Можно пить мезим при повышенной амилазе
Содержание статьи
от чего помогает, как принимать, состав, показания к применению
Мезим – препарат, часто используемый при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Как и любое лекарственное средство, имеет свои особенности применения, ограничения, противопоказания и побочные действия. Зная, как и когда нужно принимать этот препарат, можно уберечь себя от побочных эффектов.
Мезим – что это такое?
Это препарат, замещающий недостаточное количество ферментов поджелудочной железы (липазы, амилазы, протеазы) в организме человека. Используется с целью восстановить недостаток ферментов или улучшить процесс пищеварения.
Состав препарата и показания к применению
Для правильного применения препарата существует четкая инструкция, которой нужно придерживаться в случае назначения препарата без консультации врача. Назначая себе препарат, минуя врача, пациент сам несет ответственность за все побочные действия и реакции.
В состав препарата Мезим 10000 входит свиной панкреатин, липаза 10000 ЕД (единиц действия), амилаза 7500 ЕД, протеаза 375 ЕД. В состав Мезим 20000 входит липаза 20000, амилаза 12000 ЕД, протеаза 900 ЕД. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой. Именно поэтому таблетки не растворяются в желудке под действием соляной кислоты и свободно достигают тонкого кишечника, начиная там расщепляться. Это позволяет препарату контактировать с пищей, расщепляя ее и улучшая всасывание в кишечнике.
Входящие в состав ферменты улучшают расщепление белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, углеводов до моносахаридов. Тем самым нормализуется работа пищеварительной системы.
От чего помогает и как принимать Мезим?
Применение препарата должно осуществляться под контролем врача.
Существует ряд заболеваний и состояний, при которых ферментные препараты, в том числе и Мезим, незаменимы:
- Заболевания, характеризующиеся недостаточным выделением ферментов поджелудочной железой. Это хронический панкреатит, панкреатэктомия (удаление поджелудочной железы), муковисцидоз (наследственное заболевание). В случае с хроническим панкреатитом, прием ферментов нужно осуществлять постоянно.
- Диспепсия (метеоризм, жидкий пенистый стул, тошнота, тяжесть в животе).
- Плохое усвоение пищи после резекции (удаления) желудка или части кишечника.
- Погрешности в питании (даже у лиц с нормальной деятельностью желудочно-кишечного тракта): при употреблении большого количества жирной, жареной или копченой пищи, при длительных промежутках между употреблениями пищи, при плохом пережевывании пищи, при гиподинамии (малоподвижном образе жизни).
Дозировка рассчитывается по липазе. Детям разрешается 500-1000 ЕД на кг массы тела в сутки. Пить препарат нужно во время приема пищи, так как он начинает действовать через 45 минут после приема. Разжевывать таблетку нельзя, она специально покрыта оболочкой, чтобы не раствориться в желудке и достичь места назначения – тонкого кишечника. Если пациент кроме ферментов принимает и другие препараты, то между их приемами нужно выдержать как минимум 10 – 15 минут.
Противопоказания к применению
Препарат не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав Мезима, а также при остром панкреатите или обострении хронического панкреатита, при кишечной непроходимости и детям до трех лет. При неправильном приеме препарата могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока, атопического дерматита. Иногда возникает тошнота или рвота.
Сочетание Мезима с другими лекарственными средствами
- Мезим и железосодержащие препараты (Ферумбо, Актиферрин). Одновременный прием ферментов и препаратов железа ухудшает усвоение последнего. Поэтому, если это возможно, лучше не принимать эти группы препаратов одновременно.
- Антациды (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс) и Мезим. При одновременном приеме этих препаратов действие ферментов снижается, поэтому в этом случае рекомендуют увеличить дозировку.
- Препараты, применяемые при сахарном диабете 2 типа (Акарбоза, Миглитол), при одновременном применении с Мезимом уменьшают свое действие.
Применение Мезима во время беременности и лактации
У беременных женщин часто встречаются проблемы с пищеварением, проявляющиеся в виде тошноты, вздутия кишечника, запоров. Это связано с тем, что увеличенная матка сдавливает органы брюшной полости (желудок, печень, поджелудочную железу, кишечник). Отсюда и причина всех жалоб.
Применение во время беременности и при грудном вскармливании до конца не изучено и, в принципе, не противопоказано, если этого требует состояние женщины. Например, если беременная или кормящая мама страдает хроническим панкреатитом и без ферментных препаратов ее самочувствие резко ухудшается, то врачи, как правило, не запрещают прием Мезима. Но не следует прибегать к нему при первых проявлениях тошноты, метеоризма или тяжести в животе. Возможно, достаточно будет наладить диету и больше двигаться.
Креон или Мезим, что лучше?
Аналогов Мезима достаточно много. К ферментным препаратам также относятся Креон, Пангрол, Панзинорм, Панкреатин. Каждый из них, по сути, являет собой заменитель Мезима. Если сравнивать Креон с Мезимом, то в последнем дозировка меньше и действовать этот препарат начинает раньше. То есть Мезим рекомендуют в более легких случаях при проблемах с процессом пищеварения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, когда требуется небольшая доза ферментов. А Креон назначается при более серьезных проблемах, связанных с заболеваниями поджелудочной железы.
Источник
Отправление креоном или проблема оттока желчи? — 33 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
1511 просмотров
5 ноября 2020
Месяц лечения обострения гастрита, эзофагит-рефлюкс, хеликобактер ++, никакие лекарства не пошли, оставили мезим сначала 2 таблетки 3 раза в день, потом Креон 25000 3 раза в день, пепсан 2 пакета в день. Облегчение на 2ой день приема креона, стул стал коричневым, до этого был желто-оранжевый. Диета скудная — вода, куриная грудка в котлете на пару, каша овсяная, рис, запеканка творожная, печенье Мария, полбанана, овощной суп цвет капуста, морковь, кабачок. Остальные продукты вызывают сильные боли в желудке и слева в ребрах через 1,5 часа после еды. На 4 ый день приема креона тошнота сильная, головокружение и диарея. Отмена в тот же день. Переход на мезим. Вот уже 5ый день после отмены креона, ничего не изменилось. Самочувствие ужасное, упадок сил.
Гастроэнтеролог на больничном. Терапевт отправил на анализы, повышены только липаза 98 по Инвитро и амилаза панкреатическая 58 по Инвитро, анализы прикрепляю. При обострении гастрита соэ было 25, сейчас КАК в норме. УЗИ брюшной полости только в понедельник.
Нужно ли и можно ли есть мезим форте? После смекты становится гораздо легче. Связано ли это с креоном или это застой желчи? ТК боли в правом подреберье через 1,5 часа после еды.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Анна, здравствуйте! желательно прикрепить описание ФГДС и лечение, которое «не подошло». Из дообследований: УЗИ ОБП, копрограмма. Пока прием спазмолитика дюспаталин 200мг 1капсула*2раза в день за 20 мин до еды 7дн.
Анна, 5 ноября
Клиент
Екатерина, прикрепила все и УЗИ брюшной за 2 дня до обострения гастрита. Копрограмма сделана до приема ферментов.
1 цикл лечения нольпаза 1 т 20 мг в сутки (Омез, париет) индивидуальная непереносимость данной группы оказалась — головокружение, боли в животе, ганотон 1 т 3 раза в деньтоже самое, Урсосан 500 на ночь вызывает рвотные позывы, дираею и слабость.
2 цикл денол 2т 2 раза в день — жуткие боли в животе, ребагит 1 т 3 р в день, головокружение и боли; Аллохол боли в районе желчного и снижение давления, Дюспаталин 1 т 2 р в день не помогает.
3 цикл мезим форте 2 т 3 р в день или 25000 Креон 1 т 3 раза в день, сок подорожника 1 чл 3 раза в день болит желудок, пепсан 2-3 пакета в день и на ночь.
Из всего помогает пепсан даже ночные боли снимает.
Ещё при ночных болях появился 4 дня сильный озноб. Пока ночью не выпью теплой воды и следом пепсан.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Анна, в копрограмме от октября 2020г — дрожжевые грибы, добавила бы бездрожжевую диету к лечению. Т.е надо исключить продукты, богатые дрожжами: свежая выпечка, белые крупы, кисло-молочные продукты, сладости, хурма, виноград, газированные напитки, алкоголь.
Анна, 5 ноября
Клиент
Екатерина, может ли быть связано появление дрожжевых с тем, что до сдачи анализов 5 дней могла только пить йогурт натуральный, есть белый хлеб 3хдневный и рисовый отвар?
Гастроэнтеролог, Диетолог
если в рационе преобладали продукты, богаты дрожжами, то да.
В любом случае копрограмму надо пересдавать.
Гастроэнтеролог
Здравствуте! Попробуйте Одестон по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 нут до еды 2 недели +Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.Дождитесь результатов УЗИ б/п…
Анна, 5 ноября
Клиент
Екатерина, поняла, спасибо, пересдам
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо пока отменить ферменты, принимать Фосфалюгель перед едой за 20 минут.
По результатам УЗИ решить вопрос о применении желчегонных препаратов.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Скорее всео со спазмом сфинктра Одди,
Попробуйте дюспаталин 135 мг 2 раза в день 3 дня, смекта между приемами пищи 3 дн.В срочном порядке узи обп,корограмма,амилаза мочи( она быстее всего реагирует при панкреатите)Ферменты отменить.Желчегонные травы нельзя.Осмотр хирурга после диастазы мочи и узи.Основное лечение после узи
Анна, 6 ноября
Клиент
Елена, добрый день! Прикрепляю результаты УЗИ сегодняшнего. Кроме взвеси из хлопьев ничего нового не нашли. Что это значит? Какие дальнейшие действия?
Анна, 6 ноября
Клиент
Елена, амилаза мочи и копрограмма будут готовы только в воскресенье.
Гастроэнтеролог
Давайте,до воскресенья и подождем…все вместе соберем.Пока ничего не меняю
Гастроэнтеролог
Видите.. проблему то нашли Вам)))
Анна, 6 ноября
Клиент
Елена, теперь главное понять как это лечить) до обострения гастрита и его лечения взвеси не было. Может ли повлиять на образование взвеси полное исключение жиров и очень скудный рацион?
Гастроэнтеролог
Анна, 8 ноября
Клиент
Елена, прикрепила результаты копрограммы и амилазы мочи. Амилаза в норме. Какие дадите рекомендации по лечению?
Гастроэнтеролог
Так ведет себя тонкая кишка.А ведет себя из-за хлопьев в желчном пузыре.
Гастроэнтеролог
1. нифуроксазид 200 мг 4 раза в день за 20 мин до еды-7 дн, далее макмирор 1 таб 4 раза в день -10 дн( пить друг за другом.Один препарат заканчиваете ,другой начинаете
2. начинаете совместно с первым препаратом- дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес
+ 3. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -8 нед
Через 2 нед от начала курса присоединяете урсосан 250 мг 1 кап в день после обеда через 20 мин- 7 дн, потом увеличить дозу до 500 мг 1 разв день вечером за 2 часа до сна-2 мес
Анна, 8 ноября
Клиент
Елена, это как-то связано со сфинктером одди? Хлопьев до лечения гастрита не было, значит это последствия гастрита?
Гастроэнтеролог
нет.. скорее всего неправильного питания
5-7 раз в день,небольшими порциями,но яйца,периодически сало, сливочное масло в рационе должно быть.. 1-2 раза в день маленькими порциями
Анна, 8 ноября
Клиент
Елена, поняла, видимо действительно очень строгая диета при гастрите получилась. Поняла Вас, спасибо большое!
Анна, 8 ноября
Клиент
Елена, вопрос по ребагиту, пила при гастрите, не пошел — тошнота и боли в животе сильные, чем можно заменить?
Гастроэнтеролог
ничем… он такой единственный.Попробуйте начать его по1/3 таблетки и постепенно увеличивать дозу… и еще начните после санации кишечника
Анна, 8 ноября
Клиент
Елена, Урсосан 250 пила ночь тоже при обострении гастрита, боли и диарея были. И можно ли сейчас принимать на фоне противомикробного препарата что-то типа линекса или максилак?
Анна, 8 ноября
Клиент
Елена, попробую так , Вы написали. А что с липазой делать? Ее контролировать? И амилазу панкреатическую? Почему они повышены?
Гастроэнтеролог
Если не помогает дюспаталин попробуйте пепсан р 1 саше 2-3 раза в день ИЛИ ТРИМЕБУТИН 300 МГ 2 РАЗА в день +смекта.Но дюспаталин в дозе 135 мг2 раза в день попробуйте до начала пепсана.
Анна, 5 ноября
Клиент
Елена, спасибо, попробую ещё раз Дюспаталин, хотя пепсан хорошо помогает при ночных болях.
Гастроэнтеролог
Смотрите,если исключат панкреатит,( но я думаю,что там спазм сфинктра по панкреатическому типу)-это скажет хирург, то спросите про терапию даларгином,очень бы кстати.Но обследование обязательно
Гастроэнтеролог
В принципе можете и дюспаталин 2 раза+пепсан р до 3 раз-дюспаталин за 40 мин до еды,а пепсан р прямо перед едой
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, отравиться креоном невозможно, таже и желчеотделение тут не причем. Что значит «никакие(а какие именно?) лекарства не пошли? Всё-таки, имеется ограниченное количество лекарств от определенных заболеваний, поэтому не получится их бросать бз особых причин и менять на другие. Ваша УЗИ не информативны. Надо сделать КТ органов брюшной полости. Вам надо В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано.у вас есть признаки панкреатита в ст. обострения. Желчный пузырь немного атоничный(увеличен по длиннику), без признаков воспаления. Из рациона исключают жареные блюда, продукты, способствующие брожению в кишечнике и богатые эфирными маслами, а также все раздражающие слизистые оболочки ЖКТ приправы и специи, экстрактивные вещества. Мясо: птица, кроме утки и гуся, говядина,нежирная баранина.Каши и крупы: манная, овсяная, гречневая ядрица, рис, приготовленные на воде.
Молочные продукты: творог 1% жирности, простокваша и кефир с низким содержанием жира, нежирные сорта сыров.
Супы: слизистые на отварах круп, овощные супы, супы на основе вторичных мясных бульонов, супы-пюре.
Мясо и рыба: курица (грудка), кролик, нежирная говядина, индейка, треска, хек, минтай, щука, судак, камбала и другие нежирные сорта, отваренные или приготовленные на пару в виде биточков, котлет, фрикаделек, рулетов.
Овощи и фрукты: кабачки, картофель, капуста брокколи, капуста цветная, морковь, томаты (с осторожностью), огурцы, тыква, сладкие яблоки и груши (желательно в печеном виде), сухофрукты. Овощи отваривают, иногда протирают.
Соусы: неострые белые соусы типа бешамель, на овощном отваре, фруктово-ягодные.
Сладкое: фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе, зефир (в небольшом количестве), мед, пастила, некоторые сорта несдобного печенья.
Другие продукты: масло сливочное и растительное для приготовления блюд, яйца куриные (белки), хлеб пшеничный вчерашний.
Напитки: соки — морковный, тыквенный, абрикосовый, шиповниковый, минеральная вода, некрепкий чай.
Медикаментозное лечение в течение 14 дней: За 30 минут до еды-Белластезин или Бускопан 10 мг 3 р(если нет глаукомы).+ Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день именно до еды.Омепразол 20 мг 2 раза в день до еды за 20 минут- 1месяц минимум. Нифуроксазид 200мг 4 раза в день -7 дней. Будет готова КТ-обратитесь ещё раз, можно через 2 недели. Желаю выздоровления.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Сделайте узи брюшной полости для определения дальнейшей тактики. Пока можно принимать дюспаталин по 1 т 2 раза за 40 мин до еды.
Источник
Мезим — побочные действия
Побочные эффекты Мезима
Во время любой болезни врачи лекарственные вещества. По их рецепту пациент, стремящийся быстрее встать на ноги и выздороветь, принимает таблетки и микстуры, согласно выписанной схеме.
Но стоит отклониться и сбить время приёма таблеток или начать принимать лекарство в увеличенных дозах, как можно получить побочные эффекты от его приёма. Это касается абсолютно любого медикамента, даже такого, как Мезим. Рассмотрим подробнее побочные действия Мезима.
Коротко о Мезиме
Лекарственный препарат, в основе которого содержится ферментное вещество – панкреатин, состоящий из производных: липазы, амилазы и протеазы называют Мезим Форте. Вещество помогает поджелудочной железе компенсировать недостаточность внешнесекреторной функции, улучшает процесс переваривания пищи и ускоряет всасывание полезных веществ из кусочков еды через слизистую оболочку тонкого кишечника.
Его выпускают и продают в таблетках розового цвета круглой формы, упакованных в алюминиевые блистеры по десять штук в каждом.
Побочные эффекты и противопоказания
Как у любого лекарственного препарата, у мезима есть побочные эффекты при приёме. При интоксикации лекарственным медикаментом все побочные эффекты проявляются сильнее, вызывая дополнительные проблемы и симптомы.
Отравление мезимом бывает очень редко. Это связано с тем, что компоненты таблетки не всасываются в кровь из тонкого кишечника, а выводятся из организма вместе с калом.
От употребления мезима надо отказаться людям, которые обладают повышенной чувствительностью к панкреатину и любому компоненту препарата и тем, у кого обострилось какое-либо хроническое заболевание, а также имеет место острый панкреатит.
При передозировке лекарством может появиться тошнота, и даже рвота.
- Липаза обладает высокой активностью. Вследствие этого, у маленьких детей при приёме мезима могут возникнуть газообразования и запоры.
- У взрослого населения также могут возникнуть запоры или диарея. Оба состояния вызовут дискомфорт в кишечнике и болезненные ощущения. При сильной диарее можно получить обезвоживание организма.
- Если человек страдает какой-либо формой аллергии, Мезим следует принимать с осторожностью.
- Лекарство при передозировке способно вызвать анафилактический шок, сопровождающийся покраснением кожи, отёком, зудом, затруднённым дыханием, одышкой, потерей сознания. Если вовремя не оказать пострадавшему профессиональную медицинскую помощь, может наступить летальный исход.
- В мезиме панкреатин изготовлен из экстракта сока, выделенного из поджелудочной железы свиньи. Людям с аллергией на свинину Мезим противопоказан.
- При муковисцидозе нужно поддерживать определённое количество ферментов, которое нужно, чтобы всасывать жиры из потребляемой пищи. При передозировке повышается риск развития стриктур.
- Лактоза содержится в мезиме в качестве вспомогательного элемента, поэтому мезим в этих случаях противопоказан людям, страдающим непереносимостью лактозы. Непереносимость лактозы обусловлена недостаточным содержанием фермента лактазы, который способен расщеплять лактозу. К симптомам непереносимости относятся: спазматические боли в области живота, колики, диарею, метеоризм (сильное газообразование, сопровождающееся вздутием живота), иногда возможна рвота.
Особенности приёма
При приёме Мезима не рекомендуется разжёвывать и разгрызать таблетку. В ней содержатся ферменты, которые тут же начнут взаимодействовать с амилазой слюны. Это вызовет разъедание и слизистой оболочки рта и пищевода.
При правильном приёме препарата его действие начнётся непосредственно в тонком кишечнике. Под влиянием бактерий и ферментов остатки еды будут перевариваться быстрее, процесс расщепления и всасывания полезных микроэлементов ускорится.
Принимать мезим нужно до еды или во время, за приём можно проглотить 1 – 2 таблетки. Остальные дозы назначит лечащий врач.
Беременность и период грудного вскармливания
Беременные женщины и кормящие грудным молоком своего малыша мамы должны принимать мезим с осторожностью и только под наблюдением врача. Рекомендации для приёма даст врач. Особенность состоит в том, что при неверном употреблении мезим может незамедлительно сказаться на новорождённом малыше.
В случаях грудного вскармливания следует придерживаться определённой диеты и правил. Тогда мезим будет эффективен для мамы и безопасен для ребёнка.
Просто так мезим принимать не стоит, если нет веских причин. К примеру, при наличии у беременной или кормящей женщины муковисцидоза и воспалительных заболеваний органов ЖКТ врач пропишет лекарство. Другие случаи надо рассматривать отдельно.
Мезим и алкоголь
Когда мезим и алкоголь используется в небольших количествах, то побочных эффектов не будет. При большом количестве съедаемой пищи, запитой алкогольным напитком, страдают все органы ЖКТ.
Если принять мезим перед обильным столом, а потом не проконтролировать количество алкоголя, поступившего в организм, то можно заработать неприятные последствия. В такой ситуации в два раза увеличивается нагрузка на печень. Печень не успевает вырабатывать желчь, переваривание пищи замедляется, появляется тяжесть в желудке.
От мезима эффект будет равен нулю, а вот желудок с кишечником будут работать с перебоями. Это состояние может вызвать запор, диарею, вздутие живота от образовавшихся газов и т.д. При большой дозе спиртного можно заработать алкогольную интоксикацию. Препарат в этой ситуации будет расщеплять алкоголь, содержащийся в организме.
Совместимость с другими препаратами
- Средства, обладающие антацидным действием, содержащие соли магния и кальция, будут мешать действию панкреатина в мезиме.
- Медикаменты с железосодержащими веществами рекомендуется принимать отдельно. Панкреатин не позволяет всасывать их в кровь в достаточном количестве, их недостаток приведёт к развитию анемии.
Чтобы начать принимать препарат, необязательно консультироваться с врачом. Разовый приём таблеток не навредит организму. Если требуется более длительное лечение мезимом, его должен назначить лечащий доктор.
Источник