Можно ли после панкреонекроза пить спиртное
Содержание статьи
Какой алкоголь можно пить после панкреонекроза, без сильного вреда?
У меня два года назад была операция: панкреонекроз. Это заболевание поджелудочной железы. Врачи сказали держать диету и не пить алкоголь. Теперь боюсь даже бокал шампанского в Новый год выпить. Скажите, можно ли хоть что-то пить алкогольное не вредя поджелудочной? Шкапидар 6 лет назад Знаете, «пить», по стакану в день, наверное действительно не следует. А «употреблять» в меру, в том числе по праздникам-ничего страшного. Алкоголь это=С2Н5ОН. То есть, ничего особо «тяжёлого» в этом химическом соединении для организма, для поджелудочной в частности, нет. Жиры, наверное-сало и коровье масло-потяжелее будут. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим не стоит рисковать- алкоголь,даже в малых дозах является катализатором ферментов поджелудочной железы, что влечет опасность развития острого панкреатита, тем более в Вашем случае…корме,этого существует опасность развития сахарного диабета, после панкреонекроза, даже не употребляя алкоголь. ОлеЧека 6 лет назад Дело сугубо ваше, но после такого диагноза конечно же можно употреблять алкоголь, но с риском для жизни. Вам повезло, что медицина идет вперед и стало возможным, оперировать такой орган как поджелудочная железа. Если бы это произошло лет 15-20 назад, исход был бы плачевным. KusKus1 3 года назад Строжайшая диета до конца жизни и никакого алкоголя. Вам спасли жизнь, потому что выживаемость при таком заболевании очень маленькая. Конечно, выпить можно, и может даже ничего не случиться, но подумайте, что для вас важнее: бокал шампанского или жить дальше? Мне тоже сделали такую операцию 4 года назад, оставили всего 15 % железа. Поэтому благодарна врачам и Богу за каждый день, что живу, хотя питание, как у годовалого ребенка, да еще и инъекции инсулина. Но, главное жить и видеть, как растут детки. Все остальное можно пережить, и отсутствие алкоголя в жизни в том числе. Лукерья Железная 6 лет назад Панкреонекроз-это разложение части поджелудочной железы, говоря простым языком. Вам удалили эту некрозированную часть, подчистили, и теперь Вам пожизненно нужно соблюдать строжайшую диету, а также принимать соответствующие препарараты. Ни о каком алкоголе речь идти не может!Поджелудочная железа и так берет на себя огромную нагрузку. От нее осталась какая-то часть и перегружать ее, заставляя вырабатывать необходимые ферменты — это жестоко. Пожалейте и себя,и свою железу, если хотите жить. Знаете ответ? |
Источник
Алкоголь при панкреатите: пить или жить?
Чтобы ответить на два основных вопроса – можно ли алкоголь при панкреатите и какой алкоголь можно при панкреатите – следует напомнить, что злоупотребление алкоголем является основной причиной воспаления поджелудочной железы, и две трети случаев хронического панкреатита диагностируются у любителей горячительных напитков.
Вред алкоголя при панкреатите
То, что этиловый спирт, то есть алкоголь при панкреатите очень вреден – подтвержденный клиническими исследованиями факт. Так что, даже не стоит задаваться вопросами, можно ли водку при панкреатите, можно ли пиво при панкреатите или же – какое вино можно при панкреатите.
Большинство приступов острого панкреатита проходит довольно быстро и, казалось бы, не наносит непоправимого ущерба поджелудочной железе, вырабатывающей не только пищеварительные ферменты, но и такие важные гормоны, как инсулин и глюкагон.
Однако каждый пятый случай острого панкреатита влечет серьезные последствия в виде сильного оксидантного стресса клеток органа и отмирания (некроза) ацинарных клеток, а также воздействия на организм эндогенных токсинов с отеком головного мозга и отказом почек.
Как пишет World Journal Gastroenterology, одна треть острых случаев панкреатита среди американцев вызвана алкоголем, и у 75-80% больных панкреатитом есть история постоянного потребления спиртного, в том числе пива. А в достаточно умеренно пьющей Великобритании ежегодно с острым панкреатитом госпитализируется порядка 22 тыс. человек, и около тысячи из них умирают от этой болезни.
Но даже когда воспаление поджелудочной имеет другое происхождение, ее ацинусы подвергаются дегенерации – фиброзному перерождению – и в значительной мере теряют способность выполнять свои функции. К чему приводит действие алкоголя, который окисляется в печени с образованием уксусного альдегида (ацетальдегида)?
В случае приема алкогольных напитков при воспалении поджелудочной железы ее протоки сужаются, тонус сфинктеров печеночно-поджелудочной ампулы тоже повышается, и в результате панкреатический сок не доходит до двенадцатиперстной кишки и скапливается, приводя к усугублению некротических процессов внутри поджелудочной – под действием ее же ферментов.
И все это на фоне значительного повышения секреторной активности желудка и увеличения синтеза панкреатического секрета, чему способствует серотонин, выброс которого в кровь возрастет под действием этилового спирта.
Любителям пива не рекомендуется пить даже безалкогольное пиво при панкреатите: в нем присутствует усиливающий кишечную перистальтику углекислый газ, а также углеводные компоненты, требующие больше инсулина, продуцируемого поджелудочной железой. А приблизительно у одной трети людей с хроническим панкреатитом имеется и диабет (из-за повреждения β-клеток, синтезирующих этот гормон).
Врачи напоминают, что для улучшения состояния поджелудочной железы и сохранения ее способности участвовать в пищеварении, необходимо соблюдать диету при панкреатите. Так что ни белое вино при панкреатите, ни полезное для сердечников красное сухое вино при панкреатите пить нельзя: вина, хоть и в незначительном количестве, содержат этанол, образующийся в процессе ферментации.
При остром панкреатите, даже если он не был вызван алкоголем, полностью запрещается употреблять спиртное любой крепости не менее чем полгода – чтобы дать возможность поджелудочной железе «прийти в себя».
Следует учитывать, что некроз ацинусов поджелудочной железы необратим, и если продолжать пить спиртное, боли станут сильнее, физиологический ресурс данного органа исчерпывается быстрее, и риск летального исхода от осложнений повышается в три раза.
Каждому пациенту с воспалением поджелудочной железы нужно в корне изменить подход к проблеме алкоголя при панкреатите, поскольку в их случае придется решить, что им важнее: пить или жить…
Источник
оражения поджелудочной железы при алкоголизме. Панкреонекроз при алкоголизме
Поражения поджелудочной железы при алкоголизме. Панкреонекроз при алкоголизмеБольной С, 39 лет, доставлен в хирургическое отделение больницы 25/IX с приступом острой сильнейшей боли в подложечной области, развившимся накануне после обильной выпивки. Много лет злоупотребляет алкоголем, выпивает до 1 л водки в день, около 6 лет регулярно опохмеляется. Поступил в тяжелом состоянии: акроцианоз, желтуха, пульс 110 в минуту, ритмичный, артериальное давление 110/70 мм рт. ст. Границы сердца в норме, тоны ясные. Дыхание над легкими везикулярное, 38 дыханий в минуту. Язык сухой. Живот вздут, при пальпации мягкий, резкая болезненность в подложечной и околопупочной областях. Анализ крови от 26/IX: лейкоцитоз 12,5*103 (12500), амилаза (диастаза) мочи 4096 ед. (по Вольге-муту). Диагностирован острый панкреатит. Произведена двусторонняя паранефральная новокаиновая блокада по А. В. Вишневскому, назначен голод, холод на живот, атропин, растворы глюкозы и хлорида натрия, капельно внутривенно введено 50000 ед. тразилола. Состояние оставалось тяжелым. На ЭКГ 26/IX — синусовая тахикардия, диффузные изменения миокарда. Содержание кальция крови 0,098 г/л (9,8 мг%), билирубина 4,1 мг%, реакция прямая. Тяжесть течения болезни, отсутствие эффекта от проведенных консервативных мероприятий, диффузный характер изменений ЭКГ, предшествующий длительный алкогольный анамнез позволили предположить развитие панкреонекроза у больного. 27/IX при операции обнаружен жировой панкреонекроз, произведено рассечение капсулы железы, подведен дренаж. Послеоперационное течение тяжелое с прогрессирующим ухудшением состояния больного, нарастающей интоксикацией и сосудистой недостаточностью, не поддававшейся коррекции прессорными аминами, 12/Х больной умер.
Больной Е., 27 лет. В прошлом в течение 6 лет злоупотреблял алкоголем. 28/Х после выпивки проснулся ночью от сильнейшей боли в подложечной области. Доставлен 28/Х в больницу в тяжелом состоянии. Болевая гримаса на лице, акроцианоз, пульс 130 в минуту, ритмичный, артериальное давление 140/80 мм рт. ст. Тоны сердца ясные. Над легкими везикулярное дыхание 26 в минуту. Язык обложен белым налетом, влажный. Живот’напряжен, резко болезнен при пальпации, разлитой положительный симптом Щеткина — Блюмберга. На ЭКГ от 28/Х диффузные изменения миокарда. Произведена операция. Выявлен геморрагический панкреонекроз, капсула поджелудочной железы рассечена, подведены тампоны. В брюшную полость введено 50000 ед. тразилола. В послеоперационном периоде больной получал антибиотики, переливание плазмы крови и кровезаменителей, тразилол по 50000 ед. внутривенно капельно. Состояние постепенно улучшилось, на ЭКГ отмечалась отчетливая положительная динамика. Выписан в удовлетворительном состоянии. В беседах во время обходов и при выписке неоднократно разъяснена связь его болезни со злоупотреблением алкоголем. Таким образом, в обоих описанных наблюдениях панкреонекроз развился у молодых мужчин, длительно злоупотреблявших алкоголем. Отсутствие патологических изменений желчных путей, развитие острого панкреатита после очередного алкогольного эксцесса позволяют считать, что причиной острого деструктивного панкреатита (панкреонекроза) в обоих случаях явилось злоупотребление алкоголем.
— Также рекомендуем «Печень при алкоголизме. Виды поражений печени при алкоголизме» Оглавление темы «Алкогольное поражение органов»: |
Источник
Хронический панкреатит
102 просмотра
20 ноября 2020
Доброго дня.
Мне 32 года. За питанием не следил, но и не злоупотреблял поеданием фастфуда и повальным перееданием. Алкоголь употребляю, в основном пиво.
В 30 лет делал мрт брюшной полости, по поджелудочной замечаний не было вообще.
В сентябре был эпизод с выпиванием крепкого алкоголя (около250мл), пиво (оклоло 1.5 литра) и жареные ребра (свинина). На фоне всего этого произошло воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит). Ночью скорая, больница, стационар, 12 дней лечения. После этого выписали, но при поступлении в отделение, на узи нашли кисту размером 2.5 на 3 см. (на каждом контрольном узи фиксировали её увеличние). В итоге выписали когда, уже была 6см. Назначили месяц таблеток (дюспаталин, омез, креон), 5я диета на пару месяцев и сказали идти на приём к хирургу по кисте. Через месяц был у хирурга, он сказал, что это псевдокиста постнекротическая парапанкреатическая (могу ошибаться в точной терминологии). Сказал год на диете и продолжить приём креона и омеза. После этого посещал гастроэнтеролога, она сказала, что можно не пить так долго креон и омез, а вот дюспаталин продолжить. Я у неё спросил, является ли диффузные изменения поджелудочной железы фактором, укащываюшим на наличие хронического панкреатита.на что получил отрицательный ответ. Сказала сдать анализ на панкреатическую эластазу. К чему я это все… Первое время были боли, тянуло. Уже прошло 2.5 месяца, я соблюдаю диету на 90% (изредка позволяю себе капельку орехов, немного сладкого и. Тд. Естественно никакого жареного, копчёного, алкоголя и прочее)
Анализы глюкозы (5.5), алт, аст, билирубин все в норме, панкреатическая эластаза 480. Болей уже нет. Киста в размерах понемногу уменьшается. Главный вопрос. А есть ли у меня хронический панкреатит? Как это понять достоверно? На самом деле я втянулся в жизнь с правильным питанием, мне не хочется даже ничего жареного, копчёного. Признаю, иногда хочется выпить литр — полтора пенного с вкусной рыбой, хочется натурального кофе, яичницу, семечек. В остальном катастрофы нет. Но!!! Я не понимаю, могу ли я себе позволить на праздник отступление от диеты, а даже лучше сказать — нового образа жизни. Могу ли я выпить в кафе 2-3 бокала вина и съесть раз в месяц стейк на гриле. Просто столько историй… Начиная от алкашей, которые с 50% поджелудочной и сахарным диабетом хлещут водку и заканчивая обычными людьми, которые после пережитого панкреонекроза, спустя время, умирают от сардельки или 2х бакалов пива. Один говорит, что после острого панкреатита 100% на всю жизнь хронический останется, другой обратное.
Резюме. Вопросы. Был ли у меня панкреонекроз, есть ли теперь у меня хронический панкреатит? Не приведёт ли меня к панкреонекрозу эпизодическое отступление от правильно питания (естественно с креоном и естественно без фанатизма)
Прошу прощения за ошибки, много текста.
Заранее спасибо всем за ответы. Всем здоровья!
Возраст: 33
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ÐанкÑеонекÑоз
Панкреонекроз – осложнение такого тяжелого заболевания, как острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Как правило, смертность при панкреонекрозе поджелудочной железы составляет 40-70%, и это только при условии, что пациентов начинают лечить своевременно с использованием самых современных медицинских методик.
Для некротического панкреатита характерно отмирание какого-либо участка или всей поджелудочной железы. Происходит это в результате воздействия на ткани определенных ферментов, которые вырабатывает сама поджелудочная железа, в сочетании с инфекционным процессом, перитонитом и другими обострениями.
Согласно статистике, порядка 70% больных панкреонекрозом длительное время в чрезмерном количестве употребляли алкогольные напитки. Еще 30% больных панкреонекрозом поджелудочной железы ранее болели желчнокаменной болезнью. Таким образом, самыми распространенными причинами панкреонекроза являются: злоупотребление спиртными напитками; регулярное переедание, злоупотребление слишком жирной или жареной пищей; тяжелые вирусные и инфекционные заболевания; желчнокаменная болезнь; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; перенесенные ранее оперативные вмешательства или травмы брюшной полости.
На сегодняшний день панкреонекроз считается одним из наиболее опасных заболеваний брюшной полости, при котором страдает не только поджелудочная, но также нарушается работа других органов пищеварения. В процессе прогрессирования заболевания происходит сначала отек поджелудочной железы, после чего в ней появляются участки некротической ткани. Если панкреонекроз вовремя не продиагностировать и не приступить к незамедлительному лечению, к процессу некроза поджелудочной нередко добавляется также и абсцесс.
Развитие этой тяжелой болезни происходит в три этапа: На первом этапе развития панкреонекроза происходит токсемия. На данном этапе у больного в крови появляются токсины, имеющие бактериальную природу. При этом в крови вовсе не обязательно наличие микробов, которые эти самые бактерии вырабатывают. Абсцесс образуется в поджелудочной железе на втором этапе панкреонекроза. Нередко абсцесс образуется и в близлежащих органах. На третьем этапе в тканях поджелудочной железы, а также в забрюшинной клетчатке происходят гнойные изменения.
Самым главным симптомом некроза поджелудочной является острая боль в левом подреберье, которая отдает в плечо, бок и спину, а иногда и в область сердца. Боль постоянная, но иногда может немного утихать, особенно если принять горизонтальное положение и прижать колени к животу. Характер болей во многом зависит от протекания панкреонекроза, его причин и формы: 6% больных характеризуют боль как умеренную; 10% из-за сильных болей находятся в состоянии коллапса; 40% больных испытывают острые боли; 44% описали боли как очень сильные, практически нестерпимые. Еще одним неотъемлемым симптомом панкреонекроза поджелудочной железы является рвота, которая, кстати сказать, облегчения пациенту не приносит. В результате постоянной рвоты у больного происходит обезвоживание организма. Так как в плазме крови у больного некрозом поджелудочной наблюдается увеличение концентрации вазоактивных компонентов, то еще одним косвенным симптомом является продолжительное покраснение лица. А вот когда больной входит в состояние коллапса, кожные покровы его, наоборот, бледнеют. При данном заболевании в крови повышается уровень эластазы, которая в чрезмерном количестве склонна разрушать кровеносные сосуды, что способствует возникновению кровотечений в пищеварительном тракте. Следствием разрушения кровеносных сосудов и некротических явлений в поджелудочной железе являются пятна на ягодицах сине-фиолетового цвета. Также их можно наблюдать на передней брюшной стенке, боках и вокруг пупка. Это далеко не все симптомы панкреонекроза. Например, при обследовании больного в плевральной, брюшной полости, а также в полости перикарда можно обнаружить выпот.
Прогноз данного заболевания во многом зависит от адекватного и своевременного лечения панкреонекроза, а также от степени поражения поджелудочной железы. Большое значение в успешном лечении играет ранняя диагностика заболевания. Преимущественно панкреонекроз у пациентов удается диагностировать на первой стадии. В качестве лечения панкреонекроза на первой стадии применяют медикаменты, при помощи которых блокируется работа поджелудочной железы. Операция при панкреонекрозе на первой стадии развития не является целесообразной, так как невозможно четко выявить, какой именно участок поджелудочной подвергся некрозу. Во избежание различных гнойных процессов больному помимо лекарственных препаратов, блокирующих работу поджелудочной железы, назначают антисептические и антибактериальные лекарственные средства, а также иммуностимуляторы.
При своевременном и правильном лечении панкреонекроза его прогрессирование можно остановить на ранней стадии без развития каких-либо серьезных осложнений. Однако гораздо чаще развивается воспаление, и поджелудочная железа уничтожает сама себя. Тогда целесообразно проведение операции при панкреонекрозе, которая подразумевает удаление разрушенной ткани поджелудочной железы. Операция при панкреонекрозе очень тяжело переносится пациентом и для хирурга также связана с определенным риском, поэтому прибегают к ней только в крайних случаях. Зачастую происходит интоксикация организма, когда многие органы просто отказываются работать.
Выжить при панкреонекрозе удается меньше, чем половине больных. Если же все-таки кому-то выпал счастливый билет, то на протяжении всей оставшейся жизни этому человеку необходимо очень бережно относиться к своему здоровью. На все излишества нужно наложить пожизненное табу. В пищу необходимо употреблять только тушеные или приготовленные на пару блюда дробными порциями по 5-6 раз в день. Вся еда должна быть нейтральной температуры – слишком горячая или холодная еда раздражает желудок и способствует активизации работы поджелудочной. Жирная пища также под запретом, так как она долго переваривается и излишне напрягает поджелудочную железу. Запрещено употреблять все соленое, сладкое и копченое, так как такая еда способствует воспалительным процессам. В пищу можно употреблять подсушенный хлеб, отварные овощи, кисломолочные продукты, нежирное мясо, легкие бульоны и каши на воде. Навсегда следует забыть о свежих овощах и фруктах, майонезе, специях, шоколаде, мягком хлебе, газированных напитках, молоке, различных консервах и алкоголе.
Источник