Можно пить кардиомагнил при беременности
Содержание статьи
Использование Кардиомагнила при беременности на разных триместрах
Использование препарата на 1, 2, 3 триместрах: показания и схемы лечения
Таблетки Кардиомагнила содержат два активных компонента — ацетилсалициловая кислота и магний в форме гидроокиси. Первое вещество является основным. Аспирин входит в группу нестероидных противовоспалительных средств (или ненаркотических обезболивающих). Также он обладает антиагрегантными свойствами. Благодаря ингибированию образования тромбопластина, он нарушает процесс склеивания кровяных пластинок — тромбоцитов. Это приводит к остановке гемостаза. Также он улучшает микроциркуляцию в мелких артериолах, венах и капиллярах.
Второй ингредиент — гидроксид магния. Данное вещество играет вспомогательную роль. Его функция — предохранение слизистой оболочки желудка от ульцерогенного действия аспирина. Т.е., он предупреждает образование пептических язв — очень частого осложнения при длительном приеме ацетилсалициловой кислоты.
Показания при беременности
Несмотря на то, что аспирин имеет обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие свойства, его дозировка в Кардиомагниле способна выполнить только одну функцию — антиагрегантную. Таким образом, его назначают при риске патологического тромбообразования. Нет смысла принимать средство от повышенной температуры или головной боли, поскольку оно не даст нужного эффекта.
Процесс вынашивания ребенка бывает связан с риском тромбоза. Одним из наиболее распространенных заболеваний, провоцирующих осложнения, считается варикозное расширение вен. Согласно статистике, оно возникает у половины всех беременных. Это происходит из-за сдавливания сосудов маткой и увеличения объема циркулирующей крови. Характеризуется значительным замедлением кровотока, что создает благоприятные условия для формирования сгустка.
Также во время беременности значительно меняется состав крови — она становится более вязкой, повышается риск активации процессов свертываемости. Это в первую очередь связано с ростом концентрации фибриногена. Чтобы не пропустить гиперкоагуляцию, беременной нужно сделать анализы крови. Коагулограмма покажет превышение содержания данного белка, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
Помимо этого, на повышенную сворачиваемость крови влияет изменение гормонального фона. Во время беременности резко увеличивается концентрация прогестерона. Он способствует расслаблению стенок кровеносных сосудов, из-за чего последние расширяются и создают условия для застойных явлений.
Если анализы и другие обследования подтверждают наличие этих патологических ситуаций у будущей матери, врач назначает ей Кардиомагнил.
Еще одним специфическим показанием является плацентарная недостаточность — состояние, при котором нарушается нормальное функционирование плаценты вследствие расстройств микроциркуляции. Кардиомагнил в данном случае принимается в составе комплексной терапии.
Кроме того, он может употребляться и при несвязанных с беременностью патологиях сердечно-сосудистой системы:
- тромбофилия — генетическая предрасположенность к повышенному образованию кровяных сгустков;
- нарушения ритма сердца (фибрилляция предсердий);
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
- повышенное артериальное давление (гипертония);
- гипертрофия миокарда;
- оперативные вмешательства на сердца и сосудов;
- наличие искусственных имплантов (стенты, кардиостимуляторы итд.)
В каждом случае доктор должен рассматривать индивидуальные особенности, учесть соотношение пользы и возможного вреда, а также изучить варианты применения альтернативных лекарств.
Применение в первом триместре
Данный период считается наиболее опасным для плода в плане последствий употребления лекарств. В это время происходит закладка всех основных систем организма, и любые внешние воздействия могут нарушить этот процесс. Клинические исследования указывают наличие тератогенного эффекта у ацетилсалициловой кислоты, поэтому Кардиомагнил на 1 триместре не рекомендуется к приему. Наиболее опасным осложнением считается прерывание беременности из-за отслойки плодного яйца, которая провоцируется кровотечением, вызванным аспирином.
Второй триместр
Этот период считается наиболее благоприятным для назначения Кардиомагнила беременным женщинам. Тем не менее риски побочных действий остаются, как для матери, так и для ребенка. Поэтому врач назначает препарат лишь в том случае, когда возможная польза будет значительно превышать риск осложнений.
Рекомендуется ограничиться минимальной дозировкой. Она составляет 1 таблетку (75 мг аспирина) в сутки (или половинку, если это Кардиомагнил Форте). Препарат употребляют после приема пищи, запивая водой. Продолжительность курса лечения устанавливает врач.
