Можно ли при выкидыше пить кровоостанавливающие

Содержание статьи

Очень хорошая статья, кровотечения во время Б.

Кровотечение при беременности на ранних и поздних сроках. Кровотечение при беременности является наиболее часто встречающейся патологией. И это не просто патология, но и серьезное осложнение, которое увы осознает не каждая беременная. Связано это прежде всего с распространенным заблуждением, что при беременности могут быть месячные. Но на самом деле, никаких кровяных выделений в норме при беременности быть не должно. Очень редко (в 3 % случаев из 100) у некоторых беременных возникают небольшие мажущие кровотечения в самом начале беременности, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это происходит в момент прикрепления плодного яйца к матке, и, как правило, соответствует сроку предполагаемой менструации. Только в этом случае кровотечение является нормой. В остальных случаях любые кровяные выделения расцениваются как патология

Причины кровотечения при беременности

Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение — на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.

Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:

— о начавшемся выкидыше;

— о внематочной беременности;

— о неразвивающейся “замершей” беременности;

— о пузырном заносе.

Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.

Следует заметить,что если кровотечение

возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы — эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.

Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности — мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.

Если кровяные выделения незначительные — это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.

Диагностика причины кровотечения при беременности

Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.

Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.

Далее, в зависимости от выявленной патологии, могут быть назначены дополнительные исследования. Так, при выкидыше, неразвивающейся беременности дополнительно исследуют кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), гормоны, сдаются анализы на ТОРЧ-инфекции(герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз); мазок на инфекции, передающиеся половым путем. При подозрении на внематочную беременность делают диагностическую лапароскопию. При пузырном заносе также исследуют уровень ХГЧ.

Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ.

Лечение кровотечения при беременности

Лечение назначают в зависимости от патологии и стадии заболевания. При начавшемся выкидыше мероприятия должны быть направлены на сохранение беременности и на остановку кровотечения. Если по результатам УЗИ плод жизнеспособен, на ранних сроках беременности назначают кровоостанавливающие препараты (Дицинон), спазмолитики для понижения тонуса матки (Но-шпа, свечи с папаверином), гормональные препараты — гестагены (Дюфастон либо Утрожестан) до 16 нелель беременности для поддержания уровня прогестерона — “гормона беременности”, витамины и микроэлементы (витамин Е, Йодомарин, фолиевую кислоту, МагнеВ6). При хорошем эффекте кровяные выделения прекращаются и беременность сохраняется. Если выкидыш все же произошел и выделения обильные — производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца.

При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.

При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.

При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).

При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.

Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.

Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.

В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты — настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение — иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.

Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.

Осложнения кровотечений при беременности:

— выкидыши, не поддающиеся лечению;

— антенатальная гибель плода;

— инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;

— при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;

— хориокарцинома — редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.

Профилактика кровотечений:

— естественное планирование семьи — отказ от абортов;

— ограничение физической и сексуальной активности при беременности;

— своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;

— осуществление репродуктивной функции до 35 лет.

Консультация врача по теме кровотечения во время беременности

1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?

Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.

2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?

Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.

3. Бывают ли менструации при беременности?

Не бывают.

4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?

Могут.

5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?

Может, но навряд ли. Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах. Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.

6. Как понять по характеру кровяных выделений — это выкидыш или замерзшая беременность?

Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ.

7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?

Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.

8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?

Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.

9. Может ли быть кровотечение из-за бани?

Может, все тепловые процедуры нежелательны при беременности, особенно на малых сроках. источник https://www.medicalj.ru/diseases/pregnancy/610-krovotechenie-pri-beremennosti-na-rannih-i-pozdnih-srokah

Источник

Кровотечение после выкидыша — Лечение кровотечений

Часто женщина и не подозревает, что у неё происходит кровотечение после выкидыша. Многие представительницы прекрасного пола, не зная о своей беременности, могут принять кровотечение после выкидыша за обычные месячные. Если же женщина была отлично осведомлена о своей беременности, то перенести данный факт намного сложнее эмоционально, нежели физически.

Кровотечение при выкидыше: причины

В подавляющем большинстве случаев у пациенток наблюдается кровотечение при выкидыше. Причины этого состояния однозначно определить сложно. Но, в большинстве случаев можно выделить следующие первопричины:

Повреждение сосудов при отслоении плодного яйца. Кровь идёт непосредственно из половых путей.
Инструментальная чистка матки или вакуум-аспирацию эндометрия. В большинстве случаев кровотечение очень скудное. Может продолжаться до 2 дней, так как эндометрий полностью вычищен.
Повреждение кюреткой стенки матки или цервикального канала. Кровотечение, пусть и незначительное происходит непосредственно из повреждённого места. Особую опасность представляет возможность развития воспалительных процессов.
Выкидыш без чистки. Кровотечение может продлиться до 7 дней, так как эндометрий не был удалён и его отслоение занимает намного больше времени.

Кровотечение после выкидыша возникает очень часто. Поэтому к такой ситуации нужно быть готовым. Если начали беспокоить боли внизу живота, то обращение к специалисту обязательно.

Кровотечение после выкидыша без чистки

Именно в данном случае чаще всего происходят обильные кровотечения по своему внешнему виду более всего напоминающие менструацию. Но разница в том, что эндометрий отходит буквально кусками. Кровотечение после выкидыша без чистки зависит от того, какова площадь отслойки. В процессе самопроизвольного выкидыша происходит повреждение большого числа кровеносных сосудов. Кровотечение менее активно, если произошёл полный выкидыш. В таком случае эндометрий и плодное яйцо выходят в первый же день в полном объёме.

Выкидыш без кровотечения

Практически всегда выкидыш без кровотечения происходит после чистки. При вакуум-аспирации эндометрия он подвергается полному удалению. Как результат намного меньше повреждённых сосудов. Инструментальная чистка матки, если она проведена правильно, позволяет избавиться ото всех остатков плодного яйца и окружающего его эндометрия.

Кровотечение при угрозе выкидыша

Угроза выкидыша вещь довольно серьёзная. Но, хорошо то, что ребёнка в этом случае можно спасти. Кровотечение при угрозе выкидыша начинается из половых путей. В результате незначительной отслойки плодного яйца, сосуды сильно повреждаются и начинают кровоточить. Как только появились первые признаки такого кровотечения необходимо срочно обратиться к гинекологу или скорую помощь. Кровотечение ещё можно остановить при помощи кровоостанавливающих препаратов. Будущую маму кладут в стационар на сохранение, чтобы под наблюдением врачей снять тонус матки. Чем меньше количество сокращений матки, тем выше вероятность сохранить плод и выносить его.

Кровотечение после выкидыша на раннем сроке

Бывает так, то на него практически не обращаешь внимания. Если появляется кровотечение после выкидыша на раннем сроке беременности, то оно во многом по своему течению и болям напоминает стандартные менструальные боли. Зачастую все остатки эндометрия отходят в срок не превышающий неделю. В некоторых случаях он может быть ещё меньше, так как количество сосудов, при отслоении плодного яйца было минимальным, а эндометрий на ранних сроках не настолько обилен, как на 10-14 неделях беременности.

Выкидыш: сколько длится кровотечение?

Однозначно ответить на данный вопрос очень сложно. Если произошёл выкидыш, сколько длится кровотечение, скажет врач. Но, многие факторы индивидуальны. Важно, на каком сроке произошёл выкидыш, какие методы чистки применялись, какие таблетки принимались и многие другие факторы. Чаще всего кровотечение после выкидыша продолжается не более недели. Оно очень обильно. Такие кровотечения характерны для ранних сроков беременности. Если выкидыш произошёл на среднем этапе беременности, то более всего процесс напоминает роды. Происходит открытие шейки матки, прохождение по шейке матки плода, отход околоплодных вод и только после этого начинается маточное кровотечение. Оно начинает активно протекать с момента отслоения плаценты.

Кровотечение после выкидыша без чистки

Как остановить кровотечение после выкидыша?

В данном случае стоит обратиться в стационар или к врачу, так как будет назначен курс препаратов направленных на уменьшение кровотечения. Чаще всего назначают курс «Окситоцина». Под его воздействием матка активно сокращается. Это приводит к тому, что все остатки эндометрия, плаценты, яйца и прочего начинают отходить намного активнее, не оставляя никаких ненужных частиц.

Зная, как остановить кровотечение после выкидыша стоит использовать свои знания. Но, лучше, чтобы процедуры проходили под непосредственным наблюдением врача. К кровеостанавливающим препаратам, способным уменьшить кровотечение стоит отнести «Викасол» и «Транексам».

Кровотечение после выкидыша: лечение

В данном случае отлично помогают кровеостанавливающие препараты. Они эффективно помогают как можно быстрее вывести все остатки эндометрия и очистить полость матки от всех ненужных частиц. Кровотечение после выкидыша лечение должно быть направлено и на сокращение мышц матки, чтобы как можно быстрее и эффективнее вывести все частицы из её полости. Таким образом, можно будет избежать воспаления, способного развиться при плохом и не полном выведении остатков эндометрия.

Кровотечение после выкидыша: таблетки

Если рассматривать, какое медикаментозное лечение поможет остановить кровотечение после выкидыша, таблетки следует подбирать направленные на активное повышение тонуса матки. Чаще всего назначают те же препараты, что и для медикаментозного аборта. Примерно через сутки трое после их приёма начинаются активные сокращения матки. После того, как кровотечение закончилось, рекомендуется сделать УЗИ матки. Благодаря ему можно определить произошло ли полное отхождение плодных оболочек или нет.

Кровотечение после выкидыша: народное средство

Существуют и другие методы, коими можно лечить кровотечение после выкидыша. Народное средство и не одно, помогает при восстановлении женщины. Главное знать какое растение оказывает должный эффект.

Пастушья сумка. Одну столовую ложку высушенной травы заваривают 200 миллиграммами кипятка. Укутывают и дают настояться на протяжении часа-двух. Настой процедить. Принимать по 100 миллиграммов 3 раза в день на протяжении трёх дней либо до полной остановки кровотечения.
Горец перечный. Одну столовую ложку высушенной травы заливают 200 миллиграммами кипятка. Укутывают и настаивают около часа. Процедив настой необходимо принимать его по одной столовой ложке по три раза в день
Кожура апельсинов. Чистят кожуру с 7 апельсинов и заливают её одним литром кипятка, ставят на медленный огонь и уваривают на 2/3 и добавляют сахар по вкусу. Принимают по 12 столовых ложек три раза в день. Обычно на второй день кровотечение останавливается.

Существуют ещё не мало народных методов для остановки кровотечений. У каждого из них своё направленное действие, но кровотечение останавливается практически во всех случаях.

Кровотечение после выкидыша может доставить немало неприятностей. Главное вовремя на него среагировать и предпринять соответствующие меры и тогда оно не принесёт больше проблем, чем есть на данный момент и не усугубит здоровье женщины.

Кровотечение при выкидыше – как выглядит и когда беспокоиться?

Нет никаких сомнений в том, что пережить выкидыш может быть достаточно тяжело психологически. Он может легко сделать женщину (и ее партнера) эмоционально опустошенной. Страх перед неизвестностью может усугубить ситуацию. Многие женщины знают, что кровотечение происходит почти с каждым выкидышем, но они могут не знать, чего ожидать на самом деле.

Симптомы и длительность течения самопроизвольного аборта может значительно варьироваться от одной женщины к другой, без видимых причин. Помните, что если кровотечение очень тяжелое, или вас пугает количество крови, всегда обращайтесь к врачу.

Как выглядит выкидыш?

Наиболее распространенным признаком выкидыша является вагинальное кровотечение. Оно может быть очень легким, в виде пятен крови и не более, или оно может быть намного обильнее, чем обычная менструация. Может продолжаться несколько дней, или даже несколько недель. В дополнение могут выходить сгустки крови, большие или мелкие, и другие выделения в виде тканей. Также могут беспокоить спазмы, легкие или очень сильные, почти как схватки. Тем не менее у некоторых женщин выкидыш может на ранних сроках происходить без единого признака; они узнают, что их ребенок умер во время обычного ультразвукового исследования, без каких-либо кровотечений, сообщающих об этом.

Кровотечение при самопроизвольном прерывании беременности может различаться для каждой женщины, как показывают приведенные ниже сообщения с женского форума.

У этой женщины срок беременности был всего две или три недели во время выкидыша:

«У меня была задержка, и я думала, что могу быть беременной. Но прежде чем я успела сделать тест, у меня началось кровотечение. Это случилось очень внезапно, буквально посреди ночи – я проснулась и вся была в ярко-красной крови. Постельное белье тоже все было красным. Не было никакой боли, от которой бы я проснулась, только кровь. Спазмы начались, как только я встала с постели, и продолжались в течение двух дней. Там были сгустки крови, большие кусочки, похожие на ткань. Я также чувствовала себя очень странно, как будто у меня грипп, и мои лодыжки были отекшими. Честно говоря, я выглядела ужасно, и чувствовала себя еще хуже. Крови стало намного меньше через два дня, и вскоре я почувствовала себя значительно лучше. Несмотря на то, что я не проводила тест, было очевидно, что произошло».

