Можно ли сразу бросить пить эутирокс
Содержание статьи
Можно ли «слезть» с Эутирокса?
1114 просмотров
15 августа 2020
Добрый день! У меня диагноз гипотериоз. 2 года назад плохо себя чувствовала, слабость сильная была и ттг оказался 13. С тех пор пила Эутирокс и витамин Д. Сначала 25 дозировку, потом 5 дней в неделю 25 и 2 дня 50. Ттг стал 3,7 на этой дозе. И держался, не менялся. Тогда врач назначила чередовать 25/50 уже через день. И вот уже с апреля у меня ТТГ меньше двух. 2 месяца назад-1,4, сегодня 1,2 пришёл. Может при таких условиях получится снизить дозировку или вообще в итоге с него уйти? Или это уже на всю жизнь? Спасибо????
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Анна, добрый день! Перейдите на дозировку 25мкг ежедневно на 1,5 месяца, затем контроль ТТГ и Т4 свободный. Если будет в норме, можно будет попробовать эутирокс отменить
Анна31, 15 августа 2020
Клиент
Илона, поняла, спасибо большое ????
Акушер, Гинеколог
Не переживайте, приём эутирокса можно прекратить
Анна31, 15 августа 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Нормализует с помощью органических соединений железа ферритин
https://yandex.ru/turbo/s/inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Почитайте . Очень интересно и полезно
Анна31, 16 августа 2020
Клиент
Маргуба, спасибо Вам большое!
Педиатр
Педиатр
48-оченб низкий ферритин,если читали статью, то минимум 60надо.
Про полезное и вредное железо для этого читайте тут
https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
Педиатр
Здравствуйте постепенно можно отменить эутирокс
Оставить йодомарин
Анна31, 15 августа 2020
Клиент
Елена, спасибо большое! Значит, начну пить йодомарин.
Эндокринолог
Здравствуйте. Да, можно. Так как дозировка у Вас маленькая. Но для этого нужно поменять свой образ жизни. Исключить сахар, молоко, глютен. Все это провоцирует аутоиммунный механизм , из-за чего у Вас и возник гипотиреоз. Попробуйте исключить эти продукты совместно с уменьшением дозировки эутирокса и через 2 месяца сдайте ТТГ.
Анна31, 15 августа 2020
Клиент
Лилия, спасибо большое, что пояснили. Я столько раз врача спрашивала про питание, что поменять, как нормализовать показатели.,и она меня уверяла, что от него не зависит это) Скажите, а убирать эти продукты резко нужно?Я на пути как раз. Сокращала их количество в последние месяцы. Может это и повлияло..
Эндокринолог
Здравствуйте. Можно резко, ничего полезного они не несут
Анна31, 16 августа 2020
Клиент
Эндокринолог
Здравствуйте. Это зависит от того, какие были изначально св.Т4 и АТТПО? Вы сдавали ферритин?
Анна31, 15 августа 2020
Клиент
Наталия, да, ферритин в июле был 48. К сожалению, не помню, какие изначально были эти анализы.. Нужно поискать, посмотреть старые результаты.
Эндокринолог
Если св.Т4 был в норме при повышенном ТТГ и отсутствие повышения антител, тогда прием можно прекратить. если же св.Т4 был понижен и повышены антитела, то у Вас АИТ и прием тироксина желателен, даже если доза препарата мала. Доза зависит от того, насколько еще хороша остаточная секреция тироксина самой железой.
Анна31, 15 августа 2020
Клиент
Наталия, нашла первый анализ в 2018 году — ТТГ 0.005 при Т4 св. 28.8. А через 1,5 месяца — ТТГ — 13,7, Т4 св. — 8,49. Ещё через 1,5 мес. ТТГ-5.32, Т4 СВ. — 12,4, АТ-ТПО — МЕНЕЕ 3. Помню, тогда врач говорила, что у меня странно все скачет. С тех пор Т4 и АТ-ТПО уже всегда были в норме.
Эндокринолог
Роды когда были? Похоже на послеродовой тиреоидит.
Анна31, 15 августа 2020
Клиент
Наталия, спасибо огромное за подробные ответы. Роды были в 2016 году.
Эндокринолог
А боль в области шеи тогда была, когда впервые сдавали анализы?
Анна31, 15 августа 2020
Клиент
Наталия, да была и даже слегка увеличена была область щитовидки в правой части. Я тогда была у нескольких врачей, мне разные диагнозы постоянно предполагали.
Эндокринолог
Похоже, что был подострый тиреоидит, который привел к гипотиреозу. Но железа пока еще работает достаточно хорошо, раз требуется маленькая доза тироксина. Можно попробовать отменить тироксин и проконтролировать гормоны — ТТГ, св.Т4 через 2 мес. Но вероятность, что гипотиреоз все же есть и придется вновь начать прием тироксина, велика.
Анна31, 15 августа 2020
Клиент
Наталия, поняла, спасибо Вам огромное! Крепкого здоровья!
Эндокринолог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Как слезть с эутирокса
407 просмотров
28 января 2021
Хотела бы бросить пить эутирокс. Пью его около 10 лет, но оказалось это не так то просто слезть с него. По рекомендациям врачей, я могу перестать его пить. Но я смогла продержаться без него 2 недели и несколько дней. Без него организм как будто замирает, нет энергии совсем, хочется просто сидеть или лежать или спать. Я пью дозу 25 мг. Тем не менее, видимо очень привыкла к этому гормону. Можно ли как- то постепенно отказаться от этого гормона? Так резко не могу.
вот мои анализы после 2 недельного перерыва в приеме эутирокса.
Т3 св 3.50
Т4 св 1.21
Ттг 4.940
АТ ТГ 292.6
АТ ТПО 16.40
УЗИ щитовидки без признаков аита.
Также у меня повышен холестерин 6.07, триглецериды 1.72 и холестерин лпнп 3.73.
Причем это наследственное. Я не ем фаст-фуд.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Эндокринолог
Анна, 28 января
Клиент
Наталия, проверяла, в норме.
Эндокринолог
да, я вас помню. если лучше себя чувствуете на тироксине, так принимайте. Что Вас смущает?
Анна, 28 января
Клиент
Наталия, смущает на фоне эутирокса побочки. Похудение, беспокойство и па. Когда эутирокс не принимала, не было этих симптомов.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Доза L-тироксина у Вас слишком мала, чтобы иметь влияние на организма. Лечебная доза начинается с 50 мкг. На фоне лечение ТТГ должен быть не выше 2.5 мкМе/мл либо тогда нет смысла принимать тироксин. В Вашем случае можно отменить L-тироксин на 3 месяца и пересдать кровь на ТТГ через 3 месяца после отмены. Тогда будет ясна картина, т.к ТТГ меняется 1 раз в 90 дней. За эти 2 недели отмены ТТГ не изменился, поэтому нет возможности оценить Ваш результат. Начните принимать Йодомарин 200 мкг ежедневно в течение 3 месяцев. Сдайте кровь на ферритин, витамин Д, т.к низкие показатели данных элементов могут вызывать снижение функции щитовидной железы
Анна, 28 января
Клиент
Дарья, тем не менее я плохо себя чувствую, когда отменяю эутирокс. Мой организм видимо настолько привык к этому гормону. Можно ли как-то постепенно отменять?
Анна, 28 января
Клиент
Дарья, у меня как раз на фоне лечения не выше 2.5 ттг.
Анна, 28 января
Клиент
Дарья, за эти 2 недели он как раз изменился до 4.до этого в сентябре он был 2 с чем то.
Анна, 28 января
Клиент
Дарья, можно ли совмещать эутирокс и йодомарин? Также я сдала тест на йод и селен. Эти показатели в норме. Нет дефицита. А вот витамин д есть дефицит. Сейчас я принимаю витамин д.
