Можно ли пить зиртек перед манту

Можно ди делать Манту под прикрытием антигистаминных

1314 просмотров

5 сентября 2020

Здравствуйте! Ребенку 4г 10мес, все предыдущие реакции манту отрицательные, на саму бцж тоже реакции не было, чистая рука, соответственно и рубчика нет. Последняя манту в августе 2018г. Далее делали диаскин в 2019, так как врач побоялась аллергии. Сейчас пора снова делать Манту, а ребенок постоянно прочищает горло, как-будто першит и почихивает уже 2 мес. Предположительно аллергия, так как на первыз порах помогали антигистаминные. Сейчас особо не помогают. Самочувствием нормальное, только вот это. Врачи не находят к чему придраться, списывают на аллергию. Педиатр предлагает делать Манту под прикрытием Супрастина. 2 дня до и 3 дня после. Скажите, можно ли пить супрастин? Не получим ли мы тогда ложноотрицательную реакцию, раз он будет подавлять ответ организма. Читала на эту тему несколько медицинских статей, в которых мнения врачей разнились, кто-то считает, что можно, а кто-то как раз-таки, что нельзя смазывать картину.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист

Здравствуйте! Можно делать Манту под прикрытием супрастина, а можно сделать Диаскин тест..Реакция Манту выявляет возможное инфицирование туберкулезом. Проводится не аллергическая реакция на туберкулез, а реакция присутствия возбудителя туберкулеза на туберкулин (экстракт микобактерий).Он притягивают к себе возбудителя туберкулеза, что и проявляется кожной реакцией.

Аллергическая реакция у ребенка может быть на туберкулин, но на взаимодействие туберкулина и микобактерий антигистаминные препараты не влияют!

Надежда, 5 сентября 2020

Клиент

Нина, спасибо, поняла вас!

Фтизиатр

Надежда, 5 сентября 2020

Клиент

Надежда, 5 сентября 2020

Клиент

Елена, вашего ответа нет,только одно слово «здравствуйте»

Фтизиатр

Здравствуйте, Надежда. Реакция Манту очень неспецифична, поэтому показывает реакцию на все виды аллергии, на явления интоксикации при острых респираторных заболеваниях. Поэтому, чтобы исключить ложноположительнаю реакцию, рекомендуют антигистаминные (супрастин или любые детские). Принимать антигистаминные лучше за 3-5 дней (можно и раньше, если ребенок-аллергик) до тестирования и пока не поверят. При этом исключить все возможные аллергены, включая продукты питания, не должно быть явлений ОРВИ — это тоже может дать ложноположительнаю реакцию. Диаскин-тест — продукт белка, который тоже может дать ложную реакцию. Поэтому и Диаскин-тест тоже желательно проводить под прикрытием антигистаминных. Антигистаминные блокируют именно аллергические проявления, на саму реакцию не влияют.

Фтизиатр

Надежда, это у меня компьютер дал небольшой сбой, поэтому отпечатались только одно слово.

Надежда, 5 сентября 2020

Клиент

Елена, то есть под прикрытием антигистаминными мы не получим ложноотрицательную реакцию?

Надежда, 5 сентября 2020

Клиент

Елена, раньше делали без прикрытия, просто в этом году какие-то странные подкашливания, в основном на запахи антисептиков, коиз в этом году много используем

Фтизиатр

Нет, Надежда, ни ложноотрицательную, ни ложноположительную. Антигистаминные и рекомендуются с целью исключить ложный ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Как подготовить ребенка к Манту и что можно кушать

Анализы перед Манту

Никаких анализов перед реакцией сдавать нет необходимости, даже крови и мочи, вопреки устоявшемуся мнению.

Однако их могут назначить, ведь на результат они никак не влияют, а прививка по времени зачастую совпадает с медкомиссией и делается перед оформлением в детские сады и школы, а также необходима перед БЦЖ. После пробы детский организм может быть слегка ослаблен, и общие анализы нельзя взять в течение 1-2-ух недель, иначе результаты слегка исказятся, соответственно целесообразнее не бегать по врачам несколько раз на больших временных промежутках, а в одночасье убить двух зайцев. Кровь и урину сдают как перед, так и вместе с пробой, здесь нет большой разницы.

