Можно ли при повышенном билирубине пить кофе
Содержание статьи
Диета при повышенном билирубине
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диета при повышенном билирубине — это возможность восстановить здоровье, не прибегая к серьезной медикаментозной терапии. Мы расскажем вам о правилах питания, о полезных и запрещенных продуктах, а также составим примерный рацион питания.
Диета при повышенном билирубине — это не панацея, но это возможность безопасным способом понизить билирубин, улучшить самочувствие и состав крови. Билирубин — это особое вещество, которое образуется из гемоглобина во время распада эритроцитов, которые содержатся в клетках печени. Другими словами, билирубин — это пигмент желчи.
Патологическим считается показатель билирубина, превышающий 17,1 мкмоль/л. При таких анализах человек плохо себя чувствует, возникают головные боли, тошнота, быстрая утомляемость, кожа начинает желтеть и появляется зуд. Повышенные показатели билирубина свидетельствуют о заболеваниях печени. Поэтому, первое, что необходимо сделать, для того, чтобы понизить уровень билирубина — разгрузить печень.
[1], [2], [3], [4], [5]
Питание при повышенном билирубине
Питание при повышенном билирубине направлено на нормализацию фермента печени. Людям с высоким билирубином запрещено употреблять соль, также рекомендуется снизить употребление хлеба и масла. Любые пряности и приправы должны быть без соли. Запрещено употреблять продукты, в составе которых есть сода или разрыхлитель теста (торты, пирожные, бисквиты и другая выпечка).
Из рациона навсегда необходимо исключить соленные и консервированные овощи и салаты. Под запрет попадают и копченые вкусности, типа колбасы, рыбы, балыка, бекона, морепродуктов. Не разрешено употребление сладостей, кетчупа, майонеза, горчицы. Из овощей запрещено кушать грибы, щавель, зеленый лук, шпинат и редис. Алкоголь также запрещен правилами питания при повышенном билирубине. Что касается фруктов, то придется отказаться от лимонов, апельсинов, вишни и любых других фруктов, в составе которых есть кислота. Особое внимание необходимо уделять продуктам с клетчаткой. Питаться нужно часто и маленькими порциями, для того, чтобы организм успевал перерабатывать пищу.
Примерное меню при повышенном билирубине
Примерное меню при повышенном билирубине позволит восстановить нормальную работу печени и привести организм к нормальному состоянию. Предлагаем вам примерное меню, которое можно использовать на протяжении всего периода высоких показателей билирубина, вплоть до его нормализации.
Завтрак
- Рис отварной.
- Пару ложек нежирной сметаны и банан.
Перекус
- Одно сладкое яблоко или хурма.
- Стакан сока или зеленый чай.
Обед
- Гречневый суп или гречневая каша с отварной курицей (без кожи и жира).
- Морковные оладьи, приготовленные на пару.
- Стакан простокваши или горсть творога.
Перекус
- Творожная запеканка.
- Салат из овощей (морковь, свекла), заправленный оливковым маслом.
Ужин
- Запеченная рыба, немного домашней лапши и отварной цветной капусты.
- Творог с бананом или стакан простокваши.
Вы можете самостоятельно составить рацион питания, но только в пределах рекомендуемых продуктов. Соблюдая такую диету в течение месяца, вы нормализуете показатели билирубина и очистите кишечник.
Диета при повышенном билирубине — это безболезненный и безопасный метод понизить показатели выработки желчи и нормализировать работу печени. Регулярное соблюдение строгих, но эффективных правил питания — это отличный способ быть здоровым.
Какие продукты можно есть при повышенном билирубине?
Давайте рассмотрим, какие продукты можно есть при повышенном билирубине. Зная перечень разрешенных продуктов можно составить рацион питания, который будет способствовать понижению билирубина в крови. Итак, основу рациона должны составлять:
- Овощи и овощные блюда.
- Каши (без соли и масла).
- Постное мясо и рыба.
- Низкокалорийный кефир, сметана, творог.
- Растительное и оливковое масло.
- Сладкие сорта фруктов.
Особое внимание необходимо уделить питьевому режиму. В день нужно выпивать от 1,5 до 2 литров чистой воды. Это будет способствовать ускорению процесса обмена веществ.
Какие продукты нельзя есть при повышенном билирубине?
При любом заболевании, есть ряд запрещенных продуктов. Предлагаем вам рассмотреть, какие продукты нельзя есть при повышенном билирубине. Обратите внимание, что под запрет попадают только те продукты, употребление которых действительно влияет на работу печени и показатели билирубина. При высоких показателях билирубина придется отказаться от таких продуктов:
- Соль, приправы и специи с солью.
- Алкоголь.
- Кислые фрукты и ягоды.
- Выпечка с разрыхлителем и содой.
- Копченые деликатесы (колбасы, рыба, морепродукты).
- Сахар, любые виды сыров.
- Любая консервация (овощи, салаты, ассорти).
Под запрет попадает много продуктов. Но соблюдение правил питания и диеты при повышенном билирубине позволят привести организм в порядок, нормализуют работу печени и выработку билирубина в дальнейшем.
Источник
Повышен билирубин. Диета?
592 просмотра
21 июля 2020
Здравствуйте. Последние полтора месяца придерживаюсь диеты, ем в основном мясо, рыбу и зеленые салаты. Диета довольно жесткая, но эффективная, сбросил 10 кг за это время. Вчера решил сделать анализ на антитела к ковид-19, заодно общий анализ крови и биохимию. Могла диета быть причиной повышения билирубина (на скрине) и понижения лейкоцитов?
До начала диеты делал узи органов, с печенью вроде бы всё нормально. (Приложил фото).
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. А до начала диеты не делали биохимию крови и ОАК? Почему решили сдавать тесты на антитела — чем-то болели в последний месяц-два (типа ОРВИ)? Нет ли хронических заболеваний ЛОР-органов (хронический тонзиллит, гайморит и так далее)?
Александр, 21 июля 2020
Клиент
Здравствуйте. До начала диеты анализы не сдавал. Но сдавал пол года назад, там было всё нормально. Ничем не болел, решил сделать тест просто так.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Смотрите, судя по данным УЗИ, у вас есть жировой гепатоз (отложение жировой ткани в районе печени), что часто сопровождается увеличением АСТ или АЛТ, холестерина (у вас есть небольшое увеличение), а билирубин вполне может быть увеличен из-за деформации ЖП. Эти изменения могли быть и до диеты. Диета могла не иметь никакого отношения к их возникновению. Единственное — учитывая перегиб в ЖП, вам нужен график питания (каждые 3-4 часа, без длительных голодовок) и обязательно иметь в питании полезные жиры (это дает желчегонный эффект и способствует снижению билирубина). Если не вводите в питание сложные углеводы — очень зря. Вводите обязательно, особенно в первой половине дня. Изменения в ОАК говорят о то, что либо переносили ОРВИ, возможно, на ногах, либо просто сталкивалась с любым возбудителем заболевания, но заболевание не развилось, хотя кровь отреагировала.
Александр, 21 июля 2020
Клиент
Спасибо. А если я буду длительное время придерживаться правильного питания без набора веса, жировой гепатоз уйдет со временем?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, уйдет. Это обратимые изменения. Они уходят с лишним весом (или лишним количеством жировой ткани). И воды пейте побольше (только чистой!)
Александр, 21 июля 2020
Клиент
Не подскажите какие анализы на вирусные и бактериальные инфекции я могу сдать, может быть даже какие-то редкие? Хотя бы топ-5. Просто у меня параллельно последние лет 5 температура тела 37.2 днем и часто в анализах повышены лимфоциты. Может быть у меня сидит какая-то инфекция годами)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, это вряд ли. Максимум — показаться ЛОР-врачу, чтобы исключить хронические заболевания ЛОР-органов. А так вирусные и бактериальные инфекции годами просто так не живут, если у вас нет выраженного иммунодефицита, как у больных ВИЧ, например, или на фоне химиотерапии. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Лимфоциты повышены в абсолютном значении или в процентном соотношении?
Александр, 21 июля 2020
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тогда не обращайте внимания, значение имеют только абсолютные цифры
Терапевт
Добрый день!Какой сейчас вес?
По данным УЗИ имеет место жировой гепатоз, что может быть причиной повышения уровня билирубина,также у вас повышен уровень холестерина, что так же говорит в пользу нарушения функции печени.
Изменения в клиническом анализе крови указывают на перенесению вирусную инфекцию. Что с анализом на Ковид?
Александр, 21 июля 2020
Клиент
Анализ на антитела отрицательный.
Александр, 21 июля 2020
Клиент
Вес сократился с 89 до 79
Александр, 21 июля 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной нагрузки — снижены лейкоциты, повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы. Возможно переносили в течение месяца перед сдачей анализов ОРВИ?
По УЗИ у Вас признаки жирового гепатоза и деформации желчного пузыря. Это вполне может быть причиной застоя желчи в желчевыводящих путях и приводить к повышению билирубина.
Вам нужно придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру. Питаться дробно 5-6 раз в сутки. Пить больше чистой воды 2 л в сутки, чтобы разгрузить печень и жёлчный пузырь.
Начните приём Урсосана 2 капс 250 мг на ночь 1 месяц. Затем повторно контроль биохимии крови. Препарат оказывает желчегонное действие, гепатопротекторное, а также опосредованно снижает уровень холестерина, который также у Вас повышен.
Александр, 21 июля 2020
Клиент
Последние 5-6 месяцев не было симптомов ОРВИ.
Терапевт
Сдайте кровь на вирусные гепатиты В и С.
Кровь методом ИФА на ВИЧ, цитомегаловирус, вирус Эпштейна Барр.
Терапевт
Возможно был контакт с вирусом в общественных местах или транспорте и Ваша иммунная система таким образом отреагировала, но данные инфекции тоже необходимо исключить, с учётом того, что есть повышение печеночных показателей, а ОРВИ Вы давно не болели.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Александр. Перетяжка в ЖП (особенность вашей анатомии) может вести к нарушению оттока и застою в ЖП с накоплением желчных пигментов (а это и есть билирубин и его фракции). Диета (особенно при строгом ограничении жиров, которые нужны для нормальной функции желчного пузыря) могла спровоцировать повышение печеночных проб, холестерина и бб. Верните в рацион белки, жиры, и медленные углеводы. Ваш стол — диета 5. Для гепатопротекции в течение 2 месяца вам показан Урсосан (урсодекс) по 1 капсуле на ночь.
Ревматолог, Терапевт
Общий анализ крови к проблемам с жкт не имеет- имеются явные признаки вирусной нагрузки, это не обязательно ковид. (тесты на ковид иногда кстати могут показать ложные результаты). Адаптоген эхинацея или элеутерококк могут поддерживать иммунитет.
При отсутствии жалоб пока что больше ничего предпринимать не надо, достаточно перестать ОАК через две недели.при сохранении лейкопении, лимфоцитоза и моноцитоза — дообследование на вирусные инфекции.
Терапевт
Александр, здравствуйте. По анализу крови есть признаки угнетения иммунитета ( снижение лейкоцитов, нейтрофилов, увеличение лимфоцитов). Такая картина может быть при вирусной нагрузке.
В биохимии повышение билирубина может быть за счет перетяжки и деформации желчного пузыря, в связи с чем нарушен отток желчи. Для этого нужно сделать узи желчного с желчегонным завтраком для оценки его функции. Возможно понадобится прием желчегонных препаратов. В этом случае хорошо зарекомендовал себя Урсосан 10 мг/ кг веса в сутки, он помимо желчегонного обладает гепатопроиекторным и гиполипидемическим свойством.
Повышение печеночных показателей и холестерина может быть на фоне жирового гепатоза. Эти изменения обратимые и уходят со снижением веса и коррекцией питания.
Но! Учитывая все же наличие признаков инфекции в анализе крови в совокупности с печеночными изменениями хорошо бы исключить персистирующие инфекции ( цмв, вэб, гепатиты, вич).
Так же лейкопения и изменения в лейкоформуле могут быть при нарушении функции щитовидной железы. Рекомендую проверить ттг, т4 св, антитела тпо.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Раньше приходилось контролировать билирубин? Есть состояния, при которых он повышен постоянно.
Александр, 21 июля 2020
Клиент
Добрый день. Не приходилось. Последний раз сдавал анализы в декабре. Билирубин был в норме.
Гастроэнтеролог, Терапевт
НЕт. диета это спровоцировать не могла. пОвышение билирубина без повышения распада клеток печени( АЛТ) считается доброкачественной гипербилирубинемией, синдромом Жильбера. НАчинается в молодом возрасте, на качество жизни и продолжительность ее не влияет. нЕ убирается препаратами для лечения печени. заболевание ( если его так можно назвать. скорее. это такая форма функционирования печени), известно очень давно. Не требкутся волноваться по этому поводу. А вот низкие лейкоциты требуют лечения: необходимо есть ягоды: черная смородина, жимолость. Больше бывать на солнышке о 12.00. Пересдать через 1 месяц, если не повыситься показатель, то принимать меры по лечению. Сдайте кровь на циркулирующие скрытые инфекции, они также снижают иммунитет: иммуноглобулины к вирусу герпеса, Эпштенйна-Барр, цитомегаловирусу.
Гастроэнтеролог, Терапевт
диету можете пролдолжать, вреда от нее нет, а пользы много.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Низкожировая диета могла послужить причиной увеличение билирубина. Лейкопения же скорее всего это это признак какого-то перенесенного вирусного процесса.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышенный билирубин
Повышенное содержание билирубина в крови — один из ярких симптомов желтухи. Избыточная выработка желчного пигмента связана с разрушением эритроцитов, что может свидетельствовать о заболевании печени или желчного пузыря и других патологиях.
Повышение билирубина классифицируется в зависимости от его типа. Чрезмерная выработка непрямого желчного пигмента может быть спровоцирована приемом лекарств на основе ядов, употреблением алкогольных напитков, заболеваниями различных систем организма. Высокое содержание в крови прямого билирубина связано с нарушением печеночной секреции. Этот пигмент менее токсичен, т. к. растворяется в воде и выводится из организма вместе с желчью.
Причины повышенного билирубина
Симптом проявляется, когда в организме происходят следующие процессы:
- ускоряется распад эритроцитов в крови;
- формируется первичный билиарный цирроз;
- развивается желчнокаменная болезнь или возникают другие патологии, которые препятствуют оттоку желчи из организма;
- образуется опухоль в печени;
- развивается внутрипеченочный холестаз;
- в организме заводятся гельминты;
- вырабатывается недостаточное количество ферментов, от которых зависит концентрация прямого билирубина в крови.
Высокое содержание желчного пигмента также может быть связано с инфекционным воспалением, интоксикацией, аутоиммунным или хроническим гепатитом.
Повышение прямого билирубина — одним из возможных признаков рака желчного пузыря и печени, а также онкологического заболевания поджелудочной железы. Симптом встречается при желчнокаменной болезни, билиарном циррозе и других заболеваниях. Кроме того, к повышению прямого билирубина приводят острый вирусный, бактериальный, аутоиммунный, хронический, медикаментозный и токсический гепатиты.
Высокое содержание в крови непрямого билирубина может быть признаком следующих заболеваний:
- брюшной тиф;
- синдром Жильбера;
- малярия;
- заражение крови.
Причиной высокого билирубина могут также стать редкие врожденные и приобретенные заболевания, в процессе которых идет усиленное разрушение эритроцитов.
Симптомы повышенного билирубина в крови
Избыточная концентрация билирубина в крови возникает при нарушении обмена веществ в организме. Характерное проявление симптома — желтый оттенок кожи и слизистых. Признак возникает, если увеличивается содержание билирубина в сыворотке. По концентрации желчного пигмента выделяют три степени симптома:
- 85 мкмоль/л — легкая;
- 86-169 мкмоль/л — среднетяжелая;
- 170 мкмоль/л — тяжелая.
При высоком содержании билирубина в крови возможны следующие проявления:
- появляется неестественный оттенок кожи — от ярко-желтого до зеленоватого;
- меняется цвет мочи — она становится оранжевой или коричневой;
- возникает кожный зуд;
- ощущается горький привкус во рту;
- кал становится белым;
- нарушение памяти;
- печень увеличивается в размерах, ощущается тяжесть в правом боку;
- желтеют белки глаз;
- больной ощущает слабость.
Проявления повышенного билирубина могут отличаться в зависимости от вида желтухи:
- Надпеченочная. Признаком заболевания становится желто-оранжевый цвет кожи. Темнеют кал и моча. Возможен кожный зуд.
- Печеночная. Оттенок мочи не изменяется, кал светлеет. Возникает несильный, но продолжительный кожный зуд. Симптомы проявляются слабо, из-за чего больной может длительное время не замечать наличия патологии.
- Подпеченочная. Появляется сильный зуд, кожа приобретает желтый оттенок. Заболевание возникает вследствие высокого содержания в крови желчных кислот. Патология обостряется во время гидронефроза — застоя мочи при нарушении естественного оттока жидкости из почек.
На второй-третий день после начала подпеченочной желтухи темнеет моча, а кал светлеет, его оттенок трудно определить.
Диагностика и анализы
Чтобы определить, с чем связано повышение билирубина, необходимо пройти обследование у специалиста. После визуального осмотра (проверяется цвет кожи, белков глаз, налета на языке) и пальпации брюшной полости врач назначает лабораторную диагностику:
- БАК на содержание прямого или непрямого билирубина;
- анализ аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы;
- ультразвуковое исследование печени.
Может быть назначен забор крови для развернутого клинического анализа.
Правильная терапия может быть назначена только при точной постановке диагноза. В ряде случаев требуется помощь инфекциониста и гастроэнтеролога.
Лечение повышенного билирубина
Чтобы привести в норму содержание билирубина в крови, требуется устранить основное заболевание. Врач может назначить следующие способы лечения:
- инфузионная терапия, в процессе которой в организм пациента вводятся солевые растворы и глюкоза;
- прием медикаментов, в том числе фенобарбитала, если речь идет о лечении синдрома Жильбера, и гепапротекторов — в том случае, когда причиной воспалительного процесса стало поражение печени;
- фототерапия, которая включает облучение организма специальными лампами;
- изменение рациона питания.
Если речь идет о лечении гепатита, оно направлено на устранение вируса-возбудителя.
Источник