Можно начать пить новинет до начала месячных
Содержание статьи
Месячные при приеме Новинет: каковы их особенности?
13 ноября 2018 г.
Когда женщина начинает использовать гормональные контрацептивы, ее волнуют перемены в организме, которые за этим последуют. При приеме Новинета месячные, как один из показателей женского здоровья, также подвергается изменениям.
Как меняются месячные во время приема Новинет?
Обычно начало терапии происходит на 1-5 день менструального цикла. Кровянистые выделения, характерные для конкретной женщины, не меняют в этот период своих характеристик.
Зачастую целью терапии становится нормализация цикла и за несколько месяцев приема удается достичь регулярных месячных. Поскольку схема предполагает стабильный уровень гормонов в течение 21 дня, а затем резкое их снижение из-за перерыва в приеме, то наступление менструальноподобных выделений можно спрогнозировать довольно точно.
Эндометрий отторгается не из-за несостоявшейся беременности, так как овуляция не произошла, а из-за отмены поддерживающей дозы эстрогенов. Поэтому кровянистые выделения не являются месячными, а лишь кровотечением отмены.
Чаще всего выделения наступают во время 7-дневного перерыва и длятся всего 2-3 дня. За этот период теряется около 40-50 мл крови. Подобные скудные менструации считаются хорошим средством профилактики железодефицита у женщин.
Однако первые 2-3 месяца организм проходит период адаптации, во время которого допускаются различные варианты наступления критических дней.
Скудные месячные при приеме Новинет
Малый объем кровянистых выделений, которые имеют мажущий характер, считается вариантом абсолютной нормы и наиболее ожидаемым результатом от приема Новинета.
В связи с недостаточным развитием эндометрия из-за влияния низких доз аналогов эстрогенов, отторжение происходит с минимальными кровопотерями.
Обильные месячные при приеме Новинет
Иногда случается ситуация, когда вместо ожидаемых скудных выделений, появляются обильные, то есть развивается так называемое прорывное кровотечение. Механизм его развития связан с мощным воздействием прогестагена, входящего в состав орального контрацептива, в результате которого атрофия эндометрия происходит быстрее.
В норме нарастающая концентрация эстрогена способствует остановке кровотечения и завершению менструации. В Новинете же доза этинилэстрадиола одинаково низкая в каждой таблетке, и для некоторых женщин недостаточная, чтобы остановить выделение крови.
Другими причинами могут быть:
- пропуск 1 и более таблеток;
- прием препарата на фоне проблем с пищеварительной системой (диарея, воспалительные заболевания кишечника, рвота);
- совместное применение с лекарственными средствами, снижающими эффективность оральных контрацептивов (барбитураты, ампициллин, тетрациклин, рифампицин, карбамазепин, настойка зверобоя).
Если прием вышеуказанных препаратов обязателен, рекомендовано усилить контрацептивную защиту барьерным методом.
Долго идут месячные на фоне Новинет
Если при приеме Новинета месячные не заканчиваются, а переходят в длительные обильные выделения в сочетании с болями внизу живота или без них, следует срочно обратиться к врачу. Если подобной возможности нет, допускается удвоить дозу принимаемых таблеток — одну выпивать утром, вторую вечером, и использовать подобную схему до прекращения кровотечения. Затем вернуться к однократному приему.
Для того, чтобы таблеток хватило на 21 день, необходимо приобрести дополнительную упаковку препарата. Уменьшать количество дней нельзя.
Если кровянистые выделения имеют мажущий характер и не прекращаются долгое время, это является признаком адаптации организма к новому гормональному фону. Нормальным считается появление мажущих выделений в течение первых трех месяцев приема оральных контрацептивов.
Если для поддержания личной гигиены достаточно ежедневных прокладок, то обращаться за медицинской помощью не обязательно, как и искать препарату замену.
Половые отношения не противопоказаны при подобных выделениях. Контрацептивная защита препарата не ослабевает. Прекращать прием таблеток Новинет не следует — через несколько месяцев проблема решится самостоятельно. Если длительность данного побочного явления более трех месяцев, лучше проконсультироваться у врача.
На какой день начинаются месячные при приеме Новинет?
Менструальноподобные выделения приходятся обычно на период перерыва в приеме таблеток. Кровотечение отмены начинается при резком снижении уровня гормонов, то есть когда препарат полностью выводится из организма.
В обычных условиях при нормальной функции печени и почек это происходит через 48-72 часа после приема последней таблетки.
Прогнозируемость отторжения эндометрия иногда используют для отсрочки месячных. Принимая Новинет, достаточно продлить прием гормональных таблеток после наступления 21 дня. По отзывам женщин и врачей способ эффективный и безопасный.
Месячные раньше срока при приеме Новинет
Бывает, что при приеме Новинета месячные начинаются раньше срока. Речь идет о случаях, когда адаптация организма уже произошла.
Если подобное произошло в начале упаковки, причина может заключаться в недостаточной дозе этинилэстрадиола, поскольку Новинет является низкодозовым препаратом (0,02 мг аналога эстрадиола). Совместно с врачом следует подобрать оральный контрацептив, содержащий 0,03 мг этинилэстрадиола (Регулон, Марвелон).
Когда месячные пошли во второй половине цикла, а Новинет еще не закончился, рекомендуется подобрать препарат с другим прогестагеном, поскольку дезогестрел в данном случае не подходит. Другие виды аналогов прогестерона:
- дроспиренон (Ярина, Джес);
- диеногест (Жанин, Клайра);
- хлормадинон (Белара, Ангелетта).
Важно! Самостоятельно отменять лечение или переходить на другое лекарственное средство категорически не рекомендуется. Все изменения в терапии проводятся только по согласованию с лечащим врачом.
Задержка месячных на фоне Новинет
Иногда на фоне приема Новинета, чаще после пропуска таблеток, наблюдается задержка месячных. Если отмечались изменения схемы приема, эпизоды диареи в течение цикла или другие факторы, снижающие контрацептивную эффективность препарата, не исключено наступление беременности.
Если за время 7-дневного перерыва кровянистых выделений не было, следует провести тест на беременность или сдать кровь на определение уровня бэта-ХГЧ. Только после исключения беременности можно начинать новую упаковку Новинета.
В случае положительного теста или высокого уровня гормона необходимо определиться с дальнейшей тактикой относительно сохранения или прерывания беременности. В любом случае показана консультация гинеколога.
Многочисленные исследования демонстрируют отсутствие негативного влияния комбинированных оральных контрацептивов на плод, в случае их применения в самые ранние сроки. Поэтому факт зачатия на фоне использования Новинета не грозит будущему ребенку патологией развития. Беременность наблюдается в обычном порядке.
Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Свертываемость крови и контрацептивы: на что обратить внимание
Влияние гормональных контрацептивов на менструальный цикл
Новинет при климаксе: кому разрешено принимать, риски и противопоказания
Месячные при приеме Мидианы: как они меняются?
Источник
Новинет
Комбинированный оральный контрацептив на основе этинилэстрадиола и дезогестрела. Эффект обеспечивается благодаря препятствованию процессу овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи. Отличительной особенностью препарата его производители называют минимальное содержание эстрогенного компонента — а это гарантирует низкий риск развития таких побочных эффектов как тошнота, боли в молочных железах, прибавление веса, тромбоэмболические осложнения.
Побочные явления при приеме Новинета могут быть следующие:
- тошнота, рвота, головная боль;
- напряженность и нагрубание молочных желез;
- изменение веса и либидо;
- перепады настроения, раздражительность, депрессия;
- дискомфорт при ношении контактных линз;
- возникновение пигментных пятен на коже;
- повышение артериального давления;
- выпадение волос;
- диарея.
Нужно подчеркнуть, что побочные явления возникают крайне редко и при строгом соблюдении схемы приема они, как правило, проходят самостоятельно через 2-3 месяца постоянного применения.
Противопоказаниями к назначению Новинета могут являться:
- заболевания печени, опухоли печени;
- врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
- желчнокаменная болезнь, холецистит, хронический колит;
- тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные изменения;
- тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
- злокачественные опухоли, прежде всего рак молочной железы или эндометрия;
- гиперлипопротеидемия;
- тяжелая форма гипертонии;
- тяжелый сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
- серповидноклеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия;
- влагалищное кровотечение неизвестной этиологии;
- мигрень, отосклероз;
- идиопатическая желтуха беременных в анамнезе.
Особая осторожность требуется в случаях:
- сахарного диабета;
- заболеваний сердца неишемичeской этиологии, гипертонии;
- нарушения функций почек;
- тромбофлебита, отосклероза, рассеянного склероза, эпилепсии;
- интермиттирующей порфирии;
- бронхиальной астмы.
Курящим женщинам старше 35 лет Новинет не рекомендуется.
Если вам назначена лекарственная терапия, обязательно скажите врачу, что вы принимаете Новинет. Дело в том, что в сочетании с рядом препаратов контрацептивный эффект Новинета может быть снижен. Это прежде всего: рифампицин, производные фенобарбитала, противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин), дигидроэрготамин, некоторые транквилизаторы, фенилбутазон, кетоконазол, а также антибиотики широкого спектра действия (тетрациклин, хлорамфеникол, ампициллин, неомицин), антикоагулянты (производные кумарина или индандиона), трициклические антидепрессанты, бета-блокаторы, оральные антидиабетические препараты, инсулин, бромокриптин, гепатотоксические препараты.
Схема приема
Первая таблетка Новинета принимается в первый день менструации. Далее принимают по одной таблетке каждый день, желательно в одно и то же время в течение 21 дня — пока не закончатся таблетки в упаковке. Далее следует недельный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. На восьмой день начинается прием таблеток из новой упаковки — фактический это первый день нового менструального цикла.
Для того, чтобы женщине было легче ориентироваться в днях цикла и контролировать прием Новинета, все таблетки пронумерованы и связаны друг с другом стрелками.
Если в предыдущем менструальном цикле использовался другой комбинированный оральный контрацептив, то первая таблетка Новинета принимается в тот день, когда должна была бы быть принята первая таблетка из новой упаковки предыдущего препарата.
После родов, при отсутствии грудного вскармливания, первая таблетка Новинета принимается на 21-й день. При грудном вскармливании препарат не рекомендуется.
После аборта первая таблетка может быть принята в тот же день или на следующий день.
Что делать, если вы забыли принять таблетку?
Если задержка приема составляет не более 12 часов, контрацептивный эффект не снижается. Необходимо выпить таблетку как можно скорее и далее действовать по привычному графику. Дополнительных мер контрацепции при этом не требуется.
Если задержка составляет более 12 часов, то надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется. Действия в подобном случае зависят от того, на какой неделе приема случилась задержка.
При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла необходимо принять две таблетки на следующий день и затем продолжить регулярный прием.
При пропуске двух таблеток подряд на первой или второй неделе цикла необходимо принимать по две таблетки в последующие два дня, затем продолжить регулярный прием по привычному графику. Дополнительно до конца цикла следует использовать барьерные методы предохранения.
При пропуске таблетки на третьей неделе цикла нужно принять две таблетки на следующий день. Далее принимать препарат по привычному графику, но не делать недельный перерыв — первая таблетка из новой упаковки принимается на следующий день после того, как будут выпиты все таблетки из данной упаковки.
Важные моменты
Перед началом приема Новинета нужно пройти медицинское обследование и исключить беременность. В последствии необходимо посещать врача раз в полгода.
После вирусного гепатита использование гормональных оральных контрацептивов рекомендуется не ранее, чем через полгода. При этом медицинское обследование должно включать в себя анализ состояния функций печени.
При появлении резкой боли в животе нужно обратиться к врачу. Возможно, использование Новинета нужно будет прекратить.
Если в течение недели, когда препарат не принимается, менструальноподобное кровотечение отсутствует, нужно сделать тест на беременность.
Если вы принимаете препарат в течение трех и более месяцев, но кровотечения возникают нерегулярно и эпизодически, нужно обратиться к врачу.
В случае рвоты или диареи таблетки следует принимать по привычному графику. Дополнительно следует использовать барьерные методы предохранения.
При планировании беременности прием Новинета нужно прекратить не менее, чем за три месяца до предполагаемого срока зачатия.
В случаях сильных головных болей, проблем со зрением, повышении артериального давления и сильных периодических болях в ногах прием препарата нужно прекратить.
При хирургическом вмешательстве и при длительной вынужденной иммобилизации прием препарата нужно прекратить. В случае плановой операции это нужно сделать заблаговременно, за шесть недель.
Источник