Можно пить спиртное при лечении уреаплазмы
Содержание статьи
Уреаплазмоз – диагностика и схема лечения
Уреаплазмоз относится к инфекциям мочеполовой системы, передающимся половым путем.
Уреаплазмоз встречается часто, но больные могут этого не знать, поскольку заболевание до определенного момента протекает без симптомов. При этом уреаплазмы поражают репродуктивную систему мужчин и женщин (бесплодие, осложнения беременности вплоть до мертворождения).
Уреаплазмоз также поражает новорожденных, поскольку инфекция проникает через плодные оболочки во время беременности. У детей он вызывает серьезные осложнения с возможным смертельным исходом (врожденное повреждение легких, бактериемия, менингоэнцефалиты).
Особенности возбудителя уреаплазмоза
Уреаплазмы – это бактерии, которые обычно содержатся в мочевыделительной и половой системе человека. Это паразитические внутриклеточные микроорганизмы, которые не могут жить без хозяина (человека или животного).
Уреаплазмы относятся к классу бактерий микоплазма (Mycoplasma). Выделяют два патогенных для человека вида уреаплазм Ureaplasma Parvum, Ureaplasma urealiticum (ниаболее патогенная), которые вызывают заболевания и на которые проводится лабораторная диагностика. Виды Ureaplasma включают самые маленькие известные организмы, которые могут размножаться. Бактерии обладают тропностью к слизистым мочеполовой системы.
Особенность уреаплазм – это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между одноклеточными и вирусами. Микроорганизм имеет мембрану, микрокапсулу, генетический материал (благодаря чему ее можно распознать). Однако, уреаплазма не содержит клеточной стенки, в этом ее уникальность, поскольку это делает ее устойчивой к некоторым распространенным антибиотикам (например, группа пенициллинов), поскольку механизм действия этих препаратов нацелен на разрушение именно клеточной стенки.
Бактерии уреаплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, поэтому, как правило, живут в равновесии и большинстве случаев не вызывают заболеваний. Однако если их популяция растет при ослаблении иммунитета или воспалительных заболеваниях, они вызывают инфекции и проблемы со здоровьем.
Как передается уреаплазмоз?
Уреаплазмоз передается при половом контакте. Доказано, что заболеваемость урогенитальным уреаплазмозом выше у женщин с несколькими партнерами. Также уреаплазмоз передается внутриутробно от зараженной матери при беременности.
Уреаплазмоз может обнаруживаться у людей, которые еще не вступали в интимные отношения (дети младшего возраста и подростки). Причина появления уреаплазмоза в таких случаях не известна.
Как уреаплазмы вызывают болезни?
Микроорганизмы Ureaplasma прикрепляются к внешней стороне как реснитчатых, так и не ресничных эпителиальных клеток мочеполового тракта, вызывая поражение. Повреждение клеток может проходить либо прямым разрушением (например, выделяющейся перекисью водорода), либо опосредованным воздействием (могут вызвать иммунно-опосредованное повреждение тракта мочеполовой системы).
Вклад каждого из механизмов в развитие заболевания до сих пор неизвестен. Вероятно, в борьбе с инфекциями генитальной уреаплазмы важна реакция как клеточной, так и гуморальной иммунной системы. Когда происходит их сбой – развивается заболевание, но точные механизмы не совсем понятны.
Уреаплазма
Каковы клинические проявления заражения уреаплазмозом?
Уреаплазма не вызывает симптомов, если она живет в равновесии с другими бактериями. Здоровая иммунная система обычно контролирует бактерии, не давая им вызвать инфекцию. Если популяция уреаплазмы увеличивается при ослаблении иммунитета, возникают патологические процессы, которые могут вызвать симптомы.
В подавляющем большинстве случаев генитальный уреаплазмоз протекает бессимптомно и выявляется только при обследовании на другие ИППП или при неудачном их лечении, или при поиске причины бесплодия.
Уреаплазмы вызывают целый ряд заболеваний и у мужчин, и у женщин. Возможные признаки инфекции уреаплазмы:
- У мужчин уретрит может проявляться необычными выделениями из уретры, у женщин – выделениями из влагалища или раздражением уретры, или дизурией у мужчин или женщин.
- Бактериальный вагиноз может вызвать неприятный запах или необычные дурно пахнущие выделения из влагалища, зуд во влагалище и вокруг него и жжение во время мочеиспускания.
- Эпидидимит чаще всего проявляется как односторонняя болезненность и припухлость придатка яичка. Может быть дискомфорт при эякуляции.
- Цервицит может привести к выделениям из влагалища, боли в области таза или диспареунии. Отмечаются межменструальные кровотечения. При осмотре органов малого таза отмечаются выделения из шейки, а при исследовании мазка обнаруживают обильный лейкоцитоз.
Распространенные осложнения уреаплазмоза
- Осложнения включают пиелонефрит, воспалительные заболевания органов малого таза, хориоамнионит, послеродовую лихорадку, мертворождение, преждевременные роды. Более редкие осложнения включают менингит, абсцесс мозга, эндокардит, раневые инфекции и бактериемию.
- Воспалительные заболевания органов малого таза – это клинический диагноз. Многие случаи могут быть бессимптомными или иметь только минимальные симптомы. Классические симптомы включают лихорадку, тазовую боль или боль в нижней части живота и одно или несколько из следующих состояний при обследовании таза: болезненность матки, придатков.
- Клинические проявления пиелонефрита включают лихорадку, дизурию, боли в животе и/или спине, а также чувствительность к перкуссии реберно-позвоночного угла на пораженной стороне. Возможна гематурия.
- Воспаление предстательной железы. Простатит может вызывать боль во время мочеиспускания, мутную или кровавую мочу, затруднение мочеиспускания, боль в области половых органов и срочную потребность в мочеиспускании.
- Эндометрит. Воспаление слизистой оболочки матки может вызвать боль в области таза, ненормальное влагалищное кровотечение или выделения и лихорадку. Эндометрит может быть вызван различными бактериями, но инфекция уреаплазмы в анамнезе повышает риск.
- Камни в почках. В некоторых случаях уреаплазма может играть роль в образовании камней в почках. При обострении нефролитиаза отмечаются сильные боли в области малого таза, нижней части спины, живота, лихорадки, трудности с мочеиспусканием и мутную, кровянистую или дурно пахнущую мочу.
- У беременных с хориоамнионитом отмечается лихорадка и боли в животе или в области таза.
Уреаплазмоз
Уреаплазмоз у беременных и новорожденных
К уреаплазмозу более склонны недоношенные новорожденные. Особенно тяжело он протекает при рождении малыша с весом менее 1 кг.
У новорожденных при инфицировании уреаплазмой могут развиться:
- воспаление легких;
- менингоэнцефалит;
- бактериемия;
- повреждение легочной ткани, нарушение дыхания.
При заражении уреаплазмозом во время беременности происходит:
- разрыв плодных оболочек;
- непроизвольный выкидыш;
- преждевременное прерывание беременности;
- рождение мертвого ребенка.
Беременным женщинам необходимо проходить обследование на наличие уреаплазмоза, поскольку своевременное его выявление и лечение предотвращают развитие этих осложнений.
Уреаплазмоз и бесплодие
При обследовании в поиске причин бесплодия бактерии уреаплазмы обнаруживаются у обоих полов.
Конкретный тип Ureaplasma, который называется Ureaplasma urealyticum выявляется чаще у женщин с необъяснимым бесплодием. Он также связан с более высоким риском бесплодия у мужчин, поскольку влияет на качество сперматозоидов и нарушает их способность двигаться.
Другой тип, Ureaplasma parvum, не вызывает таких осложнений. Однако рекомендуется проводить обследование на него вместе с U. urealyticum, поскольку инфекция половых путей вызывает около 15% случаев бесплодия у мужчин.
Женщины с необъяснимым бесплодием должны провериться на наличие уреаплазмоза, поскольку он вызывает инфекцию, которая затрудняет беременность.
Обследование на уреаплазмоз необходимо:
- при признаках воспалительного процесса урогенитального тракта у мужчин и женщин;
- при диагностике бактериального вагиноза;
- при донорстве спермы;
- при обследовании на бесплодие;
- при невынашивании беременности, непроизвольных выкидышах.
Как диагностируется уреаплазмоз?
Диагностика уреаплазмоза проводится в лаборатории при помощи исследования образцов материала. Они включают: соскоб (не выделения, уреаплазма паразитирует внутриклеточно) слизистой оболочки влагалища, матки, уретры или исследуется образец первой утренней мочи (молекулярно-биологическими методами).
- Микроскопия для диагностики уреаплазмоза не применяется, поскольку микроорганизм имеет очень маленький размер и его не увидеть под микроскопом. К тому же эти организмы лишены клеточных стенок, поэтому на них невозможно выполнить окрашивание по Граму. Микроскопия проводится только для оценки состояния микрофлоры влагалища и степени лейкоцитоза.
- Культура узкоспециализирована и доступна в ограниченных лабораториях. Образцы должны быть немедленно помещены в бульон до того, как они высохнут. После начальных исследований для определения рН, которые помогают дифференцировать эти организмы (например, от M. pneumoniae), следуют испытания в средах с кровяным агаром, которые содержатся в среде с 95% азота и 5% СО 2. Следует отметить, что культуральное исследование на уреаплазмоз позволяет определить только количество уреаплазм, основанное на способности этих организмов расщеплять мочевину до аммиака или аргинин. Это не является условием для постановки диагноза. Бактериологический метод применяется для определения чувствительности уреаплазмы к препаратам.
- ПЦР. Для диагностики уреаплазмоза применяются ПЦР-анализы, основанные на выявлении специфических участков ДНК микроорганизмов. Исследуются в основном образцы мочи. Чувствительность составляет до 95%, специфичность до 95%. Чувствительность с использованием вагинальных мазков несколько меньше – составляет 86%, но показатель намного выше, чем при использовании других методов. ПЦР – единственный метод рекомендованный для выявления инфекции уреаплазмы.
Уреаплазма диагностика
Дифференциальная диагностика уреаплазмоза проводится в отношении:
- других патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (трихомониаза, микоплазмоза, гонореи), поскольку уреаплазмоз вызывает неспецифичные симптомы инфекции;
- урогенитального кандидоза;
- генитального герпеса.
Как лечится уреаплазмоз?
При инфекциях уреаплазмы необходима антибиотикотерапия. Однако против этих бактерий эффективны только определенные антибиотики. Выбор антибиотика зависит от заболевания, чувствительности микроорганизмов и от того, кто лечится, так как некоторые антибиотики не применяются для беременных или новорожденных.
Инфекции мочевыводящих путей или половых органов, вызванные уреаплазмой, лечат доксициклином (рекомендуемый препарат), джозамицином или азитромицином. Если бактерии не реагируют на эти препараты, можно использовать эритромицин или фторхинолоны.
- Новорожденных с заболеваниями, вызванными уреаплазмой, лечат эритромицином. До 3-х месяцев 40мг/кг массы тела в сутки, после – 50 мг/кг массы тела в сутки (дозировки могут быть удвоены в зависимости от тяжести заболевания).
- Также у новорожденных при уреаплазмозе применяется джозамицин (суточная доза 50 мг/кг массы тела, разделенная в три приема), но недоношенным джозамицин не назначается.
- Лечение антибиотиками беременной снижает риск уреаплазменной инфекции у новорожденного. Уреаплазмоз лечится на любом сроке беременности. Чаще назначается джозамицин по 0,5г три раза вдень 10 дней. Беременные женщины с преждевременным разрывом оболочек лечатся макролидными антибиотиками. К ним относятся кларитромицин, азитромицин и эритромицин. Доза этих препаратов подбирается индивидуально в зависимости от осложнения.
- Доксициклин является препаратом выбора для U. urealyticum. Продолжительность и доза варьируются в зависимости от места заражения и обычно являются сочетанием с другими антибиотиками. Примеры включают доксициклин 100 мг два раза в день в течение 14 дней (как часть комбинированной схемы лечения воспалительных заболеваний органов малого таза) и доксициклин 100 мг перорально два раза в день в течение 7 дней при неосложненном негонококковом уретрите у мужчин.
- Азитромицин также применяется для лечения уреаплазмоза. Однако лечение более длительное по сравнению с микоплазмозом (пятидневный курс по 0,5 г ежедневно). Возможно сочетание с другими антибиотиками.
- В некоторых исследованиях до 10% изолятов были устойчивы к тетрациклинам, включая доксициклин. Если доксициклин не может быть использован в качестве терапии первой линии, альтернативы включают фторхинолоны.
- Клиндамицин не активен против видов уреаплазмы, поэтому не применяется.
Во время антибиотикотерапии назначаются препараты для восстановления микрофлоры внутрь. Местные гинекологические пробиотики обязательно назначаются женщинам при лечении бактериального вагиноза, вызванного уреаплазмой, а также при уретрите и вагините.
При отсутствии эффекта от лечения и сохранении симптомов проводится повторное обследование с обязательным исследованием уреаплазм культуральным методом на чувствительность к антибиотикам.
Некоторые источники указывают на необходимость продления курса рекомендованного антибиотика, но лучше его сменить или скомбинировать после определения чувствительности, поскольку возможна резистентность уреаплазм к препаратам.
Также проводится исследование на наличие других патогенных микроорганизмов, если оно не было проведено ранее.
Прогноз и профилактика уреаплазмоза
Перспективы развития уреаплазменной инфекции зависят от того, какие проблемы со здоровьем она вызывает, и от степени тяжести заболевания. При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный, поскольку антибиотики эффективны против бактерий Ureaplasma и устраняют инфекции, если принимать их по назначению.
Для профилактики уреаплазмоза беременные женщины должны регулярно посещать акушера-гинеколога для дородовых осмотров и должны озвучивать любые необычные симптомы. Это может помочь избежать каких-либо осложнений для матери или ребенка.
От передачи и заражения уреаплазмозом в 100% случаев защищает только воздержание от полового контакта. Но в современном мире это невозможно, поэтому предотвратить передачу уреаплазмы помогут использование барьерных методов контрацепции (женские и мужские презервативы), тщательный выбор партнера, моногамные отношения.
Так как многие люди могут иметь уреаплазмоз без интимных отношений, поэтому важное значение для поддержания здоровья урогенитального тракта имеет периодическое профилактическое обследование.
Кроме того, уреаплазма считается оппортунистической бактерией, что означает, что она встречается как у здоровых людей, так и у людей с определенными заболеваниями. Оппортунистические бактерии могут быть причиной заболеваний, особенно когда стресс, болезни и нездоровый образ жизни ослабляют иммунную систему и позволяют уреаплазме размножаться и вызывать патологический процесс.
Получение лечения от заболеваний и регулярные осмотры у специалистов помогают при уреаплазмозе предотвратить возникновение осложнений.
Источник
Как лечить уреаплазмоз
Уреаплазмоз относится к инфекции, которая передается половым путем. При этом заболевание не считается венерологическим. Терапия уреаплазмоза является длительной и требует точного выполнения врачебных назначений. Специалисты медицинского центра «Поликлиника +1» помогают пациентам справиться с заболеванием. В клинике можно получить квалифицированную консультацию по умеренной стоимости, а также различные виды диагностики. Врач назначает необходимый курс лечения и наблюдает за пациентами до полного выздоровления.
Что такое уреаплазмоз
Уреаплазмоз — это половая инфекция, которая возникает в результате попадания условно-патогенных микроорганизмов в мочеполовую систему человека. Возбудителем уреаплазмоза является бактерия. Этот микроб без клеточной стенки имеет несколько разновидностей (парвум, уреалитикум), объединенных общим названием «уреаплазма». Микроорганизм паразитирует на клетках лейкоцитов, эпителия, сперматозоидов, органов мочевыделительных путей и органов дыхания. Средой обитания микроба у женщин является влагалище, а у мужчин — уретра. При этом инкубационный период составляет от нескольких дней до 4 месяцев.
Бактерия может спровоцировать:
- у женщин — развитие воспалений матки и придатков, цистит, преждевременные роды, выкидыши, эндометрит, кольпит, пиелонефрит;
- у мужчин — простатиты, уретриты, циститы, половые расстройства;
- у детей (редко) — воспаления наружных половых органов и мочевого пузыря.
Бактерия чувствительна к определенным видам антибактериальных средств (тетрациклины, азалиды, фторхинолоны, макролиды), поэтому полностью избавиться от нее можно за 2 недели. Врачи медицинского центра «Поликлиника +1» назначают комплексные терапевтические схемы, которые помогают бороться с этим недугом.
Причины и пути заражения
Уреаплазмоз чаще всего протекает в скрытой форме и обнаруживается при ежегодном профессиональном медицинском осмотре. Основной причиной попадания инфекции в организм является незащищенный сексуальный контакт. Источником заражения является носитель. При взаимодействии с жидкостями заболевшего — спермой, выделениями влагалища, секретом предстательной железы — происходит инфицирование.
Микроб проникает в организм через слизистые оболочки половых путей, а также глотки при оральном контакте. Женщины, как показывает практика, болеют чаще мужчин, особенно если иммунитет сильно ослаблен. Новорожденные дети могут заразиться от больной матери во время родов или (очень редко) бытовым путем, при пользовании одним полотенцем и т. д. Заразиться при применении презерватива можно, но крайне редко — 2–3% случаев. С защитой полового акта презервативом меньше вероятность инфицирования.
Причинами заболевания могут стать также анальный коитус, оральный секс. Наличие уреаплазмы касается обоих партнеров, она обнаруживается при диагностике в 90%. Предрасполагающим фактором к заражению уреаплазмой ученые считают резко пониженный иммунитет в результате хронического заболевания, длительной диеты, стрессов, дисбактериоза внутренних органов, влияния радиации, несоблюдения гигиенических правил, беспорядочных половых актов с разными партнерами, переохлаждения.
К какому врачу обратиться
В «Поликлинике +1», при подозрении на уреаплазмоз, нужно записаться к таким врачам:
- женщинам — к гинекологу;
- мужчинам — к урологу.
Всем категориям людей при уреаплазме можно лечиться и у дерматовенеролога. Беременные женщины направляются к акушеру-гинекологу.
Врачи центра «Поликлиника +1» являются высококвалифицированными специалистами. Они постоянно проходят аттестацию для подтверждения высшей и первой медицинских категорий.
При лечении половой инфекции врачи обязательно проводят дифференциальную диагностику. Поэтому при сложных случаях или сочетанном инфекционном процессе могут назначить консультацию венеролога. Все эти врачи есть в штате клиники. Записаться на прием можно по указанным на сайте контактам.
Симптомы уреаплазмоза
Классические признаки болезни проявляются тогда, когда микроорганизм размножился в слизистых и эпителии в большом количестве.
Женщины
Женщины будут жаловаться на наличие следующих симптомов:
- болевые ощущения во время полового акта;
- скудные выделения с прожилками крови после секса;
- жжение и дискомфорт при мочевыделении;
- прозрачные выделения из влагалища в течение дня;
- боли по низу живота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- зуд половых органов и промежности;
- невозможность зачатия (длительный период).
При гинекологическом осмотре у женщины видны воспаленная слизистая влагалища, гиперемия шейки матки, покраснение и раздражение наружных половых органов. Видимые выделения не имеют запаха и цвета. При присоединении к уреаплазме других микроорганизмов (смешанная инфекция) могут появиться выделения с зеленоватой или желтоватой окраской. Развивается дисбактериоз влагалища.
Если уреаплазмоз вызвал воспаление внутренних половых органов, будут присутствовать симптомы воспаления матки и яичников. Редко встречаются случаи повышения температуры тела.
Мужчины
У мужчин могут наблюдаться такие симптомы:
- прозрачные выделения из уретры;
- небольшое покраснение головки полового члена;
- болевые ощущения при мочевыделении;
- жжение и небольшие рези при походах в туалет;
- длительное бесплодие.
Если уреаплазма поразит клетки паренхимы простаты, могут развиться явления простатита. И у мужчин и у женщин симптомы могут привести к осложнениям со стороны органов брюшной полости.
Атипичные формы
В случае орального заражения у пациента клиника будет напоминать явления ангины (лакунарной или фолликулярной). Больной будет жаловаться на постоянную боль в горле, затрудненное дыхание носом, дискомфорт при глотании. Во время осмотра в горле обнаруживаются налеты на миндалинах с гнойным содержимым. Подчелюстные лимфатические узлы чаще всего увеличены.
Бессимптомная форма может не давать признаков болезни, но при диагностических профилактических осмотрах в мазках женщины или мужчины может отмечаться наличие микроорганизмов. Чтобы болезнь не перешла в хронический процесс, пациенту назначается комплексная терапия. Если патологию нашли у одного из партнеров пары, желательно провести терапию и профилактику сразу им обоим.
Дети
У детей уреаплазму находят при диагностике. В моче зараженного ребенка может находиться большое количество микробов (больше 10*4 КОЕ/мл). При этом малыш будет жаловаться на то, что ему больно ходить «по-маленькому».
У девочек может постоянно присутствовать раздражение наружных половых губ. У мальчиков могут возникнуть явления баланопостита. Детей обязательно нужно показывать специалистам, чтобы в дальнейшем защитить их от осложнений — появления хронических воспалительных патологий мочеполовой системы и будущего бесплодия.
ВАЖНО! Если терапия не проводилась с момента появления острых признаков болезни, то клинические проявления становятся стертыми. Заболевание переходит в ремиссионную стадию. Также уреаплазмоз способен плавно перейти в острые патологии — цистит, уретрит, вагинит, цервицит, эндометрит, оофорит, сальпингит, а также сальпингоофорит.
Диагностика болезни
Подтверждение диагноза уреаплазмы основано на лабораторных исследованиях. В медицинском центре «Поликлиника +1» используют современные способы выявления инфекции:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это соскоб из сводов влагалища и уретры, с шейки матки. Биоматериалом также может служить первая порция мочи, эякулят. Исследование является высокоточным.
- ИФА (исследование венозной крови). Берут натощак одноразовым шприцем в манипуляционном кабинете. Исследование позволяет выявить антитела к инфекции.
- Бактериологический посев (на питательную среду). В течение 48 часов определяет титр микроорганизмов. Если показатель (титр) больше 10*4 КОЕ, то потребуется терапия антибиотиками, если меньше, то курс лечения не нужен. Полностью анализ готов в течение 7 дней. Метод также позволяет определить чувствительность микроорганизма к антибиотику. Исследование характеризуется высокой точностью.
- ПИФ — иммунофлюоресцентный метод исследования. Назначается при острой или хронической форме заболевания, бесплодии неясного генеза.
У женщин мазки берут зеркалами и специальными палочками, обернутыми ватой. У мужчин соскоб берут палочками, а также с помощью специального зонда.
Перед сдачей необходимых анализов врачи медицинского центра дают бесплатные рекомендации по подготовке к исследованию. Здесь имеет значение, что можно и что нельзя делать (половые контакты, прием лекарств, спринцевания и т. д.).
Медикаментозная терапия
Схема лечения докторами центра «Поликлиника +1» подбирается для пациента с учетом аллергологического анамнеза, восприимчивости возбудителя к антибактериальному препарату, наличия хронических патологий. В основном лечащий врач назначает таблетки и свечи. Лекарственные инъекции применяются только в запущенном случае болезни, когда инфекция смешанная («букет» из нескольких микроорганизмов) или у пациента имеются противопоказания к приему таблетированных препаратов (проблемы с ЖКТ).
Терапия при уреаплазме комплексная и включает в себя:
- Антибиотикотерапию (подобранный врачом основной препарат против микроба — залог успешности лечения).
- Симптоматическое лечение, нормализацию микрофлоры влагалища и кишечника, восстановители слизистой мочеполовых органов (препарат Метилурацил).
- Местное лечение (свечи, суппозитории с противовоспалительным и антимикробным действием) — Генферон, Гексикон.
- Иммуномодуляторы (средства для повышения защитных сил организма) — Уреаплазма-Иммун, Иммунал, Эхинацея, настойка зверобоя, а также витамины.
- Ферментные лекарства — Вобензим, Лидаза.
- Антиоксиданты — Антиоксикапс.
- Диетотерапию (нельзя соленья, копчености, маринады, острую еду).
- Адаптогены — Эстифан, Женьшень, Родиола розовая.
- Противогрибковые препараты. Защищают от дисбактериоза — Флуконазол и его аналоги (Дифлюкан, Микосист); Нистатин, Леворин, Орунгал.
- Запрет на вредные привычки — категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
- Биостимуляторы — Плазмазол, Экстракт алоэ.
- Табу на сексуальные отношения (в течение 7–10 дней).
- Если заболевание тяжело лечится — назначают Полиоксидоний в виде таблеток, инъекций или свечей. Курс подбирается индивидуально.
Как только схема терапии закончится, нужно будет снова пройти ряд необходимых лабораторных исследований, рекомендованных лечащим врачом. Повторить сдачу анализов надо ровно через 1,5 месяца. Лечение будет только тогда эффективным, когда пациент отнесется к нему со всей серьезностью, строго выполняя назначения. Врачи «Поликлиники +1» на консультации подробно расскажут, от чего (каких симптомов) тот или иной препарат.
Антибактериальные препараты
Эффективнее всего с возбудителем борется тетрациклиновая группа, макролиды и фторхинолоны. Прием антибиотиков по схеме в течение 7–10 дней способен полностью избавить от инфекционного процесса и носительства.
Чаще всего назначаются следующие препараты (один из них):
- Доксициклин;
- Кларитромицин;
- Эритромицин;
- Левофлоксацин;
- Джозамицин (Вильпрафен Солютаб);
- Макропен;
- Офлоксацин;
- Ципролет;
- Циклоферон;
- Ципрофлоксацин;
- Моксифлоксацин.
Перед приемом лекарства пациент обязательно должен пройти исследование на чувствительность к нему.
Примерные схемы антибиотикотерапии
При лечении уреаплазмы у женщин схема у каждого пациента может различаться, поэтому препараты в таблетках назначаются индивидуально:
- Доксициклин (100 мг) 2 р./сут. 10 дней. Альтернатива: Азитромицин. Начало — выпить 1 г, следующие 7 дней таблетки принимают по 0,5 г.
- Джозамицин. Первый прием составляет 1 г. Затем 7 дней 2 р./сут. принимать 0,5 г. Альтернатива: Кларикар. Пить по 0,5 г 2 раза в день в течение недели.
- Полиоксидоний назначают при тяжелом течении инфекции. По 1 свече 3 раза в день три дня подряд. Делается перерыв на 2 дня. Затем ввести свечу. Сделать снова перерыв на два дня и так далее до конца индивидуального курса.
ВАЖНО! Не рекомендуем самостоятельно ставить себе диагноз и назначать антибиотики. Вы можете не только не добиться желаемого результата, но и нанести большой вред организму. Правильные препараты и схему терапии может назначить только квалифицированный врач-гинеколог или уролог.
Суппозитории
Чем еще лечить уреаплазму у женщин, помимо антибиотиков в таблетках? Препараты в виде свечей (суппозитории) относятся к местной терапии. Их вводят во влагалище женщинам 1 или 2 раза в сутки. Местное лечение убивает возбудителя.
Суппозитории обладают антибактериальным действием. К дополнительным свойствам свечей относят противовоспалительный, обезболивающий и антисептический эффект. При уреаплазме назначают Генферон, Гексикон-Д, Виферон, Панавир, Тержинан.
После основной терапии врач-гинеколог может назначить суппозитории Гинофлор, Бифидумбактерин, Вагилак. Эти средства окончательно восстановят микрофлору влагалища.
Народная медицина
Сюда стоит отнести фитотерапию, которая является дополнительным методом. Если нет противопоказаний и аллергии, можно делать настои и отвары трав, которые принимают внутрь или делают с ними спринцевания.
От народной медицины будет эффект в двух случаях — при ее использовании в виде общеукрепляющего лечения (шиповник, алоэ, калина, элеутерококк, эхинацея, осока) и в виде местного (зверобой, ромашка, кора дуба, масло чайного дерева, чеснок, золотарник, орех, бадан). Главное — посоветоваться с лечащим врачом.
Иммуномодуляторы и пробиотики
Длительная терапия антибактериальными препаратами может спровоцировать гибель нужных для организма молочнокислых бактерий. Поэтому одновременно с антибиотиком назначают лекарства с полезными бактериями — пробиотики. Данная группа не только поддержит микрофлору, но и предотвратит дисбактериоз (молочницу).
Пациентам назначают Линекс, Хилак-форте, Нормобакт, Йогурт, Бифидумбактерин, Бифиформ внутрь и в виде свечей. Это помогает в восстановлении флоры влагалища.
Иммуномодуляторы при уреаплазме играют важную роль — они запускают и стимулируют защитные силы организма. Это способствует тому, что пробуждаются его скрытые резервы, лейкоциты работают быстрее, микробы гибнут и выздоровление наступает в краткие сроки. Лечащий врач может назначить такие средства: Уреаплазма-Иммун, Лавомакс, Виферон, Неовир и Циклоферон, Миелопид, Тималин.
В последнее время к группе иммуномодуляторов отнесены и витамины. Пациентам назначают поливитаминные препараты с преобладанием в них группы В — Нейровитан, Витрум Плюс, Компливит.
Дополнительные методы лечения
Врачи нашей клиники успешно применяют следующие методы лечения при хроническом течении болезни:
- Влагалищные ванночки — проводятся непосредственно в клинике при помощи антисептических растворов. Отдельно стоит выделить ванночки с озонированным раствором хлорида натрия. Процедура помогает ликвидировать уреаплазму и другие вредные бактерии во влагалище, стимулировать местный иммунитет и восстановление поврежденных тканей.
- Воздействие ультразвуковым или инфракрасным лазером на поврежденные внутривагинальные ткани. Процедура длится не более 15 минут, хорошо убирает хронические воспаления.
- У мужчин местная терапия проводится при помощи передних и глубоких инстилляций препаратов серебра в мочеиспускательный канал. Лечение эффективно при заднем уретрите и простатите, длится курсом 7–10 процедур.
Профилактика уреаплазмы
- При первых симптомах болезни или подозрении на нее посетить врача-гинеколога или уролога.
- Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
- Исключить беспорядочную половую жизнь.
- Пользоваться средствами защиты при случайной связи.
- Иметь постоянного полового партнера.
Рекомендации для беременных
Все женщины, вынашивающие малыша, в обязательном порядке обязаны сдать анализ на уреаплазмоз, так как возбудитель заболевания может привести к:
- преждевременным родам;
- заражению околоплодных вод;
- прерыванию беременности;
- послеродовому эндометриту;
- органическим поражениям плода (бронхолегочная дисплазия, недоразвитие мочеполовой и почечной систем, заболевания головного мозга).
Если анализы покажут наличие микроба, необходимо пролечиться. Как лечить уреаплазмоз у женщин, вынашивающих ребенка? Беременным назначают препараты, которые не принесут вреда плоду:
- Джозамицин, аналог — Вильпрафен в виде свечей (с 20-й недели). Препарат рекомендован ВОЗ.
- Линекс, Лактовит — суппозитории. Молочнокислые бактерии избавят от молочницы.
- Витаминные комплексы. Полная поддержка организма.
- Спринцевание. Используют Фурацилин — универсальное антимикробное средство.
- Диетотерапия. Сбалансированное питание — залог здоровья беременной.
- Здоровый образ жизни и гигиена. Исключаются вредные привычки, тело нужно содержать в чистоте. Запрещается пользоваться чужими личными вещами.
ВНИМАНИЕ! Вы должны позаботиться не только о себе, но и о ?