Эта женщина была на 8 неделе беременности:

Ткани эмбриона на 8 неделе
«Я замечала коричневые пятна на белье в течение нескольких дней, и у меня были сильные спазмы. Но потом они еще более усилились, и было ощущение, что я теряю беременность. Это продолжалось четыре дня, и мне иногда приходилось принимать обезболивающие препараты, потому что становилось довольно плохо. Затем спазмы резко прекратились, и я почувствовал, что нечто большее, чем кровянистые выделения, выходит из меня – когда пошла в ванную, я нашла некоторую массу на нижнем белье. Это было похоже на маленькую плаценту и мешочек с эмбрионом внутри. Я была шокирована увиденным».

Эта женщина была на 11 неделе беременности, когда она потеряла ребенка:

Ткани плода и плаценты
«У меня были очень легкие выделения, светло-розовые, в течение двух дней. Я думала, это нормально для первого триместра. Но потом у меня началось кровотечение, как месячные на один день, а на второй день все стало намного хуже. В течение нескольких часов прокладки приходилось заменять каждые тридцать минут или около того – это было довольно тяжело. Спазмы были не такими сильными, как я ожидала. В следующий раз, когда я пошла в туалет, я почувствовала, что из меня выходит большой сгусток. Он был темно-красным и удивительно большим. Я была удивлена, что не было боли, когда он вышел! После этого было гораздо более сильное кровотечение, но худшее было позади».

Как долго длится кровотечение после выкидыша?

Оно может продолжаться всего несколько дней, а может и несколько недель. Хотя может казаться, что удобнее использовать тампоны для его остановки, но лучше избегать этого, чтобы не подвергаться риску заражения. С помощью прокладок можно не только снизить риск попадания инфекции, но и более точно оценить количество потерянной крови.

Если вы используете более одной гигиенической прокладки в час, это серьезная ситуация – вы должны обратиться в отделение неотложной помощи. При таких серьезных кровотечениях может потребоваться операция или переливание крови, чтобы сохранить ваше здоровье.

Когда беспокоиться?

Если кровь выделяется дольше двух недель, необходимо посетить доктора. У вас могут остаться ненужные ткани, что означает неполный выкидыш. Поэтому вашему врачу необходимо будет провести УЗИ. При неполном самопроизвольном аборте вам может потребоваться хирургическая процедура для устранения проблемы.

Что такое неполный выкидыш?

Иногда эмбрион или плод умирает в матке, но организм не отторгает его или плаценту. В этом случае выкидыш считается неполным со следующими характеристиками: шейка матки расширяется, может быть кровотечение, некоторые ткани остаются в матке. Он со временем завершится. Но в некоторых случаях плацента или даже плод остаются внутри, хотя и наблюдаются кровотечения и спазмы. Неполный выкидыш обычно требует хирургического вмешательства или специальных лекарственных препаратов для завершения процесса.

Имейте в виду, что это отличается от замершей беременности, которая больше не жизнеспособна, но продукты зачатия не вышли из организма. Шейка остается закрытой, и кровотечение либо чрезвычайно легкое, либо вообще отсутствует.

Симптомы неполного выкидыша

Наиболее распространенными симптомами неполного самопроизвольного аборта являются кровотечение и спазмы. Они наблюдаются в подавляющем большинстве случаев и могут сопровождаться другими проблемами, такими как задержка жидкости (отек), симптомы гриппа и т. п. Иногда спазмы и кровотечение продолжаются в течение нескольких недель, указывая на то, что в матке еще есть ткани, которые пока не вышли.

Лечение

Когда врач определит, что ткани после выкидыша остались, он может выполнять дилатацию и кюретаж (выскабливание). Эта процедура обычно проводится под общей анестезией, очень быстро и легко удаляются оставшиеся ткани. После выскабливания, вы можете почувствовать себя лучше, сразу после пробуждения. Существуют и другие варианты, такие как лекарственные средства, которые помогут организму естественным образом избавиться от ненужных материалов; однако, обязательно обсудите риски применения этих препаратов с врачом до принятия решения.

Загрузка…

Источник