Нео пенотран форте можно ли пить алкоголь
Содержание статьи
Нео-Пенотран и алкоголь
Совместимость Нео-Пенотрана и алкоголя ? нейтральная, но при соблюдении допустимых дозировок. Нельзя постоянно пренебрегать запретом врачей и смешивать лечение со спиртными напитками.
Женщина должна позаботиться о состоянии своего здоровья и на время лечения полностью исключить из своего рациона этанол.
↑
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!
Совместимость Нео-Пенотрана и алкоголя
? Смешивание Нео-Пенотрана и алкоголя нельзя назвать абсолютно отрицательным, однако врачи не рекомендуют совмещать их, чтобы не спровоцировать развитие побочных действий. Исход такого тандема во многом зависит от состояния здоровья пациента.
Если в анамнезе есть хронические патологии, спиртное может спровоцировать сбой в биохимических реакциях организма, доведя показатели до критических. Препарат, связываясь с молекулами этанола, способен закислить крови, что приводит к изменениям свойств медикамента.
В случае с суппозиториями, предугадать результат смешивания достаточно сложно. Отреагировать организм может по разному. Токсическая перегрузка, связанная с накоплением в организме активного вещества, может вызвать непереносимость, индивидуальную реакцию, проявляемую в виде передозировки.
↑
Краткая характеристика препарата
Нео-Пенотран – комбинированное средство с антибактериальным и противогрибковым действием. Активные компоненты лекарства нацелены на лечение патологий, вызванных микробно-грибково-протозойной микрофлорой.
Препарат простой в использовании, но заниматься самолечением категорически запрещено. Неправильно подобранная дозировка или частота применения может негативно сказаться на течение заболевания.
Особенности лечения индивидуальны и должны быть приняты во внимание лечащим врачом. К тому же, решение о назначение лекарственного средства принимается на основе анализов.
В состав медикамента входит Метронидазол и Миконазол. В совокупности они подавляют, угнетают различные виды простейших и патогенных грибков. Он эффективен в отношении трихомонад, аспергилл, грибков рода Кандида, криптококков, стрептококко, гарднерелл.
Показания к назначению:
- молочница различной этиологии, локации;
- трихоминиаза;
- бактериальный вагинит;
- влагалищных инфекций грибкового генеза;
- инфекций, вызванных смешанной микрофлорой.
Препарат запрещено принимать в следующих случаях:
- на 1 триместре;
- при порфирии, эпилепсии;
- во время лечения тяжелых нарушений печени;
- детям до совершеннолетия, девственницам;
- при наличии индивидуальной непереносимости одного из компонентов.
Лекарственное средство назначается врачом после взятия мазка и сбора предварительного анамнеза. Специалист определит дозировку по яркости симптомов и жалобам пациентки.
↑
https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/neo-penotran.html
Применение препарата при алкоголизме
Во время запоя, принимать лекарство не рекомендуется врачами. Связываясь с молекулами этанола, активные вещества лекарства полностью нейтрализуются. Результаты такого лечения сводятся к нулю, заболевание прогрессирует.
Хронический алкоголизм нередко сопровождается и другими заболеваниями. Именно поэтому неизвестно, как отреагирует организм на подобный симбиоз. Побочные эффекты индивидуальны, их практически невозможно предугадать.
↑
Использование препарата при похмелье
Похмелье – состояние, сопровождаемое плохим самочувствием, дезориентацией, тошнотой и рвотой. Если с утра после бурной ночи ввести суппозитории, эффект может проявиться не в полном объеме.
Если опираться на отзывы в сети, побочные эффекты подобного тандема проявляются редко, а связано это с формой выпуска лекарственного средства. Важно всегда отслеживать организма и реагировать на несвойственные симптомы.
↑
Последствия приема с алкоголем
Препарат очень хорошо переносится пациентками, поэтому они часто пренебрегают предостережением, не совмещать лекарство с алкогольными напитками.
Лишь в редких случаях могут проявиться следующие осложнения:
- высыпания по всей поверхности кожи;
- сухость во рту;
- проблемы со стулом, понос или запор;
- дискомфорт в интимной зоне;
- сильная усталость, вялость и снижение работоспособности;
- скачки психоэмоционального состояния;
- несвойственное расслабление мускулатуры;
- тошнота и рвота;
- скачки артериального давления;
- шум в ушах;
- учащенное сердцебиение, панические атаки.
При постоянном смешивании спиртного с суппозиториями у человека может проявиться патология центральной нервной системы.
Побочные реакции препарата практически не возникают, но вот при взаимодействии со спиртным врачи предупреждают о возможности сильного отравления.
Также этанол замедляет процесс вывода лекарства из организма, таким образом, оно концентрируется в печени и почках, провоцируя передозировку, которая может привести к смерти.
При появлении первых несвойственных заболеванию симптомов, нужно сразу же отменить суппозитории и алкоголь, а после записаться на прием к врачу.
↑
Когда можно пить препарат, через сколько
Только врач сможет точно ответить, через сколько можно начать лечение заболевания после приема спиртного. Это зависит от состояния пациентки, ее веса, роста и количества выпитого напитка. В среднем потребуется подождать около 24 часов.
↑
Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат
При однократном использовании препарата, женщинам разрешается выпить небольшую дозу спиртного через 14 часов. При курсовом, длительном лечении, врачи рекомендуют подождать неделю, чтобы закрепить полученный результат.
↑
Нео-Пенотран и пиво
Врачи не ставят категорический запрет на тандем Нео-Пенотрана и пива, однако они не советуют рисковать во время лечения. Во время лечения организм и без того ослаблен, иммунитет снижен, а алкоголь усугубит состояние.
Появятся новые симптомы, которые не проявлялись до употребления этанола. Произойдет сбой в биохимических реакциях организма, показатели будут выше нормы.
Если врач назначит суппозитории, то можно позволить себе немного алкоголя, потому передозировка появляется крайне редко. Стоит опасаться сильной интоксикацией этанолом во время лечения, чтобы не перечеркнуть все лечение.
↑
Органы, подверженные токсину
Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.
Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.
Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:
- противовоспалительные;
- гормональные;
- антибактериальные;
- противогрибковые;
- средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
- противотуберкулезные;
- цитостатики (препараты химиотерапии);
- транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).
На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.
Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.
↑
Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств
Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.
↑
Правила приема лекарств и алкоголя
Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.
Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:
- Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
- Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
- Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).
Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.
Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.
↑
Лекарства, алкоголь и хронические заболевания
При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.
У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.
При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).
Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:
- кровотечение в брюшную полость;
- разложение печени, инфицирование, перитонит;
- печеночная кома;
- летальный исход.
Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.
↑
Самые опасные сочетания и последствия
Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.
Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:
| Название группы, лекарственного средства | Негативные результаты взаимодействия |
| Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные) | Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы |
| Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин) | Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз |
| Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид) | Внезапное падение давления, коллапс |
| Анальгетики, противовоспалительные | Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма |
| Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) | Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК |
| Парацетамол | Токсическое разрушение печени |
| Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин | Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома |
↑
Отзывы
Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.
Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.
Врачи не рекомендуют смешивать препараты, когда в одном из них имеется некоторое количество алкоголя.
На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.
Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.
При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.
Напишите свой отзыв в форме ниже!
Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Загрузка …
Источник
Нео-пенотран и алкоголь: совместимость антибиотика и спиртных напитков
Если употреблять одновременно антибиотик Нео-пенотран и алкоголь достаточно часто, то результатом лечения может стать не улучшение состояния, а критическая ситуация, возникшая по причине усиления одного из побочных эффектов препарата на фоне приёма спиртного.
- Содержание
О свойствах Нео-пенотрана кратко
Препарат комбинированного действия Нео-пенотран (а также Нео-пенотран форте), выпускаемый в виде свечей, предназначен для вагинального (методом введения во влагалище) употребления средства, эффективного против широкого спектра возбудителей инфекций женской половой системы.
Нео-Пенотран является комбинированным препаратом антибактериального и противогрибкового действия
Называть его антибиотиком не очень правильно – кроме вещества, воздействующего на микробов (собственно антибиотика), в нём содержатся ещё субстанции, активные в отношении грибков (фунгицид) и простейших (антипротозойный препарат).
Сумма действующих веществ позволяет лечить заболевания, вызванные комбинированной микрофлорой (микробно-грибково-протозойной, либо же состоящей из микроорганизмов двух категорий). Данное свойство очень удобно для потребительниц и не требует отдельного дозирования каждого из компонентов.
Несмотря на простоту применения, самовольное лечение средством не рекомендуется по ряду причин.
В них входят незнание:
- строения и свойств собственного организма;
- вида возбудителя инфекции, его свойств и возможностей;
- возможностей и свойств применяемой композиции;
- длительности курса необходимого лечения;
- кратности введения препарата и адекватной его дозы.
Доза должна быть достаточно эффективной против возбудителей и одновременно безопасной для организма.
Все нюансы процесса лечения сугубо индивидуальны и должны оцениваться врачом, им же подбираются наиболее действенные и своевременные комбинации и дозы (на один приём, на сутки и на курс).
Состав препарата
Универсальность действия на широкий круг микроорганизмов-возбудителей объясняется вхождением в обе модификации медикамента (обычную и форте) веществ двух категорий:
- Метронидазола;
- Миконазола.
Метронидазол -структурная формула основного действующего вещества препарата Нео-Пенотран
Первый ингредиент (противопротозойного действия) активно подавляет различные виды простейших, второй (фунгицид) – патогенные грибки, суммарным же результатом их воздействия является ещё и истребление вредных для человеческого организма бактерий.
Содержание в одной свече:
- Метронидазола — 500 мг;
- Миконазола — 100 мг.
Медицинские показания для приёма
Препарат эффективен не только в отношении трихомонад, но и возбудителей, относимых к другим категориям живых существ:
- аспергилл;
- грибков рода Кандида;
- криптококков;
- стрептококков;
- гарднерелл.
Ввиду сочетания ингредиентов, активных против различных классов возбудителей, назначается препарат для подавления микрофлоры, размножение которой приводит к возникновению:
- кандидоза;
- трихоминиаза;
- вагинита (кольпита) бактериальной природы;
- влагалищных инфекций грибкового генеза;
- инфекций, вызванных смешанной микрофлорой.
Взаимодействие Нео-пенотрана и алкоголя
Совместимость Нео-пенотрана и алкоголя при их одновременном применении зависит от уровня здоровья пациентки, сложившемуся к началу лечения. Наличие хронических заболеваний способно изменить ход биохимических реакций в организме до критических показателей, равно как и регулярное потребление спиртных напитков.
Врачи рекомендуют воздержаться от употребления спиртного на время приёма препарата Нео-Пенотран
Изменение кислотно-щелочного равновесия крови в кислую сторону (а такая комбинация как Нео-пенотран и алкоголь кровь закисляет) приводит к извращению действия лекарственного препарата, которое в других условиях дают прекрасный результат.
Если применить Нео-пенотран свечи, и алкоголь употребить следом, реакция организма может быть различной. При значительной предшествующей спровоцированности печени, почек медикамент может, накопившись в организме, вызвать появление в крови непереносимых для него химических соединений.
О возможных последствиях для организма
Комбинация Нео-пенотран и спиртное способна привести в лёгком варианте к появлению:
- судорог;
- головных болей;
- головокружений и расстройств равновесия;
- расстройств стула (поносам);
- тошноты;
- рвоты.
У лиц, склонных к аллергическим ответам, не исключено появление местных реакций различной интенсивности – от незначительного покраснения до выраженного зуда, отёка и яркой гиперемии (красноты) слизистых и рядом расположенных участков кожи.
Совмещение Нео-Пенотрана с алкоголем способно вызвать и усилить проявление побочных эффектов
Особенно опасно наступление ответа организма, схожего к тетурамоподобной реакцией, проявляющейся:
- страхом близкой смерти;
- паникой;
- ощущениями одновременно удушья и сдавления области сердца;
- сердцебиением;
- шумом и звоном в ушах;
- головокружением;
- падением кровяного давления.
Падение сердечной деятельности на подобной почве способно привести к смерти от острой сердечно-сосудистой недостаточности. Происходит это вследствие накопления в организме лекарственного средства, побочные действия которого усиливаются добавлением алкоголя.
Категорическая несовместимость комбинации Нео-пенотран свечи и алкоголь выделена отдельным пунктом в прилагаемой к препарату инструкции – использование спиртного при лечении категорически запрещено в каком бы то ни было виде (вплоть до спиртовых настоек). Запрет распространяется и на совместное применение Нео-пенотрана форте и алкоголя. Тема Нео-пенотран и алкоголь может быть открыта лишь по прошествии двух суток от окончания лечебного курса.
Заключение
Вопрос сочетания двух таких субстанций, как Нео-пенотран и алкоголь, должен быть чётко проработан с пациенткой на врачебном приёме.
Следует категорически убедить обратившуюся за помощью, что использование Нео-пенотрана после алкоголя способно привести к ещё более серьёзным последствиям, что и воздействие на организм самого средства.
Видео: НЕО-ПЕНОТРАН
Источник
Нео-пенотран форте суппозитории вагинальные 7 шт ➤ инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Суппозитории (свечи)
Состав
В 1 суппозитории: ММетронидазол (metronidazole) 750 мг; миконазол (miconazole) 750 мг. Вспомогательные вещества: витепсол S55 — 1.55 г.
Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.Препарат содержит метронидазол, который оказывает антибактериальное и противопротозойное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом.Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк.Миконазола нитрат обладает широким спектром действия. Особенно активен в отношении патогенных грибов, включая Candida albicans, активен также в отношении грамположительных бактерий.
Фармакокинетика
ВсасываниеБиодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с приемом внутрь. После вагинального введения при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1.6-7.2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низкая (приблизительно 1.4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся.Метаболизм и выведениеМетронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит.T1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.
Показания
Вагинальный кандидоз; бактериальный вагиноз; трихомонадный вагинит; вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.
I триместр беременности; порфирия; эпилепсия; тяжелые нарушения функции печени; пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы; повышенная чувствительность к активным компонентам препарата или их производным.
Меры предосторожности
Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду развития возможных дисульфирамоподобных реакций.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.
Способ применения и дозы
Препарат вводят интравагинально по 1 суппозиторию на ночь в течение 7 дней.При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, Нео-Пенотран; Форте следует применять в течение 14 дней.Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.Для пожилых пациенток старше 65 лет коррекции режима дозирования не требуется.
Побочные действия
В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить.Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий. К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: реакции повышенной чувствительности (редко), лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко — диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкусовых ощущений, запор, сухость во рту, металлический привкус, повышенная утомляемость.
Передозировка
Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи.Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены.Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев при необходимости может быть произведено промывание желудка. Улучшение состояния после этого может быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
Взаимодействие метронидазола с этанолом способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с пероральными антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с фенитоином отмечается снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина.При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с фенобарбиталом отмечается снижение концентрации метронидазола в крови.При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с дисульфирамом возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с циметидином может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с литием может наблюдаться повышение токсичности лития.При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с астемизолом и терфенадином метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрации в плазме.
Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами из-за возможного повреждения резины основой суппозиториев.У пациенток с трихомонадным вагинитом необходимо одновременное лечение полового партнера.Пациентка должна быть информирована о том, что суппозитории не следует проглатывать или применять другим способом.Возможно изменение результатов при определении уровня печеночных ферментов, глюкозы (гексокиназный метод), теофиллина и прокаинамида в крови.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПрепарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Отпуск по рецепту
Да
Источник