Можно пить андипал при боли сердца
Содержание статьи
тзывы об андипале от боли: эффективность, показания и противопоказания
Отзывы об андипале от боли: эффективность, показания и противопоказанияСреди всего обширного спектра ненаркотических анальгезирующих средств, которые сегодня предлагает нам фармацевтическая промышленность, примечателен препарат под названием Андипал. Это таблетки 0,37 г, содержащие 250 мг метамизола натрия, 20 мг фенобарбитала, 20 мг папаверина и 20 мг бендазола. Он рекомендуется принимать при болевом синдроме, вызванном или сопровождающимся спазмом гладкой мускулатуры сосудов, кишечника желче- и мочевыводящих путей. Терапевтический эффект Андипала достигается благодаря его двойному действию — собственно обезболивающим действием (действие метамизола натрия, более известного под названием анальгина) и спазмолитическим действием — расслаблять патологически напряженные гладкомышечные клетки (действие остальных трех компонентов). Такое напряжение клеток и является ведущей причиной возникновения боли при различных заболеваниях. Таким образом, Андипал воздействует сразу на два звена болевого синдрома — снимает ощущение боли анальгином (обеспечивает быстрый, но непродолжительный эффект) и устраняет причину возникновения боли (эффект наступает медленней, но является достаточно продолжительным). Кроме этого, снимая спазм кровеносных сосудов он одновременно расширяет их, что приводит к улучшению циркуляции крови в органах — особенного головного мозга. Также, за счет расширения периферических сосудов, незначительно понижается артериальное давление, что благотворно влияет на организм при гипертонии и атеросклерозе. Находящийся в составе препарата фенобарбитал оказывает легкое седативное (успокаивающее) действие. Применяют Андипал при головной боли разного происхождения (мигрени, усталости, простудных заболеваниях), болях при кишечной и печеночных коликах, зубной боли. При отсутствии других препаратов можно применять для понижения артериального давления и как легкое седативное средство. Рекомендуется принимать Андипал по 1-2 таблетке не более 2-3 раз в сутки. Имеются некоторые побочные эффекты — возможна тошнота, аллергия на компоненты препарата, при длительном неконтролируемом применении возможны проблемы с кроветворением — анемии агранулоцитопения и лейкопения. Поэтому препарат не рекомендуется принимать дольше 5-7 дней. У пожилых пациентов фенобарбитал может вызывать проявления депрессии. Противопоказаний у данного лекарственного средства достаточно много. К основным относятся заболевания печени и почек — нарушается распад и выведение веществ препарата что может привести к усилению токсических эффектов; нарушения работы сердца — аритмии, атриовентрикулярные блокады; заболевания системы крови и кроветворения. Не рекомендуется давать препарат детям до 12 лет, беременным женщина — возможны тяжелые поражения плода вплоть до прерывания беременности. Также, компоненты Андипала выделяются с грудным молоком, поэтому при приеме препарата кормящим матерям нужно воздержаться от кормления грудью. Кроме того, Андипал противопоказан при некоторых заболеваниях — миастении, порфирии, наследственной недостаточности фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. При приеме препарата на фоне употребление алкоголя усиливается угнетающее влияние этилового спирта на центральную нервную систему и затрудняется его распад в печени. Это приводит к более сильному и тяжелому опьянению даже при приеме относительно небольших доз алкоголя. Поэтому рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков на время приема Андипала. В аптеках есть и другие ненаркотические анальгетики с похожим составом и, как следствие, сходным действием, но с некоторыми особенностями. К примеру Андипал В не содержит фенобарбитала, поэтому не оказывает седативного действия и вызывает меньше побочных эффектов у пожилых и ослабленных пациентов. Препарат Пенталгин помимо всего прочего содержит кодеин — алкалоид, угнетающий кашель, поэтому более эффективен при простудных заболеваниях (например, головных болях на фоне высокой температуры). В общем, у Адипала есть как масса преимуществ так и недостатки. К преимуществам можно отнести доступность и низкую цену препарата, двойной механизм действия направленный как на облегчение боли так и на устранение ее причины, относительно быстрый эффект. Из недостатков нужно выделить массу побочных эффектов и противопоказаний, что несколько препятствует широкому использованию Андипала. — Вернуться в оглавление раздела «фармакология» Автор: Искандер Милевски Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:
|
Источник
Андипал: средство от боли и сосудистых спазмов
Недорогой эффективный лекарственный препарат, необходимый для улучшения самочувствия при повышенном артериальном давлении и сердечных заболеваниях. Содержит несколько активных веществ, дополняющих действие друг друг.
Содержание:
Лекарственная форма и состав Андипала
Механизм действия препарата
Кому показан к применению Андипал
Как правильно применять Андипал
Побочные эффекты Андипала
Противопоказания к использованию Андипала
Совместимость Андипала с другими медикаментами и веществами
Чем заменить Андипал
Сколько стоит Андипал
Лекарственная форма и состав Андипала
Лекарство предназначено для перорального приема, выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток желтоватого или белого цвета, горького вкуса, без оболочки и выраженного запаха. В составе каждой пилюли содержится:
анальгин (метамизол): 250 мг;
бендазол: 20 мг;
папаверина гидрохлорид: 20 мг;
фенобарбитал: 20 мг.
Вспомогательные формообразующие соединения лекарства: крахмал, тальк, стеариновая кислота. Таблетки фасуются в фольгированные или бумажные блистеры. Одна упаковка медикамента содержит от 10 до 100 штук.
Комбинация из анальгетика, спазмолитиков и седативного вещества в составе препарата обеспечивает одновременный болеутоляющий, жаропонижающий эффект, снижает сосудистый тонус, предотвращая развитие сердечных приступов и гипертонического криза.
Механизм действия препарата
Андипал зарекомендовал себя как эффективный спазмолитик, быстро нормализующий артериальное давление и избавляющий от сопутствующих гипертонии симптомов: сильной головной боли, ощущения жара, тахикардии, нервного возбуждения.
Анальгин замедляет выделение простагландинов арахидоновой группы, уменьшает болезненность, влияет на активность центра терморегуляции тела.
Папаверин замедляет поступление кальция в клетки, снижает тонус сосудов, расслабляет гладкомышечные волокна, устраняя периферические спазмы. Способствует улучшению кровоснабжения внутренних органов, уменьшению головных болей.
Бендазол дополняет действие папаверина, расширяет сосудистое русло, улучшает функции спинного мозга, устраняет ощущение онемения тела, головокружение и другие неврологические симптомы.
Фенобарбитал снижает нервное возбуждение, снижает чувствительность к стрессовым факторам, успокаивает, помогает устранить бессонницу.
Применяемые в совокупности активные вещества уменьшают симптомы нарушений работы сердца, сосудов, центральной нервной системы, внутренних органов.
Таблетки быстро растворяются под действием желудочного сока и всасываются в кровь. Действие препарата развивается в течение 15–30 минут, сохраняется до 8–10 часов. Вещества не накапливаются в организме, трансформируются в печени. Метаболиты выводятся с кишечным содержимым и через почки.
Кому показан к применению Андипал
Лекарственный препарат назначают при болях, вызванных или сопровождающихся спазмами сосудов, повышением уровня артериального давления:
при мигренях: легкой и средней степени;
головных болях напряжения;
симптомах метеозависимости;
болях и спазмах в области желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, кишечника, связанных с нарушением сосудистого тонуса или спазмами мускулатуры внутренних органов;
при болевом синдроме в области органов малого таза;
при высоком артериальном давлении: в комплексной терапии первичной и вторичной гипертонии на начальной стадии.
В период применения лекарства следует учитывать общее количество НПВС и спазмолитиков, применяемых с Андипалом совместно, чтобы избежать передозировки.
Как правильно применять Андипал
Таблетки необходимо проглатывать не разжевывая: целиком или, в зависимости от назначенной врачом дозы, делить 1 шт. пополам. Время приема — за 20–30 мин. до еды. Запивать препарат необходимо негазированной водой, теплой или комнатной температурой. Недопустимо использовать для этой цели чай, кофе, соки и другие напитки.
Суточная доза препарата зависит от вида заболевания и общего состояния. Общая рекомендация: по 1 таб. 2–3 раза в день. При сильных болях возможно принимать до 6 таблеток в сутки. Возможно также однократное применение: при болях и спазмах спонтанного характера.
Точная схема лечения определяется врачом. Андипал не оказывает выраженного влияния на течение патологий. Это симптоматическое средство, принимать его более 10 суток подряд не рекомендуется.
Побочные эффекты Андипала
При длительном применении вероятна лейкопения, повышенное содержание тромбоцитов в крови. Изредка на фоне приема препарата происходит покраснение мочи. Другие побочные реакции:
повышенная сонливость;
головокружение;
сухость во рту;
изменение вкуса;
снижение аппетита, тошнота;
гиперемия слизистых, конъюнктивит;
учащенное мочеиспускание:
резкое снижение артериального давления;
обильное потоотделение;
озноб;
рассеянность, психическая заторможенность.
Андипал требует осторожного применения при сниженной функции печени и почек, неврологических патологиях. Лекарство влияет на скорость моторики и активность реакций головного мозга, поэтому важно отказаться от вождения автомобилей в период его приема.
Противопоказания к использованию Андипала
Отказаться от применения лекарственного средства необходимо при склонности к гипотонии, привычном сниженном артериальном давлении, индивидуальной непереносимости метамизола или других компонентов, нарушениях состава крови, тяжелых хронических заболеваниях печени, циррозе, кишечной непроходимости.
Андипал запрещен к применению при беременности и грудном вскармливании. Его нельзя давать детям младше 14 лет.
Пренебрежение противопоказаниями или передозировка препаратом вызывает усиление побочных эффектов, интоксикацию. Вероятные признаки отравления:
резкая головная боль;
нарушение координации движений;
тошнота, рвота, боли в эпигастральной области;
сосудистый коллапс;
ангионевротический отек;
кожный зуд, крапивница.
Негативные реакции возможны через несколько минут после приема лекарства или в течение нескольких суток на фоне продолжения терапии.
Совместимость Андипала с другими медикаментами и веществами
Эффективность препарата снижают энтеросорбенты, настойки элеутерококка, женьшеня, кофеин. Андипал продлевает действие сахароснижающих средств, индометацин с, гормонов из группы глюкокортикоидов. Риск передозировки повышается при одновременном приеме с другими анальгетиками, спазмолитическими и седативными препаратами.
Средство недопустимо сочетать с алкогольными напитками, принимать в состоянии опьянения и при похмельном синдроме.
Чем заменить Андипал
Полных аналогов лекарственного препарата по составу не существует. Сходным анализирующим и спазмолитическим действием обладают Баралгин М, Темпалгин, Спазган, Некст, Спазмалгон.
Сколько стоит Андипал
Упаковку препарата из 10 таблеток можно купить за 15–30 рублей. Цена за 100 штук варьируется в пределах 140–240 рублей.
Источник
Таблетки Андипал: от чего помогают, механизм действия, показания, противопоказания и побочные эффекты
Таблетки Андипал — это смешанный медикамент для купирования болевого синдрома на фоне спазма и процессов сосудистого плана. Потому он может использоваться для симптоматической коррекции множества расстройств, с разной эффективностью.
Перечень показаний, описанный в аннотации усредненный, потому четко представить основания сложно.
Целесообразность определяется лечащим врачом, возможно, лучшим решением станет применение специализированных односоставных средств в большей или меньшей дозировке, чтобы минимизировать риски нежелательных, побочных явлений.
Состав и форма выпуска
Наименование выпускается в таблетированной форме для перорального приема, в упаковке по 10 или 20 штук.
Препарат многокомпонентный, что обуславливает его высокую фармакологическую активность и способность бороться с болями разного происхождения.
Среди веществ:
- Метамизол натрия. Выпускается, в том числе и отдельно, это всем хорошо известный Анальгин и его производные с другими торговыми наименованиями.
- Фенобарбитал. Легкое успокоительное. Дозировка достаточна для обеспечения адекватного ответа организма, но безопасна. Потому и побочные явления развиваются редко.
- Дибазол и Папаверин. Оба активных компонента относятся к спазмолитикам, но действуют по-разному, потому аналогами не считаются. Чаще всего как раз применяются в системе.
Помимо, в состав входят и вспомогательные компоненты, которые не несут собственно фармакологической нагрузки. Но это только на первый взгляд.
Они придают таблеткам необходимые физические свойства: форму, размер, также ускоряют растворимость в пищеварительном тракте и качественное усвоение.
Мезанизм действия Андипала
Полезные эффекты и механизмы действия основываются на комплексном, сложном составе Андипала.
Если говорить подробно о каждом компоненте в отдельности:
- Купирование болевого синдрома. Любого происхождения. Таков основной эффект метамизола натрия (анальгина). Минусом считается его кратковременность по сравнению с современными пролонгированными и более мощными аналогами.
- Папаверин — спазмолитическое средство, обладающее способностью расслаблять гладкую мускулатуру органов и тканей. Используя наименование как спазмолитик, можно добиться качественного эффекта еще и за счет наличия в составе уже названного метамизола натрия. Болевой синдром сходит на нет.
- Также благодаря наличию в составе Папаверина удается понизить показатели АД. Принимать Андипал при высоком давлении можно, поскольку он способен снижать тонус сосудов, расслаблять их стенки и нормализовать таким образом кровоток.
Но с осторожностью, поскольку в высокой дозировке это спровоцирует резкий скачок показателя, что рискованно. Стремительное понижение цифр столь же опасно, как и рост.
Возможен геморрагический инсульт с нарушением анатомической целостности сосудов, их разрывом, кровоизлиянием и формированием гематомы.
- Более специфическое действие имеет Дибазол. Он влияет непосредственно на стенки сосудов, обладает так называемыми вазодилатирующими (расширяющими) свойствами, нормализует центральный и периферический кровоток.
Наличие Папаверина и Дибазола в составе Андипала позволяет воздействовать на артериальное давление. Есть ли смысл в использовании столь сложного комбинированного средства — вопрос выбора, решается он на усмотрение врача.
- Благодаря наличию в структуре наименования фенобарбитала удается добиться седативного эффекта.
Он незначительный, потому как дозировка сравнительно небольшая. Но достаточный для купирования стрессовой ситуации, восстановления эмоционально-психологического равновесия.
Угнетение центральной нервной системы позволяет добиться и снотворного действия. Однако по этой причине медикамент не назначается пациентам, чья профессиональная деятельность требует повышенного внимания и быстрой реакции.
Фенобарбитал в некоторой степени воздействует на тонус сосудов, потому может повлиять на частоту сердечных сокращений, снизив их.
Это благотворно сказывается при синусовой тахикардии. Но может быть опасно, если имеется и без того ослабленный ритм или же нарушения работы сердечнососудистой системы вроде критической кардиальной недостаточности в фазе глубокой декомпенсации.
- Жаропонижающее действие основано на способности уменьшать концентрацию веществ, провоцирующих рост температуры тела посредством изменения работы гипоталамуса.
К тому же, медикамент влияет на чувствительность особых рецепторов головного мозга, искусственно воздействуя на терморегуляцию в преоптическом ядре.
Эффект мягкий, но выраженный. Возможно применение Андипала с целью снижения температуры.
- Наконец, Андипал помогает восстанавить скорость передачи нервных импульсов в спинном мозгу. Это позволяет нормализовать работу ЦНС, косвенно влияет на качество восстановления после повреждений этих структур, обеспечивая обмен веществ и повышая скорость регенерации, заживления.
Состав Андипала помогает справиться не только с болью, но и со спазмом, частично нормализовать давление, артериальный и венозный кровоток, микроциркуляцию.
Это делает средство сложным в плане назначения. Подойдет медикамент не всем.
От чего помогает препарат
Производитель называет приблизительный перечень показаний, потому аннотация — не лучший и далеко не исчерпывающий источник информации. Средство довольно новое.
Определенная практика его применения еще не сложилась, но данные имеются. Выводы можно сделать еще и исходя из компонентов, состава препарата.
Среди показаний к применению:
- Спазм сосудов церебральных структур. Головного мозга. Который сопровождается нарушением нормальной циркуляции и трофики тканей, болевым синдромом. Подобные процессы наблюдаются на фоне атеросклероза (без отложения холестериновых бляшек), например, как часть абстинентного синдрома при отказе от курения.
- Мигрень. Еще один частный случай сужения сосудов головного мозга. Андипал можно принимать в качестве средства для купирования неприятного ощущения в начальной стадии приступа (затем результат будет не столь заметен) или в качестве наименования для профилактики патологического процесса.
Эффективность высокая за счет влияния активных веществ сразу на несколько предполагаемых механизмов мигрени (хотя этиология процесса и не до конца понятна врачам).
Улучшается микроциркуляция крови, предотвращается застой, нормализуется тонус артерий и вен, купируется болевой синдром.
- Возможно использование Андипала в качестве основного препарата для устранения болевых ощущений после проведенных операций или диагностических процедур.
Предполагается кратковременный прием для снятия дискомфорта.
Длительное использование наименования в любом случае противопоказано, ввиду высоких рисков развития побочных явлений.
- Колики. Результат спазма гладкой мускулатуры органов. Кишечника, печени, почек. Андипал поможет в острый период, чтобы устранить неприятные ощущения и нормализовать самочувствие.
Медикамент не влияет на фундаментальные причины патологических процессов, призван только снимать клинические проявления.
- Болезненный предменструальный период или неприятные ощущения во время течения циклических изменений. Для продолжительного применения не подходит.
Это показания к применению Андипала, которые называет сам производитель в инструкции.
Как свидетельствует практика, есть еще группа состояний:
- Простудные заболевания. В изолированном виде применение наименования позволяет бить температуру тела и убрать неприятные ощущения. Эффект еще больший при параллельном использовании лекарств на основе парацетамола. Среди непосредственных показаний практически любые патологии, спровоцированные вирусами и бактериями. Но с осторожностью, чтобы не смазать клиническую картину и не усложнить диагностику.
- Стабильный или временный, периодический рост артериального давления. Как было сказано, благодаря наличию в составе Папаверина и Дибазола, удается купировать избыточное напряжение артерий, вен, восстановить микроциркуляцию крови, понизить показатели АД. Потому возможно назначение лекарства на фоне гипертонии, но в качестве средства первого действия.
- Патологии кишечника (синдром раздражения, колит, прочие состояния), почек (пиелонефрит и иные). В некоторых случаях печени как препарат для устранения боли и спазма.
Режим дозирования
Андипал не годится для продолжительного применения. Потому как влияет на реологические свойства и текучесть крови. Повышает ломкость и проницаемость сосудов. Может вызывать кровотечения. Средство чисто симптоматическое, для быстрой помощи.
Принимают препарат внутрь, взрослым и детям старше 8 лет по 1 таблетке 2-3 раза/сутки. Длительность применения без консультации врача не должна превышать 7 дней.
Лекарственное взаимодействие
Активные компоненты средства не противоречат друг другу, наоборот, взаимно усиливают действие. Но возможна перекрестная реакция на прочие вещества. Этот вопрос также рассмотрен в аннотации.
Так, Андипал усиливает противогипертонический эффект многих профильных медикаментов (нитратов, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ганглиоблокаторов, диуретиков (в т.ч. Фуросемида, Гипотиазида), миотропных спазмолитиков).
Совместное использование с опиоидными анальгетиками усиливает вероятность развития побочных реакций.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства снижают всасываемость действующих веществ Андиапа из ЖКТ.
Вопрос по применению конкретного сочетания лекарств решается на усмотрение лечащего специалиста. Какого именно — зависит от предполагаемого основания для назначения препарата.
Противопоказания
Обольщаться низкой стоимостью и отпуском без рецепта специалиста не нужно.
Андипал помогает от боли и спазмов, при повышенном давлении, но такая широкая сфера применения и богатый состав имеют обратную сторону.
Это множество побочных явлений и масса ситуаций, когда применение недопустимо.
Среди противопоказаний:
- Острая кишечная непроходимость. Нескольких видов. В первом случае наблюдается критический спазм стенок полого органа. От применения станет только хуже.
Во втором же просвет закупорен инородным объектом, опухолью. Тогда использование Андипала смертельно опасно.
Под действием препарата снизится тонус мускулатуры, моторика усилится. Это приведет в движение чужеродный предмет и может спровоцировать усугубление закупорки.
Закончится все, скорее всего, разрывом кишечника, перитонитом и гибелью больного.
- Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата. Основным и вспомогательным. Потому как возможна аллергия на составляющие. Насколько сильная — зависит от случая и особенностей организма.
Намного реже встречается множественная непереносимость медикаментов. Она предполагает иммунный ответ на целую группу лекарств.
Определиться можно только методом проб, нужно проявить осторожность. Другое название — поливалентная аллергическая реакция.
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Ранее — аденома простаты. Андипал вызывает расслабление гладкой мускулатуры мочеиспускательного канала и шейки пузыря, что может быть опасно в запущенных случаях и спровоцирует парадоксальный ответ, острую задержку отхождения урины.
- Беременность независимо от этапа. Доказано, что анальгин и прочие компоненты влияют на плод, его физическое развитие и состояние центральной нервной системы. Возможны спонтанные отклонения, пороки, гибель внутри утробы.
- Лактация. Грудное вскармливание. Активные вещества проникают в молоко и передаются ребенку. Это крайне опасно.
- Детский возраст до 8 лет. Использование в более ранние сроки не исследовалось. Потому и данных о безопасности и действенности нет.
- Нарушение процесса кроветворения в результате течения гематологических заболеваний. Андипал может усугубить состояние пациентов.
- Тахикардия на фоне других форм аритмии. Параллельное течение. Возможно развитие критического падения ЧСС и гибель пациента.
- Выраженная сердечная недостаточность с малой сократительной функцией миокарда. Уменьшение тонуса сосудов в данном случае скажется негативно. Как и снижение артериального давления. Потому как мышечный орган будет испытывать дефицит кислорода и питательных веществ на фоне еще большего нарушения насосной функции и объема поступающей крови.
- Тяжелые формы стенокардии (коронарной недостаточности). При которой сердце получает мало полезных соединений. Это фактор риска скорого инфаркта.
- Коматозное или коллаптоидное состояние.
- Глаукома. Рост внутриглазного давления. Абсолютное противопоказание.
- Почечная или печеночная недостаточность независимо от фазы патологического процесса. Даже при компенсации препаратами и отсутствии нарушений на фоне проводимого лечения.
Назначение препарата возможно только с учетом показаний к применению, необоснованно часто прибегать к нему недопустимо.
Внимание:
Лекарство спорное в плане целесообразности использования. В подавляющем большинстве случаев лучшим решением станет назначение нескольких специализированных медикаментов в контролируемых дозировках.
Это позволяет более точно варьировать схему терапию. Дает больше свободы врачу и делает лечение гибким.
Здесь и кроется главный минус смешанных, комбинированных средств. Ситуаций, где Андипал можно назвать лучшим препаратов очень немного.
Побочные эффекты
Негативных явлений множество. По сути, они суммируются с учетом влияния всех составляющих Андипал компонентов.
Среди наиболее распространенных можно назвать:
- Сонливость, слабость, астенические признаки. Результат угнетения центральной нервной системы фенобарбиталом. Сопровождает человека в течение нескольких часов. Часто применение вызывает постоянное нахождение в таком вялом состоянии.
- Снижение скорости мышления, рефлекторных реакций. Потому применение невозможно при вождении машины, ответственной работе, требующей высокой моторной активности.
- Запор, понос. Чередование нарушений стула. Кратковременное расстройство.
- Резкое падение артериального давления. Особенно при применении в высокой дозировке или в сочетании со специализированными средствами против гипертензии.
- Тошнота, диспепсические явления.
- Редко возможно развитие нарушений со стороны почек и печени.
Аллергическая реакция. Крапивница, кожная сыпь, в зависимости от индивидуальной переносимости медикамента также отек Квинке и даже анафилактический шок. К счастью редко. - Изменение картины венозной и капиллярной крови. Нужно учитывать при расшифровке лабораторных анализов.
- Головная боль, нарушение ориентации в пространстве.
- Чрезмерное разжижение крови. Повышение ломкости сосудов, гематомы (синяки), подкожные кровоизлияния. Это может быть опасно, потому как растут и риски серьезных состояний схожего происхождения.
Перечень далеко не полный. Это самые вероятные побочные эффекта от применения наименования.
В заключение
Андипал — комбинированный препарат для снятия боли, спазма, частичной коррекции уровня артериального давления.
Сфера его применения довольно широка, но целесообразность, как и необходимость более чем спорная.
Врачи прибегают к комплексным лекарствам сравнительно редко, если на то нет веских оснований. Потому о самовольном использовании не стоит и думать. Слишком рискованно.
Источник