Можно ли после нурофена пить воду
Содержание статьи
Правильный подход к жаропонижающей терапии – залог успешного выздоровления ребенка с ОРВИ
Статьи
Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра», февраль 2012, с. 11-13
О.В. Гончарова, заведующая отделением охраны здоровья матери и ребенка ФГБУ «ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздравсоцразвития РФ, д-р мед. наук
Несмотря на значительные достижения в диагностике и лечении острых респираторных инфекций у детей, заболеваемость ОРВИ, гриппом и пневмонией за последнее десятилетие среди детей существенно не изменились, что свидетельствует об актуальности проблемы [1, 9].
Особое внимание во время лечения ОРВИ у детей уделяется лихорадке. К сожалению, многие родители считают лихорадку наиболее опасным проявлением болезни и стремятся нормализовать температуру во что бы то ни стало. Согласно научным исследованиям, жаропонижающие препараты получают 95% детей с ОРВИ, в том числе 92% детей с субфебрильной температурой [2]. Такую тактику нельзя считать рациональной. Жаропонижающие препараты не влияют на причину лихорадки и не сокращают ее длительность, они увеличивают период выделения вирусов при ОРВИ [3, 9, 10].
Какие существуют показания для снижения температуры?
- Если у малыша до инфекции не было выявлено никаких болезней, но ему еще не исполнилось 3 месяца, то жаропонижающие препараты назначают при температуре > 38,0-38,5°С [4].
- Если ребенок до возникновения инфекции был относительно здоровым и его возраст — старше 3 месяцев, то жаропонижающие препараты следует давать только при температуре > 39,0-39,5°С и/или при выраженном дискомфорте, мышечной ломоте и головной боли [4].
- Если у ребенка ранее отмечались фебрильные судороги (то есть связанные с высоким подъемом температуры) или имеются тяжелые заболевания сердца и легких, то жаропонижающие препараты нужно давать при температуре > 38,0-38,5°С.
- Если ребенок на фоне гипертермии, независимо от ее уровня (даже до 38,0°С), отказывается от еды и питья, у него ухудшается самочувствие, появляются озноб, миалгии (мышечные боли), кожные покровы становятся бледными, сухими и горячими, а кисти и стопы — холодными, то жаропонижающая терапия должна быть назначена незамедлительно [4].
Жаропонижающие препараты нужно применять только по потребности: повысилась температура — дали таблетку. Повторное использование жаропонижающих препаратов возможно не ранее чем через 4-6 часов после первого приема [3, 5].
Следует подчеркнуть, что при гриппе и других ОРВИ у детей недопустимо применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и ее производных, что связано с высоким риском развития синдрома Рейе (острая жировая дегенерация печени, сопровождающаяся тяжелым поражением мозга). Также не рекомендуется применять амидопирин и метамизол натрия в силу возможных побочных реакций (нефротоксичность, угнетение кроветворения) [6, 7].
Одним из препаратов выбора для проведения жаропонижающей терапии у детей является ибупрофен (Нурофен® для детей) — производное фенилпропионовой кислоты. Он обладает выраженным противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием. Препарат Нурофен® для детей (ибупрофен) относится к лекарственным средствам безрецептурного отпуска, он может применяться у детей с 3 месяцев жизни до 12 лет (разовая доза — 5-10 мг / кг массы тела, но не более 30 мг / кг массы тела ребенка в сутки; интервал между приемами — 6-8 часов) (табл.).
| Возраст | Нурофен® для детей (суспензия); 100 мг ибупрофена / 5 мл суспензии | Нурофен® для детей (суппозитории ректальные); 60 мг ибупрофена / 1 суппозиторий |
| 3-6 месяцев | (вес ребенка более 5 кг): по 2,5 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 150 мг в сутки | (вес ребенка 5,5-8,0 кг): по 1 свече 3 раза в течение 24 часов, не более 180 мг в сутки |
| 6-12 месяцев | (вес ребенка 6-10 кг): по 2,5 мл 3-4 раза в течение 24 часов, не более 200 мг в сутки | (вес ребенка 8,0-12,5 кг): по 1 свече 4 раза в течение 24 часов, не более 240 мг в сутки |
| 1-3 года | (вес ребенка 10-15 кг): по 5,0 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 300 мг в сутки | (вес ребенка 8,0 кг-12,5 кг): по 1 свече 4 раза в течение 24 часов, не более 240 мг в сутки |
| 4-6 лет | (вес ребенка 15-20 кг): по 7,5 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 450 мг в сутки | — |
| 7-9 лет | (вес ребенка 21-29 кг): по 10 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 600 мг в сутки | — |
| 10-12 лет | (вес ребенка 30-40 кг): по 15 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 900 мг в сутки | — |
Нурофен® для детей выпускают в виде суспензии (100 мг / 5 мл) для приема внутрь (с апельсиновым или клубничным вкусом; без сахара, спирта, красителей), а также в виде ректальных суппозиториев (60 мг / 1 суппозиторий), которые удобно использовать в комбинированной жаропонижающей терапии: днем малыш получает суспензию Нурофен® для детей, на ночь — свечи. Жаропонижающее действие ибупрофена начинает проявляться через 15-30 минут и сохраняется до 8 часов [8].
Преимущество препарата Нурофен® для детей заключается в том, что он не только обладает жаропонижающим эффектом, снижая температуру, но и борется с болью (головная боль, боль в мышцах на фоне ОРВИ и др.), что способствует большей клинической и экономической эффективности такого сочетания. Болевой синдром во время ОРВИ, даже незначительной интенсивности, не только ухудшает самочувствие и настроение ребенка, но и замедляет репаративные процессы и, как следствие, выздоровление. Нурофен® для детей также показан при головной, зубной боли, отитах, тонзиллитах, ангине, фарингитах, невралгиях, а также травматических воспалениях мягких тканей.
Во время применения жаропонижающих препаратов важно помнить, что повышение температуры тела при ОРВИ в течение 5 дней и более требует уточнения причин длительного лихорадочного периода: в первую очередь необходимо исключить бактериальные осложнения ОРВИ (пневмония, отит, синусит), а также обострение имеющихся у ребенка хронических инфекционновоспалительных заболеваний (пиелонефрит, аденоидит).
Список литературы находится в редакции.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Высокая температура
15027 просмотров
2 ноября 2020
Здравствуйте. У ребенка в пятницу в саду разболелась голова,в воскресенье в 16.00 была температура 38,7. В приемном врач сказала,что горло красненькое,ночью сбивали температуру 3 раза. Темппратура не спадает и сегодня,сбиваем каждые 4 часа нурофеном и парацетомолом в сиропе. Ребенку 5 лет. Есть небольшой кашель,два врача смотрели,слушали-сказали легкие чистые. Ребенок слабый,аппетита нету. Вопрос. При немного красном горле может ли так подниматься температура? Можно ли ее сбивать так часто? И чем чередовать. В общем,как быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте. Температура получается 2й день ?
Алена, 2 ноября 2020
Клиент
Альбина, да. Второй день. Сейчас 39 и 3 . Это вирус какой то что ли.
Педиатр
Да, похоже на вирусную инфекцию.
Жаропонижающие можно использовать 4 раза в сутки. Нурофен обычно с высокой температурой плохо справляется, как показывает практика. Используйте парацетамол.
Сбивать выше 38.5
Обязательно обильное теплое питье
Тепмература обычно держится 3-4 дня при вирусных инфекциях , затем идет на спад.
Рекомендую сдать общий анализ крови и мочи, тогда ясно будет вирусное или бактериальное инфецирование.
Алена, 2 ноября 2020
Клиент
Альбина, а если не получается 4 раза в сутки то,что делать? 6 раз за сутки у нас. Парацетомол в сиропе давали,так же через 4 часа опять темпа выросла до 38 и 5
Педиатр
Здравствуйте! На сколько высоко держится температура на сегодняшний день?
Температуру необходимо сбивать выше 38,5, при плохом самочувствие ребенка — при 38.0. Необходимо обильное теплое питье.
Вы используете правильные препараты. Жаропонижающие необходимо давать при повторном подъеме через 5-6 часов, желательно использовать монотерапию — или Ибупрофен, или Парацетамол. При высокой температуре ребенка не нужно сильно одевать и кутать в одеяло.
При отсутствии положительной динамики состояния для уточнения лечения необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой и общий анализ мочи.
Алена, 2 ноября 2020
Клиент
Алеся, в том то и дело,что темпа поднимается уже через часа. Каждые 4 часа можно сбивать и чем?
Педиатр
Вы все верно делаете, сбивайте или Нурофеном, или Парацетамолом. Так же можно применять физические методы охлаждения — обтирание тела прохладной водой. И желательно сдать анализы
Педиатр
Здравствуйте! Сделайте стрептатест,оак,оам. Отпаивайте регидроном часто понемногу в теплом виде, температуру ниже 38 не сбивать
Алена, 2 ноября 2020
Клиент
Маргуба, а регидрон зачем? Насколько мне известно он от тошноты?
Педиатр
Здравствуйте, лимфоузлы увеличены, есть возможность фото глотки прислать.
Мирамистин можно начать.
Стрептатест можно провести как диф диагноз с ангиной.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Любую температуру выше 38С нужно сбивать, иначе может развиться судорожный синдром вследствие лихорадки.
Да, при несильно красном горле может быть такая температура, так как температура — признак интоксикации организма, показатель, что в крови большая вирусная нагрузка.
На данном этапе Вам следует в первую очередь отпаивать ребёнка из расчета 30 мл/кг, но чем больше жидкости (любой) тем лучше.
Если нет аппетита — сильно не кормите, печень ребёнка работает для снижения уровня токсинов крови, не нагружайте ее сильно.
Так же используйте физические методы — частое проветривание комнаты, обтирание водой комнатной температуры, особенно в местах прохождения крупных сосудов (подмышечные впадины, подколенные ямки).
Обязательно промывайте нос и полоскайте горло солевыми растворами, нужно смыть возбудителя.
Противовирусные препараты, если Вам назначили, продолжать.
Температура воздуха в комнате 18-22, не выше, влажность 50-80%.
Скорейшего выздоровления!
Алена, 2 ноября 2020
Клиент
Адэль, хотелось бы знать,можно ли сбивать темпу каждые 4 часа и чем?
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Алена. Рекомендую снижать температуру: первое даем сироп панадола (парацетамола), через пять минут сироп нурофена (ибупрофена).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Такая высокая температура и минимум проялений для вирусной инфекции очень даже характерно.
Вам нужно следить за динамикой развития событий. Если в течение 4-5 дней температура станет реже подниматься или не до таких высоких цифр, то расцениваем это как улучшение если температура будет так же часто и также сильно повышаться, то это повод сдать клинический анализ крови с целью определения необходимости антибактериалтной терапии.
На счет температуры. Нурофен можно давать не чаще 3 раз в день, т.е. не чаще 1 раза в 8 часов.
Парацетамол не чаще 4 раз в день, т.е. 1 раз в 6 часов.
При высокой температуре даете нурофен. Если температура поднялась обратно ранее, чем через 8 часов — снижаете парацетамолом. Далее при повышении температуры считаете сколько часов прошло после нурофена и после парацетамола и даете тот препарат, после которого интервал больше и ближе к заявленной частоте приема в сутки.
Такой частый подъем обычно после 3го дня уже прекращается.
Не исключено, что ребенок встретился с одним из герпесов. Лечение чисто симптоматическое пока — сбивать температуру и много пить. Если есть не хочет — не кормить, но тогда питье сладкое — морсы, компоиы, сладкий чай.
Алена, 2 ноября 2020
Клиент
Зоя, спасибо большое. Ответили на все вопросы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 24 человека,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Нурофен: от какой боли спасает и как быстро сбивает температуру
Повышение температуры тела — типичный симптом проявления не только ОРВИ, но и реакция организма на вакцинацию, прорезывание зубов, а также воспалительные процессы другой этиологии. Нурофен помогает снимать болевые ощущения и приводить температуру тела в норму.
Содержание:
От чего Нурофен сироп и таблетки
Ибупрофен или Нурофен: что лучше для детей
Для чего Нурофен Леди
Через сколько часов можно давать Нурофен
Если Нурофен не сбивает температуру: что делать
Можно ли пить Нурофен беременным женщинам
Что будет, если выпить Нурофен без температуры
Можно ли пить Парацетамол и Нурофен
Сколько раз можно давать Нурофен грудничку
Когда Нурофен выходит из организма
Что безопаснее: Нурофен или Парацетамол
От чего Нурофен сироп и таблетки
Действие Нерофена объясняется наличием в составе ибупрофена, который, воздействуя на терморегулятор в мозге, избавляя от жара, возвращая температуре нормальные показатели.
Кроме того, ибупрофен ингибирует синтез простагландинов, которые являются медиаторами болевых ощущений. Что объясняет его обезболивающий эффект. Вот почему Нурофен показан при:
высокой температуре тела;
зубной боли;
головной боли;
мышечной боли;
при побочных реакциях после АКДС.
Ибупрофен или Нурофен что лучше для детей
Ибупрофен — это действующее вещество, входящее в состав Нурофена. Иными словами, Нурофен ибупрофен — это одно и то же, только Нурофен является торговым названием действующего вещества. Детям следует принимать препарат в форме сиропа или ректальных свечей. Дети в силу своих возрастных особенностей не могут проглотить таблетку, поэтому этот вид лекарственной формы не подходит для маленьких пациентов.
Для чего Нурофен Леди
Разновидность Нурофена с припиской «Леди» является по сути тем же Нурофеном, только в нем количество ибупрофена выше, чем в классическом Нурофене. Это нужно для того, чтобы обезболивающий эффект достиг гладкой мускулатуры, спазмы в которой вызывают периодические боли у женщин.
Через сколько часов можно давать Нурофен
В связи с тем, что препарат быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, его максимальная концентрация в человеческой плазме достигается уже через 30 минут. Это говорит о том, что после приема препарата на голодный желудок температура больного должна начинать снижаться уже чрез 40 минут. При приеме разовой дозы препарата после еды, жаропонижающий эффект должен проявиться спустя час.
Если через час температура не начала снижаться, можно дать другое жаропонижающее средство. Предпочтение лучше отдавать в этом случае парацетамолу. Повторный прием Нурофена можно будет осуществить не ранее, чем через 4 часа после первого применения.
Та же схема приема действует и в обратном направлении, когда встает вопрос о том, через сколько можно принимать Нурофен после парацетамола. Если прием парацетамола через час не дает результата, можно перейти на ибупрофен.
Если Нурофен не сбивает температуру: что делать
Когда столбик термометра поднимается выше 39˚C, всасывание веществ из желудка может останавливаться. Это значит, что прием препаратов внутрь может не оказать эффекта. Особенно часто это случается, когда больной запивает таблетку или сироп холодной водой. Попав в желудок, холодная жидкость вынуждает сосуды желудочных стенок сжиматься, в результате чего, они не могут полноценно пропускать через свои стенки вещества.
В этом случае врачи рекомендуют при высокой температуре, превышающей 39˚C, отдавать предпочтения ректальным суппозиториям. Свеча, попав в прямую кишку, быстро растворяется, а ибупрофен моментально попадает в кровоток через стенки кишечника. Спустя 30-40 минут температура больного начинает снижаться.
Можно ли пить Нурофен беременным женщинам
Производитель утверждает, что прием Нурофена в третьем триместре беременности строго противопоказан. В первом и втором триместрах допускается прием препарата, но только в том случае, если он был назначен акушером, ведущим беременность.
Что будет если выпить Нурофен без температуры
Жаропонижающий эффект Нурофена обусловлен влиянием ибупрофена на терморегуляцию в мозгу. Препарат не призван снижать температуру на определенное количество делений. Его действие основано на остановку воспалительного процесса, который провоцирует повышение температуры. Это значит, что прием Нурофена при показаниях термометра в 36,6˚Cне снизит значения до 35˚Cили 34˚C, а оставит их в неизменном виде.
Можно ли пить парацетамол и Нурофен
Исходя из того, что ибупрофен, входящий в состав Нурофена и парацетамол — разные вещества, по-своему влияющие на выраженность болевого синдрома и терморегуляцию. Поэтому, в некоторых лекарственных средствах фармацевты комбинируют парацетамол с ибупрофеном, чтобы усилить действие препарата.
Сколько раз можно давать Нурофен грудничку
Действие препарата начинается спустя час после первого приема. Снижение температуры может продолжаться до получаса, пока значения не опустятся до нормальных показателей. Сохраняться жаропонижающий эффект может до 8 часов. Однако при тяжело протекающих воспалительных процессах жар может возвращаться через 4-5 часов. Ребенку грудного возраста можно повторно дать разовую дозу препарата как в форме свечей, так и в виде сиропа уже чрез 4 часа, если температура начинает вновь расти. В сутки грудничок может получить до 5 допустимых разовых доз.
Когда Нурофен выходит из организма
Быстро всосавшись, ибупрофен проникает не только в плазму, но и концентрируется в полости суставов, а также в спинномозговой жидкости. Длительность полувыведения равняется двум часам. Полностью ибупрофен выходит из организма через 4-5 часов через почки с мочой.
Что безопаснее Нурофен или парацетамол
Ибупрофен, входящий в состав препарата, противопоказан людям с хроническими заболеваниями бронхов, в частности — с астмой. Кроме того, Нурофен нельзя принимать пациентам с непереносимостью действующего вещества, беременным женщинам, пациентам с сердечной недостаточностью, при диагностированной печеночной недостаточности и кровотечениях желудочно-кишечного тракта.
Противопоказаниями к приему парацетамола является период новорожденности, индивидуальная непереносимость препарата, и язвенные поражения желудка, в том числе эрозии и воспаление слизистой ЖКТ.
Опубликовано: 28 Ноября 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник