Можно ли пить жаропонижающее при аллергии

bz-nuxt

Лучшее решение для покупки в аптеке любых лекарственных средств — устная рекомендация или назначение от лечащего врача, а в случае с выбором антипиретиков (жаропонижающих таблеток), самостоятельное назначение лекарств от температуры может навредить здоровью. У любых препаратов есть побочные эффекты, но при повышенной температуре иммунная система организма взрослого и ребёнка аккумулирует и направляет защитные ресурсы на борьбу с патогеном. Врачи не рекомендуют приём жаропонижающих при относительно высокой температуре, до 38.5-39 градусов.

Небольшим повышением температуры организм сообщает о том, что способен самостоятельно справиться с вредоносной микрофлорой — большая часть известных вирусов и микробов погибает при t выше 37. Сбивать антипиретиками субфебрильную и фебрильную температуру можно и нужно только в исключительных случаях: пользоваться жаропонижающими при наличии судорог или склонности к ним, при сопутствующих хронических заболеваниях, нарушениях работы сердечнососудистой системы, индивидуальной плохой переносимости температуры.

СОДЕРЖАНИЕ

Виды жаропонижающих препаратов для взрослых

Препараты на основе парацетамола — анилиды в комбинациях

Салициловая кислота и её производные

Лекарства пропионовой кислоты — ибупрофен и аналоги

Жаропонижающие пиразолоны

Жаропонижающие для беременных

Виды жаропонижающих препаратов для взрослых

Антипиретики относятся к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств, разными способами влияющих на болевые центры, вирусные очаги, температуру, приводя её к нормальному значению. Выпускаются в разной лекарственной форме, удобной взрослым для пользования, в том числе. вне постельного режима: таблетки, в том числе шипучие, гранулы, порошки, сиропы, капли, ректальные свечи, ампулы для инъекций. Жаропонижающие препараты оказывают комплексное действие: кроме снижения температуры лекарства этой группы работают как противовирусные и анальгезирующие. Такое свойство антипиретических препаратов незаменимо при сезонных респираторных заболеваниях, повышенной температуре при воспалениях мягких тканей, при осложнениях после хирургических операций и во многих других случаях, когда требуется быстро и минимальной нагрузкой на печень, почки и другие органы, справиться сразу с несколькими симптомами.

При выборе жаропонижающего средства необходимо обращать внимание на состав препарата, поскольку в некоторых, кроме основного действующего вещества, содержатся дополнительные. При пересечении двух разных средств, содержащих один и тот же компонент, может возникнуть передозировка.

Например, препарат Паноксен — в нём содержится диклофенак и парацетамол, и если повышенная температура связана с полученной травмой, а в качестве обезболивающего средства принимается Диклофенак отдельно, добавление Паноксена в качестве жаропонижающего может вызвать негативную реакцию организма.

Для простоты выбора таблетки от температуры и другие лекарственные формы препаратов можно классифицировать по действующему веществу. Наиболее эффективными и безопасными жаропонижающими средствами являются фармацевтические препараты четырех основных групп:

• Анилиды — антипиретические средства на основе парацетамола, а также виды комбинированных препаратов.
• Салициловая кислота, её производные.
• Пиразолоны — жаропонижающие средства на основе феназона, метамизола натрия (анальгин и его аналоги), пропифеназона.
• Препараты ибупрофена.

В одних перечисленных группах жаропонижающих антипиретический эффект выражен меньше, чем противовирусный, в других напротив — основной механизм действия направлен на снижение температуры или противовирусную атаку.

Препараты на основе парацетамола — анилиды в комбинациях

Эта группа включает в себя антипиретики с комбинированным действием, препаратами хорошо снимается боль и снижается температура. Противовирусный эффект выражен слабо или средне. Парацетамол широко представлен в аптеках в линейке для взрослых, также присутствуют детские составы, чаще всего назначаются в возрасте от 6 лет. Препарат в виде однокомпонентных средств, без дополнительных веществ, выпускается под разными названиями:

• Парацетамол
• Далерон для взрослых и детей
• Ифимол
• Панадол
• Тайленол
• Цефекон Д и др.

Кроме формы однокомпонентных жаропонижающих, Парацетамол выпускается в комбинациях с другими веществами:

С кофеином. Такое сочетание усиливает анальгезирующее действие, а дополнительные компоненты — противовирусный эффект. Продолжительное применение не рекомендовано взрослым и детям, но в качестве препарата на короткий курс лечения, при субфебрильной и фебрильной температуре любой из перечисленных составов результативен.

Пенталгин, Панадол экстра, Аскофен-П, Парален экстра, Мигренол, Стримол плюс.

С кодеином. Лучше выражено болеутоляющее свойство, механизм снижения температуры меньше, но в то же время присутствует противокашлевый эффект. Сочетание с другими лекарственными препаратами рекомендовано с устного одобрения врача или согласно информации в рецепте. Эффект от приёма наступает довольно быстро, по этой причине взрослым дольше 5 дней таблетки парацетамола с кодеином не назначают. В препаратах парацетамола с кодеином часто присутствует ацетилсалициловая кислота, дротаверин, пропифеназон, аспирин. Разные комбинации могут показывать отличающиеся эффекты, особенно в отношении болеутоляющего действия. Относятся к рецептурным средствам.

Юниспаз, Но-шпалгин, Каффетин Колд, Солпадеин и Проходол форте (+кофеин), Коделмикст, Панадеин.

С аскорбиновой кислотой. Лекарства с витамином С имеют хорошо выраженный и быстрый жаропонижающий, обезболивающий эффект. Противовоспалительные качества проявляются сравнительно слабее, но некоторые средства имеют противоотечное действие, необходимое при назначении обильного питья при повышенной температуре, в период лечения респираторных инфекций.

ФлюЗиОЗ, Парацетамол-С-Хемофрам, Парацетамол Экстра, Гриппостад, Далерон С, Эффералган с витамином С, Апап С Плюс, Фебрицет, Цитрамон П, Кофицил Плюс, Максиколд.

Обратите внимание: взрослым парацетамол в качестве однокомпонентного лекарства рекомендуют, как одно из наиболее безопасных средств, помогающих снизить температуру. В то же время его производные, с добавлением дополнительных компонентнов (включая психолептики — например, Ринза), имеют больше противопоказаний и могут вызвать побочные эффекты. В то же время, при отсутствии хронических задболеваний, патологий сердца, печени, почек, комбинированные составы с парацетамолом эффективны при субфебрильной и фебрильной температуре.

Салициловая кислота

У препаратов этой группы одинаково выражено противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее свойство, также лекарственными средствами на основе салициловой кислоты пользуются, как антиагрегантами (противотромбозное). В эту категорию включены составы с разными действующими веществами:

• Ацетилсалициловая кислота — одноименные лекарственные средства и монокомпонентные, разных производителей: Аспирин, Ацилпирин, Буфферин, Упсарин Упса.
• Салициламид — одноименные таблетки, Марелин, Цефекон Н (с напроксеном и кофеином).

Такими средствами не рекомендуется снижать температуру, вызванную вирусами гриппа — именно по причине противотромбозных качеств таблеток с содержанием салициловой кислоты, возможно кровотечение.

Лекарства пропионовой кислоты — ибупрофен и аналоги

Среди жаропонижающих средств этой группы Ибупрофен относится к наиболее популярным, безопасным и эффективным. Одинаково хорошо выражены болеутоляющие и противовирусные механизмы, снижение температуры достигается быстро, длительный приём таблеток не требуется. Взрослым предлагается лекарственная форма в виде таблеток, крема, детский вариант — суспензия.

Другие названия — Фаспик, МИГ 400, Долгит, Адвил (для детей и взрослых), Бруфен, Ипрен, Нурофаст, Нурофен Форте, Солпафлекс.

Также в категорию включены жаропонижающие таблетки с активным веществом Декскетопрофен — Фламадекс, Дексалгин 25, Дексонал.

Жаропонижающие пиразолоны

Большая часть препаратов этой группы содержит метамизол натрия, а самый известный тип лекарств при повышенной температуре — Анальгин. В меньшей степени работают такие таблетки от температуры, а против боли напротив, применение эффективно при пероральном и внутримышечном приёме. Противовирусный эффект выражен, как и антипиретический, недостаточно ярко.

На основе основного действующего вещества производители выпускают очень большое количество лекарств, способствующих снижению температуры. Доступны в разных формах: в виде таблеток, капсул, растворов для инъекций, сиропов (для детей), суппозитории ректальные (свечи). Другие названия:

• Оптальгин
• Метамизол натрия
• Баралгин М
• Анальгин Экстра Кап

Кроме того, метамизол натрия входит в состав других таблеток от температуры, боли и воспалений — Андипал, Темпалгин, Геомаг, Пиралгин, Кватрокс, Ремидон.

Жаропонижающие для беременных

Любые фармацевтические препараты могут быть причиной возникновения побочных эффектов, не будут исключением даже таблетки на растительной основе — в период гормональной перестройки женского организма нередко возникают реакции, прежде не свойственные. Температура в период вынашивания ребёнка может подниматься без явных внешних причин, и принимать жаропонижающее нужно не всегда.

Даже в период беременности, на любом триместре, субфебрильную температуру, до 37.9 градусов, сбивать с помощью лекарств не рекомендуется. Особенно если она возникла без симптомов вирусного заболевания. Любые таблетки от температуры строго согласуются с наблюдающим или лечащим врачом — гинекологом, терапевтом. Если кроме температуры нет признаков развивающегося заболевания любого характера, рекомендуется прибегнуть методам без таблеток. Это обтирания, обильное питье, компрессы.

К наиболее безопасным, при необходимости медикаментозного влияния на температуру, относится Парацетамол, беременным женщинам стоит сделать выбор в пользу однокомпонентного препарата, без дополнительных компонентов. Несмотря на отсутствие явных противопоказаний, необходимо уведомить врача о необходимости применения парацетамола — специалист рассчитает максимально безопасную дозировку препарата. Также необходимо периодами, рекомендованными врачом, фиксировать температуру и её изменения, а при позитивной динамике прекратить приём парацетамола.

Ещё одним приемлемым способом контролировать температуру лекарствами является Ибупрофен. Принимать таблетки можно с осторожностью и при одобрении врача, а дозировку необходимо выбирать минимальную — способную снизить температуру.

I триместр — если пользы от лекарства больше, чем возможных рисков;

II триместр — запрещено при гипертонусе матки, риске прерывания беременности;

III триместр — применение Ибупрофена категорически не рекомендуется.

Запрещенные антипиретики при беременности — Анальгин (и синонимы), Ибуклин, Некст, Брустан, Аспирин и его производные.

Читайте также: «Недорогие противовирусные»

Источник

Помощь при аллергии

Аллергия — болезнь-хамелеон. То на коже проявится бляшкой или сыпью, то банальным зудом начнет свое шествие. Сезонный насморк? Тоже про нее. И это лишь мелкие шалости. А иногда аллергия превращается в настоящего злобного монстра: захочет — начнет душить, а захочет — выключит свет сознания. Как противостоять этой напасти?

Не всегда такого хамелеона можно усмирить, иногда мы не успеваем даже ввести препараты, чтобы спасти человека, смерть наступает в считаные минуты…

Анафилаксия в моей практике

Более десяти лет назад в терапевтическом отделении нашей больницы лечили мужчину с язвой двенадцатиперстной кишки. В первый день ввели квамател — вроде без реакции. А на второй день пациент умер, буквально, что называется, на «игле». И никакая реанимация его не спасла.

А лет пять назад в мою смену поступил парень с тупой травмой живота. На ультразвуковом исследовании выявилось, что у него разрыв селезенки и жидкость в животе — состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства. С некоторыми техническими трудностями селезенку удалили, кровопотеря составила больше литра. Приняли решение перелить ему три дозы свежезамороженной плазмы.

Операция прошла успешно, хирурги, снявши халаты, удалились… Остались операционные сестры, я и сестра-анестезист. Вызвали каталку и уже готовились к переводу пациента в реанимационное отделение. Переложили пока еще не проснувшегося парня, и я уже собрался было отключить его от ИВЛ и подсоединить к дыхательному мешку, как вдруг обратил внимание, что кожные покровы стали необычно синюшного цвета. Измерили давление, а оно снизилось до 80/40. Снова перемерили — 60/0. Пульс 48 в минуту.

Больной умирал. Отчего? По дренажам из брюшной полости крови нет, дыхание не страдает — он на ИВЛ. Что случилось? — мысли пулями носились в моей голове. Сестры, с трудом скрывая ужас, ждали от меня решений.

Подняв простыню, я увидел красные бляшки на животе.

— Куб адреналина быстро!

Давление 40/0, пульс стал аритмичным. В две реки потекли растворы в вену.

— Еще куб адреналина! — в тот момент мой собственный адреналин зашкаливал, парню не исполнилось и двадцати лет. — Преднизолон, весь, что есть у нас, быстро в вену!

Тогда в общей сложности ввели двадцать ампул преднизолона! Пять кубов адреналина!

Давление наконец удалось стабилизировать на цифрах сто и сорок, при условии что оно поддерживалось постоянным введением адреналина. Тело парня полностью покрылось красными бляшками.

На следующие сутки пациента отлучили от респиратора. Все закончилось хорошо, он выжил без каких либо негативных последствий.

Отчего это случилось? Ранее никаких проявлений аллергии у него не было. Мы грешили на плазму, но кто знает, ведь во время операции вводились и анестетики, и кровоостанавливающие средства, и другие препараты. Очень часто аллерген так и не выявляется, даже на аллергопробах.

Кто виноват?

Итак, что же такое аллергия? Это комплекс симптомов (зуд, покраснение, отек, потеря сознания и многие другие), вызванный патологически высокой чувствительностью иммунной системы организма, ранее сенсибилизированной чужеродным веществом (аллергеном). Иногда случается аллергия на собственные ткани организма, что вызывает тяжелые аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит, ревматизм и др.).

Интересно, что сама аллергия появилась и развивается параллельно нашему прогрессу, развитию химической промышленности, улучшению качества жизни. Иммунная система стала сбоить, неверно определять, что такое хорошо, а что такое плохо.

Для развития истинной аллергии необходимо, чтобы человеческий организм встретился и познакомился с определенным веществом (впоследствии — аллергеном). Первая встреча будет безобидной, но в ответ в организме выработаются антитела и уже при следующем контакте эти антитела устремятся к месту соприкосновения с аллергеном (антигеном) и образуют союз антиген-антитело. Произойдет выброс агрессивных веществ (гистамина, цитокинов и др.) из специальных клеток. Проявится это насморком, слезотечением, зудом, покраснением и т.д.

Причем нередко аллергены оказывают не только местное действие, но влияют на организм в целом. Вот тогда может случиться беда — отек Квинке (отек верхней половины туловища) с удушением (в результате отека слизистой ротоглотки), анафилактическим шоком, резким падением артериального давления и смертью.

Не буду вдаваться в тонкости патогенеза, но существует еще и анафилактоидная реакция. Она очень похожа на классическую реакцию, но в патогенезе выпадает стадия, когда в ответ на первичную встречу аллергена и человека образуются антитела. Здесь сразу в ответ на контакт идет выброс биологических веществ, запускающих реакцию организма, либо излишки гистамина поступают из продуктов питания (мед, рыба), что проявляется определенной реакцией организма. Но клинически все происходит идентично, и лечение одинаковое. Поэтому мы, врачи- клиницисты, не заморачиваемся такими тонкостями.

Аллергия настолько многообразна, что для лечения этого состояния назначили отдельного специалиста — аллерголога. И, конечно же, нереально в одной статье описать всё многообразие этого недуга. Люди, знакомые с этой напастью не понаслышке, думаю, и без меня уже представляют, что и как. Поэтому такие распространенные и неугрожающие симптомы, как сенная лихорадка, слезотечение, я с вашего позволения опущу. И дальше буду писать для тех, кто с аллергией еще как следует не разобрался, но с обязательной поправкой, что при случае вы сразу обратитесь к специалисту — для определения аллергена и прохождения специализированного курса лечения.

…и что делать?

Как самостоятельно понять, что у вас аллергия? Ведь иногда спеца рядом нет, а ко врачу мы обращаемся, когда уже все тело покрылось бляшками или совсем хреново стало.

Чаще всего аллергия начинает проявляться незначительными симптомами, и если начать лечение на этом этапе, то, возможно, до скорой дело не дойдет. А дойти может — потому что, начавшись с обычного диатеза, аллергия подчас перерастает в более грозные формы: бронхиальную астму и даже анафилактический шок.

Но опять же повторюсь — к аллергологу обязательно! Только он поможет вам так, что и в будущем вы не будете мучиться от этой напасти. В частности, аллерголог объяснит, как быть с диетой, потому что жизнь, когда тебе нельзя ни острого, ни копченого, а можно одни лишь кашки, — не жизнь!

Как может начинаться аллергия? В первую очередь — с зуда. Там почесались, здесь почесались, чаще под мышками, в паху. Зуд, конечно, не стопроцентный показатель. Может чесаться и от немытости, чесотки, болезни печени, да и много от чего. Например, если чешется часто и в одном месте, посмотрите место расчеса, быть может, вы найдете точки входа и выхода чесоточного клеща. Но если обнаружите сыпь или бляшки и заметите, что при определенных обстоятельствах они исчезают (дома появляются, на работе исчезают), то с большой вероятностью это аллергия на что-то. Примите антигистаминный препарат (допустим зиртек), если зуд уменьшился и бляшка исчезла — значит, точно аллергия.

Нужно лечить. Каким образом? Перво-наперво необходимо устранить аллерген. И если он не известен, то придется сесть на жесткую диету (диета выложена на множестве сайтов, поэтому не стану повторяться). Вообще, во время обострения аллергии организм реагирует на множество возможных аллергенов. Поэтому диета обязательна!

Если аллергеном является пыльца растений, тогда во время цветения нельзя открывать окна. Проветривание квартиры делать после дождя. После стирки нельзя развешивать вещи на улице. Чистота в доме должна быть идеальной.

На медикаменты аллергия обычно проявляется сразу и достаточно бурно, поэтому следует немедленно отменить новый препарат — возможный аллерген.

Для устранения симптомов принять антигистаминный препарат (именно гистамины выделяются из тучных клеток в ответ на введение аллергена), лучше второго или третьего поколения. Эти препараты удобны, принимаются раз в сутки и не дают снотворного эффекта.

Нужно пить много воды, но воды обязательно бутилированной, очищенной. (Из-под крана нельзя — там слишком много гадкой химии, на которую тоже может начаться реакция.) Через почки с мочой будут уходить гистамин и другие биологически активные вещества, виновные в аллергии. Таким образом, вы проведете домашнюю детоксикацию. Сорбенты в данном случае тоже хороши (активированный уголь).

На ночь можно сделать укол супрастина (аллергологи рекомендуют именно супрастин, а не хлоропирамин, но если супрастина нет, то и хлоропирамин подойдет).

Если через день-два ничто помогло, обязательно идите к врачу, не рискуйте! Анафилактический шок — это не шутка!

Аллергикам в домашней аптечке стоит иметь адреналин вместе со шприцем. На данный момент адреналин является самым мощным и эффективным средством при анафилактическом шоке, соединяя в себе антигистаминный, противошоковый (стимулируя работу сердца и сосудов) эффекты, он является препаратом первого ряда при данном жизнеугрожающем состоянии. Вместе с тем он при необдуманном использовании может привести к гипертоническому кризу или аритмии. Его вводят при анафилактическом шоке, когда у пострадавшего появилось головокружение, потеря сознания, резко снизилось артериальное давление. Подкожные пути введения сомнительны: в месте инъекции могут появиться некрозы, и, учитывая нарушенную микроциркуляцию, вряд ли препарат подействует должным образом. Поэтому внутривенный путь оптимален — наверняка кто-нибудь из вашего окружения в состоянии сделать вам укол. Адреналин вводят медленно, по 0,3 миллилитра, постоянно измеряя артериальное давление и пульс.

Гормоны при аллергии, вроде дексаметазона или преднизолона, тоже можно держать в аптечке. Они действуют не сразу, а спустя 4-6 часов, но эти препараты помогут стабилизировать давление путем выброса собственного эндогенного адреналина.

Обязательно известите окружающих о вашей аллергии и объясните им, что делать, если ваше состояние станет угрожающим. Берегите себя!

Владимир Шпинев

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: [product](адреналин), [product](дексаметазон), [product](преднизолон), [product](зиртек), [product](супрастин), [product](хлоропирамин), [product](активированый уголь)

Источник