Можно ли при грудном вскармливании при температуре пить парацетамол при

Парацетамол при грудном вскармливании ребенка: дозировки

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Парацетамол очень популярное лекарство, применяемое для лечения не только взрослых, но и детей и имеющееся в аптечке практически каждой семьи. Редко лечение простуды обходится без него. Не минуют вирусы, ОРЗ, различные симптомы, связанные с проявлением боли, и кормящих мам. Встаёт вопрос, как помочь себе, не навредив ребёнку? Можно ли парацетамол при грудном вскармливании?

Фармакологическое действие

Анальгезирующие (ненаркотические) препараты

Жаропонижающие препараты

Показания к применению Парацетамола при кормлении грудью

Хотя парацетамол и проникает в грудное молоко, но если не превышать рекомендованные дозы и принимать его короткий период времени (1-3 дня), то он не окажет негативного влияния на ребёнка. [1] Прерывание кормления на время лечения — не лучший вариант, т. к. переход на питание с бутылочки может стать причиной отказа от груди в дальнейшем, ведь так легче получать корм, а дети ещё те «приспособленцы».

В каких случаях следует прибегать к парацетамолу при грудном вскармливании? Поводом применить лекарство является плохое самочувствие женщины, мешающее ей выполнять материнские обязанности, а именно:

• высокая температура при инфекционных и воспалительных заболеваниях;
• сильная головная и зубная боль;
• невралгия;
• боль в мышцах (миалгия);
• лактостаз — закупорка молочного протока, вызывающая повышение температуры. [2]

Форма выпуска

В связи с особой популярностью препарата и его относительной безопасностью выпускается парацетамол в различных формах и дозировках:

• таблетках;
• капсулах;
• сиропах для детей;
• суппозиториях ректальных.

Кормящей женщине можно также применить детский нурофен. Его действующее вещество ибупрофен угнетает выработку простогландинов, отвечающих за температуру и болевые ощущения. [3]

Фармакодинамика

Основными характеристиками парацетамола являются его жаропонижающий эффект, анельгезирующий, в меньшей мере противовоспалительный. Происходит это за счёт угнетения возбудимости центра терморегуляции, биологически активных веществ, отвечающих за болевые рецепторы, медиаторов воспаления. [4]

Фармакокинетика

Препарат всасывается слизистой верхнего отдела кишечника, через него попадает в кровь и все клетки организма, максимально концентрируясь через 30-40 минут после приёма. Метаболизируется в печени, выделяется посредством почек с полупериодом в 1,9-2,5 часа. Жаропонижающее действие наступает спустя 2-4 часа. [5] , [6]

Противопоказания

Парацетамол противопоказан при аллергии на компоненты препарата, при серьёзных заболеваниях печени и почек. Свечи не применяются в случае, если воспалена слизистая прямой кишки.

Побочные действия Парацетамола при кормлении грудью

При использовании в лечении парацетамола могут возникать побочные действия, заключающиеся в снижении сократимости миокарда, развитии анемии, почечной колики, боли в области желудка, тошноты, аллергических проявлений: высыпаний на теле, зуда, отёчности. [7]

Способ применения и дозы

Отдельные формы и дозировки рассчитаны сугубо на детский возраст, что свидетельствует о безопасности применения к детям самого маленького возраста. Для этого существуют суппозитории, сиропы. К более старшим детям от 6 до 12 лет, умеющим глотать таблетки, можно применить их. [8]

Из-за существования различных дозировок лучше всего руководствоваться их весом или объёмом в жидких формах. Для разных возрастных категорий свои нормы. [9]

Таблетки принимаются через 1-2 часа после еды с периодичностью 3-4 раза в сутки и запиваются большим количеством жидкости:

У ректальных суппозиториев та же кратность использований:

Сиропы:

Какая же доза лекарства безопасна при грудном вскармливании? Она не должна превышать допустимую терапевтическую для взрослых. Кроме этого, нужно постараться ограничиться 2-3 днями лечения, температуру ниже 38° можно и не сбивать. Принимать парацетамол лучше всего после кормления ребёнка, до следующего его концентрация в организме уменьшится.

Передозировка

Передозировка приводит к поражению печени и это непременно коснётся здоровья ребёнка. [10] В случае, если произойдёт подобное, необходимо прекратить кормление, а женщине промыть желудок. При сильных симптомах (тошноте, рвоте, болях в животе, головокружении) вызвать скорую помощь. [11]

Взаимодействия с другими препаратами

Противосудорожные, другие противовоспалительные препараты усиливают токсическое действие парацетамола на печень. Одновременное длительное лечение с салицилатами способно вызвать развитие злокачественного процесса в почках и мочевом пузыре. Совмещение его с алкоголем провоцирует обострение панкреатита. Парацетамол снижает эффективность диуретиков. Применение Парацетамола с Ибупрофеном снижало температуру у детей младшего возраста быстрее, чем один парацетамол. [12]

Условия хранения

Хранится парацетамол в обычных для любых лекарств условиях: при температуре не выше +25°С в затемнённом месте (суппозитории — +15°С). Вскрытый флакон сиропа годен к употреблению 30 суток.

