Омник можно ли пить на ночь

Омник® (Omnic®)

Действующее вещество:ТамсулозинТамсулозин

Лекарственная форма: &nbspкапсулы с модифицированным высвобождением Состав:

Каждая капсула содержит:

Содержимое капсулы: тамсулозина гидрохлорид 0,4 мг, микрокристаллическая целлюлоза 281,2 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 42,5 мг, полисорбат-80 1,0 мг, натрия лаурилсульфат 0,3 мг, триацетин 1,1 мг, тальк 0,8 мг, кальция стеарат 0,4 мг; состав оболочки капсул*: желатин 62,8 мг, титана диоксид 0,89 мг, индигокармин 0,004 мг, краситель железа оксид желтый 0,5 мг, краситель железа оксид красный 0,04 мг;

* — на капсулу наносят идентификационный код черными чернилами, в состав которых входит краситель железа оксид черный Е-172 и шеллак.

Описание:Твердые желатиновые капсулы размера №2, имеющие оранжевого цвета корпус с маркировкой 701 и графическим изображением товарного знака и олив­ково-зеленого цвета крышечку с маркировкой 0,4. Капсулы содержат гранулы от бело­го до белого со светло-желтым оттенком цвета. Фармакотерапевтическая группа:Альфа1-адреноблокатор АТХ: &nbsp

G.04.C.A.02 Тамсулозин

Фармакодинамика:

Тамсулозин является специфическим блокатором постсинаптических α1-адренорецепторов, находящихся в гладкой мускулатуре предстатель­ной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры. Блокада α1-адренорецепторов тамсулозином приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению оттока мочи. Одновременно уменьшаются как симптомы опорожнения, так и симптомы наполнения, обусловленные повышенным тонусом гладкой мускулатуры и детрузорной гиперактивностью при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Способность тамсулозина воздействовать на α1А подтип адренорецепторов в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать α1B подтипом адренорецепторов, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря своей высокой селективности, тамсулозин не вызывает клинически значимого снижения системного артери­ального давления (АД) как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациентов с нормальным исходным АД.

Фармакокинетика:

Всасывание

Тамсулозин хорошо всасывается в кишечнике и обладает почти 100 % биодоступностью. Всасывание тамсулозина несколько замедляется после приема пищи. Одинаковый уровень всасывания может быть достигнут в том случае, если паци­ент каждый раз принимает препарат после обычного завтрака. Тамсулозин характери­зуется линейной кинетикой. После однократного приема внутрь 0,4 мг препарата его максимальная концентрация в плазме достигается через 6 часов. После многократного приема внутрь 0,4 мг в день равновесная концентрация достигается к 5-му дню, при этом ее значение примерно на 2/3 выше значения этого параметра после приема одно­кратной дозы.

Распределение

Связь с белками плазмы — 99 %, объем распределения небольшой (около 0,2 л/кг).

Метаболизм

Тамсулозин медленно метаболизируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Большая часть тамсулозина представлена в плазме крови в неизмененной форме.

В эксперименте выявлена способность тамсулозина незначительно индуциро­вать активность микросомальных ферментов печени.

При незначительной и умеренной степени печеночной недостаточности не тре­буется коррекции режима дозирования.

Выведение

Тамсулозин и его метаболиты главным образом выводятся с мочой, при этом приблизительно около 9 % препарата выделяется в неизмененном виде.

Период полувыведения препарата при однократном приеме 0,4 мг после еды составляет 10 часов, при многократном — 13 часов.

При почечной недостаточности не требуется снижения дозы, при наличии у па­циента тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) на­значение тамсулозина необходимо проводить с осторожностью.

Показания:Лечение дизурических расстройств при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Противопоказания:

Гиперчувствительность к тамсулозину или любому друго­му компоненту препарата.

Ортостатическая гипотензия (в том числе в анамнезе).

Выраженная печеночная недостаточность.

С осторожностью:

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).

Беременность и лактация:

Препарат Омник® 0,4 мг в капсулах предназначен для применения только у лиц мужского пола.

Способ применения и дозы:

Взрослые старше 18 лет, а также пожилые пациенты

Внутрь, после завтрака, запивая водой, принимают по 1 капсуле (0,4 мг) 1 раз в сутки. Капсулу не рекомендуется разжевывать, так как это может повлиять на скорость высвобождения препарата.

У пациентов с нарушением функции печени и почек

При почечной недостаточности, а также при легкой и умеренной печеночной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования.

Побочные эффекты:

Описаны случаи интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка) при операции по поводу катаракты и глаукомы у пациентов, принимавших тамсулозин.

Постмаркетинговое применение препарата: в дополнение к побочным эффектам, описанным выше, при использовании тамсулозина наблюдались фибрилляция предсердий, аритмия, тахикардия и одышка. В связи с тем, что данные были получены методом спонтанных сообщений в период после регистрации, определение частоты и причинно-следственной связи этих явлений с приемом тамсулозина представляется затруднительным.

Передозировка:

Нет сообщений о случаях острой передозировки тамсулозином. Однако теоретически при передозировке возможно развитие острого снижения АД и компенсаторной тахикардии, в случае которой необходимо проведение симптоматиче­ской терапии. Артериальное давление и частота сердечных сокращений могут восста­новиться при принятии человеком горизонтального положения. При отсутствии эффек­та можно применить средства, увеличивающие объем циркулирующей крови и, если необходимо, сосудосуживающие средства. Необходимо контролировать функцию по­чек. Маловероятно, что диализ будет эффективен, так как тамсулозин сильно связан с белками плазмы.

Для предотвращения дальнейшего всасывания препарата целесообразно промы­вание желудка, прием активированного угля или осмотического слабительного, напри­мер натрия сульфата.

Взаимодействие:

При назначении препарата Омник® вместе с атенололом, эналаприлом или теофиллином взаимодейст­вий обнаружено не было. При одновременном применении Омника с циметидином от­мечено некоторое повышение концентрации тамсулозина в плазме крови, а с фуросемидом — снижение концентрации, однако это не требует изменения дозы Омника, по­скольку концентрация препарата остается в пределах нормального диапазона. Диазе­пам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, глибенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме человека in vitro. В свою очередь, тамсулозин также не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.

Диклофенак и варфарин могут увеличивать скорость выведения тамсулозина.

Одновременное назначение тамсулозина с сильными ингибиторами изофермен­та CYP3A4 может привести к увеличению концентрации тамсулозина. Одновременное назначение с кетоконазолом (сильный ингибитор CYP3A4) приводило к увеличению AUC и Сmах тамсулозина в 2,8 и 2,2 раза соответственно.

Тамсулозина гидрохлорид не следует использовать в комбинации с сильными ингибиторами CYP3A4 у пациентов с нарушением метаболизма изофермента CYP2D6. Препарат следует использовать с осторожностью в комбинации с сильными и умерен­ными ингибиторами CYP3A4.

Одновременное назначение тамсулозина и пароксетина, сильного ингибитора CYP2D6, приводило к увеличению Сmах и AUC тамсулозина в 1,3 и 1,6 раза соответст­венно, однако данное увеличение признано клинически незначимым.

Одновременное назначение других антагонистов α1-адренорецепторов может привести к снижению АД.

Особые указания:

Как и при использовании других α1-адреноблокаторов, при лечении препаратом Омник® в отдельных случаях может наблюдаться снижение АД, которое иногда может привести к обморочному состоянию. При первых признаках ор­тостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока указанные симптомы не исчезнут.

При оперативных вмешательствах по поводу катаракты или глаукомы на фоне приема препарата возможно развитие синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки (синдром узкого зрачка), что необходимо учитывать хирургу для предоперационной подготовки пациента и при проведении операции.

Прежде чем начать терапию препаратом Омник®, пациент должен быть обсле­дован с тем, чтобы исключить наличие других заболеваний, которые могут вызывать такие же симптомы, как и доброкачественная гиперплазия простаты. Перед началом лечения и регулярно во время терапии должно выполняться пальцевое ректальное об­следование и, если требуется, определение простатического специфического антигена (ПСА).

Лечение препаратом Омник® пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 10 мл/мин) требует осторожности, так как исследований у этой ка­тегории больных не проводилось. У некоторых пациентов, принимающих или ранее принимавших тамсулозина гидрохлорид, во время оперативного вмешательства по по­воду катаракты и глаукомы отмечалось развитие синдрома интраоперационной неста­бильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка), который может привести к осложнениям во время операции или в послеоперационном периоде. Целесообразность отмены терапии тамсулозина гидрохлоридом за 1-2 недели до операции по пово­ду катаракты или глаукомы до сих пор не доказана. Случаи интраоперационной неста­бильности радужной оболочки глаза имели место у пациентов, прекративших прием препарата и в более ранние сроки перед операцией. Не рекомендуется начинать тера­пию тамсулозина гидрохлоридом у пациентов, которым запланирована операция по по­воду катаракты или глаукомы. Во время предоперационного обследования пациентов хирург и врач-офтальмолог должны учитывать, принимает или принимал ли данный пациент тамсулозин. Это необходимо для подготовки к возможности развития во время операции синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Исследований по влиянию препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Пациентам необходимо знать, что при приеме препарата возможно появление головокружения.

Форма выпуска/дозировка:Капсулы с модифицированным высвобождением, 0,4 мг. Упаковка:

По 10 капсул в блистеры из полипропиленовой пленки и алюминиевой фольги, по 1, 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:4 года. Не использовать после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N013915/01 Дата регистрации:21.05.2008 / 30.07.2020 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:ЗиО-ЗДОРОВЬЕ, ЗАО ЗиО-ЗДОРОВЬЕ, ЗАО Россия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspАСТЕЛЛАС ФАРМА ЮРОП Б.В. АСТЕЛЛАС ФАРМА ЮРОП Б.В. Нидерланды Дата обновления информации: &nbsp22.02.2021 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Вопрос-ответ по теме «Доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты»

Найдено вопросов: 132

• Вопрос: #81632
• Спрашивает: ирина ( г. Чебаркуль )
• 11.04.2021
• 19:04

здравствуйте. ,у моего мужа хронический простатит,случилась острая задержка мочи, сейчас ему сделали операцию-катетер в мочевом пузыре, теперь муж ходит с мочеприемником. Скажите пожалуйста., это навсегда? Или возможна какая-то операция по восстановлению самостоятельного мочеиспускания? У него доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Для восстановления самостоятельного мочеиспускания может потребоваться выполнение операции на простате — трансуретральной резекции (ТУР).

• Вопрос: #81564
• Спрашивает: Анатолий ( г. Санкт-Петербург )
• 24.03.2021
• 15:03

Добрый день. 14 января была тур простаты — лазерная вапорезекция .в течении 1 го месяца хороший напор( иногда какие то сероватые сгустки вылетали,даже ощущал их прохождение) затем как-то довольно быстро напор пропал,струя тонкая,с наклоном в лево градусов 15-20 ,чувства неполного опорожнения нет, но ночью встаю в туалет каждые 2,5-3 часа,скажите,что может быть?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) С учётом значительно ослабевшего напора струи после операции есть основания сделать уретрографию для исключения стриктуры уретры. Записаться на приём и уретрографию Вы можете по телефону в СПб 235-1487.

• Вопрос: #81563
• Спрашивает: Сергей ( г. Украина )
• 24.03.2021
• 14:03

69 лет. Аденома. Простата 40куб. Лечился по назначению врача омником, но особого эфекта не заметил. Сейчас уже 3 месяца лечусь дуодартом.Появилась ретроградная оякуляция (неприятно) и снижение желания. Что посоветуете ? Можно ли добавить лонгидазу ?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Добавление лонгидазы в описанной ситуации ничего не изменит. Снижение полового влечения и уменьшение объёма спермы — побочные эффекты дуодарта. Если эти побочные эффекты Вас настолько сильно беспокоят, то единственный вариант избавиться от них — отменить дуодарт.

• Вопрос: #81558
• Спрашивает: юрий ( г. харьков )
• 22.03.2021
• 12:03

Мне 64 года.с аденомой проблемы пять лет.Доброкачественная гиперплазия.обьем 8см.куб.Принимал больше года омник.Но сдал пса три года назад 1.9 полтора года назад 2.2 три месяца назад 3.3.но была моча лейкоциты 15-20.и были рези шел песочек и частые позывы.пропил антибиотики и таблетки на травах от почек.сейчас частое мочеиспускание днем примерно через полтора часа начинаются позывы ночью два три раза.после мочеиспускания бывают рези.Уролог назначил дуодарт.пропил три недели добавил к дуодарту везикар.говорит везикар утром а дуодарт вечером.можно ли их пить в один день не вредно ли.

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) В один день можно. Через пару недель от начала приёма везикара следует оценить объём остаточной мочи.

• Вопрос: #81539
• Спрашивает: Александр ( г. Энгельс Саратовской обл. )
• 16.03.2021
• 21:03

Здравствуйте! С 2013 года мне поставили диагноз ДГПЖ. С тех пор принимаю лекарства. Сначала фокусин и пенестер, а последние 3 года аводарт и омник. Объем железы 57,5 см3, ПСА-1,69. Надоело пить лекарства, побочка. Часто хожу в туалет днём. Ночью 1 раз, редко 2. Задумался об операции, но есть сомнения не будет ли хуже. Что в моем возрасте и ситуации говорит урология? Спасибо.

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) На основании предоставленной Вами ограниченной информации — ничего не говорит…

• Вопрос: #81526
• Спрашивает: Людмила ( г. Виго, Испания )
• 12.03.2021
• 16:03

Уважаемый Алексей Юрьевич, у моего мужа (71 год) обнаружили ДГПЖ и врачи рекомендуют открытую операцию. Я прочитала все Ваши ответы на сайте и решила попросить. если Вас не затруднит, объяснить мне по русски, насколько эта операция необходима. Обследование муж проходил в частной клинике. Прошу извинить меня, если неточно перевела некоторые термины. Данные УЗИ: Обе почки имеют нормальный размер и морфологию, поддерживают адекватную толщину коркового слоя и правильную кортикомедуллярную дифференцировку. Отсутствие заметного расширения выделительной системы почек, околопочечной коррекции, мочевой пузырь с гладкими контурами, без заметных повреждений стенок и эндолюминального экзогенного содержания. Остаток после мочеиспускания менее 1 см3. Простата с четко очерченными контурами, приблизительный объем 114 см3 с размерами 5,3×6,4×6,3 см. Нет свободной жидкости в малом тазу. Маркеры: ПСА- 1,13; ПСА свободный — 0,24. рекомендована операция. До операции назначено принимать Omnic Ocas. С этими данными муж пошел в госпиталь, к другому доктору, который подтвердил необходимость открытой операции, но сказал, что ситуация некритичная. В госпитале можно сделать операцию лазером, но у него слишком большой объем ПЖ, доктор порекомендовал принимать 6 месяцев DUODARD и затем повторить обследование и решить вопрос об операции. Спасибо.

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Принимать дуодарт и через полгода повторно обследоваться.

• Вопрос: #81504
• Спрашивает: Татьяна ( г. Челябинск )
• 02.03.2021
• 17:03

Добрый день, скажите пожалуйста, можно ли принимать Дуодарт вечером, в инструкции написано 1 раз в сутки после одного и того же приема пищи…

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Можно.

• Вопрос: #81461
• Спрашивает: Вячеслав ( г. Россия. Кинешма )
• 23.02.2021
• 11:02

Подскажите дополнительно к предыдущему вопросу. В общем анализе крови моноциты якобы меньше нормы (4.7 процентов). понижены эозинофилы (0.2) и нейтрофилы 6.18 (в процентах 69). может ли это быть связано с ДГПЖ?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Напрямую — нет, не может.

• Вопрос: #81452
• Спрашивает: вячеслав ( г. Россия, Кинешма )
• 21.02.2021
• 11:02

Здравствуйте. Был поставлен диагноз ДГПЖ (после ТРУЗИ, МРТ и биопсии). Сейчас беспокоит мутная моча с непривычным. похожим на химический, запахом. Биопсия была проведена меньше месяца назад. Что можете посоветовать по поводу состояния мочи и вообще по лечению. Простата по МРТ 50 кубических сантиметров. ПСА — 5,49; свободный 1,2.

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Начните с выполнения общего анализа мочи и посева мочи на бакфлору. Судя по описанию речь у Вас может идти об инфекции мочевыводящих путей.

• Вопрос: #81424
• Спрашивает: Николай ( г. Саратовская обл. )
• 31.01.2021
• 23:01

Здравствуйте! У меня аденома, на протяжении 10 лет принимаю Профлосин. Сейчас мне посоветовали Омник Окас. Из вашей практики, что вы можете сказать про этот препарат? Он действительно лучше? Действующее вещество одно и у того и у другого препарата.

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Эффективность обоих препаратов сравнимая. У омник-окас модифицированное высвобождение действующего вещества — тамсулозина, что снижает вероятность снижения артериального давления при переходе в вертикальное положение (ортостаза). Если на фоне приёма профлосина у Вас артериальное давление не снижается (внезапное головокружение, слабость, потемнение в глазах), то каких-то ощутимых преимуществ от приёма омник-окас Вы не получите.

Источник