Можно ли пить жанин после визанны
Содержание статьи
Жанин после приема Визанны
Дискуссия— Жанин
Пью визанну первый цикл
Со следующего цикла врач назначила Жанин, с первого дня месячных, так как я отказалась принимать дальше визанну
Сегодня 24 день цикла
Начались месячные
Как поступить , если визанны осталось ещё пять таблеток, а вроде как уже и Жанин нужно пить
Препарат: Жанин
Препарат: Визанна
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
— опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Здравствуйте, Настя
Вы можете отменить прием препарата Визанна сейчас и на следующий день после приема последней таблетки начать прием гормонального контрацептива Жанин без перерыва. В течение первых семи дней приема первой упаковки гормонального контрацептива необходимо дополнительное предохранение, например, презерватив. Препарат Жанин принимается ежедневно в одно и тоже время, по схеме 21/7 или ваш врач мог предложить вам пролонгированный режим, например, 63/7.
Спасибо за ответ
А не начнётся ли сильное кровотечение после такой резкой отмены визанны и перехода на Жанин
Не страшно, что Жанин я начну принимать со второго дня цикла ?
Настя — 2019-03-29 16:35:35
Настя
В данной ситуации при переходе на прием КОК не должно быть обильного кровотечения, но возможны мажущие кровянистые выделения более длительно, чем обычная менструация. Если кровянистые выделения будут обильными и продолжаться более семи дней необходимо будет проконсультироваться с гинекологом, но это маловероятно. Мажущие кровянистые выделения могут продолжаться более длительно, так как первые три месяца — это период адаптации.
Прием препарата Жанин можно начинать со 2- го дня менструального цикла, но не забудьте про дополнительное предохранение в течение первых семи дней приема первой упаковки препарата.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Жанин после приема Визанны консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
Эффективные КОК при эндометриозе
7778 просмотров
13 мая 2019
Здравствуйте!
Имею эндометриоз, дважды удалялись эндометриозные кисты яичников и прижигались очаги.
В данный момент принимаю 8ю упаковку ВИЗАННЫ, после ее окончания буду принимать КОК по рекомендации лечащего врача.
Врач не может советовать мне конкретный препарат, так как его нужно подбирать методом проб и ошибок.
Хочу услышать мнение других врачей — какой препарат и по какой схеме приема вам кажется на сегодняшний день самым эффективным по сдерживанию развития эндометриоза?
Мне 36 лет, беременность в будущем не планирую.
Заранее спасибо за ответы!
Стоматолог, Детский стоматолог
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Нет никаких кок, разрешённых при эндометриозе. Есть риск прогресстрования данного заболевания.
Визанну можно принимать и далее. Чем обосновано желание отменить данный препарат??
Ольга, 13 мая 2019
Клиент
Маргарита, здравствуйте!
Мой врач тоже говорит, что визанну можно принимать и дальше.
Почему я хочу прекратить прием?
1. В инструкции к препарату указано, что нельзя принимать более 12 упаковок
2. Я не очень хорошо себя чувствую на фоне визанны: головные боли, прибавка веса, высыпания на коже
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! При эндометриозе нужно выбирать КОК с диеногестом (клайра, жанин, силуэт). Если очаги эндометриоза были удалены все КОК вполне можно принимать. Да, есть исследования, что эстроген, содержащийся в КОК, может стимулировать очаги эндометриоза. Но по опыту женщины с эндометриозом принимают КОК и отличного себя чувствуют. Какие были жалобы в связи с эндометрозом? Обильные, болезненные меснтруации?
Педиатр
Обычно Клайру или Жанин назначают
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если вы хорошо переносили визанну, я бы однозначно остановилась бы на жанин. Какие у вас дальнейшие планы? Беременность? Контрацепция?
Акушер, Гинеколог
Не увидела по планам. Начните с жанин, дальше будет понятно. В любом случае можно текуще делать замену препарата, это не катастрофа
Гинеколог
Добрый день! Принимать визанну можно и дольше. Есть исследования свидетельствующие о хороших результатах приема визанны в течение 2 лет. Но это если Вы хорошо переносите данный препарат. Можно перейти на ОК , в принципе любые. Но считается что лучше при эндометриозе с диеногестом (жанин, силуэт, клайра). Но они содержат диеногест — может с ним и связанны Ваши побочные эффекты и эстроген — который может способствовать рецидиву эндометриоза. В любом случае, если было две операции, какие то дремлющие очаги у Вас есть. Поэтому при приеме ОК надо наблюдение с контролем УЗИ. Можно ВМС Мирена. Но любой препарат имеет свои плюсы и минусы. В каждом случае все индивидуально. И на Западе не отрицают, что можно принимать ОК при эндометриозе профилактически, просто для лечения эндометриоза там не оплачивают этот препарат страховые компании для лечения эндометриоза. В каждом случае надо взвешивать риск побочных эффектов и эффективность от проводимой терапии , что преобладает.
Ольга, 13 мая 2019
Клиент
Олег, спасибо за подробный ответ!
Однажды слышала рекомендацию от врача, что для моей проблемы подходит препарат Модэлль Либера, что она даже подразумевает непрерывную схему приема, что при эндометриозе оптимальный вариант. А вы что думаете про этот препарат? Мой лечащий врач не работал с данным КОК…
Гинеколог
При назначение других ОК при эндометриозе так же используют похожую схему, когда принимают три упаковки по 21. таблетки без 7 дневного перерыва на менструацию А в этом препарате сразу рассчитан прием без перерыва на 91 день. Так что вопрос не сильно принципиальный что пить жанин без перерыва или данный препарат. По составу и дозировки вполне можно попробовать как вариант при Вашей ситуации.. Главное что бы не было побочных эффектов, но это пока не начнете пить трудно прогнозировать.
Акушер, Гинеколог
Я не приветствую кок при эндометриозе.
Если начнёте принимать то шанс возобновления кист, симптомов 50/50.
Ни один кок официально не зарегистрирован для лечения эндометриоза.
Кроме эндометриоза есть какие-то другие заболевания по гинекологии?
Какие симптомы беспокоили до удаления кист и очагов эндометриоза?
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Ольга.Если при оперативном лечении удалили все очаги,то прием контрацептивов оправдан после прекращения визанны,это улучшит качество жизни,хотя коки действительно не лечат эндометриоз.Но менструации будут необильные,безболезненные ,вероятность появления кист минимальна.Пробуйте препараты с диеногестом клайра,жанин.Что касается модэлль либера,то он содержит левоноргестрел,этот гестаген не так интересен с точки зрения неконтрацептивных эффектов.Жанин тоже можно пить в пролонгированном режиме,а у клайры безгормональный промежуток самый маленький 2 дня.
Ольга, 13 мая 2019
Клиент
Ирина, спасибо за ответ!
Если я выберу Жанин, правильно ли я понимаю, что получу все то же самое, что и с Визанной — прыщи, прибавку веса, головные боли?
С Клайрой меня смущает отсутствие возможности непрерывного приема, то есть обязательной менструации каждый месяц, а значит потенциального роста очагов эндометриоза..
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, приложите выписки, результаты обследований. Что с половой жизнью сейчас? Тромбозов не было в течение жизни ?
Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга,не значит,что жанин на вас будет действовать как визанна.Кроме диеногеста общего,но в другой суточной дозировке,есть ещё этинилэстрадиол.Жанин скорее будет благоприятно влиять на состояние кожи.На прибавку веса тоже глобально не влияет.С головными болями сложнее.Все зависит от чего были эти боли.Так динстанционно не угадаешь.Если раньше принимали противозачаточные с этинилстрадиолом , и голова не болела,то и сейчас боли маловероятны.Надо пробовать.Вы ничего не теряете.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Стоит ли принимать Визанну?
5919 просмотров
18 мая 2018
Здравствуйте! У меня следующая ситуация: я обратилась к гинекологу по поводу кисты желтого тела, которая уже успешно рассосалась за 1 цикл (это просто была причина моего обращения к врачу), но по ходу дела я поведала о своей истории с наружным эндометриозом в брюшной полости (дугласово пространство). Его обнаружили 3 года назад во время лапароскопии из-за овуляторной боли, которую приняли за аппендицит. В диагнозе стоит дословно: «глазки эндометриоза и белесоватого цвета рубчики». Непонятно почему, но мне НЕ прижгли эти глазки и ничего не сделали, просто зашили обратно и даже не назначали,что делать дальше, выписали и все. Так я и жила 3 года, в моменты овуляции принимая пару таблеток ношпы (сильная боль, отдающая в задний проход, но никаких волнений у меня это не вызывает). Гинеколог направила меня на анализ крови индекс Рома (на выявление агрессии эндометриоза, «цветет» ли он). Результат хороший — 7 % риска, т.е. мне объяснили, что эндометриоз не разрастается.
Однако, для профилактики разрастания эндометриоза гинеколог рекомендовала мне пропить около года Визанну, т.к. к ней часто обращаются женщины с запущенной стадией эндометриоза и спайками, из-за которых не могут забеременеть. На данный момент мне 21 год, беременность я не планирую. Единственный аргумент в пользу приема Визанны по словам врача — овуляторная боль. Цикл у меня стабильный, месячные умеренно болезненные. Но я ОЧЕНЬ не хочу принимать Визанну по причине ее побочных эффектов, которые по отзывам проявляются абсолютно у всех. Да, я понимаю, что отзывы о ней — не последняя инстанция, однако у меня и без того стресс в повседневной жизни и неврозы, даже набор +5 кг или добавочной плаксивости я не вынесу (после этого мне уже потребуется не гинеколог, а психиатр).
Я хотела бы узнать, существуют ли альтернативные ОК в моем случае (я знаю, что нужны те, которые блокируют выработку эстрогенов, чтобы эндометриоз не получал «питания») и есть ли альтернативы. Могу ли я просто сдавать раз в год анализ на индекс Рома, чтобы проверять статус своего эндометриоза?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анастасия! Индекс Рома не информативен. 100% диагноз ставится только во время операции, субъективно клинически на основании Ваших жалоб. Как скоро планируете беременность? Можно принимать КОК с диеногестом, чтобы очаги эндометриоза не разрастались: жанин, силуэт.
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Ольга, не планирую беременность на данный момент вообще, лет 5-7 минимум. К сожалению, я не могу снова лечь на диагностическую лапароскопию только чтобы проверить… Но спасибо за ответ!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
К сожалению следить просто за динамикой роста рома не достаточно , да и не сможете ивы проследить, а появились ли ещё где участки по этому анализу.
Но с вашими опасения ми и не желанием принмать византийский я согласна. Достаточно тяжёлый превратить и физически и для кошелька. Я бы рекомендовала начать с препарата, например , силуэт. Тоже не с побочкой, но не такой как у визаны. И его можно принмать длительно. Держать под контролем и не давать шансы разрастаться эндометриоз у необходимо. Поэтому приём препарата нужен, но просто зачем сразу тяжёлую артиллерии включать? Если и на менее серьёзном препарате будет улучшение?!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
До беременности можно на силуэты например, а ближе к зачатию если будут проблемы просто удалите лвпароскопически эти очаги и забеременеете без проблем.
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Маргарита, спасибо! Подскажите, пожалуйста, про силуэт. Он принимается всегда исключительно в лечебных целях или это ОК, который можно использовать в данном случае? Имеет ли он вообще эффект противозачаточного?
Педиатр
Здравствуйте,есть один,жанин. Но лучше визану пропить. Или хотя бы, проконсультироваться у эндокринолога- гинеколога,сдав гормоны щитовидной железы и половые гормоны.
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Елена, прошу прощения, можно ли узнать, как здесь будут учитываться результаты гормонов половых и щитовидной железы?
Акушер, Гинеколог
Учитывая, что сейчас нет особых жалоб и не планируете беременность КОК это Ваш выход. То есть ситуация не усугубится, но и излечения не наступит. Поэтому принимайте КОК до планируемой беременности, а дальше если возникнут проблемы с наступлением беременности будете решать вопрос о лапароскопии и приеме Визанны. За 5 лет возможно еще что-то изобретут для борьбы с этим заболеванием.
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Ольга, прошу прощения, еще такой вопрос: как узнать, какие КОК подойдут? Есть ли какие-то анализы или только путем рекомендаций и проб и ошибок? Например, подходит ли Клайра? Или только выбирать из Жанин и Силуэт?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да силуэт является противозачаточным
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Для вас сейчас важно чтобы не появились новые очаги и стары саги были менее активны и не доставляли неудобств. Силуэт -у него в показаниях есть именно эндометриоз. Заодно и предохраняться можно:)
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Маргарита, да, спасибо) но ведь появление новых очагов необязательно, как я понимаю. Но нет никаких способов распознать его распространение? Почему же меня тогда отправили на индекс Рома…
Если я буду принимать Силуэт, то главный показатель его эффективности — прекращение овуляторной боли, верно?
Педиатр
Эндометриоз чаще вызван повышенным содержанием эстрогенов,или есть дисбаланс других ещё гормонов. Все связано. Вот и связь
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Елена, с этим связано его возникновение? А если он внутриуробного появления, как мне объяснили после лапароскопии? Т.е. врожденный.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Самое неприятное в визане то что после отмены препараиы все возвращается на круги своя иногда и с большей силой. Излечения от этого заболевания можно только хирургически. Остальное это в той или иной мере профилактика разоастания и уменьшение жалоб и симптомов.
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Маргарита, единственное, что меня волнует — это профилактика разрастания, а уж излечение необязательно, если это не вызовет уже в дальнейшем проблем с беременностью (а я этого не узнаю, пока не решу завести ребенка).
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Рома это индикатор а не карта на которой видно есть он или нет. Я об этом говорю. Активность эндометриоз а может изменяться.
Да овуляторный болей точно не будет. И да это одна из причин по которой можно судить об хффективности .
Да , снюогласна, пока не решите , не узнаете. Да и вообще если хирурги видят эндометриоз и не удаляют.Вот его, может они не уверены были в диагноза? !
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Маргарита, честно сказать, даже не знаю, сама не понимаю, по какой причине они не стали его удалять… Но боли овуляторные ведь свидетельствуют все-таки о его наличии. Да, единственный вопрос, что тогда отображает в данном контексте (эндометриоза) индекс Рома? Если не его агрессивность в плане распространения.
Мне так же заявили после лапароскопии, что происхождение эндометриоза в моем случае внутреутробного развития (врожденный, появление от эндометрия матери во время вынашивания). То есть, я так понимаю, сам он у меня не появляется, только если будут разрастаться уже врожденные глазки. Может быть, поэтому удалять и не стали…
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу!
Педиатр
Он не может быть внутриутробного происхождения. Это чаще всего,сбой в гормонах
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Елена, как сложно, когда разные врачи заявляют о разных вещах… Насколько мне объяснили, это одна из новых теорий — возникновение из неправильного внутриутробного развития, а что на деле неизвестно.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Нет, овуляторные боли не свиднльствуют о точном присутствии эндометриоз а. На сегодняшний день это заболевание считается больше аутоиммунным процессом. Поэтому его развитие у каждого человека свое. И предположить невозможно. Фактор рома показывает картину именно на сегодняшний день, да показывает возможную скорость распространения. Ну как и любой процесс он может быть и активным и пассивным и на момент сдачи вы можете не поймать ту фазу когда он будет активным и будете спокойной и не принимать лечение. А это чревато. Поэтому я бы не стала сильно рассчитывать на этот способ определения.
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Маргарита, просто, конечно, и у Силуэта, и у Жанин, и у Визанна встречаются такие отзывы с побочными, что я уже и не знаю, не лучше ли не трогать до момента возникновения реальных проблем… Ведь пока не попробуешь не узнаешь точно, что из этих препаратов именно мне подойдет. Не поможет ли для точного определения решения данной дилеммы сдать половые гормоны?
Педиатр
Теорий много,но все женщины,у которых наблюдается эндометриоз,чаще он связан с гормональным сбоем. А теории есть и абсурдные,типо он может попасть после сидении на стуле от больной женщины.
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Елена, в таком случае, если я сдам анализ на гормоны и все будет в порядке, то, значит, и с эндометриозом проблем (распространения, острой фазы и т.д.) быть не должно?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Нет, к сожалению это из разных сфер , хоть они и очень близки. Можно попробовать начать с обычных коков и делайте узи в динамике — будет ухудшение перейдите на силуэт. Раз у вас такой неакиивный эндометриоз. Может и действительно начать с обычных ок.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
И потом не обязательно что именовать у вас будут проявляться эти побочные действия. У хороших препаратов всегда есть (прописаны) побочные действия -если из нет, значит препарат просто не исследован
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Лучше конечно силужт пропить как вам уже советовали. Но решать конечно вам с лечащим врачом
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем нибудь помочь?
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Маргарита, Маргарита, когда я перестану принимать препараты лечащие, питание к эндометриозу снова поступит и он опять будет в риске начать распространяться,верно? Таким образом, мне нужно пить препарат без перерыва до планирования беременности. Не проще ли тогда сделать лапароскопию и удалить эндометриоз? Или тогда есть риск его повторного появления все равно?
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Николай, но ведь когда я перестану принимать препарат, питание к эндометриозу снова поступит и он опять будет в риске начать распространяться, разве нет? Таким образом, мне нужно пить препарат без перерыва до планирования беременности и после беременности тоже, всю жизнь? Не проще ли тогда сделать лапароскопию и удалить эндометриоз? Или тогда есть риск его повторного появления все равно?
Педиатр
Возможно,сдайте,потом будет что обсудить,пока это гадание.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Эндометриоз — не простое заболевание, от которого лучше не ждать симптомов.
Очень часто заболевание проявляет себя тяжелейшими тазовыми болями, отсутствием наступления беременности, даже нарушениями структуры костной ткани и пневмотораксом.
Я больше выступаю за применение препарата Клайра, он легче переносится.
Все гормональные препараты, особенное в первые три месяца терапии, имеют побочные эффекты. Постепенно организм адаптируется и побочные явления уходят.
Профилактировать распространение однозначно надо.
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Маргарита, но ведь когда я перестану принимать препарат, питание к эндометриозу снова поступит и он опять будет в риске начать распространяться, разве нет? Таким образом, мне нужно пить препарат без перерыва до планирования беременности? Не проще ли тогда сделать лапароскопию и удалить эндометриоз? Или тогда есть риск его повторного появления все равно?
Акушер, Гинеколог
На мой взгляд принимать препарат надо до планирования беременности. Контрацептивы — это не такие страшные препараты, чтобы бояться их принимать длительно.
Операция — хороший метод лечения, но он не даёт 100% гарантии, что не будет повторения. Метод убирает следствие (очаги эндометриоза), а не причину. А как убрать причину ещё не известно полностью. Препараты есть разные, в зависимости от степени распространения, симптомов и т. д. Но 100% гарантии успешности нет.
В случае эндометриоза успех заключается в профилактике распространения очагов и, на сколько это возможно, не отдалённым планированием беременности.
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Маргарита, то есть, беременеть как можно быстрее? Ох, это 100 % нет 😀 хорошо, я поняла, спасибо. Я боюсь не самих ОК, а именно Визанны, так как это, я так понимаю,применяется именно с целью забеременеть, поэтому и не долгое время и тем более не всю жизнь, вводит в искусственный климакс по сути (прекращение менструации, работы яичников, выработки эстрогена). Но если есть просто ОК, которые будут держать эндометриоз под контролем попутно — это не так уж страшно. Препарат Клайра тоже можно применять на постоянной основе? Или речь идет о таких как Жанин или Силуэт?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да верно понимаете. Но даже удалив участки нужно принмать ок чтобы предотвратить появление новых очагов.
Анастасия, 18 мая 2018
Клиент
Маргарита, меня еще волнует вероятное бесплодие. Таким образом, принимая сейчас просто ОК до планирования зачатия, после я могу отменить ОК и, если уже не получиться забеременеть, в этом случае или ложиться на операцию, или принимать Визанну?
Акушер, Гинеколог
Визанна вам на данный момент не нужна.
Я за препарат Клайра (тоже контрацептив), так как молодой возраст у вас, препарат эффективный и в нем натуральные эстрогены.
Второй препарат выбора в вашем случае — жанин.
Силуэт — дженерик. Изначально всегда лучше принимать оригинальные препараты (Клайра, жанин).
По поводу наступления беременности, после отмены препаратов можно беременеть сразу. В течение года регулярной половой жизни у здоровый пары должна наступить беременность. Чем старше становитесь, тем срок на свободное зачатие становится меньше
При отсутствии наступления беременности проходить надо будет обследование. Причина ведь может быть не только в эндометриозе, а, например, в плохом качестве спермы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анастасия! Так как Вы не планируете беременность в ближайшее время Вам подойдет 1)Клайра или 2) Жанин. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Анастасия, к сожалению, анализы на подбор контрацептива сдать невозможно. Вы правильно поняли, методом проб и ошибок. В жанин и силуэт гормон диеногест (который направлен на борьбу с эндометриозом) содержится во всех таблетках, а в клайре нет, поэтому предпочтительнее принимать жанин. Но, учитывая, что Вам нужно выключить менструацию, чтобы эндометриоз не распространялся, а не с лечебной целью, можно начать с любого контрацептива. Начните с клайры, при отсутствии эффекта, в Вашем случае сохранение болей, перейдете на жанин (силуэт).
Акушер, Гинеколог
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да, правильно мыслите так и есть.только в случае неудачных попыток зачатия необходима операция и визана
Источник