Можно пить энап при низком давлении

Инструкция по применению «Энап»: при каком давлении какую дозу принимать

Артериальная гипертензия — синдром, который характеризуется повышенным уровнем давления и поражением чувствительных органов-мишеней. Единая причина возникновения патологии не выяснена, поэтому в клинической практике используются препараты, направленные на обрывание звеньев патогенеза. «Энап» — современное антигипертензивное лекарство первого ряда, которое широко применяется пациентами из-за безопасности, эффективности и удобства.

Инструкция по применению препарата

«Энап» — официальное название препарата, активным веществом которого является эналаприл — производное малеиновой кислоты. Средство относится к группе ингибиторов (замедляющих работу) ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ), механизм действия которых представлен в таблице.

Фармакологическое воздействиеВлияние на органы-мишени
Снижение синтеза альдостерона
  • повышает выведение Натрия из организма;
  • улучшение фильтрационной функции почек;
  • стимуляция диуреза
Уменьшение выработки ангиотензина 2
  • расслабление гладких мышц артериальной стенки;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • падение показателей диастолического (нижнего) давления
Блокада расщепления брадикинина
  • угнетение вазопрессорных реакций (направленных на сужение просвета сосудов);
  • умеренный противовоспалительный и противоболевой эффект

Кроме того, вещество обладает антифибрилляторным эффектом и предотвращает ремоделлирование (перестройку) миокарда после инфаркта, при врожденных или приобретенных клапанных пороках.

«Энап» выпускается в таблетированной форме с различной дозировкой активного вещества и комбинацией с другими средствами для удобного применения, достижения терапевтических целей.

Показания

Препарат ЭнапГруппа иАПФ относится к первому ряду препаратов для лечения артериальной гипертензии. «Энап» — представитель второго класса с пролонгированным эффектом (более 24 часов) и назначается 1 раз в сутки.

Средство используют в терапии:

  • эссенциальной артериальной гипертензии — стойкого повышения показателей давления без видимой причины (выделяют только факторы риска);
  • синдром Кона и первичный гиперальдостеронизм — эндокринные патологии, которые характеризуются повышенным синтезом альдостерона;
  • диабетическая нефропатия — нарушение фильтрационной способности при патологиях углеводного обмена;
  • хроническая сердечная недостаточность — препарат повышает силу выброса без влияния на частоту;
  • вторичная артериальная гипертензия при клапанных пороках;
  • хроническая болезнь почек — группа заболеваний, что характеризуется длительным прогрессирующим течением и снижением скорости клубочковой фильтрации.

«Энап» — средство для контроля артериальной гипертензии, которое начинает действовать через 1 час после приема. Препарат не используется для купирования гипертонических кризов.

Способы употребления и дозы

Препарат выпускается в форме таблеток с разной концентрацией активного вещества — Эналаприлата (2,5-5-10-20 мг). Вспомогательные элементы: стеарат магния, кукурузный крахмал, гидрокарбонат натрия, оксид железа желтый и красный (краситель для таблеток 20 мг), тальк и моногидрат лактозы.

Препарат предназначен для перорального применения 1 раз в сутки без привязывания к приему пищи. Подбор дозы и режим употребления согласовывается с лечащим врачом.

«Энап» 5 мг

Таблетки «Энап — 5мг» плоские, круглой формы со скошенным краем. Цвет — белый, без дополнительных примесей, на одной из сторон — делительная полоска.

Препарат выпускается в картонной коробке: 20 таблеток в блистерах по 10 штук.

Режим дозирования представлен в таблице.

ПатологияДоза препарата «Энап» по 5 мг
Артериальная гипертензия
  • впервые выявленная: суточная доза ½ -1 таблетка раз в сутки (в течение 12 дней) с дальнейшей коррекцией при необходимости;
  • при одновременном использовании мочегонных: стартовая доза ½ таблетки;
  • средней степени — 1-2 таблетки 1 раз в сутки (с оценкой ответа через 10 дней)
Хроническая недостаточность кровообращения4 недельная схема коррекции дозы:

  • 1 неделя: ½ таблетки/сутки.
  • 2 неделя: 1 таблетка/сутки.
  • 3 — 4 неделя: 2 таблетки в 1 или 2 приема (чаще всего используют препарат с высшей концентрацией действующего вещества)
Хроническая болезнь почекПодбор эффективной дозы зависит от фильтрационной способности почек (рассчитывается по формуле):

  • 30-80 мл/мин: 1-2 таблетки/сутки;
  • 10-30 мл/мин: половина таблетки/сутки;
  • Менее 10 мл/мин: ½ таблетки (в гемодиализные дни)

Максимальная терапевтическая доза 40 мг — 8 таблеток, превышение которой сопровождается признаками передозировки (гиперкалиемия, ортостатическая гипотензия и другие).

Доза 10 мг

Таблетки с дозой эналаприлата 10 мг — красно-коричневый круглые с белесоватыми вкраплениями снаружи в толще средства. Края препарата скошенные, на одной стороне поверхности — делительная насечка.

Назначение «Энапа» 10 мг при различных заболеваниях представлены в таблице.

ПатологияДоза «Энап» (10 мг)
Эссенциальная артериальная гипертензияСредняя терапевтическая дозировка: 1-2 таблетки 1 раз в сутки. Коррекция дозы через 2 недели после назначения или изменения режима
Синдром Кона (в дооперационный период)2 таблетки 1 раз в сутки
Хроническая сердечная недостаточностьСредняя терапевтическая доза — ½ таблетки/сутки
Хроническая болезнь почекПри скорости клубочковой фильтрации более 30 мл/мину: ½ -1 таблетки в сутки. Более низкий клиренс креатинина требует подбора препаратов с меньшим содержанием эналаприла

«Энап HL» и «Н»

Лечение артериальной гипертензии средней степени тяжести подразумевает подбор эффективной комбинации препаратов. Наиболее результативным считается сочетание иАПФ и мочегонных средств.

Компания KRKA производит препарат «Энап Н» и «Энап НL», которые содержат установленную концентрацию эналаприлата и гидрохлортиазида (средства тиазидного ряда из группы диуретиков).

Форма выпуска представлена в таблице.

Название препаратаКонцентрация эналаприла (мг)Концентрация гидрохлотиазида (мг)
«Энап Н»1025
«Энап НL»1012,5
Энап HL-20»1012,5

Установление режима приема зависит от степени выраженности патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Средняя терапевтическая доза — 1 таблетка в сутки.

Комбинация иАПФ с диуретиками считается наиболее эффективной в лечении артериальной гипертензии у пожилых людей.

Противопоказания

«Энап» относится к группе иАПФ, которые действуют на рецепторы, расположенные в сосудах всего организма. Применение средства ограничено у пациентов с:

  • аллергическими реакциями на активные и вспомогательные компоненты препарата (в том числе — других представителей группы);
  • анафилактический шок или ангионевротический отек Квинке в анамнезе;
  • диабетическая нефропатия (ХБП 3 и больше стадии);
  • беременность (активные метаболиты препарат проникают через гематоплацентарный барьер и нарушают транспорт крови между матерью и ребенком);
  • дети младше 6 лет;
  • печеночная недостаточность;
  • гиперкалиемия, вызванная рабдомиолизом, ХБП, ожоговой травмой или краш-синдромом.

Препараты с включением гидрохлортиазида нарушают обмен глюкозы, поэтому противопоказаны пациентам с сахарным диабетом.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия приема препарата обусловлены влиянием на обмен глюкозы, Калия, падением артериального давления и нарушением распада брадикинина.

Наиболее частые побочные эффекты при назначении «Энапа» представлены в таблице.

Группа реакцийСимптомы и синдромы
Гематологические (нарушения со стороны крови)
  • анемия (снижение уровня гемоглобина);
  • нейтропения и агранулоцитоз (падение количества форм лейкоцитов)
Иммунная система
  • полилимфаденопатия — увеличение нескольких групп лимфоузлов;
  • аутоиммунные заболевания
Эндокринные
  • гипогликемия;
  • несахарный диабет из-за снижения синтеза антидиуретического гормона
Кардиоваскулярные
  • головокружение;
  • боль за грудиной;
  • артериальная гипотензия;
  • ощущение сердцебиения, нарушения ритма
Дыхательные
  • заложенность носа;
  • одышка;
  • сухой кашель (наиболее частый побочный эффект препарата, который устраняется полной отменой)
Диспепсические
  • боли в верхних отделах живота.
  • расстройства стула (запор или диарея);
  • снижение аппетита (анорексия);
  • язвенное поражение слизистой оболочки рта, желудка и кишечника
Читайте также:  Можно ли пить мужчине перед эко

К общим признакам относится слабость, головокружения, мышечная боль и нарушение сна. Побочные эффекты встречаются редко (кроме кашля) и нивелируются коррекцией дозы и подбором заменителя.

Пациентам со значительной дисфункцией почек требуется тщательный контроль уровня Калия крови из-за высокого риска развития интоксикации и остановки сердца в диастолу.

Аналоги, доступные на российском рынке

Эналаприл — популярное активное вещество, которое используется в терапии гипертонической болезни и выпускается под разными торговыми названиями.

Препараты с аналогичным составом, зарегистрированные в России:

  • «Берлиприл» (Германия);
  • «Эднит» (Венгрия);
  • «Ренитек» — оригинальный препарат;
  • «Энам» (Индия);
  • «Брюмиприл» (Бельгия) выпускается в капсулах;
  • «Эналаприл Гексал» (Германия);
  • «Энафарм» (Россия).

Выбор средства зависит от индивидуальной чувствительности и финансовых возможностей пациента. В случае неэффективности лекарства рекомендован подбор заменителей из группы иАПФ или других медикаментов первого ряда антигипертензивной терапии.

Выводы

Лечение артериальной гипертензии — открытый вопрос, в котором выбор средства зависит от возраста пациента, длительности патологии и наличия сопутствующих заболеваний «Энап» — один из наиболее назначаемых средств, что применяются в терапевтической практике. Удобное использование, продолжительность действия, эффективность и безопасность — основные преимущества препарата. Назначение режима и дозировки медикамента проводится лечащим врачом с последующей коррекцией через 10-12 дней.

Источник

Эналаприл — гипотензивное средство

Эналаприл - гипотензивное средство

Таблетки эналаприл, в составе которых содержится одноименное действующее вещество, предназначены для использования в качестве гипотензивного средства. Препарат позволяет устранить патологические состояния, которые сопровождаются повышением уровня артериального давления.

Содержание:

  • Показания к применению

  • Противопоказания и побочные эффекты

  • Способы применения

Таблетки расфасовываются в блистеры по 10 штук. Вместе с инструкцией по применению по 2 блистера упаковываются в картонную пачку. В составе лекарства может находиться 5, 10, 20 мг действующего вещества. Высокая эффективность лекарственного средства достигается тем, что после приема активное вещество полностью абсорбируется в кровоток. Дополнительным плюсом является доступная цена эналаприла.

Показания к применению

Чтобы не навредить здоровью, необходимо знать, эналаприл от чего помогает. Чаще всего, препарат назначают при гипертонической болезни. Данное патологическое состояние связано, прежде всего, с увеличением кровяного давления. Кроме того возникают функциональные и органические изменения сердца, проблемы в работе почек и центральной нервной системы.

Также эналаприл, инструкция по применению на это указывает, показан при других заболеваниях. Это:

  • Болезнь Рейно. Она характеризуется нарушением кровоснабжения в конечностях на фоне стрессов или воздействия холода.

  • Сердечная недостаточность, которая проявляется множеством симптомов, в том числе одышкой, усилением сердцебиения и отеками.

  • Артериальная гипертензия, которая развивается при поражении органов, отвечающих за регулирование кровяного давления.

  • Диабетическая нефропатия, вызванная поражением почек. Заболевание часто развивается на фоне сахарного диабета.

  • Склеродермия. При ее развитии нарушается микроциркуляции крови, и возникают воспалительные процессы, которые приводят к уплотнению органов и тканей.

  • Вторичный гиперальдостеронизм. Заболевание всегда сопровождается повышением артериального давления.

  • Стенокардия, которая развивается из-за нехватки кислорода в сердечной мышце.

  • Инфаркт миокарда, который развивается на фоне острого нарушения коронарного кровообращения.

Противопоказания и побочные эффекты

Эналаприл, инструкция по применению на этом акцентирует внимание, имеет противопоказания. Поэтому перед его использованием в качестве гипотензивного средства необходимо обязательно проконсультироваться с доктором. Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам в составе препарата. Нельзя использовать средство в период беременности и лактации. Не назначают его также до совершеннолетия.

Запрещено использование лекарства при следующих патологических состояниях:

  • Ангионевротическом отеке, который характеризуется быстрым возникновением отека слизистой, подкожной клетчатки и кожных покровов.

  • Двустороннем стенозе почечных артерий, что может быть врожденными заболеваниями, атеросклерозом или различными воспалительными процессами.

  • Гиперкалиемии, при которой уровень калия в крови в разы превышает нормативные показатели.

Знать эналаприл от чего помогает нужно, но не менее важно понимать, какие побочные реакции организма при его приеме могут возникнуть. Минимизировать риски их проявления можно, если исключить все противопоказания препарата.

Побочные реакции при приеме лекарства могут возникать со стороны различных органов и систем. Наиболее часто наблюдается:

  • Приступообразная головная боль средней и высокой интенсивности.

  • Головокружение, которое сочетается с нарушением функций слуха.

  • Тошнота и рвотные позывы.

  • Диарея, сопровождаемая болями в животе.

  • Повышенная утомляемость.

Опасными побочными эффектами являются следующие симптомы:

  • Обмороки.

  • Повышение сердцебиения в сочетании с болями в сердце.

  • Панкреатит.

  • Крапивница.

При явном ухудшении общего состояния прием препарат следует прекратить и обратится к доктору с целью замены средства.

Способы применения

Таблетки эналаприл, дозировка которых могут быть разными, предназначены для внутреннего использования. Их глотают, запивая водой. Начальная доза, согласно инструкции по применению, составляет 5 мг один раз в сутки. Корректировка дозировки может проводиться исключительно доктором в каждом конкретном случае.

Отзывы многих указывают, что если соблюдать рекомендации доктора, то риски возникновения побочных реакций минимальны. Привыкания к средству не возникает, поэтому лекарство можно применять длительное время. Если возникают побочные эффекты, то можно использовать аналоги.

Опасности сочетания с алкоголем

Согласно инструкции, эналаприл и алкоголя несовместимы. Это объясняется тем, что лекарство направлено на понижение артериального давления и спиртные напитки могут усилить эффект. Это очень опасно для здоровья. С другой стороны препарат способен усиливать опьянение, что повышает нагрузку на различные органы и увеличивает риски серьезных побочных реакций, таких как:

  • Нарушение координации движений.

  • Судороги.

  • Головные боли.

  • Диспепсические расстройства.

Нельзя принимать гипотензивное средство при алкогольном абстинентном синдроме. Он проявляется тем, что после прекращения приема алкоголя возникает комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств. Эналаприл способен ухудшить общее состояние человека и спровоцировать развитие патологий печени.

В ситуации, когда необходимо принять таблетку эналаприла после употребления спиртного, следует в течение трех часов употреблять большое количество чистой воды. Это ускорит вывод этанола, и снизит риски возникновения негативных реакций.

Эналаприл является рецептурным препаратом. При длительном его приеме требуется проведение периодического медицинского контроля состава крови. Хранить лекарство следует в сухом недоступном для детей месте при температуре до 25°С.

Опубликовано: 25 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также:  Можно ли пить разведенную лимонную кислоту

Источник

Энап таблетки 5 мг : инструкция по применению

Что из себя представляет препарат Энап® и для чего его применяют

Лекарственное средство Энап® принадлежит к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Этот препарат действует путем расширения кровеносных сосудов, тем самым снижая артериальное давление (АД). У пациентов с сердечной недостаточностью Энап® нормализует функцию сердца.

Энап® применяют:

для лечения повышенного артериального давления;

для лечения сердечной недостаточности;

для предупреждения сердечной недостаточности, признаки которой включают одышку, появление усталости после легкой физической нагрузки, например, ходьбы, а также отеки голени или стоп.

Не принимайте Энап®

если у вас аллергия на эналаприл или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе «Препарат Энап® содержит»),

если у вас в прошлом при приеме других ингибиторов АПФ наблюдались реакции гиперчувствительности, сопровождавшиеся отеком губ, лица, шеи, рук, ног или удушьем и охриплостью (ангионевротический отек),

при наличии в анамнезе наследственного ангионевротического отека или ангионевротического отека, причина которого не установлена,

в период беременности, начиная с 3 месяцев (лучше избегать применения эналаприла и в более ранний период — смотрите раздел «Беременность»),

если у вас сахарный диабет или заболевание почек, и вы лечитесь лекарственным средством для снижения артериального давления, содержащим алискирен.

Если что-либо из перечисленного выше имеет к вам отношение, перед применением лекарственного средства следует обратиться к врачу.

Особые указания и меры предосторожности

Перед приемом препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Следует соблюдать особую осторожность при применении:

если вы проходите лечение по причине нарушения функции почек, находитесь на гемодиализе, соблюдаете бессолевую диету, или если у вас недавно была чрезмерная рвота или диарея;

если вы принимаете лекарственные средства для лечения заболеваний сердца;

если у вас есть заболевания печени;

если у вас низкое количество лейкоцитов, тромбоцитов или эритроцитов;

если у вас низкое артериальное давление (вы часто чувствуете головокружение, в частности, при вставании);

вы недавно перенесли операцию по трансплантации почки и принимаете препараты, предотвращающие ее отторжение;

если у вас есть иные заболевания со стороны иммунной системы или аллергия;

если вы когда-либо испытывали аллергические реакции, сопровождавшиеся отеком лица, губ, языка и / или горла, что привело к затруднению дыхания или глотания;

если вы проходите лечение по причине сахарного диабета;

если у вас желтуха;

при наличии длительного, непроходящего сухого кашля;

если вы принимаете препараты лития;

если вы принимаете одно из перечисленных далее лекарственных средств для лечения повышенного артериального давления:

— блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) (также известные как сартаны — например, валсартан, телмисартан, ирбесартан), особенно, если у вас есть нарушения со стороны почек, связанные с сахарным диабетом,

— алискирен.

если вы принимаете ингибиторы МРМ, например, сиролимус, эверолимус, темсиролимус (назначают для предотвращения отторжения трансплантированного органа), так как возможно повышение риска возникновения ангионевротического отека (быстрый отек на разных участках кожи и слизистых, в том числе гортани).

Возможно, врач примет решение о необходимости контроля вашей функции почек, артериального давления, количества электролитов (например, калия) в крови через регулярные промежутки времени.

Смотрите также раздел «Не принимайте Энап®».

При планировании хирургических манипуляций и анестезии, в т.ч. у стоматолога, проведения гемодиализа или афереза, а также десенсибилизации, направленной против яда осы или пчелы, следует сообщить врачу о том, что вы принимаете эналаприл.

Следует сообщить врачу о том, что вы беременны (или можете быть беременны). Лекарственное средство не рекомендовано на ранних сроках беременности, и его не следует принимать, если срок беременности превысил 13 месяцев, поскольку в случае приема существует серьезная опасность нанесения вреда ребенку (смотрите раздел «Беременность»).

Как и для других ингибиторов АПФ, гипотензивный эффект эналаприла менее выражен у темнокожих пациентов.

Применение у детей и подростков

Информация по применению Энапа® у детей с повышенным артериальным давлением ограничена. Препарат не рекомендован новорожденным и детям с нарушениями функции почек.

Другие препараты и Энап®

Сообщите лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Главным образом это относится к:

лекарственным средствам для снижения артериального давления, применяемым при сердечной недостаточности,

диуретикам,

препаратам калия, заменителям калия, калийсодержащим солям или калийсберегающим диуретикам,

препаратам, применяемым при болях в суставах,

аспирину (ацетилсалициловая кислота),

лекарственным средствам для лечения психических заболеваний (содержащих литий),

лекарственным средствам, применяемым при сахарном диабете,

препаратам золота, использующимся для лечения артрита (натрия ауротиомалат),

компонентам некоторых препаратов, применяющихся при кашле и простуде (симпатомиметики),

тромболитикам.

Сопутствующее применение эналаприла и некоторых лекарственных средств, применяющихся при указанных выше заболеваниях, может привести к ослаблению их действия, потенцированию возможных побочных эффектов, влиянию на действие эналаприла или повышению риска ухудшения функции почек.

Перед тем, как врач назначит вам какой-либо препарат, сообщите ему, что вы принимаете эналаприл.

Возможно, врач решит назначить другие дозы препарата и / или примет иные меры предосторожности:

если вы принимаете блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) или алискирен. Смотрите также разделы «Не принимайте Энап®» и «Особые указания и меры предосторожности ».

Энап® с пищей, напитками и алкоголем

Препарат принимают независимо от приема пищи.

Во время лечения эналаприлом не рекомендовано принимать алкоголь, поскольку возможно усиление гипотензивного действия препарата.

Дополнительная информация о некоторых вспомогательных веществах препарата

Энап® содержит лактозу. При наличии непереносимости некоторых сахаров, перед началом приема препарата следует проконсультироваться с врачом.

Беременность и грудное вскармливание

Перед применением любого лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом.

Беременность

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Как правило, врач порекомендует вам прекратить применение Энапа до беременности или сразу после ее наступления, и назначит другое лекарственное средство. Энап® не рекомендован на раннем этапе беременности, и его не следует принимать на сроках беременности, превышающих 3 месяца, поскольку это может нанести серьезный вред ребенку.

Грудное вскармливание

Сообщите врачу, если вы кормите ребенка грудью или планируете начать грудное вскармливание. Во время приема Энапа® грудное вскармливание новорожденных (в первые несколько недель после рождения), а особенно недоношенных детей, не рекомендовано. В случае кормления детей более старшего возраста врач проконсультирует вас о преимуществах и рисках применения Энапа® во время грудного вскармливания по сравнению с другими видами лечения.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Следует учитывать, что в процессе лечения возможно возникновение головокружения или повышенной утомляемости.

Читайте также:  Можно ли пить клюквенный морс при высокой температуре

Применение

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Лечение артериальной гипертензии

Обычная начальная доза Энапа® при лечении повышенного артериального давления составляет 5 мг — 20 мг. Препарат принимают один раз в сутки.

При умеренной артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг-10 мг в сутки.

Обычная поддерживающая доза — 20 мг один раз в сутки.

Максимальная суточная поддерживающая доза — 40 мг.

Если вы уже принимаете высокие дозы диуретиков, то рекомендуемая начальная доза Энапа® составляет 5 мг или менее. Спросите доктора о возможности прекращения приема диуретика за два или три дня до начала приема эналаприла.

Лечение сердечной недостаточности / предотвращение снижения сердечной функции

Обычная начальная доза составляет 2,5 мг один раз в сутки. Эта доза может быть постепенно увеличена до обычной поддерживающей дозы — 20 мг, принимаемой однократно или разделенной на два приема.

Максимальная суточная доза — 40 мг, разделенная на два приема.

Пациенты с почечной недостаточностью

Схема дозирования должна быть назначена лечащим врачом с учетом степени нарушения функции почек.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе

В дни проведения гемодиализа принимают по 2,5 мг Энапа®. В дни, свободные от проведения диализа, доза должна быть скорректирована врачом в соответствии с показателями артериального давления.

Дети

Доза определяется врачом.

Клинический опыт применения эналаприла у детей с артериальной гипертензией ограничен.

Для пациентов, которые могут проглатывать таблетки, доза должна быть подобрана индивидуально в зависимости от массы тела ребенка и показателей артериального давления. Обычные стартовые дозы:

для пациентов с массой тела 20-50 кг: 2,5 мг эналаприла один раз в сутки;

для пациентов с массой тела более 50 кг: 5 мг эналаприла один раз в сутки.

Дозировку следует подбирать в зависимости от потребностей пациента:

максимальная доза для пациентов с массой тела 20-50 кг составляет 20 мг в сутки;

максимальная доза для пациентов с массой тела более 50 кг составляет 40 мг в сутки.

Энап® не рекомендован новорожденным и детям с нарушением функции почек.

Следует обращать особое внимание при приеме начальной и первой увеличенной дозы. При возникновении головокружения или вертиго, следует немедленно обратиться к врачу.

Если вам кажется, что действие Энапа® слишком сильное или слишком слабое, следует обратиться к врачу.

Если вы приняли препарата Энап® больше, чем следовало

Наиболее частым симптомом передозировки является чрезмерное падение артериального давления (гипотензия). В таком случае следует принять положение «лежа с приподнятыми ногами» и вызвать врача.

Если лекарственное средство принял ребенок — немедленно обратитесь к врачу.

Если вы забыли принять препарат Энап®

Если вы забыли вовремя принять препарат, примите его сразу же, как только вспомнили.

Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенный прием.

Если вы прекратили прием препарата Энап®

После прекращения лечения ваше артериальное давление со временем может снова повыситься, что повлечет за собой увеличение риска осложнений, в частности, со стороны сердца, головного мозга и почек.

Состояние пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшиться до такой степени, что потребуется госпитализация.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным средствам этот препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Очень частые (≥ 1/10)

нечёткость зрения,

головокружение,

кашель,

тошнота,

астения.

Частые (≥ 1/100 до < 1/10)

головная боль, депрессия,

снижение артериального давления, обморок, боль в груди, нарушения ритма, стенокардия, тахикардия,

затруднение дыхания,

диарея, боль в животе, изменение вкуса,

кожная сыпь, аллергические реакции, сопровождающиеся отеком лица, конечностей, губ, языка и / или горла с затруднением глотания или дыхания,

повышенная утомляемость,

гиперкалиемия, гиперкреатиниемия.

Нечастые (≥ 1/1 000 до < 1/100)

анемия,

гипогликемия,

спутанность сознания, сонливость, бессонница, нервозность, ощущение онемения или покалывания рук или ног (парестезия), вертиго (ощущение вращения),

резкое падение артериального давления при быстром вставании из положений «сидя» или «лежа», учащенное сердцебиение, ощущение сердцебиения, острый коронарный синдром или церебрально-сосудистые осложнения, возможно в результате чрезмерного снижения артериального давления у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений,

насморк, боль в горле, хрипота, астма,

кишечная непроходимость, панкреатит, рвота, нарушения работы желудочно-кишечного тракта (диспепсия), запор, потеря аппетита (анорексия), раздражение желудка, сухость во рту, язва желудка и двенадцатиперстной кишки,

повышенное потоотделение, зуд, крапивница, алопеция,

дисфункция почек, почечная недостаточность, протеинурия,

импотенция,

мышечные судороги, гиперемия, звон в ушах, недомогание, лихорадка,

повышение содержания мочевины в сыворотке, гипонатриемия.

Редкие (≥1/10 000 до < 1/1 000)

снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, аутоиммунные заболевания,

желтуха, уменьшение количества выделенной мочи,

аномальные сновидения, нарушения сна,

бледность кончиков пальцев рук или ног (феномен Рейно),

инфильтраты легких, воспаление слизистой оболочки носа (ринит), пневмония,

стоматит, воспаления языка (глоссит),

печеночная недостаточность, воспаление печени, непроходимость желчных путей, которая может привести к желтухе,

покраснение кожи, образование пузырей или воспалений на коже, особенно на руках, ногах или вокруг рта, лихорадка (синдром Стивенса-Джонсона), шелушение кожи,

олигурия,

гинекомастия,

повышение печеночных ферментов, повышение сывороточного билирубина.

Очень редкие (< 1/10 000)

кишечный ангионевротический отек.

Частота неизвестна (не может быть оценена по доступным данным)

синдром аномальной секреции антидиуретического гормона (SIADH).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в данном листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Хранение

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день месяца.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в оригинальной упаковке с целью защиты от влаги.

Не выбрасывайте препарат в водопровод или канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не требуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Препарат Энап® содержит

Активное вещество: эналаприла малеат. Каждая таблетка содержит 5 мг эналаприла малеата, что эквивалентно 3,8 мг эналаприла.

Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза (Е463), кукурузный крахмал, натрия гидрокарбонат, тальк (Е553Ь), магния стеарат (Е572).

Внешний вид препарата Энап® и содержимое упаковки

Белые, круглые, плоские таблетки со скошенными краями и насечкой на одной стороне. Таблетка может быть поделена на равные части.

Источник