Можно пить ацц при кормлении

Содержание статьи

Использование АЦЦ во время грудного вскармливания: рекомендации врачей, как правильно принимать без вреда для младенца

Защищая своего новорожденного кроху грудным молоком от вирусов и разнообразных бактерий, каждая мама при этом остается в группе повышенного риска, ведь полная отдача витаминов и минералов во время беременности сказывается и на иммунитете. Поэтому кормящая женщина нередко становится жертвой вирусных и простудных заболеваний. Казалось бы, что может быть проще, чем лечение первых симптомов? Но в период лактации многие препараты запрещены, и развитие болезни приводит к появлению кашля и сопутствующих осложнений. Чаще всего доктора назначают АЦЦ при грудном вскармливании, так как это эффективное и безопасное решение как для мамы, так и для ее младенца.

Прием АЦЦ: правила и дозы в период лактации

Основные причины кашля

Кашель – один из первых симптомов развивающейся ОРВИ или простуды, когда в гортани начинается воспаление. Если при первых признаках – першении, боли при глотании, заложенности – не были приняты меры, то следует своевременно начать лечение уже всех сопутствующих симптомов.

Кроме того, такая реакция организма возникает и на сухой воздух в помещении, поэтому важно сразу исключить этот фактор, чтобы понимать, откуда берется кашель. Когда вы точно знаете, что простудились, придется обращаться к врачу.

Спазмы могут возникать и из-за раздражения гортани слизью, стекающей по задней стенке из носовых пазух. Обычно такой кашель не вызывает еще большего воспаления горла, а лишь позволяет вывести мокроту. В зависимости от разновидностей симптомов доктора обычно и выбирают препараты, но в случае с лактацией важно учесть, можно ли применять их при кормлении грудью. Если это допускается, то в каких дозах, как исключить воздействие на кроху и т.д.

Первая помощь при простуде

Первые симптомы кормящая мама должна лечить традиционно:

  1. Нужно пить много теплого чая или даже воды. Подойдет и подогретое молоко.
  2. Следует часто проветривать помещение, чтобы и дышать было легче, и исключить заражение других членов семьи.

Важно следить за уровнем влажности в комнатах, чтобы не пересыхала слизь в носоглотке. По этой причине часто и возникает кашель.

Когда становится очевидно, что справиться самостоятельно с симптомами не получается, нужно подобрать наиболее безопасные препараты. Лечение заболевания, сопровождающегося кашлем, должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить, конечно же, воспаление легких, бронхиты и другие осложнения простуды. Только доктор сможет назначить лекарства, которые могут применяться при кормлении грудью без вреда для малыша. Как правило, одним из наиболее эффективных препаратов от кашля называют АЦЦ.

Прием АЦЦ: правила и дозы в период лактации

АЦЦ при грудном вскармливании допускается всеми врачами мира, что подтверждается данными международных справочников лекарственных средств. Степень риска негативного воздействия на кормящую маму или грудного младенца минимальна, именно поэтому препарат может применяться в период лактации согласно инструкции.

применение АЦЦ во время грудного вскармливания

Как правило, доктора назначают АЦЦ для лучшего отведения мокроты в следующих дозах:

  • по 200 мг 2 раза в день
  • форма Лонг – 1 раз в день (доза 600 мг)

Во время приема препарата нет необходимости отлучать малыша от груди или сцеживаться. Тем не менее врачи рекомендуют принимать лекарство, разрешенное на ГВ, сразу после кормления, чтобы к следующему приему пищи крохи концентрация действующего вещества в крови и в молоке существенно снизилась.

При этом выбор формы выпуска – порошок или гранулы – не имеет особого значения. Например, Лонг – это таблетки, которые растворяются в воде, как и гранулы для приготовления сиропа, и порошок. В итоге получается напиток, приятный на вкус и эффективный для лечения кашля.

Побочные эффекты и особенности применения

Как правило, противопоказанным при кормлении грудью как лекарство препарат считается при наличии большого списка побочных видов воздействия. Но таковые есть практически у каждого средства.

простуда во время грудного вскармливания- как лечить

Возникает негативное действие обычно в результате:

  1.  Передозировки
  2. Индивидуальной непереносимости
  3. Совмещения приемов разных препаратов
  4. Активного воздействия действующего вещества на органы и системы с хроническими
  5. проблемами

Очевидно, что найти противопоказания можно к любому лекарству. Именно поэтому даже разрешенный международной практикой АЦЦ может применяться с осторожностью: важно наблюдать за реакцией не столько своего организма, сколько за самочувствием младенца, так как именно у него может оказаться гиперчувствительность к данному препарату. Несоблюдение рекомендаций врача также иногда приводит к передозировке средства именно со стороны крохи, ведь действующее вещество таки или иначе попадает в молоко матери.

использование АЦЦ в период грудного вскармливания

Среди побочных действий АЦЦ, на которые следует обратить внимание и отменить прием препарата:

  • головные боли
  • рвота, изжога, тошнота
  • повышение артериального давления
  • аллергический бронхоспазм

Перечисленные явления встречаются крайне редко, но, если они возникли, лекарство пить больше не следует.

Не рекомендуют применять АЦЦ больным сахарным диабетом, так как в качестве вспомогательного вещества в нем присутствует сахароза.

Читайте также:  Можно ли пить перед сдачей мазка из уретры

Другие препараты от кашля

Традиционно выбирая препарат от кашля, врач основывается на симптоматике и особенностях протекания заболевания. Среди наиболее популярных – сиропы на основе травяных экстрактов. В качестве действующего вещества используются натуральные ингредиенты – подорожник, плющ, анис. Это такие препараты, как «Гербион», «Геделикс», «Проспан». Обычно доктора назначают их без опаски, хотя производители пишут, что надлежащих исследований о воздействии таких средств на лактацию и младенцев не производилось. Терапевты на основании собственного опыта рекомендуют препараты на основе природных растительных компонентов, тем более что найти лекарства, полностью разрешенные при ГВ, практически невозможно. При приеме таких средств после кормления можно быть уверенными, что действующие вещества проникают в молоко в небольших количествах, а значит, риск развития побочных эффектов у малыша существенно сокращается.

гербион в период лактации

Важно! Категорически запрещено на грудном вскармливании принимать препараты с бромгексином в составе.

Среди популярных средств остаются также таблетки, которые помогают эффективно разжижать и выводить мокроту:

  1.  Амброксол
  2. Лазолван
  3. Амбробене
  4. Мукалтин

Первые три содержат одно и то же действующее вещество — амброксол, Мукалтин же является полностью натуральным средством на основе трав.

В заключение

Выбирая между народными средствами и эффективными лекарствами, не следует забывать о том, что и травы имеют побочные эффекты, а также они могут вызывать аллергические реакции. Кроме того, не нужно исключать и такие простые способы, как ингаляции, которые существенно сокращают влияние препаратов на грудное молоко и позволяют быстро и эффективно выводить мокроту при кашле любого происхождения.

Для ингаляций выбирают тот же амброксол, физраствор или Боржоми. Каждый вариант оказывает общее положительное действие местным образом, что ускоряет любое лечение. В совокупности с разрешенным АЦЦ такие процедуры позволят в считанные дни вылечить кашель и вернуться к обычному образу жизни молодой и активной, а главное — здоровой мамы.

Источник

АЦЦ при грудном вскармливании

АЦЦ – это препарат с сильным муколитическим действием, помогающий бороться с кашлем. Активное вещество (ацетилцистеин) способствует разжижению вязкой мокроты и облегчает её отхождение из дыхательных путей. Оказывает также антиоксидантное действие, препятствуя повреждению клеток свободными радикалами. Можно ли принимать АЦЦ во время грудного вскармливания, и не опасно ли это для малыша?

Когда назначают АЦЦ?

Ацетилцистеин очищает бронхи и верхние дыхательные пути от скопившейся мокроты, купирует воспалительные процессы и уменьшает количество слизистых выделений. АЦЦ назначают при следующих заболеваниях:

  • бронхит (острый, хронический, обструктивный);
  • трахеит и ларинготрахеит;
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз;
  • абсцесс легкого;
  • синуситы (гайморит, фронтит);
  • средний отит.

Также применяется как антидот при передозировке парацетамола или при отравлении этим препаратом.

Формы выпуска и дозировка

Лекарство выпускается в трех формах:

  • гранулы для растворения в воде и приёма внутрь;
  • шипучие таблетки;
  • раствор в ампулах для инъекций (АЦЦ инъект).

Действующим веществом всех трех форм является ацетилцистеин. Вспомогательные компоненты различны в зависимости от формы лекарства.

Дозировки лекарства:

  • В порошковой или таблетированной форме – один пакет порошка на стакан теплой воды или одна таблетка на полстакана жидкости. Принимать через 20 минут после еды. Использовать нужно только свежеприготовленный раствор, нельзя пить остатки предыдущего.
  • АЦЦ инъект для внутривенного или внутримышечного введения применяется только в отделениях интенсивной терапии. Вводят взрослым по 3 мл (300 мг) 1-2 раза в сутки.

Побочные эффекты и противопоказания

После приема АЦЦ возможны следующие побочные действия: головная боль, стоматит, ухудшение слуха. В редких случаях наблюдаются: расстройства стула, тошнота, рвота, приступы изжоги, сыпь, зуд. При внутривенном введении лекарства могут возникать спазмы в бронхах, приступы гипотонии или гипертонии, нарушения сердечного ритма.

Препарат запрещен при индивидуальной непереносимости к любому из компонентов АЦЦ. Беременным и кормящим женщинам можно принимать только под контролем врача.

Для детей дошкольного возраста допускается приём АЦЦ в виде гранул или шипучих таблеток (таблетки назначают с 2-х летнего возраста, гранулы – с 6-летнего). Внутривенные или внутримышечные инъекции детям проводятся только в стационаре, по назначению и под наблюдением педиатра.

С осторожностью применяется лекарство в следующих случаях: при желудочных язвах, лёгочных кровотечениях, варикозе пищевода, астме, дисфункциях надпочечников, печеночной или почечной недостаточности, сахарном диабете.

При возникновении любых негативных реакций следует прекратить прием АЦЦ и обратиться к терапевту.

Прием с другими препаратами

Нельзя принимать АЦЦ вместе с лекарствами, подавляющими кашлевой рефлекс, поскольку возникнет застой мокроты, в дыхательных путях скопится много жидкости.

  • Муколитик усиливает действие нитроглицерина.
  • При одновременном лечении АЦЦ и антибиотиками (пенициллином, цефалоспоринами, тетрациклином, эритромицином) следует делать перерыв не менее двух часов между приёмом этих препаратов. В противном случае снижается антибактериальная активность антибиотиков.

Прием АЦЦ при лактации

АЦЦ имеет код безопасности категории В, присвоенной ему международным управлением по надзору за продуктами питания и медикаментозными средствами (FDA). В международных медицинских энциклопедиях и справочниках указано, что препарат АЦЦ можно принимать при грудном вскармливании, но только по врачебному назначению и под наблюдением специалиста, если польза для организма матери больше потенциального вреда, которое может оказать лекарственный препарат.

Мнение эксперта

Соколова Л. С.

Врач-педиатр высшей категории

В инструкции к препарату сказано недвусмысленно, что грудное вскармливание является противопоказанием к приёму АЦЦ. Однако практикующие терапевты в редких случаях все же назначают ацетилцистеин кормящим матерям (если нет эффекта от применения других лекарств). При этом схему приёма препарата и дозу определяет врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать АЦЦ – это может повредить здоровью матери и ребенка.

Читайте также:  Что можно пить вместо водки

Кормящей женщине рекомендуется пить лекарство сразу после того, как она покормила ребенка грудью. К следующему кормлению содержание ацетилцистеина в крови снизится до минимума.

Нередко в период терапии АЦЦ врач рекомендует прекратить грудное вскармливание и временно перевести ребёнка на питание молочными смесями, чтобы не подвергать риску здоровье младенца.

Список литературы:

  1. АЦЦ® (ACC®) – РЛС, 09.11.2020.
  2. АЦЦ® Лонг (ACC® long) – 09.11.2020.

Источник

АЦЦ

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический препарат

Действующее вещество

— ацетилцистеин (acetylcysteine)

Форма выпуска, состав и упаковка

АЦЦ 100

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

 1 таб.
ацетилцистеин100 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 679.85 мг, натрия гидрокарбонат — 194 мг, натрия карбонат безводный — 97 мг, маннитол — 65 мг, лактоза безводная — 75 мг, аскорбиновая кислота — 12.5 мг, натрия сахаринат — 6 мг, натрия цитрат — 0.65 мг, ароматизатор ежевичный «B» — 20 мг.

20 шт. — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
20 шт. — тубы пластмассовые (1) — пачки картонные.

АЦЦ 200

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

 1 таб.
ацетилцистеин200 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 558.5 мг, натрия гидрокарбонат — 200 мг, натрия карбонат безводный — 100 мг, маннитол — 60 мг, лактоза безводная — 70 мг, аскорбиновая кислота — 25 мг, натрия сахаринат — 6 мг, натрия цитрат — 0.5 мг, ароматизатор ежевичный «B» — 20 мг.

20 шт. — тубы пластмассовые (1) — пачки картонные.

АЦЦ Лонг

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

 1 таб.
ацетилцистеин600 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 625 мг, натрия гидрокарбонат — 327 мг, натрия карбонат — 104 мг, маннитол — 72.8 мг, лактоза — 70 мг, аскорбиновая кислота — 75 мг, натрия цикламат — 30.75 мг, натрия сахарината дигидрат — 5 мг, натрия цитрата дигидрат — 0.45 мг, ароматизатор ежевичный «В» — 40 мг.

10 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
20 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом «первого прохождения» через печень. Время достижения Cmax в плазме крови составляет 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы крови — 50%. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Метаболизм и выведение

Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Т1/2 составляет около 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Нарушение функции печени приводит к удлинению Т1/2 до 8 ч.

Показания

— заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз);

— острый и хронический синусит;

— средний отит.

Противопоказания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— кровохарканье;

— легочное кровотечение;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 14 лет (АЦЦ Лонг);

— детский возраст до 2 лет (АЦЦ 100, АЦЦ 200);

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии.

Читайте также:  Можно ли пить бисопролол при пониженном давление

Дозировка

Препарат принимают внутрь после еды. Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг (2 таб. АЦЦ 100, 1 таб. АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, либо по 600 мг (АЦЦ Лонг) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 100) 3 раза/сут, либо по 2 таб. (АЦЦ 100) или по 1 таб. (АЦЦ 200) 2 раза/сут, что соответствует 300-400 мг ацетилцистеина в сутки.

Детям в возрасте от 2 до 6 лет препарат рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 200-300 мг ацетилцистеина в сутки.

При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 2 таб. (АЦЦ 100) или по 1 таб. (АЦЦ 200) 3 раза/сут, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 4 раза/сут, что соответствует 400 мг ацетилцистеина в сутки.

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — снижение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.

Со стороны органа слуха: нечасто — шум в ушах.

Прочие: нечасто — головная боль, лихорадка; в единичных случаях — развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).

Одновременное применение с вазодилататорами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта.

Особые указания

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема — до 18.00).

1 таблетка шипучая АЦЦ 100 или АЦЦ 200 соответствует 0.006 ХЕ, 1 таблетка шипучая АЦЦ Лонг — 0.001 ХЕ.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ таблетки шипучие.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами, при применении в рекомендуемых дозах, нет.

Беременность и лактация

Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 14 лет (для АЦЦ Лонг), в детском возрасте до 2 лет (для АЦЦ 200).

При нарушениях функции почек

Препарат следует с осторожностью применять при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Препарат следует с осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

RU1707669117

Условия и сроки хранения

АЦЦ 100 и АЦЦ 200 мг следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С.

АЦЦ Лонг следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности — 3 года.

После взятия таблетки тубу следует плотно закрыть.

Описание препарата АЦЦ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник