Можно ли вместо кардиомагнил пить аспирин
Содержание статьи
КАРДИОМАГНИЛ или АСПИРИН КАРДИО: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
Кардиомагнил и Аспирин Кардио — популярные препараты, которые используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Но пациентам нужно знать, почему в одних случаях назначается один препарат, а в другом — его альтернатива, и насколько эти средства могут быть взаимозаменяемы.
Характеристика Кардиомагнила
Кардиомагнил применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он обладает свойствами нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Его действующие вещества — ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид.
Кардиомагнил применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Действие лекарственного средства основано на свойствах ацетилсалициловой кислоты блокировать синтез тромбоцитов. Это необходимо при лечении различных сосудистых заболеваний. А поскольку в состав лекарства входит ацетилсалициловая кислота, то оно обладает свойствами анальгетика, оказывает противовоспалительное действие, хотя и не настолько сильное, как другие НПВП, может даже снижать температуру.
Поэтому основная сфера его применения — это профилактика нарушений кровообращения в мозге и сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат назначается после хирургический операций.
Как действует препарат Берлитон 600 на организм — читайте в этой статье.
Какие торты для диабетиков можно приготовить?
Кардиоактив Таурин: инструкция по применению.
Форма выпуска — таблетки, покрытые стандартной для таких лекарств оболочкой, без дополнительной защиты. Причем средство выпускают в разной дозировке — 75 мг и 150 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг и 30,39 мг гидроксида магния.
Характеристика Аспирина Кардио
Средство относится к категории антиагрегантных средств и НПВП. Его действующее вещество — ацетилсалициловая кислота. От Кардиомагнила отличается дозировкой. Лекарство тоже выпускают в таблетках, которые содержат 100 или 300 мг действующего вещества. Сверху таблетки защищены специальной оболочкой.
Средство относится к категории антиагрегантных средств и НПВП.
Ацетилсалициловая кислота в дозировке 100 мг оказывает антиагрегантное действие, служит для профилактики тромбозов. В более высокой дозировке она может оказывать болеутоляющее и жаропонижающее действие при простуде и гриппе, воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит или остеоартрит), болях в суставах и мышцах.
Сравнение препаратов
Сравнение следует начать с того, что состав препаратов близок по своей структуре, у них общее действующее вещество — ацетилсалициловая кислота. Но это не означает, что Кардиомагнил и Аспирин Кардио — это одно и то же.
Прежде всего потому, что кислота содержится в них в разной дозировке, из-за чего сфера применения обоих средств, противопоказания и побочное действие могут несколько отличаться.
Сходство
Оба препаратов имеют практически одинаковые показания к применению. К их числу относятся:
- первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркты (причем речь идет о тех категориях людей, у которых вероятность подобных патологий велика — старше 50 лет, имеющих наследственную предрасположенность к таким заболеваниям, страдающих сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями, ожирением и т.д.);
- профилактика и лечение инсультов;
- снижение риска тромбоэмболии после хирургического вмешательства (если проводилось аортокоронарное шунтирование или ангиопластика);
- профилактика тромбозов глубоких вен;
- лечение такого заболевания, как стабильная и нестабильная стенокардия;
- снижение риска развития сосудистых заболеваний у пациентов с контролируемой склонностью к гипертонии.
Доказано, что применение Аспирина уменьшает риск летального исхода при острых инфарктах.
Противопоказания к применению этих препаратов также будут практически одинаковыми:
- повышенная индивидуальная чувствительность к кислоте или перечисленным выше вспомогательным компонентам;
- геморрагический диатез, при котором есть склонность к кровотечениям;
- острые эрозивно-язвенные заболевания желудка или хронические патологии в стадии обострения;
- наличие бронхиальной астмы, вызванной приемом салицилатов;
- почечная и печеночная недостаточность;
- беременность в первом и третьем триместре, грудное вскармливание.
Данные два препарата употреблять при беременности запрещено.
Оба препарата нельзя принимать одновременно с метотрексатом. Кардиомагнил не назначают или используют с осторожностью при подагре и во втором триместре беременности. Аспирин противопоказан при заболеваниях щитовидной железы.
Побочные эффекты в обоих случаях будут практически одинаковыми:
- аллергические реакции, включая крапивницу и отек Квинке;
- диспепсические проявления — тошнота, изжога, рвота, боли в желудке;
- повышение активности ферментов печени;
- синдром раздраженного кишечника;
- повышенная кротовочивость, иногда диагностируется анемия;
- сонливость, головокружение, головные боли, бессонница.
При приеме Аспирина Кардио диспепсические проявления встречаются чаще .
В качестве побочного действия может возникнуть синдром раздраженного кишечника.
В чем разница?
Существенной проблемой, которая связана с применением ацетилсалициловой кислоты, является повреждение ЖКТ, особенно стенок желудка, за счет того, что это вещество подавляет активность ферментов, защищающих слизистую от синтеза простагландинов. Последние ускоряют местный кровоток и приводят к пролиферации клеток, а это постепенно может вылиться в эрозивно-язвенные повреждения желудка.
Неблагоприятное воздействие кислоты на ЖКТ является дозозависимым. То есть чем выше количество вещества, тем больше риск развития побочных эффектов. При этом следует учитывать, что после всасывания аспирин подавляет активность упомянутого фермента во всех органах и тканях.
Поэтому несмотря на то, что защитная оболочка таблеток растворяется только в кишечнике, риск желудочного кровотечения остается одинаковым для любых форм аспирина. Но в Кардиомагниле он ниже из-за действия входящего в его состав антацида.
Что дешевле?
Цена Кардомагнила в аптеках составляет от 140 рублей за дозировку 75 мг и от 300 рублей за дозировку в 150 мг. Аспирин стоит дешевле, от 90 рублей за упаковку с минимальной дозировкой до 270 рублей.
Что лучше Кардиомагнил или Аспирин Кардио?
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что Аспирин хуже влияет на слизистую желудка. У него есть специальная оболочка, предполагается, что она медленно растворяется в желудке, и завершается процесс уже в кишечнике. Но все-таки это недостаточная защита.
В то же время в состав Кардиомагнила входит гидроксид магния. Вещество представляет собой антацид, то есть соединение, нейтрализующее действие кислоты. В гастроэнтерологии антациды применяются для лечения язвы и гастрита. Поэтому, если у пациента есть соответствующая болезнь желудка, то Кардиомагнил считается лучшим выбором.
Гидроокись магния адсорбирует соляную кислоту, снижает активность желудочного сока, обволакивает слизистую. Она характеризуется быстротой наступления эффекта, а также безопасностью при длительном приеме. Этим она выгодно отличается от алюминийсодержащих антацидов.
Кардиомагнил нельзя заменить сочетанием Аспирина Кардио и антацидов, поскольку они все равно дают менее выраженный эффект. Все это делает Кардиомагнил одним из наиболее эффективных препаратов для лечения сосудов.
Но иногда врачи вынуждены отменять Аспирин из-за того, что пациенты при длительном приеме плохо его переносят, поскольку появляются такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, изжога, боль или дискомфорт в эпигастрии. И по статистике такие эффекты встречаются в 40% случаев.
Быстродействующий антацид, содержащийся в Кардиомагниле, позволяет снизить вероятность развития таких диспепсических явлений до минимума — до 5% и даже ниже. Пациенты лучше переносят этот препарат, реже отказываются от лечения.
Кардиомагнил все чаще назначают при лечении тромбоза вен, нестабильной стенокардии и нарушениях кровообращения в мозге по ишемическому типу. Ведь он и эффективнее, и безопаснее.
Можно ли заменить Аспирин Кардио на Кардиомагнил?
Теоретически замена препаратов возможна. Но только в том случае, если пациенту требуется более высокая дозировка кислоты. Решение о такой замене должен принимать врач, учитывая все возможные последствия, в том числе риск эрозивно-язвенных поражений слизистой желудка.
Аналогами описываемых препаратов с точки зрения сферы применения и целей воздействия являются Тиклид, Трентал и Клопидогрел. Однако они содержат не кислоту, а другие действующие вещества и стоят дороже.
Кардиомагнил нельзя заменить сочетанием Аспирина Кардио и антацидов, поскольку они все равно дают менее выраженный эффект.
Отзывы врачей
Виктор, кардиолог, Москва: «Назначаю пациентам Кардиомагнил, потому что у него реже возникают побочные эффекты, его лучше воспринимают при длительном приеме».
Елена, кардиолог, Киров: «Назначаю Кардиомагнил. При этом Аспирин стоит дешевле, но все-таки не советую. Разница по цене не такая большая, а риск развития осложнений выше».
Отзывы пациентов о Кардиомагниле и Аспирине кардио
Елена, 63 года, Ялта: «Принимала Аспирин, но постоянно мучилась из-за изжоги, были боли в желудке. Перешла на Кардиомагнил, стало лучше».
Александр, 71 год, Тула: «Принимаю Кардиомагнил. Хорошо помогает, контролирую давление, сдаю анализы и вижу улучшения. Обошлось без побочных действий».
Источник
Можно ли кардиомагнил заменить аспирином
У Кардиомагнила есть целый перечень противопоказаний, и если у вас гастрит или язва желудка, то врач не может прописать этот препарат. Некоторые гастроэнтерологи не учитывают всех обстоятельств и назначают лекарство в качестве кроверазжижающего средства, мотивируя своё решение тем, что в его состав входит антацид – гидроксид магния. Не всегда данное химическое соединение может противостоять агрессии со стороны основного компонента препарата – аспирина. Чем заменить Кардиомагнил при гастрите и язве желудка? Ответ на этот вопрос даст наш сайт za-mena.ru.
Действие Кардиомагнила
Препарат способен решать целый перечень задач, но чаще всего его принимают, как профилактическое средство от инфарктов и инсультов. В его состав входит аспирин, предотвращающий склеивание тромбоцитов и образование тромбов. Но на стенки желудка ацетилсалициловая кислота оказывает негативное действие, потому что она блокирует работу ферментов, призванных защищать слизистую. Введённый в состав препарата гидроксид магния вступает в реакцию с ферментами и желудочным соком, благодаря чему на стенках желудка образуется плотная плёнка, препятствующая появлению воспалений. Но при наличии заболеваний ЖКТ этой защиты недостаточно.
Если у вас есть проблемы с сердцем и сосудами, и при этом больной желудок, то не обязательно для разжижения крови использовать Кардиомагнил, ведь существуют аналоги, обладающие схожими эффектами, но не оказывающие негативного влияния на органы пищеварительной системы. В их число явно не входит обычный аспирин, который представляет особую опасность для людей, страдающих эрозивным гастритом или язвенной болезнью, а также тех, кто не переносит ацетилсалициловую кислоту.
Заменить Кардиомагнил при гастрите можно и на препараты, в состав которых не входит аспирин.
Безаспириновые аналоги Кардиомагнила
- Трентал. Основным компонентом является пентоксифиллин. Трентал прописывается для устранения сбоев в работе сердечнососудистой системы и для улучшения кровообращения.
- Клексан. Антикоагулянт, представленный в виде раствора, а вводится он в организм в виде инъекции, в правую или леву часть живота. Может заменить безаспириновые кроверазжижающие препараты лежачим больным или лицам, перенёсшим хирургическое вмешательство.
- Тиклид. Противотромбозное средство, назначаемое только взрослым людям. Эффективность согласно отзывам и отсутствие побочных эффектов – весомые плюсы, а высокая стоимость – существенный недостаток.
- Клопидогрел. Особенно рекомендован тем, у кого болит желудок, потому что препарат не оказывает негативного действия на главный орган пищеварения. Но если открылась язва желудка, то использовать его запрещено.
- Лопирел. Антитромбатическое средство на основе клопидогрел гидросульфита, подешевле предыдущего препарата. Лекарство обладает пролонгированным действием, и его также нельзя использовать при обострениях язвенной болезни.
- Прадакса. Препятствует тромбообразованию и возникновению инсульта, но употреблять его по собственной инициативе людям, имеющим проблемы с органами пищеварения, нельзя. При язве желудка передозировка вызывает кровотечение. Назначается врачом.
- Варфарин. Снижает свёртываемость крови и может быть использован для лечения тромбозов, но применять можно его только при отсутствии вероятности внутренних кровотечений. Действующее вещество – варфарин натрия.
- Ксарелто. Активный компонент – ривароксабан. Назначается для профилактики инсультов и тромбоэмболии, но применение вместе с аспиринсодержащими лекарственными средствами запрещено.
- Курантил. Сосудорасширяющее средство, обладающее антитромбическим действием. Нередко оно назначается для лечения атеросклероза, стенокардии и устранения последствий инфаркта миокарда, особенно людям, страдающим индивидуальной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и при подагре.
- Аспаркам и Панангин. Регулярный приём таблеток способствует улучшению коронарного кровообращения и снижению возбудимости сердечной мышцы. Действующими веществами являются аспарагинат калия и магния. Аспаркам и Панангин могут оказать негативное влияние на органы пищеварения в редких случаях. Примечательно, что они не являются полноценными заменителями Кардиомагнила, потому что не разжижают кровь и не предотвращают тромбообразование.
Аналоги Кардиомагнила с ацетилсалициловой кислотой
- Магникор. Препарат, выпускаемый Киевским заводом витаминов. В состав входит аспирин и соли магния, что делает его максимально схожим с Кардиомагнилом. У данного лекарственного средства солидный перечень противопоказаний, и оно не назначается при язве желудка, если есть предрасположенность к появлению кровотечения. Но в целом, отзывы о нём положительны среди людей, не имеющих проблем с пищеварительной системой.
- Аспирин Кардио. Замена Кардиомагнила при гастрите возможно, несмотря на то, что он содержит аспирин. Каждая таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, которая разрушается в кишечнике. При наличии язвы 12-перстной кишки это лекарство использовать нельзя.
- Тромбо АСС. Препарат более широкого спектра действия и с минимальным количеством побочных эффектов. Наличие кишечнорастворимой оболочки – огромный плюс. Это значит, что слизистая желудка не пострадает от воздействия ацетилсалициловой кислоты, и эти таблетки можно принимать при изжоге и прочих проблемах с ЖКТ, за исключением патологий кишечника. Тромбо АСС и Кардиомагнил при язве желудка действуют неодинаково, что объясняется наличием кишечнорастворимой оболочки у более удачного аналога, который кстати, стоит дешевле в два раза и выпускается не в России, а в Австрии.
Вывод напрашивается один: заменить Кардиомагнил при язве желудка лучше всего именно на Тромбо АСС.
Народные средства для разжижения крови при болезнях органов ЖКТ
Замену Кардиомагнилу можно найти в собственном огороде, лесу или холодильнике. Травы, некоторые продукты и ягоды можно использовать вместо таблеток. Морковь, картофель, тыква, капуста, свёкла, брокколи – это общедоступные овощи, разжижающие кровь, только язвенникам их кушать в сыром виде не рекомендуется. Айва, яблоки, груши, бананы – от них организму будет большая польза, но при условии, что плоды спелые и употребляются в пищу без кожуры. Малина и чёрная смородина потребляются в ограниченном количестве, и чай из листьев малины будет наиболее предпочтителен.
При язвенной болезни и гастрите желудка для разжижения крови рекомендуется употреблять: мёд, печёночный паштет, нежирное варёное мясо, вчерашний белый хлеб, маложирные кисломолочные продукты, дары моря. Народные средства – это настои лекарственных трав (донника, мелиссы, клевера). Но особым эффектом обладает кора ивы, и это – самый безобидный аналог Кардиомагнила при язве желудка. Приведённый ниже рецепт даже не противопоказан маленьким детям: 1 ст. л. залить стаканом кипятка, поставить ёмкость на огонь и кипятить отвар 10 минут. После, довести объём до 250 мл. Процеженный настой нужно пить по 2 ст.л. ежедневно перед едой 3 раза в сутки.
Отзывы
- Степан, 63 года, г. Нижневартовск: «Считаю, что все лекарства из аптеки – вредные, потому что одно лечат, а другое калечат. Сам я язвенник со стажем, но стараюсь принимать лекарства только в самом крайнем случае. Кровь разжижаю простым дедовским способом – употребляю в пищу льняное масло».
- Мария Петровна, 70 лет, г. Омск: «По совету врача перешла на Тромбо АСС, потому что после недельного приёма Кардиомагнила стал побаливать желудок. Язву лечила 5 лет назад, и она не обострялась всё это время. Видимо, таблетки в виде сердечек не такие полезные, как о них говорят по телевизору».
- Ирина, 56 лет, г. Павловск: «У меня эрозивный гастрит, поэтому все лекарства с ацетилсалициловой кислотой мне не подходят. Поэтому, врач прописал Клопидогрел. Пока никаких побочных эффектов замечено не было, потому что я принимаю эти таблетки только после еды, исключительно во второй половине дня».
Если вы точно знаете, что Кардиомагнил не подходит вам по медицинским показаниям, то не стоит идти на уловки маркетологов. Наш сайт za-mena.ru всегда готов предложить альтернативное решение. Любое упомянутое в этой статье средство нельзя использовать по собственному усмотрению, поэтому консультация с врачом – обязательна.
Заболевания сердца и сосудов стабильно занимают значительный процент в статистике смертности практически во всех развитых странах. Ряд возрастных изменений, как в сосудистых стенках, так и в свертывающей системе крови, приводит к повышенному риску тромбообразования, и, как следствие, к повышению вероятности развития инфарктов и инсультов.
Наиболее простым и доступным средством, прием которого рекомендуют с целью профилактики развития подобных осложнений является Ацетилсалициловая кислота, более известная под названием Аспирин.
Однако следует учитывать, что как и у любого другого лекарственного препарата, у ацетилсалициловой кислоты есть нежелательные побочные эффекты и противопоказания, вследствие чего препараты на ее основе подходят для постоянного приема далеко не для всех пациентов.
Снизить вероятность развития побочных эффектов призвана добавка к препарату вспомогательных веществ, на пример, в Кардиомагниле, в котором для снижения негативного воздействия на слизистую оболочку желудка добавлен гидроксид магния.
Фармакологическое действие Аспирина и гидроксида магния
Изначально Ацетилсалициловая кислота была синтезирована как препарат с противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Однако новые фармакологические средства, более эффективные и безопасные для этих целей достаточно быстро вытеснили Аспирин из этой ниши.
На данный момент более востребованным является антиагрегантный эффект препарата.
Сравнительно невысокие, а следовательно и более безопасные в плане развития побочных эффектов, дозы Ацетилсалициловой кислоты препятствуют синтезу тромбоксана А из арахидоновой кислоты, что препятствует тромбообразованию и является профилактикой инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
При этом антиагрегантный эффект сохраняется и определенной время после отмены препарата – до того момента, как в кровотоке не появится новая популяция тромбоцитов. Гидроксид магния входит в состав препарата Кардиомагнил с целью уменьшить раздражающий эффект Ацетилсалициловой кислоты, и таким образом снизить вероятность развития язвенной болезни желудка.
Кардиомагнил – состояния, при которых показано применение препарата. Лекарственное взаимодействие
Антиагрегационный эффект Ацетилсалициловой кислоты может быть использован:
- Для профилактики развития инфаркта миокарда.
- С целью профилактики повторных инфарктов сердечной мышцы в случаях, если инфаркт миокарда есть в анамнезе.
- При эмболиях и тромбозах артериального и венозного русла.
- При сосудистых заболеваниях головного мозга, приводящих к хронической недостаточности мозгового кровообращения.
- Для профилактики лицам, которые имеют высокий риск развития сердечнососудистых заболеваний.
При назначении Ацетилсалициловой кислоты врач также учитывает возможность лекарственного взаимодействия в случаях, когда пациент принимает другие препараты:
- Аспирин стараются не применять одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами, так как возрастает риск развития характерных для данной фармакологической группы побочных эффектов.
- При одновременном использовании с антикоагулянтами, а также сахароснижающими средствами, усиливает их эффект.
- А вот эффективность ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, а также таких препаратов как Фуросемид и Спиронолактон Ацетилсалициловая кислота снижает.
Противопоказания для назначения Кардиомагнила, возможные побочные эффекты
Комбинацию Аспирина и гидроксида магния не применяют:
- В периоды обострения язвенной болезни.
- В случае наличия непереносимости Ацетилсалициловой кислоты или гидроксида магния.
- Не назначают Кардиомагнил и при выраженной почечной, печеночной или сердечной недостаточности.
- Противопоказанием также является склонность к развитию кровотечений.
- Не используется в педиатрической практике, а также не назначается женщинам на третьем триместре беременности. Однако, на протяжении первых двух триместров применение возможно в случае, если ожидаемая польза превосходит возможный урон здоровью плода.
- С осторожностью средство назначают одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, так как такое применение не только может взаимно усиливать действие препаратов, но и увеличивает вероятность развития побочных эффектов.
- С осторожностью назначают также страдающим бронхиальной астмой, а также воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта.
Среди побочных эффектов препарата могут встречаться:
- Повышение риска кровотечений, возникновение скрытых кровотечений, анемий.
- Есть вероятность гипогликемии.
- Раздражение слизистых оболочек пищеварительной системы, вплоть до развития язв, в связи с чем вопрос чем можно заменить Кардиомагнил при язве остается актуальным.
- Бронхоспазм у пациентов с астмой.
- Различные аллергические реакции.
Чем можно заменить Кардиомагнил для разжижения крови?
Существует ряд препаратов, способных заменить комбинированное лекарственное средство Кардиомагнил:
Можно ли заменить Кардиомагнил Аспирином? – Можно, особенно если таблетка Аспирина покрыта кишечнорастворимой оболочкой, ведь действующее вещество, обладающее антиагрегантным действием одно и то же. Кишечнорастворимая оболочка необходима для защиты слизистой оболочки желудка, и снижает риск развития нежелательных эффектов со стороны пищеварительной системы.
При невозможности использовать Ацетилсалициловую кислоту, к примеру, при язвенной болезни, применяют такой антиагрегантный препарат как Клопидогрел, который не обладает ульцерогенным действием. Единственный недостаток – стоимость существенно выше, чем у Аспирина.
Применяют также и Пентоксифилин, который кроме антиагрегантного эффекта обладает еще и ангиопротекторным действием. Протиовопоказан в остром периоде инфаркте миокарда, при наличии кровотечений, инсультов.
Антиагрегантным действием обладает также Дипиридамол, однако данный препарат противопоказан при тяжелых формах артериальной гипертензии, нарушений сердечного ритма. В случае применения инъекционной формы препарата, следует помнить, что смешивать его с другими лекарственными средствами нельзя, возможно выпадение осадка прямо в шприце.
Популярность Кардиомагнила, а также других препаратов на основе Ацетилсалициловой кислоты обусловлена выраженным клиническим эффектом, доступной стоимостью препарата, сравнительно низкой частотой развития осложнений.
Также есть данные, говорящие о том, что регулярный прием Аспирина можно считать профилактикой некоторых форм рака.
Однако, если прием Ацетилсалициловой кислоты в силу тех или иных обстоятельств невозможен, все равно не следует отказываться от антиагрегантной терапии, на данный момент существует достаточно препаратов, способных заменить Кардиомагнил.
О Кардиомагниле и его аналогах — смотрим видео:
Посещая пожилых пациентов на дому и опрашивая на приеме, я поняла, что самое частое лекарство, которое принимает большинство – это кардиомагнил. Этот препарат разрекламирован по телевизору, в журналах и газетах. В своем составе он содержит небольшую дозу аспирина (75 или 150 миллиграмм) и антацид (вещество, защищающее стенку желудка).
Многие уверены, что польза от регулярного приёма кардиомагнила есть, но так ли это? Нас приучили к тому, что маленькие дозы аспирина не вредят желудочно-кишечному тракту.
Данные последних исследований показали, что аспирин или кардиомагнил полезен далеко не всем.
На прием пришел ко мне молодой мужчина после выписки из стационара. У него открылось желудочное кровотечение. Оказалось, что кардиолог назначил ему приём кардиомагнила ежедневно, по той причине, что у пациента случались приступы аритмии. После нескольких месяцев приёма открылось кровотечение, пришлось срочно госпитализировать и делать операцию. В этой ситуации от приёма аспирина оказалось больше вреда, потому что у пациента была бронхиальная астма, и он принимал гормональные ингаляторы, которые и так способствуют повреждению желудка.
В США и Европе в этом году закончилась группа исследований, которые доказали, что аспирин приносит больше вреда, чем пользы при профилактическом приёме сердечно-сосудистых заболеваний. Риск кровотечений повышается на 5 процентов, а если существуют ещё сопутствующие заболевания, то он становится и того больше. Кто же входит в группы риска по желудочно-кишечным кровотечениям?
1. Люди в возрасте старше 65 лет. В этом возрасте и старше начинают медленнее работать все системы организма, замедляется кровоток, лекарства выводятся медленнее. Заболевания, в том числе и язвы желудочно-кишечного тракта, могут протекать замаскированно. В этом возрасте не только кардиомагнил, но и остальные лекарства нужно принимать с рассуждением, только по строгим показаниям. А показанием к приему аспирина является уже произошедшие инфаркты, стентирование или шунтирование.
2. Риски усиливаются, если есть заражение бактерией геликобактер пилори, которая вызывает повреждения стенки желудка, может привести к язве и опухолям, тем самым вызывая опасность кровотечения.
3. Люди, принимающие длительно глюкокортикоидные гормоны. Чаще всего это ингаляторы при бронхиальной астме, но могут назначаться в таблетках и уколах при артритах, артрозах и других ревматологических и неврологических заболеваниях.
4. Лица, принимающие лекарства из группы нестероидные противовоспалительные препараты, как первого поколения – диклофенак, парацетамол, так и более современные – целекоксиб, нимесулид. Часто их назначают длительно при тяжелых артритах, остеохондрозе. Самым безопасным препаратом этой группы при сочетании с аспирином считается напроксен.
5. Те, кто вынужден принимать варфарин при мерцательной аритмии. Этот препарат нельзя совмещать с приемом аспирина, если это не назначено кардиологом, и нет дополнительно инфаркта миокарда в прошлом.
При совместном приеме двух или трех лекарств, влияющих на свертываемость крови (аспирин, клопидогрель, варфарин, продакса) или при наличии факторов риска, нужно защитить желудок. Для этого врач совместно назначает препараты для желудка группы ингибиторов протонной помпы, а именно пантопразол (контролок) или рабепразол (париет). Эти два лекарства при поступлении в организм не уменьшают эффекта аспирина, потому что их метаболизм в печени идет по другому пути. Они безопасны и хорошо переносятся. Их необходимо принимать весь период лечения кардиомагнилом.
Кому же полезен кардиомагнил? Для назначения этого препарата есть чёткие показания. Он назначается для профилактики инфаркта после уже перенесенного инфаркта, или шунтирования, или установки стента в сосуды сердца. Этой категории людей можно и нужно принимать кардиомагнил, но забывать о возможных осложнениях нельзя.
Конечно же, этот препарат принимается под наблюдением врача, как и длительный прием любого другого лекарства. Наконец, может и надоедливое, но очень важное напоминание: нельзя заниматься самолечением под влиянием телевизионной рекламы или советов соседки.
Источник