Можно ли пить воду ребенку на грудном вскармливании

Вода ребенку на грудном вскармливании: когда дают?

С развитием медицины, получением возможности отечественной использовать лучшие наработки специалистов других стран многое изменилось в наших представлениях о ней, особенно в педиатрии. До сих пор врачи старой школы повторяют догмы, заученные много лет назад. Одной из них является необходимость поить ребёнка водой при грудном вскармливании. Но так ли это?

Нужна ли вода новорожденному при грудном вскармливании?

Младенец, как и все люди, не может обойтись без воды, тем более что его обменные процессы происходят быстрее, чем у взрослых. Вот только в грудном молоке её достаточно, т.к. оно на 85% состоит из воды.

Всемирная организация здоровья (ВОЗ) и ЮНИСЕФ, действующая под эгидой ООН, в своей декларации «10 принципов грудного вскармливания» в одном из пунктов чётко заявляют о том, что при грудном вскармливании новорожденному никакой другой пищи или питья не требуется, кроме наличия медицинских показаний. [1]

Когда вводить воду при грудном вскармливании?

Так как более детальных пояснений документ не содержит, то определить, когда же вводить воду при грудном вскармливании можно, отталкиваясь от ключевого слова «новорожденный». Такими считаются дети до 28 дней своей жизни. Если же молока достаточно и малыш получает его по требованию, то это может быть и более поздний срок.

Нарушить такой подход может высокая температура окружающей среды (+35ºС и выше), энтеровирусные инфекции. В так называемом «переднем молоке», воды больше, чем в последующем, поэтому нужно чередовать груди. [2]

Сколько воды давать ребёнку при грудном вскармливании?

До 4 месяцев рекомендуется давать не более 60-100мл чистой воды. В среднем, если материнское молоко поступает в организм ребёнка в объёме 500мл в сутки, то достаточно 50мл на килограмм веса.

Каким способом это делать? Есть удобный вариант дать её из бутылочки с соской, но малышу это может понравиться из-за лёгкости получения жидкости и он может отказаться от груди. Лучше всего воспользоваться ложкой, чашкой или специальным поильником-непроливайкой.

Вода при прикорме при грудном вскармливании

Если допаивание водой новорожденных при грудном вскармливании снижает усвоение ценных элементов, например, железа аж в 2 раза, препятствует формированию иммунитета, способствует появлению запоров у малыша, то введение прикорма требует увеличения поступления жидкости. Обычно его начинают вводить после 4-6 месяцев.

Необходимость питья связана с тем, что дополнительная пища частично вытесняет поступление материнского молока, она другой консистенции и предотвратить обезвоживание может лишь вода. [3]

Какой водой допаивать новорожденного на грудном вскармливании?

Вода для допаивания при грудном вскармливании не должна быть кипячёной. Используя сырую, нужно позаботиться, чтобы она была хорошо очищенной, не содержала нитратов и опасных для незрелого пищеварительного тракта микроорганизмов.

Другими вариантами могут быть:

• укропная вода — хорошо помогает при коликах, её можно приготовить самим из фенхеля или купить готовую в аптеке. Она не только снимает болезненный спазм, но и содержит витамины А, С, Р, группы В, фосфор, калий, железо, полезные элементы для малыша;
• минеральная вода — её также использует, но не газированную и низкой минерализации (не более 500г солей на литр).

Воду с лимоном можно попробовать ввести ребёнку ближе к году, а то и позже. Несмотря на то, что этот фрукт обладает множеством полезных свойств, хорошо укрепляет иммунитет, благодаря большому содержанию витамина С, он всё же, как и все цитрусовые, слишком аллергенен. Можно начать всего с нескольких капель на стакан воды, выжатых из свежего плода, и понаблюдать за реакцией. [4]

Грудничок срыгивает водой при грудном вскармливании

Кормящие мамы знают, что ребёнок при грудном вскармливании часто срыгивает молоком или творожистыми массами. Это нормальное явление, связанное с естественными рефлексами организма. Но иногда из ротика малыша вытекает вода, которую он не пьёт. Почему так происходит?

Такое может быть связано лишь с повышенным слюноотделением и не нести в себе ничего опасного. Другая причина кроется в том, что молоко в желудке сворачивается и, как любое другое, разделяется на творожок и довольно прозрачную сыворотку, которая и выделяется.

Источник

Нужно ли давать воду при грудном вскармливании?

16 ноября 2016

Очень часто вы слышите советы со стороны родных и подруг, что грудного ребёнка нужно поить водичкой. Возможно, ребенку нужна дополнительная жидкость, особенно летом? А может ли обычная вода доставить вред малышу? Давайте поговорим об этом.

Для ребенка на грудном вскармливании молоко является не только едой, но и питьём. Ведь грудное молоко состоит из 90% воды, а в остальные 10% входят белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Если смотреть по составу молока, ребенка не должна мучить жажда, и потребность в воде снижается.

Для детей до 4-5 недель вода несёт вред:

1. Может получится так, что допаивание водой насытит малыша, а маме надо будет сцеживать те остатки, которые он не доест.

2. Ребенок может терять вес, ведь калорий в воде нет.