Эндокринолог, Врач УЗД
Эндокринолог, Врач УЗД
Принимайте Йодомарин 200 мкг ежедневно после еды. А Вы не пробовали увеличить дозу L-тироксина до 50 мкг? Повышенный холестерин может быть связан с гипотиреозом. Возможно Ваше общее самочувствие и уровень холестерина улучшиться на этом фоне. Всегда можно будет дозу вернуть
Эндокринолог
Здравствуйте. Возможно после отмены тироксина у вас падают гормоны отсюда и симптомы а не из за того что привыкли к тироксин. Продолжайте принимать и пересдайте ттг через 2 месяца если сохранится высокий ттг тогда придётся прибавить дозу, йодомарин может повышать потребность в тироксине.
Эндокринолог
Можно отменить посмотрите ТТГ Т4св через 1 месяц
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Гепатит С
5 декабря 2017
Светлана, Анапа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Как правильно принимать Эутирокс?
В аптечных сетях представлен разнообразный выбор гормональных препаратов, созданных на основе синтетического и растительного сырья. Одним из наиболее популярных, обоснованно можно назвать эутирокс — гормон щитовидной железы, который является синтетическим аналогом тироксина.
Для чего принимают препарат?
Одна из ведущих ролей в организме отведена щитовидной железе, которая выделяет эндокринный гормон. Благодаря его выработке в норме, системные органы человека выполняют свои функции. Правильная работа пищеварительной и нервной системы, сердечной мышцы и других органов — залог бесперебойной работы щитовидки. При её дисфункции возникает необходимость в использовании синтетических гормонов, созданных на основе щитовидных. Их получают химическим способом и применяют при нарушениях, связанных с их естественным образованием. Эутирокс назначают пациентам с патологией выработки собственного гормона.
Недостаток гормона и эутирокс
Гормональные медикаменты — это препараты, которые серьёзно влияют на качество жизни, поэтому их применение должно быть обоснованно. Приём эутирокса показан при таких заболеваниях:
- если после сдачи анализа крови установлен первичный или вторичный гипотиреоз;
- если диагностирован тиреотоксикоз;
- при эутиреоидном зобе;
- в качестве профилактики новообразований щитовидки.
При недостатке гормона (гипотиреозе) в организме человека запускаются аутоиммунные процессы, которые проявляются упадком сил, постоянным чувством сонливости, отёчностью, медленной речью и замедлением умственных реакций. Начинается бесконтрольный набор веса, появляется зябкость и сухость кожных покровов, а также нарушение стула. Особую группу риска в этом случае составляют беременные. В запущенных случаях гипотиреоз приводит к коматозному состоянию.
При нехватке гормонов щитовидной железы одним из самых назначаемых является препарат эутирокс. Его используют для лечения почти больше, чем в 70 странах мирового сообщества. Эутирокс имеет непосредственное влияние на метаболизм веществ в организме. А его правильное дозирование помогает добиться необходимого эффекта. В маленькой дозировке эутирокс улучшает усвоение кальция и белкового обмена, а в средней — активизирует работу нервной системы и поддерживает сердечную деятельность. Высокие дозы приостанавливают выработку гормона гипофизом, который отвечает за работу щитовидки.
Избыток гормона и эутирокс
При избыточном выделении тироксина (гипертиреозе), который сопровождает возникновение тиреоидита также назначается эутирокс. В этом случае ускоряется метаболизм, что приводит к значительной потере веса, тахикардии, обильному выделению пота и раздражительности. При диагностике гиперфункции железы существует несколько способов снижения выделяемого гормона:
- применение йода и препаратов, угнетающих выделительную активность щитовидки;
- хирургический способ, при котором железа удаляется полностью или частично;
- облучение железы при помощи радиоактивного йода, после которого она разрушается.
При отсутствии лечения гипертиреоз существенно нарушает качество жизни человека, но при правильно подобранном лечении, может проходить полностью.
При изменении размеров щитовидки или при образовании в ней узлов нельзя судить о её гипер или гипофункции.
Если доза таблеток превышена, то развивается тиреотоксикоз, который также, как и в случае гиперфункция железы характеризуется такими симптомами: учащённый пульс, повышенное давление, нервозность, бессонница, резкое похудение и нарушение менструальной цикличности у женщин. При передозировке проявляются такие же симптомы. В момент накопления препарата в организме возникает сбой в работе пищеварительной системы и аллергическая реакция.
Изменения в организме при отмене эутирокса
Если перестать применять препарат, могут появиться нежелательные последствия в виде побочных эффектов и возвращение симптоматики, которая сопровождала человека до начала приёма эутирокса. Лучше принимать его постоянно, в одно и тоже время, утром. А если доза приёма была пропущена, не нужно восполнять её употреблением большего количества таблеток одномоментно.
Отмена препарата при гипотиреозе
Отмена эутирокса спровоцирует симптоматику заболевания в том объёме, в котором она присутствовала до начала приёма медикамента. Все проявления такие как, сонливость и постоянная усталость, озноб и апатия, вернутся к человеку. Возможно, что возвращение симптоматики будет более ярко выраженно, чем до первоначального приёма синтетического гормона. При невозможности выработки гормонов отмена препарата не будет сильно выраженной. Количество выделяемого секрета можно установить только методом исследования крови на содержание тироксина.
Если препарат отменит женщина в период вынашивания беременности, которой эутирокс показан, как пациентке, с нарушением функции железы — это увеличивает риск рождения ребёнка с недостаточностью умственно развития. Эутирокс, в случае назначения при гипотиреозе беременных, является гарантом успешного развития вынашивания плода.
Отмена препарата при тиреотоксикозе
С отменой при тиреотоксикозе ситуация меняется. Дело в том, что это заболевание лечится при помощи эутирокса, после установления диагноза, не более полутора лет. Соответственно, отмена препарата, по истечении этого срока, будет необходимым условием. Частоту и дозу приёма рассчитывают от показателей конкретного пациента. Если эутирокс не прекратить пить через положенный отрезок времени, то железа начнёт активно расти. Если лечение не принесло пользу, то щитовидку или удаляют при помощи оперативного вмешательства, или облучают. После удаления органа, человек получает гормон в правильной дозировке, как при гипотиреозе.
Единственным способом лечения гипофункции щитовидки является применение тиреоидных гормонов — заместителей.
В случае отмены приёма до истечения положенных полутора лет, снова вернутся все проявления тиреотоксикоза, когда гормон был повышен. Человек станет нервным и начнёт быстро терять вес, появится одышка при любой физической нагрузке. А если тиреотоксикоз не лечить, то повышается риск остановки сердца, так как постоянные тахикардии изнашивают сердечную мышцу и провоцируют фибрилляцию предсердий.
Отмена эутирокса если щитовидка удалена
После удаления железы показан пожизненный приём эутирокса. Дело в том, что раз щитовидной железы больше не существует в организме, а значит её функции должны быть восстановлены за счёт приёма препарата — заместителя. Если в этот период отменить приём таблеток, начнётся развитие гипотиреоза, который очень быстро перейдёт в атиреоз — полное отсутствие функций щитовидки. Это состояние может стать необратимым и привести к смерти человека, отменившего приём эутирокса.
Далее развивается крайняя форма гипотиреоза, которая проявляется тяжёлой клинической картиной. Снижение гормона в организме до нулевой отметки понизит температуру тела и уменьшит силу и частоту сердечных сокращений. Резко упадёт давление и сахар в крови, а тело начнёт отекать из-за избытка жидкости в тканях. После этого начнёт нарастать сонливость, которую невозможно преодолеть и возможно наступит летальный исход. Он проявится либо в засыпании и невозможности проснуться, либо во впадении в кому из-за резкого снижения показателей сахара.
Чем отличается эутирокс от L-тироксина?
Препараты, которые заменяют тироксин существуют в нескольких разновидностях. Некоторые люди принимают эутирокс, а кто-то больше предпочитает Л-тироксин. Дать ответ, какой из медикаментов лучше с полной однозначностью нельзя. Можно понять в чём разница Л-тироксина и эутирокса. Ведь каждый из этих средств имеет свои плюсы и минусы. Л-тироксин и Эутирокс от фирмы любых производителей в составе имеет гормон щитовидки — тироксин. Поэтому и действие этих лекарств на организм должно быть схожим между собой. Люди, принимающие эти таблетки уверены в том, что оба лекарства оказывают положительный эффект на организм и не имеют отличий.
Чаще всего применяются таблетки таких производителей:
- эльтероксин Берлин-Хеми, который производится в Европе;
- L-Тироксин, который изготавливают по российским стандартам;
- L-тироксин Акри, также российский производитель;
- Эутирокс, который производится в Германии.
Обычно в рецепте, выписанном на приёме у эндокринолога, стоит запись — левотироксин. А какой препарат принимать, пациент решает сам или ему будет рекомендовано остановить свой выбор на каком-либо из препаратов.
Разница лечебного эффекта
Препараты содержат одно действующее вещество, казалось бы, что разницы в эффекте после их применения быть не должно. В некоторых случаях она существует и вполне заметна. Это может происходить по нескольким причинам.
- При приёме была нарушена схема лечения.
- Была неправильно подобрана дозировка.
- Лекарство было поддельным, поэтому лучше от его применения не стало, и он не оказал желаемый терапевтический эффект.
- Индивидуальная непереносимость играет важную роль в выборе лекарства.
- Если условия хранения были нарушены. Это могло произойти как по вине аптечной сети, так и по недосмотру человека, который неправильно хранил лекарственное средство.
- Возможно, что фирмы — производители используют сырьё разной степени очистки. Конечное качество будет зависеть от качества начального сырья.
Любое из таблетированных средств, будто Эутирокс или Л-Тироксин, производит замещающую терапию нехватки гормона.
Преимущества и недостатки
У Л-Тироксина и Эутирокса есть свои плюсы и минусы, несмотря на то что активный компонент у них не отличается. Можно ли заменить один препарат другим, или перейти с одного на другой, будет видно после подробного рассмотрения преимуществ и недостатков этих гормональных средств.
Препарат | Преимущества | Недостатки |
Л-Тироксин | отпускается по рецепту; длительный срок хранения; синтетический гормон; возможно применение в детском возрасте, при беременности и при грудном вскармливании; | принимать строго по схеме, отступать от неё категорически запрещено; |
Эутирокс | отпускается по рецепту; длительный срок хранения; синтетический гормон; возможно применение в детском возрасте, при беременности и при грудном вскармливании; | может ухудшить состояние детей больных эпилепсией; |
На примере этой таблицы видно, что преимущества у рассматриваемых лекарственных средств одинаковые и их больше, чем недостатков. Но при использовании эутирокса можно регулировать схему приёма, тогда как Л-Тироксин не вызывает усугубления судорожных болезней.
Побочные действия на организм при приёме эутирокса
Перед применением любого лекарственного средства, в первую очередь нужно ознакомиться с возможными побочными реакциями, которые оно может вызвать. Гормональные препараты не исключение. Чтобы не пугаться неожиданных проявлений необходимо знать какие может оказывать побочные действия эутирокс на организм. В отличие от Л-тироксина, у которого масса побочек, эутирокс не обладает побочными эффектами. В случае его передозировки неприятных последствий также благополучно удастся избежать.
После того как пациент перестаёт пить таблетки они прекращают своё действие в течение нескольких дней, так как накапливаются в организме в момент длительного приёма.
Эутирокс более мягко действует на организм и таких проявлений как выпадение волос, отсутствие аппетита и увеличение массы тела, при правильно подобранной дозировке не будет. В самом начале приёма препарата может появится чувство постоянной сытости, но через несколько дней, аппетит придёт в норму. Через неделю после начала приёма появится прилив сил и начнётся положительное влияние лекарства на организм. Главным условием применения остаётся правильный выбор количества препарата на один приём.
Если отменить приём эутирокса — это приведёт к последствиям, зависящим от первоначального диагноза. При гипотиреозе Эутирокс показано пить всю жизнь. При тиреотоксикозе — полтора года пить, а дальше будет зависеть от результатов повторного анализа, после которого, скорее всего, лекарство будет назначено на всю оставшуюся жизнь. Если щитовидка была удалена, то отмена эутирокса приведёт к необратимым последствиям.
Источник