Можно ли подросткам пить гормоны

Содержание статьи

Гормональные проблемы подросткового периода

Подростковый период — серьезное испытание на прочность как для ребенка, так и для родителей. После 10-12 лет мальчики и девочки, которые еще вчера играли в куклы и машинки, начинают стремительно меняться как внешне, так и внутренне. Начинается этап активного роста, изменений фигуры, голоса и характера. Девочки приобретают женственные формы, мальчики — широкие плечи и грубый голос. Подобные изменения являются настоящим ударом для гормонального фона подростка. Нередко проявляются негативные последствия — прыщи, сальные волосы, жирная кожа лица, повышенная потливость, ожирение. Подросток становится агрессивным, бурные всплески энергии чередуются внезапной сменой настроения, сонливостью и усталостью.

Заметив, что ребенок стал жаловаться на здоровье или внешний вид, родители должны немедленно принять меры. В первую очередь нужно записаться на прием к эндокринологу — специалисту по лечению заболеваний щитовидной железы и гормонального фона. В клинике здоровья «Исток» ведет прием опытный врач высшей категории.

Причины изменения гормонального фона подростков

Этап взросления — естественный процесс. Происходящие в организме гормональные изменения в норме должны протекать спокойно, без явных отклонений. В силу некоторых внешних факторов подростковый период протекает с явными нарушениями в работе эндокринной системы. К таким факторам можно отнести:

  • проживание в экологически неблагоприятном регионе;
  • увлечение фаст-фудом;
  • перенесенные стрессы в семье и школе;
  • вредные привычки — подростки часто курят и употребляют алкоголь с целью выглядеть в глазах окружающих более взрослыми.

На гормональный фон могут влиять перенесенные заболевания и инфекции, передающиеся половым путем, плохая наследственность и генетические отклонения.

Какие анализы назначают для выявления дисбаланса в гормональном фоне?

В первую очередь, после консультации врач эндокринолог назначает пациенту обследование на гормоны. В обязательном порядке следует проверить следующие показатели:

  • ЛГ;
  • ФСГ;
  • Пролактин;
  • Прогестерон;
  • Тестостерон;
  • ГСПГ;
  • ДГЭСА.

У девочек нехватка прогестерона напрямую влияет на менструальный цикл, который становится нерегулярным или вовсе отсутствует. Если к 15 годам месячные не пришли, необходимо показаться гинекологу-эндокринологу.

Для мальчиков чрезвычайно важен гормон тестостерон, под воздействием которого подросток превращается в мужчину. При его недостатке мальчик не может вырасти, не происходит ломки голоса и формирования мужских черт в фигуре, что приводит к юношеским комплексам. У девочек, напротив, тестостерон вызывает повышенное оволосение в нетипичных местах, молочные железы не развиваются, фигура обретает мужские черты. После обследования гормонального фона врач сможет поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Помимо половых гормонов, обязательно следует сдать кровь на гормоны щитовидной железы — ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО. Диагностика поможет выявить такие заболевания, как гипотиреоз, тиреотоксикоз или аутоиммунный тиреоидит. При наличии данных патологий щитовидная железа не может функционировать должным образом. В результате у подростка появляются проблемы с лишним весом, кожей и самочувствием.

Заболеваниями щитовидной железы часто страдают люди в неблагоприятных экологических районах, где пища бедна йодом. Дисфункция лечится гормонозаместительными препаратами, дозировку которых должен назначить врач. В некоторых случаях доктор может назначить дополнительное обследование на гормоны.

Узи щитовидной железы — еще один метод диагностики, позволяющий выявить патологию органа, наличие узлов и кист. Если железа увеличена в размерах, имеются один или несколько узлов диаметром более 1 см, врач может провести пункционную биопсию, чтобы определить наличие или отсутствие раковых включений. Рак щитовидной железы в последние годы значительно помолодел, им страдают как пожилые люди, так и подростки.

Как подготовиться к обследованию?

Для определения гормонального фона берется кровь из вены. Исследование лучше проводить натощак после 8-14 часов ночного голодания. Половые гормоны крайне чувствительны к физическим и психоэмоциональным нагрузкам, поэтому накануне лучше избегать активных занятий спортом и стрессов. Гормоны щитовидной железы допустимо сдавать после легкого приема пищи, но не ранее, чем через 4 часа.

Процедура забора крови абсолютно безболезненна и занимает не более 1-2 минут. Результаты бывают готовы через 1-2 дня.

Для УЗИ щитовидной железы специальной подготовки не требуется.

Насколько опасна гормональная перестройка организма для подростка?

В большинстве случаев активный всплеск гормонов стабилизируется через несколько лет, и все негативные внешние проявления проходят сами собой. Однако, слишком выраженные дефекты — акне, избыточный вес, чрезмерная потливость, выпадение волос — необходимо своевременно лечить. В качестве терапии используются мази, таблетки, уколы и физиопроцедуры. Если консервативное лечение не дает ощутимых результатов, врач может предложить пациенту хирургическое вмешательство.

Как уговорить подростка обратиться к врачу?

Несмотря на вешние признаки взросления, в душе подростки все еще остаются ранимыми и чувствительными детьми. Поход в больницу для них хуже, чем экзамены в школе. Важно убедить ребенка, что консультация эндокринолога необходима, а лечение — в случае необходимости — будет безболезненным. Не стоит ждать окончания гормонального всплеска и надеяться, что все пройдет само собой. В ряде случаев лечение нужно начинать незамедлительно — прыщи могут оставить на лице девочки глубокие рубцы, которые можно удалить только у косметолога, выпавшие волосы невозможно отрастить в кратчайшие сроки, а избыточный вес с годами превратиться в тяжелое ожирение.

Читайте также:  Что можно пить из спиртного по корану

Помимо медикаментозного лечения, подростку придется поменять образ жизни — отказаться от бургеров, чипсов и газировки, вести здоровый образ жизни, спать по ночам и принимать витамины. Только комплексное лечение поможет добиться хороших результатов.

►

Специалисты

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Источник

Полные и худые подростки и решение проблемы гормонального сбоя

Проблема лишнего веса свойственна не только взрослым людям, но и подросткам. То, что количество молодежи и детей с избыточной массой тела растет, объясняется массой факторов, среди которых присутствует и гормональный сбой. Обнаружить его можно, обратившись к эндокринологу.

Когда нужно идти к врачу-эндокринологу?

Идти к врачу следует, если Вы видите, что ребенок быстро устает, если у него плохое настроение или оно часто меняется. То же самое следует сделать, если у ребенка не проходит состояние депрессии, постоянно болит голова.

Дополнительным показателем гормонального сбоя является выпадение волос, либо наоборот, сильное оволосение. Ногти при гормональном сбое становятся мягкими, кожа — сухой, ребенку постоянно хочется пить, в полости рта образуется сухость.

Признаками гормонального сбоя могут выступать высокое артериальное давление, тахикардия, ощущение жжения в глазах, частые мочеиспускания, продолжительные и сильные судороги в икроножных мышцах, появление на коже большого количества растяжек.

Если у Вашего ребенка хрупкие кости, он много весит или наоборот, недостаточно для своего возраста, то это повод обратиться к врачу-эндокринологу.

Для чего нужна консультация эндокринолога?

Эндокринолог работает с железами внутренней секреции. Консультация у этого врача может понадобиться подросткам, страдающим избыточным весом. Если основа явления — это нарушения работы эндокринной системы, то любая диета окажется бесполезной.

Лечение у хорошего эндокринолога поможет похудеть ничуть не хуже, чем при выполнении советов хорошего диетолога. Понимание возникновения причины лишнего веса позволяет определять методы лечения. Если речь идет о снижении массы тела, то важно не только снизить ее, но и закрепить полученные результаты.

Сегодня лишний вес сопровождается тяжелыми нарушениями, среди которых — высокое кровяное давление, болезни сердца и сахарный диабет. Объединение этих симптомов стали называть понятием «метаболический синдром».

Эндокринолог способен найти эффективный метод воздействия на организм с целью нормализировать состояние организма.

Что такое гормональный сбой?

Гормональный сбой у девочек-подростков проявляется нарушением баланса работы гормонов прогестерона и эстрогена, отвечающих за месячные, половое созревание, работу репродуктивной системы.

Именно потому так важно, чтобы в определенном балансе находились гормоны, чтобы они поддерживали нормальную работу всех важных для жизни органов и работу нервной системы.

Как лечить гормональный сбой?

Лечить патологию будет можно после установления причины, вызвавшей гормональный сбой. Возможно, будет проведена заместительная терапия. Результатом лечения станет установившийся гормональный фон.

Помните: своевременное обращение к врачу избавит Вас от множества серьезных проблем и предотвратит развитие болезней.

Многопрофильная клиника IcMed. Проверено статью Мариной Струк

Часто задаваемые вопросы​​​

О том, что у сына или дочки проблемы с гормональным фоном, могут свидетельствовать:

  • частые перепады настроения;
  • учащенное мочеиспускание и сердцебиение;
  • мышечные судороги;
  • растяжки и высыпания на коже;
  • стремительный набор или сброс веса;
  • повышение давления;
  • хрупкость костей;
  • увеличение грудных желез у мальчиков;
  • нестабильный цикл месячных, ПМС и болезненные менструации у девочек;
  • выпадение волос или обильное оволосение;
  • огрубение голоса.

Симптоматика индивидуальная и может быть связана не только с изменением уровня гормонов в организме. Понять, что происходит с ребенком, и подобрать эффективные способы улучшения состояния сможет врач-эндокринолог.

Избыточный вес в пубертатном периоде — распространенное явление, причем как у девочек, так и у мальчиков. Родителям в такой ситуации не следует сразу ограничивать питание (за исключением фаст-фуда и газированной воды), а лучше отправить ребенка на консультацию к эндокринологу. Врач назначит анализы на гормоны, составит анамнез и даст рекомендации, которые помогут справиться с лишними килограммами. Кроме корректировки питания однозначно потребуется регулярная физическая нагрузка.

Нет точного возраста наступления полового созревания — у каждого ребенка оно происходит в разное время, в зависимости от пола, генетической предрасположенности, питания и других факторов. Чаще всего гормональные изменения начинаются в 9-10 лет, причем у девочек раньше, чем у мальчиков. Впрочем, вторичные половые признаки могут проявиться и позже — в 12-14 лет. Продолжительность периода созревания также варьируется — преимущественно он заканчивается к 16-17 годам.

Выявить нарушения и определить, насколько они серьезные, врачу-эндокринологу помогают биохимические исследования крови на содержание ЛГ, ФСГ, прогестерона, тестостерона, пролактина, ГСПГ и ДГЭСА. Дополнительно, как правило, пациенты сдают анализы, определяющие выработку гормонов щитовидной железы (Т4, ТТГ, антитела к ТПО), а также ультразвуковые исследования.

В период полового созревания нормальным является изменение уровня гормонов, но значительных отклонений в поведении и самочувствии это не провоцирует. Лишний вес, проблемы с кожей, перепады настроения и другие симптомы свидетельствуют о наличии нарушений в работе эндокринной системы. Факторами-триггерами подобных проблем являются:

  • регулярное употребление еды быстрого приготовления (картошки фри, гамбургеров, Мивины и подобной пищи);
  • сильные стрессы — развод родителей, смерть члена семьи, физическое или психологическое насилие, переезд, булинг в школе и т.д.;
  • злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • заражение венерическими заболеваниями;
  • плохая наследственность или генетические отклонения метаболизма.

В норме уровень гормонов естественным образом стабилизируется через несколько лет после начала полового созревания. Параллельно исчезают внешние последствия нестабильного гормонального фона. Однако, если проблемы (прыщи, обильное потоотделение, чрезмерное оволосение и т.д.) явно выражены, то их нужно лечить, чтобы исключить психологические травмы и системные патологии в будущем. Благодаря использованию мазей, уколов, физиопроцедур и приему таблеток в большинстве случаев удается улучшить состояние здоровья подростка. Главное — не откладывать визит к эндокринологу.

Ребенку сложно решиться на поход в клинику, поскольку для него обращение к врачу кажется чем-то постыдным. Задача родителей — объяснить в спокойном тоне, что ничего страшного не произойдет, наоборот — благодаря помощи эндокринолога он сможет справиться с проблемами, которые его беспокоят. Не следует преувеличивать сложность ситуации, но и преуменьшать опасность нельзя, например, если промедлить с лечением акне, то на лице могут остаться неэстетичные рубцы. Решение о походе в медицинский центр принимают взрослые, но перед визитом нужно обсудить волнующие моменты с ребенком, в частности, рассказать о том, как все будет происходить, и что терапия не будет болезненной.

Читайте также:  Что можно пить при головной боли в 3 триместре

Источник

Как сохранить женскую молодость? Развенчиваем мифы о гормональных препаратах

При слове «гормональные препараты» у большинства женщин возникает резко негативная реакция. Всплывает масса мифов и рассказов про сильный набор веса на фоне их приема, плохое самочувствие, проблемы с венами, снижение либидо. Чтобы убедиться в этом, достаточно посетить хотя бы один из женских форумов, где представительницы слабого пола щедро делятся такими страшилками.

Чтобы разобраться, кому и зачем стоит принимать гормональные противозачаточные препараты, мы обратились к заведующему гинекологическим отделением Пензенской областной клинической больницы им. Н.Н. Бурденко Михаилу Беляеву. Его мы также попросили прокомментировать наиболее распространенные страхи и вопросы* по поводу лечения подобными таблетками.

Можно ли подросткам пить гормоны

В чем особенность приема гормональных противозачаточных препаратов?

Вопрос приема гормональных препаратов очень важен для женщины. Я буду высказывать даже не свое мнение, а те рекомендации, которые приняты Американской ассоциацией акушеров и гинекологов, такой же ассоциации европейских стран. Смысл в том, что женщина за последние 150 лет в силу социальных условий изменила свое предназначение. Раньше оно было одно — воспроизводить потомство. У девочки началась менструация — ее выдали замуж, она забеременела. За время вынашивания ребенка и кормления грудью месячных у нее нет, яичники — в спокойном состоянии. Вторая беременность наступала либо сразу после окончания кормления, либо на фоне грудного вскармливания. И так, в принципе, — всю женскую жизнь.

Был интересный доклад исторического характера, он касался жизни женщины скандинавских стран в начале прошлого века. Средний возраст прихода месячных у нее был 15-16 лет. Это соответствовало возрасту вступления в брак. Женщина за свою жизнь имела 10-12 беременностей и родов. За этот период у нее фиксировалось 30-35 менструальных циклов.

Сейчас, когда работаешь с 20-летними девушками, они говорят, что у них месячные пришли в 10-12 лет. Это обычное дело. Если вспомнить про то, что средний возраст первых родов в Российской Федерации — 27 лет, получается, что яичники к этому времени работали минимум 15 лет без всяческих перерывов. Какие яичники природно предназначены для такого длительного периода работы без поломок и отдыха? Они к этому не предназначены.

Что делают гормональные противозачаточные таблетки? Да, в названии указано, что они противозачаточные, то есть предохраняют от беременности. Это название сохранилось с тех времен, когда таблетки изобрели именно для этих целей. Как бы странно ни казалось, их стали производить в послевоенные годы во Франции. Они были предназначены для французских проституток. В то время из тех женщин, что принимали такие «жесткие», по сегодняшним меркам, таблетки, каждая четвертая умирала именно от вызванных ими осложнений. Но что мы имеем сейчас? Я бы сказал, что сегодня это гормональные лечебные таблетки, обладающие сопутствующим противозачаточным эффектом.

Правда ли, что прием гормональных препаратов может защитить от ряда заболеваний и продлить женскую молодость?

Современные таблетки являются низкодозированными. То есть их гормональное содержание ниже, чем в норме вырабатывают собственные яичники женщины. Поэтому говорить о том, что если пьют таблетки, то получают гормонов больше, чем это заложено природой, — несуразица.

Второй момент. Современные гормональные препараты — монофазные. Что это означает? Женщина открывает инструкцию и видит, что все таблетки в упаковке содержат одинаковое количество двух гормонов. То есть каждый день она получает одно и то же количество препарата двух разнодействующих гормонов. Почему это важно? В норме женский цикл делится на две фазы (это сделано природой для наступления беременности). В первую фазу цикла преобладает эстроген. Он обладает потрясающим стимулирующим действием на любые клетки организма (не только на женские органы), направлен на их размножение. Что такое онкологическая опухоль в самом начале? Это какая-то одна клетка, которая неправильно поделилась. Где чаще всего возникает онкология? В тех местах, где клетки сами по себе чаще делятся. Поэтому вот такие эстрогеновые циклы — по сути, стимулятор появления у женщины онкологии.

А теперь вернемся к тому, что женщина среднестатистическая в 27 лет решила стать матерью. Получается, что в течение 15 лет ежемесячно по две недели она стимулировала у себя рост чего-то. За 15 лет вот такой стимуляции может появиться что-то плохое? Может.

Вернемся к монофазным таблеткам. Первый гормон — эстроген — хочет произвести стимулирующее действие, но второй гормон, который содержится в таблетке, — гестаген — как бы его успокаивает. К примеру, в норме толщина эндометрия к месячным у здоровой женщины — 15 мм, у той, что принимает гормональные таблетки, как правило, — 2-3 мм. Это сравнение позволяет понять гормональную нагрузку, которая дается организму без приема таблеток.

Прием гормональных препаратов — это профилактика онкологи и других опасных заболеваний. Более того, эти таблетки работают за яичники. В них не возникают ни фолликулы, ни желтые тела. То есть не утрачиваются фолликулярные запасы, нужные потом для планирования беременности. Если женщина начала принимать гормональные таблетки, к примеру, в 20 лет и пила их до 40, а затем решила родить ребенка, то беременеть она будет со своими 20-летними яичниками.

Можно ли подросткам пить гормоны

В каком возрасте можно начинать прием препаратов? Какова его продолжительность?

Гормональную терапию, по одним рекомендациям, нужно начинать девочкам через год после прихода месячных, по другим — через два года. В Китае с 2015 года существует национальная программа, которая поддерживается государственным бюджетом, в ее рамках девочкам в школах через год после того, как у них появились месячные, медсестра начинаем давать бесплатно гормональные противозачаточные таблетки. Это путь сохранения их будущего здоровья до того момента, когда они захотят иметь детей.

Читайте также:  Со скольки лет можно пить энергетические напитки безалкогольные

По этим рекомендациям гормональные препараты можно принимать вплоть до появления климакса. Единственный повод для отмены таблеток — желание женщины забеременеть. Она отменяет прием лекарств, уходит в свою желанную беременность, и после родов и окончания грудного вскармливания, возвращения месячных вспоминает о них.

Как врач выбирает, какой конкретно препарат назначить?

Считается, что среднестатистически климакс наступает в 47-52 года. То есть до этого времени женщина может принимать гормональные противозачаточные средства. Единственное, сами таблетки могут меняться в течение жизни, потому что на некоторых этапах требуется различное суммарное количество гормонов. Какой препарат выбирать — удел врача. Потому что он, во-первых, видит пациентку. Даже те моменты, на которые она, может быть, не обращает внимания, интересны для врача. К примеру, наличие усиков, состояние кожи, показатели роста и веса. Второй момент — изучение анамнеза.

Можно ли подросткам пить гормоны

Сегодня выбор гормональных препаратов различной химии разнообразен. Есть таблетки, которые можно применять при сахарном диабете, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы и так далее. Из-за такого многообразия доктору иногда трудно определиться с выбором. К тому же, у пациентки может быть заболевание, которое еще не выявили, поэтому возможны какие-то неприятные явления — отеки, головные боли. Сказать, что этой женщине никакие гормоны не походят, невозможно, нужно углубленно изучить тему и попытаться подобрать химически другой препарат. На второй-третий раз, как правило, таблетки подбираются удачно, и польза от их применения выше, чем возникшие на фоне подбора лекарства негативные явления.

Действительно ли прием гормональных препаратов приводит к набору веса, от которого потом сложно избавиться?

Процитирую фразу, высказанную главным эндокринологом Минздрава России Иваном Ивановичем Дедовым: ожирение возникает из-за одного — из-за холодильника. И тут я с ним в полной мере согласен. Подумайте сами: если женщина принимает таблетки, которые содержат в несколько раз меньше гормонов, чем если бы ее организм воспроизводил их самостоятельно, как она может от этого пополнеть?

Если говорить вообще про ожирение, то внимание стоит обратить на то, что мы едим. Низкодозированные монофазные гормональные препараты способны улучшать метаболизм, он становится правильным, и у некоторых женщин возникает так называемый жор. Но если его контролировать, то ничего не происходит. А если не отходить от кухонного стола весь день, то, естественно, прибавка веса будет. Но причем тут препарат? Это, прежде всего, контроль над собой.

Правда ли, что прием гормональных препаратов влияет на настроение (человек становится менее эмоциональным, плаксивым), снижается либидо?

Настроение, как и либидо, в первую очередь, зависит от женской головы, и только во вторую — от гормонов. Если у женщины — трудное материальное положение, стрессы на работе и дома, пусть она даже не пьет таблетки, — ну какое тут либидо?! Не до этого ей. Для желания чего-то нужно комфортное состояние души.

Можно ли подросткам пить гормоны

Второй момент. Есть ряд пациенток, которые отмечают, что у них изменилось настроение, либидо. В какой-то степени это действительно связано с таблеткам, поскольку они дают ровный гормональный фон. Что такое женщина в естественном цикле? Если правильно работают эстрогены, то к середине цикла — это женщина-мечта. Это озорные, блестящие, желающие тебя глаза, женщина, которая чувствует себя богиней. Конечно, когда она принимает таблетки, такого цветения не будет. И на таком контрасте у нее возможен дискомфорт. Что тут сказать? Любая проблема многогранна, и рассматривать ее нужно с различных точек зрения.

Стоит ли верить высказываниям о том, что прием гормональных препаратов провоцирует рак?

Бывают случаи, когда женщина принимает препараты, и у нее диагностируют какую-либо опухоль. Во-первых, онкологическое заболевание могло появиться задолго до назначения таблеток, просто оно никак себя не проявляло, и не было диагностировано. К примеру, опухоль в молочной железе можно легко обнаружить, когда она достигла одного сантиметра. До таких размеров она растет в течение шести лет. То есть просто нет возможности ее обнаружить до определенного момента. Но метастазировать она начинает раньше — через 3 года от появления первой онкологической клетки. Оперируя такую пациентку, опухоль удалить можно, а метастазы — не всегда. При приеме гормональных препаратов опухоль может достигнуть размера в один сантиметр намного раньше -через три года. Поучается, что метастазов еще нет, а опухоль уже определяется. В данном случае проведенная операция такого же объема не скажется на дальнейшей продолжительности жизни пациентки.

Правда ли, что гормональные препараты вызывают варикоз и тромбофлебит? Как предотвратить негативные последствия?

Гормональные препараты не вызывают варикоз. Они повышают риск тромбозов, сгущения крови и так далее. Есть ряд пациенток, у которых из-за этих проблем есть противопоказания, но прием гормональных препаратов крайне желателен для устранения гинекологических проблем. Тогда врач-гинеколог должен действовать вместе с кардиологом и сосудистым хирургом. Можно найти оптимальное решение проблемы, выбирая путь, который принесет больше пользы, нежели проблем.

Можно ли подросткам пить гормоны

Влияет ли прием гормональных препаратов на последующую беременность?

На фоне приема любых гормональных препаратов цикл становится регулярным. Как правило, 28- дневным. Есть миф, что когда бросила принимать таблетки, нужно длительное время не пытаться беременеть, чтобы организм очистился от гормонов. Прием любых гормональных препаратов связан с тем, что их пьют по одной таблетке каждые 24 часа. Задумайтесь, с чем это связано. Может быть с тем, что через 24 часа его уже в организме нет? Тогда и смысла воздерживаться от беременности после курса гормональных препаратов нет.

*- вопросы врачу акушеру-гинекологу подготовлены на основании анализа женских форумов, на которых обсуждаются проблемы приема гормональных противозачаточных препаратов.

Источник фотографии: скриншот https://pixabay.com/ru/photos/%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D0%BF%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BB%D1%8C-1354782/, https://pixabay.com/ru/photos/%D0%B0%D0%B2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%BA%D0%B0-%D1%83%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE-3991870/, https://pixabay.com/ru/photos/%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%B0%D0%BF%D1%82%D0%B5%D0%BA%D0%B0-257359/, https://pixabay.com/ru/photos/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8-cops-849413/ https://pixabay.com/ru/photos/baby-%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%82-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-1533541/,https://pixabay.com/ru/photos/%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%B8-%D1%86%D1%8B%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D1%8F%D1%82%D0%B8%D1%8F-%D0%B4%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B0-%D1%84%D1%83%D1%82-1031318/,

Источник