Можно начать пить ярину на 3 день месячных
Содержание статьи
Ярина: 21 день – 21 таблетка. Пропуск = беременность?
Противозачаточные таблетки Ярина имеют особый состав, что вызывает к ним усиленный интерес гинекологов и их пациенток. Это современное качественное гормональное противозачаточное средство, не имеющее многих побочных эффектов других комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Производится оно в Германии крупной фирмой «Байер Фарма».
Действие препарата
В состав Ярина входят два компонента для гормональной контрацепции — этинилэстрадиол (эстрогенный) и дроспиренон (гестагенный) в низкой дозировке (30 мкг и 3 мг соответственно). Лекарство является монофазным контрацептивом, то есть во всех таблетках упаковки соотношение этих действующих веществ не меняется.
На фоне приема вероятность наступления беременности такая же, как и при использовании других низкодозированных КОК. Число незапланированных беременностей в течение года среди 100 женщин не превышает 1. Если же пациентка соблюдает все правила использования препарата, вероятность зачатия приближается к 1:500.
Гормональные таблетки Ярина предотвращают беременность путем сочетания таких эффектов:
- подавление овуляции;
- повышение вязкости слизи цервикального канала, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку;
- угнетение циклических процессов, происходящих в ходе цикла в эндометрии; при этом создаются условия, неблагоприятные для имплантации яйцеклетки, даже в том случае, если произошло ее оплодотворение.
Таким образом, препарат влияет на многие процессы, необходимые для зачатия, поэтому он эффективно предупреждает наступление беременности.
Дополнительные лечебные эффекты:
- восстановление регулярных менструаций;
- уменьшение болезненности во время месячных;
- снижение количества теряемой крови во время менструального или межменструального кровотечения;
- профилактика железодефицитной анемии у женщин;
- снижение риска рака яичников и матки.
Особенности и показания
В эстрогенном компоненте Ярины — этинилэстрадиоле — нет ничего необычного. Он необходим для регуляции работы яичников. Наличие его в составе препарата обусловливает некоторые типичные побочные эффекты КОК, например, склонность к тромбозу вен.
Особенность средства — в его гестагенном компоненте. Дроспиренон, в отличие от левоноргестрела и других подобных веществ, обладает дополнительной активностью:
- имеет эффект, сходный с лекарственным препаратом спиронолактоном; то есть является слабым мочегонным, сохраняющим в организме калий, но в то же время предотвращающим появление отеков и других признаков предменструального синдрома;
- не вызывает нарастание массы тела при длительном применении;
- обладает антиандрогенным действием: предотвращает или лечит угревую сыпь, излишнюю жирность кожи и волос, явления гирсутизма (появление волосков на лице).
Эти особенности определяют группу пациенток, которым более всего подходит Ярина. У них отмечаются такие признаки:
- отечность, раздражительность, мигрень и другие признаки предменструального синдрома;
- явления гирсутизма — акне, избыточная сальность волос и кожи, появление нежелательных волосков на лице, себорея.
Показания для приема Ярины — необходимость гормональной контрацепции. Ее можно назначать даже юным девушкам, у которых начался менструальный цикл, без изменения дозы и режима. После менопаузы, когда циклы отсутствуют, использовать Ярину не нужно.
Как пить Ярину?
Для имитации естественного менструального цикла препарат принимают 21 день подряд по 1 таблетке. Желательно делать это в одно и то же время суток, независимо от приема пищи. После 3-х недель применения необходим перерыв 7 дней.
На какой день начинаются месячные при приеме Ярина?
Менструация начинается через 2-3 дня. Даже если они не прекратились к концу недельного перерыва, снова начинают 3-недельный курс. При этом не обязательно вскрывать новую упаковку, так как содержание гормонов во всех таблетках одинаковое. Однако удобнее начать использовать препарат из следующей упаковки, чтобы не запутаться и не допустить пропуска таблетки.
Если месячные не заканчиваются в течение 2 дней после возобновления курса таблеток, следует обратиться к врачу.
Действие на менструальный цикл
В первые месяцы применения препарата у некоторых женщин возникают нерегулярные кровянистые выделения. Адаптация происходит в течение 3-х месяцев использования. Если после этого регулярный цикл не восстановился, нужно обратиться к гинекологу.
Особенно важно вовремя получить консультацию врача, если после нескольких нормальных циклов вновь появились нерегулярные выделения. В такой ситуации необходимо исключение беременности и злокачественных опухолей половых органов.
Беременность после Ярины может наступить уже в следующем цикле после очередной менструации.
Начало приема
О том, как принимать Ярину первый раз, должен рассказать назначивший ее врач. Также подробные указания есть в инструкции по применению.
Завершить прием можно в любое время. Если беременность не планируется, следует начать использовать другие контрацептивные методы.
Пропуск приема
Если пациентка забыла выпить таблетку, возобновление использования лекарства зависит от того, сколько времени прошло после необходимого, но пропущенного приема.
Правила возобновления предохранения определяются тем, на какой неделе приема произошел незапланированный перерыв.
1-я неделя
- Принять таблетку как можно раньше. Если пациентка забыла использовать препарат в предыдущий день, то понадобится прием сразу 2-х таблеток («забытой» и очередной).
- Последующие таблетки пить как обычно.
- В течение недели после этого необходимо использовать презервативы при половом контакте.
- Необходимо учитывать, что беременность может наступить и в том случае, если половой контакт был в течение предыдущей недели до пропуска таблетки.
2-я неделя
- Основные правила — те же, что и при пропуске в 1-ю неделю.
- Если до незапланированного перерыва в течение недели пациентка принимала препарат правильно, дополнительная контрацепция не нужна.
- Если в течение недели до пропуска препарат принимался с нарушением режима, а также при пропуске более одной таблетки необходимо возобновить обычный ежедневный прием и в течение следующей недели пользоваться презервативами.
3-я неделя
В это время повышается вероятность незапланированной беременности. Однако если в течение недели до пропуска никаких нарушений в режиме приема не было, дополнительная контрацепция не нужна. В остальном пациентка выбирает один из двух вариантов:
- Начать прием лекарства сразу, как только возможно, по одной таблетке в день. При этом перерыв между упаковками не делать. Менструация в таком случае не возникнет. Могут лишь появиться небольшие мажущие выделения. После завершения следующей упаковки сделать обычный недельный перерыв.
- Не принимать таблетки в течение недели, включая «пропущенный» день. При этом возникнет менструация. Через 7 дней начать использовать лекарство из новой упаковки. Если после отмены Ярины нет месячных, необходимо обратиться к врачу, возможно, наступила беременность.
Рвота или понос в первые 4 часа после употребления таблетки считаются за ее пропуск. В этом случае нужно ориентироваться на приведенные выше правила в зависимости от недели, на которой это произошло.
Изменение даты начала менструации
С помощью препарата можно сдвинуть сроки начала очередных месячных. Это свойство можно использовать в исключительных случаях, например, при поездке на море или перед ответственным спортивным выступлением.
- Чтобы менструация в текущем месяце не началась, отмена Ярины после приема всей упаковки не производится. Сразу, без недельного перерыва, начинается прием лекарства из следующей упаковки. Его можно продолжать нужное количество дней, вплоть до 21. Через 1-2 дня после окончания использования лекарства начнется менструация. Кроме того, мажущие выделения или кратковременное менструальноподобное кровотечение возможны на фоне использования второй упаковки. Контрацептивный эффект при этом не снижается.
- Чтобы перенести месячные на несколько дней раньше, следует заранее сократить перерыв между упаковками на нужное количество дней. После завершения приема второй упаковки начнется менструация, то есть месячные придут на столько дней раньше, на сколько короче был «свободный» промежуток между упаковками.
Побочные эффекты
У 6 из 100 женщин, принимающих Ярину, появляется тошнота. С такой же частотой у пациенток болит грудь. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Возможно, понадобится подбор другого контрацептива.
Наиболее опасные побочные эффекты — тромбоз, то есть закупорка артерий или вен.
В 1-10% случаев наблюдаются такие побочные явления:
- нестабильное настроение, подавленность, ослабление полового влечения;
- мигренозная головная боль;
- нерегулярные кровянистые выделения из влагалища.
Развитие тромбозов происходит у одной из 10000 женщин и реже. При этом могут проявиться такие патологические состояния:
- тромбоз вен конечностей;
- тромбоэмболия легочных сосудов;
- инфаркт миокарда;
- ишемический инсульт.
В крупных исследованиях и на практике были выявлены состояния, которые могут быть как-то связаны с приемом Ярины, но возникают при использовании этого препарата крайне редко:
- незначительное увеличение риска рака молочной железы (для пациенток старше 40 лет);
- рост вероятности опухолей печени доброкачественного или злокачественного характера;
- появление узловатой эритемы — округлых узлов, обычно расположенных на передних поверхностях голеней;
- панкреатит при одновременном повышенном содержании триглицеридов в крови;
- артериальная гипертензия;
- усиление симптомов при наследственном ангионевротическом отеке;
- нарушение функций печени;
- ухудшение течения диабета;
- язвенный колит и болезнь Крона (поражение кишечника);
- хлоазма (темные пятна на коже);
- проявления непереносимости, например, кожная аллергическая сыпь.
Какого-либо отрицательного действия на плод при наступившей беременности на ранних сроках выявлено не было. Однако при подозрении на это состояние прием лекарства нужно прекратить.
Противопоказания
Для препарата Ярина имеются такие противопоказания:
- перенесенные тромбозы сосудов, в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемический инсульт;
- перенесенная транзиторная ишемическая атака;
- ИБС, в том числе стенокардия;
- мигрень с появлением очаговой неврологической симптоматики (нарушения движений, чувствительности, обоняния, речи и т. д.);
- диабет, осложненный микро- или макроангиопатией (поражением сосудов);
- факторы, увеличивающие риск сосудистого тромбоза: мерцательная аритмия, клапанные пороки сердца, высокое артериальное давление, перенесенная хирургическая операция с длительным постельным режимом или неподвижностью конечности, а также курение у женщин старше 35 лет;
- панкреатит, сопровождающийся повышением уровня триглицеридов в крови;
- болезни печени с измененными печеночными пробами (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин);
- опухоли печени;
- печеночная или почечная недостаточность;
- злокачественная опухоль половых органов или молочной железы, или подозрение на них;
- влагалищные кровотечения неизвестного происхождения;
- подозрение на беременность;
- грудное вскармливание;
- индивидуальная непереносимость.
При появлении перечисленных состояний на фоне приема Ярины ее нужно сразу же отменить.
Этот КОК можно принимать при миоме, эндометриозе, кисте яичника и других неопухолевых заболеваниях половых органов.
Взаимодействие с другими лекарствами
Некоторые медикаменты могут снижать контрацептивную эффективность лекарства.
Рекомендуется выбрать другой КОК или одновременно использовать барьерные контрацептивы, если женщина принимает:
- фенитоин;
- лекарства из группы барбитуратов;
- карбамазепин, окскарбазепин;
- рифампицин и рифабутин;
- топирамат или фелбамат;
- гризеофульвин;
- средства на основе зверобоя;
- некоторые медикаменты для лечения ВИЧ-инфекции.
Необходимо соблюдать особые правила при приеме антибиотиков, таких как пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин, Ампициллин и другие) и тетрациклины (Доксициклин и другие). Во время лечения этими препаратами, а также в течение недели после завершения курса необходимо дополнительно использовать презервативы.
Если в течение этой недели, когда необходима дополнительная барьерная контрацепция, таблетки из упаковки заканчиваются, сразу начинают следующую, без обычного недельного перерыва.
Ярина и другие гормональные контрацептивы
Фирма «Байер», помимо этого препарата, выпускает подобный ему — Ярину плюс.
В чем разница между Ярина и Ярина плюс?
Ярина плюс содержит еще один компонент — левомефолат кальция, который является активной формой фолиевой кислоты. Его назначение — снизить риск дефектов нервной системы плода, если на фоне приема КОК все же наступила беременность.
Такое лекарство назначается пациенткам, получающим недостаточное количество фолиевой кислоты.
Что лучше: Ярина или другие КОК (Джес, Жанин, Клайра, Регулон, Белара)?
Ответ лучше получить у наблюдающего вас гинеколога, так как все эти средства имеют различия в свойствах и назначаются в разных клинических ситуациях:
Полные аналоги по составу, дешевле Ярины:
- Анабелла (Чехия) — 1400 рублей за 84 таблетки;
- Мидиана (Венгрия) — 740 рублей за 21 таблетку;
- Видора (Испания) — 625 рублей за 21 таблетку;
- Модэлль Про (Израиль) — 691 рубль за 21 таблетку;
- Ямера (Индия).
Препараты Джес и Димиа практически не отличаются от Ярины, кроме количества этинилэстрадиола в них — не 30, а 20 мкг.
Ярина — достаточно дорогой препарат, поэтому необходимо убедиться в его подлинности. Для этого следует хорошо рассмотреть таблетки из упаковки. В ней может содержаться 1 или 3 блистера по 21 таблетке. Каждая из них имеет ровное светло-желтое окрашивание, покрыта пленочной оболочкой. На одной из сторон выдавлен шестиугольник, в котором расположены буквы DO. Не стоит принимать препарат, если его внешние характеристики не соответствуют указанным, а также, если он продавался по цене значительно ниже средней (около 1000 рублей за 21 таблетку).
Ярина: 21 день — 21 таблетка. Пропуск = беременность? — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на MedNews.
Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе. Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения. Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.
Слово «гинекология» образовано от двух греческих слов: «γυναίκα», что значит «женщина» И «λόγος», что переводится как «изучение»
К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются. Результат — серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:
- по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
- понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
- знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
- уметь читать результаты своих анализов.
А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт MedNews. готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:
- об анализах и диагностике;
- о различных женских заболеваниях;
- о зачатии и вынашивании ребёнка;
- о родах;
- о лекарственных препаратах.
Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.
Понравилась статья? Поделитесь ссылкой! Спасибо ツ
Источник
Болезненные месячные на Ярине +
1148 просмотров
18 января 2019
Здравствуйте.
Выпила первую пачку Ярина плюс. Месячные пришли на 3 день, но с очень сильной болью. Первые два дня выделения были густыми и бурыми. На третий день уже пошла кровь. Не обильно, но все же.
Беспокоят очень сильные болезненные ощущения, чувство спазма и схваток. Все это сопровождается сильной тошнотой и диарей. Подобная картина была до родов, но потом прошла.
Нормально ли подобное состояние при приеме ОК? Это гормонально-зависимое состояние? Стоит ли отменять препарат?
Хронические болезни: Эндометриоз, АИТ, холецистит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! С какой целью сейчас принимаете кок?
Вы ранее принимали какие-то кок?
В середине цикла никаких мажущих выделений не наблюдаете?
Алена, 18 января 2019
Клиент
Юлия, принимаю Ярину для лечения хронического эндометриоза. Ранее пила визанну 6 мес, после чего на отмене забеременела и родила.
Алена, 18 января 2019
Клиент
Юлия, никаких выделений не было. Побочек тоже.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алена! Боль вероятнее всего связана не с приемом ярины, а с эндометриозом. Почему выбор доктора пал на ярину? При эндометриозе преимущество нужно отдавать препаратам с диеногестом.
Алена, 18 января 2019
Клиент
Ольга, на визанне шёл набор веса. Основные критерии при выборе были: подавление овуляции (сильный болевой синдром из-за обширного спаечного процесса), профилактика эндометриоза и не самую последнюю роль занимал фактор изменения массы тела. Поэтому выбрали дроспиренон.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Боли связаны с эндометриозом, в таком случае!
Можно попробовать Жанин, Силует, Регулон, Джес и др. раз Вас беспокоят боли. Или попробовать посмотреть как будет в следующем цикле.
Но окончательное решение принимать безусловно врачу, который Вас очно ведет.
Обратитесь обязательно, если боли так и будут беспокоить, надо будет подобрать другой препарат.
Алена, 18 января 2019
Клиент
Юлия, до приема препарата таких сильных болей не наблюдалось. Неужели препарат может ухудшать картину?
Акушер, Гинеколог
Сколько Вам лет? Любые современные КОК не влияют на массу тела. Я бы остановила выбор на препарате клайра, содержит натуральный эстроген и диеногест. Набор веса на визанне объясним; организм вводится в искусственный климакс. Конечно, по 1 месяцу приема препарата его эффективность не оценивается, можете продолжить прием и наблюдать, но я бы рекомендовала рассмотреть клайру.
Алена, 18 января 2019
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте! Возможно это такая переносимость препарата.Попробуйте медикаментозно нивелировать появляющиеся симптомы:но шпа 2тх3раза,нурофен или анальгин.При отсутствии положительной динамики обратитесь очно к гинекологу для подбора препарата.
Алена, 18 января 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не каждый препарат может подойти женщине.
Вообще оценивают эффективность в течение 1-3 месяцев, организм в этот период может еще привыкать к новому препарату.
По-этому смотрите по своему состоянию: если боли очень сильные, то лучше поменять препарат, если терпимо, то можете понаблюдать следующий цикл.
