Нейромультивит можно пить как витамин

Нейромультивит : инструкция по применению

Белого или почти белого цвета таблетки, покрытые пленочной оболочкой, круглые и двояковыпуклые.

Активные вещества: Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:

Тиамина гидрохлорид (витамин B1) — 100 мг,

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) — 200 мг,

Цианокобаламин (витамин В12) — 0,2 мг.

Вспомогательные вещества: прежелатинизированный крахмал, натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид безводный коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, повидон, макрогол 6000, титана диоксид (Е171), тальк, гипромеллоза, полиакрилат дисперсионный 30%.

Витамины. Витамин B1 в сочетании с витамином B6 и/или В12.

Код АТХ: A11DB

Витамин B1 (тиамина гидрохлорид) принимает участие в углеводном обмене и оказывает влияние на функциональное состояние нервной системы.

Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) индуцирует метаболизм аминокислот в нервных тканях и влияет на биосинтез многих известных медиаторов, таких как дофамин, адреналин и норадреналин.

Витамин В12 (цианокобаламин) оказывает влияние, в частности, на метаболизм жирных кислот в нервных тканях и необходим для роста и репликации клеток.

Неврологические расстройства, вызванные недостаточностью витаминов B1, В6 и В12, которая не может быть устранена путем коррекции питания.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов, входящих в состав препарата. Из-за высокого содержания активных веществ препарат нельзя принимать лицам младше 18 лет.

Нейромультивит не влияет на способность управлять транспортными средствами или механизмами.

В связи с недостаточным опытом не рекомендуется употреблять Нейромультивит в период беременности и кормления грудью.

Беременность

Рекомендуемое суточное потребление витамина B1 во время беременности и кормления грудью составляет 1,7-1,8 мг, витамина В6 2,3-2,5 мг, витамина В12 3,5 мкг.

Эти дозы могут быть превышены во время беременности только, если у пациентки существует доказанный дефицит витаминов B1, В6, В12, так как безопасность применения доз выше суточной рекомендуемой дозы еще не доказана.

Имеется недостаточно исследований на животных о влиянии на беременность, эмбриофетальное и пре- и постнатальное развитие потомства. Потенциальный риск для людей неизвестен.

Лактация

Витамины B1, В6 и В12 переходят в грудное молоко. Высокие концентрации (600 мг в день) витамина В6 могут подавлять выработку молока. Данные о степени перехода в молоко у животных отсутствуют.

Витамин B6 может снижать эффективность леводопы при одновременном использовании. Тиамин инактивируется 5-фторурацилом в результате конкурентного ингибирования последним фосфорилирования тиамина.

При длительном лечении фуросемидом возможно повышение почечной экскреции тиамина. Изониазид, циклосерин, D-пеницилламин могут снижать эффективность витамина В6 (пиридоксина).

Антациды, алкоголь и чай снижают всасывание тиамина.

Совместное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазида, гидралазина, D-пеницилламина или циклосерина) может уменьшить эффективность витамина В6.

Сульфитсодержащие напитки (например, вино) способствуют разрушению тиамина.

Немедленно проинформируйте Вашего врача, если у Вас появляются какие-либо побочные эффекты или если Вы беременны.

Не рекомендуется лечение большими дозами препарата дольше 4 недель.

При применении у лиц пожилого возраста и у лиц с нарушением функции печени и/или почек корректировка дозы обычно не требуется.

Обычная доза составляет одну таблетку один раз в сутки. Однако после предварительной консультации с врачом доза может быть увеличена до 1 таблетки 3 раза в сутки.

Таблетки следует глотать, не разжевывая, после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Курс лечения не должен превышать 4 недели, после чего лечащий врач должен принять решение о дальнейшей терапии.

В случае, если Вы пропустили прием таблетки, принимайте следующую в обычное время, не следует удваивать дозу для компенсации пропущенного приема таблетки.

Витамин B1

Не известно случаев передозировки.

Тиамин обладает широким терапевтическим диапазоном. Очень высокие внутривенные дозы (более 10 г) имеют ганглиоблокирующий эффект и кураре подобное подавление передачи нейронного импульса.

Витамин В6

Прием более 2 г (соответствует 10 таблеткам Нейромультивита) ежедневно, может вызвать дисфункции нервной системы, такие как расстройства движения, нарушение чувствительности (покалывание, онемение), судороги и изменения на ЭЭГ. В редких случаях анемию и сыпь.

Токсический потенциал витамина В6 считается очень низким. Тем не менее, длительный прием (более 6-12 месяцев) суточных доз витамина В6 по 50 мг вызывает развитие периферической сенсорной нейропатии, эти симптомы постепенно уменьшаются после прекращения потребления витамина.

При постоянном приеме витамина В6 в течение более 2 месяцев, в дозах выше 1 г в день, могут возникнуть нейротоксические побочные эффекты.

Витамин В12

После парентерального введения высоких доз (в редких случаях и после перорального приема) наблюдаются аллергические реакции, экзема и угревая сыпь.

Лечение при передозировке:

Лечение должно быть поддерживающим и симптоматическим.

Подобно всем лекарственным препаратам, Нейромультивит может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Зарегистрированы следующие нежелательные реакции:

— редко (менее чем у одного из 1000 пациентов): головная боль, головокружение, тошнота.

— очень редко (менее чем у одного из 10000 пациентов): реакции гиперчувствительности, появляющиеся главным образом на коже после применения витамина B1 или В12, зуд, крапивница.

— с неизвестной частотой (не может быть оценена на основе имеющихся данных): периферическая сенсорная полинейропатия при длительном применении более 6 месяцев, тахикардия, обильное потоотделение, хроническое чрезмерное потребление высоких доз витамина В6 может вызвать расстройства чувствительности, фотосенсибилизация при использовании высоких суточных доз препарата.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

По 20 таблеток в ПВХ-ПВДХ/Ал или Ал/Ал блистере.

По 1 или 5 блистеров в картонной коробке с инструкцией по медицинскому применению.

Производитель

Г.Л. Фарма ГмбХ., ул. Шлоссплатц 1, 8502, Ланнах, Австрия.

Источник

Нейромультивит

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Нейромультивит входит в лекарственную подгруппу комбинированных витаминных веществ. Он действует путём стимуляции обменных процессов в области ЦНС, а также помогает восстанавливать нервные ткани.

Лекарственное средство содержит в составе нейротропные действующие элементы из подкатегории B-витаминов, являющиеся коферментами и участвующие в развитии процессов промежуточного обмена веществ, происходящих внутри ПНС, а также ЦНС.

[1]

Код по АТХ

A11DB Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12

Действующие вещества

Пиридоксин

Тиамин

Цианокобаламин

Фармакологическая группа

Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях

Фармакологическое действие

Нейрометаболические препараты

Восполняющее дефицит витаминов группы B

Показания к применению Нейромультивита

Применяется при нарушениях, имеющих неврологический характер — как составная часть комбинированного лечения. Среди таковых:

• невралгия, затрагивающая область 3-ничного нерва;
• имеющие разнообразную этиологию полиневриты (среди таковых полинейропатия алкогольного либо диабетического характера);
• невриты (поражающие периферические нервы патологии воспалительного характера);
• невралгия межрёберной локализации;
• люмбаго, ишиалгия либо люмбоишиалгия;
• поражающий шейную, а кроме того плечевую либо пояснично-крестцовую область плексит;
• радикулопатия, которая появляется вследствие позвоночных патологий дегенеративного характера;
• нейропатия, поражающая лицевой нерв (сюда входит прозоплегия и паралич Белла).

[2], [3], [4], [5]

Форма выпуска

Выпуск фармацевтического элемента производится в таблетках — фасуются по 20 штук внутри ячейковой упаковки. В коробке — 1 такая упаковка.

Фармакодинамика

Действующие элементы лекарства (цианокобаламин с тиамином и пиридоксин) оказывают обезболивающее влияние, благодаря чему их можно применять не только при состояниях с недостатком витаминов, но и для терапии болезней, никак не относящихся к подобным нарушениям или расстройствам процессов обмена (среди таковых психозы, мононевропатия, боли, полиневрит, карпальный туннельный синдром и проч.).

В-витамины являются очень важными питательными компонентами, которые при этом не могут самостоятельно формироваться внутри организма.

При употреблении тиамина с цианокобаламином, а кроме этого пиридоксина восполняется дефицит этих витаминов, вызванный их недостатком в употребляемых пищевых продуктах, а также обеспечивается наличие внутри организма требуемого объёма коферментов.

Медикаментозное использование В-витаминов при разнообразных поражениях НС требуется, во-первых, чтобы компенсировать имеющийся витаминный недостаток (могущий быть связанным с повысившейся потребностью организма из-за болезни), и, во-вторых, чтобы стимулировать природные восстановительные процессы.

Действующие компоненты препарата обладают слабой токсичностью, из-за чего он считается безопасным для человека.

Экзогенный тиамин при фосфорилировании преобразуется внутри человеческого организма в компонент кокарбоксилазу, являющуюся коэнзимом большинства энзимных реакций, а также катализирующую декарбоксилирование вместе с карбоксилированим α-кетокислот.

Тиамин очень важен при регулировании метаболизма липидов и углеводов с белками. Вместе с этим он участвует в проведении нейронных импульсов внутри синапсов.

Пиридоксин помогает поддерживать стабильную работу ПНС и ЦНС. Фосфорилированная форма вещества участвует в процессах обмена коэнзимных аминокислот (например, является участником реакций переаминирования, а также декарбоксилирования).

Пиридоксин является коэнзимом крайне необходимых организму человека ферментов, действующих внутри нервных тканей, а вместе с этим принимает участие в осуществлении биосинтеза из нейротрансмиттеров биогенных аминов. Он также помогает связыванию с ГАМК, норадреналином, гистамином, а кроме того адреналином и дофамином.

Цианокобаламин требуется, чтобы поддерживать кроветворную деятельность — например, он нужен для стабильного созревания эритроцитов. Помимо этого вещество участвует в отдельных биохимических процессах, стимулируя общую жизнедеятельность организма: метилирование (перемещение метильных категорий из SAM в область специфических зон ДНК), метаболизм липидов, аминокислот и углеводов, а также связывание белков с нуклеиновыми кислотами.

Вместе с этим он влияет на происходящие внутри НС процессы (среди таковых связывание ДНК, а также РНК) и на липидную структуру цереброзидов вместе с фосфолипидами. Компоненты метилкобаламин с аденозилкобаламином, являющиеся коэнзимными формами цианокобаламина, активно участвуют в клеточной репликации и росте.

Фармакокинетика

Пиридоксин вместе с тиамином, а также цианокобаламином являются водорастворимыми веществами, из-за чего не накапливаются внутри организма. Всасывание первых двух элементов осуществляется внутри верхней области кишечника, а его выраженность определяется размером дозировки ЛС.

Абсорбция и распределение цианокобаламина производится в основном в зависимости от наличия эндогенного фактора внутри ЖКТ.

Обменные процессы всех действующих элементов лекарства реализуются внутри печени.

Экскреция пиридоксина с тиамином производится через почки (8-10% данных компонентов экскретируется в неизменённом состоянии). При отравлении кишечная экскреция этих витаминов заметно усиливается.

Цианокобаламин в основном выводится вместе с желчью, а интенсивность его экскреции через почки может изменяться, составляя в пределах 6-30%.

Использование Нейромультивита во время беременности

Нельзя применять Нейромультвит при беременности либо лактации.

Противопоказания

Основные противопоказания:

• сильная чувствительность, связанная с элементами ЛС;
• болезни, имеющие аллергическую этиологию (для тиамина);
• пребывающая в фазе обострения язва в области ЖКТ (для пиридоксина, потому как его использование при этой патологии может вызывать увеличение значений желудочного pH);
• эритроцитоз либо эритремия, а кроме этого тромбоэмболия в области русла кровеносного сосуда (для цианокобаламина).

Побочные действия Нейромультивита

В основном Нейромультивит переносится без развития осложнений. Хотя иногда у пациентов отмечалось появление тошноты, тахикардии или признаков аллергии (таких, как зуд и эпидермальная сыпь).

В случае возникновения любых отрицательных симптомов необходимо сразу отменить применение лекарства и посоветоваться со своим лечащим доктором.

[6], [7]

Способ применения и дозы

Медикамент употребляется перорально. Запрещено разжёвывать или иным способом измельчать принятую внутрь таблетку препарата — чтобы не нарушить его фармакокинетические параметры.

Для получения максимального лекарственного воздействия, таблетки необходимо применять сразу после употребления еды. Запивать их следует простой водой.

Длительность лечебного цикла и размеры дозировочных порций подбираются медицинским специалистом.

С учётом состояния больного, интенсивности признаков болезни и сопутствующего лечения, употребляют по 1-ой таблетке ЛС 1-3-разово за сутки.

В увеличенных порциях медикамент разрешается применять максимум 1 месяц подряд.

Детям следует применять по 3 таблетки Нейромультивита за день — 1 штука 3-кратно за сутки, после употребления пищи. Препарат запивают небольшим количеством простой воды.

При введении младенцу младше 1-го года 1-кратную порцию уменьшают до четверти таблетки; принимать её следует 2-разово за сутки. Если младенец ещё не способен проглотить таблетку, можно растолочь её, после чего смешать в ложке со смесью либо материнским молоком.

Дети также могут принимать лекарство максимум 1 месяц; в противном случае существует риск, что у ребёнка разовьются осложнения, имеющие неврологический характер.

Не следует давать ребёнку препарат перед сном — потому как он усиливает возбудимость ЦНС, вследствие чего у него может развиться инсомния.

[8], [9]

Передозировка

Использование медикамента в излишне высоких порциях может увеличивать вероятность появления отрицательных симптомов.

Нейромультивит не имеет антидота. Если возникают симптомы отравления, требуется отменить применение ЛС. При наличии потребности выполняются симптоматические процедуры.

Взаимодействия с другими препаратами

Влияние тиамина инактивируется под действием 5-флуороурацила. Это связано с тем, что последний может конкурентно замедлять фосфорилирование витамина в кокарбоксилазу.

Сочетание с антацидами приводит к ухудшению абсорбции тиамина.

При продолжительном использовании мочегонных петлевой группы (среди таковых фуросемид), обладающих замедляющим влиянием относительно реабсорбции канальцев, элиминация тиамина может усиливаться, из-за чего его показатели понижаются.

Комбинированное введение препарата с веществами, обладающими антагонистическим эффектом относительно пиридоксина (к примеру, противотуберкулезные лекарства — циклосерин или изониазид, а кроме того вазодилататор гидралазин и дезинтоксицирующий препарат пеницилламин), а помимо того с оральной контрацепцией, увеличивает потребность в получении пиридоксина.

Использование пиридоксина вместе с леводопой может ослаблять лекарственную активность последней.

[10], [11], [12]

Условия хранения

Нейромультивит требуется сохранять в тёмном и сухом месте, закрытом от проникновения детей. Температурные отметки — в пределах 25°C.

[13], [14]

Срок годности

Нейромультивит может использоваться на протяжении 3-летнего периода с момента реализации медикаментозного вещества.

[15]

Применение для детей

Вводить лекарство детям младше 12-летия запрещено, потому как информация касательно медикаментозной эффективности и безопасности отсутствует. Но при этом в педиатрии Нейромультивит используют довольно часто.

По отзывам медиков можно определить, что лекарство начинают назначать детям старше минимум 1-летнего возраста, потому как объём витаминов в его составе значительно превышает дневную потребность младенца (приблизительно вдесятеро). При использовании ЛС у новорожденных либо младенцев до 12-ти месяцев, может развиваться гипервитаминоз.

При отсутствии альтернативы лечению этим средством, принимать решение об его использовании можно исключительно после полного обследования ребёнка, а также сбора анамнеза.

Нейромультивит активно участвует в происходящих внутри клеток обменных процессах, восстанавливая их деятельность и оказывая положительное влияние на состояние НС.

Пиридоксин очень важен для психики ребёнка, потому как считается незаменимым источником получения энергии: способствует осуществляемому в отношении аминокислот метаболизму, связыванию нейротрансмиттеров и передаче нейронных импульсов. Цианокобаламин помогает насыщению кислородом различных органов с тканями.

Препарат используется у детей при усиленных физических, а вместе с тем нервно-психических нагрузках, в случае невралгий различного генеза и при неправильном либо неполноценном питании.

Аналоги

Аналогами ЛС являются лекарства Пентавит и Медивитан с Ангиовитом, а кроме того Multi-tabs В-комплекс, Multi-tabs Интенсив и Бевиплекс.

Код по МКБ-10

E53 Недостаточность других витаминов группы В

G50.0 Невралгия тройничного нерва

G51 Поражения лицевого нерва

G54 Поражения нервных корешков и сплетений

G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения

G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках

G62 Другие полиневропатии

G62.1 Алкогольная полиневропатия

M53.0 Шейно-черепной синдром

M53.1 Шейно-плечевой синдром

M54.4 Люмбаго с ишиасом

M54.9 Дорсалгия неуточненная

Производитель

Такеда Австрия ГмбХ для «Такеда Украина, ООО», Австрия/Украина

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Нейромультивит» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник