Можно ли пить желчегонные на ночь

Вперед, желчь! Всё о желчегонных средствах

Гепатиты различного происхождения, дискинезия желчевыводящих путей — эти и другие заболевания могут приводить к нарушению образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате поступающие с пищей жиры не могут полноценно перевариваться. Появляются дискомфорт, боль в правом подреберье после еды, отрыжка, метеоризм, ощущение горечи и другие симптомы. Какие препараты помогут нормализовать ситуацию и доставить желчь в кишечник?

Еще больше желчи

Чтобы улучшить работу пищеварительного тракта в краткие сроки, следует как можно быстрее доставить в кишечник желчь, которая займется перевариванием липидов. Достичь этого можно за счет увеличения ее выработки в печени. Именно так работают препараты — стимуляторы желчеобразования, или холеретики.

Читайте также:

Лечение холелитиаза

Они стимулируют секрецию желчи и желчных кислот печенью, ускоряют скорость продвижения желчи по желчевыводящим протокам и препятствуют образованию желчных камней, предотвращая выпадение холестерина в осадок. К терапевтическим эффектам холеретиков относится и их способность повышать двигательную активность кишечника, а следовательно, улучшать пищеварение в целом.

Многие холеретики выполняют «заместительную функцию», поскольку содержат в составе желчные кислоты или собственно желчь. Так, один из самых известных на постсоветском пространстве желчегонных препаратов-холеретиков — аллохол, представляет собой комбинацию активированного угля, желчи, листьев крапивы и луковиц чеснока посевного.

Эти желтые драже, которые многие видели еще в аптечках своих бабушек, оказывают желчегонное действие, усиливая секрецию желчи и стимулируя активность желчных путей и всего пищеварительного тракта. За счет этого препарат помогает при нарушении оттока желчи различного происхождения и даже при запорах.

К холеретикам относятся и минеральные воды (гидрохолеретики), которые увеличивают выработку желчи за счет снижения ее вязкости и повышения объема. Эффективность минеральной воды в качестве желчегонного средства зависит от содержания в ней ионов магния, натрия и сульфатов, которые проявляют желчегонный эффект. К гидрохолеретикам относятся минеральные воды «Ессентуки» № 17, 4, «Нафтуся», «Ижевская» и некоторые другие.

Быстрее, выше, сильнее

Еще одна большая группа желчегонных препаратов называется холекинетиками. Они не влияют на синтез желчи, но увеличивают ее выделение из желчного пузыря в кишечник. При этом холекинетики могут действовать за счет стимуляции сокращений желчного пузыря либо благодаря снижению тонуса желчевыводящих путей.

К препаратам, которые стимулируют двигательную активность желчного пузыря, относятся магния сульфат, сорбитол, ксилит, а также некоторые растительные средства, в частности, сырье, которое содержит горечи (трава полыни, тысячелистника), ряд эфиромасличных растений (можжевельник, кориандр), плоды клюквы, брусники.

Способностью стимулировать желчевыделение обладают и спазмолитики, которые действуют на гладкую мускулатуру (миотропные спазмолитики). К ним относятся папаверин, дротаверин и более современный препарат, который практически не всасывается в кровяное русло и действует только в пищеварительном тракте, — мебеверин. Однако чаще всего в качестве желчегонных сегодня применяются средства на основе лекарственных растений.

Натуральные, растительные

Фитопрепараты, как правило, оказывают преимущественно холеретическое действие, стимулируя синтез желчи в печени. Их эффект обусловлен комплексов активных веществ, которые входят в состав экстрактов растений. Так, цветки бессмертника песчаного, содержащие сложную комбинацию флавоноидов, кумаринов, сапонинов и других компонентов, активируют выработку желчи, а заодно — повышают тонус желчного пузыря, что способствует увеличению ее оттока.

К тому же экстракт бессмертника уменьшает вязкость желчи, улучшает работу поджелудочной железы, нормализует переваривание пищи и даже оказывает антибактериальное действие. Наряду с экстрактом бессмертника в качестве желчегонных средств издавна применяются столбики с рыльцами кукурузы, плоды шиповника, цветки пижмы, семена тыквы, корни одуванчика.

В последние годы популярностью стали пользоваться и растительные средства на основе экстракта артишока. Они не только стимулируют желчеобразование, но и оказывают гепатопротекторное действие.

Достойное место среди растительных желчегонных препаратов занимают комбинированные препараты, содержащие сразу несколько экстрактов, проявляющих и холеретический, и холекинетический эффекты, а также защищающие клетки печени от повреждения. Удачный пример такого средства — комплекс экстрактов травы дымянки и плодов расторопши (Гепабене). Первый благодаря содержанию алкалоида фумарина повышает секрецию желчи, снижает спазм желчного пузыря и желчевыводящих путей, а второй оказывает гепатопротекторное действие, способствуя восстановлению гепатоцитов.