Алена, 18 января 2019
Клиент
Юлия, спасибо. Обезболивающие препараты купируют боль на несколько часов.
Просто немного озадачила такая реакция, поскольку по отзывам, месячные должны стать менее болезненными, а тут все совершенно наоборот.
Благодарю вас за ответы, буду наблюдать.
Акушер, Гинеколог
Сколько времени прошло после родов? Беременность еще планируете?
Алена, 18 января 2019
Клиент
Ольга, прошло 1,5 года. Беременность планирую но не ранее чем через пару лет. После родов месячные были абсолютно безболезненными в течении 5-6 циклов. Потом понемногу симптомы начали нарастать, из-за чего и встал вопрос о гормональном лечении.
Алена, 18 января 2019
Клиент
Ольга, если менять препарат на клайру, в какие сроки это необходимо делать и по какой схеме?
Такой «гормональный коктейль» в течении нескольких месяцев не вредит собственному фону?
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Алена.Боли не связаны непосредственно с приемом Ярины.Скорее всего у вас и раньше были болезненные месячные,может есть эндометриоз.Препараты с дроспиреноном не так эффективны в плане болезненных месячных,как скажем регулон или жанин.Думаю,вам лучше сменить препарат.Или воспользоваться гормональной спиралью. Мирена,если вы беременность не планируете лет5.
Алена, 18 января 2019
Клиент
Ирина, здравствуйте. Да, вы правы. В анамнезе хронический эндометриоз. Но до приема препарата настолько сильных болей не было. Препарат может ухудшать картину?
Стоит ли паниковать и менять препарат?
Акушер, Гинеколог
Заканчиваете упаковку ярины плюс и начинаете клайру без перерыва. Конечно без гормонов Вам нельзя. При эндометриозе прием КОК длительный до возраста менопаузы с перерывом на беременность. Смена препарата не повлияет на гормональный фон. Не волнуйтесь!
Алена, 18 января 2019
Клиент
Ольга, благодарю вас за такой подробный ответ!
Акушер, Гинеколог
Пишите, если будут вопросы. Здоровья Вам!
Гинеколог, Детский гинеколог
Это не от препарата,это совпало.Препарат надо менять .При таких выраженных болях во время месячных я Ярину не назначаю.Были случаи,когда женщины полные принимали препараты с дроспиреноном из-за боязни поправиться( подружки посоветовали,интернет…),если были вот такие месячные ,то и на 3 упаковке не было лучше.Всегда приходилось менять,это уже из своего опыта.
Алена, 18 января 2019
Клиент
Ирина, есть ли препараты не на дроспиреноне, которые сводят к минимуму риск набора веса?
Гинеколог, Детский гинеколог
А вы что-нибудь раньше уже принимали? Если да,то как переносили?
Гинеколог, Детский гинеколог
Прочитала вашу переписку с другими врачами.Если на визанна было хорошо по месячным,вы можете использовать препараты содержащие диеногест.У контрацептивов другие дозировки и несколько другое влияние .Можно жанин,можно клайру.Если жанин ,то я советовала бы в пролонгированном режиме.Это питьпо 2-3 упаковки без 7-дневного перерыва,вы месячные пропускаете.У Клайры и так безгормональный промежуток 2 дня.Но таблетки все разные,надо быть очень дисциплинированной,не забывать принимать,там 2 тб в день выпить нельзя,как в других контрацептивпх.Можно пробовать ещё линдинет,если диеногест боитесь из+за веса.Хорошо контролирует цикл нормализует месячные,можно тоже использовать пролонгированный режим.
Алена, 18 января 2019
Клиент
Ирина, благодарю вас за ответ.
После такого пролонгированного использования, месячные не будут так сказать «за все три месяца»?
Алена, 18 января 2019
Клиент
Ирина, на визанна после первой упаковки были нереально обильные и болезненные месячные, но потом все пришло в норму и осталась только мазня. Но вес увеличился и была побочка (гол боль и запор).
На ярине побочек не было!!!! Либидо и настроение отличное!!!! Только вот с месячными…
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нет, с Ярина это не связано. Скорее всего так совпало. Принимайте препарат, эффект можно будет увидеть на второй третьей пачке
Алена, 18 января 2019
Клиент
Александра, спасибо за ответ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , это адаптация к кок возможно, пока принимать строго по схеме,следить чтобы не развилось кровотечение
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Подбор ОК
14 июня 2018
Ирина, Павлово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник