Можно пить панангин при низком давлении

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, повидон K30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1], тальк.

25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
50 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с контролем первого вскрытия — пачки картонные.

Магний

Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.10 ммоль/л.

Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии «петлевыми» диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0.5 ммоль/сут).

Калий

Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% — внутри клеток.

Калий всасывается в ЖКТ. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль)/сут. Основной путь выведения калия — почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в плазме крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при:

• различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда);
• хронической сердечной недостаточности;
• нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

• повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• гиперкалиемия;
• гипермагниемия;
• болезнь Аддисона;
• AV-блокада I-III степени;
• шок, включая кардиогенный (АД менее 90 мм рт.ст.);
• нарушение обмена аминокислот;
• тяжелая миастения;
• гемолиз;
• острый метаболический ацидоз;
• обезвоживание;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: беременность (особенно в I триместре) и период грудного вскармливания.

Перед применением пациент должен проконсультироваться с врачом.

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Обычная суточная доза — по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза — по 2 таб. 3 раза/сут.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Данные по безопасности и эффективности применения препарата Панангин у детей и подростков отсутствуют.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастрии (у больных анацидным гастритом или холециститом).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).

Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови — угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Лечение: симптоматическая терапия — в/в введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости — гемодиализ.

Фармакодинамическое взаимодействие

Совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Одновременное применение препаратов калия с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.

Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.

Препарат Панангин усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракурием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие

Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в ЖКТ, поэтому необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с указанными выше лекарственными препаратами.

Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой, препарата Панангин содержится 36.2 мг калия. Это следует учитывать пациентам с нарушениями функции почек или пациентам, получающим препараты калия или калийсодержащие пищевые добавки.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Панангин понижает давление или нет?

Рассмотрим, какое влияние оказывает Панангин на сердечно-сосудистую систему человека: понижает ли давление или повышает, кому будет полезен его прием?

Панангин – препарат, обеспечивающий восполнение нехватки калия и магния в организме. Применяется для терапии/профилактики сердечных заболеваний. Имеет 2 формы выпуска – таблетки, раствор для инъекций.

Состав и фармакологические свойства

Основными действующими веществами лекарства являются калия и магния аспарагинат. Вещества представляют собой важные внутриклеточные катионы, участвующие в формировании различных ферментов, образовании макромолекулярных связей. Ионы калия, магния поддерживают работу миокарда, протекающие в нем метаболические процессы. Дефицит этих веществ провоцирует нарушение работы сердца, ухудшение кровообращения, атеросклероз коронарных артерий, инфаркт.

Применяется Панангин при следующих состояниях:

• сердечная аритмия, развитие которой было спровоцировано нарушением электролитного баланса;
• неправильная ритмичность желудочка, предсердий;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность коронарного типа;
• метаболические сбои миокарда, связанные с нарушенным кровообращением, дефицита калия после длительного приема диуретиков.

Действовать препарат начинает уже спустя 10-15 минут после приема. Максимальной концентрации достигает через 30-40 минут. Выводится из организма посредством почек.

Влияние на давление

Панангин снижает уровень артериального давления, улучшает кровообращение, нормализует работу миокарда, восполняет дефицит калия/магния, предупреждает прогрессирование ишемической болезни.

Прием препарата оказывает положительное влияние на работу всей сердечно-сосудистой системы, что в последующем приводит к нормализации артериального давления. Средство применяется как для лечения, так и профилактики гипертонии, если у человека наблюдаются периодические скачки АД.

Панангин при низком давлении не применяется, так как оказывает гипотензивное действие, а его прием может спровоцировать гипотонический приступ.

Способ применения при гипертонии

Таблетки принимают внутрь, запивая стаканом воды, не разжевывая. Стандартная схема лечения – 1 таблетка 3 раза/день.

Раствор для инъекций вводится внутривенно. Для этого содержимое 1-2 капсул разводят 50-100 мл 5% раствора глюкозы. Введение лекарства происходит медленно – 20 капель/мин. Ставятся капельницы однократно. Только при тяжелых случаях возможно повторное введение через 4-6 часов.

Побочные реакции

Применение Панангина может провоцировать появление следующих побочных реакций:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• жжение в области эпигастрии;
• увеличение числа экстрасистол;
• AV-блокада;
• гиперкалиемия/гипермагниемия;
• сухость во рту;
• гипотония;
• угнетение дыхания;
• судороги.

При появлении побочных реакций, необходимо немедленно прекратить прием препарата, посетить врача.

Противопоказания

Категорически запрещается применение Панангина при:

• болезни Аддисона;
• нарушении аминокислотного обмена;
• тяжелой миастении;
• почечной недостаточности;
• гиперкалиемии/гипермагниемии;
• ацидозе;
• дегидратации;
• гемолизе;
• непереносимости компонентов препарата.

С осторожностью применяется у лиц, младше 18 лет, при беременности, лактации.

В завершении нужно сказать, что Панангин – препарат, восполняющий нехватку калия/магния. Его прием обеспечивает улучшение работы сердечно-сосудистой системы, нормализацию кровообращения, укрепление миокарда. Все это положительным образом сказывается на показателях артериального давления, общем самочувствии человека. Однако принимать такое лекарство без предварительной консультации с врачом нельзя.

Источник

Панангин при гипертонии: снижает давление или нет?

Панангин – лекарство, содержащее в своём составе ионы магния и калия в легкоусвояемой форме.

Наличие двух компонентов в одном препарате объясняется просто – если в организме выявлена нехватка калия, нередко при этом не хватает и магния, поэтому корректировать дефицит микроэлементов проще сразу приёмом обоих веществ в одном лекарстве.

Магний и калий участвуют в разных функциях организма. Благодаря калию поддерживается мембранный потенциал клеток миокарда, и если калия будет не хватать, это станет причиной сбоя в работе сердечной мышцы. Проявляется это в нарушении частоты, последовательности сокращений.

Благодаря магнию в организме происходит более 300 реакций, в которых участвуют ферменты. К примеру, магний играет важную роль в передаче нервных импульсов, сокращении мышц, синтезе ДНК и белка, благодаря микроэлементу улучшается питание миокарда, ритм сердечных сокращений становится стабильным, кровь хорошо движется по сосудам, а тромбы и холестерин имеют мало шансов для закупорки сосудистых просветов.

Состав Панангина позволяет принимать лекарство для улучшения работы сердца, нормализации обмена веществ, профилактики старения и изнашивания тканей миокарда, а также для профилактики атеросклероза, ишемии, аритмии, при высоком давлении также можно принимать эти таблетки.

Отвечая на вопрос, Панангин повышает или понижает давление, врачи говорят, что это один из побочных эффектов лекарства.

Состав и лекарственная форма выпуска

Препарат производится в следующих видах:

• драже, покрытые защитной оболочкой;
• инъекционный раствор.

Лекарство включает очень важные для человеческого метаболизма катионы калия и магния, участвующие в формировании взаимосвязей между макромолекулами и стабилизирующие функционирование сердечной мышцы, предупреждающие гипертонию.

Дополнительными компонентами являются коллоидный диоксид кремния, повидон, стеарат магния, тальк, кукурузный и картофельный крахмал, содержащиеся в незначительных количествах.

Инструкция и показания к применению

Панангин призван обогатить кровь калием и магнием, нехватка которых грозит сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, нарушениями обмена веществ и другими проблемами.

Назначают препарат в случае:

• хронических заболеваний сердца – недостаточности, для восстановления при послеинфарктном состоянии, желудочковой аллергии и прочих нарушениях сердечного ритма;
• приема дигиталиса для комбинированной терапии;
• заместительного лечения, если отмечается нехватка магния или калия в продуктах питания.

Средство быстро усваивается организмом и выводится посредством почек.

Важно! Панангин должен назначаться врачом. Необходимо избегать самостоятельного употребления данного лекарства.

В классическом случае инструкция предусматривает прием лекарства по одной-две таблетки в течение суток. В тяжелых случаях (при непереносимости наперстянки или проблемах с корональным кровоснабжением) – максимально допустимая доза – по три таблетки до трех раз в день, спустя неделю дозировка уменьшается – по одной таблетке дважды в течение дня.

Чтобы снять или купировать приступ аритмии, лекарство вводят внутривенно приготовленным инъекционным раствором.

Условия хранения препарата не отличаются от других медикаментов – при температуре от пятнадцати до тридцати градусов, защищая от воздействия ультрафиолета солнечных лучей.

Когда вызывать врача

Абсолютное показание к вызову «скорой» — повышение давления

более 160/95 мм рт. ст. Однако на практике для человека может оказаться критическим и скачок АД до 140/80, поэтому для оценки ситуации стоит руководствоваться не только показаниями тонометра, но и
симптомами
, которые при этом возникают.

Признаки повышения давления

• Учащение сердцебиения.
• Повышенная возбудимость, нервозность.
• Одышка.
• Покраснение лица.
• Головная боль и головокружение.
• Боль в области сердца.
• Дрожь в руках.
• Ухудшение зрения.

появляются из-за влияния стресса или внешнего фактора (физическое перенапряжение, смена погодных условий, пищевая нагрузка), которые приводят к острому нарушению регуляции тонуса сосудов. В результате повышается сопротивление стенок артериол, и именно этот спазм запускает компенсаторное увеличение сердечного выброса. Чтобы с прежней эффективностью снабжать органы кислородом, сердце сокращается сильнее и чаще, вызывая боль в груди и одышку.

В совокупности с непривычно высокими цифрами на тонометре эти симптомы

могут свидетельствовать о развитии гипертонического криза, который требует немедленного вмешательства врача.

Гипертонический криз не обязательно сопровождается критически высокими цифрами АД

Другие показания для вызова врача:

• Внезапный скачок АД случился впервые в жизни.
• Препараты, которые купировали подобные приступы ранее, не помогают (в течение часа с момента повторного приема).
• К другим симптомам повышения АД присоединилась загрудинная боль, которая распространяется на левую половину тела (шея, рука, голова).

Как применять Панангин при давлении: повышенном, пониженном

Многих интересует, в каком количестве необходимо принимать лекарство. Дозировку препарата определяет врач, исходя из диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Для взрослого она составляет до трех таблеток за один прием трижды в сутки. Предельная доза суточного приема – не более девяти таблеток. Превышение грозит передозировкой. Одна-две ампулы разбавляются в глюкозном пятипроцентном растворе (от пятидесяти до ста миллилитров) и вводятся внутривенно с интервалом от предыдущего приема от четырех до шести часов с указанной выше периодичностью. Допускается применять для раствора хлорид натрия.

Следует избегать передозировки, чтобы исключить негативное воздействие. Не следует пить лекарство на пустой желудок, поскольку в кислой среде уменьшается польза от действующих компонентов средства. Панангин понижает артериальное давление – это одно из побочных свойств препарата.

Его назначение при высоких показателях давления благоприятно влияет на общую клиническую картину, поэтому лекарство показано при гипертонии. Оно повышает концентрацию в крови указанных выше элементов, что положительно воздействует на работу сердечно-сосудистой системы и обмен веществ, одновременно снижая и стабилизируя давление.

Людям с пониженным давлением употребление Панангина угрожает гипотонией, поэтому следует с максимальной осторожностью относиться к приему препарата в такой ситуации и при проблемах с сердцем не прибегать к подобному лечению самостоятельно.

Можно ли применять при беременности

Многие беременные пациентки применяют Панангин, чтобы восполнить калий и магний, как простые витамины, не задумываясь о возможных последствиях. Эти медикаменты способны нормализовать концентрацию указанных веществ, одновременно нормализовав высокий уровень артериального давления. Но необходимо учитывать, что лекарство одновременно снижает этот показатель у гипотоников, что способно вызвать большие проблемы со здоровьем.

В отличие от натуральных препаратов, Панангин – искусственно синтезированное вещество, поэтому нет гарантии, что он не окажет вредное воздействие на плод. Подобных данных не отмечалось, но досконально не изучены последствия влияния действующих компонентов на малыша. Рекомендуется воздержаться от употребления лекарства в первый триместр беременности, чтобы исключить ненужный риск, отдавая предпочтение натуральным средствам, не забывая регулярно посещать врача.

Только специалист вправе принимать решение о назначении медикаментов, учитывая характер протекания беременности, срок, индивидуальные особенности организма, результаты анализов и другие обстоятельства.

Обычно беременным ежесуточно назначают до двух драже, с приемом после еды. Одновременно необходимо ограничить употребление витаминных комплексов, содержащих вышеуказанные компоненты.

Чем заменить?

Основным аналогом фармпрепарата является «Панангин Форте», который прописывается доктором. Аналогичными действиями обладает «Аспаркам», помогающий восполнить содержание магния и калия. Также можно воспользоваться «Аспангином», дозировку которого корректирует врач. Но замечено, что последний действует менее эффективно, нежели «Панангин».

Как действует фармацевтический препарат «Панангин» при повышенном давлении? Этот медикамент является источником необходимых для сердца электролитов: ионов Mg и K, поэтому актуален к применению в том случае, если нужно восполнить дефицит этих жизненно важных элементов в человеческом организме. На фоне приема медицинского средства могут возникнуть различные побочные эффекты и низкое кровяное давление является одним из них. Поэтому отвечая на вопрос, как влияет «Панангин» на высокое АД, становится понятно, что он его снижает.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если пациентом принимаются другие медикаменты, требуется известить об этом лечащего врача в случае назначения Панангина, поскольку при совмещении с прочими средствами возможны такие последствия:

• если принимается тетрациклин или медикаменты, содержащие соли железа или фторид натрия, замедляется усваивание данных веществ. Должен быть установлен интервал не менее трех часов после употребления таких средств;
• при ингибиторах АПФ или калийсберегающих диуретиках (Триамтерене, Спиронолактоне) возрастает вероятность возникновения избытка калия, что должно контролироваться посредством лабораторных исследований крови;
• если используются болеутоляющие препараты, отмечается увеличение угнетающего действия на центральную нервную систему;
• калий снижает побочное действие от приема сердечных гликозидов, в связи с чем практикуется комплексное применение Панангина с данными лекарствами.

Противопоказания и побочное действие

Панангин противопоказан отдельным пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость, также его нельзя принимать в случае:

• гиперкалиемии – переизбытке калия относительно нормальных показателей;
• гипермагниемии – аналогичное обстоятельство, применительно к магнию;
• кардиогенного шока – крайней степени левожелудочковой недостаточности, происходящей чаще всего вследствие инфаркта миокарда;
• миастении в тяжелой форме – нервно-мышечного заболевания, приводящего к частичному или полному параличу различных мышц;
• нарушения обмена аминокислот – сбоев в общем метаболизме;
• гемолиза или дегидратации – проблем с кровью или потери жидкости организмом.

Необходимо соблюдать осторожность в приеме препарата пациентам в таких ситуациях:

• женщинам на начальной стадии вынашивания ребенка;
• если нарушено функционирование печени или отмечается ее чувствительность к лекарству;
• при образовании отечности тканей;
• для страдающих от гипофосфатемии или метаболического ацедоза;
• больным мочекаменным диатезом, связанным с проблемами в кальциевом и магниевом обмене.

Обратите внимание! Собираясь принимать препарат, необходимо детально ознакомиться с инструкцией на предмет наличия возможных противопоказаний.

Негативные последствия

«Панангин» при пониженном давлении противопоказан. Гипотоникам следует быть очень осторожными.

При индивидуальной непереносимости возможны такие негативные проявления:

• сухость в ротовой полости;
• аллергия;
• диарея;
• мышечный спазм;
• тошнота.

При несоблюдении схемы терапии вероятность негативных последствий увеличивается. Самолечение может спровоцировать гипермагниемию и гиперкалиемию.

Что делать в случае передозировки

Если в результате приема препарата возникает переизбыток в крови его действующих компонентов, это вызывает многочисленные негативные симптомы.

• миастенией;
• быстрой и продолжительной утомляемостью;
• парестезией;
• сбоями и другими проблемами в сердечной деятельности, вплоть до остановки сердца (в исключительных случаях);
• спутанностью сознания.

• тошнотой, позывами рвоты;
• снижением кровяного давления;
• угнетению глубоких сухожильных рефлексов, если концентрация компонента возрастает слишком резко;
• при сильном переизбытке возможен паралич дыхания с последующей комой или впадение пациента в летаргический сон.

На данный момент случаев передозировки Панангина не отмечалось. В подобной ситуации необходимо отменить данное лекарственное средство. Симптомы устраняются экстренной внутривенной инъекцией хлорида кальция. Если случай относится к тяжелым, выполняется очистка крови посредством гемодиализа.

Вывод

Панангин непосредственно не снижает давление — данная особенность даже отдельно указывается в инструкции. Соответственно, это ЛС априори не может быть использовано в качестве фармпрепарата, предназначенного для купирования гипертонического криза или же в качестве гипотонического средства планового приема. А вот для метаболической поддержки кардиомиоцитов Панангин подойдет как нельзя лучше, причем значимость его приема многократно возрастает при сочетанном использовании петлевых салуретиков, которые способствуют интенсивному вымыванию калия из человеческого организма.

Аналоги лекарства

Препаратами, аналогичными Панангину, являются:

• Аспаркам – самое известное и проверенное десятилетиями средство отечественного производителя. Характеризуется идентичным составом, но стоимость существенно ниже. Указанный препарат, согласно отзывам пациентов, отличается меньшей эффективностью. Еще один недостаток – отсутствие оболочки, что в случае с Панангином снижает раздражающее воздействие активного вещества на внутренние стенки желудка;
• Аспангин – полностью идентичное лекарство, также отличающееся менее выраженной эффективностью. Форма выпуска – такая же, как и у Панангина (драже, растворы для инъекций внутривенно или внутримышечно).

Как видно из представленного материала, Панангин – средство, укрепляющее сердечную деятельность и понижающее давление (один из побочных эффектов лекарства), поэтому его следует с осторожностью принимать гипотоникам, а перед употреблением обязательно проконсультироваться с врачом о дозировке и возможности назначения.

Источник