Можно ли при пирацетаме пить алкоголь

Пирацетам при алкоголизме: как и зачем его принимать?

Пирацетам при алкоголизме: как и зачем его принимать?

Пирацетам — это ноотропный препарат, который оказывает воздействие на работу мозга, улучшая ее. Поскольку те, кто злоупотребляют алкоголем, подвергаются серьезным изменениям со стороны работы мозга, им иногда назначают ноотропные препараты, чтобы восстанавливать его работу. В числе таких медикаментов числится и Пирацетам.

Свойства пирацетама

Название препарата одноименно его действующему веществу — пирацетаму. Это вещество оказывает влияние на все химические процессы, которые происходят в мозге. Действием приема этого средства являются такие результаты:

  • улучшение речевых функций;
  • восстановление памяти и улучшенная способность к запоминанию;
  • восстановление кровоснабжения (при этом препарат не оказывает никакого седативного эффекта);
  • увеличение уровня трудоспособности;
  • снятие синдрома усталости при постоянных умственных нагрузках;
  • усиление вывода глюкозы из организма;
  • быстрое восстановление пищеварительной функции при ее временном нарушении;
  • повышение уровня микроциркуляции мозга.

Если говорить про Пирацетам и алкоголь, его могут назначать больным в период реабилитации после запоев, похмелья или горячки. Действием препарата предусмотрено предупреждение поражения мозга, улучшение микроциркуляции крови и вывод веществ, которые могут спровоцировать интоксикацию или гипоксию.

Особенности препарата

Лечение Пирацетамом предусматривает его употребление внутрь по четко обозначенной схеме. Препарат быстро всасывается, максимальная дозировка в крови наблюдается через 3-4 часа после приема дозы. Полное выведение из организма наступает через 30 часов после последнего употребления. Пирацетам выводиться почками.

Выпускается это лекарство в таких формах:

  • капсулы;
  • таблетки;
  • гранулы;
  • ампулы.

В зависимости от ситуации, выбирается правильный вид препарата. Гранулы используются преимущественно для детей, из них готовят напиток. Инъекционные растворы применяются для людей в тяжелом состоянии, а также в случая, когда эффекта нужно добиться в максимально короткие сроки.

Показания к применению

Принимать ли человеку этот препарат должен решать врач. Пирацетам после алкоголя может быть назначен для того, чтобы снять последствия длительных запоев и помочь пациенту вернуться к нормальной работе. Также этот препарат назначают при таких нарушениях:

  1. Гипертония.
  2. Болезнь Альцгеймера.
  3. Хронические мигрени.
  4. Энурез.
  5. ДЦП.
  6. Гидроцефалия.
  7. Частые головокружения не установленной этимологии.
  8. Признаки умственной отсталости у детей.
  9. Посттравматический синдром с осложнениями.
  10. Мозговые травмы у младенцев.
  11. Депрессия.
  12. Купирование похмелья и его последствий.
  13. Лечение последствий интоксикации организма или мозга.
  14. Период реабилитации хронических алкоголиков или наркоманов.
  15. Нарушения кровообращения, имеющие хроническую форму.

Прием этого препарата будет зависеть от тяжести состояния и желаемого эффекта. Только лечащий врач может назначить и утвердить дозу. Максимальная дозировка для всех случаев — не более 5 г Пирацетама в сутки (только для взрослых). Она может изменяться на протяжении лечения. Срок приема — от 2-х недель до полугода, в зависимости от поставленных целей и тяжести состояния.

Пирацетам при алкоголизме

Возникновение побочных эффектов

Побочные эффекты наблюдались у пациентов в случаях, когда была превышена рекомендуемая суточная или назначенная врачом доза препарат. Иногда побочные эффекты наблюдаются в случаях, когда происходит взаимодействие Пирацетама и других препаратов. Думая о том, можно ли с алкоголем Пирацетам, знайте — нет! Этиловый спирт и Пирацетам — несовместимые вещи. Если пациентом был принят алкогольный напиток, от приема лекарства в последующие сутки следует отказаться.

Одним из наиболее частых проявлений побочных эффектов является нарушение сна. В таком случает рекомендовано не отменять препарат, а лишь перенести его прием в первую половину дня. При других нарушениях сна, кроме бессонницы, рекомендовано отменить прием препарата до консультации с врачом и записаться на прием.

Среди других побочных эффектов могут быть:

  • скачки артериального давления;
  • головные боли, возникающие чрез 3-5 часов после приема дозы;
  • повышенная отечность;
  • ощущение жара или озноб;
  • головокружение (наблюдается в случаях передозировки);
  • повышенная раздражительность;
  • потеря равновесия;
  • кожные высыпания;
  • расстройства желудка.

Чтобы избежать проявления побочных реакций, рекомендовано принимать только ту дозу, которую назначает врач, и не заниматься самолечением. Также рекомендовано предупредить врача обо всех препаратах, которые принимаются вместе с Пирацетамом, а также личных противопоказаниях и аллергиях.

Противопоказания к применению

Хотя в целом это средство является весьма безопасным (его назначают даже детям и младенцам), у него есть ряд противопоказаний, который ограничивает сферу применения. В числе случаев, когда это лекарство применять нельзя, значатся:

  1. Детский возраст до 1 года. Исключением являются случаи родового повреждения черепа с воздействием на мозг.
  2. Сахарный диабет. Это средство влияет на количество глюкозы и ее выводимость. Поэтому слежка за уровнем сахара в крови усложняется. Также больной будет подвержен впадению в гипогликемическую кому.
  3. Любые заболевания почек. Поскольку выводиться препарат с мочой, больше всего страдают именно почки. Если они имеют хронические болезни, нагрузка на них сильно возрастает.
  4. Индивидуальная непереносимость Пирацетама. Установить таковую получается чаще всего после кратковременного лечения, которое прекращено по причине проявления побочных эффектов.

Беременным женщинам и кормящим мамам не рекомендовано употреблять Пирацетам, так как не были проведены лабораторные исследования о воздействии препарата на ребенка. В некоторых случая он может быть назначен при постоянном контроле врача.

Свойства пирацетама

Когда необходимо принимать пирацетам

Совместимость пирацетама и алкоголя невозможна, и все-таки препарат используют для купирования тяжелых приступов похмелья. Его могут назначать хроническим алкоголикам в рамках комплексной терапии. В такой ситуации прием лекарства будет иметь разовый характер с повышенной дозой. Его цель — помочь мозгу справиться синдромом похмелья без выраженных последствий. Правда, такой метод снятия похмельного синдрома применяется только в особо тяжких ситуациях.

Читайте также:  Можно пить козье молоко при циррозе печени

ВАЖНО!

Прием первой дозы Пирацетама разрешен не ранее, чем через 10-12 часов после принятия последней дозы алкоголя. Поскольку Пирацетам с алкоголем не совместим, важно, чтобы к моменту попадания препарата в кровь спирт был выведен из крови в чистом виде. При этом в организме будут оставаться продукты распада алкоголя, которые не несут опасности в сочетании с препаратом.

Пирацетам назначают в случае лечения белой горячки или алкогольных психозов. Поскольку на фоне длительного приема алкоголя мозг получил серьезное кислородное голодание, а после остановки приема алкоголя — гипоксию, могут начаться серьезные необратимые последствия. После белой горячки люди часто имеют серьезные психические расстройства, амнезию, потерю координации или остаются инвалидами. Раннее лечение Пирацетамом помогает свести к минимуму такие последствия, а некоторых и избежать их вовсе. Однако такое лечение проводится только стационарно. Главная цель — иметь возможность наблюдать за состоянием пациента и оградить его от возможности приема алкогольных напитков на период лечения.

Можно ли лечить Пирацетамом похмелье?

Если говорить коротко, то нет. Это средство не помогает устранить или обезболить симптомы похмелья, которое испытывает человек, накануне изрядно выпивши. После алкоголя, пирацетам сдерживает последствия его влияния на мозг. А происходит оно в тех случаях, когда наблюдается очень тяжелый абстинентный синдром, иногда с белой горячкой. В такой ситуации мозг подвергается сильным разрушительным факторам, главный среди которых — отравление продуктами распада алкоголя.

Также не рекомендуется принимать Пирацетам в случаях, когда пьющий человек решил самостоятельно избавиться от алкоголизма. Поскольку его действия могут быть неконтролируемыми, а оценить состояние мозга может только специалист, самовольное назначение Пирацетама может не дать желаемого эффекта. Более того — если есть риск того, что человек возобновит прием спиртных напитков, действие Пирацетама может усугубить ситуацию.

Как принимать пирацетам

Поскольку лечение абстиненции, горячки или психоза происходит в психиатрической клинике, врачи могут следить за состоянием больного. В таких ситуациях может быть назначен Пирацетам. Прием первых доз (время и количество) будет определен в зависимости от тяжести состояния больного.

Не во всех ситуациях, когда происходит лечение вышеупомянутых симптомов, назначают Пирацетам. Хотя он помогает обезболить видимые проявления похмелья, далеко не всегда эта мера идет на пользу больному. Главная задача лекарства — максимально поддерживать способность к работе мозга, а также улучшать его кровообращение. Необходимость назначения Пирацетама будет зависеть от таких факторов:

  1. Программа комплексной терапии, назначенная больному.
  2. Совместимость с транквилизаторами и психотропными препаратами, прописанными больному. Поскольку именно эти препараты в первую очередь нужны больному, прием Пирацетама может быть невозможен из-за какой-то несовместимости.
  3. Прописанные седативные препараты. Если они имеют схожее, или наоборот, противоположное действие, Пирацетам не назначают.

После того, как рекомендованный срок приема прошел и дальнейшие дозы не требуются, медики могут перевести больного на Ноотропил. Это лекарство также содержит пирацетам, но в меньших дозах. Если Пирацетам можно принимать в дозировке до 5 г/сутки, то Ноотропил — до 12 г/сутки. Эту дозу разбивают на меньшие, постепенно сводя прием на нет. Снижение дозы Ноотропила целесообразно до 2,4 г/сутки. После того, как прием даже таких доз будет отменен врачом, возобновлять лечение периодически не требуется.

Поскольку Пирацетам — это препарат, воздействующий на мозг, его прием должен быть четко востребован и аргументирован. Ни в коем случае не разрешено прибегать к самолечению с его использованием, а также употреблять его вместе с алкоголем. Правильное и своевременное лечение поможет избежать тяжелых последствий алкоголизма.

Источник

Пирацетам (Piracetam)

Действующее вещество:ПирацетамПирацетам

Лекарственная форма: &nbspКапсулы.Состав:

Состав на одну капсулу

Активное вещество: пирацетам — 400 мг.

Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат — 25,7 мг, кальция стеарат — 4,3 мг.

Капсула желатиновая твердая: титана диоксид [Е 171] — 2 %, желатин — 98 %.

Описание:

Капсулы твердые желатиновые непрозрачные белого цвета № 0. Содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:Ноотропное средство.АТХ: &nbsp

N.06.B.X.03   Пирацетам

Фармакодинамика:

Пирацетам является ноотропным препаратом, который непосредственно улучшает выполняемые мозгом функции. Пирацетам оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает метаболические условия, способствующие нейтральной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилятацию.

Длительное или непродолжительное применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на электроэнцефалограмме (повышением α и β активности, снижением δ активности).

Пирацетам способствует восстановлению когнитивных способностей после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии.

Уменьшает длительность спровоцированного вестибулярного нейронита.

Препарат показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.

Фармакокинетика:

Всасывание. После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность — около 100 %. После однократного приема препарата в дозе 3,2 г максимальная концентрация (Смах) составляет 84 мкг/мл, после многократного приема 3,2 г 3 раза в сутки — 115 мкг/мл и достигается через 1 час в сыворотке крови и через 5 часов в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Смах на 17 % и увеличивает время его достижения (Тмах) до 1,5 часов. У женщин при приеме препарата в дозе 2,4 г Смах и площадь под кривой «концентрация- время» (AUC) на 30 % выше, чем у мужчин.

Распределение. Объем распределения — около 0,6 л/кг. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах. Не связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм. Не метаболизируется.

Выведение. Период полувыведения (Т1/2) составляет 4-5 часов для сыворотки крови и 8,5 часов — для спинномозговой жидкости. 80-100 % пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев — 80-90 мл/мин. Т1/2 удлиняется при почечной недостаточности (при терминальной хронической почечной недостаточности — до 59 часов). Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Показания:

  • симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции;
  • уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также другим компонентам препарата;
  • геморрагический инсульт;
  • хорея Гентингтона;
  • конечная стадия почечной недостаточности;
  • детский возраст;
  • беременность и период лактации.

С осторожностью:

Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 20-80 мл/мин).

В случае ухудшения состояния пациента следует прекратить лечение препаратом.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Беременность и лактация:

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено прямого или опосредованного влияния на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие.

Контролируемых исследований применения препарата во время беременности не проводилось. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90 % от концентрации его в крови у матери. Препарат не следует назначать во время беременности.

В период грудного вскармливания следует воздержаться от приема препарата, если ожидаемая польза от применения препарата превышает риски отказа от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений: 2,4-4,8 г/сутки в 2-3 приема. Лечение продолжается не менее 3 недель.

Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7,2 г/сутки и каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки в 2-3 приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сутки каждые 2 дня. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

Дозирование пациентам с нарушением функции почек: дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК):

Клиренс креатинина для мужчин рассчитывается, исходя из концентрации сывороточного креатинина (Ксыворот), по следующей формуле:

КК (мл/мин) = [140 — возраст (годы) х масса тела (кг)]/[72 х ККсыворот (мг/мл)]

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Почечная недостаточность

КК (мл/мин)

Режим дозирования

Норма

>80

обычная доза в 2-4 приема

Легкая

50-79

2/3 обычной дозы в 2-3 приема

Средняя

30-19

1/3 обычной дозы в 2 приема

Тяжелая

<30

1/6 обычной дозы однократно

Конечная стадия

—

противопоказано

Пожилым пациентам дозу корректируют при наличии почечной недостаточности, при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Дозирование пациентам с нарушением функции печени: пациенты с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Пациентам с нарушением функции и почек, и печени дозирование осуществляется по схеме (см. раздел «Дозирование пациентам с нарушением функции почек»).

Побочные эффекты:

Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (≥ 10 %); часто (≥ 1 % и < 10 %); нечасто (≥ 0,1 % и <1 %); редко (≥ 0,01 % и < 0,1 %); очень редко (< 0,01 %).

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — геморрагические нарушения.

Со стороны иммунной системы: очень редко — гиперчувствительность, анафилактоидные реакции.

Со стороны обмена веществ и питания: часто — увеличение массы тела.

Со стороны психики: часто — возбуждение, нервозность, депрессия; нечасто — тревога, спутанность сознания; очень редко — сонливость, галлюцинации.

Со стороны нервной системы: часто — гиперкинезы, раздражительность; нечасто — астения; очень редко — атаксия, головная боль, нарушения равновесия, бессонница, обострение течения эпилепсии, тремор.

Со стороны органа слуха: очень редко — вертиго.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в том числе гастралгия).

Со стороны кожных покровов: очень редко — дерматит, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны репродуктивной системы: очень редко — усиление сексуального влечения.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

При приеме 75 г пирацетама отмечены диспептические явления, такие как диарея с кровью и боли в животе. Других симптомов передозировки пирацетама не отмечено.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка. Симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50-60 %). Специфического антидота нет.

Взаимодействие:

Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, так как 90 % препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

При одновременном применении с гормонами щитовидной железы отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна.

Согласно опубликованному исследованию пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом пирацетам в дозе 9,6 г/сутки повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (отмечалось более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, концентрации фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых антикоагулянтов).

In vitro пирацетам не ингибирует изоферменты CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С19, 2D6, 2Е1, ЗА4/5 и 4А9/11 цитохромов Р 450 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. Для концентрации 1422 мкг/мл наблюдалось минимальное ингибирование изофермента CYP 2А6 (21 %) и изофермента ЗА4/5 (11 %). Однако, значение константы ингибирования (Ki) необходимое для ингибиции этих двух изоферментов значительно превышает 1422 мкг/мл. Таким образом, метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

Прием пирацетама в дозе 20 г/сутки в течение 4 недель не изменял максимальную концентрацию в сыворотке и AUC противоэпилептических препаратов (карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала, вальпроата).

Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в сыворотке крови; концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама. Следует сообщить врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете.

Особые указания:

Из-за влияния пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или пациентам с симптомами тяжелого кровотечения.

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, так как это может вызвать возобновление приступов.

При длительной терапии пациентам пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Капсулы 400 мг.

Упаковка:

По 60 капсул в банку полимерную, по 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.

Одну банку полимерную или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:Р N001713/01Дата регистрации:09.09.2008Владелец Регистрационного удостоверения:ФАРМПРОЕКТ, АО ФАРМПРОЕКТ, АО РоссияПроизводитель: &nbspДата обновления информации: &nbsp16.09.2015Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник