Можно ли пить водку сердечникам

Алкоголь и болезни сердца. Риск и польза.

Дисклеймер

Нет никаких доказательств того, что начав пить алкогольные напитки, непьющий человек получит какие-либо выгоды для сердечнососудистой системы. Следует запомнить, что даже незначительное превышение безопасных доз алкоголя влечет за собой значительное негативное влияние на сердечнососудистую систему как в сравнении с трезвенниками так и в сравнении с малопьющими.

Важно:

Определения и нормы алкоголя

В разных странах говоря о номе или порции алкоголя, подразумеваются разные объемы. В данном обзоре говоря об одной порции алкоголя, мы подразумеваем напиток, содержащий 10 мл эталонного алкоголя (спирта). Т.о. одна порция алкоголя это:

• 100 мл пива*
• 50 мл вина*
• 25 мл водки, коньяка*, виски*

* отмеченные напитки могут иметь разную крепость, поэтому приведены усредненные цифры.

Алкоголь и сердечнососудистая смертность

Мета-анализ 34 исследований, включавших более одного миллиона пациентов и более 94000 смертей, продемонстрировал 18% снижение смертности в группе тех, кто употреблял менее 2 порций алкоголя в день.

Di Castelnuovo A, Costanzo S, Bagnardi V, et al. Alcohol dosing and total mortality in men and women: an upd -analysis of 34 prospective studies. Arch Intern Med 2006; 166:2437.

В тоже время для мужчин употреблявших три и более порции алкоголя и для женщин употреблявших более двух порций алкоголя в день показатель смертности возрастал. В группе лиц страдавших алкоголизмом (6 и более порций в день) возрастал не только риск ердечнососудистой, но и риск внезапной смерти.

Wannamethee G, Shaper AG. Alcohol and sudden cardiac death. Br Heart J 1992; 68:443.

Анализ исследований среди лиц, не страдающих известными сердечнососудистыми заболеваниями, продемонстрировал такую же тенденцию, лица употребляющие алкоголь в незначительных количествах имели преимущества в сравнении с непьющими. Лица, злоупотребляющие алкоголем, существенно увеличивают риск как сердечнососудистой и внезапной смерти, так и смерти от других причин.

Тенденция снижения смертности у малопьющих наблюдалась в исследованиях как среди мужчин, так и среди женщин. В проспективном исследовании 490 тысяч пациентов относительный риск для мужчин составил 0,7 а для женщин 0,6

(Thun MJ, Peto R, Lopez AD, et al. Alcohol consumption and mortality among middle-aged and elderly U.S. adults. N Engl J Med 1997; 337:1705.)

Проспективное исследование среди женщин (более 85 000 женщин в возрасте от 34 до 59 лет наблюдаемых в течение 12 лет) дало следующие результаты

(Fuchs CS, Stampfer MJ, Colditz GA, et al. Alcohol consumption and mortality among women. N Engl J Med 1995; 332:1245.):

• Выпивающие 1-3 порции в неделю — относительный риск 0,83
• от 3 до 18 порций в неделю — относительный риск 0.88
• >18 порций в неделю — относительный риск 1.19

Проанализированные исследования позволяют сделать следующий вывод: незначительное и умеренное употребление алкоголя снижают сердечнососудистую смертность у пациентов как с известными болезнями сердечнососудистой системы, так и у здоровых лиц.

Даже незначительное превышение условно безопасных доз алкоголя увеличивает сердечнососудистую смертность. Пьянство и алкоголизм увеличивает все виды смертности.

Дополнительная информация по теме:

Алкоголь и ишемическая болезнь сердца

Минимальный риск развития ИБС выявлен у лиц, употребляющих от 2 до 7 порций алкоголя в неделю (Rehm JT, Bondy SJ, Sempos CT, Vuong CV. Alcohol consumption and coronary heart disease morbidity and mortality. Am J Epidemiol 1997; 146:495.).

Следует заметить, что не выявлено значительной пользы от употребления алкоголя среди лиц с изначально низким риском ИБС (ИМТ < 25, некурящих, питающихся здоровой пищей и регулярно занимающихся физкультурой)

Как и в случае со смертностью, превышение условно безопасных доз алкоголя увеличивает риск ИБС, у лиц с проблемами с алкоголем, пьянством и алкоголизмом относительный риск по ИБС составил 1,45 (Roerecke M, Rehm J. Irregular heavy drinking occasions and risk of ischemic heart disease: a systematic review and -analysis. Am J Epidemiol 2010; 171:633.)

Дополнительная информация по теме:

Алкоголь и артериальная гипертензия.

В ряде исследований была продемонстрирована взаимосвязь пьянства и алкоголизма с развитием артериальной гипертензией. Лица употребляющие более двух порций алкоголя в день увеличивают риск развития артериальной гипертензии в 1,5 — 2 раза.

Мета-анализ 15 РКИ продемонстрировал достоверное снижение артериального давления после снижения употребления алкоголя и его повторное увеличение при возобновлении пьянства.

В тоже время, незначительное употребление алкоголя пациентами с артериальной гипертензией снижало сердечнососудистую и общую смертность, но не смертность от инсульта.

Дополнительная информация по теме:

Алкоголь и хроническая сердечная недостаточность

Положительное влияние незначительных доз алкоголя как на течение ХСН, так и на риск его развития продемонстрировано в крупном Фремингеймском исследовании, исследовались дозы приема от 1 до 7 порций в неделю, как для мужчин, так и для женщин.

Важно знать, что убедительных данных о пользе алкоголя при левожелудочковой недостаточности со снижением фракции выброса не получено.

Дополнительная информация по теме:

Алкоголь и сахарный диабет

Употребление незначительных и умеренных доз алкоголя снижают риск развития сердечнососудистых осложнений при сахарном диабете 2 типа как у мужчин так и у женщин. (Tanasescu M, Hu FB, Willett WC, et al. Alcohol consumption and risk of coronary heart disease among men with type 2 diabetes mellitus. J Am Coll Cardiol 2001; 38:1836.)

Употребление малых доз алкоголя снижают риск развития сахарного диабета 2 типа и метаболического синдрома. (Koppes LL, Dekker JM, Hendriks HF, et al. Moderate alcohol consumption lowers the risk of type 2 diabetes: a -analysis of prospective observational studies. Diabetes Care 2005; 28:719. ——National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. The physicians’ guide to helping patients with alcohol problems. Government ing Office; Washington, DC 1995. )

Дополнительная информация по теме:

Алкоголь и риск развития инсульта

Употребление 4х и более порций алкоголя в день ассоциируются с увеличением риска развития любых видов инсульта, значительно увеличивается риск развития геморрагического инсульта (относительный риск до 3,2). Употребление 1-2 порций в день снижает риск развития любого инсульта. Максимальное снижение риска развития нарушения мозгового кровообращения наблюдалось в группах употреблявших менее одной порции алкоголя в день.

Нет никаких доказательств того, что начав пить алкогольные напитки, непьющий человек получит какие-либо выгоды для сердечнососудистой системы. Следует запомнить, что даже незначительное превышение безопасных доз алкоголя влечет за собой значительное негативное влияние на сердечнососудистую систему как в сравнении с трезвенниками так и в сравнении с малопьющими.

Источник

Алкоголь — польза или вред для сердца? Какой алкоголь полезен?

Время от времени средства массовой информации рассказывают об исследованиях, доказывающих, что люди, употребляющие алкоголь в меру, живут дольше и реже болеют по сравнению с теми, кто вообще не пьет, или с теми, кто пьет слишком много. Чаще свидетельствуют о снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В этих сообщениях упоминается также о способности алкоголя растворять жировые бляшки в сосудах и препятствовать таким образом развитию атеросклероза.

О каком алкоголе идет речь? Польза и вред.

В клинических рекомендациях врачи подтвердили: качественное красное полусухое вино обладает некоторыми полезными свойствами. Так, например, бокал во время ужина повышает кислотность желудочного сока, расслабляет гладкую мускулатуру, улучшая пищеварения. Помимо этого, вино поднимает уровень гемоглобина, разжижает кровь, а также оказывает антиоксидантное действие за счет содержания растительных полифенолов.

Красное вино влияет на выработку в организме человека белка эндофелина-1, чем снижает риск развития ишемической болезни сердца и атеросклероза. Однако такое уменьшение холестериновых бляшек характерно только для потребителей умеренного количества красного вина.

Не стоит забывать, что, помимо природных антиоксидантов, во время брожения вина образуются соединения, которые пагубно влияют на организм.

Вредное влияние алкоголя на организм

В составе любого сорта вина также содержатся танины, провоцирующие приступ мигрени. А сам этанол повреждает клетки органов в организме.

Регулярное употребление вина нарушает ферментативный обмен, результатом этого является накопление уксусного альдегида в печени. Со временем это приводит к циррозу.

Вместе с тем бесконтрольный прием алкоголя вызывает сердечную аритмию и специфическое заболевание — алкогольную кардиомиопатию, которая напрямую ведет к сердечной недостаточности. Кроме того, усиленное потребление алкоголя вызывает повышение артериального давления, что приводит к тем же осложнениям, что и атеросклероз.

Влияние алкоголя на кардиомиоциты

Токсическое действие этанола на кардиомиоциты разнообразно. Наиболее негативными из этих эффектов представляются следующие:

• снижение метаболизма и энергообеспечения клетки;
• прямое токсическое действие ацетальдегида и этанола на синтез белка;
• нарушение баланса между возбуждением и сокращением сердечной клетки;
• нарушение липидного обмена;
• ионный дисбаланс;
• нарушение процессов возбуждения и проведения в сердечной мышце.

Указанные эффекты приводят к формированию ремоделирования сердца, включающего: нарушение структуры сократительного аппарата кардиомиоцитов, изменение межклеточных взаимодействий и формы полостей сердца. В конечном итоге это приводит к развитию сердечной недостаточности.

Помимо эффектов физиологических, регулярный прием спиртного сказывается и на психическом здоровье человека. Рано или поздно формируется алкогольная зависимость, лечение которой — трудоемкий процесс.

Станьте нашим другом, подключайтесь к нашим каналам онлайн-журнала о «человеке-зависимом», где сложное объясняем на пальцах, а всему простому находим научное и психологическое объяснение.

Не останавливайтесь, зависимость где-то рядом!

• Умеренное потребление качественного натурального вина действительно способно улучшить физическое и эмоциональное состояние.
• Во всем необходима норма потребления. Нет необходимости напиваться до беспамятства и потом разгребать последствия, ограничьте потребление вина 1-2 бокалами в неделю.

Записаться на консультацию

Если болезнь не отступает, она прогрессирует! Консультация врача в нашем медцентре — это шаг к выздоровлению.

Ошибочно предполагать, что, выпив бокал вина сидя на диване, вы делаете пользу для своего организма.

Источник

Влияние алкоголя на сердце

Содержание:

1. Как алкоголь влияет на сердце
2. Что происходит с сердцем при приеме высоких доз спиртного
3. Обследование людей, у которых страдает сердце из-за алкоголя
4. Лечение сердца при алкоголизме

Не нужно верить тому, что алкоголь положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Разговоры о том, что нужно каждый день выпивать энное количество водки или хорошего красного вина — банальные мифы. Чаще всего их придумывают люди, которые хотят выпить, но имеют серьезные заболевания. Алкоголь и сердце — понятия несовместимые.

В результате пьянок неизменно поражается нервная ткань. В след за ней этанол атакует сердечную мышцу. Тогда у зависимого развивается алкогольная кардиомиопатия. Если не лечить ее, возможен летальный исход. Разве можно, зная о таких последствиях, говорить о пользе?

Как алкоголь влияет на сердце

Прием спиртного в высоких дозах обуславливает развитие миокардиодистрофии. Это патология, при которых нарушаются обменные процессы в сердечной мышце. В результате заболевания нагрузка на орган возрастает в разы, и он перестает с ней справляться.

Существуют две основные причины миокардиодистрофии. Это:

• быстрое понижение выработки кардиоцитов — веществ, обеспечивающих клетки сердца энергией;
• снижение уровня тиамина.

Оба фактора связаны с пьянством. Сложность в том, что распознать развитие нарушений на ранних стадиях, когда еще можно избежать опасных для жизни осложнений, практически невозможно. Достаточно долго алкоголик чувствует себя хорошо. Когда же он попадает в профильную клинику, выясняется, что его сердце работает на пределе своих возможностей.

Прогрессирующая миокардиодистрофия приводит к:

• гипертонии, гипертоническому кризу;
• стенокардии;
• болям в области грудной клетки;
• некачественному питанию миокарда;
• ишемической болезни.

Влияние алкоголя на сердце настолько пагубное, что орган не может функционировать полноценно. Именно поэтому алкоголики часто умирают из-за инсульта, гипертонического криза, инфаркта.

Что происходит с сердцем при приеме высоких доз спиртного

Как только сердечная мышца подвергается негативному влиянию большого количества алкоголя наблюдаются такие патологические изменения:

• миокард начинает плохо сокращаться;
• сердечный ритм нарушается (обычно в сторону тахикардии);
• насыщенность крови кислородом снижается (отсюда тяжелая одышка);
• минутный объем крови понижается, из-за чего предсердия и желудочки недополучают важные для них питательные вещества и кислород.

У пьющих сердечников часто образуются отеки. Они страдают из-за неприятного чувства нехватки воздуха. Если игнорировать все эти симптомы, опасных осложнений в ближайшем будущем не избежать.

Обследование людей, у которых страдает сердце из-за алкоголя

Пациенты, имеющие сердечно-сосудистые заболевания или склонные к их развитию и при этом принимающие алкоголь часто и в больших количествах, обязательно должны обследоваться. Хорошо, если диагностические процедуры они подойдут на этапе подготовки к кодированию в клинике наркологии. Тогда врач сможет сказать, какой вариант антиалкогольной терапии является наиболее подходящим, а кардиолог назначит эффективную программу лечения выявленных сердечных нарушений.

В ходе выявления алкогольной кардиомиопатии используются такие диагностические мероприятия, как:

• Осмотр и опрос зависимого. Доктор выясняет, как давно и какие именно алкогольные составы принимает пациент, кодировался ли он ранее, проходил ли терапию сердечной патологии.
• Исследование перкуторной и аускультативной картины. Специалист выслушивает сердечные тона, простукивает область грудной клетки. Особое внимание здесь уделяется шумам, ритму.
• Проведение ЭКГ и УЗИ. Эти методы диагностики являются высокоточными, безопасными и эффективными. На основе их результатов кардиолог может без труда поставить верный диагноз.

Очень важно, чтобы человек, проходящий диагностику и планирующий лечение болезни сердца, соблюдал закон трезвости. Недопустимо днем ходить по врачам, а вечером пьянствовать.

Лечение сердца при алкоголизме

Чтобы поддержать работу главного органа, пациентам-алкоголикам с заболеваниями сердца назначают препараты для:

• снятия боли;
• снижения уровня напряжения;
• устранения дегенеративных и дистрофических процессов в миокарде;
• нормализации сердечного ритма;
• укрепления всего организма в целом, стимуляции иммунной системы.

Очень важно улучшить работу сердца на этапе подготовки к кодированию. Но даже после кодировки кардиотерапия не прекращается. Больной ходит на консультации к кардиологу столько времени, сколько необходимо.

Берегите свое сердце — не принимайте алкоголь. В праздничные дни при необходимости используйте только качественное спиртное и в небольших количествах. Любая пьянка — удар по вашему сердцу. Насколько сильным он окажется, заранее предсказать невозможно. Важно помнить об этом.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра «Угодие»

(нажмите на фотографию для увеличения)

Источник