Всё дело в том, что:

1. Анализы и Манту относятся к диагностическим процедурам и сильно не влияют на здоровье и иммунитет ребёнка.
2. Обе диагностики проводятся за пару минут, в то время как стоять в очередях придётся несколько часов, особенно если назначить несколько походов в больницу.
3. При подозрении на туберкулёз, сданные заранее анализы позволят оценить, стоит ли посылать малыша на изнурительный поход по докторам.

Никто не запрещает и не мешает сдавать кровь с уриной уже после прививки, как и делать это до неё. Всё зависит лишь от того, насколько вы заняты и, если время, потраченное в больницах, для вас слишком дорого стоит, следует выделить один день и сделать всё одним махом, а потом спокойно заняться своими делами.

Можно ли ставить манту и прививки при насморке?

Как правило, перед тем, как в школе или саду будут ставить манту или прививки, родителей оповещают об этом. Говорят, что все дети должны быть на месте и делать их будут всем. Но что делать, если ваш ребёнок простыл и у него насморк? Можно ли ставить манту при насморке или аллергии? Может лучше подождать до выздоровления? Давайте разберёмся.

Для начала несколько слов о том, что такое проба манту и прививки. Принято считать, что манту является прививкой, но это не так. Манту является одной из диагностических процедур для выявления детей, встретившихся с туберкулёзной палочкой.

Проба манту показывает, есть ли у ребёнка иммунитет к туберкулёзу. Для проведения пробы, под кожу при помощи иглы вводится туберкулин — белок, выделенный из туберкулёзной бактерии. Именно на него в первую очередь реагирует иммунная система.

Манту при насморке, несмотря на её безвредность, ставить нельзя.

Ведь любое заболевание как инфекционное, так и аллергическое, сопровождается повышением активности иммунной системы. И любой её ответ на внешний раздражитель становится сильнее во много раз. Таким образом, результат туберкулиновой пробы будет необъективным и не покажет реального положения вещей.

Какие ещё существуют противопоказания к проведению пробы манту?

• Кожные заболевания в месте инъекции туберкулина. Так как затрудняют верную оценку пробы манту и могут дать ложноположительный результат;
• Аллергические заболевания в период обострения — так как повышен общий ответ иммунной системы на любой чужеродный агент, попадающий в организм. И может дать очень интенсивную реакцию;
• Острые инфекционные или соматические заболевания также являются противопоказанием, опять же, ввиду повышенной активности иммунной системы;
• Эпилепсия, так как психическая реакция на сам укол может спровоцировать приступ.

Туберкулин, входящий в состав манту, никак не влияет на организм ребёнка, не вызывает заболевания и не отражается на работе иммунной системы. В нём нет никаких ослабленных бактерий или вирусов. Поэтому если после проведения манту появился насморк, причина его в чём-то другом. С туберкулиновой пробой он никак напрямую не связан.

Можно ли делать прививку при насморке?

Согласно календарю прививок, в России производится вакцинация детей против:

• Туберкулёза;
• Гепатита В;
• Коклюша;
• Дифтерии;
• Столбняка (вакцина АКДС — Ассоциированная Коклюш-Дифтерия-Столбнячная вакцина).

• Пневмококковой и гемофильной инфекции;
• Кори;
• Краснухи;
• Полиомиелита;
• Эпидемического паротита и гриппа.

Любая из этих прививок предполагает введение ослабленных бактерий или вирусов, вызывающих данные заболевания. У здорового ребёнка ни одна из этих прививок не может вызвать развитие заболевания, а лишь стимулирует выработку иммунных клеток, ответственных за борьбу с инфекцией.

Однако, если ребёнок болеет, любая прививка при насморке противопоказана. В том числе если у него обострение аллергического заболевания, будь то дерматит или астма. Ставить прививку АКДС или любую другую лучше через месяц после выздоровления, чтобы дать иммунной системе время восстановиться.

Ослабленный иммунитет может не справиться сразу с несколькими инфекциями. Результатом этого может быть как утяжеление течения основного заболевания, так и присоединение второго, против которого была направлена вакцина. Во всех остальных случаях, если нет прямых противопоказаний, ставить прививки можно и даже нужно.

Насморк после прививки

Если у здорового ребёнка через некоторое время после того как поставили прививки появился насморк, лёгкое недомогание и немного поднялась температура — это нормально, лечить это состояние не нужно.

Такое явление в медицине называется гриппоподобным синдромом и свидетельствует о том, что организм начал активно вырабатывать иммунитет к инфекции, а сбивая температуру, мы будем только мешать организму в этом важном деле

• Какие препараты можно использовать для ингаляций небулайзером при насморке?
• Закладывает уши при насморке, почему так происходит и не грозит ли это осложнениями?
• Лечение насморка у 1,2,3 или 4 месячного грудничка
• Симптомы и лечение фронтита у ребенка

Комментариев пока нет!

Антигистаминные перед Манту Фенистил, Супрастин, Зиртек

Ряд антигистаминных препаратов лишь при прямом назначении доктора — это такие вещества, как:

1. Фенистил.
2. Супрастин.
3. Противоаллергический препарат Зиртек.
4. Капель Зодак

Приём Зиртека или Кларитина назначается только деткам, которые склонны к проявлению аллергии, что может испортить пробу. Но даже в случае назначения дозировка постепенно уменьшается при приближении прививки и проверки результатов, сами вещества можно выпить лишь за 3 дня до назначенного срока и в день проверки самих результатов. Ведь если продолжить приём на протяжении 2-3-х дней, когда туберкулин начинает активно воздействовать на организм, можно исказить результаты. Так как таблетка, в частности если ребёнок годовалый, может вызвать сонливость и ослабление иммунитета, особенно что касается веществ, вроде Фенистить. Доза, в которой стоит дать препарат, назначается самим доктором. Доктор же может отменить курс уже назначенный малышу, если лекарство искажает результаты пробы. Отзывы многих матерей и совет, который дал Комаровский, свидетельствуют о том, что капля Зодака может исказить результаты исследования. Но без ведома врача ни в коем случае не отменяйте приём лекарств, что бы и кто бы не говорил или писал в интернете.

Однако лекарства помогают лишь при неспецифических аллергических реакциях, в то время как детям со специфическими требуется отдельно обсуждать процедуру с доктором или проходить полное обследование раз в несколько лет. Согласно статистике, подобное попадается 1 раз на 10 тысяч человек.

Как получить достоверный результат?

Место ввода туберкулина, доза которого приравнивается к 0,1 мл, характеризуется возникновением папулы. Образующееся уплотнение сравнимо по размеру с пуговкой. По истечении 3 суток производится контрольный замер папулы. Для этого используется линейка с точной градуировкой. На основании показателя выносится вердикт о положительном или отрицательном результате.

Увеличенная папула укажет на присутствие в организме ребенка специфических лимфоцитов, свидетельствующих о контакте с палочкой Коха.

При отсутствии данных лейкоцитов, наблюдается появление слабой аллергической реакции (место укола краснеет). Во время проведения Манту нужно учитывать все особенности состояния ребенка. Особое внимание стоит обращать на факторы, при которых следует отложить пробу.

Так, процедура не рекомендована при:

• острых инфекционных заболеваниях,

• хронических поражениях организма (особенно в острый период),

• аллергических реакциях,
• бронхиальной астме, ревматизме и некоторых других соматических заболеваниях,
• кожных болезнях,
• карантинах в детских учреждениях,
• эпилепсии,
• при переливании крови или лечении препаратами из нее.

«Пуговка» делается через некоторый промежуток времени после того, как неблагоприятный фактор исчезнет. Некоторые прививки нельзя делать вместе с пробой Манту. Так, прививка «корь — краснуха — паротит» отодвигает дату пробы на шесть недель, а вакцинация против столбняка, дифтерии и гриппа — на месяц.

За сутки до инъекции лучше не давать ребенку продукты, содержащие искусственные добавки и красители, аллергенные фрукты и овощи. Рацион ребенка не должен претерпевать каких-либо значительных изменений и после Манту. Необходимо временно исключить продукты питания, которые могут вызвать аллергию.

До и после проведения пробы Манту нужно помнить, что нельзя есть ребенку. Это:

• клубника, малина, смородина, клюква и другие ягоды, способные вызвать аллергию,

• цитрусовые,
• шоколад,
• яйца,
• цельные соки,
• жирное мясо и грибы,
• чипсы,
• газированные напитки,
• специи.

Существуют определенные правила, при соблюдении которых можно добиться максимально точных результатов исследования.

Они не представляют особой сложности и входят в перечень того, что нельзя делать после Манту.

Нельзя есть перед Манту

Существуют и продукты, которые желательно исключить из рациона за неделю до прививки для избегания «шумов» реакции.

Так, не стоит давать ребёнку:

1. Не стоит кушать пищу, на которую была замечена аллергическая реакция, будь то дерматит или что-то другое. А также те продукты, которые могут провоцировать подобное.
2. Новую пищу, не изведанную малышом до этого времени. Подобное ограничение налагается с учётом того, что неизвестно как организм отреагирует на такой продукт, а лишняя головная боль не нужна ни родителям, ни докторам.
3. Любые фрукты, овощи и кондитерские изделия в непомерных количествах.
4. Сладости желательно также ограничить, дабы завышенный сахар не повлиял на реакцию организма при введении вируса.

Каждый ответственный родитель обязан проследить, чтобы ребёнок выполнял все описанные правила, иначе возникнет множество проблем.

Перед Манту нужно

Если реакцию на туберкулин вы проверяете впервые, то не забудьте:

1. Провести предварительную консультацию с педиатром и терапевтом. Они подскажут наилучшее время для прививки и назначат антигистаминные, если будет потребность. Пробу делают в определённые дни, поэтому родителю необходимо будет получить расписание. Если ребёнок учится в школе или садике, вас обязаны за неделю предупредить о предстоящем событии. И врач подскажет вам обо всех необходимых правилах безопасности.
2. Если присутствует необходимость, соблюдайте прописанную диету и ни в коем случае не нарушайте вышеописанные правила питания.
3. Когда наступит день прививки, прежде чем отпускать чадо в учебное учреждение или вести к врачу, измерьте температуру, если присутствуют отклонения от нормы, перенесите событие до нормализации состояния малыша.
4. Обязателен осмотр педиатра непосредственно перед проведением пробы. Именно этим правилом часто пренебрегают в школах, из-за чего статистика «ложных» положительных реакций столь высока.

Не забудьте поговорить и со своим классным руководителем, тем более, если дитя учится в первом-втором классе. Обсудите проведение пробы и уточните, можно ли пройти обследование самостоятельно, если не удаётся сделать это с классом. 20 процентов родителей предпочитают самостоятельно водить детей по докторам и тому есть свои причины.

Осмотр перед Манту

Осмотр у педиатра перед взятием пробы ничем не отличается от рядового похода к врачу.

Проверяется:

1. Внешний вид и наличие раздражений на коже, свидетельствующих об аллергии.
2. Прослушивание лёгких для исключения ОРЗ.
3. Осмотр слизистой носа и горла, если будет замечено раздражение, пробу могут перенести.

Когда родитель не успел измерить температуру дома, это разрешается сделать уже в кабинете врача. Отметив, что с малышом всё хорошо, педиатр оформляет амбулаторную карточку или ставит соответствующую отметку в существующей, после чего семья направляется непосредственно в прививочный центр для проведения процедуры.

Манту перед БЦЖ

Халатность наших врачей порой поражает, из-за чего ребёнку не делают БЦЖ прямо в родильном отделении, но иногда подобное случается и по причине проблем со здоровьем. Когда сам факт отсутствия прививки уже стоит перед родителем, многие предпочитают сделать её вместе с первой пробой Манту или хотя бы подряд. В поликлиниках обе процедуры проводятся в специально назначенные дни, 1-2 раза в месяц, зачастую в середине недели. Так, Манту и БЦЖ могут выпадать даже на одно число. А на приём пациентов врачи отводят пару часов. С таким графиком родителям приходится заранее планировать прививки, и, естественно, они желают сделать их подряд.

Но здесь есть несколько нюансов:

1. Необходимо пройти обследование педиатром, дабы выяснить, имеются ли противопоказания. Если они уже были задокументированы, повторно провести осмотр, чтобы освидетельствовать отсутствие проблем со здоровьем на момент прививки.
2. Если малыш старше двух месяцев, БЦЖ рекомендуется проводить лишь по результатам реакции Манту.
3. При возрасте менее 2-ух месяцев разрешается сделать только БЦЖ, а реакцию на туберкулин проверять уже спустя год или при особых обстоятельствах, вроде общения с больными туберкулёзом.

Манту должна быть взята минимум за 3 дня до прививки, чтобы результаты считались «свежими», и сразу после осмотра врачом, можно было провести БЦЖ. При этом сдаётся кровь и моча на общие анализы.

Правила подготовки ребенка к прививке

Еще до того, как соглашаться на пробу Манту, родителям стоит удостовериться в том, что ребенок не имеет к ней противопоказаний.

От прививки нужно отказаться если:

• ребенок заболел или не так давно у него была ОРВИ или кашель;
• ребенок страдает от обострения хронического заболевания;
• манту при аллергии также противопоказана;
• проводилось переливание крови или ее составляющих;
• случаются приступы эпилепсии, присутствуют болезни кожи или соматические нарушения;
• ребенок ходит, например, в школу, которая пребывает на туберкулезном карантине;
• проводилась любая вакцинация в течение последнего месяца.

Намного больше внимания стоит уделять тем родителям, чей малыш зависит от пищевых или сезонных аллергических реакций. Манту при сезонном насморке у ребенка тоже можно делать, главное перед пробой пройти курс антигистаминных препаратов. Главное, чтобы первая таблетка была принята точно за 3 дня до прививки.

Осмотр у врача в таком случае будет таким же, как и при простом его посещении.

Педиатр проверит:

• внешний вид, а также кожу на предмет раздражений аллергического характера;
• проверит легкие с целью исключения простуды или ОРЗ;
• проведет осмотр горла и носа, и если будет обнаружено раздражение или если у ребенка будут сопли, возможно, потребуется перенос прививки.

Если по каким-либо причинам температуру не удалось измерить на дому, это можно будет сделать прямо в кабинете у доктора. После того, как станет ясно, что ребенок здоров, врач оформит амбулаторную карту или сделает нужную отметку в имеющейся. Далее семья будет направлена прямо в центр вакцинации для проведения соответствующих манипуляций. Сдавать какие-либо анализы, в частности, крови, перед пробой Манту не потребуется. Однако в определенных условиях педиатр может их все-таки назначить. Такое случается, если Манту проводится вместе с ежегодным медосмотром, если проба проводится перед БЦЖ, а также при поступлении малыша в детсад или школу.

Проба Манту и сдача анализов могут быть проведены в любой последовательности. Можно даже совместить эти манипуляции, проведя их в один день. Все эти мероприятия никоим образом не должны повлиять на здоровье ребенка.

Перед пробой манту запрещается употреблять следующее:

• любые продукты-аллергены;
• пищу, которую малыш до этого не употреблял (сладости, мороженое, газированные напитки, жвачку);
• мед, шоколад, орехи, цитрусовые, клубнику и много другое;
• любая пища в больших количествах.

До проведения прививки Манту следует:

1. Заблаговременно сходить к врачу для консультации по поводу наилучших сроков прививки Манту, а также необходимости приема антигистаминных препаратов. Стоит быть в курсе того, что такую прививку осуществляют в детских поликлиниках в конкретные дни и в специальные часы, несовпадающие с другими прививками. Для записи ребенка на пробу Манту нужно обратиться в регистратуру или к педиатру.
2. Придерживаться гипоаллергенной диеты.
3. В день проведения прививки Манту на дому проверить температуру тела ребенка — она должна соответствовать нормальным показателям.
4. До манипуляций малыш в обязательном порядке должен быть осмотрен педиатром.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник