Можно пить спазмалгон при кормлении

При острой зубной, головной, мышечной болях, спазме в животе надо принимать анальгезирующие спазмолитические средства. Но не все они разрешены в период грудного вскармливания. Например, Спазмалгон при лактации пить запрещено, о чем сказано в инструкции к препарату. В очень редких случаях эти таблетки врач все же прописывает кормящей матери, но только при условии отлучения ребенка от груди и перевода его на искусственные смеси (на время, пока лекарство полностью не выведется из организма женщины).

Состав и действие препарата

Спазмалгон является комбинированным препаратом против болей. В его составе присутствуют следующие компоненты:

• Питофенона гидрохлорид – миотропный спазмолитик. Расширяет просвет сосудов, понижает тонус гладких мышц, который может являться причиной болей.
• Фенпивериния бромид – нейротропный спазмолитик. Также устраняет мышечный спазм, но не через расслабление сосудов, а через угнетение нервной импульсации.
• Метамизол натрий – ненаркотический анальгетик. Блокирует действие ферментов, отвечающих за формирование болевого рефлекса. Саму причину спазма не устраняет.

Основное действие Спазмалгона – купирование болей и устранение спазмов. Но у лекарства есть еще дополнительные функции. Например, при болях из-за воспаления организм выделяет больше защитные антител, которые провоцируют еще большее отекание тканей. Если же болезненности благодаря препарату ощущаеться не будет, то отек начинает уменьшаться.

Спазмалгон можно принимать как жаропонижающее средство. Это связано с особенностью метамизол натрия временно блокировать действие простагландина Е1 на центр теплопродукции в гипоталамусе. Это приводит к расширению сосудов и увеличению теплоотдачи, отчего температура тела начинает понижаться.

Спазмалгон при кормлении грудью нельзя принимать из-за того, что более 7 % лекарства из крови проникает в молоко. В результате у ребенка могут развиться аллергическая реакция, проявиться все побочные реакции от препарата (а их достаточно много).

Правила приема при лактации

В инструкции указано, что принимать препарат можно людям по достижении 6 лет. Детям до 15 лет дают по половине таблетки, взрослые пьют по 1–2 шт. (в зависимости от интенсивности болей). Принимать лекарство надо в течение получаса от последнего приема пищи. Обезболивающий эффект держится 2–4 часа, затем прием Спазмалгона можно повторить (но только при условии, что суточная доза средства не превышает 6 таблеток).

В инструкции указано, что беременным и кормящим женщинам Спазмалгон принимать не стоит. Но если другие средства от боли не помогли, то врач может назначить мучающейся от сильных спазмов пациентке этот препарат. Есть важное условие – кормление грудью придется прекратить до тех пор, пока не выведутся из организма все компоненты лекарства (период полувыведения составляет 10 часов, но полное удаление веществ состоится не раньше чем через 2 суток).

Противопоказания и побочные явления

Спазмалгон – препарат сильный. Его плюс – в быстром купировании болей. Но есть и существенный минус – средство оказывает тормозящее действие на красный костный мозг и угнетает кроветворение, что чревато нарушениями нормальной свертываемости крови. Оказывает лекарство и нежелательное действие на мозговые центры, отвечающие за артериальное давление. Взрослый организм еще способен противостоять таким эффектам, но младенец, получивший дозу с грудным молоком, оказывается более чувствителен к подобному токсическому воздействию.

Серьезный минус Спазмалгона в том, что спазмолитик приводит к снижению уровня лейкоцитов, что негативно влияет на иммунную защиту. У ребенка и так иммунитет еще крайне слабый, так что даже незначительное ослабление словно “открывает двери” для различных инфекций.

Из-за повышенной чувствительности детского организма побочные действия проявляются у малыша с большей вероятностью, чем у взрослого. Если мама приняла Спазмалгон и не отменила грудного кормления, то высок риск того, что у младенца возникнут:

• нарушение кишечной проходимости;
• тошнота, рвота:
• головная боль;
• слабость из-за упавшего артериального давления;
• задержка мочеиспускания.

Если у ребенка есть заболевания, то Спазмалгон способен спровоцировать осложнения. Категорически запрещено принимать это средство при декомпенсированной сердечной недостаточности, хроническом запоре, нарушении работы печени и почек, патологиях костного мозга.

Чем заменить препарат

Спазмалгон – мощное обезболивающее средство. Но, как уже было сказано, для женщин в период лактации он не подходит. Лучше при сильных болях заменить его средствами, вещества из которых проникают в минимальном количестве в грудное молоко и не способны причинить серьезного вреда младенцу. Такими препаратами являются Кетопрофен, Напроксен и Ибупрофен.

В указанных средствах малекулы лекарственных веществ достаточно крупные, поэтому с трудом проникают через кровь в протоки, где продуцируется молоко. В среднем концентрация этих лекарства в грудной жидкости будет составлять 0,1–0,8% от общей дозы, принятой женщиной. К тому же у препаратов мало побочных эффектов и они не такие неприятные, как у Спазмалгона.

Несмотря на то что Кетопрофен, Напроксен и Ибупрофен более безопасны, чем Спазмалгон, они все равно не являются полностью безобидными. Их надо пить только по строгим показаниям и после осмотра врача. Последнее является обязательным условием, так как важно выяснить причину возникших болей. Возможно, речь идет о серьезном заболевании, при которых спазмолитики бесполезны, требуется комплексное лечение, включающее прием антибиотиков, противовоспалительных, противоопухолевых средств и даже проведения операции.

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской и риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 10 мг, крахмал пшеничный — 85.9 мг, тальк — 6 мг, магния стеарат — 4 мг, желатин — 4 мг, натрия гидрокарбонат — 5 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

В состав препарата входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия, миотропное спазмолитическое средство питофенон и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.

Метамизол является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериний за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Сочетание трех компонентов препарата приводит к облегчению боли, расслаблению гладких мышц, снижению повышенной температуры тела.

• слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов — почечная и печеночная колики, боли спастического характера по ходу кишечника, альгодисменорея. Может применяться для кратковременного симптоматического лечения при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии;
• как вспомогательное средство может применяться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств;
• при необходимости препарат может быть использован для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.

• повышенная чувствительность к производным ниразолона (бутадиен, трибузон), к другим компонентам препарата;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• стабильная и нестабильная стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• выраженные нарушения функции печени или почек;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогсназы;
• тахиаритмии;
• закрытоуголъная форма глаукомы;
• гиперплазия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи;
• кишечная непроходимость и мегалокон;
• гранулоцитопения;
• беременность (особенно I триместр и последние 6 недель);
• период лактации;
• детский возраст до 6 лет.

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии (систолическое давление ниже 100 ммрт.ст.), бронхоспазму, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.

Взрослые и дети старше 15 лет применяют внутрь (лучше после еды) обычно по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Продолжительность приема не более 5 дней.

Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.

Дозировки для детей

У детей препарат применяют только по назначению врача.

Дозировка для детей 6-8 лет — по половине таблетки, 9-12 лет — по три четверти таблетки, 13-15 лет — по одной таблетке 2-3 раза в день. Другие режимы дозировок возможны только после консультации с врачом.

Со стороны пищеварительной системы: чувство жжения в эпигастралыюй области, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, антихолинергические эффекты (пониженное потоотделение, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, цианоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны органов кроветворения: при длительном приеме — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспастический синдром, анафилактический шок, отек Квинке: многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

При передозировке препаратом могут наблюдаться следующие симптомы: рвота, ощущение сухости во рту, снижение потоотделения, нарушение аккомодации, снижение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, нарушение функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Одновременное применение Спазмалгона с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Спазмалгона.

При совместном назначении с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадин и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

Усиливает эффекты этанола. Одновременное применение с хлориромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконграстные лекарственые средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственые средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикоиды и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови (содержание лейкоцитов) и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

В период лечения препаратом нельзя принимать алкоголь.

Применение препарата у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.