Можно пить азитромицин беременным
Содержание статьи
Азитромицин при беременности — инструкция по применению, отзывы
Пока врачи и ученые спорят о вреде и пользе антибиотиков системного действия, беременным женщинам приходится нелегко. Как часто можно услышать: у меня маленький срок беременности, болит горло, врач назначил Азитромицин – пить, или не пить? Разве в просторах интернета стоит искать ответы на такие вопросы? Но некуда деваться: сплошной непрофессионализм современных врачей толкает на подобные «меры безопасности». Что же нам отвечает интернет? «Да вы что! При беременности антибиотик вообще нельзя принимать!», или же «Я принимала, когда даже не знала, что беременна. И ничего. Родился здоровый крепкий малыш. Пейте и не парьтесь!». Вот вам и ответ.
Но все же вернемся к Азитромицину. Его действительно беременным женщинам назначают чаще всего. С чем же связана такая «популярность»? Как и любой иной антибактериальный препарат, Азитромицин имеет очень много достоинств, но в то же время и недостатков.
Азитромицин при беременности: показания
Азитромицин – это антибиотик широкого спектра действия группы макролидов, представитель подгруппы азалидов. Он активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, губительно влияет он на стрептококки, анаэробы, хламидии, микоплазмы, микобактерии, уреаплазмы, спирохеты, а также токсоплазмы. Исходя из этого и можно определить, при каких болячках могут назначить врачи Азитромицин. Список таких заболеваний немалый: и бронхиты, и пневмонии, и инфекции кожи и мягких тканей, и синуситы с фарингитами да тонзиллитами, и уретриты с цервицитами, и заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, однако лишь в том случае, если указанные заболевания вызваны чувствительными к Азитромицину микроорганизмами.
Курс лечения и дозировку определяет лечащий врач, учитывая состояние больного, тяжесть и течение заболевания, а также индивидуальные особенности пациента. В случае, если препарат нужно назначить беременной женщине, то берут во внимание и срок беременности. Хорош Азитромицин тем, что принимают его всего один раз в сутки на протяжении 2-5 дней.
Азитромицин при беременности: противопоказания
В инструкции к Азитромицину указано, что в период беременности данное лекарство назначают лишь в том случае, «если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода». Понятное дело, что и «ожидаемый эффект» и «потенциальный риск» заранее определить весьма трудно, особенно если речь идет о беременном организме (его реакция может быть уж очень непредсказуемой).
Все дело в том, что «полноценные опыты» над беременными женщинами естественно не проводятся, вот и невозможно оценить влияние того или иного лекарства на плод и саму будущую мать. Однако все же существует определенная классификация категорий риска для плода при применении лекарств во время беременности. Так вот Азитромицин относят к категории «В»: опыты проводились на беременных животных и неблагоприятное воздействие препарата на их потомство не выявлено.
Однако по сей день проводятся неспецифические фармакокинетические исследования Азитромицина у беременных и согласно их результатам данный препарат очень в небольшой степени поступает к плоду через плацентарный барьер. Это позволяет сделать вывод, что этим антибиотиком успешно излечиваются инфекции матери (при этом не наносится вред плоду), однако излечить внутриутробные инфекции плода Азитромицином не удастся.
Нежелательно принимать Азитромицин в первом триместре беременности (в этот период нужно вообще отказаться от лекарственного лечения), а также нельзя им лечиться при нарушениях функции печени.
Важно!
Азитромицин принимают за час до, или через два часа после еды, следуя назначениям врача. Ни в коем случае не превышайте указанные дозы, не используйте просроченное лекарство, и не занимайтесь самолечением. В противном случае вы рискуете «заработать» тошноту, рвоту, диарею, боль в животе, ангионевротический шок, многоформную эритему, синдром Стивенса-Джонса, головную боль, сонливость и слабость, лейкопению, нейтропению, боль в груди, вагинит, кандидоз, нефрит, гиперкалиемию и прочие состояния. Если хоть что-либо из указанного вас беспокоит при лечении Азитромицином – нужно немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Мы желаем вам крепкого здоровья, и пускай никакие лекарства вам не понадобятся в столь ответственный и «интересный» период жизни!
Специально для beremennost.net Таня Кивеждий
Азитромицин при беременности: отзывы
Источник
«Азитромицин» при беременности: инструкция по применению
Во время ожидания ребенка в организме женщины происходит немало перемен. При этом одним из минусов «интересного» положения является уменьшение стойкости к инфекциям, поэтому многим будущим мамам не удается избежать приема антибиотиков. Подбирая подходящее антибактериальное средство, врач должен выписать не только действенный, но и безопасный для плода меикамент.
Нередко таким лекарством становится «Азитромицин». Согласно инструкции по применению, этот препарат может назначаться в 1-м, 2-м и 3-м триместрах под контролем врача. Если беременной его выписал специалист, нужно строго придерживаться схемы, а также внимательно прочесть аннотацию.
Особенности препарата
«Азитромицин» выпускается разными компаниями, поэтому в названии лекарства может быть слово, указывающее на производителя, например, «Азитромицин-Акрихин» или «Азитромицин Санофи».
Медикамент представлен в аптеках в нескольких формах, среди которых есть:
- капсулы;
- таблетки в оболочке;
- лиофилизат для инъекций;
- порошок для приготовления суспензии.
Активным веществом всех этих вариантов выступает одноименное соединение – азитромицин.
Порошковая форма продается во флаконах, куда перед использованием добавляют воду. Такой «Азитромицин» наиболее востребован в детском возрасте. Готовая суспензия содержит 100 мг или 200 мг действующего вещества в 5 мл. Она приятно пахнет и имеет сладкий вкус. Таблетки могут содержать от 125 мг до 1000 мг азитромицина в одной штуке. Они обычно продаются в блистерах по 3-6 штук.
Капсулы «Азитромицин» содержат по 250 мг (иногда по 500 мг) активного вещества и продаются по 3, 6, 12 и больше капсул в одной пачке.
Инъекционная форма назначается при тяжелом течении инфекции. Такой препарат выпускают во флакончиках в виде белого порошка или плотной массы. Один флакончик содержит 500 мг азитромицина.
Принцип действия
«Азитромицин» является представителем антибиотиков-макролидов. Такие препараты характеризуются широким спектром и достаточно высокой эффективностью. Попав в организм пациента, они быстро проникают в воспаленные ткани, преодолевая и тканевые барьеры, и стенки клеток.
Всасывание азитромицина происходит довольно быстро, и уже спустя 2-3 часа после приема внутрь количество активного ингредиента в крови становится максимальным. Когда лечение прекращается, циркуляция антибиотика в плазме сохраняется еще в течение 5-7 дней, что позволяет назначать его коротким курсом.
Используемый в невысоких дозах «Азитромицин» подавляет синтез белка в клетках бактерий, что делает невозможным их активное размножение и постепенно приводит к гибели. Если дозировка препарата будет высокой, лечебный эффект становится бактерицидным, то есть возбудитель уничтожается.
Использование «Азитромицина» востребовано при инфекциях, вызванных стафилококками, пневмококками, гемофильными палочками, стрептококками группы В, пиогенными стрептококками, палочками коклюша или паракоклюша, легионеллами, клостридиями, бактероидами, микобактериями и многими другими микроорганизмами.
Разрешен ли при беременности?
Как уже отмечалось выше, «Азитромицин» допустимо применять в период вынашивания малыша, но для этого должны быть веские основания. Если у женщины выявили инфекцию, которая в значительной мере ухудшила ее состояние, может повлиять на течение беременности или спровоцировать заражение плода, применение «Азитромицина» считается оправданным. Однако самостоятельное использование этого препарата не рекомендуется.
Только специалист может решать, нужен ли антибиотик конкретной будущей матери и действительно ли таким препаратом должен быть «Азитромицин».
На ранних сроках от его использования стараются отказаться, ведь в первые недели беременности происходит закладка самых важных органов, и любое воздействие извне может нарушить этот процесс, вызвав пороки развития. Во втором-третьем триместрах препарат применяется в соответствии с рекомендациями врача.
Когда назначают будущим мамам?
«Азитромицин» используют в лечении заболеваний инфекционной природы, например, препарат выписывают беременным при следующих заболеваниях:
- ангине;
- пневмонии;
- гайморите;
- среднем отите;
- уретрите.
Медикамент может назначаться от многоводия, хориоамнионита или цервицита. Иногда его комбинируют с другими лекарствами, например, с «Трихополом», однако такое одновременное применение требует усиленного контроля врача.
Противопоказания
Препарат не используют в лечении женщин в следующих случаях:
- когда обнаружена гиперчувствительность к азитромицину или любому неактивному ингредиенту выбранной формы;
- медикамент запрещен при аллергической реакции на другие макролиды, а также при тяжелых заболеваниях почек или печени;
- осторожность в лечении «Азитромицином» проявляют в ситуациях, когда у женщины есть аритмия, сахарный диабет, обезвоживание и некоторые другие опасные состояния.
При наличии у будущей мамы каких-либо серьезных патологий вопрос назначения антибиотика решается в индивидуальном порядке.
Побочные действия
Некоторые пациентки реагируют на прием «Азитромицина» такими негативными симптомами:
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- покалывание в конечностях;
- дерматит;
- воспаление конъюнктивы;
- сонливость;
- головная боль;
- тошнота;
- сердцебиение;
- жидкий стул.
При их возникновении необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать адекватную замену.
Инструкция по применению
Подходящую форму препарата и схему его применения определяет врач для каждой будущей матери отдельно, но чаще всего «Азитромицин» принимают внутрь один раз в день, а наиболее распространенная длительность лечения составляет 3 дня. Поскольку на всасывание таблеток, капсул и суспензии влияет пища, то прием «Азитромицина» не должен совпадать с приемом пищи.
Лекарство пьют либо за час до еды, либо спустя два часа после нее.
При использовании суспензии к порошку добавляют то количество прохладной воды, которое указано в аннотации. Хорошо взболтав жидкость, ее дозируют шприцом (если он есть в упаковке) или обычной чайной ложечкой. Капсулы и таблетки проглатываются без повреждений оболочки и запиваются водой.
Отзывы
Об использовании «Азитромицина» во время ожидания малыша встречаются в основном хорошие отзывы. В них женщины подтверждают эффективность лекарства при бронхите, пневмонии, ангине, отите и других бактериальных инфекциях.
Среди основных плюсов медикамента упоминают множество форм и однократный прием. В отрицательных отзывах можно увидеть жалобы на побочные явления или отсутствие эффекта, когда у возбудителя была стойкость к этому антибиотику.
Аналоги
У «Азитромицина» существует немало аналогов по активному веществу. К ним относятся такие препараты, как «Сумамед», «Азитрал», «Азитрокс», «АзитРус», «Зитроцин», «Хемомицин» и многие другие.
Они выпускаются в виде порошка (из него делают суспензию), таблеток в оболочке, растворяющихся таблеток, капсул и лиофилизата, поэтому выбрать оптимальную замену не составляет труда.
Помимо этого, заменить «Азитромицин» можно и другими антибактериальными препаратами из группы макролидов. К примеру, это могут быть:
- «Макропен» – гранулы для суспензии и таблетки, активным веществом в которых выступает мидекамицин;
- «Вильпрафен» – гранулы и таблетки на основе джозамицина;
- «Кларитромицин» – капсулы и таблетки, содержащие одноименное активное вещество;
- «Ровамицин» – покрытые защитной оболочкой таблетки, действие которых обеспечивает спирамицин.
Все они могут применяться во время беременности, если для такого лечения есть показания и ожидается польза, которая будет выше, чем возможное отрицательное воздействие на плод. Применение любого из этих антибиотиков без назначения врача недопустимо.
Как принимать Азитромицин, смотрите в видео.
Источник
Азитромицин при беременности: применение препарата в 1, 2 и 3 триместрах
Во время беременности иммунная система женщины ослаблена, ее организм не всегда в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией. Любое заболевание будущей мамы чревато тяжелыми последствиями для вынашиваемого ею ребенка. Использовать лекарства в этот период нужно с осторожностью, чтобы не причинить вред плоду. Одним из рекомендуемых препаратов для беременных является Азитромицин.
Описание препарата
Полусинтетический антибиотик нового поколения Азитромицин относится к классу макролидов (азалид), в который входит эритромицин. Противомикробное средство широкого спектра действия подавляет развитие микроорганизмов разных типов и обладает бактерицидными свойствами. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении заболеваний, вызванных:
- грамположительными и грамотрицательными бактериями;
- анаэробами;
- внутриклеточными и мембранными возбудителями болезней.
Антибиотик выпускают в таблетированной форме по 500, 250 и 125 мг. В его состав входит азитромицин (активное вещество).
По классификации FDA Азитромицин относят к лекарственным средствам группы B: исследования, проводимые на животных, не выявили его пагубного воздействия на развитие плода. Он обладает низкой токсичностью, способен накапливаться в тканях и дает минимальную аллергическую реакцию. Азитромицин легко усваивается в ЖКТ, без промедления поступает в пораженные органы и продолжает воздействовать на микроорганизмы в течение недели после приема.
Показания к приему при беременности
Этот препарат медицинский работник может рекомендовать беременной женщине, если у нее выявлены заболевания инфекционной природы:
- верхних дыхательных путей;
- бронхов и легких;
- органов малого таза;
- рожистое воспаление, пиодерматоз;
- болезнь Лайма;
- язва, хронический гастрит.
У женщин «в интересном положении» нередко диагностируют инфекции мочеполовой системы, например пиелонефрит, которые могут осложнить протекание беременности. Прием Азитромицина на определенных стадиях вынашивания ребенка поможет справиться с заболеванием с минимальным риском для здоровья малыша.
Насколько безопасен Азитромицин на разных сроках?
Не рекомендуется принимать препарат в 1 триместре. В первые недели беременности происходит формирование внутренних органов ребенка и поэтому нежелательно любое фармакологическое вмешательство, способное вызвать отклонения в развитии плода.
По установившейся практике, врачи признают вторую треть беременности наиболее безопасным сроком для лечения антибиотиками. Плацента к 17 неделе уже сформирована и способна защитить плод в утробе матери.
Если Азитромицин прописывают в последнем, 3, триместре, роженице придется отказаться от естественного вскармливания младенца. Препарат накапливается в ее тканях и в дальнейшем может с грудным молоком поступать в организм новорожденного. Как это повлияет на его развитие, предсказать сложно.
Таким образом Азитромицин при беременности (2 триместр) назначают, если прием антибиотиков жизненно необходим по врачебным показаниям. Принимать препарат нужно строго по рекомендациям врача и под его контролем.
Инструкция по применению
Азитромицин назначают по одной таблетке курсами от двух до пяти дней. Доза зависит от заболевания и определяется врачом.
Важно:
- Нельзя употреблять Азитромицин одновременно с лекарствами, содержащими гепарин.
- Антациды, пища и алкоголь замедляют усвоение препарата. Азитромицин следует принимать строго за час до еды или через 2 часа после.
Противопоказания и побочные эффекты
При серьезных функциональных нарушениях в деятельности печени и почек Азитромицин не назначают. Нежелательно прибегать к этому антибиотику, если у беременной в анамнезе:
- аритмия;
- симптомы поражения почек и печени.
Лечение препаратом может спровоцировать:
- аллергические реакции;
- вагинальный кандидоз;
- нарушения в работе ЖКТ (рвота, понос, повышенное газообразование).
При появлении неприятных симптомов беременной следует отказаться от приема препарата и проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, потребуется прибегнуть к корректирующей медикаментозной терапии.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
азитромицин при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Тетрациклин, доксициклин — проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) — запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.
Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) — безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.
Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) — то же, что кларитромицин.
Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) — проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.
Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) — запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.
Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) — запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.
Диоксидин — часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.
Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) — всем известный «бисептол». Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм — активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.
Допустимые в крайних случаях:
Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) — применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.
Нитрофурантоин (фурадонин) — возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.
Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) — запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.
Гентамицин — применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.
Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности):
Все нижеперечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик — это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием.
Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) — проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.
Цефалоспорины — цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим — используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено.
Эритромицин, а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) — допустимы для применения. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий.
..(накопала в инете)..
Источник