Пью ок когда можно не предохраняться

О правилах приема противозачаточных таблеток

Можно ли начать прием противозачаточных таблеток без консультации гинеколога?

Нет, это крайне нежелательно и может привести к осложнениям. На фармацевтическом рынке представлено более 50 видов противозачаточных таблеток, и такое разнообразие не напрасно, так как разным женщинам подходят разные таблетки.

Неправильно начинать прием таблеток по совету подруги или самой советовать свои противозачаточные таблетки кому-то из знакомых. Ваши таблетки могут идеально подходить вам, но вызывать неприятные побочные эффекты у другой женщины.

Если начать прием ОК без консультации врача, то противозачаточный эффект может быть неполным (то есть, на фоне приема ОК вы можете забеременеть), у вас могут появиться побочные эффекты в виде маточных кровотечений, непрекращающихся кровянистых выделений, выпадения волос, отеков и даже образования тромбов в венах.

Обязательно ли сдавать анализ крови на гормоны перед началом приема ОК?

Нет, это не обязательно. Если ваш гинеколог назначил противозачаточные таблетки, не проводя никаких анализов, это не означает, что врач некомпетентен.

Анализ крови на гормоны может потребоваться в том случае, если у вас имеются те или иные гормональные расстройства и связанные с этим нарушения менструального цикла.

В какой день цикла начинать прием противозачаточных таблеток (ОК)?

Если вы только начинаете принимать ОК, то первую таблетку нужно выпить в первый день месячных (этот день считается первым днем менструального цикла). В этом случае не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект наступает сразу.

Также допустимо начать прием с 2-3-4-5 дня менструации, но в этом случае нужно использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю.

Если начать прием позже 6 дня от начала месячных, то эффект противозачаточных таблеток в этом месяце будет очень низким и вы можете забеременеть.

На какой день цикла после начала приема ОК можно не предохраняться дополнительно? Когда наступает противозачаточный эффект таблеток?

Если первую таблетку вы выпили в 1 день менструального цикла, то контрацептивный эффект наступает сразу же. Вы можете больше не использовать дополнительные средства контрацепции. Обязательным условием в этом случае является дальнейший прием таблеток по расписанию. Если вы пропили несколько таблеток с первого дня менструации, а затем бросили прием ОК, то вы можете забеременеть.

Если первую таблетку вы приняли на 2-5 день менструального цикла, то нужно дополнительно предохраняться в течение 7 дней после начала приема таблеток.

Как нужно пить противозачаточные таблетки?

Прежде всего посмотрите сколько таблеток в одном блистере (пластинке) ваших ОК: 21 или 28?

Если в одном блистере 21 таблетка, то вам нужно пить по одной таблетке в день в одно и то же время в течение 21 дня. Затем в течение 7 дней вы не принимаете таблетки, а на 8 день принимаете первую таблетку из следующего блистера.

Если в блистере 28 таблеток, то никаких перерывов делать не надо. Просто пейте по одной таблетке в день, а по окончании одного блистера начинайте прием следующего.

На нашем сайте есть отдельные инструкции по приему следующих противозачаточных таблеток:

• Джес
• Новинет
• Ярина
• Линдинет 20
• Мидиана
• Ригевидон
• Диане 35

Что, если в 7-дневный перерыв менструация так и не наступила?

Если в прошлом месяце вы регулярно принимали таблетки, не делали пропусков и не опаздывали в приеме таблетки больше, чем на 12 часов, то ничего страшного. Не нужно дожидаться начала или окончания месячных для того чтобы начать прием нового блистера. Всегда делайте это на 8 день после окончания предыдущей упаковки.

Если вы нарушали правила приема ОК и при этом вели половую жизнь, то вам следует прекратить прием таблеток до тех пор, пока вы не убедитесь в том, что не беременны.

Нужно ли дополнительно предохраняться во время приема таблеток-плацебо?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 28 таблеток.

Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам (без пропусков), то во время приема неактивных таблеток (таблеток-плацебо) не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы делали пропуски, то следует поступить согласно инструкции (это зависит от того, какие именно таблетки вы пьете).

Нужно ли дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 21 таблетка.

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки по правилам, а в следующем месяце планируете продолжить прием таблеток, то дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв не нужно.

Если вы пропустили одну или несколько таблеток за последние 7 дней перед перерывом, то нужно вообще пропустить 7-дневный перерыв (то есть, по окончании первой упаковки на следующий день начать следующую).

Можно ли не делать 7-дневный перерыв?

Если наступление менструации для вас не желательно, то вы можете не делать 7-дневный перерыв, то есть отсрочить месячные на один месяц. Для этого по окончании одного блистера на следующий день начинайте новую упаковку. Это не опасно для вашего организма.

Можно ли отсрочить месячные, если я раньше не пила противозачаточные таблетки?

Нет. Если в прошлом месяце вы не принимали ОК, то отсрочить грядущие месячные с их помощью невозможно.

Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Многие девушки и женщины, принимающие противозачаточные таблетки, очень переживают по поводу возможного нежелательного воздействия гормонов на их организм. Поэтому при появлении любой возможности, многие прекращают прием таблеток на 1-2 месяца, чтобы «дать организму отдохнуть».

Тем не менее, такие перерывы не дают и не могут дать вашему организму отдыха — это лишний стресс для ваших яичников и эндокринных желез. В большинстве случаев такие спонтанные перерывы приводят к сбою менструального цикла, плохому самочувствию, задержке месячных, а иногда и выпадению волос. Не говоря уже о том, что во время больших перерывов противозачаточный эффект равняется нулю и вы можете легко забеременеть.

Поэтому, если необходимость в контрацепции у вас не отпала (то есть вы живете половой жизнью, но пока не планируете беременность), то вы можете принимать противозачаточные таблетки столько, сколько это требуется (до 5 лет подряд, без перерывов).

После 5 лет приема таблеток нужно проконсультироваться с врачом и если он не найдет повода для отмены таблеток, вы сможете продолжать прием ОК далее, сколько это необходимо.

Снижается ли эффект противозачаточных таблеток при приеме других лекарств?

Да, прием некоторых лекарств может снизить эффективность ОК. К таким лекарствам относят:

• Антибиотики: Ампициллин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин и другие.
• Противогрибковые средства: Гризеофульвин
• Противосудорожные лекарства: Карбамазепин, Фенитоин и др.
• Барбитураты: Тиопентал, Фенобарбитал и др.

Эти лекарства снижают всасывание противозачаточных таблеток в кишечнике, либо ускоряют их распад в печени, что приводит к снижению противозачаточного эффекта. Поэтому необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания курса лечения этими препаратами.

Перед началом приема того или иного препарата обязательно изучите инструкцию к его применению, либо проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сохраняется ли эффект ОК при приеме алкоголя?

Большие дозы алкоголя могут снижать эффективность противозачаточных таблеток. Объясняется это тем, что алкоголь заставляет нашу печень работать более интенсивно (чтобы избавиться от токсичных продуктов), но вместе с алкоголем печень «обезвреживает» и эстрогены из противозачаточных таблеток.

Таким образом, на фоне приема больших доз алкоголя эстроген быстрее инактивируется в печени и не может оказать должного влияния на яичники, а значит, подавлять овуляцию.

Но проблема заключается в том, что считать большими дозами алкоголя. Все люди разные и кто-то вообще не переносит алкоголь (пьянеет от запаха), а кто-то может выпивать литрами и чувствовать себя нормально.

Но так как медицина любит все усреднять, считается, что безопасным во время приема противозачаточных таблеток является следующее количество алкоголя: не более 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива. Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.

Если вы выпили много алкоголя в течение последней недели приема ОК, то в этом случае следует пропустить 7-дневный перерыв и начать прием следующей пачки сразу после окончания предыдущей. Предохраняться дополнительно еще 7 дней.

Прием алкоголя (даже больших доз) во время 7-дневного перерыва не влияет на противозачаточный эффект.

Что делать, если меня вырвало после приема таблетки?

В случае появления рвоты в течение первых 3-4 часов после приема таблетки, ее эффективность будет намного снижена. Поэтому для сохранения контрацептивного эффекта необходимо принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мидиана, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Выпить эту «вторую» таблетку нужно как можно раньше: сразу после того, как тошнота и рвота пройдут, и не позднее 12 часов после приема первой таблетки. Если вы приняли вторую таблетку позднее, чем через 12 часов, то далее вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки (в зависимости от ее номера).

Если рвота наступила позднее, чем через 4 часа после приема таблетки, то ничего предпринимать не нужно. К этому времени таблетка уже всосалась в кровь и ее эффект остается высоким, несмотря на рвоту.

Что делать, если у меня диарея?

В случае диареи (поноса) эффективность противозачаточных таблеток может также снижаться. Поэтому сразу после окончания поноса нужно принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мерсилон, Логест, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Если понос не прекращается, то в течение следующих 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции.

Если у вас случилась диарея, и вы не знаете, как поступить, прочтите статью, посвященную этой теме: Вопрос и ответ месяца: Противозачаточные таблетки и проблемы с пищеварением. В ней вы найдете подробные инструкции в случае однократного поноса, и в случае повторяющейся диареи, а также информацию о том, какие противодиарейные средства могут снижать эффективность ОК.

Что будет, если бросить пить ОК, не допивая упаковку до конца?

Бросать прием ОК, не допив до конца упаковку, крайне нежелательно. Но, к сожалению, иногда существуют ситуации, в которых прекратить прием противозачаточных таблеток надо срочно:

• В случае обнаружения беременности
• Перед подготовкой к срочной операции
• При возникновении очень тяжелых побочных эффектов (после консультации с гинекологом)

Если вы внезапно прекратите прием противозачаточных таблеток, потому что решили забеременеть, то вы можете получить только обратный эффект. Прекращение приема ОК на середине упаковки может привести к сбою менструального цикла, отсутствию овуляции (выхода яйцеклетки) и невозможности забеременеть в течение еще нескольких месяцев, пока гормоны не придут в норму. Поэтому, чтобы не создавать себе лишних проблем, лучше потерпеть еще несколько недель и допить упаковку до конца. И тогда в следующем месяце вероятность наступления беременности будет очень высокой.

Я бросила пить противозачаточные таблетки, не допив блистер до конца. Что будет?

• Если в предыдущие 7 дней у вас были незащищенные половые контакты, то внезапное прекращение приема противозачаточных таблеток может привести к наступлению беременности.
• Через несколько дней после отмены ОК у вас может появиться кровомазание, либо кровотечение отмены. Обычно, это кровотечение не обильное и длится не более 5-7 дней. Если на фоне отмены противозачаточных таблеток у вас появились сильные боли в животе, обильные месячные или менструация длится более недели — обязательно обратитесь к гинекологу.
• При внезапной отмене противозачаточных таблеток возможно развитие гормонального сбоя: нерегулярных менструаций, отсутствие овуляции и невозможность забеременеть. Обычно, через 2-3 месяца менструальный цикл восстанавливается и беременность вновь становится возможна.

Нужно ли прекращать прием ОК перед операцией?

Да, за 4 недели до операции необходимо прекратить прием противозачаточных таблеток. Это помогает снизить риск развития тромбов (сгустков крови) в сосудах. Если потребовалась срочная операция, то обязательно предупредите хирурга о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры для снижения риска тромбообразования.

Возобновить прием ОК можно через 14 дней после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться.

Источник

Оральные контрацептивы и беременность: вероятность и риски при приёме противозачаточных таблеток — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Оральная контрацепция — вид защиты от наступления нежелательной беременности, подразумевающий системный приём гормональных препаратов. Предпочтение такому средству обычно отдают женщины, состоящие в постоянных отношениях с одним мужчиной, но временно не планирующие пополнения. Эффективность противозачаточных таблеток — 99%, но только при условии соблюдения всех правил использования. Предохраняясь таким способом, забеременеть реально, но это может произойти только в отдельных ситуациях.

Оральные контрацептивы и их виды

Оральные контрацептивы (ОК) — это таблетки, активными компонентами которых являются эстроген и прогестерон. Механизм их действия основан на отмене овуляции, гормоны препаратов не допускают созревания и выхода яйцеклетки из яичника, благодаря чему она и не может быть оплодотворена. Помимо этого, компоненты таблеток влияют на слизистую матки, делая обволакивающую её слизь более густой и утончая эндометрий, что значительно усложняет движение проникнувших сперматозоидов и прикрепление яйцеклетки, даже если она и быть оплодотворена.

Исходя из дозировки активных веществ, препараты делятся на несколько типов:

• контрацептивы с микродозами — используются для молодых девушек (до 25 лет) и в терапевтических целях при необходимости проходить лечение такого рода (Джесс, Клайра, Новинет);
• низкодозированные контрацептивы (Жанин, Диане, Регулон) — могут быть назначены женщинам после родов, а также в рамках терапевтического курса, если при приёме микродоз наблюдаются кровотечения вне месячных;
• препараты с высокими дозами гормонов — могут назначаться только врачом и для лечения болезней или гормональных расстройств (Три-реглон, Овидон);
• мини-пили с одним активным веществом (прогестерон). Препараты Микролют, Лактинет, Оргаметрил действуют на отдельные участки детородной системы и блокируют овуляцию.

Фотогалерея: разновидности оральных контрацептивов

Преимущества оральных контрацептивов

Преимуществами данного вида контрацепции считаются:

• высокая эффективность;
• возможность регулировать и контролировать цикл;
• сокращение длительности менструации, обильности выделений;
• естественные ощущения при половом контакте;
• оказание дополнительных положительных эффектов на состояние организма: устранение угревой сыпи, лечение и профилактика гинекологических заболеваний (кист, воспалительных процессов).

Важно понимать, что приём таблеток эффективен только по отношению к предотвращению зачатия, а вот от заболеваний, передающихся половым путём, такой способ не защищает.

Правила применения ОК

Стандартный блистер содержит 21 гормональную таблетку, принимая которые важно соблюдать целый ряд обязательных правил:

• началом курса нужно считать первый день месячных, приём производится каждый день по одной таблетке в одно и то же время;
• после окончания таблеток в блистере нужно сделать перерыв на неделю, во время которого начнётся кровотечение;
• вне зависимости от факта окончания менструации ровно через 7 дней необходимо принимать препарат из нового блистера;
• если время приёма пропущено, то нужно принять таблетку как можно скорее и в течение двух суток дополнительно пользоваться барьерными методами контрацепции;
• начиная первый курс гормональных препаратов, необходимо дополнительно предохраняться на протяжении двух недель — именно в течение этого срока достигается полный контрацептивный эффект.

  После того, как врачом будут рекомендованы те или иные оральные контрацептивы, нужно внимательно изучить инструкцию по применению препарата

Пользоваться оральным методом контрацепции можно только после консультации с врачом, который назначит конкретное средство на основании текущего гормонального баланса в организме женщины и её состояния здоровья. Способ имеет ряд абсолютных противопоказаний:

• грудное вскармливание и срок менее 6 недель после родов;
• беременность;
• заболевания сердца и сосудов;
• болезни печени;
• функциональные нарушения в работе почек;
• лишний вес (более 30%);
• предрасположенность к тромбозам;
• кровотечения из влагалища, которые не имеют установленной природы.

Вероятность забеременеть при приёме противозачаточных таблеток

Наступление беременности при приёме контрацептивов возможно, но при чётком следовании правилам это маловероятно. Однако существует ряд факторов, которые снижают эффективность таблеток и значительно повышают риск зачатия.

Факторы, снижающие эффективность таблеток

На эффект блокировки овуляции гормональными таблетками могут влиять следующие факторы:

• отсутствие дополнительных мер предохранения в течение 14 дней после начала первого курса приёма контрацептивов. В этот период организм только перестраивается на поступление гормонов извне, и овуляция может наступить;
• пропуск таблетки, особенно на время более 12 часов;
• понос и рвота, которые имели место в течение 3 часов после приёма очередной таблетки;
• параллельное использование прочих медикаментозных препаратов (противогрибковых средств, антибиотиков, противосудорожных и барбитуратов — они снижают степень всасываемости в кишечнике, что понижает эффект от принятой гормональной таблетки).

После того как приём ОК был прекращён (перерыв после годового курса или навсегда), первое время не стоит пренебрегать барьерными методами контрацепции. Существует такое понятие, как ребаунд-эффект — 2-3 цикла после отмены вероятность наступления беременности выше, так как начинают активно созревать яйцеклетки, которые не созревали на протяжении всего курса. Таким образом, за овуляцию готовыми к зачатию оказываются не 1-2 клетки, а больше (в зависимости от продолжительности приёма контрацептивов).

Неправильный подбор препарата

Неправильно подобранный препарат — ещё одна причина, снижающая эффективность данного метода контрацепции. Средство должно назначаться врачом на основании результатов анализов и фенотипичных особенностей конкретной женщины:

• для пациенток с превалированием эстрогенов подходят препараты со средней и высокой дозировкой (Ригевидон, Линдинет);
• сбалансированный фенотип требует средств второго поколения (Новинет, Фемоден, Три-регол);
• женщинам с превалированием мужских гормонов требуются препараты с антиандрогенным компонентом (Ярина, Диане-35 и пр.).

ОК и алкоголь

Спиртные напитки имеют массу противопоказаний, они способны влиять не только на функционирование организма, но и на действие целого ряда лекарств. Алкоголь заставляет печень работать более интенсивно, выводя вредные токсичные компоненты из организма, в процессе чего обезвреживаются и эстрогены, поступившие с контрацептивом. Поэтому во время приёма ОК не рекомендуется употреблять алкоголь, особенно в большом количестве — это значительно снизит эффективность препарата, а вероятность наступления беременности будет выше.

Алкоголь снижает действие противозачаточных таблеток, повышая риск нежелательной беременности

Беременность при использовании ОК: симптомы и риски

Если появились подозрения на наступление беременности, или факт уже установлен, необходимо незамедлительно прекратить приём таблеток и обратиться к врачу. Учитывая такую вероятность при применении оральных контрацептивов, стоит внимательно относиться к своему состоянию и провести тест при наличии симптомов, таких как:

• отсутствие кровянистых выделений после окончания 21-дневного цикла приёма таблеток;
• болезненное набухание молочных желёз (показатель неоднозначный, может также выступать побочным эффектом от гормональных препаратов);
• искажение вкусовых ощущений и пристрастий;
• тошнота, обострение рвотного рефлекса.

Актуальным для женщин, которые столкнулись с такой ситуацией, остаётся вопрос здоровья будущего малыша — не повлияют ли таблетки на его развитие? Многолетние медицинские исследования не установили прямой взаимосвязи между использованием гормональных контрацептивов и состоянием плода — средства не опасны до возраста 5 недель, желательно прекратить их принимать к этому сроку. С 6 недели у малыша начинают формироваться половые органы, и их развитие чувствительно к состоянию гормонального фона.

Вероятность патологий развития у детей, которые были зачаты во время приёма оральных контрацептивов, не выше, и ведение беременности у таких мам ничем не отличается от прочих женщин.

Видео: беременность при приёме оральных контрацептивов

Зачатие при использовании орального метода контрацепции возможно, даже при соблюдении всех правил существует 1% вероятности. Нарушение схемы курса приёма таблеток, употребление алкоголя и ошибки в подборе препарата значительно увеличивают риск. Если беременность наступила, несмотря на используемый метод предохранения, не стоит переживать — доказанных рисков для малыша это не несёт и тем более не является показанием для прерывания.

Здравствуйте! Меня зовут Алёна, 25 лет. Уже много лет занимаюсь вопросами семьи, здоровья и воспитания детей. Имею высшее психологическое и экономическое образование.

Источник