Можно пить линдинет 30 после 30 лет
Содержание статьи
Линдинет 30
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Линдинет 30 — круглые таблетки, действующими компонентами в составе которых выступают этинилэстрадиол и гестоден. В одной пачке из картона 21 таблетка. Цена на Линдинет 30 может варьироваться в зависимости от региона и категории аптеки. Купить Линдинет 30 можно только по рецепту. Стоит отметить, что заказать Линдинет 30 можно и с доставкой на дом.
Фармакологическое действие
Линдинет 30 — контрацептив монофазного типа для приема внутрь, перорально. Его действие основано на снижении производства гормонов гипофиза. Действие контрацепции основано не определенных механизмах. В качестве эстрогенной составляющей выступает этинилэстрадиол — аналог гормона эстадиола, что участвует в регуляции менструации совместно с гормоном желтого тела. В качестве гестагенного ингредиента выступает гестоден, отличающейся большей силой и эффективностью не только от прогестерона, но и от иных гестагенов. Поскольку гестоден здесь содержится в минимальных дозах, то он не отказывает никакого влияния на углеводный и липидный обмены, что доказано исследованиями и отзывами о Линдинет 30. Помимо перечисленных механизмов, что препятствуют созреванию яйцеклетки, эффект контрацепции объясняется отзывчивостью эндометрия. Помимо этого, он же увеличивает вязкость слизи шейки матки, что вызывает большую непроходимость семенной жидкости. Все это позволяет исключить риск развития нежелательной беременности. Эффективность препарата доказана, а случаи незапланированной беременности единичны и, как правило, объясняются нарушением режима приема. Стоит отметить, что препарат дает не только контрацептивный эффект, но и выступает как лекарство для нормализации менструации и предотвращения развития заболеваний по гинекологии, включая опухоли. Для того, чтобы исключить развития неблагоприятных последствий необходимо внимательно ознакомится с инструкцией и строго соблюдать режим приема препарата. Если говорить о фармакокинетике, то гестоден в полном объеме всасывается из ЖКТ и максимальное содержание фиксируется уже через один час. Данный компонент проходит по пути стероидного метаболизма, а средний клиренс фиксируется на отметке 0,8-1 мл/мин/кг. Важно отметить, что уровень гестодена уменьшается, проходя по двум стадиям. Период полувыведения занимает до 20 часов. Препарат выводится с экскрементами. Этинилэстрадиол также абсорбируется быстро и в полном объеме. Максимальный уровень фиксируется через два часа. Плазменный клиренс устанавливается на уровне до от 5 до 12 мл/мин/кг. Период полувыведения занимает сутки и выведение происходит с мочой и желчью.
Показания
Препарат используют как контрацептив, который предотвращает ежемесячный выход яйцеклетки из яичника и повышает уровень вязкости слизи шейки матки, что не дает сперматозоидам дойти до яйцеклетки. Помимо этого, лекарственное средство изменяет слизистую поверхность матки, что не позволяет прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке. В случае правильного приема, препарат дает высокий эффект контрацепции с обратимым действием при необходимости. Для планирования беременности после приема контрацептива достаточно выждать несколько месяцев и приступать к активным действиям. Важно! Лекарство не является защитой от ИППП, включая ВИЧ и СПИД. Для такой защиты необходимо применять презервативы.
Противопоказания
Препарат запрещен к использованию в следующих ситуациях и при определенных болезнях: • риск проявления тромбоза; • мигрень; • тромбоэмболия; • операции с продолжительной неподвижностью; • воспаление поджелудочной железы; • патология обмена веществ; • болезни печени в сложной стадии и гепатит; • желтуха, проявившаяся во время приема стероидов; • желчнокаменная болезнь; • опухолевые печеночные образования; • злокачественные новообразования; • влагалищное кровотечение; • беременность или сомнения, что ее нет; • грудное кормление; • высокая невосприимчивость ингредиентов лекарства. Препарат может быть использован с осторожностью в следующих ситуациях: • возраст от 35 лет; • активное курение; • тромботическая микроангиопатия; • предрасположенность к ангионевротическому отеку; • болезни печени; • герпес беременных; • лишний вес; • нарушение состава липопротеинов крови; • артериальная гипертензия; • приступы эпилепсии; • послеродовый период — для некормящих женщин — не ранее 3 недель после родов, а кормящим — не раньше окончания периода грудного кормления; • депрессивные состояния; • сахарный диабет; • язвенный колит.
