Можно пить после наркоза аборта
Содержание статьи
Алкоголь после аборта: когда и сколько можно выпить после прерывания беременности
Причин, которые приводят женщину к решению прервать беременность, может быть несколько. Однако самое главное, о чем она должна думать, приняв подобное решение, — это безопасность собственного здоровья. Один из вопросов, который стоит ребром перед женщиной в такой ситуации, связан с принятием алкоголя после аборта.
Для многих завершение беременности — психологически тяжелое состояние, поэтому желание заглушить душевную травму спиртным понятно. Тем не менее, прежде чем поднять бокал, стоит задуматься о последствиях.
Механизм действия аборта на организм
Чтобы понять, как алкоголь действует на процесс восстановления после прерывания, необходимо знать, что происходит в организме в этот момент.
Выделяют несколько видов чистки, которые врач выбирает, исходя из разных сроков беременности:
- медикаментозное прерывание (проводится в первые 2 недели беременности);
- вакуумный способ (до 6 недель беременности);
- выскабливание или хирургическое вмешательство (на сроках от 6 недель).
Каждый из способов чистки имеет свои особенности, и подбирается, исходя из комплекса предпосылок (срока, противопоказаний, результатов анализов).
Окончательный выбор может сделать только врач-гинеколог, учитывая механизмы воздействия операций на организм:
- Медикаментозный. Наименее травмирующий. Данный способ предполагает принятие препарата, который блокирует выработку прогестерона (гормона, поддерживающего будущую маму). Когда плод фактически замирает, происходит самопроизвольный выкидыш. Для увеличения эффективности данного процесса врач может назначить еще один медикамент, который способствует сокращению стенок матки для полного выхождения плодного яйца.
- Вакуумный. Этот способ применяется в случае, когда медикаментозный не смог полностью вывести яйцеклетку из полости матки, либо в том случае, если срок превышает 2 недели. Специальная трубочка-отсос, используемая в данном методе, позволяет избавиться от оплодотворенной яйцеклетки за счет создания вакуума.
- Хирургический. Это наиболее травмирующий тип завершения беременности, по сравнению с двумя предыдущими. Выполняется процедура только под общим наркозом. В процессе операции врач проводит очищение полости матки, соскабливая от стенок плотно прикрепленную яйцеклетку. В данном случае возникает риск механического повреждения влагалища острыми хирургическими инструментами.
Почему нельзя пить после аборта
На самом деле врачи не рекомендуют пить и перед прерыванием, и во время, и после него.
Это связано с несколькими причинами:
- женщина может передумать прерывать беременность, и в таком случае любая спиртная продукция нанесет вред плоду;
- попадая в организм, этанол провоцирует выработку печеночных ферментов, которые притупляют действие наркоза;
- спиртосодержащие продукты могут вызвать отравление, которое приведет к рвоте, что непременно выведет часть принятых лекарств из организма;
- алкоголь провоцирует скачки давления, а это приводит к увеличению кровотечения, которое неизменно сопровождает любой тип прерывания беременности;
- сочетание алкогольных напитков и фармакологических препаратов порой могут вызвать непредсказуемые последствия, вплоть до начала воспалительных процессов, дисфункции почек, судорог, и даже, в редких случаях, летального исхода.
При этом алкоголь снижает иммунную функцию организма, что на фоне операции прерывания может негативно сказаться на состоянии здоровья женщины и ее дальнейшей способности к зачатию.
Возможные риски
Воздержание от вредных привычек после проведения процедуры прерывания не просто прихоть врачей. Это, прежде всего, вывод из их опыта работы.
Выделяют насколько наиболее распространенных рисков, требующих приостановить употребление спиртных напитков на неопределенный период после операции.
Инфекции
Общее снижение иммунитета после чистки дает возможность инфекциям, которые уже были на момент проведения операции в женском организме, развиваться более высокими темпами. Через сосуды в стенках матки, которые могут быть повреждены в момент искусственного прерывания, бактериям проще проникнуть в общий кровоток.
Даже при выполнении аборта в стерильных условиях нет полной гарантии того, что инфекция не будет занесена.
Принятие спиртного только больше снижает способность организма сопротивляться, и приводит к резкому ухудшению состояния здоровья.
Именно поэтому необходимо:
- В первую очередь пройти медицинское обследование и сдать анализы на предмет выявления серьезных заболеваний перед проведением аборта.
- Ответственно подойти к выбору клиники и врача, который проведет операцию.
- Следовать рекомендациям специалистов и принимать все назначенные препараты, исключая самолечение.
- Проконсультироваться со специалистом при наличии признаков алкоголизма.
Воспаления
Вмешательство в процесс течения беременности может привести также к воспалению полости матки.
К симптомам, которые явно говорят о начале такого процесса, можно отнести:
- состояние общего недомогания и слабость в теле;
- повышенную температуру;
- боль в пояснице, нижней части живота, паховой области;
- странные выделения из половых путей.
Как и в случае с инфекциями, спиртное на фоне развивающегося воспаления способно лишь навредить.
Боли
В процессе мини-аборта и хирургического вмешательства, стенки матки принудительно расширяют зондом. Это может стать причиной неприятных болевых ощущений, которые будут мучить женщину после завершения операции. А иногда инструменты серьезно повреждают влагалище и шейку матки.
Не стоит думать, что алкоголь способен притупить физическую боль. Он лишь усугубляет положение и не позволяет начать одновременный прием обезболивающих препаратов.
Кровотечения
Самым страшным последствием неудачной чистки может стать именно кровотечение. Из осложнений оно встречается наиболее часто.
Выделения после прерывания беременности обязательны, ведь плодное яйцо выходит из матки, сопровождая весь процесс отслоения небольшим кровотечением. Если объем крови на выходе незначительный, то повода для паники нет. Однако, если выделения обильные — это уже причина звонить врачу. При принятии алкоголя давление в организме возрастает, и потери крови могут стать фатальными.
Неконтролируемое кровотечение, особенно на фоне употребления спиртного, может привести к крупной кровопотере и даже к удалению матки.
Поэтому при обнаружении сильных выделений, необходимо сделать следующее:
- Прекратить употребление алкоголя и занять горизонтальное положение.
- Приложить холодный компресс к животу для сужения сосудов и замедления кровотечения.
- Восполнить количество жидкости в организме при помощи сладкого чая, травяных настоев.
- Не принимать никаких лекарств самостоятельно и вызвать скорую помощь.
Можно ли курить
Как и в ситуации с алкоголем, табак способен замедлить восстановительный процесс, происходящий в организме. В таком случае реабилитация будет проходить медленно, а иногда и более болезненно.
Необходимо понимать, что курение после аборта:
- приводит к более серьезному разрушению организма;
- ослабляет иммунитет;
- в сочетании с алкоголем способствует общему упадку сил.
Если привычка курить настолько сильная, что отказаться от табака полностью невозможно, следует сократить количество сигарет хотя бы до нескольких штук в день.
Когда можно пить алкоголь и сколько
Алкоголь после медикаментозного прерывания беременности можно начать пить не ранее, чем через неделю. Фармпрепараты из организма выводятся именно в такой срок, поэтому следует избегать взаимодействия этанола и действующих веществ лекарств.
Если восстановительный процесс сопровождается принятием антибиотиков, то воздержаться от спиртного необходимо вплоть до завершения курса.
Восстановление после хирургического и вакуумного аборта проходит с обильным кровотечением. Поэтому необходимо дождаться его полного прекращения, прежде чем возвращаться к употреблению алкогольных напитков. Это может произойти в течение 20 следующих за абортом дней.
Более точный срок завершения восстановления, когда можно принять алкоголь, способен назвать лишь наблюдающий врач.
Употреблять легкие алкогольные напитки можно в следующем количестве (не чаще 1 раза в неделю):
- коньяк — до 30 мл;
- светлое фильтрованное пиво — не более 150 мл;
- сухое вино — менее 60 мл.
Как ускорить восстановление
Ситуации бывают разные. Возможно, совсем скоро вас ждет важное мероприятие, которое обязательно будет сопровождаться застольем и употреблением горячительных напитков. А уверенности в том, что получится отказаться от удовольствия, нет. Тогда следует провести ряд действий, чтобы ускорить процесс восстановления организма после аборта.
Для того чтобы максимально облегчить период реабилитации, необходимо:
- вести наблюдение у врача для отслеживания всех процессов, которые происходят в организме и быстро на них реагировать;
- принимать выписанные специалистом антибиотики, витамины разных групп, составить максимально полноценный рацион богатый белками и клетчаткой;
- избегать любых физических нагрузок, в том числе бега, поднятия тяжестей и плаванья;
- воздержаться от половой активности вплоть до момента, когда гинеколог не снимет данное ограничение;
- избегать переохлаждения, пребывания в сырости, простудных заболеваний;
- воздержаться от приема горячей ванны, купания в открытых водоемах, осуществлять подмывание гениталий только теплой и чистой водой.
Нарушение предписаний может привести к осложнениям в постабортальный период и поставить под угрозу дальнейшую возможность иметь детей.
Что делать, если выпила
Если избежать приема алкоголя сразу после аборта не удалось, необходимо хотя бы уменьшить его последствия для организма.
Для этого существует следующий алгоритм:
- Первым делом следует прекратить распитие спиртных напитков.
- Принять отвар шиповника, настой хвоща или любого другого отвара (можно обычного заварного чая) для предотвращения обезвоживания.
- Измерить температуру тела. Она должна находиться в пределах нормы.
- В случае болевых ощущений либо выделений из половых органов, а также любого другого беспокоящего состояния, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Отзывы
Вот несколько отзывов от женщин, столкнувшихся с дилеммой принятия алкоголя после процедуры аборта.
Пришлось пойти на аборт прямо накануне свадьбы сестры. Врач предупредила, что прием алкоголя в первую неделю противопоказан. Конечно, хотелось выпить немного за здоровье молодых, но я воздержалась. Обошлась соками и ничуть не жалею, потому что праздник и без спиртного удался.
Валерия
Делала медикаментозный аборт мифепристоном. Кровяных выделений почти не было, живот не болел, в общем, никаких осложнений. Через пару дней выпила шампанского с мужем, потому что была годовщина. К счастью, обошлось без проблем.
Оксана
Я курю уже 10 лет, поэтому полностью отказаться от сигарет смогла лишь на первые 2 дня после проведения хирургического аборта. Врач очень ругала, когда я бегала из палаты на перекуры, но я ничего поделать с собой не могла. Восстанавливалась после прерывания беременности пару месяцев, кровотечение было необильное, но долгое. Думаю, что привычка курить сыграла в этом не последнюю роль.
Ирина
После медикаментозного аборта пришлось еще провести вакуумный, потому что в полости матки остались части плодного яйца, прикрепленного к стенке. Были ноющие боли, долго принимала антибиотики, ходила на УЗИ, в это время было совсем не до гулянок и распития алкоголя. Я тогда для себя решила, что могу на пару месяцев отказаться от любимого пива по выходным ради своего женского здоровья.
Юлия
Из данного видео вы узнаете об особенностях медикаментозного прерывания беременности и его последствиях.
Источник
Алкоголь после аборта: сколько нельзя пить
Аборт и самопроизвольное прерывание беременности – сильный стресс.
Чтобы заглушить переживания, женщины нередко начинают пить спиртные напитки. Однако, алкоголь только усугубляет психологические проблемы, увеличивает вероятность развития опасных осложнений.
Механизм воздействия аборта на организм
Аборт – искусственное прерывание беременности с использованием лекарственных средств, вакуумным или хирургическим методом.
Выкидыш – самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 22 недель. Основная причина – хромосомные нарушения, которые негативно влияют на формирование и развитие эмбриона.
Стресс
Любой вид прерывания беременности негативно сказывается на физическом и психоэмоциональном состоянии женщины. Инфекционные патологии, нарушения гормонального фона, ослабление иммунитета, бесплодие – наиболее частые последствия аборта.
Способ прерывания беременности и воздействие спиртных напитков
Спиртное после аборта пить категорически противопоказано. Это правило относится к искусственному и самопроизвольному прерыванию беременности.
Влияние алкогольной продукции:
Тип аборта | Влияние алкоголя |
Медикаментозный | Этанол снижает концентрацию простагландинов – препаратов, которые используют для прерывания беременности. Лекарства могут подействовать не до конца, придется проводить процедуру повторно. |
Вакуумный | Увеличивается риск маточного кровотечения. |
Хирургический | Алкоголь не совместим с антибиотиками, которые назначают после хирургического вмешательства. Увеличивается продолжительность восстановительного периода из-за возникновения осложнений. |
Можно ли пить алкоголь до и после медикаментозного аборта и почему?
Ответ на вопрос, можно ли алкоголь после медикаментозного аборта, может быть только отрицательный. Кроме того, принимать любые спиртосодержащие напитки нельзя и за 3 дня до проведения процедуры.
Запрет
Нельзя пить после аборта вследствие следующих причин:
- Спиртосодержащие напитки вызывают интоксикацию, что может привести к рвоте. Часть лекарственных средств, которые использовались для аборта, выйдет из организма. На фоне уменьшения концентрации активных веществ в крови снижается эффективность препаратов.
- Любой алкоголь провоцирует повышение показателей артериального давления. Это приводит к усилению кровотечения, кровопотери, развитию анемии.
- Алкогольные напитки ослабляют иммунитет, замедляют процесс восстановления.
- Алкоголь в сочетании с лекарствами может спровоцировать развитие непредвиденных побочных эффектов. Воспаления в органах малого таза, нарушение функций почек, судороги, обморок, снижение свертываемости крови – частые осложнения употребления спиртосодержащих напитков после прерывания беременности.
После медикаментозного аборта плодное яйцо полностью отторгается в течение 2-7 дней. В этот период категорически нельзя пить спиртосодержащие напитки, в том числе и пиво, лекарственные настойки.
Внимание! В редких случаях, но бывает, что прием алкогольных напитков после медикаментозного аборта приводит к летальному исходу.
Алкоголь после выкидыша
Можно ли пить алкоголь после выкидыша? Нет, все последствия приема напитков с этиловым спиртом после медикаментозного аборта, относятся и к выкидышу.
После выкидыша женщине нужно принимать антибактериальные, гормональные препараты. Эти лекарственные средства противопоказано совмещать с употреблением спиртного.
Дополнительно женщине после самопроизвольного аборта назначают анализы и обследования для выявления причин выкидыша, а спиртосодержащие напитки могут исказить результаты исследований.
Через сколько разрешено пить?
Как было сказано выше, сразу после прерывания беременности пить спиртное нельзя, а через какое время после аборта можно употреблять алкоголь, зависит от вида прерывания, общего самочувствия женщины, наличия осложнений.
Если нет осложнений, общее самочувствие удовлетворительное, первую небольшую дозу некрепкого спиртного возможно выпить после исчезновения маточных выделений.
Тем не менее, врачи рекомендуют воздержаться от употребления алкоголя до наступления первой менструации после аборта. Этот срок примерно равен 4-5 неделям при условии, что все это время температура была в норме, отсутствовали другие симптомы воспаления.
Отказ от алкоголя
Риски и последствия употребления алкоголя
Даже незначительные дозы спиртных напитков негативно влияют на здоровье женщины: поврежденные ткани медленнее восстанавливаются, возрастает вероятность развития тяжелых осложнений.
Возможны следующие последствия:
- Из-за расширения сосудов начинаются обильные кровотечения. Сильная кровопотеря может стать показанием для удаления матки.
- Замедляется процесс восстановления гормонального фона. Особенно опасно пиво – в нем содержатся эстрогеноподобные вещества, которые стимулируют выработку эстрогенов. При переизбытке этих гормонов в организме возрастает риск образования злокачественных опухолей в молочных железах.
- После аборта организм ослаблен, восприимчив к инфекциям. Этиловый спирт активирует воспалительные процессы.
- При назначении антибиотиков алкоголь снижает эффективность лекарств. Инфекционные процессы продолжают развиваться, что приводит к возникновению сепсиса и других опасных патологий.
Алкоголь не помогает справиться с апатичным и подавленным состоянием после прерывания беременности. Спиртные напитки только усугубляют ситуацию. Возникают тяжелые депрессивные состояния, неврозы, что может привести и к суициду.
Важно! После любого прерывания беременности следует воздержаться и от курения на весь период реабилитации.
Заключение
Спиртные напитки пить после аборта нельзя, независимо от метода прерывания беременности. В небольших дозах принимать алкоголь допускается не раньше, чем через месяц после прерывания беременности. И это при условии отсутствия осложнений.
Если восстановительный период сопровождается сепсисом, обильными маточными кровотечениями, перфорацией матки, то алкоголь можно употреблять только после полной реабилитации.
Источник
Реабилитация после аборта: выделения, боли, что можно, что нельзя после искусственного прерывания беременности
Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.
Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное бесплодие в будущем (см. последствия и осложнения аборта).
Восстановление менструального цикла
Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.
И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать эстрогены. Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:
- недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
- вторичный поликистоз яичников;
- гиперпластические процессы эндометрия;
- миома матки;
- синдром или болезнь Иценко-Кушинга.
Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.
Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:
- возраста женщины;
- имеющихся хронических заболеваний;
- метода прерывания беременности;
- срока гестации, когда был совершен аборт;
- течение послеоперационного периода.
В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.
Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.
Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.
- Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
- Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (спайки в малом тазу), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.
Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует гистероскопического рассечения.
Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:
- либо о развитии гиперплазии эндометрия
- либо об аденомиозе (эндометриоз матки).
И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.
Выделения после процедуры
Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.
- Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
- После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.
Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.
При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.
Боли в животе в постабортном периоде
После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.
- Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
- Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
- Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
- Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.
Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.
Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:
- обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
- своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.
Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.
- Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
- Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.
Матка после аборта
Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.
Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.
- В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
- Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.
Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».
Половая жизнь после аборта
Исходя из вышеперечисленного, становится понятным, что секс после аборта необходимо исключить. Гинеколог обязательно предупредит женщину, прошедшую через процедуру прерывания беременности, что следует соблюдать половой покой как минимум 3 недели (после мини-аборта и фармакологического аборта).
За указанный период времени матка должна прийти в норму. Но в случае инструментального или классического аборта, особенно в больших сроках, запрет половой жизни удлиняется до 4 недель, оптимально до окончания наступившей менструации.
- Во-первых, это обусловлено высоким риском инфицирования матки и развития воспаления
- Во-вторых, половой акт может нарушить сократительную маточную активность, что спровоцирует ее субинволюцию или гематометру, и опять же приведет к воспалению.
- Кроме того, занятия сексом могут вызвать боли после аборта.
Вероятность беременности после аборта
Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.
После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем прогестерон, что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.
Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.
С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.
Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.
Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).
Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).
ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. тест на беременность).
Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.
Вопросы контрацепции
Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:
- уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
- уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
- цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
- снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.
Рекомендуется прием низкодозированных оральных контрацептивов, доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.
Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.
Вопрос – ответ
Можно ли после аборта принимать ванну?
В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.
Допускается ли использовать после аборта гигиенические тампоны?
Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.
Через какое время после аборта можно посещать бассейн?
Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.