Можно не пить пива но морда

Мифы о пивном алкоголизме. Комментирует нарколог

Психиатр-нарколог Василий Шуров рассказал, могут ли слабоалкогольные напитки вызывать зависимость и существует ли так называемый пивной алкоголизм. Подробное видео в конце статьи.

Пивоварение существует десятки тысяч лет

Все культуры, которые занимались растениеводством, выращиванием зерновых, часть урожая использовали для изготовления пива.

Зависимость от пива иногда называют гамбринизмом по имени мифического царя Гамбринуса, который по легенде изобрёл пивоварение. Источник: Яндекс.Картинки

Египтяне сбраживали ячмень, чтобы получить алкогольный напиток, который долго не портился и препятствовал росту бактерий. Войска фараона брали его с собой в длительные походы по пустыне, чтобы утолить жажду и защититься от болезней.

Любитель пива не догадывается, что он алкоголик. О цифрах

У большинства есть психологическое убеждение, что можно выпить 2-3 бутылочки без вреда для организма. Но это не так.

Выпив 0,5 л пива 4-5%, вы получаете примерно столько этанола, как если бы выпили 60 мл водки. А если пиво крепкое — 100-150 мл.

0,5 ПИВА=60-150мл ВОДКИ

1-2 БУТЫЛКИ ВОДКИ за вечер — норма для любителей пива

Из-за того, что кажется, что пиво безвредный, лёгкий напиток, люди могут выпивать по несколько литров за раз.

Когда я с пациентами перевожу объёмы выпитого пива на водку, выясняется, что он за вечер употребляет 1-2 бутылки водки в виде пива, искренне считая себя нормальным, как все.

Для пива характерно не периодическое, а регулярное употребление. Человек может выпивать каждый вечер, думая,что ничего страшного нет, не подозревая, что он уже алкоголик.

Яндекс.Картинки

О последствиях

У злоупотребления пива 2 исхода:

• напиток становится «наркотиком вхождения», то есть человек постепенно переходит на более крепкое спиртное
• человек спивается одним лишь пивом, употребляя его в больших количествах и получая этанола столько, сколько другой получает от нескольких бутылок водки

Мне, как наркологу, известно, что алкоголизм обычно и начинается с пива. Иногда родители сами наливают его подростку. Никто сразу не начинает употреблять водку и коньяк.

Если вы регулярно употребляете алкоголь, пиво или водку — неважно, у вас есть проблема, и её нужно решать.

Что пострадает

То, что пиво лёгкий и безвредный напиток, — опасная иллюзия. Вот последствия его употребления:

• диабет второго типа, снижение толерантности к глюкозе
• проблемы с суставами
• цирроз печени
• тяжёлая гипертония
• метаболический синдром — лишний вес, снижение чувствительности к глюкозе, повышенное давление
• кардиомегалия — синдром «бычьего сердца»: сердце увеличивается в размерах, но при этом оно дряблое, со слабой мускулатурой и не справляется с нагрузкой, особенно, если есть лишний вес

Сердечная недостаточность при злоупотреблении пивом формируется из-за нагрузки этанолом, лишнего веса зависимого и потому, что производители для крепкой пены часто добавляют в напиток кобальт — токсичный металл, который вызывает дилатационную кардиомиопатию.

Злоупотребление пивом приводит к набору лишнего веса — это фактор риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний

Пиво — калорийный продукт: в одной бутылке содержится порядка 200-300 ккал.

Кроме того, напиток стимулирует аппетит, провоцируя необходимость в закусках. Обычно это чипсы, сухарики, рыбка.

«Пивной» алкоголик обычно виден сразу: это, как правило, мужчина с лишним весом и бросающимся в глаза большим животом.

Источник: Яндекс-картинки

Любитель пива виден издалека

Поездка по Баварии произвела на меня большое впечатление. Особенно пивные фестивали. Здесь можно увидеть мужчин, которые с детства включены в культуру употребления этого напитка.

Невообразимое количество пива, горы сосисок и тушёной капусты. Всё это люди выпивают и съедают, не вставая из-за стола, подхватив друг друга под руки и раскачиваясь под пение одинокого гармониста на сцене.

Источник: Яндекс.Картинки

Баварцы мне запомнились навсегда: они выглядят соответственно такому образу жизни. Тучные, с огромных размером животом, пунцовыми от гипертонии лицами.

Алкоголизм при употреблении пива развивается так же, как при употреблении крепких напитков

Понятие «пивной алкоголизм» не является профессиональным. Для нарколога совершенно неважно, что пьёт человек — пиво или водку, это уже детали.

При употреблении пива алкоголизм часто развивается незаметно для человека. Потому что слабоалкогольный напиток он не считает психоактивным веществом, которое вызывает зависимость и приводит к разрушению мозга. Но болезнь проходит те же стадии, с теми же симптомами и последствиями, что и при употреблении крепкого алкоголя.

1 стадия. Психологическая зависимость. Человек ждёт вечера или поездки на природу, чтобы отдохнуть с пивом. Любой даже незначительный стресс рассматривает как возможность выпить, чтобы расслабиться.

Пара бутылочек после работы становится нормой. Но уже на первой стадии дозировка растёт, зависимый может выпивать по 3-4 бутылки за раз. На этой стадии формируются ритуалы: напиток употребляется с сухариками, семечками, рыбкой — у каждого свои предпочтения.

2 стадия. Физическая зависимость. Отмечается резкий рост толерантности: человек за раз выпивает 3-5 л пива или больше.

Обычно родственники уже замечают, что это ненормально. Могут быть первые визиты к наркологу. Некоторые с запоями попадают в клинику.

Возникают проблемы со здоровьем: острые панкреатиты, алкогольные гепатиты, кардиомиопатия, заболевания сердца, гипертония. Появляется лишний вес, большой живот, повышенная толерантность к глюкозе, высокое давление — метаболический синдром, то, что требует лечение у эндокринолога и кардиолога.

Выражен абстинентный синдром — алкоголь используется, как лекарство. Теперь человек берёт много пива, чтобы оставить несколько бутылочек на утро для опохмела.

Помимо проблем со здоровьем, начинаются проблемы в семье и на работе.

3 стадия. Основной симптом — алкогольная болезнь мозга. Человек теряет нравственные ориентиры, становится лживым, двуличным, под разными предлогами пропускает работу, разрушаются семейные и дружеские связи. Для приёма алкоголя больше не нужны товарищи. Нужны те, у кого можно стрельнуть деньги.

Наступает резкое падение толерантности, когда достаточно одной бутылки для сильного опьянения.

На этой стадии уже речь не идёт о пивном алкоголизме, потому что теперь человеку не важно, в каком виде этанол попадёт в организм. Валокордин, корвалол, фанфурики, дешёвые суррогаты, палёный алкоголь. Такие зависимые часто попадают в реанимацию.

Яндекс.Картинки

Теперь уже нет ритуалов. Головной мозга разрушен — употребляется всё, что горит.

Помочь зависимому на этой стадии амбулаторно очень сложно. Обычно речь идёт о длительном лечении в реабилитационном центре.

Не обманывайте себя. При злоупотреблении пивом вас ждут те же последствия, что и при употреблении более крепкого спиртного.

Источник

Пивной алкоголизм и его лечение

О существовании такого явления, как пивной алкоголизм, слышать доводилось не всем. Более того — многие очень сильно удивляются, впервые услышав, что «безобидное» пиво, которое считается едва ли не детским напитком, тоже может вызывать зависимость. Так чем же является этот самый пивной алкоголизм, каковы его признаки, насколько опасно такое состояние и поддаётся ли оно лечению?

Отличительные особенности пивного алкоголизма

Нужно отметить, что в официальной медицинской терминологии отсутствует понятие «пивной алкоголизм» (другой вариант, менее известный вариант названия — гамбринизм). Однако на практике врачи-наркологи всё-таки различают пивную и условно «водочную» алкогольную зависимость потому, что между этими состояниями есть целый ряд весьма существенных отличий:

1. У пивных алкоголиков крайней редко наблюдается личностная деградация (интеллектуальная и нравственно-этическая), как это бывает у любителей более крепких напитков, нередко абсолютно теряющих нормальный человеческий облик.
2. Профессиональная пригодность (способность выполнять свои трудовые обязанности на удовлетворительном уровне) у пивных алкоголиков почти всегда полностью сохранена.
3. Больной не утрачивает социализации и продолжает оставаться полноценным, а нередко и полезным, членом общества.

То есть, если говорить кратко, пивная зависимость мало затрагивает личностные качества и социальную жизнь больного. Основную угрозу эта форма алкоголизма несёт для здоровья пьющего, поскольку пиво, особенно при регулярном его употреблении в больших количествах, причиняет организму такой же вред, как и любые другие алкогольные напитки.

Симптомы и признаки

Формирование зависимости от пива можно условно разделить на три стадии, у каждой из которых имеются свои характерные признаки и проявления.

Стадия I

• пиво употребляется при любой удобной возможности — после работы, в выходные дни, во время загородной поездки, похода в гости и т. д.;
• отдых без пива считается недостаточно интересным и часто воспринимается как «неудавшийся»;
• средний дневной объём выпиваемого пива колеблется в пределах 0,3-0,5 литров.

Стадия II

• пиво употребляется ежедневно, часто — просто во время работы, «для тонуса»;
• без привычной порции пива у больного пропадает хорошее настроение и утрачивается энтузиазм к любой деятельности;
• средний дневной объём выпиваемого пива — 0,5-1,5 литра;
• почти полностью исчезает интерес к другим напиткам, которые больной раньше любил (кофе, чай, ситро и т. д.).

Стадия III

• пиво становится постоянным «спутником» больного — он пьёт его каждый день, небольшими порциями, на протяжении всего периода своего бодрствования;
• появляются внешние признаки пивного алкоголизма: растущий живот, характерное покраснение и/или одутловатость лица, жалобы на боли в области сердца, печени, желудка и т. д.;
• средний дневной объём выпиваемого пива начинается от 2-х литров и может достигать 10-15 литров при развитии пивного запоя;
• появляется интерес к другим, более крепким напиткам;
• больной почти круглые сутки пребывает в состоянии лёгкого алкогольного (пивного) опьянения.

Чем опасна зависимость от пива

Как уже было сказано, личностные изменения при пивной алкогольной зависимости наблюдаются крайне редко. Основную угрозу эта разновидность алкоголизма представляет для физического здоровья пьющего потому, что при употреблении пива организм человека точно также подвергается интоксикации продуктами расщепления этилового спирта, как и при употреблении водки — хотя и в меньших количествах.

Многолетнее регулярное злоупотребление пивом вызывает следующие заболевания и патологические состояния:

• гепатит и/или цирроз печени;
• миокардиодистрофия (синдром пивного сердца);
• варикозное расширение вен;
• гипотония;
• гастрит (реже язва) желудка;
• хронический панкреатит;
• ожирение (пивной живот);
• рак толстой кишки;
• гинекомастия у мужчин, рак молочной железы у женщин.

Лечение пивного алкоголизма

Основная проблема пивного алкоголизма — это сильная психологическая зависимость от привычки регулярно погружаться в состояние лёгкого опьянения, вызываемого пивом, а потому главным методом лечения этого заболевания является психотерапия. В ходе сеанса врач помогает пациенту переосмыслить его текущие взгляды и ценности, чтобы уйти от порочной практики «бегства» в пивной алкогольный дурман и начать вести полноценную трезвую жизнь.

Физическая зависимость, которая бы сопровождалась выраженной головной болью и прочими симптомами абстиненции, не характерна даже для 3-й стадии заболевания, вследствие чего отказ от пива проходит достаточно легко. Кодирование, как средство сдерживания, может применяться к тем пивным алкоголикам, которые не уверены в собственной силе воли и опасаются случайно «сорваться». Таким больным назначают стандартную медикаментозную кодировку (например, уколы или подшивание капсулы Эспераля) или же курс психологического кодирования (например, по Довженко).

Отдельный подход применяется для лиц с пивным алкоголизмом III стадии, у которых наблюдаются выраженные нарушения в работе жизненно важных органов. Таким пациентам рекомендован курс интоксикации и общеоздоровительные физиопроцедуры, после прохождения которых у больных наступает заметное улучшение общего состояния здоровья, что является обязательным условием для эффективной психотерапии.

Основные сложности лечения

Между тем, кажущаяся лёгкость победы над пивной зависимостью является обманчивой. Действительно, в отсутствие сильной абстиненции многие больные достаточно без особых усилий отказываются от пива, но через некоторое время с той же лёгкостью снова возвращаются к практике его употребления.

Именно поэтому в ходе терапии основной упор всегда делается на искоренение у больного привычки «улучшать настроение» пивом, а также на последующую социальную реабилитацию, направленную на разрушение привычных стереотипов поведения и/или подходов к решению проблем. Без выполнения этих двух условий победа над пивной зависимостью всегда будет оставаться ситуативной и кратковременной.

В заключение — о профилактике

Пивной алкоголизм — заболевание невероятно коварное, способное незаметно развиваться на протяжении 10-15 лет, медленно «вплетаясь» в привычный образ жизни своей «жертвы». Именно поэтому единственным, по-настоящему эффективным способом профилактики пивной зависимости, является или полный отказ от любого алкоголя, или же строгое соблюдение личной нормы: например, 0,5 литра в неделю — и ни каплей больше.

Антипенко Виктор Николаевич

Врач — нарколог. Психотерапевт. Психиатр

Источник