Третий триместр
Употребление данного препарата на последнем сроке беременности может привести к развитию маточных кровотечений и нарушению родовой деятельности, что связанно с его антиагрегантным действием. Максимальный срок, на котором еще допускается применение Кардиомагнила по строгим показаниям — 36 недель, но желательно отменить его уже за три месяца до предполагаемых родов.
Противопоказания
Если возникла потребность принимать Кардиомагнил при беременности, следует обратить внимание на строгие противопоказания к его назначению:
-
индивидуальная непереносимость ингредиентов таблетки (в том числе и других НПВС); - язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки в период обострения;
- хроническая недостаточность почек;
- патологии с повышенной склонностью к кровотечениям (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит);
- одновременный прием других антиагрегантов, антикоагулянтов или ненаркотических обезболивающих.
Также необходимо прекратить прием лекарства не менее чем за 3-4 дня до запланированного хирургического вмешательства.
Побочные эффекты
Для Кардиомагнила характерны следующие побочные действия:
- кровотечения из носа, десен, желудочно-кишечного тракта;
- снижения содержания эритроцитов и гемоглобина (анемия);
- падение сахара в крови (гипогликемия);
- головная боль, расстройства сна;
- изжога, тошнота, рвота;
- бронхоспазм (особенно у пациентов с астмой).
Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, следует прекратить прием лекарства и обратиться к специалисту.
Кардиомагнил при планировании беременности: когда нужен и для чего
Состояние системы сворачивания крови важно не только для нормального развития плода, но и для успешного зачатия. Повышенная склонность к тромбообразованию вызывает нарушения кровоснабжения матки, яичников и других репродуктивных органов. Она может стать причиной многих акушерских осложнений, вплоть до выкидышей и мертворождения.
Поэтому, планируя зачатие, необходимо сделать соответствующие анализы: время сворачивания крови, международное нормализованное соотношение (МНС), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), коагулограмму. Если при этом врач выявит какие-либо нарушения со стороны гемостаза, он может назначить поддерживающую дозу Кардиомагнила.
Препарат также назначается во время планировании беременности при наличии определенных сердечно-сосудистых патологий. Его прием в этот период очень важен, так как необходимо максимально стабилизировать состояние организма на срок первого триместра, когда употребление аспирина будет запрещено.
Дозировка также сохраняется на минимальном поддерживающем уровне — 75 мг/сутки.
Желательно отменить медикамент за несколько недель до зачатия, потому что он влияет на развитие эмбриона уже с первых дней.
Выводы
Кардиомагнил для беременных разрешен при повышенной склонности к тромбозу, а также при наличии некоторых других заболеваний. Врач должен тщательно оценить соотношение пользы и возможных рисков при назначении средства. Запрещается его прием в 1 и 3 триместрах. Рекомендуется его использование в процессе планирования и подготовки к зачатию, с целью нормализации системы гемостаза у пациенток с диагностированными отклонениями.
Источник
Зачем беременным назначают Кардиомагнил и можно ли его принимать в 1, 2 и 3 триместре? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Чтобы не навредить плоду, беременным женщинам лекарственные препараты назначаются только в исключительных случаях. Прием медикаментов во время гестации имеет ряд особенностей, которые нужно учитывать. Зачем акушеры-гинекологи назначают пациенткам Кардиомагнил при беременности? Как использовать это лекарство и что нужно учитывать при его применении?
Состав и свойства Кардиомагнила
В качестве активного вещества при изготовлении лекарства выступают ацетилсалициловая кислота (аспирин) и гидроксид магния. В его состав входят вспомогательные компоненты:
- кукурузный и картофельный крахмал;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- пищевой эмульгатор Е572.
Кардиомагнил производится в таблетированной форме. Прессованный белый порошок помещен в пленочную оболочку, состоящую из гипромеллозы, пропиленгликоля и талька. Лекарство, содержащее 75 мг аспирина и 15,2 мг гидроксида магния, изготавливается в виде сердечка. Таблетка, в состав которой входят по 150 мг и 30,39 мг этих ингредиентов соответственно, имеет овальную двояковыпуклую форму. На одну из ее сторон нанесена поперечная риска, позволяющая при необходимости разделить ее пополам.
Препарат фасуется по 30 и 100 таблеток в бутылочки из стекла с полиэтиленовой крышкой, которые помещены в картонные упаковки. Тара с препаратом оснащена механизмом контроля первого вскрытия. Кардиомагнил обладает следующими терапевтическими свойствами:
- защищает организм от развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- купирует образование тромбов, предотвращая агрегацию тромбоцитов и снижая синтез тромбоксана;
- борется с воспалением;
- устраняет гипертермический и болевой синдромы;
- уменьшает вероятность инсульта и инфаркта.
Показания к приему препарата: зачем назначают Кардиомагнил беременным?
Препарат широко используется для:
- первичного предупреждения патологий сердца и кровеносных сосудов в виде образования тромбов, развития острой сердечной недостаточности при наличии определенных факторов риска, например, диабета, высокого давления, избыточного веса;
- профилактики повторного инфаркта миокарда и образования тромбов;
- предотвращения развития тромбоэмболического синдрома в результате проведения операции на кровеносных сосудах;
- лечения нестабильной стенокардии.
Вследствие изменений в организме беременной женщины происходит сгущение крови. Гипервискозный синдром предотвращает преждевременное прерывание беременности или слишком раннее отслоение плаценты. Однако если у будущей матери кровь изначально густая, то ее последующее сгущение может привести к развитию опасных осложнений. Чтобы этого не произошло, необходимо принимать меры к ее разжижению и нормализации работы сердечно-сосудистой системы.
Кардиомагнил во время беременности применяют для уменьшения густоты и улучшения циркуляции крови, а также предотвращения развития опасных сердечных заболеваний. В ряде случаев медпрепарат включается в комплексную терапию нарушений функций плаценты, гестоза, избыточного объема околоплодных вод в амниотической полости.
Применение средства во время беременности
В инструкции по применению к данному лекарственному препарату указано, что его нельзя использовать в первом и третьем триместрах гестации. Кроме того, производитель рекомендует при приеме лекарства во время 2 триместра беременности соблюдать особую осторожность. Назначение Кардиомагнила врач осуществляет только после проведения коагулограммы.
В первом триместре — нельзя!
На протяжении 3 месяцев с момента зачатия закладываются и формируются внутренние органы и системы плода и плаценты, призванной оберегать ребенка от негативного действия внешних факторов, в том числе от лекарственных препаратов, принимаемых будущей роженицей во время беременности. Защита малыша еще не до конца сформирована, поэтому прием Кардиомагнила в течение первых 13 недель его вынашивания категорически запрещен.
Использование лекарства в первом триместре гестации из-за входящего в его состав аспирина чревато:
- развитием внутриутробных патологий;
- гибелью плода;
- отслойкой плодного яйца и последующим самопроизвольным прерыванием беременности.
Во втором триместре — с осторожностью
Во 2 триместре гестации риск интоксикации плода через уже сформировавшуюся плаценту гораздо ниже, чем в предшествующий период беременности, поэтому при наличии медицинских показаний врач может назначить Кардиомагнил беременной пациентке.
Определение дозы лекарства носит строго индивидуальный характер. В таблице приведена информация о режиме дозирования и способе использования Кардиомагнила.
| Цель применения | Режим дозирования | Способ приема | Длительность использования препарата |
| Первичное предупреждение патологий сердца и кровеносных сосудов | Схема использования:
| Лекарство нужно проглатывать, не разжевывая и запивая большим количеством воды. Допускается разламывание таблетки пополам по риске, разжевывание или предварительное растирание. | Зависит от состояния организма пациентки, особенностей гестации и тяжести течения болезни. |
| Профилактика повторного инфаркта миокарда и образования тромбов | Однократно в течение суток | ||
| Предотвращение развития послеоперационного тромбоэмболического синдрома | |||
| Лечение нестабильной стенокардии |
В третьем триместре — прием прекратить!
Данный препарат запрещено использовать на последних сроках гестации. Это объясняется тем, что лекарство из-за содержания аспирина может провоцировать:
- кровотечение;
- отслойку плаценты;
- задержку родовой деятельности;
- преждевременное закупоривание артериального протока;
- внутричерепные кровотечения у новорожденных, появившихся на свет раньше срока.
Чтобы избежать перечисленных осложнений, лекарственное средство, применяемое во втором триместре гестации, отменяется не позднее 30-недельного срока. Только в исключительных ситуациях использование препарата длится до 32 недель. При этом постоянно контролируется состояние крови пациентки.
Противопоказания и побочные эффекты
Абсолютные противопоказания для использования данного препарата:
- кровоизлияние в головной мозг;
- предрасположенность к кровотечениям;
- астма на фоне использования эфиров салициловой кислоты и НПВП;
- обострение эрозивно-язвенного поражения органов пищеварения;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- тяжелые патологии почек;
- недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- одновременный прием Метотрексата;
- лактационный период;
- возраст младше 18 лет;
- непереносимость компонентов лекарства.
Относительные противопоказания для приема Кардиомагнила:
- подагра;
- повышение уровня мочевой кислоты;
- язвенная болезнь желудка и кровотечения из органов пищеварения в анамнезе;
- почечная и печеночная недостаточность;
- астма;
- поллиноз;
- полипы в носу;
- аллергия.
При лечении данным средством могут проявиться побочные эффекты (сведения о них указаны в таблице ниже). Это происходит из-за несоблюдения режима дозирования или неправильного подхода к оценке вероятности их возникновения.
| Нарушения со стороны органов и систем | Частота появления побочных явлений | |
| Часто | Редко | |
| Пищеварительной системы | Тошнота, рвота, изжога. | Боль в животе, язва слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, увеличение активности печеночных трансаминаз, воспаление слизистой оболочки полости рта или пищевода, эрозия верхних отделов пищеварительного тракта, сужение и воспаление толстой кишки, синдром раздраженного кишечника. |
| Органов дыхания | Бронхиальные спазмы. | Отсутствуют. |
| Органов кроветворения | Повышенная кровоточивость. | Малокровие, снижение протромбина, тромбоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и повышение эозинофилов, угнетение ростков костного мозга. |
| Центральной нервной системы | Мигрень, нарушение режима сна и бодрствования. | Головокружение, сонливость, шум в ушах, кровоизлияние в мозг. |
| Кожных покровов | Крапивница, отек Квинке. | Симптомы системной аллергической реакции немедленного типа. |
Аналоги и народные средства схожего действия
Данный препарат имеет множество аналогов: Тиклид, Тромбо АСС, Аспетер, Аспирин-Кардио. Для снижения вязкости крови нетрадиционная медицина предлагает употребление различных настоек и отваров из:
- коры каштана или серебристой ивы;
- мелиссы;
- листьев малины или черной смородины.
Разжижающими кровь свойствами также обладают определенные овощи, фрукты и ягоды, например помидоры, лимон, клюква, чеснок. Применять народные средства можно только после консультации с лечащим врачом.
Источник
Кардиомагнил: рекомендации и назначения беременным
Основными действующими веществами Кардиомагнила является ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид, в количестве 75 и 15,2 мг на таблетку соответственно. В качестве дополнительных компонентов, входящих в состав препарата, является тальк, макрогол, крахмал и стеарат.
Содержание:
Основной фармакологический эффект
Фармакодинамика и фармакокинетика
Кардиомагнил: показания и противопоказания к назначению
Побочные действия и передозировка
Рекомендации по применению
Лекарственные взаимодействия и совместимость с алкоголем
Условия продажи и хранения
Чем можно заменить препарат
Назначение беременным и кормящим женщинам
Отзывы о Кардиомагниле
Кардиомагнил выпускается в виде белых таблеток в форме сердца. Дозировка может быть 75 или 150 миллиграммов.
Основной фармакологический эффект
Лекарственное средство обладает антиагрегантным действием (уменьшает способность тромбоцитов и других форменных элементов крови склеиваться между собой). Благодаря этому снижается риск тромбоза и фатальных сердечно-сосудистых осложнений.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эффектами ацетилсалициловой кислоты является анальгезирующий, противовоспалительный, жаропонижающий, а также антиагрегантный. О последнем и пойдет речь.
АСК необратимо подавляет действие фермента СОХ-1, благодаря чему и снижается способность тромбоцитов к агрегации.
Магния гидроксид, содержащийся в составе в достаточно высокой концентрации, необходим для защиты слизистой ЖКТ от пагубного влияния АСК.
Абсорбция Кардиомагнила в кишечнике высокая, всасывается он практически полностью, биодоступность составляет 70%. Период его полувыведения из организма составляет около 3 часов.
Кардиомагнил: показания и противопоказания к назначению
Основными патологическими состояниями и заболеваниями, при которых назначается препарат являются:
Острая ИБС (нестабильная стенокардия и ИМ).
Хроническая ИБС.
Первичная и вторичная профилактика тромбоза и сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, входящих в группу риска (пациенты с СД, АГ, ожирением, отягощенным анамнезом и с повышенным содержанием липидов в крови).
Противопоказания к приему Кардиомагнила:
Аллергические реакции и гиперчувствительность на лекарственный препарат и его компоненты.
Заболевания с повышенной кровоточивостью (тромбоцитопении различного генеза, дефицит витамина К, гемофилия).
Тяжелая сердечная или почечная недостаточность.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Беременность (3 триместр).
Детский возраст.
Приема препарата Метотрексат в дозировке 15 мг/нед и выше.
Побочные действия и передозировка
К категории наиболее часто встречающихся (более чем у 10% больных) относятся следующие негативные проявления: увеличение кровоточивости, изжога и рефлюкс желудочного содержимого в пищевод.
Побочные эффекты обнаруживающиеся в 1-10% случаев: нарушения сна, головные боли, диспепсия, кожные аллергические проявления, бронхоспазм, геморрагический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона.
В редких случаях встречаются: анафилактический шок, скрытые кровотечения в ЖКТ и других локализациях, перфорация стенок желудка и кишечника, анемия и другие изменения показателей гемограммы, стоматит, эзофагит, колит, гипогликемия, лекарственный гепатит.
Передозировка Кардиомагнилом наступает при длительном курсе лечения с назначением высоких терапевтических доз или при разовом применении значительного количества препарата.
Хроническая интоксикация развивается при долговременном приеме Кардиомагнила и проявляется общим недомоганием, головокружением, звоном в ушах, тошнотой, рвотой и даже нарушением сознания (сопор, кома, остановка дыхания).
Длительный курс лечения с применением высоких доз может стать причиной хронической интоксикации, которая проявляется:
Острое отравление Кардиомагнилом развивается при приеме средства в дозе 300 мг/кг и более. Смерть наступает при употреблении 500 мг/кг. Проявляется такая интоксикация жаром, беспокойством, нарушениями кислотно-щелочного баланса крови и гипервентиляцией легких.
При отравлении больным промывают желудок, назначают сорбенты и купируют развившиеся нарушения жизнедеятельности (компенсируют ацидоз, алкалоз, гипогликемию и т.д.). В тяжелых случаях прибегают к форсированному диурезу и гемодиализу.
Рекомендации по применению
При острых состояниях Кардиомагнил назначают в дозе от 150 до 450 мг/сут. Для профилактического применения дозировка снижается в 2 раза.
Употребляется препарат перорально и запивается достаточным количеством воды. Специалисты рекомендуют пить таблетки вечером, через 1 час после ужина.
Длительность приема не ограничена, в некоторых случаях препарат назначается пожизненно.
Лекарственные взаимодействия и совместимость с алкоголем
Кардиомагнил усиливает эффекты антикоагулянтов, препаратов для снижения уровня гликемии и метотрексата.
При этом он снижает действие иАПФ и ряда диуретиков (фуросемид, верошпирон).
Врачи не рекомендуют сочетать прием Кардиомагнила с нестероидными противовоспалительными средствами (к примеру, найз, нимесил и т.д.).
При одновременном приеме лекарственного средства с алкогольными напитками возможен аддитивный эффект.
Условия продажи и хранения
Кардиомагнил отпускается без рецепта. Хранится в сухом, прохладном месте при температуре до 25 градусов в течение не более 5 лет.
Чем можно заменить препарат
К основным аналогам препарата можно отнести:
Аспирин Кардио.
Акард.
Магникор.
Зилт.
Клопидогрел.
Плавикс.
Назначение беременным и кормящим женщинам
В 1 и 2 триместре применение Кардиомагнила нежелательно, но возможно, при более высоких показателях пользы использования препарата над потенциальными рисками для плода.
3 триместр беременности является противопоказанием к назначению лекарства.
При лактации возможен разовый прием препаратов, содержащие АСК. Систематический их прием является показанием для отказа от грудного вскармливания.
Отзывы о Кардиомагниле
Отзывы о препарате встречаются как положительные, так и негативные. Основными причинами отрицательной оценки Кардиомагнила является большое количество противопоказаний, частое появление побочных реакций и достаточно высокая цена. При этом большинство пациентов отмечают высокую эффективность лекарственного средства.
Опубликовано: 1 Октября 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник