Можно пить беталок при низком давлением
Содержание статьи
Принимать или нет Беталок зок
10439 просмотров
12 октября 2020
Здравствуйте, стресс и я одно целое, панические атаки почти каждый день, но бывает затишье. До того как прибавила 20 кг давление всегда было 120/80, сейчас 130/100 Чсс 90-100 , иногда пульс 80, бывает повышение давления 160/120 чсс 140( купирую анаприлином или капотеном 25мг последний раз после него пульс стал 65 .принимать ли Беталок Зок 25мг как назначил кардиолог , переспрашиваю тк боюсь сильного снижения пульса. Вот сейчас 120/90 чсс86, но чуть нервяк накатит оно опять повысится. Сомнения принимать или нет из за таких качелей то выше то ниже, заранее спасибо за советы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 если нет изменений со стороныф сердца, то можно его не принимать.
Вам лучше принимать седативные препараты если ЧСС ратсем именно на фоне стресса. Например начните с адаптола по 1 таб 3 раза в день в течение месяца
Мария, 12 октября 2020
Клиент
Екатерина, врач сказал только про утолщение сердца ( что нагрузка идёт на него),при панических атаках помогает только фенозепам, адаптол не пробовала , все пытаюсь их убрать без лекарств, а видимо только расстёгиваю удовольствие( Невролог выписал мексидол, от болей в шеи принимаю нурофен, и вот когда совсем туго фенозепам. И то боюсь такую солянку принимать ( в плане что б не оказаться ещё и в больнице от перебора лекарств). Ещё вопрос иногда давление 120/100 т.е верхнее нормально а нижнее высокое, и разница между ними всего 20 ед. это ж не должно быть так? Добавлю ещё то что отдышка при любом приседании и мин физ нагрузке, образ жизни сидячий.
Невролог, Терапевт
вам чтобы справиться с вегетативной дисфункцией и паническими атаками нужна психотерапия плюс образ жизни менять, заниматься физкультурой, больше гулять, ходить, плавать. правильно питаться и достаточный сон, без этого никуда
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте почкт- допплер сосудов, мочевина креатинин общ белок крови,оак, оам
Мария, 12 октября 2020
Клиент
Маргуба, здравствуйте, года назад все эти показатели были в норме, сейчас буду пересдавать.
Кардиолог
Здравствуйте Мария. Если у Вас в наличии есть Беталок Зок — оптимально разделить дозу 25 мг на два приема по 12,5 мг х2 раза в день — перед завтраком и перед ужином — эффект стадибизации АД и пульса будет хороший, а избыточного урежения пульса не будет. Но оптимальный препарат с учетом Вашей возбудимости + эпизодов подъема АД и ЧСС — это таб. Небилет (Небиволол) 5 мг — по 2.5 мг х 2 раза в день, перед едой
Кардиолог
Здравствуйте, Мария. Советую сделать так: утром принимать беталок Зок 12,5 мг, эта доза предотвратит дальнейшее повышение пульса и АД и в то же время резко не снизит пульс и АД. Также минимальная доза б- блокатора ( а именно 12,5 мг беталок зок) очень хорошо в плане профилактике возникновения панической атаки.
Кардиолог
Мария, больше , чем 12,5 мг не советую принимать !! Также не советую переходить на другой препарат из группы б- блокаторов.( так как каждый из них имеет как показания так и противопоказания и необходимо титровать адекватную дозу).
Мария, 12 октября 2020
Клиент
Юлия, а то что давление 120/100 бывает , разница 20 ед это ж мало ? Мне Беталок будет же снижать и верхнее тоже, а проблема в нижнем и пульсе. Извините за глупый вопрос.
Кардиолог
Мария, доза 12,5 мг- это даже меньше минимальной суточной дозы ( резко точно не снизит), будет только профилактировать дальнейшее повышение.
Можно сделать так: если утром и АД и пульс в норме , то перенесите приём на вечер, а если и вечером в норме- не принимайте вообще!!!
Кардиолог
Мария, анаприлин сняли с продажи, к сожалению.
Мария, 12 октября 2020
Клиент
Юлия, прочитав что его сняли с производства пошла в аптеку и его неделю назад купила, только упаковка изменилась.
Кардиолог
Мария, это хорошо , что он у Вас появился, у нас в городе его очень трудно найти.
Мария, 12 октября 2020
Клиент
Юлия, если пульс 75-80 а давление 130/103 принимать Беталок? Выходит что нет тк пульс и так низкий? Пытаюсь вывести итог)
Кардиолог
Мария, в данном случае нужно ориентироваться на АД ( а оно выше нормы) поэтому надо!
То есть, если АД выше 120/80 и пульс нормальный — надо!
Если АД норм и пульс высокий — то надо только в том случае , если АД не ниже 115/80 , если ниже — то не надо!
Мария, 12 октября 2020
Клиент
Юлия, поняла, последний вопрос) На ряду с Беталоком в один день приём нурофена, фенозепама( если вынудит ситуация), и капотен или анаприлин в случае повышение давления ( в виде скорой помощи) не отправят меня в больницу с передозом лекарств. Это хочу понять что допустимо в случае плохого дня когда и шея будет болеть , паническая атака и давление 160/120 чсс 130 как бывало. Так сказать схема приема .
Кардиолог
Мария, эти все препараты можно совмещать , только не надо феназепам!!! Это очень сильный препарат и с большим количеством побочных эффектов.
Если АД 160/100- то капотен.
При учащенном пульсе ( выше 90 в минуту) — анаприлин.
При болях в шее , позвоночнике нурофен ( но не злоупотребляйте на желудок плохо влияет).
Мария, 13 октября 2020
Клиент
Юлия, здравствуйте, извините за беспокойство, вчера после приема Беталок 12,5мг пульс был в норме но на давление ни как приём не отразился, как было 130/100 так и оставалось, сегодня давление 128-106 чсс 80 как нормализовать давление? Если пол таблетки не снизило его.
Кардиолог
Мария, в таком случае принимайте 1/2 табл капотена ( на таблетке есть риска).
Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
Думаю, что поскольку в спокойном состоянии у Вас пульс нормальный, не стоит принимать беталок ежедневно, так как потом от него сложно будет отказаться, синдром отмены. Когда бывает пульс больше 100, купируйте анаприлином. И самое главное, старайтесь снизить вес, так именного с его увеличения начались проблемы. Принимайте регулярно месяц адаптол 1т*2-3 раза в день для стабилизации Вашего состояния. Феназепам нежелателен, он плохо действует на вегетативную нервную систему.
Кардиолог, Терапевт
В случае такой прибавки в весе в первую очередь Вам необходима консультация эндокринолога для исключения проблем в щитовидной железы, скорее всего есть проблемы. Если пульс Вам некомфортно, да, можно продолжать приём беталока в суточной дозе 25 мг 2 р/д
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 30 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Беталок Зок
Товары из категории — Лекарства от аритмии
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 157
Немного фактов
Беталок Зок принадлежит к классу лекарств бета-блокаторов селективного воздействия на бета-рецепторы первого типа. Лекарство снижает влияние гормонов стресса на обнаруженные в сердце, почках и мозгу бета рецепторы первого типа. Благодаря употреблению метопролола достигается парасимпатический эффект, уменьшается сила и частота сокращений сердечной мышцы. Вследствие этого снижается артериальное давление, нормализуется сердечный ритм.
Фармакологические свойства
Активным веществом, определяющим воздействие лекарства на организм, является метополол, представленный в составе лекарства в виде соли янтарной кислоты — сукцината. Клиническими исследованиями апробировано использование метопролола для терапии пациентов с артериальной гипертонией. Препарат нормализует уровень кровяного давления у пациентов в горизонтальной и вертикальной позе. Постепенно сокращается общее периферическое сопротивление сосудов, поэтому гипотензивный эффект устанавливается на длительное время.
Клинические, пост маркетинговые исследования фиксируют эффективность лечения начальных и умеренных проявлений артериальной гипертонии у пациентов мужского пола, благодаря чему достигается сокращение уровня смертности больных от инфарктов и инсультов. Продолжительное употребление лекарства способствует укреплению общего состояния больного. Благодаря улучшению циркуляции крови и снабжению сердца кислородом снижается сила и количество сердечных приступов у больных стенокардией.
Благодаря использованию метопролола на любой стадии инфаркта достигается исцеляющее воздействие на сердце, в постинфарктном периоде терапия с лекарственным средством Беталок Зок сокращает вероятность летального исхода, повторного возникновения инфаркта. Это воздействие связано с предотвращением фибрилляции левого и правого желудочка.
Состав и форма выпуска
Таблетки с пролонгированным действием с течением времени сохраняют содержимое, контролируемым образом высвобождая активное вещество в течение 24 часов. Пролонгированная формула обеспечивает равномерное распределение и концентрацию метопролола в организме.
Белые или бежевые овальные таблетки доступны в сети аптек в дозировках по 25 мг, 50 мг и 100 мг метрополола. Они расфасованы в ячейковые пластиковые блистеры, которые вместе с инструкцией по применению упаковываются в картонные коробки.
Показания к применению
Беталок Зок применяется для системного и симптоматического лечения:
- артериальной гипертонии и связанных с ней таких осложнений как инсульт, сердечный приступ и внезапная смерть;
- инфаркта и профилактики повторного сердечного приступа;
- боли в груди при ишемии, стенокардии;
Препарат используют для увеличения эффективности работы левого желудочка как дополнительный элемент системной терапии сердечной недостаточности.
Метопролол используют, чтобы предотвратить приступы мигрени.
Побочные эффекты
Клинические исследования зарегистрировали наличие побочных реакций, хотя связь с метопрололом была установлена не во всех случаях.
Очень часто возникает астения.
Общий характер носят реакции в виде:
- головокружений, головной боли;
- замедленного сердечного ритма, головокружения связанного с изменением положения тела, холодных рук и ног;
- тошноты, боли в животе, диареи, запора;
- одышки при физической нагрузке.
Нечасто возникают:
- парестезия, онемение конечностей, мышечные спазмы;
- депрессия, ухудшение концентрации, сонливость и бессонница, кошмары;
- сыпь, затрудненное дыхание, рвота, повышенная потливость, увеличение массы тела.
Редкие проявления:
- аномалии ЭКГ и проводимости сердца, нерегулярное сердцебиение,
- нервозность, беспокойство,
- проблемы с печенью, сухость во рту, выпадение волос, нарушения зрения, тяжелые аллергические реакции, импотенция.
Очень редко бывает ухудшение плохого кровообращения в конечностях пациентов с тяжелыми формами кровообращения, боли в суставах, потеря памяти, галлюцинации, фотосенсибилизация, обострение псориаза, шум в ушах, нарушение вкуса, заболеваний крови и гепатита.
Противопоказания
Инструкция не рекомендует принимать Беталок Зок при наличии:
- аллергии на метопролола сукцинат или любой другой ингредиент.
- возраста педиатрических пациентов до 18 лет;
- проблемы с кровообращением;
- низкого сердечного ритма, пониженного артериального давления;
- повышения кислотности крови;
- астмы или хронического обструктивного заболевания легких;
- высокого артериального давления из-за новообразования, расположенного в надпочечниках;
- будущего использования общего анестетика во время лечения.
Способ и особенности применения
Пилюли нельзя жевать или раздавливать. Их надо проглатывать с жидкостью. Обычно рекомендуется принимать два — три раза за день с пищей или без нее.
Обычные дозы для терапии высокого кровяного давления, предупреждения атак мигрени составляют 50 мг метрополола, при надобности эту порцию можно повысить до 95 — 190 мг.
При стенокардии и аритмии назначают 95 — 190 мг. Профилактическое поддерживающее лечение в постинфарктном периоде осуществляют с дозой лекарства до 200 мг в день.
Коррекция дозы необходима пациентам с наличием сердечной и почечной недостаточности в истории болезни.
Профилактика атак мигрени осуществляется с использованием порции 100-200 мг, разделенной на два употребления в день.
Не рекомендуется садиться за руль в первые дни приема лекарства, пока не изучено воздействие препарата на организм, поскольку оно может спровоцировать головокружение и сонливость.
Применение при беременности
Метопролол проникает в материнское молоко и через плаценту оказывает отрицательное влияние на ребенка. Среди нежелательных эффектов замедление сердцебиения плода и новорожденного на грудном вскармливании. Кормление нужно прервать на время получения терапии.
Совместимость с алкоголем
При использовании лекарства алкоголь увеличивает уровень метопролола в крови и, следовательно, может увеличить гипотензивное действие препарата.
Взаимодействие с другими лекарствами
В инструкции по применению указывается возможность ухудшения эффективности препарата, если Беталок Зок употребляется в соединении с некоторыми лекарствами, используемых для терапии сердца и кровеносных сосудов:
- дигиталис, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические лекарства, моноаминоксидазы (МАО),
- ингаляционные анестетики, антибактериальные, противоязвенные, противовоспалительные средства, некоторые антидепрессанты, бета-блокаторы.
Если вы принимаете пероральные противодиабетические средства, вашему доктору, возможно, придется корректировать дозу.
Передозировка
Всегда следуйте показанию врача или предписаниям инструкции. Не употребляйте увеличенную дозу самостоятельно без рекомендации доктора. Передозировка может повлечь непредсказуемые последствия, вплоть до летального исхода. Симптомы отравления препаратом выглядят так:
- низкое кровяное давление (усталость и головокружение),
- снижение частоты сердцебиения,
- нерегулярность сердечного ритма,
- одышка,
- потеря сознания,
- тошнота, рвота и синеватый цвет кожи.
При появлении первых признаков отравления метопрололом сделайте промывание и срочно обратитесь за скорой врачебной помощью.
Аналоги
Эгилок, Корвитол, Метокор, Вазокардин и прочие.
Условия продажи
Медицинское средство реализуется в фармацевтической сети при наличии рецепта доктора.
Условия хранения
Храните лекарство при комнатной температуре в таком месте, где дети и домашние животные не смогут достать.
Состав
1 таблетка содержит 23,75 мг или 47,5 мг, 95 мг активного компонента метопролола сукцината, что соответствует 25 мг или 50 мг, 100 мг метопролола тартрата.
В качестве эксципиентов используются этилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, парафин, макрогол, кремния диоксид коллоидный, натрия стеарилфумарат, титана диоксид (E 171).
Цены на Беталок Зок и способы доставки в Москве и других городах России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 157 руб.
Источник
Беталок ЗОК, 25 мг, таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой, 14 шт.
Метопролол является субстратом CYP2D6, в связи с чем препараты, ингибирующие CYP2D6 (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин), могут влиять на плазменную концентрацию метопролола.
Следует избегать совместного применения Беталок® ЗОК со следующими ЛС.
Производные барбитуровой кислоты. Барбитураты (исследование проводилось с пентобарбиталом) усиливают метаболизм метопролола вследствие индукции ферментов.
Пропафенон. При назначении пропафенона четырем пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2-5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования данных 8 добровольцев. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством системы цитохрома Р450 2D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами β-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным.
Верапамил. Комбинация β-адреноблокаторов (атенолол, пропранолол и пиндолол) и верапамила может вызывать брадикардию и приводить к снижению АД. Верапамил и β-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусного узла.
Комбинация препарата Беталок® ЗОК со следующими препаратами может потребовать коррекции дозы.
Амиодарон. Совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный T1/2 амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.
Антиаритмические средства I класса. Антиаритмические средства I класса и β-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта, который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусного узла и нарушением АV проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида.
НПВС. НПВС ослабляют антигипертензивный эффект β-адреноблокаторов. Данное взаимодействие документировано для индометацина. Вероятно, описанное взаимодействие не будет отмечаться при взаимодействии с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком.
Дифенгидрамин. Дифенгидрамин уменьшает клиренс метопролола до α-гидроксиметопролола в 2,5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола.
Дилтиазем. Дилтиазем и β-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующий эффект на АV проводимость и функцию синусного узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.
Эпинефрин (адреналин). Сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные β-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин (адреналин). Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Предполагается, что этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных β-адреноблокаторов.
Фенилпропаноламин. Фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение дАД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако β-адреноблокаторы могут вызывать реакции пародоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.
Хинидин. Хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90% населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление β-блокады. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других β-адреноблокаторов, в метаболизме которых участвует цитохром Р450 2D6.
Клонидин. Гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при совместном приеме β-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае отмены клонидина, прекращение приема β-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина.
Рифампицин. Рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола.
Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие β-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы МАО, должны находиться под тщательным наблюдением. На фоне приема β-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие. На фоне приема β-адреноблокаторов пациентам, получающим гипогликемические средства для приема внутрь, может потребоваться коррекция дозы последних.
Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина.
Сердечные гликозиды при совместном применении с β-адреноблокаторами могут увеличивать время AV проводимости и вызывать брадикардию.
Источник