Можно пить ампулы милдроната
Содержание статьи
Милдронат: инструкция по применению, для чего используется?
Содержание:
- Что такое милдронат?
- Показания к применению.
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакогическое действие
- Способ применения и дозы
- Капсулы
- Сироп
- Ампулы
- Для спортсменов
- Пременение при нарушениях функции печени
- Применение при нарушении функции почек
- Передозировка
- Побочные действия
- Условия хранения
- Противопоказания
- Аналоги Милдроната
- Взаимедойствия с другими препаратами
- Примерные цены на Милдронат<
Что такое милдронат?
Милдронат — это препарат, предназначенный улучшать метаболизм в клетках. Показан спортсменам для повышения выносливости и эффективности тренировок. Также используется для лечения заболеваний сердца и детоксикации организма при алкогольной зависимости.
Вернуться к содержанию статьи
Показания к применению
Все формы выпуска предназначены для лечения заболеваний у взрослых:
- Ишемическая болезнь — поражение миокарда сердца.
- Сердечная недостаточность — нарушение функциональности миокарда.
- Синдром перетренированности у спортсменов — появление боли, непроходящей после отдыха усталости.
- Повышенная умственная нагрузка, снижение концентрации внимания и памяти.
- Похмельный синдром — появление симптомов алкогольной ломки.
- Дисфункция мозгового кровообращения.
- Снижение работоспособности, синдром хронической усталости;
- Гемофтальм — проникновение крови или образование кровяных сгустков в стекловидное тело глаза.
- Ретинопатия — поражение сетчатки глаза.
При заболеваниях сердечно сосудистой системы этот препарат для лечения используется в качестве дополнения к основной терапии. Он улучшает кровообращение, нормализует показатели сократимости миокарда.
На протяжении нескольких недель спортсменам рекомендуют применять Милдронат для повышения физической силы, улучшения метаболизма. Происходит это за счет того, что в составе присутствует Мельдоний, являющийся синтезированным аналогом гамма-бутиробетаина (вещество, присутствующее в клетках).
Вернуться к содержанию статьи
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основное вещество этого лекарства — мельдония дигидрат. Он был синтезирован около полувека назад в Латвии.
Первоначально препарат назначали военным, в частности, для устранения сонливости и синдрома
хронической усталости. Но в дальнейшем ученые установили положительные свойства Милдроната для работы сердечно-сосудистой и организма в целом.
Активное вещество действует комплексно. Оно восстанавливает равновесие между потребностью клеток в
кислороде и его доставке, выводит скопившиеся токсины и последствия их воздействия на организм.
В результате применения Милдроната у организма повышается выносливость к физическим и
умственным нагрузкам, нормализуется метаболизм.
К другим фармакодинамическим свойствам препарата относится:
- нормализация мозгового кровообращения;
- улучшение циркуляции крови в очаге ишемии;
- замедление образования некротической зоны;
- устранение функциональных нарушений нервной системы;
- сокращение реабилитационного периода при лечении сердечных заболеваний, инсульта и алкоголизма.
После приема внутрь Милдронат быстро всасывается из ЖКТ. Выводится с мочой через 3-6 часов.
Вернуться к содержанию статьи
Состав
Состав лекарства зависит от формы выпуска. В ампулах для внутривенного введения содержатся два вещества:
- мельдоний;
- вода для инъекций.
В составе капсул для перорального приема содержится больше веществ:
- мельдоний;
- картофельный крахмал;
- стеарат кальция;
- диоксид кремния коллоидный;
- диоксид титана и желатин в составе оболочки.
В сироп Милдронат входит:
- мельдоний;
- очищенная вода;
- вишневая эссенция;
- глицерин;
- красители;
- пропиленгликоль.
Вернуться к содержанию статьи
Форма выпуска
Милдронат выпускается в трех формах:
- Капсулы. Иногда их ошибочно называют таблетками, но это понятие не верно. Таблетизированной формы данного препарата не выпускается. Капсулы бывают двух видов: с 250 мг и 500 мг активного вещества. Реализуются в картонной упаковке, в которой содержится 40 и 60 штук.
- Сироп. Продается двух видов: по 150 мл и 250 мл. В 5 мл (одна доза) лекарства содержится 250 мг активного вещества. Выпускается в картонной упаковке. В комплекте мерная ложечка объемом 5 мл.
- Ампулы. В одной ампуле содержится 5 мл препарата, в котором 250 мг активного вещества. Выпускается в картонной упаковке по 10 ампул.
Многообразие форм препарата позволяет подобрать для себя наиболее удобный способ применения.
Наиболее быстрым всасыванием обладает Милдронат, выпускаемый в ампулах. Раствор вводится в мышцу или вену и достигает максимальной концентрации в крови сразу после введения. На втором месте по скорости всасывания — сироп. Но удобнее принимать именно капсулы, запивая их водой.
Вернуться к содержанию статьи
Фармакологическое действие
Препарат оказывает несколько фармакологических действий:
- ангиопротективное — расширение сосудов, уменьшение отека тканей, стимуляция метаболизма в клетках, восстановление состава крови;
- кардиопротективное — укрепление сердечной мышцы, ускорение процессов регенерации клеток, снижение концентрации токсинов в организме;
- антигипоксическое — снижение потребности тканей в кислороде, активизация клеточного метаболизма, стимуляция процесса регенерации, улучшение питания тканей;
- антиангинальное — предупреждение и купирование приступов стенокардии, доставка кислорода к миокарду.
В результате комплексного воздействия на организм препарат показывает высокую эффективность. Особую пользу отмечают спортсмены, нуждающиеся в дополнительной стимуляции метаболизма.
Вернуться к содержанию статьи
Способ применения и дозы
Перед началом лечения стоит изучить милдронат инструкцию по применению и рекомендации
производителя. Но назначить препарат и подобрать дозировку может только врач. Самостоятельно принимать Милдронат нельзя.
Дозировка и правила применения зависят от формы лекарства.
Вернуться к содержанию статьи
Капсулы
Препарат оказывает тонизирующее и возбуждающее действие, поэтому принимать его рекомендуется
в первой половине дня. Спортсменам применять можно за 1-2 часа до физических нагрузок.
Дозировка зависит от цели применения:
- Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний в комплексной терапии дозировка составляет 0,5-1 грамм в сутки. Капсулы 250 мг принимаются до 4 в день, таблетки 500 мг — до 2 в день. Суточную норму нужно разделить на 1-2 приема. Длительность лечения не должна превышать 6 недель.
- Для лечения хронических дисфункций мозгового кровообращения дозировка такая же. За год можно пройти 2 курса продолжительностью не более 6 недель каждый.
- Для лечения хронического алкоголизма и проведения детоксикации дозировка составляет 500 мг 4 раза в день. Продолжительность терапии достигает 10 дней.
- Спортсменам для повышения выносливости и физической силы принимать препарат нужно по 1-2 капсуле дважды в сутки перед тренировками. Продолжительность приема составляет 21 день, во время соревнований — до 14 дней.
Капсулы запиваются водой для удобства проглатывания.
Вернуться к содержанию статьи
Сироп
Одна порция лекарства составляет 5 мл (1 мерная ложка). Для лечения заболеваний сердца и при ухудшении
мозгового кровообращения внутрь нужно принимать по 1 мерной ложке сиропа дважды в день.
Дозировка для спортсменов подбирается индивидуально. Суточная норма — 1 грамм (4 мерных ложки),
разделенных на два приема.
Вернуться к содержанию статьи
Ампулы
Раствор, выпускаемый в ампулах, вводится тремя способами:
- внутривенно;
- внутримышечно;
- парабульбарно (глазной укол).
Дозировка:
- При патологиях сердца и мозга препарат вводится в вену по 2 ампулы в сутки. Дозировка разделяется на 2 приема. Курс терапии составляет от 4 до 6 недель.
- При хроническом алкоголизме дозировка составляет 1 грамм в сутки на протяжении 10 дней. Вводить можно внутривенно или внутримышечно.
- Спортсменам нужно вводить внутривенно по 500 мг однократно. Длительность приема не должна превышать 3 недель.
- Для лечения болезней сетчатки глаза препарат вводится глазным уколом по 0,5 мл раствора в день. Продолжительность терапии — 10 дней.
Вернуться к содержанию статьи
Для спортсменов
Основным преимуществом Милдроната является его способность улучшать метаболизм в клетках. Это приводит к ускоренному выведению
из организмов свободных радикалов и продуктов распада. Препарат можно смело назвать антиоксидантом, который улучшает самочувствие, замедляет процесс старения клеток и помогает быстрому восстановлению мышц.
Спортсменам рекомендуется принимать препарат для уменьшения болевых ощущений после тренировок и быстрого восстановления.
Входящие в состав компоненты убирают симптомы перетренированности и помогают бороться с физической усталостью. Это благотворно влияет на общее состояние спортсмена и его личные показатели.
Наибольшей эффективностью средство обладает при тяжелой физической нагрузке и активном тренинге. Принимать препарат рекомендуется
в ситуациях, когда организм не успевает отдохнуть между тренировками. Например, при подготовке к соревнованиям. При этом Милдронат не относится к запрещенным допингам.
Принимать препарат можно не больше 6 недель без перерыва. Более длительное применение вызывает привыкание, то есть организм перестает реагировать на поступающие вещества.
Но одного Милдроната не достаточно для повышения эффективности тренировок и выносливости организма. Он действует только в
комплексе с правильным питанием и рациональным режимом дня, когда чередуется отдых с тяжелой работой.
Вернуться к содержанию статьи
Применение при нарушениях функции печени
В медицинских справочниках недостаточно информации о безопасности применения Милдроната при дисфункциях
печени. Если у пациента наблюдаются нарушения, то прием возможен только под строгим контролем врача.
Строго противопоказан препарат при печеночной недостаточности. При хронических формах заболеваний принимать Милдронат
можно, но непродолжительное время и с последующим медицинским обследованием на предмет осложнений.
Вернуться к содержанию статьи
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказанием становится острая почечная недостаточность. Если у пациента в анамнезе имеются
хронические заболевания почек, то продолжительное время принимать препарат нужно с осторожностью и с медицинским контролем состояния этого парного органа.
По своей сути Милдронат не оказывает пагубного воздействия на почки, но и утверждать о безопасности
лекарства невозможно, поскольку отсутствуют клинические испытания.
Вернуться к содержанию статьи
Передозировка
На сегодня отсутствуют данные о неблагоприятном воздействии препарата на организм при превышении
указанной дозировки.
В целом, Милдронат хорошо переносится организмом и не вызывает токсического отравления.
Но в ряде случаев возможно повышение артериального давления, тахикардия, тошнота, слабость.
В случае передозировки нужно промыть желудок и обратиться к врачу.
Вернуться к содержанию статьи
Побочные действия
Побочные эффекты возможны при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. К ним относится:
- кожные высыпания;
- недомогание;
- понижение или повышение значений артериального давления;
- возбудимость;
- диарея.
Если дозировка подобрана правильно, а препарат используется только по назначению, то побочные эффекты
не наблюдаются. Если же у пациента появились перечисленные симптомы, то необходимо отменить прием лекарства и обратиться к врачу, чтобы пересмотреть терапию.
Вернуться к содержанию статьи
Условия хранения
Милдронат нужно хранить в домашней аптечке, где температура воздуха не превышает 25 градусов. Обязательно ограничить доступ детям.
Вернуться к содержанию статьи
Противопоказания
Все формы этого лекарственного препарата имеют противопоказнания:
- несовершеннолетний возраст;
- период беременности и грудного вскармливания;
- чувствительность к веществам, которые входят в состав;
- внутричерепное давление;
- мозговые опухоли.
Консультация врача перед началом терапии позволяет исключить противопоказания и определить, подходит ли препарат конкретному человеку. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и имеющиеся заболевания.
Не рекомендуется принимать препарат совместно с алкоголем. Если планируется праздник со спиртными напитками, то употреблять их нужно не раньше чем через 12 часов после введения лекарства. За это время активное вещество полностью выводится из организма.
Вернуться к содержанию статьи
Аналоги Милдроната
На фармакологическом рынке представлено множество аналогов Милдроната. К ним относится:
- Рибоксин — от 37 рублей;
- Вазомаг — от 200 рублей;
- Мельфор — от 500 рублей;
- Мидолат — от 128 рублей;
- Кардионат — от 170 рублей;
- Метонат — от 300 рублей;
- Мельдоний — от 230 рублей.
Целесообразность использования аналогов обсуждается с лечащим врачом. Назначение другого препарата необходимо при возникновении побочных эффектов от Милдроната.
Вернуться к содержанию статьи
Взаимодействие с другими препаратами
В целом, Милдронат хорошо взаимодействует с другими препаратами. Но следует учитывать несколько моментов:
- Возможна тахикардия при единовременном приеме с нитроглицерином и нифедипином. Аналогичный побочный эффект встречается при совместном применении Милдроната и гипотензивных средств.
- Препарат усиливает эффект от принятия сердечных гликозидов и антиангинальных лекарственных средств.
- Можно комбинировать с препаратами из других групп. Например, средствами против заболеваний легких, аритмии.
Следует решать вопрос о совместном приеме Милдроната с другими лекарственными средствами.
Вернуться к содержанию статьи
Примерные цены на Милдронат
Стоимость препарата зависит от его формы выпуска и региона. Для примера в Москве:
- капсулы 250 мг — от 300 рублей;
- капсулы 500 мг — от 550 рублей;
- ампулы — от 417 рублей;
- сироп — от 300 рублей.
Уточняйте стоимость лекарства в аптеках своего города!
Ваш Атлетик-Фуд.Ру!
* Атлетик-Фуд не занимается продажей лекарственных средств и вышеуказанная информация предоставлена для ознакомления. Не является публичной офертой.
Вернуться к содержанию статьи
Источник
Милдронат уколы : инструкция по применению
Фармакологические.
Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), у которого один атом углерода замещен на атом азота. Его действие на организм можно объяснить двояко.
1. Влияние на биосинтез карнитина.
Мельдоний, обратимо ингибируя гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает биосинтез карнитина и поэтому препятствует транспортировке длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, таким образом препятствуя накоплению в клетках сильного детергента — активированных форм недоокисленных жирных кислот. Таким образом, предупреждается повреждение клеточных мембран.
При уменьшении концентрации карнитина в условиях ишемии задерживается бета-оксидация жирных кислот и оптимизируется потребление кислорода в клетках, стимулируется окисления глюкозы и восстанавливается транспортировки АТФ от мест его биосинтеза (митохондрии) к местам потребления (цитозоль). По сути, клетки обеспечиваются питательными веществами и кислородом, а также оптимизируется потребление этих веществ.
В свою очередь, при увеличении биосинтеза предшественника карнитина, то есть ГББ, активизируется NO-синтетазы, в результате чего улучшаются реологические свойства крови и уменьшается периферическое сопротивление сосудов.
При уменьшении концентрации мельдонию биосинтез карнитина снова усиливается и в клетках постепенно увеличивается количество жирных кислот.
Считается, что основой эффективности действия мельдонию является повышение толерантности к клеточного нагрузки (при изменении количества жирных кислот).
2. Функция медиатора в гипотетической ГББ-эргическую системе.
Выдвинута гипотеза о том, что в организме существует система передачи нейрональных сигналов — ГББ-эргическую система, которая обеспечивает передачу нервного импульса между клетками. Медиатором этой системы является последний предшественник карнитина — ГББ-эфир. В результате действия ГББ-эстеразы медиатор отдает клетке электрон, таким образом перенося электрический импульс, превращается в ГББ. Далее гидролизованные форма ГББ активно транспортируется в печень, почки и яичники, где превращается в карнитин. В соматических клетках в ответ на раздражение снова синтезируются новые молекулы ГББ, обеспечивая распространение сигнала.
При уменьшении концентрации карнитина стимулируется синтез ГББ, в результате чего увеличивается концентрация эфира ГББ.
Мельдоний, как отмечено ранее, является структурным аналогом ГББ и может выполнять функции «медиатора». В противоположность этому, ГББ-гидроксилазы «не узнает» мельдоний, поэтому концентрация карнитина не увеличивается, а уменьшается. Таким образом, мельдоний, заменяя «медиатор» и способствуя приросту концентрации ГББ, приводит к развитию соответствующей реакции организма. В результате растет общая метаболическая активность также в других системах, например, в центральной нервной системе (ЦНС).
Влияние на сердечно-сосудистую систему.
В исследованиях на животных установлено, что мельдоний положительно влияет на сократительную активность миокарда, ему присуща миокардиопротекторна действие (в т.ч. против катехоламинов и алкоголя), он способен предупредить нарушения ритма сердца, уменьшить зону инфаркта миокарда.
Ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия нагрузки).
Анализ клинических данных о курсовое применение мельдонию при лечении стабильной стенокардии нагрузки показал, что препарат уменьшает частоту и интенсивность приступов стенокардии, а также количество глицерилтринитрату, что применяется. Препарат оказывает выраженное антиаритмическое действие у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и желудочковыми экстрасистолами, меньше действие наблюдается у пациентов с суправентрикулярными экстрасистолами.
Особенно важна способность препарата уменьшать потребление кислорода в состоянии покоя, считается эффективным критерием антиангинальной терапии ИБС.
Мельдоний благоприятно влияет на атеросклеротические процессы в коронарных и перефиричних сосудах, уменьшая общий уровень холестерина в сыворотке крови и индекс атерогенности.
Хроническая сердечная недостаточность.
В отношении многих клинических исследованиях анализировалась роль мельдонию при лечении хронической сердечной недостаточности в результате ИБС и отмечена его способность увеличивать толерантность к физической нагрузке, а также объема выполненной работы пациентами с сердечной недостаточностью.
В отдельном исследовании у кардиологических институтах Латвии и Томска проверена эффективность мельдонию в случае сердечной недостаточности NYHA I-III функционального класса средней степени тяжести. Под влиянием терапии мельдонием 59-78% пациентов, у которых в начале была диагностирована сердечная недостаточность II функционального класса, были включены в группу и функционального класса. Установлено, что применение мельдонию улучшает инотропное функцию миокарда и повышает толерантность к физической нагрузке, улучшает качество жизни пациентов, не вызывая тяжелых побочных эффектов.
В случае тяжелой сердечной недостаточности мельдоний необходимо применять в сочетании с другими традиционными средствами терапии сердечной недостаточности.
Влияние на ЦНС.
В экспериментах на животных установлено антигипоксическое действие мельдонию и воздействие на мозговое кровообращение. Препарат оптимизирует перераспределение объема мозгового кровообращения в пользу ишемических очагов, повышает прочность нейронов в условиях гипоксии.
Препарат присуща стимулирующее действие на ЦНС — повышение двигательной активности и физической выносливости, стимуляция поведенческих реакций, а также антистрессовое действие — стимуляция симпатоадреналовой системы, накопления катехоламинов в головном мозге и надпочечниках, защита внутренних органов от изменений, вызванных стрессом.
Эффективность при неврологических заболеваниях.
Доказано, что мельдоний является эффективным средством в комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (ишемический инсульт, хроническая недостаточность мозгового кровообращения). Мельдоний нормализует тонус и сопротивляемость капилляров и артериол головного мозга, восстанавливает их реактивность.
Изучено влияние мельдонию на процесс реабилитации пациентов с нарушениями неврологического характера (после перенесенных заболеваний кровеносных сосудов головного мозга, операций на головном мозге, травм, перенесенного клещевого энцефалита).
Результаты проверки терапевтической активности мельдонию свидетельствуют о его дозозависимое положительное воздействие на физическую выносливость и восстановление функциональной независимости в период выздоровления.
При анализе изменений отдельных и суммарных интеллектуальных функций после применения препарата установлено положительное действие на восстанавливаемый процесс интеллектуальных функций в период выздоровления.
Установлено, что мельдоний улучшает реконвалесцентного качество жизни (главным образом за счет обновления физической функции организма), к тому же он устраняет психологические нарушения.
Мельдонию присущ положительное влияние на функцию нервной системы уменьшать нарушения у пациентов с неврологическим дефицитом в период выздоровления.
Улучшается общее неврологическое состояние пациентов (уменьшение повреждения нервов головного мозга и патологии рефлексов, регрессия парезы, улучшения координации движений и вегетативных функций).
Фармакокинетика.
Фармакокинетику изучали у здоровых добровольцев при применении мельдонию внутривенно и перорально.
всасывания
Биодоступность составляет 100%. Максимальная концентрация в плазме крови (С max ) достигается сразу же после введения. После введения многократных доз С max достигает 25,5 ± 3,63 мкг / мл.
При внутривенном введении площадь под кривой концентрация-время (AUC) после разового и повторного введения доз мельдонию отличается, что свидетельствует о возможном накопления мельдонию в плазме крови.
распределение
Мельдоний с кровотока быстро распределяется в тканях с высокой сердечной аффинностью. Мельдоний и его метаболиты частично проходят через плацентарный барьер. В исследованиях на животных установлено, что мельдоний проникает в грудное молоко.
Метаболизм
В исследованиях метаболизма на экспериментальных животных установлено, что мельдоний главным образом метабилизуеться в печени.
вывод
В выводе мельдонию и его метаболитов из организма имеет значение почечная экскреция. После однократного применения доз мельдонию в 250 мг, 500 мг и 1000 мг полупериод раннего вывода мельдонию составляет 5,56-6,55 часа, конечный период выведения составляет 15,34 часа.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции печени и почек, в которых повышается биодоступность, необходимо уменьшать дозу мельдонию.
Нарушение функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек, в которых повышается биодоступность, необходимо уменьшить дозу мельдонию. Существует взаимодействие почечной реабсорбции мельдонию или его метаболитов (например, 3-гидроксимельдонию) и карнитину, в результате которой увеличивается почечный клиренс карнитину. Отсутствует прямое воздействие мельдонию, ГББ и комбинации мельдония / ГББ на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.
Нарушение функции печени
Пациентам с нарушениями функции печени, в которых повышается биодоступность, необходимо уменьшить дозу мельдонию. При исследованиях токсичности на крысах при применении мельдонию в дозе 100 мг / кг установлено окраски печени в желтый цвет и денатурация жиров. При гистопатологических исследованиях на животных после применения больших доз мельдонию (400 мг / кг и 1600 мг / кг) установлено накопление липидов в клетках печени. Изменения функции печени у людей после применения больших доз 400-800 мг не наблюдалось. Нельзя исключить возможную инфильтрацию жиров в клетки печени.
дети
Нет данных о безопасности и эффективности применения мельдонию детям в возрасте до 18 лет, поэтому применение препарата такой категории пациентов противопоказано.
Источник