случае решение о имплантации принимается врачом индивидуально по каждому пациенту с учетом физиологических особенностей и наличия сопутствующих патологий.
Фактически противопоказаний к установке ЭКС нет. Отложить операцию могут из-за вирусных или инфекционных заболеваний. После лечения сопутствующей патологии, операция проводится в плановом режиме после проведения обследований.
Подготовка к операции
Перед операцией больному необходимо пройти полное обследование и сдать перечень анализов. Наш кардиологический центр ФНКЦ ФМБА предлагает своим пациентам плановую госпитализацию. Во время пребывания в отделении сердечно-сосудистой хирургии вам проведут все необходимые исследования. В перечень обследования входит:
- клинический и биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, панкреатическая амилаза);
- определение группы крови и резус фактора;
- развёрнутая коагулограмма;
- показатель АДФ агрегации тромбоцитов;
- маркеры инфекций: ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис;
- общий анализ мочи;
- рентген органов грудной клетки;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- ЭГДС;
- УЗДС брахиоцефальных артерий;
- УЗДС артерий нижних конечностей и вен нижних конечностей;
- ФВД;
- УЗИ внутренних органов;
- ЧПЭхоКГ;
- коронарографию.
Если во время обследования врач обнаружит сопутствующую патологию, вам могут назначить дополнительные анализы и консультацию смежных специалистов (невролог, офтальмолог, эндокринолог и др.).
В нашем центре установлено высокоточное современное оборудование. Благодаря большому опыту и многолетнему стажу работы, врачи гарантируют максимально точную диагностику и расшифровку показателей. Собственный клинико-диагностический центр отвечает за точность результатов анализов. Проходя у нас обследование перед имплантацией ЭКС, вы можете быть уверены в качестве предоставляемых услуг и скорости их предоставления. Сбор всех необходимых исследований может занять месяцы, в то время как мы подготовим вас к операции всего за 1 день.
Перед операцией пациенту необходимо подготовиться, для этого достаточно придерживаться простых рекомендаций:
- за несколько дней до операции врач может отменить прием лекарственных препаратов. Алкоголь необходимо исключить (желательно за неделю);
- в день перед имплантацией ЭКС пациент завтракает и обедает, как обычно. Вечером приносят легкий ужин, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 6-8 часов до операции. Пить воду можно в неограниченном количестве;
- на ночь пациенту ставят очистительную клизму;
- с утра пациент принимает душ и подготавливает операционное поле. Необходимо сбрить волосы в области груди.
Перед тем, как пациента отвозят в операционную, его осматривает хирург и анестезиолог. Может быть введено мягкое седативное средство, для успокоения и снятия тревожности.
Проведение имплантации электрокардиостимулятора
Операция по имплантации электрокардиостимулятора проводится под местным наркозом. В зависимости от вида кардиостимулятора, процедура может занять от получаса, при установке однокамерного ЭКС, до 2,5 при установке трехкамерного. Если пациент правша, кардиостимулятор устанавливают в левую подключичную область, если левша – в правую. Это позволяет снизить влияние ЭКС на рабочую руку.
Кардиохирург и ассистирующий персонал проводят следующие действия:
- хирургическое поле обрабатывается антисептиками и обезболивается;
- хирург проводит небольшой разрез около 5 см под ключицей, формирует карман для имплантации ЭКС. Карман может находиться под большой грудной мышцей или над ней. Место определяет хирург;
- из разреза специальной иглой пунктируют (прокалывают) подключичную вену;
- в вену через иглу вводят проводник в полость сердца. Врач контролирует движение проводника с помощью рентгенологической установки;
- игла удаляется и по проводнику в вену вставляется интрадьюсер (пластиковая трубка). В зависимости от вида ЭКС, при необходимости ввести 2 или три электрода, дополнительный интрадьюсер проводится по тому же пути или через прокол другой вены;
- проводник удаляется;
- по интрадьюсеру в полость сердца заводят 1 или несколько электродов. Электроды крепятся к внутренней оболочке сердца с помощью крючков на конце электрода или с помощью специального крепления, которое напоминает штопор (электрод будто вкручивается во внутреннюю оболочку);
- когда электроды установлены в нужном месте, интрадьюсер удаляется;
- врач подключает другой конец электродов к кардиостимулятору;
- кардиостимулятор имплантируется в сформированный ранее карман под ключицей;
- рана зашивается;
- накладывается асептическая повязка;
После операции
Пациент в течение недели находится под присмотром медицинского персонала. За это время швы заживают, их можно снимать. Пациент готовится к выписке. Перед тем, как отпустить пациента домой его осматривает врач. Делает назначения и выдает памятку о том, как вести себя в период реабилитации и жить дальше.
После выписки пациент встает на учет по месту жительства и своевременно посещает врача. В первые 3 месяца важно соблюдать рекомендации:
- временно отказаться от физической активности;
- нельзя поднимать тяжести;
- нельзя садиться за руль;
- нельзя делать МРТ;
- избегать радиолокационную технику;
- отказаться от тепловых процедур;
- о любых недомоганиях сообщать врачу.
Следующие полгода необходимо планово посещать кардиолога. Разрешено пользоваться бытовыми приборами. Включать их нужно противоположной рукой к установленному кардиостимулятору, в том числе при разговоре по телефону, прикладывать телефон к противоположной стороне от установленного ЭКС. Необходимо избегать металлодетекторов в магазине, аэропортах, концертных залах.
Пожизненные правила после имплантации ЭКС:
- ежемесячное посещение кардиолога;
- ежедневное измерение давления и пульса. Желательно вести дневник и помечать данные;
- полный отказ от пагубных привычек;
- носить при себе паспорт электрокардиостимулятора.
Стоимость имплантации ЭКС
Стоимость зависит от исходного состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, объема предстоящего оперативного вмешательства.
Окончательная стоимость складывается из:
- предоперационных обследований и анализов, если пациент не сделал их самостоятельно до госпитализации;
- стоимости самой операции (указана в прайсе ниже);
- вида необходимого электрокардиостимулятора (устройство стоит от 80 000 до 450 000 рублей);
- количества расходных материалов и инструментов для проведения операции;
- анестезии;
- медикаментозного лечения и лекарственных препаратов;
- категории выбранной палаты и количества дней, проведенных в клинике.
Многофункциональный центр ФНКЙ ФМБА предлагает своим пациентам услуги по удаленному контролю за работой электрокардиостимулятора.
Наша клиника гарантирует своим пациентам многопрофильную помощь при лечении сердечно-сосудистых заболеваний по индивидуальным программам. Инновационное оснащение центра позволяет провести качественную диагностику и предоставить эффективное лечение. Операции проводятся высококвалифицированными врача с большим практическим опытом. В своей работе мы используем высокоточное и современное оборудование, расходные материалы европейских производителей.
Обратитесь за консультацией к нашим специалистам или запишитесь на прием с помощью специальной формы на сайте или по телефону центра.
Источник