Можно пить одновременно панкреатин и омез

Пищеварение

2350 просмотров

13 декабря 2020

Продолжение: После проведения узи брюшной полости поставили диагноз: хронический панкреатит вне обострения, хронический холецистит, ЖКБ.
После приема у гастроэнтеролога(она ещё поставила гастрит с пов кисл.)лечился 2 недели. Принимал: Омез, Мезим 25000,Дюспаталин.
Сдал вчера анализы, с калом совсем все плохо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Какой уж тут панкреатит «вне обострения». Поджелудочная железа отечна, и сильно. Надо сначала подлечить поджелудочную железу.Диета имеет большое значение. Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, варят.Бульоны сясные , овощные или рыбные, некрепкие и обезжиренные. Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку.Творог лучше обезжиренный и кальцинированный, негрубый. .Хлеб белый, подсушенный. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней, плотом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый и дешевый) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные вам противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. Понадобится ещё лечение- надо избавляться от микролитов и конкрементов в ж.пузыре. Недели через 3 сделайте ФГС.

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Инесса, это Вы мне уже писали. Знаю, диету практически такую держу. Бускопан нельзя он повышает ЧСС.я гипертоник ещё.

Гастроэнтеролог

Без него практически вряд ли получится. Тогда только Дюспаталин весь месяц. И добавьте Ципролет 500мг 2 раза+Метронидазол 500мг 3 раза в день-7 дней.

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Инесса, я уже две недели принимаю:
Омез 2 раза в день
Мезим 25000 3 раза в день
Дюспаталин 3 раза в день
Также месяц пил Гептрал ( после лечения ковида вот был 100, сейчас 56.)
Практически все то что Вы рекомендуете. Продолжать это и добавить ваши последние рекомендации??

Гастроэнтеролог

Да, продолжать+антибактериальные.

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Инесса, ещё возможно глупый вопрос, а морепродукты можно при 5 диете (креветки, кальмары и т.д) а то везде по разному пишут и блюда запечённые в духовке?

Гастроэнтеролог

Вот смотрите: креветки- их либо запекают, либо едят,как мидии, маринованными. Нам не подходит. Можно кальмары фаршированные после отваривания или в салате, заправленном сметаной.Ракообразные-можно. Что вы запечете? Нежирную рыбу(судак). Никакой морской. Обычно запекают свинину, но она жирная. Говядину не получится-будет твердая. Только курица, гусиная грудка(обе без кожи, индюшатина(можно освободить от кожи потом). Картофель проварить в кипятке 5 минут, охладить и в морозилку на 30 минут. Потом запекать. и красивая будет, и мягкая. Можно манты с говядиной со сметаной 15%

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Инесса, хек и минтай разве жирная рыба??
Креветки вареные хороши, если их уметь правильно варить!)
Говядина хорошо тушёная с овощами, можно?

Гастроэнтеролог

Креветки жирные.Извините, с хеком и минтаем не знакома.Так если говядину не поджаришь, невкусно будет.

Сергей, 15 декабря 2020

Клиент

Инесса, Добрый вечер. Сегодня был у врача с анализами и он мне ещё назначил Нистатин от грибка по 2 таблетки в день. Выпил первую таблетку и только потом прочитал инструкцию и увидел что этот препарат нельзя принимать при панкреатите. Что теперь делать?

Гастроэнтеролог

Ничего. Отменяйте и успокойтесь: грибок лечат только если есть видимые поражения слизистой. А так это случайная флора.

Сергей, 15 декабря 2020

Клиент

Инесса, то есть нистотин убрать. А то что в анализе кала найдены споры грибов это ничего??
Врач похоже из-за этого и сказала 7 дней принимать нистотин, потом начать принимать Аципол.
Так же отменила Мезим и выписала юниэнзим.
Голова кругом уже!(((

Гастроэнтеролог

Это ничего. Посмотрите прежний ответ. Юниэнзим в гастроэнтерологии не применяется в связи с неэффективностью. Это доказательная медицина.

Сергей, 15 декабря 2020

Клиент

Инесса, всё я окончательно запутался что и как принимать. Вроде ходил в поликлинику к гастроэнтерологу а получается что вообще все выписали не так. Вообще ничего не понимаю!(((

Сергей, 15 декабря 2020

Клиент

Сергей, 15 декабря 2020

Клиент

Инесса, значит оставляем
Омез
Мезим
Дюспаталин
Гептрал
Начинаем:
Метронидазол
Ципролет

Гастроэнтеролог

Да, правильно.И УЗИ-контроль через 1 месяц.Потом свяжетесь.

Онколог, Хирург

Здравствуйте, а расскажите что вас беспокоит есть ли боли нарушения стула тошнота?

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Татьяна, дискомфорт в животе и в районе желудка. И низ живота побаливает.

Онколог, Хирург

ЖКБ у мужчин бывает редко, вам нужно обследоваться на описторхоз, и если есть приступы желчекаменной болезни, то нужна операция холецистэктомия.

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Татьяна, последние года вел не очень здоровый образ жизни, много пива со всеми не здоровыми закусками, при моем сах.диабете, вот и последствия!(((

Онколог, Хирург

В любом случае если есть камни они поддерживают воспаление и в поджелудочной железе, если бывают приступы, то это бомба замедленного действия в животе. По хорошему вам бы сейчас пол годика здорового образа жизни, потом избавится от камней.

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Татьяна, операция в феврале. Самое интересное, что все боли в животе начались с моменты начала диеты после УЗИ, до того ничего из ЖКТ не беспокоило кроме диареи после лечения в стационаре от ковид.

Онколог, Хирург

Это могло спровоцировать все ваши недуги сейчас.

Гастроэнтеролог

Проблема определяется ЖКБ.Тем, что имеется заброс желчи как в панкреатические пути , так и желудок.Здесь необходимо вести беседу с хирургом о плановом оперативном вмешательстве. В настоящее время из-за того,что стенка желчного пузыря увеличина в размере.Следует пропить
1.ципрофлоксацин 500 мг2 раза в день после приема пищи через 20 мин-5-7 дн+ 2.гемикромон 200 мг 2 раза в день до еды за 20 мин- 7 дн+ 3. смекта 1 пак 3 раза в день между приемом пищи+пепсан р 1 саше 3 раза в день -2 недели

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Елена, с хирургом уже общался удалять пузырь начало февраля!

Гастроэнтеролог

Да,все так..сейчас тогда санация и подготовка к операции

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Какие лекарственные препараты принимаете?

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Марина, дискомфорт в животе, иногда боль внизу живота, редко покалывание в правом подреберье. Иногда боль в желудке.
Принимаю две недели:
Омез 2 раза в день
Мезим 20000+3500 3 раза в день
Дюспаталин 3 раза в день.
10 дней пил гевисеон суспензия, закончил уже.
Закончил пить Гептрал, принимал месяц 2 раза в день.
Плюс свои постоянные : Метформин, Конкор, амплодипин, Эналаприл.

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Марина, ошибся, в под левым ребром!))

Гастроэнтеролог

С какой целью Гептрал? Проблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела?

Сергей, 13 декабря 2020

Клиент

Марина, Гептрал выписали после выписки из стационара при лечении от ковид повысился АЛТ до 100.
Стул кашеобразный 1 раз в день.
Вес 110 кг.

Гастроэнтеролог

Начните прие Метронидазола 500мг 3 раза в день после еды 7 дней с 8 дня — ПРобиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели ЗДоровья Вам и удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Препараты от изжоги

Изжога неприятный симптом, от которого хочется быстрее избавиться. Ведь прием пищи и чувство сытости должны приносить удовольствие и расслабление, а не мучения. Узнаем какие препараты могут помочь от изжоги.

Изжога возникает при попадании кислого содержимого желудка в пищевод. Слизистая пищевода не приспособлена к такой среде и возникает неприятное чувство жжения. В процессе жизни такое состояние может случиться с каждым при переедании, сильном наклоне после еды, у женщин во время беременности. При длительных симптомах может страдать пищевод, развиваться эрозии, язвы, образовываться рубцовая ткань, что приведет к сужению просвета. Может происходить перерождение клеток и развитие новообразований.

Причины изжоги

Самая частая причина изжоги — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Она встречается у 83% пациентов с этой проблемой. Помимо изжоги, могут беспокоить такие симптомы, как:

  • срыгивание, пищеводная рвота, отрыжка;
  • слюнотечение;
  • боль при проглатывании пищи;
  • затрудненное прохождение пищи;
  • осиплость голоса;
  • заложенность носа;
  • покашливание;
  • глоссит;
  • перебои в работе сердца.

Кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни изжога может быть тесно связана с:

  • Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Раком желудка.
  • Функциональными диспепсиями (группа заболеваний, которые не приводят к изменениям в строении, структуре органов пищеварения, но вызывают нарушения в их функциях).
Читайте также:  Доксициклин можно пить с парацетамолом

Многие лекарственные препараты обладают свойством снижать тонус нижнего пищеводного сфинктера, что может приводить к забросу содержимого в пищевод или сами явиться причиной воспаления. Таким побочным действием могут обладать гормональные, антигипертензивные, противовоспалительные средства. Поэтому нужно внимательно читать инструкцию.

изжогаМногие лекарственные препараты могут приводить к изжоге.

Причиной изжоги может быть повышенное внутрибрюшное давление и состояния, приводящие к этому:

  • беременность;
  • асцит;
  • метеоризм;
  • гепато-спленомегалия;
  • запор;
  • хроническая обструктивная болезнь легких и др.

Без лечения основного заболевания прием средств от изжоги не только не поможет в дальнейшем, но и будет маскировать симптомы основной проблемы.

Спутать с изжогой можно боли при ишемической болезни сердца.

Препараты от изжоги

Если изжога беспокоит не часто, один раз в неделю и реже, можно для самолечения принимать антациды и альгинаты.

Антациды

Эта группа препаратов нейтрализует соляную кислоту, вырабатываемую клетками слизистой оболочки желудка. Снижение кислотности в желудке способствует повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера.

К современным комбинированным препаратам, которые дополнительно оказывают обволакивающее, иногда успокаивающее действие относят:

  • Фосфалюгель;
  • Альмагель А;
  • Гастал;
  • Маалокс;
  • Релцер.

Главное, что эти лекарства не имеют синдрома рикошета, как обычная сода. При её применении сначала происходит снижение кислотности, а через несколько часов повторный рост.

Альгинаты

  • Гевискон;
  • Гевискон Двойное Действие.

Препараты из группы альгинатов образуют на поверхности гелевую пленку, которая защищает слизистую оболочку от действия кислоты и пепсина. Некоторые препараты обладают двойным действием, так как в их составе есть антацидный компонент.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

  • Ранитидин;
  • Фамотидин;
  • Низатидин.

Они уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка. Преимущество их действия в том, что секреция, связанная с приемом пищи, подавляется в меньшей степени, а значит процессы пищеварения будут затронуты в меньшей степени. При первых симптомах изжоги возможен прием уменьшенных в 2 раз доз блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Эффект может продолжаться до 12 часов, при этом отсутствует необходимость дополнительного приема антацидных препаратов.

желудокБлокаторы Н2-гистаминовых рецепторов уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

  • Нексиум;
  • Нольпаза;
  • Париет;
  • Омез.

Ингибиторы протонной помпы тормозят окончательный этап образования соляной кислоты в париетальных клетках желудка. Максимальный эффект от приема развивается на 5-7 день приема. Секреция соляной кислоты восстанавливается на 2 день после прекращения приема. При длительном приеме препаратов в течении несколько лет и выраженного недостатка соляной кислоты в желудке может развиваться патогенная флора. Препараты этой группы не обладают мгновенным эффектом и могут назначаться только врачом после диагностики.

Прокинетики

  • Ганатон;
  • Мотилиум;
  • Мотилак.

Если симптомы изжоги идут вместе с нарушением моторной функции желудка, орган чувствителен к растяжению, прокинетики помогают ускорять эвакуацию пищи в тонкий кишечник. Усиливается пропульсивная моторика желудка.

Препараты УДХК

  • Урсосан.

Иногда в пищевод забрасывается не только содержимое желудка, но и тонкого кишечника, например, желчь. Такая ситуация может возникнуть при болезнях печени, когда препараты, снижающие кислотность в желудке, уже использованы, заброса кислой части нет, а раздражение и изжога в пищеводе есть. В таком случае рекомендуются препараты урсодезоксихоевой кислоты (УДХК). Они помогают печени восстановить свою работу, нормализуют образование и отток желчи, могут снизить симптомы изжоги. Курс применения от 2 недель до 6 месяцев.

Профилактика повторной изжоги

Профилактика повторной изжогиСуществуют некоторые правила, которые помогают уменьшить симптомы изжоги.

Для профилактики возникновения изжоги нужно соблюдать простые правила, которые помогут снизить нагрузку на желудок и сделать реже неприятные симптомы:

  • Небольшие порции пищи 4-5 раз в день.
  • Снизить потребление очень острых, соленых, жирных блюд.
  • Исключить газированные напитки и продукты, приводящие к газообразованию (газировка, пиво, простые углеводы)
  • Поднять подушку на 15-20 см во время сна.
  • Стараться не есть перед сном и не лежать после приема пищи.
  • Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
  • Снизить избыточный вес.
  • Не наклоняться сильно вперед и не напрягаться, исключить подъем тяжестей более 8-10 кг (не напрягать мышцы пресса).
  • Убрать из гардероба корсеты, тугие пояса, носить более свободную одежду не сдавливающую живот.

Вывод

Самолечением можно заниматься при легких редких симптомах. Для этого используются препараты из группы антацидов и альгинатов, также возможен однократный прием Ранитидина 75 мг. Если изжога беспокоит чаще, чем один раз в неделю нужно обратиться к врачу. Прием препаратов не должен быть бесконтрольным. Самостоятельный прием не должен длиться дольше 7-10 дней. Иначе можно вовремя не заметить другие серьезные заболевания, одним из симптомов которых может быть изжога.

Литература:

  1. Л.В. Тарасова, Д.И. Трухан ИЗЖОГА – АКТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ//Медицинский Альмонах 2013 №1
  2. Регистр лекарственных средств (РЛС)

Источник

ÁÍÏÔÉÄÉÎ – ÂÅÓÐÌÁÔÎÙÅ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÁ, ÐÒÏ×ÉÚÏÒÁ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ÍÏÊ ÐÏÖÉÚÎÅÎÎÙÊ ÄÉÁÇÎÏÚ — ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÇÁÓÔÒÉÔ, ÒÅÆÌÀËÓÜÚÏÆÁÇÉÔ. ÷ ÁÎÁÍÎÅÚÅ ÑÚ×Á 12ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ. ÷ÓÀ ÖÉÚÎØ ÐÒÅÓÌÅÄÕÅÔ ÉÚÖÏÇÁ, ÏÔ ËÏÔÏÒÏÊ ÓÐÁÓÁÌÁÓØ ÍÎÏÇÏÌÅÔÎÉÍ ÐÒÉÅÍÏÍ ÏÍÅÐÒÏÚÏÌÁ. ÷ÒÁÞ ÏÔÍÅÎÉÌÁ ÏÍÅÐÒÁÚÏÌ É ÎÁÚÎÁÞÉÌÁ ÆÁÍÏÔÉÄÉÎ, ÏÂßÑÓÎÉ×, ÞÔÏ ÏÍÅÐÒÁÚÏÌ ÏÞÅÎØ ×ÒÅÄÅÎ É ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÁÔÒÏÆÉÉ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÖÅÌÕÄËÁ. ðÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÐÏÑÓÎÉÔÅ ÍÎÅ ÒÁÚÎÉÃÕ × ÄÅÊÓÔ×ÉÉ ÜÔÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×. óÐÁÓÉÂÏ

Читайте также:  Можно ли пить кисломолочные продукты при кормлении грудью

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ïÂÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÎÉÖÁÀÔ ÓÅËÒÅÃÉÀ (×ÙÄÅÌÅÎÉÅ) ÓÏÌÑÎÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ × ÖÅÌÕÄËÅ, ÎÏ ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔ ÄÌÑ ÜÔÏÇÏ ÒÁÚÎÙÅ ÍÅÈÁÎÉÚÍÙ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÎÁ ÏÒÇÁÎÉÚÍ. ÷ÙÂÏÒ ËÏÎËÒÅÔÎÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÅÔ ÌÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ. ïÍÅÐÒÁÚÏÌ ÐÒÉ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÍÏÖÅÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ ÐÒÉ×ÙËÁÎÉÅ (ÕÍÅÎØÛÁÅÔÓÑ ÜÆÆÅËÔ ÏÔ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ).

ÐÏÞÅÍÕ ÐÒÏÐÁÌ ÉÚ ÐÒÏÄÁÖÉ ÆÁÍÏÔÉÄÉÎ É Ë×ÁÍÏÔÅÌ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ë ÓÏÖÁÌÅÎÉÀ, Õ ÎÁÓ ÎÅÔ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÉ Ï ÐÒÉÞÉÎÁÈ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! õ ÍÅÎÑ ÇÁÓÔÒÏÄÕÏÄÅÎÉÔ ÜÒÏÚÉ×ÎÙÊ. óÉÌØÎÙÅ ÔÏÛÎÏÔÙ, ÓÁÄÎÅÎÉÑ, ÂÏÌÉ ÂÙÌÉ ÐÏ ÕÔÒÁÍ É ÐÏÓÌÅ ÅÄÙ. äÉÁÇÎÏÚ ÓÔÁ×ÉÌÉ ÅÝÅ × 2002 ÇÏÄÕ, ÌÅÖÁÌ × ÂÏÌØÎÉÃÅ, ÎÁÚÎÁÞÉÌÉ ÏÍÅÐÒÁÚÏÌ, ÃÅÒÕËÁÌ. ÷ÓÅ ÜÔÉ 18 ÌÅÔ, ÂÙÌÉ ÎÅÂÏÌØÛÉÅ ÓÅÚÏÎÎÙÅ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÑ, ÐÒÏÈÏÄÑÝÉÅ ÞÅÒÅÚ ÎÅÄÅÌÀ. óÅÊÞÁÓ, ×ÅÓÎÏÊ 2020 ÇÏÄÁ, ÓÎÏ×Á ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÅ, ÎÏ ÓÉÌØÎÅÅ, ÞÅÍ ×ÓÅ ÐÒÅÄÙÄÕÝÉÅ. ðï ÕÔÒÁÍ ÓÁÄÎÅÎÉÅ, ÔÏÛÎÏÔÁ, ÐÏÓÌÅ ÅÄÙ ÓÉÌØÎÁÑ ÔÏÛÎÏÔÁ, Ó ÔÒÕÄÏÍ ÓÄÅÒÖÉ×ÁÀÓØ, ÞÔÏÂÙ ÎÅ ×ÙÒ×ÁÔØ. éÓËÌÀÞÉÌ ÖÁÒÅÎÎÏÅ, ÓÏÌÅÎÏÅ, ËÏÆÅ, ÞÁÊ… ðÉÔÁÀÓØ ÌÅÇËÏÊ ÐÉÝÅÊ 2-3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ. ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ, ÞÔÏ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÎÑÔØ, ÞÔÏÂÙ ÎÁËÏÎÅà ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÜÔÏ ×ÓÅ? ðÒÉÎÉÍÁÀ çÁ×ÔÒÏÆÁÒÍ, ÏÍÅÐÒÁÚÏÌ, ÎÏÌØÐÁÚÕ, ×ÏÔ ÎÅÄÁ×ÎÏ ÎÁÞÁÌ ÆÁÍÏÔÉÄÉÎ. ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ, ÞÔÏ ÅÝÅ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÎÑÔØ, É ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÜÔÉ ×ÓÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ × ÏÄÎÏÍ ËÕÒÓÅ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÏÍÅÐÒÁÚÏÌÁ É ÎÏÌØÐÁÚÙ ÎÅ ÉÍÅÅÔ ÏÓÏÂÏÊ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ. ÷ÙÂÅÒÉÔÅ ÏÄÉÎ ÐÒÅÐÁÒÁÔ. ðÉÔÁÔØÓÑ ÓÌÅÄÕÅÔ 4-5 ÒÁÚ × ÄÅÎØ. îÅ ÚÁÎÉÍÁÊÔÅÓØ ÓÁÍÏÌÅÞÅÎÉÅÍ. ïÂÒÁÔÉÔÅÓØ Ë ×ÒÁÞÕ-ÇÁÓÔÒÏÜÎÔÅÒÏÌÏÇÕ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ìÅÞÕÓØ ÏÔ ÔÒÅ×ÏÖÎÏÇÏ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á æÅÎÁÚÅÐÁÍÏÍ — ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÅÇÏ 1ÍÇ ÏÄÉÎ ÒÁÚ × ÄÅÎØ. åÓÔØ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔØ ÓÄÁÔØ ÁÎÁÌÉÚ ËÒÏ×É ÉÚ ×ÅÎÙ ÎÁ çÁÓÔÒÏÐÁÎÅÌØ, ÔÁËÖÅ ÁÎÁÌÉÚ ËÁÌÁ ÎÁ ÜÌÁÓÔÁÚÕ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÞÅÓËÕÀ,ËÏÐÒÏÇÒÁÍÍÕ É ÓËÒÙÔÕÀ ËÒÏר × ËÁÌÅ. íÏÖÅÔ ÌÉ ÐÒÉÅÍ æÅÎÁÚÅÐÁÍÁ ÏÔÒÁÚÉÔØÓÑ ÎÁ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÜÔÉÈ ÁÎÁÌÉÚÏ×? íÎÅ ÏÓÔÁÌÏÓØ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ æÅÎÁÚÅÐÁÍ ÅÝÅ 3 ÄÎÑ. þÅÒÅÚ ÓËÏÌØËÏ ×ÒÅÍÅÎÉ ÐÏÓÌÅ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ ÅÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ÆÉÎÁÌØÎÏÊ ÔÁÂÌÅÔËÉ ÍÏÖÎÏ ÕÖÅ ÓÄÁ×ÁÔØ ÜÔÉ ÁÎÁÌÉÚÙ? éÌÉ ÐÒÉÅÍ æÅÎÁÚÅÐÁÍÁ ÎÁ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÙ ÜÔÉÈ ÁÎÁÌÉÚÏ× ÎÉËÁË ×ÏÏÂÝÅ ÎÅ ×ÌÉÑÅÔ É ÎÅ ÉÓËÁÖÁÅÔ?óÐÁÓÉÂÏ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. æÅÎÁÚÅÐÁÍ ÎÅ ÄÏÌÖÅÎ ÐÏ×ÌÉÑÔØ ÎÁ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÙ ÁÎÁÌÉÚÁ. ïÄÎÁËÏ ÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÓÏÏÂÝÉÔØ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÏÍÕ ÒÁÂÏÔÎÉËÕ ÐÅÒÅÄ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅÍ ÁÎÁÌÉÚÁ Ï ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. ïÂÒÁÝÁÅÍ ÷ÁÛÅ ×ÎÉÍÁÎÉÅ, ÞÔÏ ÚÁ 1 ÎÅÄÅÌÀ ÄÏ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ÓÌÅÄÕÅÔ ×ÏÚÄÅÒÖÁÔØÓÑ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÓÒÅÄÓÔ×, ×ÌÉÑÀÝÉÈ ÎÁ ÖÅÌÕÄÏÞÎÕÀ ÓÅËÒÅÃÉÀ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÏÍÅÐÒÁÚÏÌ, ÒÁÂÅÐÒÁÚÏÌ, ÆÁÍÏÔÉÄÉÎ, ÒÁÎÉÔÉÄÉÎ É Ô.Ð.). úÁ 1 ÄÅÎØ ÄÏ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ×ÏÚÄÅÒÖÁÔØÓÑ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÍÅÄÉËÁÍÅÎÔÏ×, ÎÅÊÔÒÁÌÉÚÕÀÝÉÈ ÓÏÌÑÎÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ, ÓÅËÒÅÔÉÒÕÅÍÕÀ ÖÅÌÕÄËÏÍ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÁÌÍÁÇÅÌØ, ÇÅ×ÉÓËÏÎ, ÒÅÎÎÉ É Ô.Ð.).

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ìÅÖÁÌÁ × ÁÌÌÅÒÇÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÍ ÏÔÄÅÌÅÎÉÉ ÐÏ ÐÏ×ÏÄÕ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÉÆÆÕÚÎÏÇÏ ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÎÏÇÏ ÎÅÊÒÏÄÅÒÍÉÔÁ(ÌÅÞÅÎÉÅ- ËÕÒÓ ÇÏÒÍÏÎÏ×). ðÏÓÌÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ÐÏÓÔÁ×ÉÌÉ ÄÉÁÇÎÏÚ ÚÁÓÔÏÊÎÏÇÏ ÄÕÏÄÅÎÉÔÁ. îÁ ÖÅÌÕÄÏË ÎÅ ÖÁÌÕÀÓØ, ÐÉÔÁÀÓØ ÈÏÒÏÛÏ.÷ÙÐÉÓÁÌÉ ÍÎÅ ÆÁÍÏÔÉÄÉÎ…ÄÌÑ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ËÉÓÌÏÔÎÏÓÔÉ, ÎÏ ÎÅ ÐÏÛÌÏ.
÷ïðòïó: ë ÇÏÍÅÏÐÁÔÉÉ ÏÔÎÏÛÕÓØ ÈÏÒÏÛÏ, ÐÏÌØÚÕÀÓØ. îÏ -ÅÓÌÉ ÎÅÔ ÖÁÌÏÂ, ÐÏËÁÚÁÎ ÌÉ ÍÎÅ çáóôòéëõíåìø? ÍÏÖÅÔ ÌÕÞÛÅ äÕÏÄÅÎÏÈÅÌØ? ÎÏ ÅÇÏ ÔÒÕÄÎÅÅ ÄÏÓÔÁÔØ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. åÓÌÉ ÅÓÔØ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ, ÔÏ ÌÕÞÛÅ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÄÕÏÄÅÎÏÈÅÌØ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.õ ÍÏÅÊ ÓÕÐÒÕÇÉ ÉÄÉÏÐÁÔÉÞÅÓËÁÑ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ ÕÖÅ ÓÅÄØÍÏÊ ÍÅÓÑÃ.ðÅÒÅÐÒÏÂÏ×ÁÌÉ ÍÎÏÖÅÓÔ×Ï ËÏÍÂÉÎÁÃÉÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ( ÐÏ ÓÏ×ÅÔÕ ×ÒÁÞÁ).ëÁÖÄÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÜÆÆÅËÔÉ×ÅÎ ÐÒÉÍÅÒÎÏ Ä×Å-ÔÒÉ ÎÅÄÅÌÉ.ðÏÔÏÍ ÒÅÃÉÄÉ× É ÐÒÉÈÏÄÉÔÓÑ ÕÖÅ ËÏÌÏÔØ ËÏÒÔÉËÏÓÔÅÒÏÉÄ.óÅÊÞÁÓ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÆÅËÓÁÆÅÎÁÄÉÎ, ÍÏÎÔÅÌÕËÁÓÔ É ÆÁÍÏÔÉÄÉÎ ( ÅÓÔØ ÑÚ×Á 12ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ).üÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏ ÓÎÉÖÁÅÔÓÑ.þÁÓÔÙ ×ÙÓÙÐÁÎÉÑ É ÏÔÅËÉ ÇÕÂ É ×ÅË.èÏÔÉÍ ÐÏÍÅÎÑÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÁ òÕÐÁÆÉÎ.þÔÏ ÐÏÓÏ×ÅÔÕÅÔÅ?óÐÁÓÉÂÏ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. åÓÌÉ ÅÝÅ ÎÅ ÐÒÉÎÉÍÁÌÉ, ÔÏ ÏÂÓÕÄÉÔÅ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ËÅÔÏÔÉÆÅÎ.

úÄÒÁÓÔ×ÕÊÔÅ!

îÁÚÎÁÞÅÎÏ ÌÅÞÅÎÉÅ ÃÅÌÅÂÒÅËÓÏÍ 200, 1ÒÁÚ × ÄÅÎØ × ÔÅÞÅÎÉÉ ÍÅÓÑÃÁ.
îÕÖÎÏ ÌÉ ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉÉ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ ÖËÔ ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ ÐÒÏÔÏÎÏ×ÏÊ ÐÏÍÐÙ (ÏÍÅÐÒÁÚÏÌ) ÉÌÉ ÂÌÏËÁÔÏÒ ÇÉÓÔÁÍÉÎÏ×ÙÈ î2-ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× —

ÆÁÍÏÔÉÄÉÎ?! ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÞÔÏ ×ÙÂÒÁÔØ ÅÓÌÉ ÜÔÏ ÎÕÖÎÏ.

íÎÅ 70 ÌÅÔ, ÂÏÌÅÅ 15 ÌÅÔ ÄÙÛÕ çëó (ÁÓÔÍÁ, èïâì), × ÔÅÞÅÎÉÅ
ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÌÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÌÁ
ÏÍÅÐÒÁÚÏÌ (ÂÙÌÁ ÉÚÖÏÇÁ). îÁ ÄÎÑÈ ÐÒÉ ÇÁÓÔÒÏÓËÏÐÉÉ ÏÂÎÁÒÕÖÅÎÙ ÑÚ×Ù
ÐÉÝÅ×ÏÄÁ, ÇÒÙÖÁ
ÄÉÁÆÒÁÇÍÁÌØÎÁÑ, ÈÁÌÁÚÉÑ ËÁÒÄÉÉ, ÑÚ×Á ÖÅÌÕÄËÁ. ÷ÒÁÞÅÍ ÐÒÏÐÉÓÁÎ
ÐÒÉÅÍ ÆÁÍÏÔÉÄÉÎÁ (20 ÍÇ 2
ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ) É ÎÏ×ÏÂÉÓÍÏÌÁ (120 ÍÇ 4 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ). óËÁÖÉÔÅ,
ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÜÔÉ
ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ, É ÅÓÌÉ ÎÅÔ, ÔÏ × ËÁËÏÍ ÒÅÖÉÍÅ.
úÁÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÀ ÚÁ
ÏÔ×ÅÔ.

îÏ×ÏÂÉÓÍÏÌ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ÚÁ 30 ÍÉÎÕÔ ÄÏ ÅÄÙ, ÆÁÍÏÔÉÄÉÎ — ×ÎÅ ÐÒÉÅÍÁ
ÐÉÝÉ.

Õ ÍÅÎÑ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÎÙÊ ÇÁÓÔÒÉÔ
Ä×ÅÎÁÄÃÁÔÉÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÍÎÅ
ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÆÁÍÏÔÉÄÉÎ
×ÍÅÓÔÅ Ó ÏÍÅÐÒÁÚÏÌÏÍ.

íÏÖÎÏ, ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ.

íÎÅ 55 ÌÅÔ .öÅÎÝÉÎÁ.õ ÍÅÎÑ 7 ÌÅÔ ÐÒÏÛÌÏ ÐÏÓÌÅ ÕÄÁÌÅÎÉÑ
ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ. îÁÞÁÌÁÓØ ÏÞÅÎØ ÞÁÓÔÏ ÄÉÁÒÅÑ É
ÉÚÖÏÇÁ,ÏÔÒÙÖËÁ É ÔÑÖÅÓÔØ × ÖÅÌÕÄËÅ. äÉÁÇÎÏÚ óòë ,
ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ É ÇÁÓÔÒÉÔ.ðØÀ ÕÖÅ 5 ÌÅÔ ÆÅÒÍÅÎÔÙ-
ÐÁÎËÒÅÁÔÉÎ, ÐÁÎÇÒÏÌ,ÍÅÚÉÍ. ðÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ ÍÅÎÑÀ,ÔÏ ÏÄÉÎ,ÔÏ
ÄÒÕÇÏÊ É Ô. Ä. æçó ÐÏËÁÚÁÌÁ ÄÕÏÄÅÎÏÇÁÓÔÒÁÌØÎÙÊ ÒÅÆÌÀËÓ.
íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÉÔØ ÆÁÍÏÔÉÄÉÎ É ÐÒÏÂÉÏÔÉËÉ? îÁÚÎÁÞÁÌÉ ÏÍÅÚ,ÎÏ Ñ
ÂÏÀÓØ ÅÇÏ ÐÉÔØ,ÞÔÏÂÙ ÎÅ ÐÏÌÕÞÉÔØ ÁÔÒÏÆÉÞÅÓËÉÊ ÇÁÓÔÒÉÔ.

äÁÎÎÙÊ ×ÏÐÒÏÓ ËÏÒÒÅËÔÎÅÅ ÚÁÄÁ×ÁÔØ ×ÒÁÞÕ, Á ÎÅ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÕ. æÁÒÍÁÃÅ×Ô
ÌÅÞÅÎÉÅ ÎÅ ÎÁÚÎÁÞÁÅÔ. ôÅÏÒÅÔÉÞÅÓËÉ, ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ×ÏÚÍÏÖÎÏ.

Источник