Срок годности

Парацетамол годен к применению 3 года от даты изготовления, свечи — 2 года.

Аналоги

При невозможности по каким-либо причинам принимать парацетамол его можно заменить аналогами, хотя некоторые из них не совсем желательны в период кормления грудью, о чём есть предупреждение в инструкции. Только врач может оценить все риски для здоровья и сделать назначения.

• виферон — вагинальные свечи, действующим веществом которых является интерферон и токоферол ацетат. Лечит ОРВИ, грипп, пневмонию, внутриутробные и урогенитальные инфекции; [13]
• нурофен — нестероидный противовоспалительный препарат, эффективен в ингибировании синтеза простаглондинов. Выпускается в таблетках и суспензии для детей;
• амоксиклав — антибактериальный препарат, направленный на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы; [14]
• амоксициллин — антибиотик, применяющийся при воспалениях лор-органов, дыхательных, желчных путей, мочеполовой системы;
• анальгин — болеутоляющий препарат. Уменьшит или устранит боль различной природы, снизит температуру при лихорадке;

Анальгин (Дипирон) не одобрен для продажи в Соединенных Штатах Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США или в Канаде и во многих европейских странах из-за его побочных реакций, включая агранулоцитоз. Тем не менее, он широко используется в других странах во время родов и кормления грудью. После приема матерью Анальгин и его метаболиты появляются в грудном молоке в довольно больших количествах. Он обнаруживается в крови и моче детей, находящихся на грудном вскармливании, и может вызывать фармакологические эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании. Один случай цианотических эпизодов у ребенка на грудном вскармливании был связан с приемом Анальгина грудном молоке. Препарат и метаболиты выводятся из грудного молока через 48 часов после приема, поэтому не рекомендуется кормить грудью ребенка в течение 48 часов после последнего приема препарата. [15]

• арбидол — противовирусное и иммуномодулирующее средство, действенно при вирусах гриппа А и В, в комплексной терапии бронхита, пневмонии (противопоказано при лактации!);
• активированный уголь — совершенно безопасный препарат, но может помочь лишь от болей в желудке.

Отзывы

Парацетамол — препарат, которому по отзывам, доверяют кормящие мамочки. Как бы ни старалась женщина избежать приёма лекарственных средств, но в этот период у неё слишком много обязанностей, поэтому приходится искать пути облегчить своё состояние во время болезни. Разумный подход к лечению не навредит малышу.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Парацетамол при грудном вскармливании ребенка: дозировки» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Парацетамол: сочетание и противопоказания

Проверенное временем доступное лекарство от боли и лихорадочных симптомов. Быстро облегчает физическое состояние, имеет мало побочных эффектов. Подходит взрослым и детям. Как все обезболивающие, требует осторожности и тщательной дозировки при использовании.

Содержание:

• Состав и лекарственные формы

• Механизм действия

• Как быстро действует Парацетамол

• Применение

• Можно ли применять Парацетамол при головной боли

• Можно ли пить Парацетамол при нормальной температуре

• Можно ли Парацетамол детям

• Можно ли детям взрослый Парацетамол

• Применение Парацетамола при беременности

• Разрешен ли Парацетамол при грудном вскармливании

• Противопоказания

• Сочетание Парацетамола с Аспирином

• Совместимы ли Парацетамол и алкоголь

• Передозировка Парацетамолом

• Может ли Парацетамол привести к смерти

• Стоимость таблеток Парацетамола

• Стоимость детского Парацетамола

Состав и лекарственные формы

Парацетамол — вещество из нестероидной ненаркотической группы анальгетиков с выраженным жаропонижающим эффектом. Выпускается в нескольких фармацевтических формах:

• таблетки для перорального приема: содержат 200 или 500 мг активного компонента, расфасованы в блистеры или упаковки без ячеек;

• капсулы: в твердой оболочке по 500 мг;

• сироп и суспензия: жидкость сладковатого вкуса, содержит 2,4% парацетамола (24 мг в 1 мл), расфасована в стеклянные флаконы объемом 50 и 100 мл;

• 1,5-процентный водный раствор для инфузий: бесцветная прозрачная жидкость в ампулах по 5 мл;

• суппозитории ректальные: в дозировке по 50-500 мг, упакованы в ячейковые контурные пластины.

Механизм действия

Противовоспалительный эффект у препарата незначительный. В основном Парацетамол действует как антипиретик и умеренное болеутоляющее. Производное фенацетина угнетает выработку в организме соединений, отвечающих за чувствительность к боли, — простагландинов. Одновременно воздействует на центры терморегуляции, снижая высокую температуру тела.

Препарат помогает при болевых синдромах разного происхождения:

• невралгиях;

• миалгиях;

• суставных болях;

• альгоменорее;

• почечных коликах;

• зубной боли;

• лихорадочных состояниях, сопровождающих ОРВИ, другие инфекционные поражения.

Парацетамол быстро всасывается в кровь, не накапливается в организме, не раздражает слизистых ЖКТ. Метаболизируется в печени. Полностью выводится через 4-5 ч. после приема. Средство имеет симптоматическое действие: на определенное время купирует острые признаки заболеваний, не влияя на их интенсивность и продолжительность.

Как быстро действует Парацетамол

Облегчение наступает в течение 0,5-1 ч. с момента приема лекарства. На протяжении 2-3 последующих часов действие нарастает: симптомы недомогания исчезают или значительно ослабевают. Затем в течение 1-1,5 ч. эффект препарата постепенно заканчивается.

Применение

Максимальный курс ежедневного приема любых форм препарата — 5 суток. При внезапных недомоганиях предпочтительнее однократное лечение. Рекомендуемая дозировка подросткам и взрослым: 500 мг Парацетамола в сутки. Максимально разрешенное количество: 1 г. В исключительных случаях — до 4 г. в день.

Таблетки и капсулы нужно принимать между едой, запивая водой. Нельзя использовать для этой цели чай, кофе и другие напитки с кофеином.

Можно ли применять Парацетамол при головной боли

Препарат эффективен при менгренозных, зубных болях, недомоганиях, вызванными стрессами, напряжением, непереносимостью резких запахов. Хорошо снимает головную боль при острых респираторных инфекциях. Бесполезен Парацетамол при симптомах гипертензии и кластерном синдроме. В этих случаях нужны другие анальгетики.

Можно ли пить Парацетамол при нормальной температуре

Болевой синдром не всегда сопровождается гипертермией. Мигрень, пульпит, остеохондроз и другие болезни часто мучают без повышения температуры. Принимают Парацетамол в таких ситуациях по инструкции. Но делать это необходимо лишь при наличии болей. Для их профилактики препарат непригоден.

Можно ли Парацетамол детям

Младенцам следует ставить ректальные свечи в низкой дозировке: 0,08 и 0,17 г: не более 3 шт. в сутки. С 1 месяца разрешено давать суспензии: по 0,5-1 ч. л. до 3 раз в день. С 3 месяцев — препарат в форме сиропа. Малышам старше 1 года дозы подбирают из расчета: 1 мг лекарства на 10 кг веса.

Можно ли детям взрослый Парацетамол

При необходимости для лечения детей разрешено использовать таблетки, ломая их на несколько частей и измельчая в порошок. Но делать это желательно лишь при отсутствии в аптеках детских форм препарата.

Применение Парацетамола при беременности

В период всего срока гестации перед использованием средства необходима консультация врача. Активное вещество проникает через плаценту в незначительном количестве, но может повредить здоровью ребенка: спровоцировать развитие астмы, аллергии. Наиболее опасными считаются первый и последний триместры беременности. В каждом случае риск индивидуален, его обсуждают с гинекологом.

Разрешен ли Парацетамол при грудном вскармливании

Препарат в низкой дозировке используют для лечения грудных детей, так как считается низкотоксичным. Проникновение его в материнское молоко неопасно для младенцев. Исключение — аллергия на активный компонент. Для снижения риска женщинам на ГВ рекомендуется принимать лекарство сразу после очередного кормления. В этом случае к моменту следующего концентрация его успеет снизиться.

Противопоказания

Лечение препаратом запрещено:

• при индивидуальной непереносимости компонентов;

• тяжелой почечной или печеночной недостаточности;

• нарушениях функций кроветворения.

Признаки аллергии на Парацетамол: зуд кожи, крапивница, отечность слизистых.

Сочетание Парацетамола с Аспирином

Оба лекарственных вещества входят в состав Паркоцета — средства для лечения ОРВИ. В ряде случаев препараты с содержанием аспирина и парацетамола применяют для снижения длительного фебрилитета. Дозировки при этом должен определять врач. Самостоятельный одновременный прием чреват осложнениями и увеличивает риск интоксикации.

Совместимы ли Парацетамол и алкоголь

Лекарство запрещено к приему в состоянии опьянения, похмелья и в день употребления спиртного. Даже незначительное количество алкоголя во время лечения может вызвать развитие острого гепатоза и привести к смерти.

Передозировка Парацетамолом

Превышение рекомендованных доз приводит к отравлению. Метаболит N-ацетил-бензохинонэмин в большом количестве вызывает интоксикацию печени, поджелудочной и почек. Ее симптомы:

• боли в желудке, тошнота, рвота в течение первых суток;

• сильные боли в области печени, рвота, отеки, аритмия, падение АД, острый панкреатит, заторможенность психомоторных реакций в последующие 2-3 дня.

Может ли Парацетамол привести к смерти

Гепатотоксичный эффект лекарства чреват летальным исходом при регулярной или однократной передозировке. Смертельная доза — около 150 мг на 1 кг массы тела. Взрослый человек может погибнуть, приняв 12 г, ребенок — после 4 г.

Стоимость таблеток Парацетамола

В России цена препарата составляет около 28 руб. за упаковку в 20 шт. В Украине: около 4 грн. В Казахстане: от 30 до 50 тг.

Стоимость детского Парацетамола

Суспензия и сироп в регионах России стоят в пределах 120-160 руб. за упаковку. В Украине: около 17 грн. В Казахстане: 400-420 тг.

Опубликовано: 29 Октября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник