Можно пить вместе грандаксин и глицин

овместимость препаратов Флуоксетин, Грандаксин и Глицин | 3 ответов, 8 комментариев.

(Гость) Наталья 09.10.2017 13:42

Флуоксетин и Грандаксин + Глицин мне назначил невролог не по РС (специалист в платной клинике). Жизненные обстоятельства сложились так, что необходимо пропить курс данных препаратов. На данный момент ПИТРС не принимаю, но начну через месяц. Грандаксин назначили курсом на 2-3 недели, чтобы убрать побочные эффекты от Флуоксетина. Думаете стоит изменить дозировку? Спасибо Вам огромное за ответ.

Перечитайте внимательно мой ответ выше!

(Гость) Наталья 09.10.2017 14:06

Спасибо Вам за столь подробный ответ. Я честно не знаю тогда, как их принимать. Я была не у одного невролога. Написала их рекомендации выше. Вначале мне назначали Грандаксин 2т 3 р в день в течение 2 месяцев, когда через 2 недели он перестал действовать было сказано заменить Грандаксин Фенибутом, а потом уже другой врач порекомендовал Флуоксетин и Адаптол или вместо Адаптола Грандаксин. Ну и сказал, что можно попринимать Глицин, иногда (вечером) смесь спиртовых настоек Валерианка+Корвалол+Пустырник. Сейчас мне лучше в какой дозировке принимать? Может тогда, как Вы написали принимать Флуо + Глицин? Гормональную терапию врачи не назначают, кроме как при обострениях.

Судя по назначениям — проблема имеет невротическую природу. А неврозами занимаются не неврологи, а врачи-психотерапевты или психиатры. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом.

(Гость) Наталья 09.10.2017 14:25

Флуоксетин мне и назначил врач психиатр, к которому отправила меня невролог, после того, как Грандаксин не помог

Интересно было бы узнать, в какой клинике Москвы, ведут прием такие «светила психиатрии и неврологии» …

(Гость) Наталья 09.10.2017 14:41

Это в Подмосковье. Причем что мне назначить доктор не знал, про Флуоксетин ему сказала я (уточнив перед этим в группе про РС что принимают коллеги по несчастью). К Флуо о прописал Адаптол, сказав что принимать его можно хоть всю жизнь, так как он что то типа Бад. Но можно и Грандаксин. Так как Грандаксин и дешевле Адаптола и другие ПС его с Флуо принимают я решила остановиться на связке Флуо+Грандаксин. Также мне было сказано что можно на ночь иногда Феназепам принимать если плохо засыпается, но засыпаю я хорошо и поэтому решила не пить еще и феназепам.

Вы имеете право на получение бесплатной высокотехнологичной помощи (лечения), в одном из специализированных центров по лечению РС (если диагноз РС подтвержден). В Москве это — Московский городской центр рассеянного склероза, на базе Городской клинической больницы №11. Москва, ул. Двинцев, 6 м. Савеловская -Центр РС на базе НИИ Неврологии. Москва, ул Волоколамское шоссе 80 -Центр РС на базе Московского Областного Научно-Исследовательского Института им. Владимирского (МОНИКИ). Москва, ул. Щепкина 61/2, корп. 10. Московское общество рассеянного склероза основано в 1995г. людьми, объединенными стремлением помочь больным рассеянным склерозом в борьбе с этой болезнью и в улучшении условий их жизни и жизни их близких. В НИИ неврологии сегодня практикуется проведение телемедицинских (ТМ) консультаций пациентов с неврологическими и нейрохирургическими заболеваниями. ТМ-консультации — это телеконференции между двумя ТМ центрами в режиме реального времени (с передачей видео и аудиосигналов) с участием пациента и врачей. По результатам телеконсультации, может быть даже предложена госпитализация в клинические отделения ФГБУ «НЦН» РАМН. Отправьте имеющиеся у вас данные Ваших обследований и заключений — руководителю отдела организации и анализа медицинской деятельности, к.м.н. Орлову Сергею Валерьевичу на электронную почту: orlov@neurology.ru Тел. контактный: 8(495) 490-24-05.


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник

Тревожное расстройство — 19 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

1698 просмотров

19 декабря 2020

Добрый вечер уважаемые доктора! Около года назад появились первые головокружения, возникающие при волнении. Периодическое чувство страха. Раздражительность. Стал больше нервничать. Обратился в поликлинику по м/ж. Диагноз: Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Хр. ишемия головного мозга. Астено-невротический синдром. Лёгкие конгитивные нарушения. Пропил мексидол, бетасерк, диваза. На некоторое время почувствовал улучшение. Нервозность немного ушла, раздражительность снизилась. Повторно головокружения появились с апреле _мае 2020, когда возникли сложности в семье. Пропил повторно диваза и глицин. С июля головокружения прошли, но появились периодические ноющие боли в области сердца, жжение в гр. клетке, правая рука, левая нога. Раздражительность вернулась и увеличилась вновь нервозность. Назначили фенибут, мексидол, вит. В, вит Д3. Полтора месяца прошло достаточно спокойно. Через две недели после окончания курса и нервного срыва на работе поймал 2_3 ПА. Два раза после атаки осматривал врач общей практики и кардиолог. ЭКГ норма. Диагноз: ВСД. Назначен глицин форте 2*3р /сут. Бетасерк. Мексидол. Пропил. Стало лучше. В августе сдавал ан. крови. Все показатели в норме. Немного повышен кортизол. Сентябрь, октябрь принимал только ГАБА. Беспокоили боли в грудной клетке слева по типу невралгии. Массаж. В ноябре в очередной раз случилась нервотрепка. Появились почти постоянное нытье в грудной клетке, жжение справа, слева, рука, нога…. Периодическое чувство страха. Октябрь 2020.Осмотр кардиолога.ЭКГ _ норма. Диагноз: СДВНС. Назначен фенибут и глицин. Терапия регулярно помогает, но после окончания курса и очередной нервозной ситуации возвращается симптоматика. Причём в новом месте и с новыми фокуса от мозга. Последняя консультация вр. общей практики в декабре. Диагноз:Тревожное расстройство лёгкой степени. Назначен Грандаксин 1*2 в течении 6 нед. Паксил 1 т/сут начать через нед, после Грандаксин. Принимаю 1_ый день. Тревожность вроде немного меньше стала, но раздражительность…Иногда проблемы с засыпание. А с людьми ведь работаю!
Теперь вопрос Уважаемые доктора. Можно ли вместе с Грандаксином принимать что либо от раздражительности? Например продолжить фенибут (пока пил 1/2*3)? Глицин. Глицин Форте? Валерьянка? Пустырник?
Можно ли продолжить пить Омега3, вит Д3?
И насколько необходимо в моей ситуации принимать АД? Есть какие то пути другие… Психотерапия например. Спасибо!

Читайте также:  Можно ли есть если пить редуксин

Возраст: 51

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Видимо внтидепрессант придётся оставить, т.к. тревожно расстройство неоднократно рецидивировало. Принимайте пак ил не менее 3 месяцев, грандаксин 12месяца, одновременно можно принимать фенибут 1т 3р в день 3месяца. Психотерапия приветствуется.

Денис, 1 час назад

Клиент

Людмила, спасибо большое! Фенибут как часто можно проводить курс в год? И грандаксин через какое время можно повторить?

Невролог

Можно принимать фенибут 3 месяца и грандаксин 12месяца 2 раза в год.

Невролог

Здравствуйте. Очень хорошая схема Грандаксин 1 капсула утром и днём и Атаракс 25 мг половинка на ночь, сочетание эффективное и главное сон улучшается. Принимать можно 2-3 месяца.
Порой антидепрессанты действительно дают хороший и длительный результат , эффект дают на долго, хороший с минимум побочных Вальдоксан.
Что касается психотерапии, это самое важное , так как без психотерапии все лечение лишь на время приёма убирает симптомы. Идеальное сочетание препараты + психотерапия, а именно КПТ — когнитивно поведенческая терапия. Подыщите себе грамотного психотерапевта.

Денис, 1 час назад

Клиент

Яна, огромное спасибо! Да уж Паксил купил (( На сколько времени АД нужны? По схеме:если не Атаракс, но учту… Фенибут оставить?
И где искать психотерапевта?)) Подскажите

Невролог

Антидепрессанты принимали длительно, минимум 6 месяцев, а то и больше, и на практике эффект их положительный отмечания. Только первые пару недель идёт привыкание , и нужно принимать совместно Фенибут или феназепам на ночь.
Если вы будете принимать Грандаксин +атаракс , то Фенибут не нужен.
А психотерапевта искать где Вам удобно , если есть возможность очно , если нет то можно тут на сайте поспрашивать кто владеет навыками когнитивно-поведенческой терапии, онлайн тоже не плохие результаты дают.

Денис, 33 мин. назад

Клиент

Яна, ещё пару вопросов, если позволите. Почему перед началом приема АД нужен прием грандаксин и прочее. Снять побочки? И много ли побочек у АД?

Денис, 30 мин. назад

Клиент

И действительно вся описанная мною симптоматика вписывается в ТР?

Невролог

Да Вы все верно понимаете, когда начинается прием антидепрессантов то первую недели — две проявляются побочные , а именно в виде некоторого утяжеления симптомов, тревога может усилиться (не всегда и не у всех), и чтобы этот период сгладить то под прикрытием назначают фенибут или феназепам. Но на самом деле — это не против прием препарата, так как эффект в дальнейшем весьма всех устраивает, и у большинства и вовсе нет никаких начальных отрицательных симптомов.

Невролог

Да , на тревожное расстройство Ваши симптомы вписывают полностью.

Денис, 16 мин. назад

Клиент

Яна, последний вопрос. Грандаксин я понял как пить. Атаракс тоже. Фенибут, учитывая, что пью какое то время немного и раньше использовал. Какая дозировка и длительность приема. Только на ночь?

Невролог

Фенибут ( без антидепрессанта на данный момент) 250 мг по таб 3 раза в день будет достаточно, в общей сложности можно принимать 1,5- 2 месяца.

Денис, 8 мин. назад

Клиент

Если я правильно понимаю, то фенибут (либо Атаракс) прекращаю пить через неделю-две, после запуска АД. А грандаксин ещё пару недель. Правильно?

Невролог

Нет. Если Вы начинаете пить антидепрессант, то Вы отменяете грандаксин, начинаете пить Паксил и вместе с ним Фенибут принимаете по 1 таб 3 раза в день, либо Атаракс 25 мг по четвертинка утром и днем и половинку на ночь — 2-3 недели, а потом только остается антидеперссант.

Невролог

В идеале так: пропейте уже 2 меясца Грандаксин + Атаракс (или Фенибут) — 2 месяца, а потом начните антидеперссант + Фенибут + психотерапия.

Денис, 3 мин. назад

Клиент

Отлично. Теперь понятно. Спасибо огромное! Доброго Вам здоровья!

Невролог

Да совсем не за что!
Спасибо, и Вам крепкого здоровья!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, у вас есть показания к назначению АД, действие их накопительной , проявляется не сразу, но довольно хороший эффект. Например можно эсцитам начать по пол таблетки утром 2 недели а затем перейти на целую, принимать минимум пол года. Доя сна и от раздражительности добавить атаракс на ночь 1 таб или же прегабалин 75 мг на ночь.

Денис, 1 час назад

Клиент

Екатерина, спасибо огромное. Я Вас услышал.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

ÒÁÎÄÁËÓÉÎ – ÂÅÓÐÌÁÔÎÙÅ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÁ, ÐÒÏ×ÉÚÏÒÁ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ôÁË ÖÅ ÉÎÔÅÒÅÓÕÅÔ ×ÏÐÒÏÓ: ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÓÏ×ÍÅÝÁÔØ ÇÒÁÎÄÁËÓÉÎ É ÕÒÓÏÓÁÎ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÁ, ÍÏÖÎÏ, ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÏËÔÏÌÉÐÅÎ É ÇÒÁÎÄÁËÓÉÎ ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ×ÏÚÍÏÖÅÎ.

óÏ×ÍÅÓÔÉÍÙ ÌÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÍÅÖÄÕ ÓÏÂÏÊ ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ? îÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ×ÒÁÞÁ ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÁ, ÎÅ×ÒÏÌÏÇÁ É ËÁÒÄÉÏÌÏÇÁ:÷ÁÚÏÂÒÁÌ, üÌÉË×ÉÓ ,âÅÔÁÌÏË ÚÏË, üÌÉÃÅÑ, çÒÁÎÄÁËÓÉÎ,äÅÔÒÉÍÁËÓ, íÉÌÄÒÏÎÁÔ, îÅÊÒÏÓÔÒÏÎÇ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ×ÁÚÏÂÒÁÌ É ÂÅÔÁÌÏË ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÒÉÓËÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÐÏÓÌÅÄÎÅÇÏ.
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÇÒÁÎÄÁËÓÉÎ ÍÏÖÅÔ ÕÓÉÌÉ×ÁÔØ ÜÆÆÅËÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÜÌÉÃÅÑ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ,ÏÔ ÐÁ ×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÇÒÁÎÄÁËÓÉÎ 50 ÍÇ ÏÄÉÎ ÒÁÚ × ÄÅÎØ 1,5-2 ÍÅÓÑÃÁ.÷ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ ÇÒÁÎÄÁËÓÉÎÁ ÎÅ ÎÁÐÉÓÁÎÏ,ËÁË ÄÏÌÇÏ ÍÏÖÎÏ ÎÅÐÒÅÒÙ×ÎÏ ÅÇÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ.ïÄÎÉ ×ÒÁÞÉ ÇÏ×ÏÒÑÔ,ÎÅ ÂÏÌÅÅ ÍÅÓÑÃÁ,ÄÒÕÇÉÅ Ä×Á.÷ ÉÎÔÅÒÎÅÔÅ ÔÏÖÅ ÒÁÚÎÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ.åÓÔØ ÌÉ ÏÆÉÃÉÁÌØÎÁÑ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÑ- ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ ÎÁ ÜÔÏÔ ÓÞÅÔ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ËÕÒÓÁ ÔÅÒÁÐÉÉ ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔÓÑ ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÐÁÃÉÅÎÔÁ É ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÔÅÒÁÐÉÉ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ,ÏÔ ÐÁÎÉÞÅÓËÉÈ ÁÔÁË ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÇÒÁÎÄÁËÓÉÎ,ÎÅÊÒÏÓÅÒË,ÍÅËÓÉÄÏÌ É ËÁÒÄÉÏÍÁÇÎÉÌ ÕÖÅ 17 ÄÎÅÊ,ÎÏ ÐÁ ÅÝÅ ÓÌÕÞÁÀÔÓÑ.ðÒÉ ÐÁ ÏÄÎÏÒÁÚÏ×Ï ÐØÀ ÁÎÁÐÒÉÌÉÎ.1.ëÁË ÞÁÓÔÏ ÅÇÏ ÍÏÖÎÏ ÐÉÔØ ,ÎÁÐÒÉÍÅÒ ,ÅÓÌÉ ÐÁ ÓÌÕÞÉÌÁÓØ × ÄÅÎØ Ä×Á ÒÁÚÁ ÉÌÉ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÄÎÅÊ ÐÏÄÒÑÄ É 2.íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÉÔØ ÁÎÁÐÒÉÌÉÎ ,ÐÒÉ ÐÁÎÉÞÅÓËÏÊ ÁÔÁËÅ É ÐÕÌØÓÅ 90-95,Ô.Ë.ÎÁÐÉÓÁÎÏ,ÏÎ ÓÎÉÍÁÅÔ ÔÒÅ×ÏÇÉ?óÐÁÓÉÂÏ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÁÎÁÐÒÉÌÉÎ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ. óÈÅÍÕ ÌÅÞÅÎÉÑ ÔÁËÖÅ ÎÁÚÎÁÞÁÅÔ ×ÒÁÞ, ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔ ÄÏÚÉÒÏ×ËÕ, ËÒÁÔÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ É ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ. ïÂÒÁÔÉÔÅÓØ Ë ×ÒÁÞÕ ÎÁ ÏÞÎÕÀ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÀ.

Читайте также:  Если у чая истек срок годности можно его пить или нет

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, Õ ÍÅÎÑ ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ ÐÒÉÏÂÒÅÔ£ÎÎÙÊ ÏÔ ÓÔÒÅÓÓÁ. ÷ ÐÏÓÌÅÄÎÅÅ ×ÒÅÍÑ ÎÁÞÁÌÉÓØ ÞÁÓÔÙÅ ÐÁÎÉÞÅÓËÉÅ ÁÔÁËÉ, ÏÂÒÁÔÉÌÁÓØ Ë ÐÓÉÈÉÁÔÏÒÕ. ÷ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌ çÒÁÎÄÁËÓÉÎ, ÎÏ ÄÏ ËÏÎÃÁ ÏÎ ÍÅÎÑ ÏÔ ÍÏÅÊ ÐÒÏÂÌÅÍÙ ÎÅ ×ÙÌÅÞÉÌ É ÍÎÅ ÐÒÏÐÉÓÁÌÉ ëÏÎ×ÕÌÅËÓ 300 ÍÇ ÐÏ 1 ÔÁÂÌÅÔËÉ × ÏÂÅÄ. îÏ ÞÔÏ-ÔÏ Ñ ÐÏÞÉÔÁÌÁ ÏÔÚÙ×Ù É ÕÖÁÓÎÕÌÁÓØ É ÄÁÖÅ ÂÏÀÓØ ÕÖÅ ÅÇÏ ÐÉÔØ, ÔÅÍ ÂÏÌÅÅ ÔÁÍ ÅÝ£ É ÐÒÏ ÎÁÂÏÒ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ ÇÏ×ÏÒÉÔØÓÑ….
ðÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÕÊÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ!
é Ñ ÅÝ£ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÎ ÐØÀ, ÄÌÑ ÕÌÕÞÛÅÎÉÑ ÐÉÝÅ×ÁÒÅÎÉÑ, ÜÔÏ ÎÉËÁË ÎÅ ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ëÏÎ×ÕÌÅËÓ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. òÅÛÅÎÉÅ Ï ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ëÏÎ×ÕÌÅËÓ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÌÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ, Á ÎÅ ÆÁÒÍÁÃÅ×Ô. ÷ÁÍ ÓÔÏÉÔ ÓÌÅÄÏ×ÁÔØ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ. ðÁÒÁÌÌÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÎ ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ËÏÎ×ÕÌÅËÓ ×ÏÚÍÏÖÅÎ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÎÁÚÎÁÞÉÌÉ ÕËÏÌÙ îÅÊÒÏËÓ 2,0×10, ÐÏÔÏÍ ÔÁÂÌÅÔËÉ çÒÁÎÄÏËÓÉÎ 0,05×3Ò/Ä, ðÉËÁÍÅÌÏÎ 0,05×2 Ò/Ä, ÍÉÄÏËÁÌÍ ÎÁ ÎÏÞØ. ÷ÏÐÒÏÓ ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÉÈ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÍÅÓÔÅ, ÉÌÉ ÎÕÖÎÏ ËÁË ÔÏ ÒÁÚÄÅÌÑÔØ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ×ÏÚÍÏÖÎÏ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅÊÒÏËÓ ÍÏÖÅÔ ÕÓÉÌÉ×ÁÔØ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÇÒÁÎÄÁËÓÉÎ.

íÏÖÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÍÅËÓÉÐÒÉÍ É ÇÒÁÎÄÁËÓÉÎ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÇÒÁÎÄÁËÓÉÎ É ÍÅËÓÉÐÒÉÍ ×ÏÚÍÏÖÅÎ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ×ÒÁÞ ÇÉÎÅËÏÌÏÇ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÐÉÔØ ËÕÒÁÎÔÉÌ ÐÏ 1 ÔÁÂÌÅÔËÅ 75 ÍÇ ÎÁÔÏÝÁË × ÔÅÞÅÎÉÅ 3 ÍÅÓ ÎÁ ÜÔÁÐÅ ÐÌÁÎÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ. ðÏÚÖÅ ×ÒÁÞ ÎÅ×ÒÏÌÏÇ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÐÁÎÔÏÇÁÍ 2 Ò × ÄÅÎØ ÐÏ 0,5 É ÇÒÁÎÄÁËÓÉÎ 0,05 2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÍÅÓÑÃÁ. ðÏÍÉÍÏ ÜÔÏÇÏ ÐØÀ ÜÌÅ×ÉÔ É ÁË×ÁÄÅÔÒÉÍ. íÏÖÎÏ ÌÉ ÓÏ×ÍÅÝÁÔØ ÄÁÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ? óÐÁÓÉÂÏ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ ×ÒÁÞÁ ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ×ÏÚÍÏÖÅÎ.

ú×ÏÎ (ÓÉÆÏÎ) × ÇÏÌÏ×Å 5ÍÅÓÑÃÅ×. ó ÎÁÞÁÌÁ ÐÉÌÉ ×ÉÎÐÏÃÅÔÉÎ, ÄÅÌÁÌÉ ÜËÇ, ÆÌÀÏÒÏÇÒÁÆÉÀ, ÁÎÁÌÉÚÙ. úÁÔÅÍ ÐÏÑ×ÉÌÁÓØ ÚÁÄÅÒÖËÁ ÍÅÎÓÔÒÕÁÃÉÉ . îÁÒÕÛÉÌÓÑ ÓÏÎ ( ÔÒÕÄÎÏ×ÁÔÏ ÓÏ Ú×ÏÎÏÍ ÓÐÁÔØ). ðÒÏÐÉÓÁÌÉ ÇÒÁÎÄÁËÓÉÎ , ×ÏÌÏËÏÒÄÉÎ, ÇÒÏÍÉÃÉÎ (ÇÌÉÃÉÎ). ïÔÐÒÁ×ÉÌÉ Ë ÇÉÎÅËÏÌÏÇÕ. óÄÁÌÉ ÁÎÁÌÉÚÙ, ÖÄ£Í ÅÝ£ ÒÅÚÕÌØÔÁÔ ÁÎÁÌÉÚÏ× ÇÄÅ É ÇÁÒÍÏÎÉ × Ô.Þ. õúé ÍÁÔËÉ ÄÅÌÁÌÉ ( ÎÉÞÅÇÏ ÓÔÒÁÛÎÏ ÎÅÔ ÅÓÌÉ ÔÏÌØËÏ ÐÏÄÏÚÒÅÎÉÑ ÎÁ ËÌÉÍÁËÓ ×ÏÚÒÁÓÔ 43??) . ìïò ÓËÁÚÁÌ ×ÅÇÅÔÏÓÏÓÕÄÉÓÔÁÑ ÐÉÌÉ ÂÅÔÁÇÉÓÔÉÎ-×ÅÒÔÅËÓ . çÏÌÏ×Á ÓÉÆÏÎÉÔ. îÅ×ÒÏÌÏÇ ( ÐÉËÁÍÉÌÏÎ 2ÔÁÂ, ÐÁÎÔÅÏÎÁÍ ÁËÔÉ× 2ÔÁÂ, ÂÅÒÏËËÁ ÐÌÀÓ 1ÔÁÂ. õËÏÌÙ ËÏÒÔÅËÓÉÎ 10ÒÁÚ) . ÷ÏÐÒÏÓ ÍÏÖÎÏ ÕËÏÌÙ ÐÏÍÅÎÑÔØ ÎÁ ÔÁÂÌÅÔËÉ ? îÅ×ÒÏÌÏÇ × ÏÔÐÕÓËÅ ( ÎÅ ËÏÍÕ ÓÄÅÌÁÔØ ÕËÏÌ) ÉÌÉ ÎÁ ÓËÏÌØËÏ ÐÏÚÖÅ ÉÚ ÍÏÖÎÏ ÓÄÅÌÁÔØ ( ËÏÇÄÁ ÏÔËÒÏÅÔÓÑ ðÏÌÉËÌÉÎÉËÁ ËÏÔÏÒÁÑ ÎÅ ÄÁÌÅËÏ ÏÔ ÄÏÍÁ). é ÕÔÉÈÎÅÔ Ú×ÏÎ (ÓÉÆÏÎ) × ÇÏÌÏ×Å?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ëÏÒÔÅËÓÉÎ ×ÙÐÕÓËÁÅÔÓÑ ÔÏÌØËÏ × ×ÉÄÅ ÌÉÏÆÉÌÉÚÁÔÁ ÄÌÑ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÌÑ ×ÎÕÔÒÉÍÙÛÅÞÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ. éÎßÅËÃÉÉ ëÏÒÔÅËÓÉÎÁ ÍÏÖÎÏ ÓÄÅÌÁÔØ ÐÏÚÖÅ.

Источник

Грандаксин при депрессии: инструкция как правильно принимать, в каких случаях и кому показан и противопоказан, аналоги, отзывы

Депрессия – широко распространенная болезнь, от которой страдает примерно 20% людей в развитых странах. Ее терапия включает комплексный подход, в том числе и прием медикаментозных препаратов. Транквилизатор нового поколения Грандаксин при депрессии назначают в случае умеренно выраженных ее симптомов. Он мягко воздействует на психоэмоциональный фон больного, проявляя при этом минимум побочных эффектов.

Фармакологическая группа

Грандаксин относят к анксиолитическим (противотревожным) средствам или транквилизаторам. Большинство представителей данной группы помимо противотревожного действия проявляют и другие, среди которых:

  • седативное – снижение психической и двигательной активности;
  • снотворное;
  • противосудорожное;
  • миорелаксирующее – расслабляющее.

Подобные эффекты делают невозможным прием таких препаратов днем, при вождении транспорта.

Грандаксин – это принципиально новый транквилизатор, с выраженным анксиолитическим действием. Его действующим веществом является тофизопам – нетипичное производное бензодиазепинов. Он синтезирован в результате преобразования молекулярной структуры диазепама. Благодаря такой особенности он не способен вызвать привыкания и синдром отмены.

Действие бензодиазепинов основано на повышении чувствительности рецепторов к ГАМК – гамма-аминомасляной кислоте. Это главный медиатор, который вызывает торможение в головном мозге и этим купирует возбуждение и проявляет успокаивающее действие. Однако ее избыток провоцирует противоположную реакцию – гиперактивность, тревогу, дрожь в руках и ногах.

Все бензодиазепины делят на 3 класса, учитывая преобладающее действие:

  • с анксиолитическим;
  • со снотворным;
  • с противосудорожным эффектом.

У большинства представителей присутствуют все перечисленные свойства с одним ярко выраженным. Грандаксин же обладает противотревожным воздействием, а остальные проявления практически отсутствуют.

Учитывая, что средство не вызывает чувство сонливости, расслабление и вялость, не мешает сосредоточиться, его называют дневным транквилизатором и допускают совмещать его использование с вождением транспорта, но только после консультации с врачом.

Как распознать депрессию

Как уже было сказано, препарат помогает избавиться от депрессии, но не от всех ее форм. Грандаксин принимают только при легкой и средней степени заболевания с умеренно выраженной симптоматикой.

В течение заболевания выделяют несколько синдромов:

  1. Эмоциональные нарушения: сниженное настроение, тоска, тревога и внутреннее напряжение, пессимистический настрой; самобичевание, отсутствие интереса к окружающему миру, неспособность получать удовольствие.
  2. Поведенческие реакции: уединение, сниженная активность; вредные привычки;
  3. Когнитивные функции: неспособность сосредоточиться, заторможенность мышления, снижение памяти и восприятия; пессимистические мысли, размышления о суициде, заниженная самооценка.
  4. Вегетативные нарушения: плохой сон, извращения аппетита, слабость и недомогание, сбои в работе кишечника; неприятные ощущения в области сердца и других органов, головные боли.

Конкретным показанием к использованию препарата выступает реактивная депрессия. Она развивается в ответ на действие какого-либо травмирующего фактора. Состояние характеризуется стабильно сниженным эмоциональным фоном и зацикленностью на проблеме.

Больной корит и обвиняет себя в случившемся, его разговоры направлены только на проблему. И, постоянно анализируя ее, он ищет поддержки у окружающих.

Человека беспокоит бессонница. И он полностью отдает себе отчет о своем состоянии.

Возможны приступы отчаяния и демонстративных истерик. Возбуждение доходит до состояния, называемое «меланхолический раптус». При этом человек бесцельно мечется, рыдает, кричит, не исключены попытки суицида.

Такое состояние может сменяться депрессивным ступором, когда больной «застывает» в одной позиции, не реагируя на происходящее.

Воздействие Грандаксина

Главное действие препарата проявляется в анксиолитическом эффекте. Он помогает устранить чувство тревоги и страха, снизить эмоциональное напряжение, беспокойство и возбуждение как психическое, так и моторное.

В высокой степени Тофизопам проявляет вегетостабилизирующее свойство. У него оно выражается в наибольшей степени по сравнению с другими транквилизаторами:

  • нормализует сон — устраняет бессонницу, способствует быстрому засыпанию;
  • восстанавливает АД;
  • стабилизирует сердечный ритм;
  • уменьшает потливость;
  • улучшает работу ЖКТ, устраняет запоры.

Вегетостабилизирующее действие достигается благодаря установлению баланса между симпатической и парасимпатической системами.

Читайте также:  При варикозе можно пить зеленый чай

Стресспротективное действие Грандаксина оберегает ЦНС от воздействия разрушающего фактора. Оно дает больному состояние психологического комфорта, обеспечивает адекватную оценку происходящего. Защищает от развития нежелательных вегетососудистых реакций: тахикардии, сосудистых спазмов, разрушения слизистой ЖКТ. Устраняет возбуждение.

В некоторой степени Тофизопам оказывает коронаролитический эффект:

  • улучшает коронарное кровообращение;
  • уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде;
  • нормализует метаболизм в сердечных тканях;
  • увеличивает количество доставляемого к сердцу кислорода.

Такую способность Тофизопама широко используют в терапии ишемической болезни сердца. Препарат стабилизирует работу обоих отделов вегетативной нервной системы, и этим налаживает электрическую проводимость сердечной мышцы.

Психостимулирующее воздействие средства помогает восстановить психическую и физическую активность пациента. Способствует улучшению когнитивных функций, восстанавливает мыслительные способности, повышает настроение. Усиливает способность противостоять воздействию нежелательных факторов окружающей среды.

Грандаксин рекомендуют включать в состав комплексной терапии в качестве:

  • усиления действия антидепрессантов;
  • для устранения тревожности и приступов панических атак, которые могут быть спровоцированы началом приема антидепрессантных препаратов;
  • в случаях, когда дозировка антидепрессантов недостаточна, а ее повышение невозможно из-за риска развития побочных реакций.

В качестве монотерапии применение средства нежелательно.

Грандаксин и другие транквилизаторы

Благодаря своему мягкому и избирательному воздействию препарат обладает минимумом побочных эффектов, в отличие от других анксиолитиков. Он не вызывает негативных последствий, присущих большинству представителей этой группы. Основными из них являются:

  1. «Поведенческая токсичность». Проявляется повышенной сонливостью днем, слабостью и недомоганием. Характерно снижение быстроты реакций и невозможность сконцентрироваться. Нарушается координация движений, возможно возникновение спутанности сознания.
  2. Зависимость. Частая проблема при приеме транквилизаторов. Существует вероятность ее усугубление вплоть до токсикомании. Но чаще привыкание развивается при длительном лечении такими препаратами, при самовольном повышении дозы или параллельном употреблении алкоголя.
  3. Синдром отмены проявляется при резком отказе от использования транквилизатора. При этом к больному возвращаются симптомы заболевания в более выраженной или даже в осложненной форме.

Грандаксин не проявляет подобных осложнений. Он малотоксичен, при повторном приеме к нему не вырабатывается устойчивость. Поэтому его принимают в дневные часы.

Препарат не снижает физическую и мыслительную активность, не приводит к сонливости. Он не подавляет эффективность восприятия, быстроту реакций, не мешает профессиональной деятельности.

Ограничения и побочные реакции

Противопоказаниями к использованию препарата выступают:

  • тяжелые формы депрессии — при них велика вероятность суицидных мыслей и действий;
  • фобии, навязчивые идеи — возможно усиление агрессии;
  • аллергические реакции;
  • некомпенсированная дыхательная недостаточность.

С осторожностью назначается препарат людям пожилого возраста ввиду их повышенной восприимчивости к нему. Не советуют применять его в таком возрасте слишком длительное время.

Детям до 18 лет средство противопоказано. Возможен его прием только в редких случаях после тщательного взвешивания необходимости и рисков. При этом терапия должна быть кратковременной.

Противопоказан прием препарата в 1 триместре беременности. Он легко преодолевает плацентарный барьер и может вызывать пороки развития у ребенка. Грандаксин способен проникать в грудное молоко, поэтому следует отказаться от кормления грудью при лечении препаратом.

В противном случае он, попадая в организм ребенка, накапливается и вызывает седативное воздействие. У новорожденного снижается выраженность сосательного рефлекса, он не может в полной мере высасывать молоко, и теряет в весе.

Несмотря на мягкое действие препарата, он все-таки проявляет некоторые побочные реакции:

  • головные боли, возбуждение и агрессивность;
  • проблемы со сном;
  • спутанное сознание;
  • учащение судорожных приступов у эпилептических больных;
  • расстройства дыхания;
  • плохой аппетит, жажда, проблемы с пищеварением;
  • желтуха;
  • мышечный гипертонус, боли в мышцах;
  • аллергические проявления.

В таких случаях прием средства отменяется.

Как правильно принимать

Грандаксин – это небольшие по размеру таблетки округлой, дисковидной формы, с логотипом GRANDAX. Они белого или серого цвета, практически не имеют запаха. Расположены на блистере по 10 штук.

Дозировка 1 драже составляет 50 мг. В упаковке находится 20 или 60 таблеток.

Попадая в пищеварительный тракт, Грандаксин быстро всасывается в нем. Претерпевая трансформацию в печени, попадает в кровь. Здесь он достигает своей максимальной концентрации через 2 часа после приема. Выводится почками и не накапливается в организме.

Доза препарата зависит от выраженности состояния. Ее рассчитывает и назначает только врач. Самолечение недопустимо. Обычно схема такова: по 1–2 таб. от 1 до 3 раз в день.

Максимальная доза за сутки составляет 300 мг, у детей – 200 мг.

В связи с тем, что препарат накапливается в печени и эвакуируется через почки, больным с почечной и печеночной недостаточностью средство прописывают с осторожностью. У таких пациентов возможно изменение выраженности и продолжительности эффекта, а также развитие побочных явлений. В связи с этим дозу им сокращают вполовину. Такую же схему используют для лиц пожилого возраста.

В случае передозировки препаратом возможны осложнения в виде рвоты, изменение сознания, кома, судорожные припадки и нарушение дыхательной функции.

Грандаксин не используют параллельно с циклоспорином и иммунодепрессантами, такими как такролимус, сиролимус.

Таблетки способны интенсифицировать действие препаратов, угнетающих деятельность ЦНС: анальгетики, седативные и снотворные средства и др.

Использование Грандаксина наряду с алкоголем, табакокурением, барбитуратами, вместе с противоэпилептической терапией снижает его активность.

Настоятельно рекомендуется осуществлять прием Грандаксина до 17.00 во избежание бессонницы.

Препарт отпускается по рецепту врача. Стоимость 20 таблеток в среднем составляет 400 рублей, 60 таблеток – 900 рублей.

Отзывы и мнения

Отзывы о препарате Грандаксин двоякие. Многие отмечают его способность успокаивать и устранять нежелательные физиологические реакции, например, в виде тахикардии. Грандаксин придает спокойствия, не дает раздражаться по мелочам.

Начинает действовать уже в первый день приема. Больные отмечают легкость и ясность восприятия без искажения реальности. Восстанавливается аппетит, улучшается настроение. И все это происходит плавно, без всплесков.

Была даже замечена интересная особенность средства: оно помогает сбросить вес. Что в некоторой мере является плюсом.

Теперь о побочке. У пациентов с хроническим бронхитом наблюдалось затруднение дыхания, появлялось ощущение «заполненных бронхов». В таких случаях стоит быть предельно осторожными, учитывая все противопоказания использования препарата.

В другом случае пациенты страдали бессонницей. Появлялись проблемы с засыпанием, а сон был непродолжительным. Некоторых беспокоят болевые ощущения в спине и диспепсические расстройства.

В целом Грандаксин с успехом применяется для лечения депрессивных состояний, устраняя напряжение и раздражительность, нормализуя эмоциональный фон. Он аккуратно и сглажено действует на организм. Но, учитывая, что препарат все-таки относят к психотропным средствам, принимают его только с позволения врача и под его присмотром.

Источник