Можно пить мезим при хроническом панкреатите

Главная задача Панкреатина заключается в компенсации недостатка ферментов поджелудочной железы. Медикамент прописывается при болезнях поджелудочной и патологий органов пищеварения, при которых может возникнуть реактивный панкреатит.

В некоторых случаях Панкреатин применяется для нормализации переваривания еды и устранения симптомов отравления непривычными блюдами и спиртным.

Содержание:

• Состав

• Лекарственная форма выпуска

• Фармакодинамика и фармакокинетика

• Показания к применению

• Сколько пить

• Сколько принимать

• Можно ли беременным

• Противопоказания к приему Панкреатина

• Побочные действия

• Передозировка

• Взаимодействие

• Условия продажи

Состав

Активно действующим веществом фармацевтического средства выступает панкреатин. При производстве препарата в качестве вспомогательных «ингредиентов» используют:

• Крахмал 1500

• Натрия хлорид

• Целлюлоза микрокристаллическая

• Кремния диоксид коллоидный

• Магния стеарат

• И другие вещества

Лекарственная форма выпуска

Фармацевтическое средство Панкреатин выпускается в форме:

• капсул

• драже

• таблеток

Фармакологическое действие препарата

Панкреатин является полиферментным фармацевтическим средством. Благодаря его воздействию, организм восполняется недостающими ферментами. Кроме того действие лекарства обеспечивает улучшение переваривания тяжелой пищи.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Панкреатин является ферментным медикаментом, среди компонентов которого есть панкреатические ферменты:

• протеаза

• химотрипсина

• трипсина

• амилаза

• липаза

Медикамент стимулирует секрецию:

• ферментов поджелудочной железы

• пищеварительного тракта

• желчи

Показания к применению

В аннотации указано, при каких расстройствах и болезнях целесообразно употребление Панкреатина.

Показания к назначению:

1. Поздний панкреатит, появившийся после трансплантации

2. Хронические заболевания печени, желчных путей

3. Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

4. Нарушение функционирования пищеварительного тракта

5. Недостаточность экзокринной функции поджелудочной у пожилых людей

6. При необходимости проведения заместительной терапии в случае диагностирования внешнесекреторной недостаточности пищеварительной системы

7. Хронический панкреатит

8. Муковисцидоз

9. Удаление поджелудочной

10. Диспепсия

11. Необходимость нормализации процессов пищеварения

Сколько пить

При назначении медикамента, врачи применяют показатель липолитической активности, который пересчитывается на таблетки.

В зависимости от того сколько раз день ест человек, число приемов Панкреатина делится на 5- 6 частей. Кишечник не должен оставаться без ферментов и при небольшом перекусе. Врач может назначить в сутки до 18 таблеток лекарства. Чаще всего разовая доза варьируется от 2 до 4 таблеток.

Медикамент стоит принимать перед принятием пищи или же сразу после еды. Таблетки не нужно разжевывать. Действие медикамента можно почувствовать только через час после принятия, эффект продлится примерно 4 часа.

Сколько принимать

Курс лечения препаратом зависит от тяжести и вида заболевания. Если проблема заключается только в нарушении питания, врач посоветует принимать медикамент несколько дней.

При муковисцидозе замещающая терапия, проводится на протяжении всей жизни.

Не стоит постоянно для устранения последствий переедания принимать Панкреатин. Регулярное поступление ферментов извне отрицательно сказывается на работе ЖКТ. Кроме того может нарушиться вес, вследствие неправильного рациона и проблем с функционированием пищеварительного тракта.

Можно ли беременным

Перед тем, как решиться принимать Панкреатин, беременным женщинам стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, нет необходимости принимать лекарственный препарат.

В инструкции к медикаменту не указано, можно ли принимать лекарство в столь ответственный жизненный момент.

В ходе проведенных исследований стало известно, что применение Панкреатина на любом сроке беременности не оказывает никакого влияния на развитие и рост внутриутробного плода.

Обычно врачи назначают лекарство беременным при:

• Гастрите с пониженной выработкой желудочного сока

• Хроническом панкреатите

• Нарушениях работы поджелудочной железы

Противопоказания к приему Панкреатина

Как и многие фармацевтические средства, Панкреатин имеет ряд противопоказаний.

Лекарство не прописывается:

• Больным, страдающим от острого гепатита

• При кишечной непроходимости

• При обострении хронического панкреатита и остром панкреатите

• Гиперчувствительности к активно действующему веществу лекарства

Побочные действия

Терапия Панкреатином крайне редко приводит к проявлению негативных эффектов. В большинстве случаях, в качестве побочных эффектов выступают аллергические реакции. Их проявление возможно при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам медикамента.

При продолжительном употреблении больших доз Панкреатина, в некоторых случаях развивается гиперурикозурия. При данном заболевании происходит накопление уратов мочевой кислоты, образование конкрементов.

Крайне редко у больных муковисцидозом при употреблении повышенных доз отмечается сужение в илеоцекальной области и в начале ободочной кишки.

Побочными эффектами со стороны пищеварения, крайне редко выступают:

• Боли в эпигастральной области

• Диарея

• Тошнота

• Запор

• Непроходимость кишечника

При применении повышенных доз Панкреатина у больных муковисцидозом вместе с мочой может выделяться повышенное количество мочевой кислоты. Для предотвращения образования конкрементов, у данной группы больных необходимо регулярно контролировать концентрацию мочевой кислоты в урине.

Передозировка

При употреблении большой дозировки Панкреатина повышается уровень мочевой кислоты в урине либо крови.

Взаимодействие

Продолжительный прием Панкреатина грозит снижением всасываемости железа, что может привести его нехватке в организме.

Совместное применение Панкреатина с препаратами, в состав которых входит кальций карбонат, приведет к снижению его эффекта.

Условия продажи

Препарат можно приобрести из аптек без рецепта лечащего врача.

Неправильное питание, злоупотребление алкоголем и малоподвижный образ жизни могут спровоцировать приступ панкреатита у любого человека. Чтобы избежать развития смертельной патологии, важно знать причины, ее вызывающие, и уметь вовремя распознавать симптомы. 

Содержание:

• Что такое панкреатит и чем он опасен

• Основные формы заболевания

• Причины и симптомы панкреатита

• Лечение воспаления поджелудочной железы

Что такое панкреатит и чем он опасен

Панкреатитом называется группа болезней с определенными симптомами, для которых характерно воспаление поджелудочной железы. При таком состоянии ферменты, вырабатываемые данным органом, не поступают в двенадцатиперстную кишку. Как следствие, их активное действие начинается в самой железе, провоцируя ее самопереваривание. Этот процесс негативно сказывается и на работе других органов, так как выделяемые при медленном разрушении железы токсины попадают в кровоток.

По этой причине острый панкреатит лечат безотлагательно и в стационаре. Среди мужчин заболевание встречается чаще, чем среди женщин. Наиболее высокий риск развития заболевания у пожилых людей и у лиц с избыточной массой тела.

Опасность патологии в том, что при затягивании с лечением панкреатит быстро переходит в тяжелую форму. От закупорки протоков и повышения давления в них начинается отмирание участков ткани органа. Далее в процесс вовлекаются жировая клетчатка, окружающая железу, и органы, расположенные в брюшной полости. При отсутствии адекватной терапии у больного начинается панкреатогенный асептический перитонит, исход которого может быть летальным.

Основные формы заболевания

По характеру протекания панкреатит может быть:

• Острый.

• Острый рецидивирующий.

• Хронический. В некоторых случаях хронический панкреатит может обостриться. 

Острый панкреатит может сопровождаться внезапным отеком поджелудочной железы (интерстициальный панкреатит), кровоизлиянием в ткани (геморрагический панкреатит) или уплотнением с очагами распада (острый панкреонекроз).

Холецистопанкреатит развивается при наличии у больного острого холецистита. 

При выявлении в железе очагов гнойного содержимого ставится диагноз гнойный панкреатит. Перечисленные формы заболевания со временем могут трансформироваться из одной в другую.

Для острого панкреатита характерны воспалительные изменения в тканях с очагами некроза, далее начинается фиброз и атрофия. При более тяжелом течении появляется абсцесс и риск гибели больного даже при адекватном лечении. 

При хроническом панкреатите заболевание прогрессирует медленно, функция железы нарушается постепенно. Воспалительный процесс может затрагивать как орган в целом, так и его часть. При этом функция переваривания пищи ослабевает, а ремиссии и обострения болезни сменяют друг друга.

Хронический панкреатит может протекать:

• бессимптомно с сохранением нормального самочувствия;

• с болью в верхней части живота;

• с болью только при рецидиве.

Если острый панкреатит сопровождается обострением патологий желудка, желчного пузыря или печени, то ставится диагноз реактивный панкреатит.

Причины и симптомы панкреатита

Основные причины панкреатита:

1. Употребление в пищу очень острых, жареных и жирных блюд.

2. Переедание.

3. Присутствие в меню фастфуда, однообразных продуктов.

4. Отравление алкоголем – хроническое или острое. 

5. Сильное нервное возбуждение.

6. Желчекаменная болезнь. 

7. Травмы и хирургические операции.

8. Вирусные заболевания.

9. Эндоскопические вмешательства.

В группе риска по развитию заболевания находятся лица, злоупотребляющие спиртными напитками, беременные женщины и молодые мамы в период после родов. 

Хроническая форма часто развивается после остро перенесенного заболевания или как последствие холецистита, патологий печени, кишечника или язвенной болезни. 

Симптомы панкреатита проявляются по-разному в зависимости от формы заболевания. Основной признак острой формы – это сильная боль в области правого/левого подреберья или под ложечкой, может быть постоянной, тупой или режущей. При поражении всего органа болевые ощущения носят опоясывающий характер. Прогрессирование патологии влечет усиление боли, может стать нестерпимой и вызвать шок. 

Дополнительные признаки включают: икоту, тошноту, рвоту желчью, отрыжку, сухость в ротовой полости, кашицеобразный стул с неприятным запахом. 

При отсутствии медицинской помощи состояние больного быстро ухудшается. На фоне учащения пульса снижается артериальное давление, повышается температура тела, появляется одышка и липкий пот, кожа бледнеет и становится серой. Характерный признак при осмотре – вздутый живот и отсутствие сокращений кишечника и желудка.

Для хронической формы панкреатита характерны:

• Болевые ощущения в левом подреберье с отдачей в грудную клетку либо в лопатку, под ложечкой – в период обострения. 

• Опоясывающая боль – как тупая, так и резкая.

• Сильная рвота после употребления жирной пищи.

• Беспричинная потеря массы тела.

• Сухость во рту и тошнота.

• Поносы.

В период ремиссии больного может тошнить, беспокоить тупая боль и запоры.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Приступ острого панкреатита – показание для госпитализации в отделение хирургии для тщательного обследования, назначения лекарств и нахождения под медицинским наблюдением. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск осложнений. 

Терапия острого состояния включает:

1. Полный отказ от пищи в первые 3-5 суток.

2. Со второго дня рекомендуется пить минеральную щелочную воду в объеме не менее двух литров в сутки. 

3. Постепенный ввод в рацион жидких каш.

4. Питание маленькими, но питательными порциями (творог, нежирная отварная рыба, паровые котлеты, йогурт, 1 банан, сыр).

5. Под запретом: свежие овощи, молоко, колбаса, яйца, жирные бульоны, кофе, жареные, острые блюда.

Важно! Придерживаться диеты нужно минимум 3 месяца, а при тяжелой форме заболевания – 1 год.

В зависимости от состояния больного в стационаре проводят детоксикацию, очистку почек, кишечника и брюшины. При инфекционном осложнении проводится операция. 

Из лекарственных средств назначают Атропин или Платифиллин для снижения выработки гормонов поджелудочной железой, Фторурацил или Рибонуклеазу для торможения функции органа, антиферменты Гордокс или Контрикал, а также антибиотики.

После выписки пациента ставят на учет к гастроэнтерологу, назначающему лечение с целью профилактики рецидива. 

При обострении хронического панкреатита также показано голодание с введением питательных веществ внутривенно. Для снижения секреции ферментов поджелудочной можно положить пузырь со льдом на область живота. Из лекарств назначают Октреотид или Соматостатин для снижения выработки ферментов, обезболивающие и спазмолитические препараты, Омепразол или Ранитидин для уменьшения секреции желудка. После выхода с голодной диеты принимают ферменты – Панкреатин, Мезим-форте. Для облегчения тошноты – Церукал или Мотилиум. При осложнении инфекцией назначают антибиотики. 

В период ремиссии нужно:

• Полностью исключить алкоголь.

• Питаться 5-6 раз в день небольшими порциями.

• Исключить кофе, чай, газировку, жареную и острую пищу, наваристые бульоны, маринады. 

• Употреблять нежирное мясо и рыбу, нежирный творог и неострый сыр.

Если хронический панкреатит сопровождается некупируемой болью, кровотечением или подозрением на рак, то показано оперативное лечение.