Можно ли пить зорекс после алкоголя

Зорекс — этот препарат российского производства в капсулах для приема внутрь можно использовать как при интоксикации организма продуктами распада алкоголя, так и при отравлении некоторыми другими веществами.

Зорекс –описание препарата

Зорекс – препарат, относящийся к классу комплексообразующих детоксицирующих средств. Это комбинированное средство, в состав которого входит пантотенат кальция и унитиол. Унитиол – это универсальный антидот, который имеет способность связываться с целым рядом токсичных веществ, что приводит к их дезактивации и дальнейшему выведению из организма.

Эффективность унитиола, а, следовательно, Зорекса, особенно высока в отношении алгоколя и продуктов его распада. Во-первых, этот препарат увеличивает активность фермента алкогольдегидрогеназы в печени, в результате чего ускоряется метаболизм алкоголя. Во-вторых, Зорекс необратимо связывается с ацетальдегидом и дезактивирует его. Ацетальдегид – крайне токсичный продукт метаболизма этанола. Наличие в Зорексе пантотената кальция усиливает его детоксицирующую способность.

Зорекс – один из эффективных препаратов для борьбы с похмельным синдромом. Он снижает концентрацию вредных веществ, которые и вызывают симптомы похмелья. Кроме того, для Зорекса было показано гепатопротекторное действие, то есть способность защищать печень от токсических воздействий. Особенно эффективна комбинация Зорекса с энтеросорбентом Энтеросгелем, который замедляет всасывание алкоголя, а также способствует выведению токсических веществ из кишечника.

Механизм действия

Препарат ЗОРЕКС® для лечения похмельного синдрома не просто устраняет симптомы похмельного синдрома, а воздействует на саму причину его возникновения. Он практически не оказывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний.

ЗОРЕКС® можно применять при похмельном синдроме, острой алкогольной интоксикации, а также в составе комплексной терапии хронического алкоголизма. Для удобства потребителя продукт выпускается в капсулах.

Упаковка из двух таблеток по 250 мг унитиола предназначена для однократного применения в острых случаях по 1 капсуле 1–2 раза в сутки.

Провизор может принимать самое непосредственное участие в судьбе людей, к которым только стучится беда и чей мир рушится по причине всеподчиняющего недуга. Попробуем представить несколько ситуаций, когда ЗОРЕКС® поможет, а иногда и поспособствует спасению отношений на работе и в семье.

Показания к применению

Открываем красно-черную картонную пачку с лекарством. Согласно вложенной в коробку инструкции, Зорекс относится к группе так называемых комплексообразующих средств, показаниями к его применению являются:

• Алкогольный абстинентный синдром (похмелье);
• Алкоголизм;
• Острые и хронические отравления органическими и неорганическими соединениями мышьяка, ртути, золота, хрома, кадмия, кобальта, меди, цинка, никеля, висмута, сурьмы, интоксикация сердечными гликозидами.

Как видите, им можно не только похмелье лечить, но и использовать при алкоголизме (в составе комплексной терапии, заметим), а также при других интоксикациях. Такие свойства обусловлены входящими в его состав веществами.

Побочное действие

Побочным действием препарата может стать возникновение аллергических реакций, но они возникают нечасто. В редких случаях наблюдается появление кожного зуда, крапивницы, сыпи на коже, на слизистых, отека слизистых, генитального зуда, стоматита. Очень редко появляется аллергическая реакция по типу ангионевротического отека, синдрома Стивена-Джонсона. Данный синдром проявляется внезапным повышением температуры тела, недомоганием, пятнисто-везикулезными или буллезными высыпаниями на коже, слизистых оболочках половых органов, полости рта, в области заднего прохода).

Если возникают подобные симптомы необходимо остановить прием медикамента и обратиться за помощью к врачу. Более высокий уровень риска развития аллергических реакций имеют лица, страдающие от бронхиальной астмы или те, у которых есть аллергия в анамнезе.
Применение слишком высоких доз вызывает тошноту, головокружение, тахикардию, бледность кожи.

Противопоказания

• тяжелых заболеваниях печени в период стадии декомпенсации;
• тяжелых заболеваниях почек в период стадии декомпенсации;
• возрасте менее 18 лет;
• повышенной чувствительности к составляющим препарат веществам.

Препарат нужно принимать осторожно, если понижено артериальное давление.

Передозировка

Признаки передозировки появляются в случаях превышения нужной дозы в 10 раз и более.
К симптомам, появление которых возможно при передозировке, относят: одышку, развития гиперкинезов, заторможенности, вялости, оглушенности, появление кратковременных судорог.

В случае передозировки необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, слабительные препараты. Также показана симптоматическая терапия, в острых случаях необходимо проведение оксигенотерапии, рекомендовано введение декстрозы.

Способ применения

Как и перед применением любого лекарства, перед приемом Зорекса советуем ознакомиться с инструкцией, в которой подробно расписана дозировка.

Препарат выпускается в желатиновых капсулах разного размера: для лечения алкоголизма, например, следует применять капсулы с содержанием активных веществ 150 мг + 7 мг (капсулы №0), а для профилактики и лечения похмелья — 250 мг + 10 мг (капсулы №00, которые по размеру больше просто нулевых).

Для профилактики похмелья нужно принять одну капсулу Зорекса вечером, перед сном, т.е. после приема алкоголя. Для лечения наступившего похмелья его следует принимать по 1 капсуле 1–2 раза в сутки (в инструкции пишут про возможность увеличения кратности суточного приема до 3 раз, а суточной дозы — до 750 мг по (димеркаптопропансульфонату натрия). Капсулы запивают водой и проглатывают, не разжевывая; по размеру они довольно крупные, но в целом глотаются нормально.

В числе противопоказаний к применению данного средства — повышенная чувствительность к его компонентам, возраст до 18 лет, тяжелые декомпенсированные заболевания печени и почек.

Аллергия на прием Зорекса

Будьте осторожны! Зорекс часто вызывает аллергию, точнее вызывает её значительно чаще, чем другие средства детоксикации. Дело в том, что Зорекс содержит унитиол, имеющий две готовые к вступлению в связь сульфгидрильные группы (SH). Эти группы образуют достаточно устойчивый комплекс с тиоловыми ядами (после отсоединения водорода), тем самым оказывая антидотное действие.

Но кроме этого, унитиол охотно вступает во взаимодействие с белками организма по месту нахождения серосодержащих аминокислот в пептидной цепи. Это приводит к изменению конформации белковой молекулы и иногда имеет следствием открытие так называемых антигенных детерминант (участков, при связывании с которыми рецепторов имуннокомпетентных клеток начинается имунный ответ). А аллергия — это и есть реакция иммунитета на собственный изменённый белок.

Описание препарата “Зорекс” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

«Доктор Питер» рассказывал историю 27-летней Анны Гущиной, ставшей жертвой популярного антипохмельного средства «Зорекс» (производитель «Валента Фарм»). После приема лекарства девушке пришлось вызывать «Скорую». Врачи поставили ей диагнозы «отек Квинке» и «токсикодермия». Анна Гущина не понимала, что стало причиной ее состояния, пока врачи не сообщили, что это типичная реакция на «Зорекс». История петербурженки заставила Росздравнадзор в апреле обратить внимание на популярное средство против похмелья. Чиновники организовали проверку и попросили врачей сообщать обо всех нежелательных реакциях при его приеме.

А в августе на сайте Государственного реестра лекарственных средств появилось письмо Министерства здравоохранения РФ, в котором сообщалось о необходимости внесения изменений в инструкции по применению лекарств, содержащих в качестве действующего вещества димеркаптопропансульфонат натрия (унитиол). Это вещество входит в состав «Зорекса», а также «Унитиола» и ряда других препаратов.

Димеркаптопропансульфонат натрия создавался как антидот при отравлениях соединениями мышьяка и солями тяжелых металлов. В письме Минздрав обращается к производителям с требованием: «В инструкциях по применению содержатся показания, не подтвержденные результатами клинических исследований: «диабетическая полинейропатия, хронический алкоголизм и алкогольный делирий (в составе комплексной терапии)». Необходимо привести инструкции по применению лекарственных препаратов димеркаптопропансульфоната натрия, зарегистрированных на территории РФ, в соответствие актуальной информации об опыте клинического применения и результатам клинических исследований. Раздел «Показания к применению» следует представить в следующей редакции: «Интоксикацию мышьяком, ртутью, висмутом, хромом, золотом, сурьмой, таллием и сердечными гликозидами; гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вилсона-Вестфаля-Коновалова)». Иные показания должны быть удалены на основании имеющихся научных данных. Соответственно этому требуется изменить разделы «Фармакологические свойства» и «Способ применения и дозы».

«Зорекс» — единственный препарат из содержащих димеркаптопропансульфонат натрия, который используется также для профилактики и лечения похмелья и продается без рецепта.

С момента публикации письма прошло три месяца. «Доктор Питер» обратился в компанию «Валента Фарм», чтобы выяснить, когда требования, изложенные в письме Минздрава, будут выполнены? Собирается ли компания отзывать лекарство из оборота для изменения инструкции и грозит ли препарату уход с рынка после сокращения списка показаний к применению?

Ни на один из этих вопросов в компании не ответили. В «Валента Фарм» сообщили «Доктору Питеру», что сейчас проводят «работу по актуализации» инструкции по медицинскому применению. Фармкомпания считает, что письмо Минздрава от 15.08.2016 информирует всех производителей препаратов «о необходимости актуализировать инструкции по медицинскому применению, а не исключить какие-либо показания из инструкций».

В исследованиях не нуждался 

«Валента Фарм», еще недавно сообщавшая об уникальности препарата «Зорекс», теперь говорит, что «Зорекс» — не оригинальный, а воспроизведенный препарат, то есть дженерик разработанного в СССР «Унитиола». И поэтому он не нуждался «в проведении масштабных клинических исследований».

— Лекарственный препарат «Зорекс» не является оригинальной разработкой «Валента Фарм» — это дженерик, то есть воспроизведенный препарат. В силу части 11 статьи 19 закона «О лекарственных средствах» регистрация воспроизведенных препаратов может проводиться по процедуре с предоставлением исследований об эквивалентности с оригинальным препаратом. Вещество димеркаптопропансульфонат натрия (унитиол) хорошо изучено и известно, лекарственные препараты, содержащие унитиол, обращались на территории России и СССР более 45 лет. Регистрация унитиола (то есть «Зорекса» — Прим. ред.) произведена в строгом соответствии со всеми вышеуказанными нормами законодательства, и не требовала проведения полномасштабных клинических исследований нашей компанией, поскольку препарат регистрировался в качестве воспроизведенного, — отмечает «Валента Фарм»

Согласно ФЗ «Об обращении лекарственных средств», воспроизведенное лекарство — это препарат, который имеет такой же качественный и количественный состав действующих веществ в такой же лекарственной форме, что и референтный препарат. Однако лекарственные формы «Зорекса» и «Унитиола» не совпадают. «Зорекс» — это капсулы, «Унитиол» — раствор для внутримышечного и подкожного введения. Об этом различии заявляли и разработчики «Зорекса» в 2006 году, когда называли препарат уникальной разработкой. «Новизна «Зорекса» в том, что ученые догадались использовать димеркаптопропансульфонат натрия перорально, то есть для приема внутрь, а не инъекционно, как в случае с «Унитиолом», — заявлял разработчик лекарства Сергей Зенович.

Кроме того, по словам главного клинического фармаколога Петербурга Александра Хаджидиса, «Зорекс» не может считаться воспроизведенным препаратом, так как в его состав добавлено дополнительное активное вещество — кальция пантотенат.

— Состав дженерика должен полностью копировать состав оригинального препарата. Если добавлено новое активное вещество, то это уже другое лекарство. Кроме того, препарат должен иметь терапевтическую эквивалентность оригинальному лекарству и показания для его применения должны быть такими же. Если производитель зарегистрировал «Зорекс» по новым показаниям, в частности для профилактики и лечения похмелья, то он должен был провести клинические исследования и подтвердить актуальность препарата. Если это не сделано — использование лекарства является нелегитимным, — отмечает Александр Хаджидис.

Действительно, показания в инструкциях к «Унитиолу» и «Зорексу» различаются — если «Унитиол» показан для лечения алкогольного делирия, то «Зорекс» — для профилактики и лечения похмелья. Похмелье производители называют также алкогольным абстинентным синдромом.

Коллективный иск 

Сейчас «Зорекс» продолжает продаваться в аптеках Петербурга с прежней инструкцией. Она очень проста — чтобы избежать тяжелого похмелья, каждому нужно принять одну капсулу вечером перед сном. В инструкциях к препарату не указано, при каком количестве выпитого алкоголя человеку стоит принимать этот препарат.

Последствия приема «Зорекса» сподвигли Анну Гущину организовать жалобы от других пострадавших из-за антипохмельного средства для запроса в Генпрокуратуру. Пациенты из разных городов страны сообщают ей о побочных реакциях, вызванных приемом «Зорекса».

фото одной из пострадавших пациенток

В обращении в Генпрокуратуру за подписью нескольких десятков пациентов требуется проверить деятельность компании-производителя «Валента Фарм».

— Лекарство существует 10 лет, и за это время пострадавшие написали множество отзывов о побочных реакциях. Мы убеждены, что производитель знал о тяжелых последствиях приема препарата, при этом вводил покупателей в заблуждение. В заявлении мы требуем, чтобы Генпрокуратура проверила деятельность компании и законность регистрации «Зорекса». Кроме того, мы надеемся, что прокуратура запросит медицинскую документацию из больниц, где проходили лечение пострадавшие от препарата, а также проверит, были ли летальные исходы, — рассказывает Анна Гущина.

После проверки Генпрокуратуры пациенты планируют направить коллективный иск в суд с требованием выплатить компенсацию каждому пострадавшему. Таких исков в российской судебной практике еще не было. 

Катерина Резникова

© Доктор Питер