Можно ли в6 из ампул пить
Содержание статьи
Витамин B6
Группа веществ, объединённая под одним названием — витамин В6, необходима для синтеза важнейших белков, функционирования нервной системы.
Зная функцию витамина можно установить причину патологических состояний, связанных с нарушением метаболизма.
Варианты названий
Витамин В6 – это группа органических природных соединений, отличающихся наличием в своей структуре групп:
- Спирта – пиридоксин;
- Альдегида – пиридоксаль;
- Аминогруппы – пиридоксамин.
В человеческом организме витамин В6 в 80% случаев встречается в виде двух последних веществ, представленных в списке.
Вещество открыли в начале ХХ века, как составляющую растительных и мясных продуктов. Часть пиридоксина продуцируется микрофлорой кишечника.
Производные витамина являются коэнзимами (коферментами), без которых не запускаются ферменты. Это белки, катализирующие химические реакции в клетках. Пиридоксальфосфат – такси для некоторых аминокислот через клеточные мембраны.
Пиридоксин – что это за витамин?
Структурная формула пиридоксина
Группу активных веществ со сходными гидрофильными и коферментными свойствами учёные решили отнести к классу водорастворимых витаминов. Основное название группы – пиридоксин или витамин В6. Но могут использоваться варианты названий – адермин, антидерматитный.
Природный витамин не разрушается при термической обработке продуктов. Консервирование убивает пиридоксин.
Пиридоксина гидрохлорид, что это за витамин?
Сороковые годы ХХ века ознаменовались получением химического аналога витамина синтетическим путём, с целью восполнить его дефицит – пиридоксина гидрохлорид.
Было предложено несколько методов получения этого медицинского препарата. Но наиболее дешевым, простым по технологии был признан метод синтеза пиридоксина гидрохлорида, предложенный С. Харрисом и Фолькерсом.
Метод сводится к получению полупродукта – «пиридона» путём нитрирования монохлоруксусной кислоты и сложного взаимодействия солей натрия и производных ацетона с использованием специального оборудования. Полученный полуфабрикат используют для получения технического пидоксидина гидрохлорида.
Медицинскую форму получают путём добавления к техническому пиридоксину этанола, активированного угля и последующей фильтрации, упаривания, кристаллизации, высушивания.
Медицинский пиридоксин гидрохлорид — это кристаллы белого цвета. Плавятся и разлагаются при температуре 204 — 206°С. Вещество хорошо растворяется водой и хлороформом.
Ацетон и спирт – практически не растворяют. Эфир на него не действует. Устойчиво к кислым и щелочным растворам, но теряет в них свои полезные свойства на 30%. Моментально разлагается под действием солнечных лучей.
Содержание в продуктах питания
Таблица 1. Наибольшее содержание вещества в пищевых источниках
| Название продукта | Содержание витамина в 100 г продукта |
| Печень | От 0,50 до 0,70 |
| Куриное мясо | 0,52 |
| Почки | 0,50 |
| Мясо | От 0,42 до 0,50 |
| Фасоль | 0,90 |
| Соя | 0,85 |
| Хрен | 0,70 |
| Чеснок | 0,60 |
| Дрожжи | 0,58 |
| Мука пшеничная обойная | 0,55 |
| Рис | 0,54 |
| Крупа ячневая | 0,54 |
| Пшено | 0,52 |
| Перец красный сладкий | 0,50 |
| Гранат | 0,50 |
| Кукуруза | 0,48 |
| Греча ядрица | 0,40 |
| Картофель | 0,30 |
Для чего нужен организму
Пиридоксин активируется печенью. Путём сложного механизма из него преобразуются коэнзимы, необходимые для:
- Образования порфиринов, нужных для получения гема, составной части гемоглобина;
- Образования ниацина из триптофана;
- Метаболизма жизненно важных аминокислот;
- Образования энергетического резерва – участие в обмене гликогена;
- Синтеза предшественников ДНК – пуриновых нуклиотидов, тимидилата;
- Катаболизма ферментов щитовидной железы;
- Синтеза липидов;
- Выделения веществ, ответственных за передачу импульсов между нейронами нервной системы;
- Выработки медиатора торможения центральной нервной системы, путём отщепления двуокиси углерода от глутаминовой кислоты.
