Пью сульфасалазин через сколько можно забеременеть
Содержание статьи
ульфасалазин и планирование беременности | 1 ответов, 12 комментариев.
Анна | (Жен., 29 лет, Тула, Россия) | 26.03.2019 08:22
Спасибо Вам огромное за ответ! В заключениях стоит такой диагноз: аксиальный спондилоартрит, правоосторонний сакроилиит, полиартрит, АКТ 2, ФК 2. После того как я отменила сульфасалазин по настоянию своего дечащего ревматолога для пларирования беременности, вот через 3 недели стали опухать и болеть пальцы и переодически возникать стреляющая острая боль в верхней части спины, колене и тазобедренном. Поэтому я и засомневалась и задаю вопрос здесь. Я просто очень боюсь, что просто не выдержала бы полгода без сульфасалазина. До его отмены все анализы были в норме. Есть ли смысл начинать его пить снова? Или пробовать забеременеть без него? И еще, после отмены мовалиса нужно ли делать паузу или можно сразу пробовать беременеть? Мой лечащий ревматолог расписала так мои действия, отменяем сульфасалазин-пауза полгода-отменяем мовалис и тогда пробуем заберементь. Так я точно не смогу. Еще раз спасибо за ответ!
Наверное не это вы хотите услышать…но идея забеременеть не очень удачная. Псориаз у вас или в роду у родственников есть? Пальцы на руках или ногах как сосиски на опухали? Ногти на руках и ногах ровные без дефектов? Жидкий стул без причин не беспокоит? Хлимидийную инфекцию проверяли?
Анна | (Жен., 29 лет, Тула, Россия) | 27.03.2019 06:29
И еще я делаю каждый день упражнения для спины и шеи по брошюре, которую мне выдал ревматолог. И мне становится гораздо легче в пьане спины. Если их не делать то есть чувство тяжести и тянущей боли и хочется покрутиться повертеться. Это я к тому, что вдруг это о чем-то говорит. Как мне объяснили я делаю это для того чтобы кк можно более долгое время сохранять подвижность.
Это говорит о наличии спондилоартрита. И это делать необходимо, это поллечения
Анна | (Жен., 29 лет, Тула, Россия) | 27.03.2019 06:30
И еще я делаю каждый день упражнения для спины и шеи по брошюре, которую мне выдал ревматолог. И мне становится гораздо легче в пьане спины. Если их не делать то есть чувство тяжести и тянущей боли и хочется покрутиться повертеться. Это я к тому, что вдруг это о чем-то говорит. Как мне объяснили я делаю это для того чтобы кк можно более долгое время сохранять подвижность.
Анна | (Жен., 29 лет, Тула, Россия) | 27.03.2019 06:24
Псориаза ни у кого нет. На инфекции проверялась два раза за эти два года и ничего нет. Пальцы распухают не как сосиски, а припухлость идет только посередине пальца а месте его сгиба на суставе. С ногтями ничего такого нет и ждкий стул не беспокит. Забыла еще сказать, что делала анализ и обнаружили HLA-B27. То есть вы считаете что мне в пинципе стоит отказаться от планирования беременности? Этл настолько опасно?
Если вы не выходите в ремиссию без препаратов, то беременеть, это очень сложная и опасная затея. И скорее всего у вас самый неприятный из спондилоартритов, болезнь Бехтерева. Вам бы биологической терапией озаботиться. Бехтерева неуклонно прогрессирует и приводит к инвалидности без такой терапии. А на ней может на десятилетие уйти в ремиссию , даже после одного полного курса.
Анна | (Жен., 29 лет, Тула, Россия) | 27.03.2019 13:41
Огромное спасибо, что тратите на меня свое время. Просто это очень важный для меня вопрос. И если нужно решать это сейчас, то хотелось бы сделать правильный выбор
Анна | (Жен., 29 лет, Тула, Россия) | 27.03.2019 13:40
Хм, просто сейчас по анализам у меня все в пределах нормы. Но вот беспокоят стреляющие боли периодически вознткающие. Врачи ревматологии меня наоборот торопили, что пока по анализам все хорошо надо торопиться и поэтому отменили сульфасалазин и сказали дальше будет только хуже. то есть либо сейчас, либо уже никогда. Ремиссией считается нормальные показатели или в принципе отсутствие всяких болей? Помогите, пожалуйста, разобраться. Я просто уже и не знаю как поступить.
Полная ремиссия, это отсутствие боли и хорошие анализы в течении трёх месяцев после прекращения терапии. Сейчас или никогда, в этом есть смысл. Но вот беременность прям сразу может и не наступить. И вопрос, дотерпите ли вы до этой беременности ..я все понимаю, желание ребенка у женщины сильно и если вы решили окончательно, то хоть трава не расти)) но не всегда получается, как я наблюдаю своих пациенток…
Анна | (Жен., 29 лет, Тула, Россия) | 30.03.2019 09:59
Большое спасибо Вам за консультацию и терпение. Просто в голове каша и много страхов
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Преодоление форум — Беременность на фоне приема сульфасалазина
Последнее посещение: 21 фев 2021 09:17
Текущее время: 21 фев 2021 09:17
Модератор: Модераторы
Планируем беременность с РА
Катя » 06 июл 2015 23:20
Вернуть все писал(а): А на какой базис перешли при беременности?
Я забеременела, не планируя, на сульфасалазине и НПВС и прервала беременность по рекомендации генетика и ревматолога.
Дальше предохранялась.
РА с 2000г, Арава
Живу в раю, одета в счастье)
сульфасалазин, беременность
Пользователь
Сообщений: 45Зарегистрирован: 25.06.2015
Поблагодарили: 4 раз.
Планируем беременность с РА
Вернуть все » 06 июл 2015 23:23
Катя писал(а):
Вернуть все писал(а): А на какой базис перешли при беременности?
Я забеременела, не планируя, на сульфасалазине и НПВС и прервала беременность по рекомендации генетика и ревматолога.
Дальше предохранялась.
А почему прервали? Из-за сульфасалазина и НПВС?
РФ (-), АСЛО -300, СРБ (норм), СОЭ-(норм), АЦЦП (-), Анти-MCV (-), HLAB-27 (-), Антитела и ПЦР к хламидиям (-)
с 12.06.15 принимала Сульфасалазин. Отменила. Поняла-что это не решение проблемы.
Недифференцированный спондилоартрит 1ст.
Планируем беременность с РА
Катя » 06 июл 2015 23:34
Вернуть всё, именно так ,плюс у меня было обострение и планировалась операция синовэктомия. Ну, и у меня уже есть ребёнок, рождённый до РА. Меня так уже выматало многолетнее обострение, воспоминание о том, что РА начался после родов и страх, что ещё после одних я превращусь в лежачего больного.
Но на этом форуме, читаю, разный подход ревматологов и самих форумчанок.
РА с 2000г, Арава
Живу в раю, одета в счастье)
Пользователь
Сообщений: 45Зарегистрирован: 25.06.2015
Поблагодарили: 4 раз.
Планируем беременность с РА
Вернуть все » 06 июл 2015 23:52
Катя, вы меня прямо расстроили. Отменить Сульфасалазин как-то мне страшно, но еще страшнее что его прием скажется на здоровье ребенка. Хотя вот пишут, что до III семестра его принимать можно. НПВС я не принимала. Нахожусь в смятении.взвешиваю все ЗА и ПРОТИВ. Так долго не получалось забеременеть и возраст уже. И вот -сюрприз. Как-то всего много мне на голову свалилось за последнее время.
Тут столько антибиотиков было, еще и Левофлоксацин 2 недели назад капали 10 дней..А у него категория «С». Еще 28.05 была сцинтиграфия суставов с технецием. Ой ёёё. Да и как артрит себя поведет-не понятно.
РФ (-), АСЛО -300, СРБ (норм), СОЭ-(норм), АЦЦП (-), Анти-MCV (-), HLAB-27 (-), Антитела и ПЦР к хламидиям (-)
с 12.06.15 принимала Сульфасалазин. Отменила. Поняла-что это не решение проблемы.
Недифференцированный спондилоартрит 1ст.
Планируем беременность с РА
Катя » 07 июл 2015 00:07
Вернуть всё, это мой частный случай. И я абсолютно не являюсь примером, можно сказать я антипример, просто рассказала как у меня это произошло. На нашем форуме девочки беременели на более серьёзных препаратах и рожали здоровых детей, причём и не одного и даже , при этом и мысли не было рожать или нет. Вам в этом случае лучше поговорить с лечащим врачом. Светик, написала, что по последним данным ИР можно беременеть на сульфасалазине.
Беременность — это всегда риск, и для здоровой женщины в том числе.
РА с 2000г, Арава
Живу в раю, одета в счастье)
Пользователь
Сообщений: 45Зарегистрирован: 25.06.2015
Поблагодарили: 4 раз.
Планируем беременность с РА
Вернуть все » 07 июл 2015 00:20
Катя писал(а):Вернуть всё, это мой частный случай. И я абсолютно не являюсь примером, можно сказать я антипример, просто рассказала как у меня это произошло. На нашем форуме девочки беременели на более серьёзных препаратах и рожали здоровых детей, причём и не одного и даже , при этом и мысли не было рожать или нет. Вам в этом случае лучше поговорить с лечащим врачом. Светик, написала, что по последним данным ИР можно беременеть на сульфасалазине.
Беременность — это всегда риск, и для здоровой женщины в том числе.
да я читала..что и на Метотрексате беременели и рожали. Мой лечащий врач вообще в шоке. У него даже слов не было. И когда ,говорит, Афоня, ты все успеваешь..и артрит и бронхит..теперь еще и беременна. Сам направление недавно выписывал в Центр эндокринологии..туда уже ехать не придется. Столько лет пыталась забеременеть. Все врачи говорили без лечения гормонами это не реально. Это же чудо просто.
РФ (-), АСЛО -300, СРБ (норм), СОЭ-(норм), АЦЦП (-), Анти-MCV (-), HLAB-27 (-), Антитела и ПЦР к хламидиям (-)
с 12.06.15 принимала Сульфасалазин. Отменила. Поняла-что это не решение проблемы.
Недифференцированный спондилоартрит 1ст.
Планируем беременность с РА
Svetik » 07 июл 2015 11:48
Вернуть все,когда я была беременна,срок был не большой,11-12 недель.
Пришлось связаться с ревматологом с ИР,в свое время лежала 2 раза.Вопрос встал,на каких мне препаратах выносить ребенка? заБ я на Энбреле (ГИБП),естественно мне пришлось его оставить.Получается я вообще осталась без ничего.И мне она написала,что можно вынашивать ребенка до 4 таб метипреда,до 1200 мл ибупрофена в сутки,и сульфалазин(не помню дозировку,почту всю удалила,ящик пустой),но вроде 2 таб. НО,пишет,т.к сульфасалазин накопительного действия от 2-3 мес и он слабоват(это скорей она отталкивалась от моего случая,зная,какой у меня сильный воспалительный процесс),то есть ли смысл в моем случае его начинать на таком сроке беременности.
А сейчас,хочу сказать,что ИР уже разрешает вынашивать до 6 таб метипреда.Меня тоже хотели на такую дозу посадить,но четвертая таб метипреда заработала!
Вам конечно решать.
А врачи все будут в шоке,не обращайте на них внимания.Сама через эту «кухню» прошла.
2004 Серонегативный РА РФ(-),АЦЦП(-),антиMCV(+),HLA-B 27(+).2011 ТЭП пр.т/б. 2017, январь ТЭП левый т/б.
В прошлом: преднизалон, сульфасалазин, методжект, цифлофаксан, Ремикейд, Мабтера, Энбрел.
2013 Энбрел,50 мл по октябрь 2014.
2016- 20 мл методжект, 4 мл метипред. Энбрел 50 мл 24.04.16г.
2018-Отмена Энбрел 100 мг в связи не с эффективностью и назначен Яквинус 10 мг в день. 3/4 метипред. Август 2019 увел.Яквинус 20 мл.
1 фев. 2020 — Яквинус 20 мл в день.
Родилась дочка 25.06.15.
Пользователь
Сообщений: 45Зарегистрирован: 25.06.2015
Поблагодарили: 4 раз.
Планируем беременность с РА
Вернуть все » 07 июл 2015 12:49
Спасибо, Светик, за поддержку!
Что такое ревматолог с ИР?
Я вчера пропустила Сульфасалазин 1 таблетку вечернюю..сегодня тоже пить не буду. Посмотрю что будет-вернуться к нему я всегда успею.
Принимаю я Сульфасалазин недолго с 12.06.15 , а с 29.06 увеличила дозу до 2 таблеток в день. Очень маленькая доза.
А забеременела 19.06 )
Завтра пойду к гинекологу..на УЗИ еще не ходила. Срок маленький-3-я неделя получается. тесты все положительные. Да и самочувствие-указывает на беременность.
Я еще не понимала-почему на Сульфасалазине у меня такой жор, когда других ,наоборот, от еды отварачивает-пишут.
Сейчас вроде как заболела опять..герпесом лицо обсыпало..вчера температура 37,6..бронхит ,наверное, опять ..Селала себе чай с чабрецом и шалфеем-прочитала что беременным эти травы противопоказаны. Теперь вообще сижу и боюсь что-то принимать. Чем спасаться от бронхита. В1 и В6 витамины в попу тоже, я так поняла отменяются?
РФ (-), АСЛО -300, СРБ (норм), СОЭ-(норм), АЦЦП (-), Анти-MCV (-), HLAB-27 (-), Антитела и ПЦР к хламидиям (-)
с 12.06.15 принимала Сульфасалазин. Отменила. Поняла-что это не решение проблемы.
Недифференцированный спондилоартрит 1ст.
Беременность на фоне приема сульфасалазина
Svetik » 07 июл 2015 12:57
Вернуть все,обязательно отвечу.Сейчас в дороге.
2004 Серонегативный РА РФ(-),АЦЦП(-),антиMCV(+),HLA-B 27(+).2011 ТЭП пр.т/б. 2017, январь ТЭП левый т/б.
В прошлом: преднизалон, сульфасалазин, методжект, цифлофаксан, Ремикейд, Мабтера, Энбрел.
2013 Энбрел,50 мл по октябрь 2014.
2016- 20 мл методжект, 4 мл метипред. Энбрел 50 мл 24.04.16г.
2018-Отмена Энбрел 100 мг в связи не с эффективностью и назначен Яквинус 10 мг в день. 3/4 метипред. Август 2019 увел.Яквинус 20 мл.
1 фев. 2020 — Яквинус 20 мл в день.
Родилась дочка 25.06.15.
Планируем беременность с РА
Svetik » 07 июл 2015 17:19
Вернуть все писал(а):Что такое ревматолог с ИР?
Это институт ревматологии г.Москва.
Селала себе чай с чабрецом и шалфеем-прочитала что беременным эти травы противопоказаны.
У вас еще маленький срок,чтоб эти травы были противопоказаны.
Еще раз пишу,что я заБ на Энбреле и была на нем 6 недель,т.к не знала,что Б.
И новоппасит жидкий пила. На все это мне ревма сказала,если Б сохранилась значит все ОК, мол природа так создана.
2004 Серонегативный РА РФ(-),АЦЦП(-),антиMCV(+),HLA-B 27(+).2011 ТЭП пр.т/б. 2017, январь ТЭП левый т/б.
В прошлом: преднизалон, сульфасалазин, методжект, цифлофаксан, Ремикейд, Мабтера, Энбрел.
2013 Энбрел,50 мл по октябрь 2014.
2016- 20 мл методжект, 4 мл метипред. Энбрел 50 мл 24.04.16г.
2018-Отмена Энбрел 100 мг в связи не с эффективностью и назначен Яквинус 10 мг в день. 3/4 метипред. Август 2019 увел.Яквинус 20 мл.
1 фев. 2020 — Яквинус 20 мл в день.
Родилась дочка 25.06.15.
Вернуться в Беременность
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2
Источник
Что делать сильно воспалились суставы? — 7 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
76 просмотров
30 сентября 2020
Добрый день, мне 35 лет. Болею ревматоидным артритом 13 лет, диагноз ревматоидный артрит, серопозитивный, развернутая стадия, активность 2, ФН 2 .В начале заболевания назначили сульфасалазин 2 таб два раза в день. Был период когда было сильное обострение, назначили другой препарат Арава, месяц пропила была пабочка, отменили, вернули прежний препарат, плаквенил тоже назначали и тоже не подошёл.В 2016 году во время беременности отменили сульфасалазин и перевели на Преднизолон 5 мкг и в конце 2017 года , врач снова перевел на сульфасалазин 2 таб в сутки +Преднизолон 5 мкг. В октябре 2019 года сульфасалазин отменили так как плохо действовал.Преднизолон оставили, добавили метотрексат до 15 мг, (пропить три месяца) фолиевая к-та 5 мг, результаты анализов прилагаются октябрьские 2019 и январские 2020.Я пропила метотрексат три месяца начали выпадать волосы, появилось сухость кожи лица, на ногах кожа сыпалась хлопьями и после такой пабочки врач все равно назначил продолжать принимать метотрексат, но уже в инъекции. Я не смогла и дальше травить свой организм!!! До сегодняшнего дня принимаю только Преднизолон, но знаю , что мне его надо было давно прекратить пить, и нахожусь сейчас в растерянности , какой препарат мне принемать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ревматолог
Преднизолон, пока вы без базис, вы не сможете прекратить никак. И не нужно пытаться. Его можно отменить только если базис сработал и болей нет. Метотрексат вы принимали с фолиевой кислотой?
Ревматолог
А, вижу. Но побочные могли быть потому, что доза фолиевой маленькая. Не думаю, что вам пойдёт большая доза метотрексата. Но я бы в данной ситуации пробовала метотрексат в максимальной переносимой дозе 7, 5 — 10мг( но с адекватной дозой фолиевой кислоты, 5 мг на 15 мг метотрексата явно мало… И вы получили все прелести фолатной недостаточности). Плюс к метотрексату сульфасалазин, 2,3 или 4 таб в день, надо подбирать в динамике. И метилпреднизолон 4 мг, если потом сможете от него уйти, прекрасно. Но пробовать раньше, чем пара месяцев приёма базисные препаратов, бессмысленно. При непереносимости метотрексаиа даже в малой дозе, только сульфасалазин 2 г в день и гормон. Есть ещё биологическая терапия ра, но это очень дорого. Если есть возможность её еупить или получить у государства, то при непереносимости базисные препаратов она показана.
Ольга, 30 сентября 2020
Клиент
Екатерина, распешите мне пожалуйста схему как принемать метотрексат до 10 мг? например с сегодняшнего дня, и сколько преднизолона? Вы написали , что фолиевую кислоту увеличит до 15 мг и тоже напишите пожалуйста схему?
Ольга, 30 сентября 2020
Клиент
Екатерина, я скинула файл с результатами анализа октябрь 2019, январь 2020, сентябрьские 2020,. там мне ставят:
лейкоцитоз, анемия , microcytosis, hypochromia, thrombocytosis и СОЭ сейчас 40
Ольга, 1 октября 2020
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста у меня сейчас гемоглобин 106 и я пью как две недели Феррум лек 1 таблетку, может нужно 2? Или вообще его не принемать?я в феврале месяце сдавала на витамин B 12 ( цианокобаламин) результат 593 , но на то время гемаглобин был 112
Ревматолог
С учётом побочных в анамнезе, метотрексат надо очень аккуратно и постепенно поднимать, контролируя состояние и раз в 10 дней сдавать при этом общий анализ крови и из вены аст и алт. То есть 1 неделю вы принимаете 2.5 мг метотрексата и 1 мг фолиевой. 2 неделю 5 мг метотрексата и 3 мг фолиевой. 3 неделю 7.5 мг метотрексата и 5 мг фолиевой. С 4 неднди, если все переносится по ощущениям и в анализах нет данных за непереносимость, поднимаете до 10 мг метотрексат и 6-7 мг фолиевой. Фолиевая кислота принимается не ранее, чем через 12 часов после приёма метотрексата. По анализам, анемия скорее всего на фоне воспаления, при успешном лечении ра отстроится. Соэ и тромбоцитоз однозначно от воспаления. Лейкоциты высокие от приёма гормонов, это нормальная реакция на гормон. Сульфасалазин пока я бы не назначила. Сначала наберите 7.5-10 мг метотрексата в неделю, а потом уж можно поспетенно добавить сульфасалазин. В целом это дело ювелирное, все аккуратно и медленно…
Ревматолог
Здравствуйте! Сульфосалазина можно до 6таб в сутки по 2т 3 раза в день. 2 таблетки это очень мало.
Согласна с Екатериной про фолатную недостаточность. На 15 мг метотрексата нужно было 8 мг фолтевой кислоты в неделю.
Гормоны пока нельзя снижать, надо подобрать базис.
Метотрексат снизьте до 10мг, 5мг утром, 5мг вечером+6 мг фолиевой в неделю кроме дня приёма метотрексата.
Если не пойдёт даже такая небольшая доза, вернётесь к сульфосалазин в максимальной дозировке. Если и он не пойдёт, то надо искать возможности биологической терапии.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник