Можно пить алкоголь с эутироксом

Памятка пациенту: если Вы принимаете Л-тироксин

Вам назначили (Л-тироксин или Эутирокс, или Баготирокс, или Тиреотом, Тиреокомб, Трийодтиронин, Новотирал, или Левотироксин натрия других торговых марок).

Есть несколько важных правил приёма препарата:

1. Л-тироксин принимается всегда перед едой за 20-30 минут, запивать надо

водой

(не молоком, не соком, не чаем или кофе, не газированной водой!!!).

2. Если Вы забыли принять препарат до еды — то можно принять через 3-4 часа после.

3. В некоторых случаях, когда требуется приём большой дозы, а препарат переносится не очень хорошо, то разрешается делить приём на 2-3 раза в день, то есть через 3-4 часа после еды и за 30 минут до следующего приёма пищи.

4. В некоторых схемах разрешается пропускать приём Л-тироксина 1 день в неделю или 2 дня в неделю, но не подряд. О такой схеме врач, обычно, рассказывает на приёме. Это относится к пациентам, имеющим в истории болезни указание на ИБС, аритмии, пожилым пациентам (старше 75 лет) и т.д.

5. Не надо самостоятельно пытаться менять дозу! Если вы чувствуете дискомфорт при приёме препарата, надо сдать анализ крови на гормоны (как минимум ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный) и

прийти на приём к врачу

. Особенно это важно для женщин во время беременности, когда принципиальна доза препарата!!!

6. При подобранной дозе — контроль гормонов осуществляется, обычно 2 раза в год. При подборе дозы — 1 раз в 2 месяца.

7. Есть схемы, в которых смена дозы «идёт» сезонно (осенью и зимой — доза выше, весной и летом — ниже), схема назначается только врачом, а не самостоятельно.

8. Наиболее частые побочные действия: сердцебиение, потливость, раздражительность, если не проходят в течение 10 дней, то стоит обсудить с лечащим врачом смену дозы или изменение режима приёма препарата.

9. Л-тироксин не сочетается в одновременном приёме с препаратами: железа, кальция, антацидов (Маалокс, Альмагель и др.), разница между приемами этих препаратов должна быть 4 часа. Желательно и с остальными препаратами тоже не смешивать (минимальный интервал 15 минут).

10. При беременности вся доза препарата назначается сразу, при других состояниях — подбирается постепенно под контролем гормонов! (называется это — «титрация дозы», смена дозы проходит 1 раз в 1-5 недель, решается врачом).

11. При отмене препарата — отменяется вся доза сразу, без постепенного снижения.

12. В связи с хирургическим вмешательством или другими обстоятельствами, Л-тироксин можно не принимать максимально 1 неделю!

13. Достаточно редко у пациентов встречается очень высокая чувствительность к препарату и принимаемая доза составляет всего лишь 12.5 мкг, 25 мкг или 37.5 мкг, дозы выше вызывают ощущение передозировки.

14. Желательно препарат не «мельчить», а купить полную требуемую для приёма дозу, например Эутирокс выпускается в дозах — 25, 50, 75, 88, 100, 125, 112, 125, 137, 150 мкг! Из Германии можно привести Эутирокс в дозе 200 мкг, 300 мкг.

15. При приёме Л-тироксина в менопаузе необходимо сочетать его приём с приёмом препаратов кальция в курсовом режиме, под контролем плотности костной ткани (денситометрия) 1 раз в 3-5 лет, а при уже диагностированном остеопорозе и его лечении — 1 раз в год.

16. Приём Л-тироксина официально разрешён при беременности и кормлении.

17. Потребность в Л-тироксине больше у детей, чем у взрослых, из-за повышенной скорости обменных процессов, это связано с процессами роста.

18. Приём Л-тироксина и одновременно других препаратов (таких как антикоагулянты, КОК, глюкокортикоиды, преднизолон и др.) могут изменить показатели ТТГ, Т4 свободного, Т3 свободного крови, изменения которых оценить может только врач!!!

19. Л-тироксин изменяет метаболизм в организме (меняется его метаболизм в отношении принимаемых препаратов) — антидепрессантов, сердечных гликозидов, антикоагулянтов, некоторых сахароснижающих препаратов, анаболических препаратов, тамоксифена, фуросемида, фенобарбитала, карбамазепина, салицилатов, амиодарона, соматотропина и некоторых других, уточните у доктора эффекты и дозу приёма препарата в Вашем случае.Не забывайте предоставлять врачу полный список принимаемых Вами препаратов![U]

20. Л-тироксин используется не только для лечения гипотиреоза, но и для лечения узлового зоба, диффузного увеличения щитовидной железы, в некоторых случаях лечения ДТЗ, после операции на щитовидной железе.

21. Утром, после приёма Л-тироксина надо ограничить приём молока, препаратов сои, кофе, мяса.

Источник

Совместимо ли употребление алкоголя с приёмом гормональных препаратов

27.10.2019

Можно ли совмещать алкоголь и гормональные препараты: таким вопросом часто задаются те, кому эндокринолог прописал приём гормонально-корректирующих лекарств как раз в преддверии какого-то значимого праздника — дня рождения, Нового года и так далее. Как поступить в этой ситуации? Можно ли пить алкоголь, когда пьёшь гормональные таблетки, или лучше попробовать воздержаться?

О действии алкоголя на гормональный фон

Перед тем, как ответить на вопрос о сочетаемости спиртного и гормональных таблеток, нужно дать ответ на другой вопрос: как вообще алкоголь действует на гормональную систему человека?

Простого ответа на подобный вопрос не существует. В целом, работа органов внутренней секреции нарушается, но происходит это неравномерно. Так, например, секреция кортизола (так называемого гормона стресса) существенно повышается, вследствие чего может возникать тревожность и раздражительность. А вот выработка половых гормонов (тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин) снижается.

Многое зависит от первоначального состояния здоровья человека, количества выпитого и продолжительности употребления алкоголя во времени, но одно можно сказать совершенно точно — работа гормональных органов нарушается, причём иногда достаточно серьёзным образом.

Опасно-непредсказуемое сочетание

Поскольку существует огромное количество вариантов сочетания алкоголя и многочисленных видов гормональных препаратов, а также принимая в расчёт конкретный диагноз, установленные дозировки и прочие факторы, прогнозировать влияние спиртного на работу желез секреции можно только в индивидуальном порядке, да и то с высокой вероятностью погрешности. В некоторых случаях действие гормональных препаратов будет усиленно, а в некоторых — полностью нивелировано. Не исключается вариант, что нарушения гормонального фона будут столь незначительными, что не окажут никакого значимого влияния на курс проводимой терапии, но это больше справедливо в отношении разового употребления маленьких доз спиртного.

В целом же, реальная медицинская практика говорит о таких последствиях сочетания одновременного приёма алкоголя и гормональных лекарств:

• Андрогенные препараты: возрастает уровень эстрогенов, что становится причиной избыточной волосатости разных частей тела, набора лишнего веса, ухудшению самочувствия и возникновению упорных головных болей.
• Препараты гормонов гипофиза и гипоталамуса: синтез собственных гормонов падает, вследствие чего предписанная гормонально-заместительная терапия оказывается полностью или частично неэффективной.
• Глюкагон. Данный гормон принимается для повышения уровня сахара в крови. Алкоголь подавляет его действие, в результате чего намеченные цели проводимого лечения оказываются недостижимы.
• Инсулин. Используется для нормализации уровня сахара в крови. Действие инсулина алкоголем тоже подавляется, а последствия зависят от интенсивности этого процесса и могут колебаться в пределах от незначительного ухудшения самочувствия до развития коматозных состояния.
• Препараты гормонов щитовидной железы: алкоголь действует угнетающе, что при гипертиреозе может стать причиной развития гипотиреоза, а при гипотиреозе просто нивелировать проводимую терапию.
• Кортикостероиды. Спиртное усиливает токсическое действие препаратов, а также существенно усиливает риск открытия язвенно-желудочного кровотечения и повышения артериального давления до критических значений.

Алкоголь и противозачаточные

Отдельно следует сказать о действии алкоголя на гормональные контрацептивы. Здесь тоже трудно говорить о желаемой конкретике, поскольку разные препараты обладают разным типом действия и реакции на алкогольные напитки.

Например, сочетание «Регулона» и небольших доз спиртного практически безвредно. А вот употребление алкоголя с препаратом «Визанна» сильно повышает риск развития возможных побочных эффектов. Приём спиртного с таким контрацептивами, как «Линдинет 20» или «Белара», просто снижает эффективность препаратов, увеличивая риск наступления беременности.

Оптимальным способом решения вопроса совместимости противозачаточных таблеток и спиртного станет внимательное изучение инструкции от производителя, а ещё лучше — консультации с гинекологом.

Пить или не пить

Поскольку в большинстве случаев алкоголь снижает или полностью нейтрализует действие гормональных препаратов, врачи рекомендуют полностью воздержаться от распития спиртных напитков до окончания курса лечения. Возможно, в отдельных случаях, при небольших и единичных дозах выпитого алкоголя, ощутимые негативные последствия не наступят, но всё-таки риск слишком велик, ведь ставкой потакания «маленькой слабости», в данном случае, будет собственное здоровье. А его, как известно, невозможно оценить или измерить ни деньгами, ни полным стаканом!

Старшинова Ирина Евгеньевна

Врач психиатр-нарколог

Источник

Эутирокс

• Интернет-аптека
• Лекарства
• Эндокринология
• Лекарства для щитовидной железы

Товары из категории — Лекарства для щитовидной железы

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 101

Фармакологические свойства

Медикаментозное средство Эутирокс является синтетическим лекарством, действие которого направлено на борьбу с заболеваниями щитовидной железы. Препарат оказывает положительное воздействие на ткани и метаболизм, способен стимулировать синтез белка в организме, увеличивает необходимость снабжения тканей кислородом, стимулирует обмен белков, жиров и углеводов в организме, способствует увлечению активной деятельности сердца и сосудов и работы нервной системы. При увеличенных дозировках препарат способен уменьшать производство тиреотропного гормона.

При постоянном приеме и соблюдении рекомендаций по дозировке, назначенных лечащим врачом, положительное терапевтическое воздействие проявляется уже через неделю. После прекращения приема медикамента терапевтический эффект от него продолжает действовать еще на протяжении 7-12 дней.

Состав и форма выпуска

Медикаментозное средство Эутирокс выпускается в виде таблеток, которые продаются в упаковках по 25 штук. В комплекте идет инструкция по применению. В состав препарата входят следующие компоненты:

• левотироксин натрия;
• крахмал из кукурузы;
• желатин;
• карбоксиметилцеллюлоза;
• стеариновокислый магний;
• лактобиоза.

• 

Показания к применению

Медикаментозное средство Эутирокс назначается пациентам при:

• недостатке гормонов щитовидной железы;
• компенсаторной гипертрофии и гиперплазии щитовидной железы без нарушения ее функции;
• злокачественных опухолях щитовидки;
• болезни Перри.

• 

  Кроме этого, лекарство используется для профилактики повторного образования зоба и для диагностики заболеваний эндокринной системы.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

• С.73. Злокачественная опухоль щитовидки;
• Е.03.9. Недостаток гормонов щитовидной железы;
• Е.05.0. Гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся равномерным увеличением объема щитовидной железы;
• Е.07.8.0. Синдром эутиреоидной патологии;
• Е.91. Диагностика болезней эндокринной системы;
• Z.100. Класс 22. Хирургическая практика.

• 

Побочные эффекты

Прием Эутирокса не вызывает проявления побочных признаков. При несоблюдении рекомендаций лечащего врача и гиперчувствительности к компонентам препарата может возникнуть аллергия или признаки интоксикации организма.

Противопоказания

Медикаментозное средство нельзя принимать при обнаружении у пациента следующих проблем со здоровьем:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• невылеченная гиперфункция щитовидной железы;
• невылеченная форма недостатка одного или нескольких гормонов гипофиза;
• недостаточность коры надпочечников;
• прекращение кровоснабжения части сердечной мышцы из-за закупорки коронарной артерии;
• воспаление миокарда;
• воспаление всех слоев сердца;
• непереносимость галактогексозы;
• недостаток лактазы;
• синдром мальабсорбции глюкозы — галактозы.

• Нельзя назначать лекарственное средство при вынашивании ребенка, если одновременно принимаются тиреостатические препараты. С особой осторожностью следует назначать медикамент пациентам при:

• ишемии;
• хроническом заболевании артерий эластического и мышечно-эластического типа;
• стенокардии;
• поражении сердечной мышцы;
• гипертонической болезни;
• инсулиннезависимом и инсулинозависимом диабете;
• недостатке гормонов щитовидной железы;
• синдроме недостаточного всасывания;
• психозах.

Применение при беременности

Лекарственное средство можно принимать пациенткам при вынашивании ребенка или вскармливании младенца грудным молоком. Более того, рекомендуется повысить дозировку медикамента во время вынашивания ребенка, так как в организме увеличивается концентрация ТСГ. При соблюдении рекомендаций, прописанных лечащим врачом, негативного воздействия на развитие плода нет. При передозировке препаратом может быть оказано негативное воздействие на развивающийся в утробе матери плод.

Медикамент Эутирокс нельзя назначать во время вынашивания ребенка при одновременном приеме с тиреостатическими лекарственными средствами, так как компоненты последних имеют свойство проникать в плаценту и могут вызвать у плода снижение функции щитовидной железы и недостаточность выработки ею гормонов. Рекомендуется на время терапии отказаться от грудного вскармливания или делать это только в случае крайней необходимости и под наблюдением лечащего врача.

Способ и особенности применения

Медикаментозное средство Эутирокс предназначено для внутреннего перорального приема. Рекомендуемая дозировка, а также продолжительность терапии определяются лечащим врачом после проведения обследования, сбора анализов, установления точной клинической картины заболевания и учета индивидуальных особенностей пациента. Принимать таблетки необходимо в утреннее время, до приема пищи. Нельзя разжевывать, разрезать, разламывать или крошить таблетки, их нужно проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Детям, не достигшим трехлетнего возраста, необходимо назначать лекарственное средство за тридцать минут до первого кормления. Детям дают таблетку в растворенном виде. В инструкции содержится подробная информация о рекомендуемых дозировках и продолжительности терапии.

Совместимость с алкоголем

Лекарственное средство Эутирокс нельзя сочетать с приемом спиртосодержащих напитков, так как это может понизить фармакологические свойства препарат, а также оказать повышенную нагрузку на работу внутренних органов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Медикаментозное средство Эутирокс нельзя принимать одновременно с рядом других препаратов, так как это может изменить фармакокинетические и фармакодинамические свойства с двух сторон. Увеличение фармакологического воздействия препаратов: трициклики. Снижение воздействия медикаментов: сердечные гликозиды; противодиабетические лекарственные средства. Понижение эффективности Эутирокса:

• гипохолестеринемическое средство Colestyraminum;
• гиполипидемический препарат Colestipol;
• гидроксид алюминия;
• противолейкозный цитостатический препарат Imatinibum;
• противоопухолевое средство Sunitinibum;
• лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• противоязвенный препарат Sucralfatum;
• медикаменты, содержащие элементы железа;
• углекислый кальций;
• антидепрессант Sertralinum;
• противомалярийное средство Chloroquinum.

• Воздействие на фармакокинетические свойства:

• анаболики;
• противоопухолевый препарат Asparaginase;
• антагонист эстрогена Tamoxifenum;
• антиретровирусный препарат Ritoirum;
• ингибитор протеазы Indiirum;
• антиретровирусное средство Lopiirum;
• противоэпилептическое лекарственное средство Phenytoinum;
• препараты на основе салициловой кислоты;
• антикоагулянт непрямого действия Dicoumarolum;
• диуретик Furosemidum;
• гиполипидемическое средство Clofibratum.

• Абсолютно несовместимы:

• специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз Orlium;
• лекарственное средство Propylthiouracilum;
• стероидные гормональные противовоспалительные средства;
• антиадренергические средства;
• медикаменты, содержащие йод;
• антиаритмический препарат Amiodaronum;
• производные барбитуровой кислоты;
• противоэпилептическое лекарственное средство Carbamazepinum.

Передозировка

Передозировка Эутироксом может стать причиной интоксикации организма, которая выражается в проявлении ряда симптоматических признаков:

• повышение скорости метаболизма;
• аритмия;
• болезненное учащенное сердцебиение;
• боль в центре груди;
• боли в голове;
• слабость мышц;
• непроизвольные сокращения мышц;
• переполнение кровью сосудов кровеносной системы;
• болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом;
• рвотные позывы;
• нарушения менструаций;
• повышение внутричерепного давления;
• непроизвольное дрожание пальцев рук;
• беспричинное чувство тревоги;
• нарушения сна;
• гипергидроз;
• снижение веса;
• жидкий стул;
• остановка сердца;
• выраженное нарушение психической деятельности.

• При проявлении признаков передозировки необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующее симптоматическое лечение. Врач может принять решение о корректировке дозы в сторону уменьшения, о прекращении приема медикамента до полного исчезновения побочных признаков или о назначении блокаторы бета-адренорецепторов.

Аналоги

Медикаментозное средство Эутирокс имеет несколько аналогов по фармакологическому воздействию и составу:

• L-Thyroxin;
• Levothyroxinum natrium;
• Thyreoidinum;
• Triiodthyronini hydrochloridum.

Условия продажи

Медикаментозное средство Эутирокс продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа из медицинского учреждения.

Условия хранения

Медикаментозное средство рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми и проникновении любых источников света месте при температуре, не превышающей 25 °С. Срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления. По истечении срока годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. В инструкции содержится подробная информация о правилах и нормах хранения.

Цены на Эутирокс и способы доставки в Москве и других городах России

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 101 руб.

Скачать мобильное приложение WER.RU

Выгодные предложения для подписчиков

Источник