Можно пить варфарин и крапиву

Как майонез, капуста и зеленый чай мешают варфарину бороться с тромбами — cardio.today — Информационный проект о сердце и сосудах

Продолжим раскрывать специфику лечения варфарином — препаратом, разжижающим кровь. Лекарство защищает сердце и сосуды, предотвращая образование тромбов, угрожающих развитием инфаркта и инсульта.

Правда, при массе достоинств таблетка не терпит халатного отношения к пище. Погрешности в питании нарушают свертывающую способность крови, уводя МНО (международное нормализованное отношение) от целевого уровня.

Как мы уже выяснили, снижение свертывающей способности крови повышает риск кровотечения, а ее увеличение — риск тромбообразования.

Теперь подробнее о диете как важной составляющей варфаринотерапии.

Витамин К мешает разжижать кровь. Съел витаминку — зря потратился на варфарин

В основе действия варфарина — угнетение выработки витамина К в печени. Логично предположить: чем больше этого витамина в организме, тем меньше эффект от препарата. Съел витаминку — зря потратился на варфарин.

Суп-пюре из тыквы, богатый витамином К. Фото с сайта healthemy.com

Продукты питания сильно различаются по содержанию витамина К: одни его не содержат вовсе, другие — лишь чуть-чуть, третьи насквозь им «пропитаны».

Съев по незнанию продукт с такой «витаминной пропиткой», можно сбросить МНО ниже целевого уровня и оставить тромбы без контроля.

Продукты с малым содержанием витамина К не мешают работать варфарину

К ним относятся:

• хлеб и каши (овсяная, гречневая, пшеничная, кукурузная), макароны и рис,
• мясо и рыба в любом виде: колбаски, котлеты, отбивные и прочее из птицы, свинины, говядины,
• молоко и молочные продукты: кефир, ряженка, сметана, творог, сыр, йогурты, масло,
• подсолнечное и арахисовое масло,
• яйца (куриные, перепелиные),
• грибы,
• некоторые овощи (морковь, баклажаны, картофель, зеленый перец),
• фрукты и фруктовые соки без красных оттенков: желтые яблоки, бананы, цитрусовые, персики, зеленый виноград;,
• из напитков — травяной (но не зеленый!) и черный чай, кофе.

Красное яблоко. Фото с сайта pxhere.com

Конечно, 100 г винограда или 1 персик не нарушат равновесие МНО. А вот 2 кг винограда или красных яблок, запитых несколькими чашками каркадэ, — легко. Всё дело в количестве и границах допустимого.

Из личного опыта: пигмент, придающий фруктам и овощам красный цвет, снижает МНО.

Когда даже малость зелени бывает излишней

Продукты с высоким содержанием витамина К — всегда табу, если вы принимаете варфарин. Посему читайте и запоминайте.

В перечень продуктов, которые стоит ограничить, входит любая зелень в виде трав, специй, овощей и их смесей, масел и чая, а именно:

• спаржа, горох, тыква, огурец (особенно с кожурой), фасоль, помидоры,
• зелень свеклы, репы, лук-шалот, сельдерей, шпинат, ревень, петрушка,
• капуста (брюссельская, брокколи, белокачанная, кислая),
• овощные смеси,
• сливы (независимо от цвета и размера),
• маргарин, майонез,
• оливковое масло,
• зеленый чай.

Постоянство в питании и внеплановый анализ на МНО спасут положение

Помните: мы подбираем дозу варфарина под диету, а не наоборот.

Если в вашем рационе есть небольшое количество продуктов, содержащих витамин К, а МНО не выходит за рамки 2,0-3,0, продолжайте в том же духе.

Если же вы решили лишний раз побаловать себя витаминными радостями, лучше внепланово сдайте кровь, и пусть лечащий врач оценит, насколько она жидкая. Главное — постоянство вкусовых пристрастий и отсутствие перегибов (вроде вегетарианства или внезапной любви к зелени).

Можно ли поднимать бокал на праздники

Бутылочка пива на выходные или бокал вина на праздники, конечно, поднимают настроение. Однако как быть с варфарином? Становиться абсолютным трезвенником и язвенником, определенно, не стоит.

Варфарин терпит алкоголь в умеренном количестве.

Белое вино. Фото с сайта naked-science.ru

В пересчете на 1 дозу алкоголя в день — 1 бутылка пива или 1 бокал вина или 1 коктейль или 1 рюмка крепких напитков. Впрочем, не берусь утверждать, что ежедневный прием горячительного зелья так уж безопасен.

Логичнее будет остановиться на 1 бокале дорогого белого (в очередной раз — не красного!) вина на праздники.

Переход за черту отмеренной суточной дозы чреват внезапным увеличением МНО и жизнеопасными кровотечениями.

Диета на варфарине и диета против атеросклероза — совершенно разные понятия

Диета диете рознь.

Если в борьбе с «вредным» холестерином одно из ключевых мест занимают овощи и фрукты, то при приеме варфарина они могут сыграть злую шутку.

Насыщая организм витаминами, такие продукты нарушат целевой уровень МНО, который сдерживает рост тромбов.

Конечно, важно всё. Прогрессирование атеросклероза приводит к росту «болезней цивилизации». Соблюдение соответствующей для них диеты создает фон, который помогает работать лекарствам. Но ведь назначение варфарина тоже происходит не на пустом месте. И те болезни, которые послужили поводом для его приема, уже нанесли вред организму.

Рулетики из баклажана. Фото с сайта goodfon.ru

Поэтому, мучаясь выбором между листьями салата, жареным на подсолнечном масле картофелем и сваренными вкрутую яйцами, лучше остановиться на куриных рулетиках в баклажанах, запеченных в кляре из сыра.

Продолжение следует. В следующей статье вы узнаете, какие опасности таятся за одновременным приемом антибиотиков, жаропонижающих препаратов и варфарина.

Главное фото статьи с сайта sovety-ogorodniku.ru

Источник

УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»

1. Что такое Варфарин?

Варфарин принадлежит к классу лекарств, известных под названием антикоагулограммы.Они уменьшают способность крови образовывать тромбы в кровеносных сосудах. Чтобы варфарин помогал Вам, его надо правильно принимать, со всеми необходимыми предосторожностями, точно соблюдая инструкции и советы врача.

Очень важно, чтобы Вы понимали, почему Вы принимаете это лекарство и выполняли все рекомендации врача.

Организм нормально работает, если кровь свободно циркулирует по сосудам. Сгустки крови, мешающие её нормальному току, называются тромбами. Варфарин замедляет формирование тромбов в крови. Тромбы могут образовываться в любом месте организма. При нормальной работе системы свёртывания крови лишь при повреждении кровеносного сосуда образуется небольшой тромб, который останавливает кровотечение. Но если тромбы формируются в кровотоке самопроизвольно, это значит, что в системе свёртывания что-то нарушилось. Образование тромбов называется тромбозом или тромбоэмболией.

Виды заболеваний.

В данной таблице, показано, где образуются тромбы и

2. Правила приёма варфарина.

• Варфарин принимайте в той дозе, которую Вам подобрал врач, в одно и то же время. Не удваивая дозу, если Вы пропустили время приёма лекарства, поскольку риск кровотечении может увеличиться.
• Варфарин принимается по определённой схеме, подбираемой индивидуально для каждого больного врачом (ежедневно, через день или по другой схеме).

Самостоятельно менять порядок приёма Варфарина нельзя.

• Соблюдайте частоту сдачи анализов крови на МНО, которую Вам порекомендовал врач для контроля за состоянием свёртываемости крови. После каждой сдачи анализов посещайте врача или связывайтесь с ним по телефону.
• Используйте дневник приёма Варфарина, записывайте туда каждую дозу препарата. Форма такого дневника помещена в конце этой брошюры. В блокноте или тетради по предлагаемой форме начертите соответствующие графы. При каждом посещении врача показывайте дневник.
• Храните Варфарин в тёмном прохладном месте и берегите от детей.
• Не храните лекарство в ванной комнате, возле кухонной раковины или в других влажных местах. Варфарин может испортиться от жары и влаги.
• Не храните лекарство, если оно просрочено, или если вы больше его не принимаете.

3. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

3.1. Признаки передозировки Варфарина.

При неправильном приёме Варфарина или изменении вашего образа жизни, питания или приёме других препаратов могут появиться признаки побочного действия или передозировки Варфарина.

Если у вас появились:

• кровоточивость дёсен при чистке зубов
• необъяснимые носовые кровотечения или синяки на коже
• сильное кровотечение при порезах, ранах, менструации
• кровь в моче или чёрный (с кровью) кал
• кровохарканье
• тяжёлые или продолжительные боли
• боли в суставах, опухоли или уплотнения
• кровавая или тёмного цвета рвота

Вам немедленно нужно обратиться к врачу.

3.2. Режим

Избегайте активных занятий спортом, подъёма тяжестей или других видов деятельности, которые могут привести к падениям и ушибам.

Не рекомендуется посещение бани (парилки), ручной массаж, душ Шарко.

Исключите из рациона алкоголь, закуски и приправы, содержащие уксус.

Избегайте пребывания на солнце. Разрешается плавание в бассейне, тёплые жемчужные ванны, терринкур.

3.3 Обязательно сообщайте стоматологу, гинекологу и другим врачам, особенно, если предстоит хирургическое вмешательство, что вы принимаете Варфарин.

Некоторые лекарства могут изменить (усилить или ослабить) антикоагулянтное действие Варфарина: сюда включаются средства,

которые вы покупаете без рецепта, в том числе, аспирин или лекарства от головной боли, включающие жаропонижающие.

Не принимайте ни одно из указанных ниже лекарств без консультации с вашим врачом.

Лекарства, усиливающие активность Варфарина:

• препараты, содержащие аспирин (аскофен, цитрамон, аскаф, кардиомагнил и др.)
• лекарства, применяемые при артритах, артрозах: ибупрофен, индометацин, напроксен, диклофенак, диклоберн, вольтарен, ксефокам, кеторолак, и др.
• кроме того, усиливать аникоагулянтное действие Варфарина могут: глибенкламид, тироксин, тиклопидин.

Лекарства, снижающие активность Варфарина :

Барбитураты, антигистаминные препараты, галоперидол, оральные контрацептивы, антациды.

В связи с этим не принимайте новые или не прекращайте принимать уже назначенные лекарства, не посоветовавшись с вашим врачом.

3.4 Диета

Всегда придерживайтесь сбалансированной диеты. Витамин К, содержащийся во многих пищевых продуктах, снижает эффект Варфарина, а любые изменения в вашем ежедневном меню могут изменить количество этого витамина. Лучше всего, чтобы количество получаемого вами витамина К было постоянным. Когда вы принимаете Варфарин, особенно важно не менять значительно количество этих продуктов в вашем ежедневном рационе.

Достаточная ежедневная доза витамина К составляет 70-140 мг. Если пациент употребляет большое количество пищи с высоким содержанием витамина К, эта пища будет ослаблять действие Варфарина. Рекомендуется диета с постоянным разрешённым количеством продуктов, содержащих витамин К.

Содержание витамина К в продукта

Источник

Варфарин :: Все консультации по препарату

Варфарин

Вопрос

Здравствуйте. 20.12.2018 поставили механический протез митрального клапана. Пью Варфарин 7,5мг/сутки , однократно. Последние цифры МНО 2.44. Но после этих цифр начались боли в спине, проблемы с ЖКТ. Почему не разрешается замена на Ксаренту? Очевидно ,что все мои проблемы от Варфарина?

Ответ

Здравствуйте. Точный ответ на этот вопрос может дать только Ваш лечащий врач, но, можно предположить следующее: если на фоне лечения препаратом «Ксарелто» происходит неконтролируемое кровотечение, то остановить его практически невозможно никаким образом. Согласитесь, что может возникнуть очень опасная ситуация для здоровья и жизни пациента. При приеме «Варфарина» происходит постоянный контроль МНО, который позволяет вовремя отреагировать на опасную ситуацию путем изменения дозировки. Систематические анализы позволяют предотвратить кровотечения, вызванные случайным нарушением дозирования или накоплением вещества в организме (особенно в пожилом возрасте, когда почки хуже работают).

Применение мильгамы.Полинейропатия.

Вопрос

1. Можно ли применять мильгаму для облегчения состояния больного полинейропатией невыясненной этиологии и принимающему варфарин. 2. Может ли применение варфарина или метапролола суксината в течение длительного времени ( годами) оказать влияние на заболевание полинейропанией. Благодарю за ответ.

Ответ

Здравствуйте. 1. Принимать «Мильгаму» в ампулах совместно с «Варфарином» можно только по назначению и под наблюдением врача, т. к. при таком приеме из-за лидокаина повышается риск развития кровотечений. Принимать таблетки «Мильгамы», в принципе, можно (желательно после консультации с врачом). 2. Полинейропатия -это поражение периферических нервов и кровеносных сосудов, которые обеспечивают их питанием. Естественно, что длительный прием «Варфарина», который влияет на картину крови, и «Метопролола», который оказывает угнетающее действие на нервную систему, могут вызывать как токсическую, так и другие виды полинейропатии.

крамогексал в нос

Вопрос

Я принимаю варфарин. Совместим ли крамогексал в нос с варфарином

Ответ

Да, препараты «Варфарин» и «Кромогексал» можно применять совместно, нет никаких особых противопоказаний.

Консультация фармацефта

Вопрос

Пожалуйста, подскажите. Нет возможности проконсультироваться. Предстоит 10 часовой перелет, есть склонность к варикозу, есть в наличии варфарин. Вопрос: за сколько дней начинать профилактический прием препарата перед полетом и продолжать после, достаточно ли по 1 табл 2 раза в день. Принимаю на ночь кадиомагнил совместимо ли это? Спасибо.

Ответ

«Варфарин» для профилактики достаточно принимать 1 раз в сутки по 1 таблетке. При этом нужно учитывать, что действовать препарат начинает через 72 часа, а максимальный эффект развивается через неделю после начала приема препарата. Совместный прием «Кардиомагнила» будет усиливать действие «Варфарина», что может усилить риск возникновения кровотечения.

эссенциале

Вопрос

Подскажите, пожалуйста, можно ли применять эссенциале при приеме варфарина?

Ответ

Да, препараты можно принимать совместно, нет никаких противопоказаний.

Аналоги Ксарелто

Вопрос

Бабушке врач назначил Ксарелто, у нее тромбофлебит и был тромбоз. Очень дорогой препарат. Его можно чем-то заменить?

Ответ

Точных аналогов препарат «Ксарелто» не имеет. Можно посоветоваться с врачом по поводу приема «Варфарина».

Аналог

Вопрос

Добрый день. Подскажите аналога на Ксарелто 15мг? При заболевании тромбоз глубоких вен и сопутствующее заболевание рефракторная анемия. Спасибо.

Ответ

Здравствуйте. К сожалению, точных аналогов этот препарат не имеет, т. к. содержит в своем составе уникальное действующее вещество. По поводу замены Вам нужно обратиться к лечащему врачу. Возможной заменой может быть, например, «Варфарин», но, только по назначению врача.

возможно употребление варфарина и ливостора(от холестирина)

Вопрос

Подскажите, пожалуйста,при употреблении варфарина 2,5 мг в сутки возможно совмещение с ливостором (от холестерина).У меня тромбофлебит,послеоперационный период,перевязка поверхн. вен.При сдаче анализа крови на холестерин,показатель составил 10.Начиталась инструкций,боюсь совмещать.

Ответ

«Варфарин» и «Ливостор» можно принимать совместно, естественно, по назначению врача.

офлоксацин

Вопрос

Можно ли принимать офлоксацин в случае, когда постоянно принимается варфарин — антикоагулянт? Александр федотович.

Ответ

Принимать совместно эти препараты нужно осторожно, т. к. возможно усиление антикоагулянтного действия «Варфарина» и повышение риска развития кровотечений. Поэтому нужно регулярно делать анализы на свертываемость крови.

нимесил

Вопрос

если принимаешь варфарин,можно принимать нимесил?

Ответ

Только после консультации с врачом, т. к. при одновременном этих препаратов повышается риск развития тяжелых кровотечений.

Варфарин и Эссенциале

Вопрос

Добрый день. Подскажите пож-ста, можно ли принимать Эссенциале людям принимающим варфарин?

Ответ

Можно, но, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

прием тромбо асс а

Вопрос

плохо переношу тромбо асс.чем можно заменить или сочетать?можно ли применять тромбовазим?назначен после операции перелом мыщелка б.берцовой кости. Сейчас в гипсе на 2 месяца?

Ответ

Здесь нужно разобраться. Если Вы плохо переносите ацетилсалициловую кислоту, тогда, «Тромбовазим» тоже применять нельзя, т. к. в его составе имеется ацетилсалициловая кислота. В данном случае можно делать уколы «Гепарина» или принимать «Варфарин», естественно, после консультации с врачом. Если у Вас нет непереносимости ацетилсалициловой кислоты, а не подходит именно препарат «Тромбо асс», тогда можно попробовать «Тромбовазим» или «Кардиомагнил».

взаимодействие варфарина с менорал плюс

Вопрос

возможно ли совместный прием варфарина и бад менорал плюс Смущает в уё составе витамин к и транс-ресвеатрол

Ответ

Вам нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом. Дело в том, что транс-ресвератрол усиливает действие «Варфарина», а витамин К, наоборот, ослабляет. Только Ваш лечащий врач, зная Ваше состояние, может разрешить или запретить прием БАД.

Вопрос по использованию лекарства Варфарин

Вопрос

принимаю аккуратно Варфарин 2,5мг х2 ежедневно в 18:00. однако МНО не изменяется в течение длительного времени: 27.02.13 — 1,59 03.04.13 — 1,76 12.04.13 — 1,63 06.05.13 — 1,73, а должно быть в пределах 2-3. Прошу сообщить, что я делаю неправильно. Посоветуйте может быть какие продукты (не)полезны в этом случае. Благодарю.

Ответ

Как давно Вы принимаете эту дозировку «Варфарина»? Воэможно, организм привык, и нужно увеличить дозу. При приеме этого препарата необходима диета с большим содержанием вит.К (зеленые листовые овощи, морская капуста, брокколи, цветная, брюссельская, листья свеклы, петрушка, зеленый чай, крапива). Крапиву можно применять как в свежем виде в салатах, так и заваривать и пить постоянно в виде чая. Можно также применять поливитамины, содержащие вит.К.

Взаимодействие варфарина с другими лекарствами

Вопрос

Добрый день! Скажите пожалуйста, возможно ли совместное применение варфарина и супрастина, варфарина и энтеросгеля?

Ответ

Возможно совместное применение «Варфарина» и «Супрастина». При приеме «Варфарина» вместе с «Энтеросгелем» возможно ослабление действия «Варфарина», т.к. препарат будет впитываться и выводиться вместе с сорбентом.

Источник