3. Также количество вырабатываемого молока у мамы может упасть, так как потребность в нем уменьшится, или могут возникнуть проблемы с лактостазом.

4. Если давать воду ребенку, заболевшему желтухой, то болезнь продлится дольше, так как вода медленно выводит билирубин. А ведь всем известно, что молоко обладает слабительным эффектом, и билирубин выходит со стулом ребёнка. Поэтому подумайте, прежде чем дать воду.

5. Грудное молоко помогает поддерживать микрофлору кишечника малыша. А вода может нарушить процесс формирования бактериальной флоры и несет угрозу заражения патогенными микроорганизмами.

6. Вода дает нагрузку на почки ребенка.

7. И потом: вы уверенны, что вода в бутылках для детей качественная? Каким образом она хранится и откуда берётся? Рано или поздно вы всё равно, конечно, начнете давать воду. Но всему своё время.

До двух месяцев воданесёт риск здоровью ребенка

В возрасте трёх месяцев, если на дворе лето или ребёнок сильно потеет, появляется сухость во рту, можете дать воду, используя ложку. Температура тела может повышаться из-за памперса и дополнительного укутывания. Так что не одевайте ребёнка сильно тепло.

Главное, что вы его не принуждаете пить, а предоставляете возможность выбрать. Делать это нужно между приёмами пищи. Врачи, конечно же, советуют постоянно предлагать грудь, ведь переднее молоко более водянистое, и им ребенок сможет утолить жажду.

Если вода даётся в возрасте от 4 и до 6 месяцев, то нормой будут считаться 60 мл в день. Кстати, важным отличием воды от молока является то, что вода выводит электролиты, а грудное молоко не нарушает баланс. Ведь в переднее молоко входят молочный сахар и нужные соли. Поэтому всегда назначают давать при интоксикациях глюкозу, разведённую в воде, а в стационарах капают солевые растворы.

Всем известно, что в грудном молоке матери содержатся ферменты, витамины и биологически активные вещества. Они необходимы для нормального пищеварения, ведь с рождения и до года пищеварительная система проходит долгий процесс формирования, особенно у мальчиков.

Но!!! При искусственном вскармливании ребенку нужно давать водичку с первого дня между кормлениями, так как смеси по сравнению с молоком включают в свой состав много белка.

Если говорить о смешанном вскармливании, то нормой для ребёнка считается объем 100-200мл воды. С года ребенок сам покажет то количество воды, которое ему необходимо. Давайте воду ребенку после каждого кормления твердой едой.

Какую воду и когда давать грудному ребёнку?

В аптеках сейчас продают специальную воду в бутылках объемом 1.5л и 5 л разных производителей, которая содержит в своём составе нужные соли и минералы для определённого возраста. Но чаще мамы дают обычную прокипячённую и охлаждённую воду до комнатной температуры.

Деткам до полугода нужно давать пить в случаях появления повышенной температуры или поноса. Но и при таких болезнях молоко мамы сможет заменить воду, чтобы помочь при обезвоживании и повышенном потоотделении.

Дополнительное питьё малыш может получить также при приготовлении отвара семян укропа или фенхеля для снятия коликов.

Источник

Вода для малышей до 1 года — какая, сколько и когда

Время на прочтение : 5 минут

Важность воды в рационе детей переоценить сложно — она необходима. Вот только с какого возраста ее давать? Бабушки уверяют, что поить водичкой грудничков нужно чуть ли не с рождения. Но многие современные мамы сомневаются в их правоте. Они спешат задать вопрос специалистам или ищут ответ в интернете. Давайте разберемся, с какого возраста ребенку можно давать воду, какую воду ему давать и в каком количестве.

С какого возраста давать воду

На вопрос мамы, с какого возраста грудному ребенку можно давать воду, педиатры обычно отвечают, что допаивание зависит от ряда факторов:

• возраста,
• типа вскармливания,
• здоровья малыша,
• внешних условий: погоды, температуры воздуха в квартире и прочего.

Вода до шести месяцев

Если здоровый малыш находится исключительно на грудном вскармливании, ВОЗ рекомендует не допаивать его водой. Мамино грудное молоко является для крохи и едой, и питьем — «два в одном». Оно обеспечивает ребенка всеми питательными веществами и более чем на 80 % состоит из воды1. Вода грудного молока насыщена электролитами и прочими нужными для комфортного пищеварения ребенка веществами. Их соотношение максимально подходит малышу. Если допаивать ребенка обычной водой, соотношение полезных веществ меняется, и у крохи могут возникнуть проблемы с пищеварением. Грудное молоко «подстраивает» свой состав под потребности малыша. Если ребенку по каким-то причинам требуется больше жидкости, чем обычно, он чаще требует грудь и выпивает больше «переднего» молока. Передним называется молоко, которое организм мамы вырабатывает в начале кормления. Воды в нем больше, чем в «заднем» — более густом и жирном молоке, которое образуется в конце кормления.

Если здоровый ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, педиатры рекомендуют обязательно допаивать его водой. Какой именно? Конечно, специальной детской, которую посоветует врач. Специалист поможет определиться и с количеством воды. Предлагайте крохе попить между кормлениями. Если малыш отказывается, до полугода настаивать не стоит.

Если малыш болеет или внешние условия вызывают у него жажду, нужно ли допаивать грудного ребенка водой, решает врач. Тут все индивидуально. Обязательно обратитесь к педиатру и обсудите вопрос о необходимости допаивания ребенка. Мамам важно знать, что необходимость давать воду во время болезни или в сильную жару не связана с типом вскармливания. Одних малышей на грудном вскармливании доктор может порекомендовать поить водой во время болезни или при жаркой погоде, других — нет.

Иногда грудные дети очень активно просят воду. В этом случае маме стоит задуматься о гипогалактии — ведь таким образом малыш может компенсировать недостаток грудного молока.

Вода после шести месяцев

Отвечая на вопрос, можно ли грудному ребенку давать воду, если ему исполнилось 6 месяцев, педиатры скажут «да». С полугода, когда вводится первый прикорм, воду грудничку дают обязательно и независимо от типа вскармливания. В этом возрасте она необходима для комфортного пищеварения и усвоения прикорма.

На заметку! Многих мам волнует, как понять, что малыш хочет пить. О недостатке жидкости в организме вашего крохи могут свидетельствовать вялость, пересохшие губки, запавший родничок, частое прикладывание к груди, уменьшение количества мочеиспусканий в сутки — до менее 6 раз, темный или кирпичный цвет мочи.

Читайте о том, на что обращать внимание при выборе поильника для ребенка

Какую воду можно давать детям

Питьевая вода содержит минералы и соли, микро- и макроэлементы. Организм ребенка первого года жизни только созревает и не способен усваивать их в большом количестве. Поэтому на вопрос, какую воду можно давать детям до года, педиатры отвечают: специальную бутилированную воду для детского питания2. Детская вода в бутылках:

• сбалансирована по химическому составу;
• имеет уровень щелочности (рН), приближенный к уровню рН крови человека — 7,35-7,45;
• минерализована умеренно — в пределах 200-400 мг/л. Именно такое насыщение минералами подходит малышам до года;
• не содержит вредных веществ и не требует кипячения, подходит как для питья, так и для приготовления смесей и блюд прикорма;
• не обрабатывается серебром или диоксидами углерода в качестве консервантов перед розливом в бутылки.

Специальная детская вода проходит строгий контроль качества3 — вот почему для детей продают воду отдельно. Так что педиатры, отвечая на вопрос, стоит ли покупать воду для детей, сказали бы любой маме: «Конечно!» Детская бутилированная вода — лучший выбор для утоления жажды и сохранения здоровья малыша.

Вода для грудничков: изучаем этикетку

При выборе детской воды маме стоит изучить информацию на этикетке и обратить внимание на следующие моменты:

1. Документы. Государство обязательно регистрирует всю детскую воду, которая продается в магазинах. При регистрации вода получает ряд документов.

   Первый документ — свидетельство о госрегистрации, в котором обязательно указано: «Вода питьевая для детского питания высшей категории артезианская». Эта информация присутствует и на этикетке с формулировкой «Для питья и приготовления пищи для детей первого года жизни, начиная с момента рождения, для восстановления сухих смесей, а также для питания детей более старшего возраста».

   Второй документ — экспертное заключение Роспотребнадзора на соответствие воды нормативам ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» и санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям, которые предъявляются к воде для детей. Узнать, имеет ли вода экспертное заключение Роспотребнадзора, можно на сайте fp.crc.ru.

2. Источник. Вода для детей должна быть добыта из подземного источника: быть артезианской, родниковой с указанием месторождения и номера скважины. Вода из поверхностных водоемов не подходит для грудничков первого года жизни.
3. Соответствие ГОСТ. Детская вода считается специализированной продукцией для детского питания, которая регламентируется ГОСТ Р 54316-2011.
4. Состав. На него обращайте внимание, если решились купить воду без маркировки «Для детского питания». Вода должна быть высшей категории, из подземного источника, низкоминерализованной — 200-400 мг/л, с жесткостью 1,5-7 мг/л, с рН, близким к рН крови человека, — примерно 7,4. В ней должны присутствовать кальций — 25-80 мг/л, магний — 5-50 мг/л, калий — 2-20 мг/л, бикарбонаты — 30-400 мг/л и другие компоненты.

Прививайте ребенку привычку пить полезную воду с самого детства — так вы сохраните его здоровье на долгие годы. И будете счастливы сами, ведь здоровье — залог жизненного успеха вашего ребенка. А для мамы это самое главное.

Литература

1 Почему нельзя поить грудного ребенка до шести месяцев водой, даже когда жарко? https://www.who.int/features/qa/breastfeeding/ru/.

2 Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. 2009. С. 21. Характеристика продуктов прикорма.

3 Нормативные требования к качеству питьевой бутилированной воды установлены Едиными санитарно-эпидемиологическими и гигиеническими требованиями к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) (глава II, раздел 9.1).

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Подпишитесь на другие полезные материалы

и получите в подарок памятки от педиатров

по кормлению малыша до года.

Источник