Внимание, противопоказание!

Желчегонные средства, как правило, отпускаются без рецепта врача, поэтому многие принимают их по советам друзей (соседей, героев рекламных роликов и т. д.).

При этом потребители зачастую не учитывают, что стимуляция желчеобразования и желчеотделения безопасна лишь в том случае, если у желчи путь к двенадцатиперстной кишке свободен. Но когда в желчевыводящих путях есть препятствие свободному току желчи, может возникнуть острая ситуация, требующая немедленного вмешательства хирурга.

Поэтому все желчегонные препараты независимо от механизма действия категорически противопоказаны при желчнокаменной болезни. Их также не назначают при острых заболеваниях пищеварительного тракта — остром гепатите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни и др.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

[product strict=» Аллохол»]( Аллохол), [product strict=» Гепабене»]( Гепабене), [product strict=» магния сульфат»]( магния сульфат), [product strict=» полыни горькой трава»]( полыни трава), [product strict=» тысячелистника трава»]( тысячелистника трава), [product strict=» кориандра плоды»]( кориандра плоды), [product strict=»бессмертника песчаного цветки»]( бессмертника цветки), [product strict=» шиповника плоды»]( шиповника плоды),[product strict=» пижмы цветки»]( пижмы цветки), [product strict=» тыквы семена»]( тыквы семена),[product strict=» одуванчика корни»]( одуванчика корни), [product strict=» кукурузы столбики с рыльцами»]( кукурузы столбики с рыльцами), [product strict=» артишока экстракт»]( артишока экстракт)

Источник

Нужно ли пить желчегонное

Гастроэнтеролог

Добрый день. Запоры какие у вас? Нужно понимать консистенцию стула и частота стула. Запор ли это? Запоры лечат прокинетиками, пребиотиками и препаратами для запоров. Хофитол и холензим сомнительные препараты для лечения запоров, если только у вас ленивый желчный пузырь. А если СРК, то холензим вам не поможет и не нужен

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Юлия, я думаю ленивый желчный 100%

Стул хороший ,нет кусочков не перевариной пищи ,мягкий если это запор 2 дня ,так же запаха нет плохого т е после своего похода редко использую освежитель

Раньше купила сигареты и он был 2 раза в день

Ну и отрыжка бывает даже не после воды раз 5 в день

Гастроэнтеролог

Мягкий стул раз в 2 дня это вполне хороший стул. Если не приходится натуживаться, выдавливать. Так что у вас не запоры. Никотин как все знают стимулирует работу кишечника ( не буду выражаться). Бросили курить , поэтому она замедлилась. Вам нужен Необутин 300 мг * 2 раза до еды и клетчатка, пектин. Я люблю Эубикор например по 1 пак * 3 раза, Флоросан Норма и т.д..

Ленивый желчный легко распознается при УЗИ с завтраком и все сомнения у вас уйдут. Но у вас не запор

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Юлия, а пробиотики я пью на постоянной основе практически Необутин как долго пить ?я его уже однажды принимала ,не хорошо было от него ,не прям чтоб плохо но терпимо ..

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Юлия, узи пройду с завтраком

Гастроэнтеролог

Не флоросан имела в виду, а фитомуцил норм. Оба на Ф, спутала. Он для стула и моторики кишечника хорош. Вот кстати о необутин мне уже говорили, что тримедат даёт результат, а необутин нет. Хотя вещество одно. Можете тримедат попробовать

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Юлия, я вот вечером себе приготовила гречку отварила добавила туда сливочное масло и сметану буквально чуть и пожарила Адыгейский сыр практически без масла ,ну ещё съела бразильский орех 3 шт и курагу и выпила микразим т к почувствовала что объелась ,просто о обеда банан ,кофе глясе (мак дак)и потом пришла арбуз съела была ещё сыта ????

Я к чему после таблетки с меня пошли Газы и сильно и запах ужасный ,даже вот от таких продуктов что делать ?

Тримедат форте или обычный ?

Гастроэнтеролог

Форте и обычный отличаются лишь дозировкой и кратность приема(2 или 3 раза в день). Делайте гимнастику живота, вакуум, ставьте тейпы на живот. Схема при вздутии и запорах-улитка

Гастроэнтеролог

И Энзистал тоже вроде ни при чем

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Юлия, я его принимала т е сильный метеоризм был и мне тут дали совет что нужно ферменты принимать

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Юлия, что брожение из за недостатка ферментов

Я двигаюсь много и хочу каждый день сидеть на толчке )

А если и хожу то только поздно вечером

Гастроэнтеролог

Если метеоризм периодический, не мучающий, после погрешностей в диете, то хорошо снимают необутин, иберогаст. Если метеоризм сильный, постоянный, с болями в животе, газы постоянно отходят, это другое дело. Это СИБР надо лечить

Гастроэнтеролог

Хотите ежедневного стула, ешьте больше клетчатки- чернослив, курага, яблоки, морковь, свекла, салаты овощные, кисломолочка и т.д.

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Юлия, ем постоянно эти продукты)

Когда запор чувствую в низу живота дискомфорт

Гастроэнтеролог

Геморроя нет? Долихосигма? Дивертикулы кишечника?

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Юлия, геморроя точно нет

А вот насчёт другого Незнаю я никогда не смотрела кишечник

Гастроэнтеролог

Вот если бы реально были запоры и боли в кишке, бы вас отправила на РРС. Но стул раз в 2 дня это не запор. Другой вопрос, что вас это беспокоит. Хотите сделайте рентген сигмовидной кишки с барием

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Юлия, а сибр это избыток полезных бактерий или наоборот их много?

Гастроэнтеролог

Сибр это синдром избыточного бактериального роста то есть оста патогенных бактерий

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Юлия, отвечу на счёт стула

Вот сейчас сходила и он был твёрдым овечьим по цвету светло коричневый

Гастроэнтеролог

Стул зависит от того, что мы едим. Перевели орехов, перетерпели, вовремя не сходили — закрепил, поели салата или месячные-послабило. То есть если сегодня овечий, а завтра нормальный — это не патология.

Виктория, 5 сентября 2020

Клиент

Педиатр

Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника

Инфекционист

Здравствуйте! Принимайте во время еды Фестал. Это ферментативный препарат с желчегонным и послабляющим эффектом

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Нина, он как то меня не слабит совсем ,видимо там желчи меньше чем в холензим

Инфекционист

Можете принимать Холензим.

Виктория, 5 сентября 2020

Клиент

Нина, вопрос не по теме !

Каккие анализы нужно сдавать на инфекциюстафилококка?

Кал,кровь ?

Инфекционист

Сдайте кал на дисбактериоз. При наличии стафилококка, он определится!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Холензим — это комбинированный препарат -желчегоонное +ферменты для переваривания пищи и облегчения всасывания микроэлементов… Принимайте курсом до 1 месяца по 1 табл 3 раза в день во время еды . ЗДоровья Вам и удачи!

Виктория, 4 сентября 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Реакция на желчегонные препараты

2389 просмотров

2 декабря 2020

Тяжесть в правом подреберье, распирающая болью. Начинал принимать урсосан, урсофальк, легалон, хофитол, на все эти препараты становится хуже, горечь во рту, периодически понос постоянное вздутие особенно ночью, потеря веса, тошнота, МРТ признаки диффузных изменений поджелудочной железы, узи холицестит? панкреатит? по анализу крови АЛТ выше верхней границы на 5 единиц, ФГДС признаки гастрита, Колоноскопия без патологий.

Возраст: 38

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Чтобы разобраться, надо выложить Фото или pdf всех обследований на сайте

Павел, 2 декабря 2020

Клиент

Инесса, Добрый день, очень много исследований и анализов, не могу прикрепить все, есть возможность отправить на эл.почту

Гастроэнтеролог

Нет, почта на сайте не используется. Сейчас почитаю:понадобится время

Гастроэнтеролог

Вот что происходит и почему желчегонные плохо переносятся: у вас затруднение оттока желчи и секрета поджелудочной железы, пока неуточненное. Все остальное(боли в подреберье, проблемы с послаблениями стула) или сопутствующее, или является результатом перерастяжения протоков . Желчегонные надо оставить. Это может быть закупорка вязкой желчью, конкрементом или проблема с выводным отверстием(фатеровым сосочком). На мой взгляд, вам надо направление в Онкодиспансер.там отличное оборудование, это сократит диагностический процесс. Из того, что можно сейчас исправить:Эзофагит. По его поводу надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р пой ссаше 3 раза в дент за 39 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату Сейчас сделайте анализ на ЩФ. Удачи вам в обследовании.

Павел, 2 декабря 2020

Клиент

Инесса, Спасибо за ответ, почему онкодиспансер? Сейчас жду направления по ДМС в МКНЦ имени Логинова. Занимаюсь профессионально в тренажерном зале. Что такое анализ ЩФ? И я не понял желчегонные пока не принимать?

Гастроэнтеролог

Желчегонные не принимайте. Хорошо, идите по направлению.ЩФ-щелочная фосфатаза-показатель задержки желчи.

Павел, 2 декабря 2020

Клиент

Инесса, нужно и можно ли делать дюбаж дома? как часто и как его делать правильно?

Павел, 2 декабря 2020

Клиент

Инесса, Горечь во рту, от этого может быть кашель периодически? горло не болит, только першение.

Гастроэнтеролог

Понимаете, у вас недостаточная пропускная способность последнего отрезка главного протока поджелудочной железы и главного желчевыводящего притока(об этом я уже писала, про причины говорили). Всё и так переполнено желчью и панкреатическим секретом, а тюбаж-грубая желчегонная процедура. В вашем случае может привести к очень тяжелым последствиям.

Гастроэнтеролог

Горечь и першение-проявление воспаления пищевода(эзофагита) на фоне грыжи пищеводного отверстия диафпагмы. Лечение уже писала выше. Да, там ошибка: Надо:Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды

Гастроэнтеролог

Здравствуте! С учетом изменений в анализах крови биохмическиз (повышены печеночные трансаминазы) а также измениями на УЗИ б/п (билиарный сладж желчи в желчном пузыре), рекомендую придерживаться диеты №5, остановиться на преме препаратов Легалон 70 по 1 капс 2-3 раза в сутки до 2-х месяцев, Урсофалька (250мг) по 2 капс на ноч (если вес тела превышает 75-80 кг- добавить еще 1 капс во время ужина) до 3- месяцев, после чего сделать контроль биоимического анализа крови и УЗИ б/п. Здоровья Вам и удачи!

Павел, 2 декабря 2020

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Как принимать желчегонные если после приема урсосана очень болит правый бок, жжение в правом боку, тошнит, температура повышается, пробовал не однократно больше пары дней я не выдерживаю.

Павел, 5 декабря 2020

Клиент

Инесса, добрый день. Добавил анализ ЩФ.

Гастроэнтеролог

Отличная ЩФ! -перекрытие явно неполное, либо «вентильное»-мелкий конкремент временно перекрывает фатеров сосочек и не виден в этот момент на УЗИ.

Павел, 5 декабря 2020

Клиент

Инесса, и как с этим быть, как лечить?

Гастроэнтеролог

Лечитесь пока также и ложитесь на дообследование

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Надо определиться с показаниями к приему Урсофалька/урсосана в вашем случае. С какой целью вам назначены эти препараты? У вас диагностирована желчная дисфункция?

Павел, 2 декабря 2020

Клиент

Лариса, По МРТ ставили билиарный сладж.

Терапевт, Нефролог

Да, есть начальная стадия ЖКБ. Укажите режим приема рекомендованных препаратов. Как, когда и сколько вы принимаете их в течение суткок?

Павел, 2 декабря 2020

Клиент

Лариса, лечусь уже два года. Перепробовал все возможные препараты, на данный момент ничего не принимаю, неделю назад начал принимать легалон 140мг. Появился тот же эффект как после приема урсосана. Распирающая боль справа, температура 37.0 — 37.5 отрыжка, слабость, чувство тревоги, дискомфорт в кишечнике, тошнота. принимал два дня, потом не бросил. Через сутки дискомфорт ушел. Но тошнота и горечь остались пока, уже третий день.

Терапевт, Нефролог

Пробуйте принимать Одестон, для расслабления с. Одди. Возможно причина гипертензии желчных протоков в его спазме.

Инфекционист

Здравствуйте! Количество желчегонных надо уменьшить, но принимать их надо для улучшения оттока желчи.Также для желудка стоит принимать Омез 2 раза в день и после еды Фосфалюгель три раза в день.Стоит добавить Прокинетики для ускорения эвакуации желчи из двенадцатиперстной кишки, Подойдет Мотилиум три раза в день

Павел, 2 декабря 2020

Клиент

Нина, спасибо за ответ, я желчегонные пробовал принимать разные, не все разом, на все реакция одинаковая.

Инфекционист

Попробуйте Аллохол по 1 т х 3

Павел, 2 декабря 2020

Клиент

Нина, пробовал, тот же эффект, и от сиропа холосас.

Павел, 2 декабря 2020

Клиент

Нина, нужно и можно ли делать дюбаж дома? как часто и как его делать правильно?

Инфекционист

Гуманный тюбаж можно делать раз в неделю.Убедитесь, что у вас нет противопоказаний к очищению печени и проделайте процедуру в выходной день, чтобы можно было после неё полежать.Возможно использование минеральной воды

Гастроэнтеролог

Здравствуйте,вы Коронавирусом не болели ?У вас дефицит витаминов есть ,поэтому вы так реагируете на желчегонные,так как сфинктеры не закрываются ,поэтому затекает желчь в желудок и кишечник слабый ,если есть реакция со стулом ,сдайте анализ крови на ферритин

Павел, 2 декабря 2020

Клиент

Бибигуль, спасибо за ответ. Не знаю по поводу коронавируса, если и болел то без симптом, сдавал неделю назад ПЦР на короновирус отрицательный. Ферритин 290. Витаминов и правда не хватает, ем плохо и частый понос.

Гастроэнтеролог

Вам можно сдать на антитела к ковиду ,а ферритин высокий из за выраженного застоя желчи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник