Можно ли после цефтриаксона пить супракс

Что и когда выбрать — Супракс или Цефтриаксон

Супракс в капсулах и суспензии лучше Цефтриаксона при легком течении инфекции, отсутствии необходимости в уколах (амбулаторное лечение), воспалении дыхательных и мочевых путей, ЛОР-органов без риска осложнений.

Цефтриаксон сильнее, он применяется при тяжелых заболеваниях: менингит, сепсис, раневая инфекция, поражение костной ткани, суставов, клещевой боррелиоз. Эти антибиотики относятся к цефалоспоринам 3 поколения, поэтому очень похожи по противопоказаниям и побочным реакциям.

Для беременных, кормящих и новорожденных Цефтриаксон признан менее опасным, чем Супракс, но в любом случае назначение нужного антибактериального средства относится к компетенции врача. При появлении любого необычного симптома в ходе терапии важно сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Основные характеристики Супракс и Цефтриаксона

Супракс и Цефтриаксон — это медикаменты, которые относятся к группе цефалоспоринов 3 поколения. Это означает, что они имеют очень много похожих свойств, но и есть отличия в основных характеристиках (см. таблицу).

Супракс или Цефтриаксон — что лучше

Супракс лучше, чем Цефтриаксон при инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящей системы с легким течением или средней тяжести, но с отсутствием риска распространения, осложнений. Его преимущественно назначают в домашних условиях, то есть, когда не требуется госпитализация в стационар. Цефтриаксон — это препарат первого выбора при пневмонии, тяжелых инфекционных поражениях, воспалении оболочек головного мозга, заражении крови.

Это одно и то же

Супракс и Цефтриаксон — это одно и то же по нескольким критериям:

• антибиотик;
• группа цефалоспоринов 3 поколения;
• бактерицидное действие (уничтожает бактерии), так как тормозит сшивание белковых комплексов оболочки микроба;
• не снижается активность при образовании бактерией защитных ферментов.

Что сильнее

Цефтриаксон сильнее, чем Супракс, так как у него:

• гораздо шире антибактериальный спектр;
• вводится внутримышечно, быстрее проникает в кровь;
• полностью усваивается, так как биодоступность составляет 100%, а у Супракса — 30-50%;
• дольше циркулирует в крови, период, за который выводится половина дозы, составляет 12-17 часов, у Супракса — 5-7 часов.

Рекомендуем прочитать о том, как проводится лечение сифилиса Цефтриаксоном. Из статьи вы узнаете, как работает Цефтриаксон при сифилисе, на какой стадии эффективен, схеме лечения.

А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.

Что дешевле

Дешевле обойдется Цефтриаксон отечественного производства, стандартный недельный курс будет стоить около 210 рублей (7 флаконов по 1 г) и примерно 100 рублей за растворитель (вода для инъекций и 2% Лидокаин). Упаковка Супракса на 7 дней имеет среднюю цену 680 рублей.

Показания

Сравнение показаний к препаратам указано в таблице. Обозначение: «+» — эффективен, «-» — не эффективен.

Противопоказания

Оба препарата противопоказаны при непереносимости действующего вещества и аллергии на антибиотики из группы цефалоспоринов, пенициллина, бета-лактамные (Тиенам, Меронем). Для детей до 6 месяцев запрещен Супракс, а Цефтриаксон не вводится недоношенным, если общая продолжительность жизни (внутриутробная и после родов) не превышает 41 неделю.

Всем новорожденным до месяца нельзя вводить Цефтриаксон при наличии желтухи и ацидоза (закисление крови), необходимости лечения солями кальция.

Побочные действия

Наиболее частые побочные действия для антибиотиков совпадают:

• понос, боли в животе;
• тошнота;
• аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, покраснение;
• молочница;
• признаки нарушения функции почек (повышенный креатинин в крови), печени (увеличение активности ферментов);
• изменения в крови — снижение лейкоцитов, тромбоцитов, анемия, повышенные эозинофилы;
• головокружение, головная боль, шум в голове.

Особенность Супракса — необходимость применения витамина В из-за нарушения состава кишечной микрофлоры, а при лечении Цефтриаксоном пожилых и ослабленных пациентов назначают витамин К.

Схемы лечения и дозы

Особенности назначения Цефтриаксона и Супракса указаны в таблице.

Можно ли применять одновременно

Цефтриаксон и Супракс можно использовать при ступенчатом лечении инфекций. Например, доказана эффективность такой схемы при пневмонии:

• 4-5 дней вводится Цефтриаксон по 1-2 г взрослому или 20-50 мг/кг веса детям (после нормальной температуры делают уколы 2 дня);
• по окончании курса инъекций назначается Супракс на 7 дней 400 мг взрослому или 8 мг/кг веса ребенку с 6 месяцев.

Такое комбинированное использование антибиотиков помогает сократить продолжительность болезненных уколов, но при этом не уменьшает общей эффективности терапии.

Смотрите в этом видео инструкцию по применению антибиотика Супракс:

Меры предосторожности при лечении

Для Супракса необходима осторожность при лечении пациентов в пожилом возрасте, с нарушением функции почек и при перенесенном дисбактериозе на фоне применения антибиотиков. Им требуется постоянный врачебный контроль и проведение анализов до и после курса.

Если известно о случаях непереносимости антибактериальных средств или аллергии на медикаменты, то перед назначением проводится проба на переносимость. Это важно для обоих препаратов — Цефтриаксон и Супракс. Если возникает высыпание, отечность, зуд кожи, затрудненное дыхание, то необходимо сразу же обратиться к врачу.

Внутрикожная аллергопроба на антибиотики

Для обоих антибиотиков есть риск развития псевдомембранозного колита, он проявляется спазмами, болью в животе и поносом. Симптоматика бывает от стертых, легких форм до воспаления кишечника с крайне тяжелым течением и смертельным исходом. Поэтому категорически запрещается проводить самолечение, принимать препараты с закрепляющим эффектом, важно сразу пройти обследование и получить врачебные рекомендации.

Назначение беременным и кормящим

Супракс не следует использовать в 1 триместре беременности, так как нет точно подтвержденной безопасности его для формирования внутренних органов плода. Во 2 и 3 триместре препарат применяется только в том случае, когда риск для ребенка гораздо ниже опасности для здоровья матери.

Точно по таким же принципам вводят Цефтриаксон, избегая его в первые 12 недель и с осторожностью рекомендуют с 4 по 9 месяц. Антибиотики беременным всегда назначает врач и контролирует весь процесс лечения.

Кормящим можно применять только Цефтриаксон, так как он в небольшом количестве проникает в грудное молоко. Назначение возможно при таких условиях:

• по строгим показаниям;
• доказана чувствительность возбудителя к этому антибиотику;
• доза в сутки не выше 1 г;
• ребенок здоров и его возраст более 1 месяца.

Во всех остальных случаях нужно отказаться от грудного вскармливания и перевести младенца на молочные смеси. Важно учитывать, что введение антибиотика матери даже в стандартной дозе не всегда полностью безопасно для ребенка — может возникнуть понос, высыпания, молочница.

Поэтому необходим контроль за кожными покровами, слизистыми оболочками полости рта и половых органов, работой кишечника. При обнаружении побочных реакций или других необычных симптомов необходима консультация педиатра.

Супракс не назначается при лактации из-за того, что нет данных о его проникновении в грудное молоко и осложнениях для детей.

Что выбрать — Зиннат или Цефтриаксон

Лучше выбрать Зиннат, чем Цефтриаксон, при таких заболеваниях:

• фурункул, карбункул, абсцесс (гнойник) на коже, в носовом ходе, гнойничковая сыпь при доказанной чувствительности возбудителя (после бактериального посева);
• ангина, фарингит, хронический тонзиллит;
• пневмония с легким течением, отсутствием риска осложнений;
• острый бронхит или обострение хронического (кроме вирусного и грибкового происхождения), трахеит, трахеобронхит;
• воспаление околоногтевого валика;
• гайморит, синусит, риносинусит;
• острый негнойный отит;
• инфекция мочевых путей с низким риском осложнений;
• проведенный медицинский аборт для профилактики инфицирования;
• хронический пиелонефрит при хорошем оттоке мочи;
• простатит;
• цистит;
• воспаление слюнных желез.

Цефтриаксон эффективнее Зинната при инфекции:

• костей, суставов;
• оболочек головного мозга;
• болезни Лайма (клещевой боррелиоз);
• в крови (сепсисе);
• легких — тяжелом течении пневмонии, особенно внутрибольничной, осложненного течения;
• органов брюшной полости — желчного пузыря, поджелудочной железы, брюшины;
• раневой после травмы и операции;
• у больных с ослабленным иммунитетом;
• почек и мочевых путей — средней степени тяжести и тяжелой;
• у детей до 3 месяцев.

Рекомендуем прочитать об аналогах Цефтриаксона. Из статьи вы узнаете о лучших производителях препарата, импортных аналогах Цефтриаксона, аналогах в таблетках, суспензии и уколах.

А здесь подробнее о том, что лучше — Цефотаксим или Цефтриаксон.

Супракс слабее Цефтриаксона, он принимается в капсулах и суспензии при инфекциях дыхательных, мочевых путей, ЛОР-органов с легким и неосложненном течением. Цефтриаксон более сильный препарат с широким спектром антибактериального эффекта, его назначают при умеренном и тяжелом бактериальном поражении, вводится только в уколах. Выбор лучшего препарата остается за врачом.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о показаниях к назначению антибиотика Зиннат:

Источник