Способ применения и дозы
Линдинет 30 назначают по таблетке на протяжении трех недель и лучше если ежедневная доза будет выпиваться в фиксированное время. Как только выпита 21 таблетка, требуется выдержать перерыв длиной в неделю. В этот период должна начаться цикл. На 8 день прием контрацептива нужно возобновить, таким образом срок между первой таблеткой из прошлой пачки и первой из новой составляет ровно четыре недели. Первая таблетка в первичном назначении лекарства должна быть выпита в промежуток 1-5 день менструальных выделений. При замене контрацептива на Линдинет 30 требуется выпить первую таблетку из новой пачки после приема последней таблетки из пачки заменяемого лекарства. Важно, чтобы первая таблетка была выпита в первый день цикла. При переводе пациентки на указанный контрацептив с гестагенных препаратов, начинать его прием следует в любой день менструальных выделений. Сам переход может быть выполнен на следующий день после устранения импланта или же за день до последнего введения. Стоит сказать, что первая неделя приема препарата требует дополнительной защиты. После аборта до 12 недель беременности прием контрацептива нужно начинать в день после проведенной манипуляции и дополнительная защита не нужна. Прием лекарства после родоразрешения или после аборта, проведенного во втором триместре, начинают по истечении трех-четырех недель. Прием в более поздние сроки требует применения еще одного вида контрацептива в течение первой недели, лучше всего использовать барьерные изделия. Если половой акт был до приема первой таблетки лекарства, то сначала требуется убедиться в том, что нет беременности или дождаться первого дня начала цикла. В случае пропущенной дозы важно срочно выпить эту таблетку в течение 12 часов, что позволит избежать снижения степени защиты, а значит дополнительная защита абсолютно не требуется. Остальные таблетки по схеме в пачке важно принимать в прописанном режиме, согласно назначению врача и инструкции к лекарству. Если время между пропуском и возможностью принять таблетку прошло более 12 часов, то степень защиты может быть понижена, а потому прием пропущенной дозы не имеет особого смысла. В данной ситуации требуется продолжать прием по утвержденной схеме, но с использованием дополнительной защиты на протяжении одной недели. Однако, если в используемой пачке после пропуска таблетки осталось меньше 7 капсул, то прием новой пачки нужно начинать без выжидания недельного перерыва. В такой ситуации менструация не наступает вплоть до окончания приема таблеток из новой упаковки, однако могут проявиться кровянистые выделения. Если после окончания приема новой пачки не наступит полноценная менструация, то следующую пачку стоит начинать только тогда, когда установлено что беременности нет. Если через несколько часов после приема дозы фиксируется рвота иди понос, значит препарат не успел усвоится в полном объеме. В такой ситуации следует вести себя также, как и в ситуации с пропущенной дозой. Если нет желания изменять привычный режим приема, то пропущенную дозу можно взять из новой пачки. Прием контрацептива может помочь регулировать задержку цикла, для этого необходимо не делать пропуска между упаковками лекарства. Стоит отметить, что менструацию возможно задержать на тот срок, который требуется вплоть до завершения новой пачки. Во время задержки менструации могут появиться мажущие выделения. Привычный режим приема разрешено возобновить сразу после недельного перерыва между упаковками Линдинет 30. Для того, чтобы вызвать менструацию ранее предполагаемого срока, требуется уменьшить недельный перерыв на то количество дней, что необходимо. Чем меньше такой перерыв, тем выше риск появления мажущих выделений в период приема препарата из новой пачки.
Побочные действия
Во время приема аналогов Линдинета 30 и самого препарата могут возникнуть побочные действия, которые требуют незамедлительной отмены лекарственного средства: • артериальная гипертензия; • острая почечная недостаточность; • нарушение пигментного обмена; • потеря слуха на фоне отосклероза; • тромбоэмболия. Помимо этого, могут проявиться следующие побочные эффекты, исходя из которых только лечащий врач может принять решение о целесообразности дальнейшего приема: 1. Репродуктивная система — кровотечения или мажущие выделения, отсутствие менструации при отмене препаратами, снижение секреции влагалищной слизи, воспаления во влагалище, кандидоз, снижение полового влечения. 2. Молочные железы — болезненные ощущения, отечность и выделения из груди. 3. Пищеварительная система — приступы тошноты и рвоты, понос и боль в животе, желчнокаменная болезнь. 4. Кожные покровы — образование узелков под кожей, воспалительное заболевание на коже, сыпь и изменение пигментации, стремительная потеря волос. 5. Невралгия — головные боли и мигрень, частая смена настроения и тревожные состояния. 6. Органы чувств — ухудшение слуха, появление чувства раздражения глаз при использовании контактных линз. 7. Обмен веществ — отеки, снижение усвоения углеводов, повышение содержания глюкозы и триглицеринов. 8. Другие — аллергия.
Передозировка
Применение препарата в дозах, превышающих назначенные, не приводит к развитию симптомов в тяжелой степени. Наиболее частые проявления передозировки: • приступы тошноты и рвоты; • незначительные кровотечения из влагалища. Для избавления от вышеперечисленных признаков передозировки требуется симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
Контрацептивный эффект Линдинет 30 значительно уменьшается при совместном использовании Рифампицина, что приводит к проявлению кровотечений и нарушает цикл. Помимо этого, такой же эффект имеет сочетание данного лекарства с такими препаратами, как Карбамазепин и Фенитоин. При необходимости одновременного приема нужно использовать дополнительную защиту. После окончания терапии необходимо еще на протяжении одной недели использовать дополнительную контрацепцию, а в случае терапии Рифампицином и вовсе — один месяц. Следует избегать одновременного применения Линдинет 30 с лекарствами, в составе которых содержится зверобой продырявленный, поскольку данное сочетание снижает контрацептивный эффект, а потому возможен риск развития прорывных кровотечений и наступление беременности. Сочетание лекарственного средства и Ритонавира может привести к снижению этинилэстрадиола более чем на 40%. Во время курса лечения необходимо выбрать иной гормональный препарат, где содержание данного активного компонента гораздо выше или выбрать другой метод не гормональной контрацепции. Стоит отметить, что может понадобиться корректировка режима дозировки при использовании лекарств для лечения сахарного диабета, поскольку противозачаточные препараты могут снизить способность организма усваивать углеводы и значительно увеличить потребность в инсулине.
Особые указания
Препарат противопоказан к использованию при беременности и в период грудного кормления, поскольку действующие ингредиенты в минимальных количествах попадают в грудное молоко. Помимо этого, прием препарата при грудном вскармливании значительно уменьшает объем выделяемого молока. Лекарственное средство противопоказано при болезнях печени и при наличии опухолей в ней. Препарат можно применять при печеночной недостаточности, но с максимальной осторожностью и только под контролем лечащего врача. В случае проявления острых или тяжелых нарушений работы печени нужно отменить препарат до момента нормализации уровня печеночных ферментов. Прием лекарства в данной ситуации требует тщательного контроля и оценки риска для пациентки. Важно соблюдать все предписания лечащего врача и внимательно изучать инструкцию к лекарственному средству. Перед тем как назначить Линдинет 30, врач должен собрать полный анамнез и в течении полугода назначать пациентке обследования, как общее медицинское, так и гинекологическое. Такие исследования позволяют вовремя выявить развитие неблагоприятной симптоматики и принять меры по их устранению. Каждое назначение должно быть взвешенным. Самостоятельное принятие решения о назначении данного препарата не рекомендуется и может привести к развитию симптомов и заболеваний, которые могут угрожать жизни и здоровью пациентки. Препарат характеризуется высоким уровнем контрацептивной защиты. Процент наступления беременности у 100 исследуемых пациенток, что на протяжении одного года принимали препарат, составляет 0,05%. Поскольку полный эффект данного препарата достигается только через 7 дней от начала приема, то необходимо в данный период использовать дополнительные методы защиты. Назначение препарата следует производить в индивидуальном порядке и после оценки преимуществ и недостатков эффекта данного лекарства. В течение всего приема требуется контролировать состояние женщины, что позволит оперативно выявить любые отклонения. Прием препарата следует срочно остановить и выбрать иной метод защиты в нижеперечисленных ситуациях и при определенных заболеваниях: • болезни, приводящие к развитию сердечно-сосудистой или почечной недостаточности; • приступы эпилепсии; • мигрень; • повышение риска появления опухолей и заболеваний по гинекологии; • сахарный диабет; • депрессивные состояния в тяжелой форме; • анемия; • нарушение ферментов печени. Проведенные исследования показали, что препарат может вызвать повышение риска развития тромбоэмболии. Причем на повышение такой вероятности оказывают влияние следующие моменты: • возраст пациентки; • курение; • наличие данного диагноза в анамнезе семьи; • лишний вес; • нарушения состава липопротеинов крови; • артериальная гипертензия; • болезни сердца; • сахарный диабет. Прием препарата следует полностью отменить за месяц до планируемой операции, а возобновление приема возможно только через 14 дней после восстановления. Стоит учитывать, что использование препарата может привезти к развитию тромбоэмболии у только что родивших пациенток. После родоразрешения необходимо убедиться, что состояние половой системы женщины в порядке и при необходимости провести комплексные обследования для того, чтобы убедиться, что данный контрацептив подходит именно в конкретном случае. На увеличение риска образования тромбоэмболии влияют отклонения от нормальных показателей, в том числе устойчивость к протеину C и его недостаток, наличие АФС-антител. Симптомы развития тромбоэмболии: • резкая боль в грудине, стреляющая в левую руку; • резкое проявление отдышки; • внезапные боли в голове. Исследования дают информацию, что прием препарата может вызвать увеличение риска развития рака шейки матки. Как правило, это фиксируется у тех, кто длительное время принимает контрацептивы гормонального типа. Помимо этого, на развитие данных заболеваний влияют сексуальное поведение пациентки и наличие ВПЧ. Помимо этого, исследования свидетельствуют, что может быть повышен риск развития рака молочной железы у пациенток, что используют данный препарат для защиты от нежелательной беременности, но такие данные не могут быть абсолютно объективными. Чаще всего рак молочной железы фиксируется у женщин до 40 лет вне зависимости от того, используют ли они данный препарат или нет. Однако, прием таблеток относится к одному из факторов риска и потому необходимо строго следовать инструкции к препарату. Есть информация, что прием препарата может вызвать развитие опухолей печени любого типа, а потому необходимо тщательно отслеживать любые изменения в состоянии пациентки для оперативного выявления любых нарушений работы печени. Стоит отметить, что лекарственное средство не защищает от ИППП, в том числе от ВИЧ и СПИД. Женщины, что попадают в зону риска развития хлоазмы должны сократить время нахождения под солнечными лучами при одновременном использовании указанного препарата. На эффективность препарата влияют и следующие ситуации: • пропущенные дозы; • понос и приступы рвоты; • совместное использование с иными лекарствами. Любые расстройства работы кишечника, рвота и понос могут вызвать резкое понижение эффекта защиты, а потому требуется использовать иные методы для дополнительной защиты. Помимо этого, на эффективность действия влияют и мажущие выделения в период приема контрацептива, а потому требуется не прерывать прием и сразу же открывать новую пачку. Если после приема следующей пачки цикл так и не начнется или же мажущие выделения продолжатся, то стоит отменить прием лекарства до момента исключения беременности.
Сроки и условия хранения
Согласно инструкции, лекарство требуется держать в месте, куда не проникает солнечный свет при температуре до +25°С. Помимо этого, такое место должно быть закрыто от доступа детей. Срок хранения Линдинет 30 — 36 месяцев. Линдинет 30 в Москве и регионах отпускается в аптеках только по рецепту.
Цены на Линдинет 30 и способы доставки в Москве и других городах России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)
Выгодные цены
Источник
bz-nuxt
Выбор противозачаточного средства — важная задача, которая возникает перед девушкой с момента начала половой жизни и остается актуальной в течение многих лет. Доказано, что даже после наступления менопаузы в яичниках женщины сохраняются фолликулы с яйцеклетками, поэтому возможны случаи наступления беременности даже после прекращения менструаций.
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, контрацепция назначается непосредственно до наступления климакса и даже в течение года после отсутствия менструации.
От правильного подбора перорального контрацептива зависит не только отсутствие рисков нежелательной беременности, но и женское здоровье.
Содержание статьи:
Особенности выбора противозачаточных таблеток после 40 лет
Негормональные препараты
Гормональные препараты
Комбинированные оральные контрацептивы
Мини-пили
Особенности приема гормональных контрацептивов
Препараты экстренной контрацепции
—
Особенности выбора противозачаточных таблеток после 40 лет
Критерии выбора контрацептивов в таблетированном виде на разных этапах жизни женщины отличаются: необходимо учитывать ряд возрастных особенностей женского организма. Важно помнить, что реакция на гормональные таблетки индивидуальна, поэтому нужно тщательно следить за своим состоянием после назначения контрацептива.
Если в возрасте 20-30 лет у женщин количество половых контактов обычно больше, а опыта рождения детей еще нет, то после достижения 40 лет возникает обратная ситуация. С одной стороны, в таком возрасте женщина еще считается молодой и способной к зачатию, но, с другой стороны, к 40 уже есть история родов, ряд заболеваний. Поэтому контрацепция в этом возрасте должна быть особенно бережной, и при подборе препарата обязательно следует учитывать состояние не только репродуктивной системы, но и других органов и систем организма.
Пациенткам с нестабильным гормональным фоном в возрасте 40 + врачи рекомендуют использовать вагинальные таблетки, которые предохраняют от нежелательной беременности непосредственно в процессе полового акта. Однако в некоторых случаях только гормональная терапия может сбалансировать функции половой системы женского организма в период перед наступлением менопаузы.
Чтобы противозачаточные таблетки соответствовали всем ожиданиям по уровню контрацептивной активности, а также были безопасными, в любом возрасте необходимо учитывать такие особенности, как:
- состояние гормонального фона организма женщины;
- регулярность половой жизни;
- опыт рождения детей.
В возрасте 40 лет и старше женщинам чаще всего назначают не комбинированные препараты, а мини-пили — прогестиновые контрацептивные средства. Они легче переносятся в предклимактерическом периоде, а вероятность нежелательных реакций — минимальна. Их можно применять при сердечно-сосудистых заболеваниях, женщинам с врожденными пороками сердца и эндокринными заболеваниями, такими как сахарный диабет.
Однако нередко случаются ситуации, когда в возрасте 40 + репродуктивное здоровье женщины соответствует всем показателям молодого организма, и противопоказаний к назначению комбинированных средств в таких случаях не определяется.
По этим причинам подход к назначению лекарственных средств должен быть строго индивидуальным: только врач сможет правильно подобрать гормональный контрацептив.
Также важным остается вопрос оценки эффективности различных методов контрацепции. Для этого используются шкалы, одна из которых — индекс Перля. Этот показатель указывает на количество неудач, то есть случаи, в которых при использовании одного метода контрацепции у 100 женщин в течение одного года происходило незапланированное зачатие. Соответственно, чем меньше этот индекс, тем надежнее считается метод предохранения.
Все противозачаточные таблетки можно разделить на две большие группы — негормонального действия и гормоносодержащие таблетки.
—
Негормональные препараты
Негормональные лекарственные средства представляют собой препараты местного действия — спермициды. Их состав обладает активным действием против сперматозоидов, лишая их активности и возможности проникнуть в полость матки, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Также такие лекарственные вещества отличаются антибактериальным эффектом, поэтому они предотвращают развитие инфекций и назначаются как дополнительное средство защиты от воспалительных заболеваний.
Для достижения необходимой терапевтической концентрации препарат необходимо ввести как можно глубже во влагалище за 10 минут до полового акта.
Такие препараты не нарушают гормональный баланс: они воздействуют локально, поэтому не приводят к нежелательным системным эффектам. Также у этого средства контрацепции практически нет противопоказаний: только аллергические реакции на компоненты в их составе.
Однако лучше не применять их в качестве единственного противозачаточного средства, поскольку они считаются недостаточно надежным способом защиты. Индекс Перля противозачаточных таблеток с негормональным действием — от 6 до 14.
Из недостатков этого метода можно выделить еще побочные эффекты в виде нарушения микрофлоры во влагалище. Для женщин после 40 лет, которые постоянно используют этот метод контрацепции, обязательным становится частое посещение гинеколога для проведения профилактических осмотров. Также для повышения эффективности вагинальных таблеток не допускаются гигиенические процедуры сразу после полового акта.
—
Гормональные препараты
Гормональные таблетки — это абсолютно другой уровень контрацепции. Эффективность их использования для предупреждения нежелательной беременности достигает 100%. Индекс Перля для правильно подобранных оральных контрацептивов составляет 0,3-0,5.
Существует два типа таблетированных контрацептивов:
1. Комбинированные оральные контрацептивы. Такие препараты сокращенно называют «КОКами». Их комбинация включает в себя искусственные аналоги естественных половых гормонов у женщин — эстрогена и прогестерона. Лекарственные препараты содержат синтетические вещества идентичного действия — этинилэстрадиол и левоноргестрел.
2. Мини-пили. Эти лекарственные средства содержат только один вид гормона — синтетический прогестерон. Прогестины рекомендуется принимать в особые периоды жизни женщины, когда она становится чувствительной к эстрогену, например, во время лактации или при приближении к менопаузе.
—
Комбинированные оральные контрацептивы
Все КОКи делятся на три группы в зависимости от соответствия препарата фазе менструального цикла:
1. Монофазные. Препараты не соответствуют фазовым колебаниям гормонов: в течение всего цикла принимается одинаковая доза эстрогена и гестагена. К ним относятся: «Диане-35», «Мерсилон», «Ригевидон», «Новинет», «Регулон» и другие.
2. Двухфазные. Такой вариант контрацептивов учитывает изменение гормонального фона женщины, поэтому в первую половину менструального цикла необходимо принимать один вид таблеток, а во вторую — другой. Двухфазные препараты в современных условиях практически потеряли свою значимость: разделение таблеток в пачке на два цвета и необходимость высчитывать своей день цикла приводят к отказам от приема средств. Поэтому однофазные препараты пользуются большей популярностью.
3.Трехфазные. Ранее считалось, что такое распределение эстрогенов и гестагенов максимально физиологично, поскольку оно соответствует цикличным изменениям уровня женских половых гормонов. Сегодня после длительного изучения этого вопроса специалисты сходятся во мнении, что значительных преимуществ у трехфазных КОКов перед монофазными нет, а внимания такие препараты требуют гораздо больше: необходимо тщательно следить за днем цикла и таблеткой. Однако препараты трехфазного действия часто назначают для женщин в климактерическом периоде (для компенсации гормональных колебаний). К препаратам этой группы относят «Три-регол» и его аналоги.
Однако при назначении комбинированных контрацептивов для женщин в возрасте старше 40 лет необходимо помнить, что эстроген-гестагенные препараты потенциально увеличивают вероятность сосудистых и тромботических осложнений. Если есть дополнительные факторы риска, лучше не назначать КОКи: даже низкодозированные препараты последних поколений могут быть опасными для женщин такого возраста.
—
Мини-пили
Многочисленные исследования доказывают, что прогестиновые гормональные контрацептивы — максимально физиологичный и безопасный метод контрацепции, который показан женщинам после 40 лет. Механизм действия прогестиновых лекарственных средств заключается в том, что после их приема изменяются свойства слизи во влагалище, за счет чего нарушается процесс прикрепления яйцеклетки в маточную полость.
Алгоритм их эффекта можно представить таким образом:
- Уменьшение количества цервикальной слизи, изменение ее качества (усиление вязкости).
- Снижение проникающей способности сперматозоидов.
- Изменения свойств эндометрия — внутреннего слоя полости матки.
- Нарушение подвижности маточных труб.
- Препятствие имплантации яйцеклетки.
Прогестин содержат такие препараты, как «Лактинет», «Чарозетта» и их аналоги.
—
Особенности приема гормональных контрацептивов
Противозачаточную таблетку необходимо принимать строго регулярно: в случае КОКов график состоит из 21 дня ежедневного приема препарата и 7 дней отдыха, а для мини-пили период приема составляет 28 дней. Количество таблеток в упаковке препарата позволяет с легкостью соблюдать режим.
Подбор средств должен происходить на приеме у специалиста: только гинеколог может подтвердить отсутствие противопоказаний, а также подобрать оптимальный препарат, который будет эффективным и безопасным для женщины старше 40 лет.
—
Препараты экстренной контрацепции
В случае, если метод предохранения оказался неэффективным, а риск беременности — высокий, даже в возрасте 40 + можно воспользоваться посткоитальными препаратами. Они эффективны в первые несколько дней (1-3 суток) непосредственно после полового контакта.
Пример такого препарата — таблетки с торговым названием «Постинор». Лекарственное средство представляет собой препарат синтетического гестагена, который превосходит естественные гормоны по активности практически в два раза. Это и становится основной причиной эффективности: связываясь с определенными рецепторами быстрее, чем естественный прогестаген, «Постинор» подавляет выработку прогестерона и замедляет подготовку эндометрия к прикреплению яйцеклетки. Также препарат подавляет процессы овуляции, поэтому он особенно эффективен в фазы цикла, когда вероятность наступления беременности минимальная. При имплантации яйцеклетки в эндометрий препарат не оказывает эффекта.
У него есть ряд побочных эффектов, которые могут серьезно повлиять на работу репродуктивной и других систем женского организма. Именно поэтому категорически противопоказано принимать одновременно несколько таблеток «Постинора» или его аналогов, особенно в возрасте старше 40.
—
Противопоказания к назначению гормональных контрацептивов
Ограничения в назначении противозачаточных таблеток связаны с общим воздействием на гормональную регуляцию организма, а также с высокими рисками наступления побочных эффектов.
К основным противопоказаниям относят такие заболевания и периоды в жизни женщины старше 40 лет, как:
- период в течение 1,5 месяцев после родов;
- кормление грудью (лактация);
- вероятная или подтвержденная беременность;
- аллергия на любой из компонентов препарата;
- патологии печени и почек — органов, через которые выводятся препараты;
- некомпенсированные патологии сердечно-сосудистой системы;
- гипертоническая болезнь 2 или 3 степени;
- влагалищные кровотечения;
- онкологические заболевания молочных желез, эндокринных органов или репродуктивной системы;
- патологии сосудов головного мозга;
- тяжелое течение сахарного диабета;
- склонность к тромбозу;
- постоянное курение;
- длительное вынужденное неподвижное положение.
Однако отсутствие явных противопоказаний еще не свидетельствует в пользу назначения противозачаточного препарата. Во время детального опроса и осмотра врач объяснит, с какими относительными противопоказаниями не следует принимать препараты гормонального действия.
—
Побочные эффекты
Прием первых поколений гормональных контрацептивов часто сопровождался развитием побочных эффектов, что привело к формированию неправильного мнения о препаратах этой группы. Риск развития нежелательных реакций при правильном подборе таблеток практически отсутствует даже в возрасте старше 40 лет.
В редких случаях возможны такие побочные эффекты, как:
- повышение артериального давления;
- головные боли и головокружение;
- нарушение эмоционального состояния, склонность к депрессивному поведению;
- бессонница;
- изменение состава вагинальной микрофлоры;
- склонность к развитию отеков;
- сыпь на коже;
- повышение аппетита;
- повышение массы тела;
- межменструальные кровотечения;
- тошнота;
- болезненность, чувство распирания в груди;
- повышение вязкости крови;
- нарушения либидо.
Важно помнить, что даже лучшие гормональные противозачаточные таблетки, в особенности, комбинированные оральные контрацептивы, могут приводить к тромбозам за счет изменения свойств крови. Поэтому в первое время после назначения препарата важно контролировать свое состояние и своевременно сдавать анализы, назначенные врачом.
Вопрос о вредности противозачаточных препаратов с гормональным действием остается открытым, поскольку организм каждой женщины индивидуален, и ее реакция на лекарственное средство может быть непредсказуемой. Часто развитие побочных эффектов связано с неправильно подобранными таблетками: тогда следует не прекращать прием гормонов полностью, а просто заменить их другим подходящим лекарством. Нежелательные последствия можно предупредить с помощью принципа микродозирования: назначаются минимальные эффективные дозы, которые повышаются только в случае необходимости.
В целом женщины старше 40 лет на фоне постоянного приема правильно подобранных противозачаточных часто отмечают хорошее самочувствие. При достижении гормонального баланса происходит нормализация психоэмоционального фона, избавление от проблем с кожей, ростом волос, а также других гормон-зависимых патологических состояний.
Несмотря на свободный доступ ко многим средствам из группы гормональных контрацептивов, принимать препараты без консультации специалиста нельзя. Для подбора оптимального варианта противозачаточного средства необходимо обратиться к гинекологу: врач расскажет, какие факторы важно учитывать при подборе препарата, какие противозачаточные средства лучше защищают от нежелательной беременности женщин после 40 лет, и подберет подходящее индивидуально в каждом случае.
Источник