Можно пить при приеме альбендазола

Содержание статьи

Албендазол (Albendazolum)

Клинико-фармакологическая группа: &nbsp

Противоглистные средства

Входит в состав препаратов

АТХ:

P.02.C.A.03 Албендазол

P.02.C.A Производные бензимидазола

Фармакодинамика:Альбендазол относится к группе бензимидазолов, имея сходную структуру с такими препаратами, как омепразол, дибазол. Активен против нематод (личинки, яйца, взрослые формы) и некоторых видов цестод (только личинки). Является пролекарством, так как основное действие оказывает его метаболит — альбендазола сульфоксид. Он подавляет сборку микротрубочек из β-тубулина в эпителии кишечного канала гельминтов. Это ведет к деструкции цитоплазматических канальцев и нарушает внутриклеточный транспорт и движение органелл. Также альбендазол подавляет утилизацию глюкозы и нарушает синтез аденозинтрифосфата. Недостаток энергетического субстрата ведет к нарушению подвижности и гибели гельминтов. Максимальный эффект проявляется на личиночных формах плоских червей — Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематодах Strongyloides stercolalis. Фармакокинетика:В кишечнике всасывается плохо. В плазме определяется только его метаболит — альбендазола сульфоксид. Одновременный прием с жирной пищей увеличивает всасывание и максимальную концентрацию метаболита в 5 раз. Время достижения Сmax — 2-5 ч. Связь с плазменными белками альбендазола сульфоксида — 70 %. Период полураспада метаболита — 8-15 ч, при печеночной недостаточности — до 35 ч. Период полувыведения альбендазола сульфоксида из плазмы крови около 8,5 ч. Элиминируется преимущественно почками, незначительное количество альбендазола и метаболитов выделяется с фекалиями. Показания:Нематодозы: аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, трихинеллез (взрослые формы, препарат первого ряда), гнатостомиаз, капилляриоз (препарат первого ряда), токсокароз, трихостронгилез.Микроспоридиоз.Цестодозы (действие на личинки): эхинококкоз (препарат первого ряда), альвеококкоз (препарат первого ряда). Паразитозы, вызванные простейшими: лямблиоз, трихомониаз.

I.A00-A09.A07.1 Жиардиаз (лямблиоз)

I.B50-B64.B60.8 Другие уточненные протозойные инфекции

I.A00-A09.A07.8 Другие уточненные протозойные кишечные болезни

I.B65-B83.B66.0 Описторхоз

I.B65-B83.B67 Эхинококкоз

I.B65-B83.B69.0 Цистицеркоз центральной нервной системы

I.B65-B83.B75 Трихинеллез

I.B65-B83.B76 Анкилостомидоз

I.B65-B83.B77 Аскаридоз

I.B65-B83.B78 Стронгилоидоз

I.B65-B83.B79 Трихуроз

I.B65-B83.B80 Энтеробиоз

I.B65-B83.B81.4 Кишечные гельминтозы смешанной этиологии

Противопоказания:Повышенная чувствительность к препарату; беременность и период грудного вскармливания; детский возраст до 6 лет (безопасность и эффективность не исследовались). С осторожностью:С осторожностью при угнетении костномозгового кроветворения; печеночной недостаточности и циррозе печени; нейроцистицеркозе с вовлечением сетчатой оболочки. Перед началом лечения необходимо исследование сетчатки (имеется риск усугубления ее патологии). Беременность и лактация:Не применять при беременности! Категория действия на плод по FDA — С. Хорошо контролируемых исследований на человеке не проводилось. В экспериментах на животных препарат вызывал тератогенные и эмбриотоксические эффекты. Лактация: не применять препарат при лактации или прекратить грудное вскармливание на период лечения. Нет данных о проникновении препарата в грудное молоко. Способ применения и дозы:Максимальная разовая доза — 400 мг. Предельная суточная доза — 800 мг. Нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня — 400 мг 2 раза в сутки в течение 8-30 суток. Эхинококкоз печени, лёгких, брюшины, вызванный личиночной формой собачьего ленточного червя — 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-х суток; повторный курс не ранее 3-х недель. При нематодозах — 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-х суток; повторный курс не ранее 3-х недель. Неосложненный стронгилоидоз, лямблиоз — 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-х суток; повторный курс не ранее 3-х недель. Специальной диеты на приём препарата не требуется. Принимают после еды, не разжевывая таблетки, запивают водой. Дозировка у детей Нейроцистицеркоз Внутрь. Детям до 2 лет — 15 мг/кг в сутки в течение 8 суток; при необходимости повторяют; 2-18 лет — по 0,4 г 2 раза в сутки в течение 8-30 суток. Анкилостомидоз, энтеробиоз, аскаридоз Внутрь. Детям до 2 лет — 0,2 г однократно, при необходимости повторяют через 3 недели; 2-18 лет — 0,4 г однократно, при необходимости повторяют через 3 недели. Стронгилоидоз, цестодозы Внутрь. Детям до 2 лет — по 0,2 г в сутки в течение 3-х дней, при необходимости повторяют через 3 недели; 2-18 лет — 0,4 г 1 раз в сутки в течение 3-х суток, при необходимости повторяют через 3 недели.У детей 6-13 лет не было выявлено отличий в фармакокинетике албендазола по сравнению со взрослыми пациентами (2013). Недостаточно клинических данных о применении албендазола у детей до 6 лет. Назначение албендазола пациентам этой возрастной группы не рекомендуется. Применение у пожилых пациентов Клиническое применение албендазола у 26 пациентов старше 79 лет с эхинококкозом позволяет предполагать отсутствие клинически значимых отличий в фармакокинетике у пожилых пациентов и молодых больных. Побочные эффекты:Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Со стороны кожи: полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, менингеальные симптомы. Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, боль в животе. Лабораторное повышение сывороточных трансаминаз. Мочевыделительная система: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность. Профиль побочных эффектов албендазола может отличаться в случае его применения по поводу нейроцистицеркоза и эхинококкоза. Так, нарушение функции печени у пациентов с нейроцистицеркозом почти не встречается, а у больных эхинококкозом при лечении албендазолом печеночная недостаточность развивается в 15 % случаев. Передозировка:Остановка дыхания, тахиаритмии, судороги. Лечение: симптоматическое. Может потребоваться переливание крови, введение противосудорожных средств. Взаимодействие:Кортикостероиды, празиквантел, циметидин повышают сывороточную концентрацию альбендазола. Теофиллин — возможно повышение сывороточной концентрации последнего. Обнаружено повышение концентрации албендазола сульфоксида в желчи и содержимом эхинококковой кисты под действием циметидина, то есть последний может повышать эффективность препарата при лечении эхинококкоза. Особые указания:Комбинированная терапия противогельминтными препаратами улучшает эффект лечения гельминтозов, резистентных к монотерапии. Необходимый мониторинг при лечении албендазолом: — осмотр перианальной области; — анализ кала на яйца и части гельминтов;- контроль показателей миелоидного кроветворения — общий анализ крови — для выявления миелосупрессии; — функциональные пробы печени (трансаминазы, щелочная фосфатаза, лактатдегидрогеназа); — контроль побочных эффектов теофиллина. Возможен дебют нейроцистицеркоза у больных, получающих албендазол по другим показаниям. Пациенты могут предъявлять жалобы на неврологические нарушения (общемозговая, очаговая симптоматика). Основная причина этого — гибель цистицерков, находящихся в головном мозге и интоксикация. Данная клиническая картина может появляться вскоре после окончания курса албендазола. В таком случае следует немедленно назначить пациенту глюкокортикостероиды и антиконвульсанты. Пациенты с заболеваниями печени, в том числе с печеночной формой эхинококкоза, на фоне приема албендазола имеют более высокий риск угнетения костномозгового кроветворения. Им необходимы более частое проведение клинического анализа крови, динамический контроль кроветворной функции красного костного мозга. Инструкции

Источник

Альбендазол

Isentress

Фармакологические свойства препарата Альбендазол

Антигельминтное средство, обладающее активностью также в отношении патогенных простейших. Действует на кишечные и тканевые формы паразитов; активен в отношении яиц, личинок и взрослых гельминтов. Противоглистное действие альбендазола обусловлено угнетением полимеризации тубулина, приводящим к нарушению метаболизма и гибели гельминтов.

Альбендазол активен в отношении кишечных паразитов, включая нематоды — Ascaris lumbricoides, Тrichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Cutaneous Larva Migrans; цестоды — Hymenolepsis nаnа (карликовый цепень), Тaenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (бычий цепень); трематоды — Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis; простейшие — Giardia lamblia.

Альбендазол активен в отношении тканевых паразитов, включая цистный эхинококкоз и альвеолярный эхинококкоз, вызываемые инвазией Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis соответственно. Эффективен при лечении нейроцистицеркоза, вызываемого инвазией личинок свиного цепня Т. solium, капилляриоза, вызываемого Capillaria philippinensis, и гнатостомоза, вызываемого инвазией Gnathostoma spinigerum. Альбендазол уничтожает цисты или значительно уменьшает их размеры у пациентов с гранулярным эхинококкозом. После лечения альбендазолом количество нежизнеспособных цист увеличивается до 90% по сравнению с 10% у больных, не получавших лечения. После применения альбендазола при цистах, вызванных Echinococcus multilocularis, полное излечение отмечали у меньшей части пациентов, у большинства — улучшение или стабилизацию заболевания.

При пероральном введении альбендазол абсорбируется слабо (менее 5%). Одновременный прием жирной пищи примерно в 5 раз увеличивает абсорбцию препарата. Быстро метаболизируется в печени при первичном прохождении. Основной метаболит — сульфат альбендазола сохраняет половину фармакологической активности исходного вещества. Период полувыведения альбендазола составляет 8,5 ч. Сульфат альбендазола и его метаболиты в основном выводятся с желчью, и только небольшая их часть — с мочой. Установлено, что после продолжительного введения препарата в высоких дозах элиминация его из цист продолжается несколько недель.

Показания к примененинию препарата Альбендазол

Энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихинеллез, клонорхоз, кожные мигрирующие личинки, лямблиоз у детей.

Длительное лечение альбендазолом в высоких дозах показано при следующих системных глистных инвазиях:

цистный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus):
- при невозможности хирургического вмешательства;
- перед хирургическим вмешательством;
- после операции, если предоперационное лечение было слишком коротким, если наблюдается распространенность гельминтов или если при операции были найдены живые формы;
- после чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;
альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multilocularis):
- при неоперабельном заболевании, в частности при паллиативном хирургическом лечении;
- при радикальном хирургическом лечении или трансплантации печени;
нейроцистицеркоз (вызванный личинками Trichinella solium) при наличии:
- единичных или множественных цист или грануломатозном поражении мозга;
- арахноидальных или внутрижелудочковых цист;
- рацемозных цист.

Альбендазол применяют также при капиллярозе, гнатостомозе, трихинозе (вызванном Trichinella spiralis и Т. pseudospiralis), токсокарозе (вызванном Тохосага canis и другими родственными видами).

Применение препарата Альбендазол

При энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, аскаридозе, трихинеллезе обычная доза для взрослых и детей старше 2 лет составляет 400 мг. Детям в возрасте 1 года-2 лет обычно назначают в разовой дозе 200 мг. В случае диагностированного или предполагаемого стронгилоидоза, тениоза и гименолепидоза взрослым и детям старше 2 лет обычно назначают по 400 мг 1 раз в сутки 3 дня подряд. При подтвержденном гименолепидозе рекомендуется провести повторный курс лечения через 10-21 день.

При описторхозе и клонорхозе взрослым и детям старше 2 лет назначают по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. Указанная схема обеспечивает эффективное лечение и при смешанной инвазии Opisthorchis viverrini и Chlonorchis sinensis.

При кожных мигрирующих личинках (Cutaneous larva migrans) взрослым и детям старше 2 лет обычно назначают по 400 мг ежедневно в течение 1-3 дней.

При лямблиозе детям в возрасте 2-12 лет назначают по 400 мг/сут ежедневно в течение 5 дней.

При системных глистных инвазиях доза альбендазола зависит от вида паразита, массы тела пациента и тяжести заболевания. При цистном эхинококкозе пациентам с массой тела более 60 кг назначают в суточной дозе 800 мг в 2 приема по 400 мг на протяжении 28 дней, пациентам с массой тела менее 60 кг — в суточой дозе из расчета 15 мг/кг двумя равными частями (максимальная доза 800 мг/сут), как указано выше. Курс лечения может быть повторен с интервалом 14 дней; при необходимости можно провести 3 таких курса.

При альвеолярном эхинококкозе пациентам с массой тела более 60 кг назначают в суточной дозе 800 мг в 2 приема по 400 мг на протяжении 28 дней с 14-дневным перерывом между циклами. Пациентам с массой тела менее 60 кг назначают в суточной дозе из расчета 15 мг/кг двумя равными частями (максимальная доза 800 мг/сут), как указано выше. При необходимости лечение продлевают на месяцы и годы.

При нейроцистицеркозе пациентам с массой тела более 60 кг назначают в суточной дозе 800 мг в 2 приема по 400 мг в течение 7-30 дней в зависимости от результата. Пациентам с массой тела менее 60 кг назначают в суточной дозе из расчета 15 мг/кг двумя равными частями (максимальная доза 800 мг/сут), как указано выше. Повторный курс лечения может быть проведен через 1-2 нед.

При капилляриозе детям и взрослым назначают по 400 мг ежедневно в течение 10 дней.

При гнатостомозе детям и взрослым назначают по 400 мг ежедневно в течение 10-20 дней.

Противопоказания к примененинию препарата Альбендазол

Период беременности, повышенная чувствительность к альбендазолу.

Побочные эффекты препарата Альбендазол

Диарея, боль в области живота, в том числе в эпигастральной области, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд), повышение активности печеночных ферментов, лейкопения, панцитопения, обратимая алопеция, лихорадка.

Особые указания по применению препарата Альбендазол

Чтобы избежать случайного применения в ранние сроки беременности, женщинам репродуктивного возраста лечение альбендазолом следует начинать на 1-й неделе менструации или при отрицательном результате теста на беременность. Пациенток следует предупредить о необходимости применения эффективных методов контрацепции во время лечения альбендазолом и в течение 1 мес после его отмены.

Во время лечения следует контролировать активность печеночных ферментов до начала каждого цикла лечения и (желательно) каждые 2 нед во время лечения. Если показатель более чем в 2 раза превышает верхнюю границу нормы, лечение альбендазолом следует прервать до полной его нормализации.

Необходимо контролировать количество лейкоцитов в начале и каждые 2 нед в течение каждого 28-дневного цикла лечения. Применение альбендазола при лейкопении можно продолжать в том случае, если степень снижения незначительная и лейкопения не прогрессирует.

Взаимодействия препарата Альбендазол

циметидин, празиквантел и дексаметазон повышают уровень метаболитов альбендазола в плазме крови.

Список аптек, где можно купить Альбендазол:

Москва
Санкт-Петербург

Источник

Албендазол-Рихтер — инструкция по применению

Синонимы, аналоги Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-006450

Торговое наименование:

Албендазол-Рихтер

Международное непатентованное или группировочное наименование:

албендазол

Лекарственная форма:

суспензия для приема внутрь

Состав

1 мл суспензии содержит:

Действующее вещество: албендазол 20 мг в 1 мл суспензии для приема внутрь.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия; кармеллоза натрия (с высокой вязкостью); кармеллоза натрия (с низкой вязкостью); сорбиновая кислота; бензойная кислота; калия хлорид; сорбитол (жидкий, некристаллизующийся) 70%; полисорбат-80; глицерол; ароматизатор фруктовый; вода очищенная.

Описание

Суспензия белого или почти белого цвета, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

антигельминтное и противопротозойное средство.

Код ATX:

Р02СА03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат Албендазол-Рихтер является противогельминтным препаратом, фармакологические свойства которого обусловлены действием активного вещества — албендазола. Албендазол относится к группе карбаматбензимидазолов. Механизм действия албендазола — его способность нарушать активность микротубулярной системы клеток кишечного канала гельминтов, вызывая при этом повреждение тубулинового белка. Следствием этого являются биохимические нарушения в клетке, угнетение транспорта глюкозы и фумаратредуктазы, которое лежит в основе подавления клеточного деления на стадии метафазы и с которым связано угнетение яйцекладки и развития личинок гельминтов. Албендазол блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обуславливая их гибель.

Албендазол эффективен в отношении большинства кишечных нематод, ларвальных (личиночных стадий) цестод, а также лямблий. Албендазол как противопаразитарный препарат обладает достаточно широким спектром действия.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат плохо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, в неизмененном виде не определяется в плазме крови. Биодоступность при приеме внутрь низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и максимальную концентрацию в 5 раз.

Распределение

Максимальная концентрация в плазме крови албендазола сульфоксида достигается через 2-5 часов после приема. Метаболит на 70% связан с белками плазмы крови и широко распространяется по организму: обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке и жидкости цист гельминтов, спинномозговой жидкости.

Метаболизм

Албендазол быстро превращается в печени в первичный метаболит албендазола сульфоксид, который также обладает антигельминтной активностью.

Выведение

Албендазола сульфоксид в печени превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. Период полу выведения албендазола сульфоксида — 8-12 часов. Выводится почками в виде различных метаболитов. Выведение почками албендазола и албендазола сульфоксида незначительное. У пациентов с нарушением функции почек клиренс не меняется.

У пациентов с поражением печени биодоступность повышается, максимальная концентрация албендазола сульфоксида в плазме крови увеличивается в 2 раза, а период полувыведения удлиняется.

Албендазол индуцирует цитохром CYP1A2 в клетках печени человека, ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.

Показания к применению

Нематодозы:

аскаридоз, возбудитель — круглый гельминт Ascaris lumbricoides;
трихоцефалез (власоглав), возбудитель — круглый гельминт Trichocephalus trichiurus;
энтеробиоз (острицы), возбудитель — круглый гельминт Enterobius vermicularis;
анкилостомидозы (кривоголовки), возбудители — Ancylostoma duodenale и Necator americanus;
трихинеллез, возбудитель — Trichinella spiralis;
токсокароз, возбудитель — Тохосага canis;
лямблиоз, возбудитель — Giardia intestinalis;
стронгилоидоз (кишечная угрица), возбудитель — круглый гельминт Strongiloides stercoralis,
смешанные инвазии.

Тканевые цестодозы:

нейроцистицеркоз, возбудитель — Cysticercus cellulosus (личиночная стадия свиного цепня);
гидатидозный эхинококкоз печени, легких, брюшины, возбудитель — Echinococcus granulosus (личиночная стадия собачьего ленточного червя);
в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении альвеолярного эхинококкоза, возбудитель — Echinococcus multilocularis.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к албендазолу, другим компонентам препарата и другим производным бензимидазола.
Патология сетчатки глаза.
Непереносимость фруктозы.
Детский возраст до 1 года.
Беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью

Препарат Албендазол-Рихтер с осторожностью применяют при нарушениях функции печени (необходимо до и во время лечения регулярно контролировать функцию печени), угнетении костномозгового кроветворения, циррозе печени.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат Албендазол-Рихтер противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после приема пищи. Специальной подготовки и диеты не требуется. Лекарственную форму выбирают индивидуально, в зависимости от удобства приема лекарственного препарата и переносимости входящих в него веществ.

Препарат предназначен для применения у взрослых и детей старше 1 года.

Дозу препарата устанавливают индивидуально, в зависимости от вида инвазии и массы тела пациента. Необходимость снижения дозы препарата с 400 мг до 200 мг может возникнуть, если масса тела ребенка менее 10 кг, однако, каких-либо оснований для уменьшения дозы у детей, в целом, нет.

Максимальная суточная доза — 800 мг.

У детей следует, по возможности, избегать применения высоких доз албендазола в течение длительного времени.

При нематодозах (в т. ч. аскаридозе, трихоцефалезе, некаторозе)

Стандартная доза при лечении инвазии круглыми червями для взрослых и детей с массой тела 60 кг и более — 400 мг (20 мл суспензии) однократно.

Для взрослых и детей с массой тела менее 60 кг — 15 мг/кг массы тела однократно.

Детям от 1 до 2 лет назначают 200 мг (10 мл суспензии) однократно.

При энтеробиозе взрослые и дети старше 2 лет принимают препарат в дозе 400 мг (20 мл суспензии) однократно. Детям от 1 до 2 лет назначают 200 мг (10 мл суспензии) однократно. При необходимости через 14 дней повторяют курс лечения в той же дозе и в таком же режиме.

При стронгилоидозе, анкилостомидозе взрослые и дети старше 2 лет принимают препарат в дозе 400 мг (20 мл суспензии) однократно в течение 3 дней. Детям от 1 до 2 лет препарат назначают в дозе 200 мг (10 мл суспензии) однократно. Через 7 дней рекомендуется повторить курс лечения в тех же дозах.

При трихинеллезе препарат принимают по 400 мг (20 мл суспензии) 2 раза в сутки в течение 10-14 дней. При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит) принимаются также глюкокортикостероиды и симптоматические средства.

При токсокарозе взрослые и дети старше 14 лет с массой тела 60 кг и более принимают по 400 мг (20 мл суспензии) 2 раза в сутки в течение 10 дней; взрослые пациенты с массой тела менее 60 кг — 200 мг (10 мл суспензии) 2 раза в сутки в течение 10 дней; дети 2-14 лет принимают по 10 мг/кг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Требуется проведение повторных курсов лечения с интервалом в 2 недели/месяц. В процессе лечения необходим контроль периферической крови (один раз в 5-7 дней) и аминотрансфераз в эти же сроки.

При лямблиозе: 400 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям с массой тела менее 10 кг — 200 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней.

При смешанных инвазиях препарат принимают по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.

При необходимости курс лечения можно повторить через 1 месяц.

При нейроцистицеркозе и гидатидозном эхинококкозе пациенты с массой тела 60 кг и более принимают по 400 мг (20 мл суспензии) 2 раза в сутки, с массой тела менее 60 кг — из расчета 15 мг /кг массы тела в сутки в 2 приема; максимальная суточная доза 800 — мг. Курс лечения при нейроцистицеркозе — 28-30 дней (за 2 дня до приема препарата и в первую неделю приема принимают глюкокортикостероидные препараты), при эхинококкозе — 3 цикла по 28 дней с 14-дневным перерывом между циклами.

Перед применением препарата необходимо выполнить клинический и биохимический анализ крови. Лечение проводится при нормальных лабораторных показателях. В процессе лечения каждые 5-7 дней проводится исследование крови и аминотрансфераз.

При снижении числа лейкоцитов ниже 3,0×109 и 2-кратного повышения активности аминотрансфераз необходимо приостановить лечение до нормализации показателей.

Терапию препаратом можно возобновлять после того, как лабораторные показатели вернутся к тому уровню, который был до начала проведения терапии. При этом во время лечения лабораторные исследования следует проводить регулярно.

Назначение гепатопротекторов в ходе лечения и в случаях токсических проявлений малоэффективно, необходима отмена препарата.

При лечении альвеолярного эхинококкоза албендазол является дополнительным средством. Дозы и режим назначения препарата такие же, как и при гидатидозном эхинококкозе. Продолжительность и курс лечения определяются состоянием пациента и переносимостью препарата.

Побочное действие

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушение функции печени с изменением функциональных печеночных тестов (слабое или умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз), гепатит, острая печеночная недостаточность, боли в эпигастрии, анорексия, запор, диарея и сухость во рту, тошнота, рвота.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия, подавление функции костного мозга, нейтропения).

Нарушения со стороны сердца и сосудов: повышение артериального давления.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль и головокружение, менингеальные симптомы, повышение внутричерепного давления.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: изменение показателей функции почек (острая почечная недостаточность).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, кожная сыпь, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, обратимая алопеция (истончение и умеренная потеря волос).

Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного типа.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: гипертермия.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом лечащему врачу.

Передозировка

Симптомы: усиление дозозависимых нежелательных реакций.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение албендазола с празиквантелом, дексаметазоном и циметидином может увеличить концентрацию албендазола сульфоксида в крови.

Одновременное применение албендазола и теофиллина может привести к увеличению риска токсического действия теофиллина (тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, судорожные припадки). Хотя единичные дозы албендазола не ингибируют метаболизм теофиллина, албендазол индуцирует цитохром Р4501А в гепатоцитах. В связи с этим рекомендуется контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови во время лечения албендазолом.

Одновременное применение с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом и Женьшенем обыкновенным (Panax ginseng) может привести к снижению концентрации албендазола в кишечнике.

Особые указания

В случае госпитализации сообщите врачу, что Вы принимаете препарат Албендазол-Рихтер.

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

Албендазол может вызывать подавление функции костного мозга, поэтому рекомендуется мониторинг клеточного состава крови; при возникновении лейкопении приостанавливают терапию препаратом.

У пациентов, принимающих албендазол для лечения нейроцистицеркоза, могут появиться симптомы, связанные с воспалительной реакцией на гибель паразита в головном мозге (например, судороги, повышенное внутричерепное давление, очаговая симптоматика). Следует начать соответствующую терапию кортикостероидами и противосудорожными препаратами.

При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения необходимо исследование сетчатки в связи с риском усугубления ее патологии.

Длительное лечение албендазолом связано с небольшим или умеренным повышением активности «печеночных» ферментов. Эти показатели возвращаются к норме после прекращения лечения. Также зарегистрированы сообщения о случаях гепатита. До начала каждого цикла лечения и как минимум каждые 2 недели во время лечения следует проводить оценку биохимических показателей функции печени. При значимом повышении (более 2 раз по сравнению с нормой) уровней ферментов печени в плазме следует прекратить лечение албендазолом. Назначение албендазола может быть продолжено после нормализации уровней ферментов печени в сыворотке, но за пациентами следует проводить тщательное наблюдение во избежание повторного повышения их уровней.

У женщин детородного возраста перед началом лечения проводят тест на беременность. Во время терапии и в течение 1 месяца после ее окончания необходима надежная контрацепция.

На данный момент опыт назначения албендазола в высоких дозах детям в возрасте младше 6 лет ограничен; длительное назначение высоких доз в данной возрастной группе не рекомендуется.

Следует помнить, что перед применением препарата Албендазол-Рихтер, как и любого другого противогельминтного препарата, следует тщательно убирать помещение, мыть детские игрушки, ежедневно (утром и вечером) проводить гигиенические процедуры, менять нижнее белье. Во время лечения и несколько дней после приема препарата целесообразна более частая смена постельного белья или его проглаживание горячим утюгом.

Пациентам следует избегать употребления продуктов с грейпфрутом во время приема албендазола, так как может возрасти концентрация албендазола в плазме крови, что увеличивает риск развития неблагоприятных нежелательных реакций.

Препарат Албендазол-Рихтер содержит глицерол, который может вызывать головную боль, расстройство желудка и диарею.

Препарат Албендазол-Рихтер содержит сорбитол. Пациентам с редкими наследственными нарушениями всасывания сорбитола и недостаточностью сорбитолдегидрогеназы не следует принимать препарат Албендазол-Рихтер.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Необходимо избегать управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие нежелательные реакции, которые могут влиять на указанные способности.

Форма выпуска

По 20 мл суспензии во флакон из ПЭВП вместимостью 25 мл, закупоренный завинчивающимся колпачком из ПЭВП с контролем первого вскрытия. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Срок годности после вскрытия флакона — 14 дней.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Владелец (держатель) регистрационного удостоверения

ОАО «Гедеон Рихтер»

1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Производитель

Гедеон Рихтер Румыния А.О.,

540306, Тыргу-Муреш, ул. Куза Водэ 99-105, Румыния

В случае упаковки на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР — РУС» дополнительно указывают:

Упаковано

АО «ГЕДЕОН РИХТЕР — РУС»

Россия, Московская обл., городской округ Егорьевск, пос. Шувое, ул. Лесная, д. 40

Выпускающий контроль качества