Нехватка
Дефицит пиридоксина из-за недостатка алиментарного поступления в организм возможен при тотальном голодании.
Основными причинами нехватки вещества являются патологические процессы, препятствующие переработке витамина или приводящие к повышенному потреблению адермина.
У взрослых, нормально питающихся и не злоупотребляющих вредными привычками развитие дефицита пиридоксина практически невозможно. Недостаток витамина может быть вызван приёмом биологических добавок и лекарственных средств, содержащих вещества, несовместимые с пиридоксином.
Симптомы недостатка витамина B6
Клиническая картина дефицита пиридоксина проявляется у новорожденных детей, находящихся на несбалансированном искусственном вскармливании:
- Неадекватная судорожная реакция испуга на резкие звуки, неожиданные прикосновения;
- Избыточная сонливость;
- Плаксивость;
- Воспалительные изменения кожных покровов – дерматиты.
У подростков активное высыпание на коже acnevulgaris (угрей) может быть симптомом дефицита витамина.
У взрослых признаки нехватки пиридоксина появляются при действии значительно запущенных патологических процессов:
- Трескаются и шелушатся губы, их кайма окрашивается в яркий красный цвет;
- Воспаляется конъюнктива глаз;
- Язык принимает фиолетовый оттенок и отекает вследствие резвившегося глоссита;
- Участки кожи вокруг носа, губ, ушей, половых органов становятся жирными, красными, покрываются чешуйками рогового эпидермиса – проявления сухого себорейного дерматита;
- Преследующая тошнота способствует потере аппетита;
- Снижается настроение, вплоть до депрессии;
- Головокружение;
- Повышенная утомляемость;
- Присоединяются парестезии, напоминающие удары от тока, переходящие в онемение кожных участков;
- В крови определяется увеличение холестерина низкой плотности и холестерола на фоне снижения холестерина высокой плотности;
- В почках возможно образование камней кальциевой природы.
Тяжёлая клиническая картина у пациентов, страдающих эндогенными первичными гиповитаминозами, в основе которых – патология метаболизма витамина В6 на молекулярном уровне:
- Анемии,
- Судороги,
- Тромбозы,
- деформация конечностей,
- умственная отсталость,
- бледность кожных покровов, светлые волосы и радужная оболочка глаз, вследствие врождённого недостатка пигментов;
- эктопия или «подвывих» хрусталика.
Причины нехватки
Дефицит пиридоксина может иметь эндогенные и экзогенные причины.
Внутренние (эндогенные) первичные причины – врождённые мутации на молекулярном уровне:
- Гомоцистинурия. Недостаток фермента, зависящего от витамина В6 – цистатинонинсинтазы. Он отвечает за переработку гомоцистеина и серина — важного промежуточного процесса в биосинтезе и обмене основных белков. В результате точечных мутаций в ДНК, кодирующей цистатионин. Продукты гомоцистеина накапливаются в крови и моче.
- Цистатинурия. Заболевание обусловлено генной мутацией фермента цистатионазы, ответственной за расщепление цистатионина. Проявляется умственной отсталостью.
- Синдром Кнаппа. Врождённое нарушение механизма преобразования ниацина из триптофана из-за отсутствия В6 зависимого фермента.
- Пиридоксинзависимый судорожный синдром. Развивается у новорожденных, при употреблении консервированного молока из-за недостатка витамина.
- Анемия, образующаяся при низкой активности специальной аминокислоты, отвечающей за синтез гема. Ее должен запускать витамин В6.
Вторичные эндогенные причины: - Стрессы;
- Лихорадочные состояния;
- Метаболические ситуации, связанные с ускоренным потреблением белков – гипертиреоз, сахарный диабет, ВИЧ;
- Заболевания печени;
- Длительные кишечные инфекции с явлениями мальабсорбции;
- Приём лекарств, являющихся антагонистами пиридоксина – сульфаниламидов, противотуберкулёзных средств, противозачаточных эстрогенов, пеницилламинов;
- Курение;
- Алкоголь.
Важно! Путём научных испытаний установлено, что недостаток пиридоксина может спровоцировать инфаркт миокарда.
Витамин В6 и алкоголь
Этиловый спирт разрушает печень, где активируется пиридоксин. Никотин и этанол снижают всасываемость организмом рибофлавина (Витамина В2), одна из основных функций которого – преобразования пиридоксина в рабочую форму.
Этиловый спирт разрушает составляющую часть пиридоксина – фосфопиридоксаль. Это важный кофермент азотсодержащих соединений (аминокислот, порфиринов, нуклеотидов).
Суточная норма
На норму потребления витамина влияет пол, возраст, физиологического состояние человека. В России установлена рекомендуемая суточная потребность пиридоксина.
Таблица 2. Суточная потребность в витамине у детей
| Возраст | Суточная потребность, в мкг |
| До 6 месяцев | 0,5 |
| От 6 месяцев до 1 года | 0,6 |
| От 1 года до 3-х лет | 0,9 |
| От 4-х до 6 лет | 1,3 |
| От 7 до 10 лет | 1,6 |
Таблица 3. Суточная потребность в витамине у мужчин
| Возраст | Суточная потребность, в мкг |
| От 11 до 14 лет | 1,8 |
| От 15 до 18 лет | 2,0 |
| От 19 до 59 лет | 2,0 |
| От 60 лет и старше | 2,2 |
Таблица 4. Суточная потребность в витамине у женщин
| Возраст | Суточная потребность, в мкг |
| От 11 до 18 лет | 1,6 |
| От 19 до 59 лет | 1,8 |
| От 60 лет и старше | 2,0 |
| У беременных | + 0,3 |
| У кормящих | + 0,5 |
При составлении программы диетического питания нужно учитывать соотношение пиридоксина и потребляемого белка. На 1 г белка должно приходиться 0,032 мг витамина.
Адекватный уровень потребления не должен быть меньше 1 мг. Безопасный уровень потребления – 6 мг.
Опасность передозировки препаратами
Пиридоксин не имеет особенности накапливаться в организме. Эвакуируется через почки.
Справка! Водорастворимые витамины гипервитаминоз не вызывают. Их избыток просто удаляется из организма!
Употребление доз более 500 мг в день не является токсичным для организма. Но большое одномоментное поступление в организм вещества (200 -5000 мг) может вызвать реакцию:
- Аллергическую;
- Атаксию;
- Потерю чувствительности, онемение;
- Дрожание конечностей;
- Парестезии – покалывания в ладонях и ступнях.
Осторожно! Доказано – мегадозы витамина стимулируют рост патогенных бактерий: стафилококков, молочнокислых.
Формы выпуска
Синтетическим путём были получены химические аналоги витамина:
- Пиридоксальфосфат – выпускается в таблетках, покрытых оболочкой по 0,01 и 0,02 г;
- Пиридоксин гидрохлорид – таблетки по 0,002, 0,005, 0,01 г, ампулы по 1 мл 1% и 5% раствора.
Пиридоксин гидрохлорид легче, чем пиридоксальфосфат проходит через клеточные мембраны и быстро попадает из крови в головной мозг. Но если у пациента патология печени, недостаток цинка, магния – пиридоксальфосфат предпочтительней.
Можно ли пить из ампул витамин В6
Часто можно услышать предложения в модных женских журналах пить адермин прямо из ампул. Некоторые советуют пить, даже не разводя водой. Смысл этих рекомендаций неясен.
Состав ампульного вещества рассчитан на всасывание витамина через кровь. Тем самым обеспечивается его быстрое поступление в организм, особенно при кишечных отравлениях, токсикозах у женщин, сопровождающихся рвотой и диареей.
В ампулах назначается пиридоксин больным с язвенными поражениями пищеварительной системы, чтобы исключить его контакт с кислотным желудочным соком.
Выпив концентрат из ампулы, человек может обеспечить ожог слизистых и желудка и бурную аллергическую реакцию. А незащищенное вещество, пройдя через пищеварительный тракт, потеряет свою активность
Как принимать таблетки
Таблетки, особенно защищенные оболочкой (капсулой), рассчитаны на прохождение через недружественную среду пищеварительного тракта, без потери полезных свойств.
Их следует принимать между приёмами пищи или с едой. Дневную дозу лучше разделить на равные части.
Большая доза пиридоксина должна приниматься утром людьми, страдающими нарушениями сна. Принимая пиридоксин нужно помнить о совместимости его с остальными витаминами и макроэлементами.
Таблица 5. Взаимодействия пиридоксина
| Совместим | Несовместим | Усиливает действие | Ослабляют эффект пиридоксина |
| Рибофлавин (Витамин В2) | Тиамин (Витамин В1) | Мочегонных препаратов | Пенициламмин |
| Ниацин (Витамин РР) | Цианокобаламин (Витамин В12) | Циклосерин | |
| Витамин D | Кофеин | Меркаптопурин | |
| Фолиевая кислота (Витамин В9) | Эуфиллин | Изониазид | |
| Mg (Магний) | |||
| Ca (Кальций) | Этионамид | ||
| Zn (Цинк) | Иммуносупрессоры | ||
| Глутаминовая кислота | Эстрогены | ||
| Аспартам |
Справка! Всасыванию витаминов препятствует активированный уголь.
Витамин В6 и магний (причины совместного употребления)
Адермин увеличивает способность магния всасываться кишечником, накапливаться в клетках. Магний — кофактор, активирующий пиридоксин.
Комплекс магния и пиридоксина эффективно применяется при терапии:
- невынашивания беременности;
- отёчных гипертензивных состояний у будущих мам;
- функциональных и органических сердечных патологий;
- дисменореи.
Совместимость В1, В6 и В12
Три гидрофильных витамина группы В – тиамин, пиридоксин и цианокобаломин являются важнейшими коэнзимами ферментов нервной системы.
Тиамин отвечает за биосинтез нейромедиатора ацетилхолина. Кобаламин – за синтез миелина. Пиридоксин – за передачу импульсов между нервными клетками и выработку медиаторов торможения.
Благодаря похожему механизму действия эти вещества могут конкурировать между собой, угнетая, и уничтожая друг друга.
Совместимость В6 и В1
Тиамин (витамин В1) усиливает или провоцирует недостаточность рибофлавина, пиридоксина, ниацина. В6 тратит свою активность на торможение тиамина. Введение инъекционных препаратов и приём лекарств, приобретённых отдельно нужно чередовать.
Совместимость В6 и В12
Витамин В6 разрушается при взаимодействии с В12 (цианокобаламином). Этому способствуют ионы кобальта входящие в состав В12. Поэтому их растворы нельзя смешивать в одном шприце.
Для пополнения дефицита витаминов с помощью инъекций целесообразно проколоть курс сначала одного препарата, а потом другого.
Учёные установили, что вещества, плохо взаимодействующие между собой, в комплексе весьма эффективны для лечения тяжёлых заболеваний нервной системы.
Специалисты решили проблему несовместимости, добавив в препарат, соединяющий В1, В6 и В12, стабилизатор – гексацианоферрат калия.
Стабилизатор предотвращает распад витаминов и негативное взаимодействие между собой. Лекарственные средства, произведенные по этому принципу:
- Мильгамма;
- Комбилипен;
- Нейровитан;
- Нейрорубин;
- Кардонат;
- Нейробион.
Они выпускаются в таблетках и в ампулах.
Заключение
Нарушение всасывания и переработки витамина В6 крайне опасно для организма человека. Но совместно с лечащим врачом, патологические состояния, вызванные гиповитаминозом обратимы.
Правильное питание, устранение вредных привычек быстро восстанавливает недостаток витамина.
Статьи из рубрики «Витамин B6 (Пиридоксин)»
- В каких продуктах содержится витамин В6?
- Для чего нужен витамин В6 организму человека
- Чем опасна передозировка витамином В6 и какие симптомы проявляются?
Источник
Витамин В6 и В12 в ампулах, пить ли?
Источник
Можно ли принимать внутрь лекарства из ампул и флаконов?
Начало темы: как лучше принимать лекарства: внутрь или в уколах?
Один из читателей сайта задал несколько интересных вопросов по поводу применения лекарств. В этой статье я расскажу, можно ли употреблять внутрь препараты, предназначенные для парентерального введения (введения внутривенно, внутримышечно и др., т.е. минуя желудочно-кишечный тракт). Для удобства вопросы читателя выделены серыми вставками.
Лекарства существуют в разных формах. Таблетки, драже, капсулы и т.п. — для приема внутрь. Ампулы — для инъекций. Вопрос: эффективны ли препараты в ампулах при приеме внутрь (оказывают ли фармакологическое действие)?
С точки зрения фармакологического эффекта — всегда по-разному. От полного отсутствия эффекта до полностью аналогичного. Каждый препарат должен рассматриваться индивидуально.
С точки зрения безвредности (безопасности) тоже сложно сказать однозначно. В подавляющем большинстве случаев будет справедливо такое утверждение: принимать внутрь растворы, приготовленные для парентерального введения, не вреднее и не опаснее, чем вводить их внутривенно.
Лекарственные формы, предназначенные детям, безопасны для лечения взрослыми при таком же пути введения. Однако лекарственные формы для взрослых в ряде случаев для детей использовать нельзя.
Я поясню ниже. Например, как-то я нашел, что для очищения организма (выведения токсинов, очищения крови) можно принимать (пить) тиосульфат натрия — растворяя ампулу в стакане воды. Что-нибудь скажете по этому поводу? И если при приеме внутрь он оказывает эффект (а такие статьи есть, и я их находил в интернете, и есть даже инструкции, где это прописано), почему тогда на упаковке написано: «Раствор для внутривенного введения 300 мг/мл»? Я купил упаковку, но торопиться не хочу.
В поиске информации о лекарствах я ориентируюсь на сайт Регистра лекарственных средств России https://www.rlsnet.ru/
Действительно, согласно сайту https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4832.htm тиосульфат в основном выпускается для внутривенного введения в ампулах по 5 и 10 мл (300 мг/мл, в ампуле 1.5 и 3 г соответственно).
Однако при поиске по действующему веществу (натрия тиосульфат) можно найти более подробное описание:
Способ применения и дозы
Внутривенно, наружно. При интоксикациях: в/в — 5–50 мл 30% раствора (в зависимости от вида и тяжести интоксикации) или внутрь — 2–3 г на прием в виде 10% раствора.
При чесотке втирают 60% раствор в кожу туловища и конечностей и после высыхания смачивают 6% раствором соляной кислоты.
Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1005.htm
Таким образом, тиосульфат внутрь принимать можно, однако придется разбавить его в 3 раза, понизив концентрацию тиосульфата в 30% до 10% (добавить к исходному объему раствора тиосульфата двойной объем воды). И делать все аккуратно, чтобы не наглотаться мелких осколков стекла от ампулы. В целях защиты от осколков стекла я бы посоветовал набирать препарат из ампулы с помощью шприца с иголкой, а затем выливать в стакан или в ложку. Лучше перестраховаться. Если же препарат во флаконе с крышечкой, то использовать шприц с иголкой не обязательно — разрушения стекла не происходит и опасности выпить осколки стекла нету.
Некоторые лекарства не существуют в форме таблеток. Например, тиамин (витамин B1) — в аптеке он продается в ампулах. Он будет эффективен при приеме внутрь, то есть можно ампулу растворить в воде и выпить? И почему он есть в аптеке только в ампулах, хотя пиридоксин — и в таблетках, и в ампулах.
Тиамин существует и в таблетках. Его можно принимать внутрь. Во-первых, тиамин входит в состав многих поливитаминов. Во-вторых, если постараться, можно доказать существование лекарственных форм тиамина в таблетках. Чтобы найти все лекарственные формы тиамина в России, нужно на сайте РЛС найти тиамин как действующее вещество: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_499.htm
Поиск тиамина по действующему веществу в системе РЛС
Внизу страницы будет таблица «Торговые названия препаратов с действующим веществом». Желтой звездочкой обозначены торговые формы, выпущенные в продажу в аптеках. Желтым кружочком обозначены ссылки на примерную стоимость этого препарата в аптеках. Если кликнем мышкой на верхнюю строчку «Торговое название», то отсортируем торговые названия по алфавиту.
Торговые названия тиамина по алфавиту в системе РЛС
Если кликнем на слова «Значение Индекса Вышковского», то отсортируем торговые названия по популярности (чем больше число, тем чаще на сайте интересуются препаратом, а значит и чаще его покупают).
Торговые названия тиамина по убыванию индекса Вышковского (по уменьшению популярности) в системе РЛС
Для приема внутрь есть такой витамин B1:
- Тиамина хлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г;
- Тиамина хлорид-ЭХО (капсулы 100 мг).
Тем не менее, отдельно тиамин в таблетках почти не продается, потому что:
- чаще всего тиамин вводят парентерально при лечении запоя и хронического алкоголизма с целью купирования и предупреждения неотложных состояний — энцефалопатии Вернике и корсаковского синдрома,
- разумнее назначать тиамин сразу в комбинации с другими витаминами группы B (обычно с B6 и/или B12), например:
- внутрь — Нейротрат форте, Юнигамма;
- парентерально — Нейрогамма.
И вообще, какой здесь принцип, как это можно определять?
Общего принципа нету. Бывает по-разному:
- витамин B12 (цианокобаламин и др. кобаламины) имеет сложный механизм усвоения, он способен всасываться из кишечника лишь совместно со внутренним фактором Касла, который вырабатывается клетками желудка. Поэтому для лечения B12-дефицитных анемий витамин B12 вводят парентерально. Правда, в последние годы появились сообщения, что в очень высоких дозах (в 200-300 раз превышающих суточную потребность в этом витамине) цианокобаламин всасывается из кишечника в достаточной степени даже при серьезной патологии ЖКТ;
- антибиотики из группы аминогликозидов (гентамицин, неомицин, стрептомицин и др.) назначаются парентерально и местно. В ЖКТ аминогликозиды не всасываются, поэтому могут приниматься внутрь только с целью санации (очистки, подготовки) кишечника перед операцией и при некоторых бактериальных диареях.
Платифиллин тоже существует в виде раствора для инъекций. Если его выпить — он снимает спазм?
Да, должен снимать. Платифиллин также существует в таблетках, согласно сайту РЛС.
Я попробовал рассуждать так: если есть инъекционная форма и препарат в форме таблеток, то инъекционная форма при приеме внутрь будет действовать так же, ведь речь идет об одном и том же действующем веществе. Примеры есть: анальгин, димедрол и др. Но не всегда можно так рассуждать — например, тот же платифиллин (есть только инъекционная форма). Как здесь быть? Есть какой-то универсальный принцип или алгоритм?
Универсального принципа, я полагаю, нету.
Существует понятие биодоступность — доля (%) принятого внутрь препарата, которая попала в системный кровоток (фактически дошла до места назначения). Биодоступность конкретных принимаемых внутрь лекарств указывается в учебниках по фармакологии. При внутривенном введении (сразу в кровь) биодоступность всегда равна 100%. При приеме внутрь биодоступность обычно ниже, потому что:
- препарат может разрушаться в кислой среде желудка, если принимается без защитной (кишечнорастворимой) оболочки,
- обычно не весь препарат всасывается в кишечнике,
- часть препарата разрушается при первом прохождении через печень. Вся венозная кровь от желудка и кишечника сперва проходит через печень для обезвреживания токсинов из ЖКТ. Соответственно, разрушается и часть лекарства.
Чем ниже биодоступность, тем выше должна быть доза для приема внутрь по сравнению с внутривенным введением.
Далее: можно ли использовать лекарства после окончания срока годности?
Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:
Источник
Сыну назначаЛи, пили, как компотик, не помню вроде В6. Ему год чоли был с небольшим.
Врач назначил по результатам анализов?
конкретно на витамины анализы не сдавала. Я пропила модэль про 4 мес, и вот врач дала схему для успешного зачатия. Чтоб забеременеть на отмене гормональных
А если у Вас в норме и будет переизбыток, в ампулах дозировка немаленькая. Например, В12 сгущает кровь и во второй фазе это как бы не очень хорошо.
Спасибо, что предупредили. Странно, что врач об этом не сказала
Так гормональных или витаминов?
На ребаунд-эффект надеются очень ленивые врачи. И гарантии никакой.
на отмене гормональных. После отмены принимать препараты по схеме, и как раз витамины В6 и В12 входят в эту схему.
И почему надеются ленивые врачи, слишком мала вероятность?
Потому что от врача здесь ничего не зависит, отправил пациентку на три месяца пить ОКи и молодец. Получится — врач герой, не получится — я ничего и не обещал.
Ну и да, ребаунд-эффект скорее миф, чем реальность.
1
Неужели опять ошиблась с врачом((( опять нового что ли искать(
сейчас принимаю, все нормально, побочек нет. уколы болезненные, так что, может, это и к лучшему)
Я в таблетках пью В6+В12+В9(фолиевая). Не рискнула бы принимать перорально препарат для инъекционного применения..
1
спасибо) я тоже попробовала пить, оказалось не все так страшно)