Можно пить алкоголь при уретрите

Содержание статьи

Уретрит. Кто болеет и как заражаются уретритом? Как этого избежать?

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Это очень распространенное урологическое заболевание. Уретритом болеют примерно одинаково часто и мужчины, и женщины.

Различают две большие группы уретритов — инфекционные и неинфекционные. Инфекционные уретриты вызываются различными возбудителямиспецифические (гонококки, гарднереллы) и неспецифические (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк). В этой статье будет рассмотрен уретрит, вызванный неспецифической бактериальной флорой.Неинфекционные уретриты могут развиться в результате травмы мочеиспускательного канала, что возможно при цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря, прохождении камня. Другими причинами могут стать аллергическая реакция, сужение мочеиспускательного канала, застойные явления в области малого таза. Как правило, при развитии неинфекционного уретрита в мочеиспускательном канале активизируются условно-патогенные микроорганизмы (в первую очередь стафилококки), и неинфекционный уретрит быстро переходит во вторичный неспецифический бактериальный.

Кто болеет и как заражаются уретритом

Заболеть уретритом может абсолютно любой человек. Заражение происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Здесь следует отметить, что уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Однако это не означает, что все его половые партнеры будут переносить заболевание также легко — течение болезни зависит от состояния организма и еще от ряда факторов. Также следует знать, симптомы заболевания появятся не сразу после полового акта, а спустя некоторое время (для неспецифического бактериального уретрита — от нескольких часов до нескольких месяцев), которое носит название инкубационного периода.

Как проявляется уретрит

Основные проявления уретрита — это жжение, боль или резь при мочеиспускании, особенно в его начале, и выделения из уретры. Выделения обычно бывают по утрам, при неспецифической бактриальной инфекции они обильные, слизисто-гнойного характера, сине-зеленого цвета, с неприятным запахом.

Следует отметить, что мужчины, в силу анатомических особенностей (более длинная и узкая уретра), раньше и более остро ощущают появление симптомов уретрита. У женщин же симптоматика уретрита менее выражена и может вообще остаться незамеченной.

Мужчины могут отмечать слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала и их покраснение. Уретрит может протекать без выделений из уретры только с неприятными ощущениями при мочеиспускании. К тому же, как было сказано выше, проявления уретрита могут быть столь незначительными, что больные не придают им значения. Однако это не означает, что заболевание не надо лечить, что оно «пройдет само собой».

При уретрите, как правило, не отмечается общевоспалительных симптомов — не бывает повышения температуры тела, слабости

Что будет, если не лечиться

Если заболевший острым уретритом решил не обращать внимания на выделения, «потерпеть» неприятные ощущения при мочеиспускании и не беспокоить доктора «по таким пустякам», то через некоторое время — о чудо! — все симптомы исчезают сами собой. Что же получается, можно не ходить к доктору, не тратить деньги на лекарства? Не совсем. Просто организм сумел подавить воспаление. Но никогда в таких случаях организм не может избавиться от всех возбудителей. Их останется мало, но они останутся. Они «спасутся» у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках, у женщин — в бартолиновых железах, в малых железах преддверья. Возбудитель «подождет» первого же эпизода переохлаждения, чрезмерного употребления алкоголя, бурной половой жизни, и тогда он снова вызовет воспаление мочеиспускательного канала, но, скорее всего уже не ограничится им, а вызовет также хронический простатит, везикулит, возможно даже эпидидимит с угрозой развития в дальнейшем обтурационной формы бесплодия.

Что делает уролог, когда к нему обращается больной уретритом

При обращении к урологу тому достаточно провести одно исследование для подтверждения диагноза. Это забор и посев выделений из уретры (а при их отсутствии — первой порции мочи из трехстаканной пробы). В лаборатории определяют возбудителя заболевания, а также его чувствительность к различным группам антибактерильных препаратов, что позволяет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

Дополнительно доктор проводит ряд исследований, чтобы исключить вовлечение в воспалительный процесс других органов (у мужчин — в первую очередь предстательной железы и семенных пузырьков, у женщин — мочевого пузыря).

Как лечится уретрит

Основное лечение уретрита — это антибактериальная терапия. Существует много различных препаратов, и для каждого больного уролог выбирает наиболее эффективный (и доступный), в первую очередь основываясь на данных лабораторных исследований. Общий курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от тяжести заболевания и его стадии. Лечение проводится, как правило, в домашних условиях, госпитализируют больных уретритом редко, как правило, при развитии тяжелых гнойных осложнений.

Что такое хронический уретрит

Если при половом контакте с больным уретритом на слизистые оболочки здорового человека попадает небольшое количество возбудителя, или этот возбудитель сильно ослаблен (например, бесконтрольным применением антибиотиков), или ваш организм очень «здоровый» и «сильный», то никакой симптоматики заболевания может не появиться. Но возбудитель не погибнет, а останется в организме «дожидаться подходящего случая проявить себя». Тогда время от времени больной будет чувствовать неприятные ощущения при мочеиспускании, по утрам замечать капельку выделений на белье, но эти проявления настолько незначительны и быстро исчезают, что редко кто обращается к доктору с подобными жалобами.

В другом случае острый уретрит переходит в хронический при неправильном или недостаточном лечении. Заболевание протекает длительно (месяцы, годы) и рано или поздно все же заставляет больного обратиться к врачу. Но это происходит, как правило, когда уже развились осложнения, в первую очередь, хронический простатит. Также при долгом течении хронического уретрита может развиться такое неприятное осложнение, как стриктура уретры — сужение просвета мочеиспускательного канала. Это проявляется усилением боли при мочеиспускании и слабой струей мочи.

Как лечится хронический уретрит

Лечение хронического уретрита проходит труднее и дольше, чем острого. Помимо антибактериальной терапии, оно включает в себя инстилляции (введение) в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов и применение различных средств иммунотерапии (как медикаментозных, так и немедикамендозных). При развитии стриктуры уретры прибегают к бужированию (расширению) мочеиспускательного канала специальными металлическими бужами.

Как избежать уретрита

Уретрит относится к группе заболеваний, которых значительно легче избежать, чем вылечить. Поскольку основной путь заражения заболеванием — половой, то и профилактика заключается в соблюдении гигиены половой жизни. Это постоянные половые партнеры, а при случайных связях использование презерватива. Если ваша супруга (муж, секретарша, приятель, случайный прохожий) невзначай упомянула, что при мочеиспускании испытала неприятные ощущения, то воздержитесь от полового контакта с ней и уговорите сходить к урологу.

Эффективность лечения уретритов. Эффект инстилляций

Для улучшения питания слизистой оболочки уретры, разжижения слизи, удаления отмерших клетчных масс и повышения проницаемости антибиотиков в очаг воспаления следует применять энзимные средства. Местно в составе лекарственных смесей назначаются растворы трипсина, химотрипсина, лидазы, ронидазы.

Существенно повышает эффективность лечения уретритов использование местной терапии. Однако следует сразу подчеркнуть, что в острой стадии воспаления местное лечение противопоказано. Наиболее часто применяются инстилляции в уретру растворов лекарственных средств или лекарственных смесей, которые подбираются в каждом случае индивидуально и содержат антисептические, ферментные, иммунотропные компоненты. Эффект инстилляций можно усилить за счет выполняемых одновременно с ними физиотерапевтических процедур на проекцию уретры — электро- и ультрафонофореза, магнитотерапии, УВЧ, лазеротерапии. Пациентам, страдающим эрозивными колликулитами, при отсутствии эффекта от проводимой терапии выполняется туширование слизистой оболочки семенного бугорка раствором нитрата серебра во время уретроскопии.

В заключение следует подчеркнуть, что успешное излечение уретритов у мужчин невозможно без качественно выполняемых контрольных цитоморфологических и молекулярно-биологических исследований, как в процессе лечения, так и после его завершения.

Источник

Уретрит

Уретрит у мужчин и женщин: причины возникновения, симптомы и признаки, эффективные методы диагностики и лечения

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Уретрит может встречаться как у женщин, так и у мужчин. Чаще всего заражение мочеиспускательного канала (уретры) возникает во время полового контакта. Уретрит может возникать на фоне различных заболеваний, передающихся половым путем, и часто является основным проявлением половой инфекции. Основными симптомами уретрита являются боль или жжение при мочеиспускании и выделения из уретры (мочеиспускательного канала).

Лечение уретрита проводится в зависимости от причины болезни и включает антибиотики, гигиенические меры.

Что такое уретрит?

Уретрит представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Чаще всего из-за анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала уретрит встречается у женщин (уретра у женщин шире и короче, вследствие чего легче подвергается инфицированию).

При уретрите воспаляются стенки мочеиспускательного канала и его железы. В просвете мочеиспускательного канала скапливается гнойные или кровянистые выделения, которые выделяются по каплям при надавливании на мочеиспускательный канал или во время мочеиспускания.

Каковы причины возникновения уретрита?

Как уже было сказано выше, уретрит представляет собой воспаление мочеиспускательного канала, которое возникает вследствие его инфицирования различными микробами. В зависимости от причины уретрита (микроба возбудителя) выделяют специфический и неспецифический уретрит.

Причиной специфического уретрита являются определенные инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП): гонорея, герпес, хламидиоз, урогенитальный микоплазмоз, трихомониаз. Данные формы уретрита называются специфическими, так как они протекают с некоторыми характерными для каждого случая особенностями и требуют специального лечения.

Неспецифический уретрит, как правило, вызывается стрептококками, стафилококками, кишечными палочками и другими бактериями. Независимо от возбудителя болезни неспецифический уретрит всегда протекает однотипно и лечится по определенной схеме.

Факторы риска, которые способствуют развитию уретрита

В связи с тем что мочеиспускательный канал располагается в непосредственной близости от анального отверстия, которые служит постоянным источником микробов (возбудители неспецифического уретрита), попадание инфекции в мочеиспускательный канал наблюдается довольно часто, однако одной только инфекции не достаточно для развития уретрита. Как правило, у здоровых людей иммунная защита в мочеиспускательном канале блокирует развитие инфекции и предотвращает развитие уретрита. Существует ряд факторов, способных снизить иммунную защиту всего организма или иммунитет на уровне мочеиспускательного канала. Именно эти факторы в комбинации с инфекцией и способствуют развитию уретрита. Как правило, уретрит возникает на фоне:

Травм половых органов (чаще всего во время полового акта)
Переохлаждение организма человека (особенно области промежности и половых органов)
Беспорядочная половая жизнь (большое количество половых партнеров повышает риск заражения половой инфекцией)
Неправильное питание, хроническое переутомление, стресс, недостаток витаминов (снижают иммунную защиту организма)

Симптомы и признаки уретрита

Первые признаки и симптомы уретрита появляются спустя несколько часов или дней после заражения мочеиспускательного канала микробами. Симптомы уретрита у мужчин и женщин имеют свои особенности.

Особенности симптомов уретрита у мужчин

К основным симптомам острого уретрита у мужчин относятся:

Жжение (зуд) при мочеиспускании. Из-за анатомических особенностей уретры у мужчин чувство жжения при уретрите у мужчин выражено сильнее, чем у женщин
Боль при мочеиспускании
Выделения из уретры (гнойные или кровянистые). Как правило, выделения при уретрите бывают утром. Чаще всего при уретрите наблюдаются обильные выделения сине-зеленого или желтоватого цвета с неприятным запахом.
Слипание наружного отверстия мочеиспускательного канала (в основном утром)

Острый уретрит опасен тем, что иногда (в легких случаях) он протекает без явных симптомов.

Нередко при уретрите у мужчин инфекция распространяется на соседние органы с возникновением простатита, пиелонефрита, цистита.

Особенности симптомов уретрита у женщин

К основным симптомам и признакам уретрита у женщин относятся:

Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя уретрита, чаще всего наблюдаются зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом)
Боль в низу живота. Как правило, боль при уретрите у женщин локализуется внизу живота. Боли при уретрите у женщин постоянные слабой интенсивности
Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала, покраснение выходного отверстия мочеиспускательного канала.

Чаще всего симптомы уретрита у женщин появляются спустя несколько часов или дней после полового акта.

Ввиду уже описанных выше анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала у женщин, уретрит у них часто ассоциируется с циститом. Подробно о симптомах и методах лечения цистита читайте в разделе Цистит.

Общие симптомы уретрита

При остром уретрите, как у мужчин, так и у женщин не отмечается повышение температуры тела, уменьшение аппетита, слабость.

Если не лечить уретрит, то он может перейти в хроническую форму. К основным причинам, которые приводят к тяжелому течению уретрита, относятся:

Неправильное лечение острого уретрита
Распространение инфекции на соседние органы. При остром уретрите очень часто инфекция у мужчин распространяется на предстательную железу (простатит), половой член. У женщин, как правило, инфекция при уретрите может перейти на железы в области половых губ (бартолиновые железы)
Ослабление иммунитета (хронические инфекции, стресс, переутомление)

Кандидозный уретрит

Кандидозный уретрит возникает в результате поражения уретры дрожжевыми грибами на фоне молочницы.

Симптомы и признаки кандидозного уретрита обычно не сильно выражены (зуд или жжение в области мочеиспускательного канала, скудные творожистые выделения белого цвета из уретры), дискомфорт ощущаемый в низу живота и в глубине промежности.

Лечение кандидозного уретрита сводится к использованиюпротивогрибковых препаратов (кетоконазол, миконазол и пр.).

Диагностика острого уретрита

Как правило, для постановки диагноза уретрит пациенту достаточно сделать 1 обследование. Для определения уретрита у пациента осуществляют забор, а затем и посев выделений из уретры. В результате данного обследования выявляют причину уретрита, а также назначают правильное лечение. Диагностикой и лечением уретрита занимаются врачи урологи, гинекологи и андрологи.

Хронический уретрит

При неадекватном или несвоевременном лечении уретрит может перейти в хроническую форму (хронический уретрит). Как правило, для хронического уретрита характерны те же признаки и симптомы, однако менее выраженные, чем при остром уретрите (смотри выше).

Хронический уретрит может длиться достаточно долгое время (несколько месяцев, лет) и может привести к сужению и деформации мочеиспускательного канала (структура уретры). При наличии стриктуры (сужения) уретры при хроническом уретрите большинство врачей предложат выполнить бужирование (расширение) мочеиспускательного канала специальным зондом. Эта процедура безболезненна и может заменить сложную операцию по восстановлению проходимости мочеиспускательного канала.

Лечение уретрита у мужчин и у женщин

При наличии симптомов и признаков уретрита необходимо обратиться к врачу, самолечение уретрита недопустимо.

В первую очередь при уретрите необходимо соблюдать диету (исключается из питания острая и соленая пища, а также алкоголь, курение). Помимо этого при уретрите пациентам следует пить большое количество жидкости (соки, клюквенный морс).

Различные препараты для лечения уретрита у мужчин и у женщин используются в виде таблеток и инъекций (уколов). К основным принципам лечения пациентов с уретритом относятся:

Антибиотикотерапия (устранение причины заболевания)
Местное лечение уретрита
Повышение иммунитета организма человека

Лекарства при уретрите

Основным направлением в лечении уретрита у мужчин и у женщин является применение антибиотиков. Назначение антибиотиков врачом осуществляется с учетом возбудителя уретрита. Доза препаратов при уретрите подбирается врачом индивидуально.

В случае если причиной уретрита у мужчин и у женщин является гонорея (или хламидиоз), то, назначается Доксициклин + Дезоксирибонуклеаза (25мг в течении 6 дней).

В случае если причиной уретрита у мужчин и у женщин является трихомониаз, то пациентам назначается Трихопол, Эрициклин, Аминокапроновая кислота.

Если же причиной уретрита у мужчин и у женщин оказались бактерии (обитающие в кишечнике), то назначаются следующие антибиотикик: Ампициллин, Амоксиклав, Цефалоспорины, Фторхинолоны.

Иногда при уретрите пациент жалуется на сильные боли при мочеиспускании. В домашних условиях для устранения болей при уретрите можно использовать народные средства. Для этого вам необходимо приготовить отвар из цветов липы или ромашки и промыть им выходное отверстие мочеиспускательного канала.

Профилактика уретрита

Для того чтобы предотвратить развитие уретрита следует:

Стараться, как можно реже подвергаться переохлаждению
Следует соблюдать правила личной гигиены
Сразу после полового акта тщательно вымойте половые органы с мылом и сходите «по-маленькому». Записаться на прием

Источник

Лечение хронического уретрита

Уретрит характеризуется поражением уретрального канала воспалительными процессами. Заболевание может передаваться половым путем вне зависимости от половой принадлежности. К группе риска относятся люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Хронический уретрит требует эффективного и своевременного лечения, которое может предоставить «Клиника ABC». В медицинском центре можно пройти диагностику на наличие заболевание, а также получить грамотную консультацию опытных специалистов. Индивидуальные схемы лечения позволят быстро избавиться от болезни.

Хроническая форма воспаления уретры

Данному заболеванию присвоен международный код по МКБ №34. Дополнительно патология классифицируется в зависимости от ее этиологии.

Хронический уретрит развивается в результате ранее не вылеченной болезни. При этом нарушается процесс мочеиспускания, который сопровождается образования язв, рубцов или спаек.

Симптоматика носит кратковременный характер и возникает 1-2 раза в месяц.

Провоцирующие факторы

Воспалительный процесс может развиваться на фоне поражения микроорганизмами.

Наиболее часто слизистую оболочку уретры поражаю следующие бактерии:

стафилококковая инфекция;
бледная трепонема;
кишечная палочка;
уреаплазмоз;
грибок кандиды;
хламидийный патоген;
трихоманада.

В редких случаях патология возникает по другим причинам, не имеющим бактериальную этиологию.

Основные причины болезни:

инфекции, передающиеся половым путем;
травмирование слизистой оболочки;
наличие иных воспалительных заболеваний — цистита, пиелонефрита, простатита, мочекаменной болезни;
застойные процессы в области малого таза, обусловленные пожилым возрастом или отсутствием активного образа жизни;
наличие новообразований в области мочеполовой системы;
развитие аллергий на различные вещества или препараты;
переохлаждение организма.

Пониженные защитные функции организма приводят к развитию заболевания.

Симптоматика

Симптоматика воспалительного процесса отличается в зависимости от половой принадлежности. У мужчин патология вызывает болезненные ощущения, в то время как у женщин уретрит может протекать бессимптомно.

У мужчин

Симптомы и лечение хронического уретрита у мужчин определяются в зависимости от причин, спровоцировавших болезнь.

У мужчин патология имеет более выраженный характер и может затрагивать эректильную функцию. При эякуляции пациенты ощущают жжение и чувство рези, сопровождаемые болями.

Симптомы:

гиперемия и образование отеков в области головки полового члена;
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
маленький объем мочи;
дискомфортные и неприятные ощущения в виде боле, жжения;
в эякуляте или моче наблюдаются различные примеси — кровь, гной, творожистые выделения;
зловонный запах.

Процесс может протекать на фоне иных половых заболеваний. При отсутствии лечения патология может распространяться на ближайшие ткани или органы.

У женщин

Симптомы и лечение хронического уретрита у женщин отличаются по причине анатомических различий в уретре. Хроническая форма уретрита у женщин образуется на фоне цистита. При этом какая-либо симптоматика может отсутствовать. Спровоцировать патологию могут стрессовые ситуации или переохлаждение.

Симптомы:

болевые ощущения в области поясницы или низа живота;
частые позывы к мочеиспусканию;
болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
неприятные ощущения в уретре при возникновении менструального цикла;
образование отечностей в районе половых органов;
выделения в виде творожистых масс, крови или гноя;
неприятный запах.

При поражении грибковой инфекцией на половых органах образуется белый налет.

Виды осложнений

При отсутствии своевременной терапии патология у женщин может спровоцировать развитие таких осложнений как уреаплазмоз, молочницу, вагинит или бартолинит.

У пациентов мужчин болезнь может привести к развитию фимоза, воспалительным процессам в простате или яичках, балатиту, купериту. В некоторых случаях патология может осложниться развитием эпидидимита или нарушением эректильной функции.

В конечном итоге воспалительный процесс может стать причиной снижения либидо и, как следствия, привести к бесплодию.

Лечение следует проводить только после консультации с врачом, так как самостоятельное использование средств может привести только к ухудшению состояния.

Процесс постановки диагноза

Диагностика и осмотр у специалиста помогут установить точную причину болезни и назначить эффективное лечение.

Методы исследований:

общее исследование крови и мочи;
исследование крови на определение сифилиса, гепатита, венерических болезней;
посев из уретрального канала;
исследование биологического материала из мочеиспускательного канала;
соскоб из влагалища;
дополнительные анализы мочи, которые позволяют определить характер воспалительного процесса.

Для постановки достоверного диагноза дополнительно может назначаться ультразвуковое исследование, уретро- или цистоскопия, уретрограмма.

Мужчинами требуется ректальное обследование для оценки состояния простаты.

Лечение хронического уретрита

Симптомы и лечение хронического уретрита у мужчин отличаются от терапии у женщин. Поэтому препараты и дополнительные процедуры будут отличаться.

Специфика процесса у мужчин

Лекарственные средства:

Антибиотики широкого спектра действия — Доксициклин, Цефтриаксон.
Противовоспалительные средства — Индометаин.
Антисептики — Хлоргексидин.
Спазмолитические препараты — Папаверин.
Антигистамины — Супрастин, Кларитин.
Пробиотики, ферментные средства — Бифиформ.

При поражении простаты применяются ректальные свечи на основе парафина. Также могут назначаться: электрофорез, массажные процедуры, прогревание.

Терапевтический курс у женщин

При половых инфекциях назначаются суппозитории для вагинального введения. При наличии признаков грибкового поражения специалист назначает противогрибковые препараты.

Антибиотики по группам возбудителей:

Хламидийная инфекция — Амоксиклав.
Миоплазмоз — Доксициклин.
Трихоманада — Эфлоран.
Гонорея — Рифампицин.

Также рекомендуется соблюдать диетическое питание, исключающее жареное, жирное, острое и соленое. В дополнении могут назначаться различные витаминные и минеральные комплексы для поддержания иммунитета.

Профилактика перехода болезни в хроническую стадию

Для предупреждения развития болезни необходимо соблюдать ряд профилактических мер.

Рекомендации:

Соблюдение правил личной гигиены, подмывание после посещения туалета.
Избегать использования контрацептивов или других личных гигиенических средств, в составе которых отсутствуют аллергенные вещества.
Защищенный половой контакт, разборчивость в выборе партнера.
Заниматься своевременным лечением воспалительных или других заболеваний.
Проходить ежегодные профилактические осмотры у специалистов.
Избегать переохлаждения организма или стрессовых ситуаций.

При первых признаках патологии рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу во избежание развития хронической формы болезни.

Симптомы и лечение хронического уретрита у женщин и мужчин можно установить с помощью специального современного оборудования, которым располагает медицинский центр «Клиника ABC». Квалифицированный персонал проведет все необходимые анализы и в случае необходимости назначит терапию с учетом индивидуальных особенностей пациента. Комплексный подход к терапии позволит более эффективно воздействовать на болезнь и поможет избавиться от нее навсегда.

Цены на лечение хронического уретрита в Москве

Стоимость услуг

Описание	Цена, руб.
Бужирование уретры	1250 рублей
Инстиляция лекарств в уретру	1100 рублей
Иссечение выворота уретры	21000 рублей
Массаж уретры на буже	850 рублей

Стоимость лечения хронического уретрита в урологиях Москвы

Клиника ABC 1499 руб.

Крылатское от 1950 руб.

Молодежная от 1950 руб.

Курская от 1950 руб.

Площадь Ильича от 2000 руб.

Текстильщики от 1950 руб.

Белорусская от 1950 руб.

Войковская от 1950 руб.

Римская от 2000 руб.

Севастопольская от 1950 руб.

Фрунзенская от 1800 руб.

ВДНХ от 1950 руб.

Запишитесь на прием по телефону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник