Можно пить алкоголь при митральный клапан
Содержание статьи
Продукты, которые следует избегать с пролапсом митрального клапана
Пролапс митрального клапана может протекать бессимптомно или с проявлениями, которые нередко усугубляются на фоне приема неправильной пищи. Продукты, которые следует избегать с пролапсом митрального клапана, сегодня многими активно употребляются. Это нередко приводит к ухудшению самочувствия больного с подобным заболеванием, а значит к возникновению различных осложнений.
Пролапс митрального клапана (ПМК) — заболевание сердца, при котором поражается клапан, расположенный между левым предсердием и левым желудочком. Две створки по различным причинам начинают прогибаться в левое предсердие во время систолы левого желудочка и в тяжелых случаях это может привести к клапанной регургитации.
Пролапс митрального клапана на сегодня довольно распространен и встречается у одного из пяти человек, все же в большинстве случаев болезнь протекает благоприятно.
Контролировать такое заболевание, как пролапс митрального клапана, можно разными способами, и один из них — правильно питаться. Существую продукты, которые могут обострить состояние больных на ПМК, поэтому их стоит знать и при возможности исключить (полностью или частично) из рациона питания.
Видео: Пролапс митрального клапана: болезнь сердца, которую жизненно-важно вовремя распознать!
Введение
Симптомы пролапса митрального клапана могут быть неприятными и раздражающими. Иногда они могут даже вызывать страх и опасения за жизнь. Чаще всего у людей с ПМК определяются боли в груди, учащенное сердцебиение, проблемы с дыханием, беспокойство.
Важно знать, что пролапс митрального клапана обычно не считается опасным. Большинство больных проходит специальное лечение, после чего симптомы заболевания частично или полностью устраняются.
В ряде случаев простое исключение определенных продуктов из рациона питания может значительно снизить частоту и тяжесть клинических проявлений. Выполнение подобных рекомендаций может принудить отказаться от некоторых продуктов, находящиеся в привычном употреблении, но на самом деле это небольшая цена, которую придется заплатить, чтобы иметь возможность вести полноценную и активную жизнь. Некоторые продукты известны тем, что вызывают и ухудшают проявления, пролапса митрального клапана. Их избегание помогает больным улучшить общее состояние и качество жизни.
Существует семь основных продуктов, которые даже при периодическом потреблении могут привести к обострению ПМК. В частности, список включает:
- Кофе.
- Чай.
- Алкоголь.
- Шоколад.
- Сладости / Конфеты.
- Газированные напитки.
- Фруктовые соки.
Причины, по которым эти продукты подлежат к первоочередному исключению при пролапсе митрального клапана, далее описаны подробней.
Митральный клапан в норме (вверху) и при пролапсе (внизу).
Кофе
Большинство людей с пролапсом митрального клапана плохо переносят кофе. Особенно это касается тех больных, у которых крайне выражены симптомы ПМК. В кофе содержатся различные стимуляторы нервной системы, из которых наиболее распространенным является кофеин.
В зависимости от содержания алкалоидов в конкретном кофейном зерне и метода приготовления кофе, одна чашка этого напитка может содержать до 300 миллиграммов кофеина.
Кофеин стимулирует работу вегетативной нервной системы (ВНС), которая создает нестабильное состояние в организме. Эта система регулирует и контролирует практически все системы и функции организма, включая дыхание, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Когда возникает возбуждение ВНС, функции организма замедляются или ненадлежащим образом ускоряются. Это может оказать существенное влияние на клиническое течение ПМК.
Когда люди с симптоматическим пролапсом митрального клапана пьют кофе, обычно возникает учащенное сердцебиение, или ранее быстрый сердечный ритм становится более сильным и намного ощутимей. Также могут развиваться аритмии, или появляется чувство, что «сердце пропускает удары». Эти изменения часто вызывает приступы паники у больных с ПМК, которые со временем могут вызвать фобии и привести к хроническим тревожным расстройствам.
Чай
Чай, как и кофе, содержит кофеин. Кроме того, в нем находятся другие стимуляторы, а именно теобромин, теофиллин и L-теанин, которые вместе могут вызвать проблемы со здоровьем. В среднем чашка чая содержит до 60 мг кофеина и 1 мг теофиллина. Теофиллин обладает такой же эффективностью, что и кофеин.
Теобромин примерно в семь раз слабее, чем кофеин и теофиллин.
Хотя чай, как правило, содержит гораздо меньше кофеина, чем кофе, остальные стимуляторы способствуют развитию синергетического эффекта. В совокупности все стимуляторы могут привести к дисбалансу вегетативной нервной системы, вызывая или усугубляя симптомы пролапса митрального клапана, такие как сердцебиение, боль в груди и головокружение. Вот почему чай входит в список исключаемых продуктов, что позволяет избежать обострение пролапса митрального клапана.
Алкоголь
Отказ от алкогольных напитков обычно позволяет замедлить прогрессирование симптоматического ПМК. Человеческое сердце работает в соответствии действия кардиостимулятора, что позволяет поддерживать постоянную и правильную скорость циркуляции крови. Алкоголь мешает этому процессу, заставляя сердце сокращаться быстрее или нерегулярно.
Люди с пролапсом митрального клапана должны избегать алкогольных напитков, потому что их употребление может вызвать аритмии и обострить симптомы.
Обильное употребление алкоголя или алкогольных напитков может способствовать развитию алкогольной кардиомиопатии. При этом заболевании сердце увеличивается в размерах за счет увеличения массы миокарда, также может повреждаться сердечная мышца, что приводит к дисфункции органа. Расширение полостей сердца нередко вызывает протекание сердечного клапана (клапанная регургитация) и в крайних случаях приводит к потенциально серьезным осложнениям.
Алкоголь считается одним из основных продуктов, которые следует избегать при пролапсе митрального клапана.
Шоколад
Основными ингредиентами в шоколаде являются какао и сахар. Какао содержит значительное количество кардиостимуляторов по типу теофиллина и теобромина, а также небольшие следы кофеина. Симптоматический пролапс митрального клапана и потребление кофеина обычно приводят к обострению неприятных симптомов.
Стоит указать, что в 30-граммовой плитке молочного шоколада содержится столько же кофеина, сколько в чашке кофе без кофеина.
Употребление шоколада вызывает скачок уровня сахара в крови, который активизирует выделение инсулина и приводит к внезапному падению уровня сахара в крови. Это может вызвать нерегулярное сердцебиение, которое усиливается стимуляторами, присутствующими в шоколаде. Хотя некоторые виды шоколада могут принести пользу для здоровья, если употреблять их умеренно, людям с пролапсом митрального клапана следует избегать употребления шоколада в целом.
Сладости / Конфеты
Сладости и конфеты — первый продукт на исключение когда человек хочет избежать появление симптомов ПМК (и проблем со здоровьем в целом). Многие сладости содержат быстро перевариваемые углеводы, такие как рафинированная мука и сахар. Им характерна легко усваиваемая природа, что позволяет организму их очень быстро всасывать из кишечника в кровь после приема внутрь, что влияет на уровень глюкозы.
При избытке сахара в крови поджелудочная железа стимулируется к естественному выделению инсулина, который вызывает быстрое снижение уровня глюкозы. Внезапное падение концентрации сахара может привести к учащенному сердцебиению, дрожанию или даже вызвать приступы тревоги.
Сладости и конфеты — это продукты, которые следует избегать при пролапсе митрального клапана, или даже при наличии желания оставаться подольше здоровым.
Безалкогольные напитки / газированные напитки
Безалкогольные напитки и газированные напитки вредны для здоровья, поэтому их следует избегать, особенно тем, у кого имеется пролапс митрального пролапса или любая другая болезнь сердечных клапанов. Эти напитки обычно содержат газированную воду, ароматизаторы и красители, а также 7-12% сахара. Большинство безалкогольных напитков также содержат искусственные подсластители (например, аспартам), которые нарушают процесс контроля организма над уровнем сахара в крови.
После приема безалкогольного напитка или содовой количество сахара в организме внезапно повышается, что приводит к выделению инсулина. За этим следует быстрое падение уровня глюкозы в крови, что может вызвать или усугубить тревожные симптомы и также другие проявления пролапса митрального клапана. Кола и некоторые газированные напитки также содержат 5-7 миллиграммов (или больше при наличии некоторых продуктов) кофеина, что способствует возникновению беспокойства, приступов паники и сердцебиения.
Фруктовые соки
Фруктовый сок содержит жидкую составляющую фруктов, поэтому считается, что он полезен для здоровья. Большинство людей не осознают, что фруктовые соки также содержат много сахара, что может вызвать всевозможные проблемы. Сахар обычно содержится в списках продуктов, которые не следует употреблять во избежание обострения клиники пролапса митрального клапана.
Даже 100% чистые фруктовые соки имеют высокую концентрацию сахара. Например, порция яблочного сока объемом 350 мл может содержать до 39 граммов сахара.
Основная проблема с фруктовым соком — переработка. Потребители получают большое количество сахара, но не получают клетчатку и антиоксиданты, которые присутствуют в кожуре и семенах фруктовых источников. Кроме того, организм поглощает сок гораздо быстрее, чем цельные фрукты. Это влияет на уровень сахара в крови, который может вызывать и усугублять симптомы ПМК у больных этим заболеванием.
Дополнительные рекомендации
С точки зрения диеты лучше всего ограничивать рафинированные масла и продукты с высоким содержанием транс- и насыщенных жиров, такие как:
- Белый хлеб.
- Хлопья для завтрака.
- Жареные блюда.
- Фаст-фуд.
- Сладкая выпечка.
- Сыр.
- Масло и т. д.
Эти продукты чаще всего повышают артериальное давление и увеличивают риск появления симптомов и осложнений при ПМК. В общем, разумно иметь план диетического питания при пролапсе митрального клапана, который может помочь составить врач-диетолог.
Помимо еды и диеты, существуют спортивные занятия, и упражнения, которых следует избегать при пролапсе митрального клапана. Некоторые виды физической активности могут вызвать большую нагрузку на митральный клапан и сердце в целом. Есть также лекарства, которые нежелательно использовать при повреждении клапанного аппарата. В частности, такие лекарства, как безрецептурные препараты для снятия боли и таблетки для похудения, вызывают проблемы с сердцем у больных с ПМК.
Видео: Пролапс митрального клапана. Как вылечилась Ирина. ❤ Признаки, симптомы, и лечение
Источники
Sugar-sweetened beverage, diet soda, and fatty liver disease in the Framingham Heart Study cohorts https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26055949
Mitral valve regurgitation https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mitral-valve-regurgitation/diagnosis-treatment/drc-20350183
Foods To Eat And Avoid With Mitral Valve Prolapse https://www.epainassist.com/chest-pain/heart/foods-to-eat-and-avoid-with-mitral-valve-prolapse
Sugar-sweetened beverage, diet soda, and fatty liver disease in the Framingham Heart Study cohorts https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26055949
Mitral valve regurgitation https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mitral-valve-regurgitation/diagnosis-treatment/drc-20350183
Foods To Eat And Avoid With Mitral Valve Prolapse
https://www.epainassist.com/chest-pain/heart/foods-to-eat-and-avoid-with-mitral-valve-prolapse
4.20 avg. rating (84% score) — 5 votes — оценок
Источник
Рекомендации пациентам после выполнения операции по замене сердечных клапанов
Лекарственная терапия после замены клапана
Пациенты, перенесшие операцию, должны принимать лекарства, назначенные кардиологом.
- При установке донорских клапанов пациенту после операции и пожизненно предстоит принимать препараты, подавляющие иммунитет. Это уменьшает риск отторжения чужеродной ткани.
- Если у пациента после замены клапана имеются симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (например, у него имеется стенокардия, артериальная гипертония и т.д.), ему следует регулярно и на постоянной основе вести прием соответствующих лекарств. Состав терапии, дозировка медикаментов определяются врачом. Если в какой-то момент рекомендованная схема терапии перестала «работать» так, как раньше, нужно обязательно обратиться к врачу для обследования и коррекции лечения.
- Если необходимость замены клапана у пациента была вызвана ревматическим пороком сердца, после операции ему может потребоваться периодический прием антибиотиков для профилактики ревматических атак.
- Всем пациентам с механическими и биологическими клапанами показана терапия препаратами-антикоагулянтами. В сердце фактически вводится инородное тело, на что система крови реагирует повышенной свертываемостью. В результате на клапане могут образоваться тромбы, которые затруднят его работу, смогут оторваться и выйти в кровоток, вследствие чего вызвать опасные и даже жизнеугрожающие осложнения — инсульт, тромбоз сосудов, тромбоэмболию легочной артерии.
Антикоагулянты предотвращают образование тромбов, и поэтому их применение обязательно. Чаще всего среди них используется непрямой антикоагулянт варфарин. Лицам, которым был установлен биологический клапан, следует принимать варфарин в течение 3-6 месяцев (за некоторыми исключениями), а тем, у кого клапан механический, прием препарата потребуется вести постоянно.
Антикоагулянты — это препараты, которые фактически спасают жизнь пациентам с искусственными клапанами. Однако помимо пользы они могут нести и вред. Способность крови к свертыванию — это защитный механизм, который предотвращает кровопотерю при ранениях. При избыточном приеме антикоагулянтов, когда свертываемость подавляется слишком сильно, у пациента могут возникать соответствующие осложнения, иногда даже тяжелые кровотечения и геморрагический инсульт.
Чтобы этого избежать, очень важно контролировать состояние свертывающей системы крови. Поэтому пациентам, принимающим варфарин, нужно контролировать МНО (международное нормализованное отношение, оно определяет адекватность антикоагулянтной терапии). Оно, как правило, поддерживается на уровне 2,5-3,5 (могут быть некоторые вариации в зависимости от конкретного случая). Анализ крови на определение МНО следует сдавать ежемесячно.
Некоторым больным после замены клапанов также рекомендуется прием антиагрегантов — препаратов на основе аспирина.
Физические нагрузки после замены клапана
Нередко на замену клапанов отправляют пациентов, у которых до операции присутствовали проявления хронической сердечной недостаточности, ухудшающие переносимость нагрузок и не дающие больным возможности свободно и активно двигаться.
Операция улучшает самочувствие, однако больные часто не представляют, можно ли им увеличивать нагрузки, в каком конкретно режиме это делать и до каких пределов. Чтобы определиться с режимом нагрузок, пациенту лучше всего пройти реабилитационную программу в санатории. Ему будет подобран индивидуальный комплекс физических упражнений, которые он будет выполнять под надзором врача. Постепенно, с учетом динамики, двигательный режим расширится. В результате к окончанию срока реабилитации человек сможет жить полноценной активной жизнью, свободно переносить повседневные и другие нагрузки.
В случае, если больной не планирует проводить реабилитацию в санатории, с вопросами, связанными с физической активностью, ему следует обращаться к кардиологу. У врача можно уточнять любые вопросы: возможность заниматься теми или иными видами спорта, поднимать тяжести, управлять автомобилем и т.д.
В первые недели, в период восстановления после операции, контролировать степень нагрузок очень важно. Необходимо проявлять активность в такой степени, чтобы это, с одной стороны, не перегружало сердце, а с другой, не замедляло восстановление и не способствовало развитию осложнений.
Некоторые пациенты мало двигаются по причине того, что планирование нагрузок и выполнение упражнений требуют дисциплины, старания, усилий. Тем, кому заниматься лень, следует помнить, что двигательная активность улучшает прогноз заболевания сердца, тренирует сердечно-сосудистую систему, оказывает общее оздоровительное действие и помогает добиться лучших результатов проведенной операции.
Диета после замены клапана
Пациентам среднего и пожилого возраста, особенно тем, кто имеет ишемическую болезнь сердца, рекомендуется придерживаться особой диеты. Необходимо уменьшить содержание в рационе животных жиров и легкоусвояемых углеводов, а также снизить потребление поваренной соли, кофе и других стимуляторов. Вместе с тем, следует обогатить питание растительными маслами, свежими овощами и фруктами, рыбой и белковыми продуктами.
Молодые пациенты, не имеющие атеросклероза и его осложнений, могут не так строго относиться к своей диете, хотя и им лучше всего составлять рацион в соответствии с канонами здорового питания — для профилактики ИБС.
Избыточное употребление алкоголя противопоказано всем пациентам после замены клапанов сердца.
Работа после замены клапана
В пределах нескольких недель после операции пациентам, как правило, удается восстановить трудоспоспособность на прежнем уровне. В некоторых случаях требуется переход на более легкие условия работы. Иногда пациентам дается группа инвалидности.
Приведенные выше формулировки довольно обтекаемы, однако привести конкретные цифры здесь нельзя. Многое зависит от того, какой из клапанов был протезирован, каков вид искусственного клапана, в связи с каким заболеванием была проведена операция, в какой сфере занят человек.
В целом прогноз для трудовой деятельности благоприятный. Даже профессиональные спортсмены возвращались в спорт после этого оперативного вмешательства и успешно продолжали свою карьеру.
Другие рекомендации
Есть еще несколько обязательных советов, которым необходимо следовать пациентам, перенесшим операцию замены клапанов.
- При появлении симптомов неблагополучия со стороны сердца (боли в груди, ощущение перебоев в работе сердца), признаков нарушения кровообращения (отеки на ногах, одышка) и других непредвиденных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
- Пациентам, которым был установлен биологический клапан, не рекомендуется принимать препараты кальция. В диете им желательно не злоупотреблять продуктами с его содержанием: молоко и молочные продукты, кунжут, орехи (миндаль, бразильский), семена подсолнечника, соя.
- Всех врачей, включая стоматолога, пациенту нужно предупреждать о том, что у него установлен искусственный клапан.
Следование необходимым рекомендациям поможет пациенту длительное время поддерживать отличное самочувствие и жить полноценной жизнью.
Статья добавлена 16 мая 2016 г.
Источник